Кордипин xл — отзывы, инструкция

Содержание

Кордипин

Состав

В составе средства Кордипин есть действующее вещество нифедипин.

Дополнительные ингредиенты: кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, натрия лаурилсульфат, прежелатинизированный крахмал, повидон, тальк, диоксид кремния коллоидный.

Форма выпуска

Кордипин производится в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, которые содержат по 10 мг активного ингредиента. В упаковке — 10 или 50 штук.

Также производятся таблетки Кордипин ХЛ с модифицированным высвобождением, в которых содержится 40 мг действующего вещества. В упаковке может быть 10 или 20 штук.

Еще одна форма препарата — таблетки Кордипин Ретард, оказывают пролонгированное действие. В каждой такой таблетке содержится 20 мг нифедипина. В упаковке может быть 15 или 30 шт.

Фармакологическое действие

Кордипин – препарат-антагонист кальция, который блокирует кальциевые каналы в мышечных клетках сердца и сосудов. Средство оказывает гипотензивное и противоишемическое воздействие.

Под влиянием препарата снижается ток Ca2+ в гладкомышечные клетки и кардиомиоциты артерий, при приеме высоких доз средства подавляется высвобождение кальция из внутриклеточных депо. Нифедипин снижает количество функционирующих каналов, при этом, не действуя на период их активации, инактивации и восстановления.

Под влиянием этого средства происходит разобщение процессов возбуждения и сокращения в миокарде, а также в гладких мышцах сосудов.

При приеме препарат в терапевтических дозах отмечается нормализация трансмембранного тока Ca2+, который нарушается у больных артериальной гипертензией. На тонус вен средство не влияет. Кордипин активизирует кровоснабжение ишемизированных зон миокарда улучшает коронарный кровоток.

Его воздействие обеспечивает расширение периферических артерий, понижает постнагрузку, тонус миокарда, снижает потребность миокарда в кислороде. Антиаритмической активностью не обладает. Стимулирует кровоток в почках, под его влиянием отмечается умеренный натрийурез.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Эффект при пероральном приеме средства отмечается через 20 мин. После приема таблеток эффект сохраняется от 4 до 6 часов.

Если были применены пролонгированные формы средства, эффект развивается более медленно, но может сохраняться от 12 до 24 часов.

Показания к применению Кордипина

Определяются такие показания к применению Кордипина:

  • стенокардия;
  • болезнь и синдром Рейно;
  • артериальная гипертензия (применяется при необходимости купировать гипертонический криз);
  • спазм коронарных артерий;
  • проведение дифференциальной диагностики между органическим и функциональным стенозом коронарных артерий.

Противопоказания

Определяются такие противопоказания к приему средства:

  • высокая чувствительность к любому из составляющих средства;
  • тяжелые формы артериальной гипотензии (если показатели систолического АД меньше 90 мм рт.ст.);
  • беременность и лактация.

Осторожно применяется в следующих случаях:

  • при выраженном стенозе устья аорты или митрального клапана;
  • при выраженной тахикардии или брадикардии;
  • при симптомах непроходимости ЖКТ;
  • при умеренной или легкой артериальной гипотензии;
  • при инфаркте миокарда с ЛЖ недостаточностью;
  • при тяжелых нарушениях мозгового кровообращения;
  • при печеночной или почечной недостаточности;
  • пациентам в детском или пожилом возрасте.

Побочные действия

Возможно проявление таких негативных эффектов при приеме этого средства:

  • Сердечно-сосудистая система: аритмии, тахикардия, отеки, чрезмерная вазодилатация (приливы крови, бессимптомное понижение АД, ощущение жара), очень сильное снижение АД (редко), симптомы сердечной недостаточности, обморок.
  • Нервная система: головокружение, головная боль, высокий уровень утомляемости, сонливость, астения. При продолжительном приеме может отмечаться тремор, парестезии конечностей, экстрапирамидные нарушения, депрессия.
  • Пищеварительная система: повышение аппетита, сухость во рту, диспепсические явления. В редких случаях может проявляться гиперплазия десен. При продолжительном лечении — нарушения функций печени.
  • Органы кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
  • Опорно-двигательный аппарат: в редких случаях проявляется артралгия, миалгия, отечность суставов.
  • Мочевыделительная система: ухудшение функции почек, рост суточного диуреза.
  • Аллергические проявления: в редких случаях развивается зуд кожи, экзантема, крапивница, аутоиммунный гепатит.
  • Также могут развиваться нарушения зрения, гинекомастия, галакторея, гипергликемия, отек легких, рост массы тела.

Инструкция по применению Кордипина (Способ и дозировка)

Препарат нужно принимать внутрь, таблетки запивают небольшим количеством жидкости. Подбор доз специалист проводит в индивидуальном порядке. Как правило, начальная доза составляет 10 мг – одну таблетку нужно принимать два-три раза в сутки. Если существует такая необходимость, можно увеличить дозу до двух таблеток 1-2 раза в день.

Максимальная доза в сутки короткодействующего нифедипина составляет 40 мг.

При необходимости принимать препарат постоянно рекомендуется использовать пролонгированные формы средства.

Инструкция по применению Кордипина Ретард предусматривает прием в сутки по 1 таблетке дважды в день. Если есть необходимость, тогда дозу можно увеличивать до 2 таблеток дважды в день. Максимальная доза препарата в сутки составляет 120 мг.

Если у пациента диагностирована стенокардия, лечение желательно начинать с приема 10 мг средства трижды в сутки. Через четыре-пять дней дозу нужно увеличить на 10 мг.

Следует корректировать дозировку (уменьшить дозу) людям с нарушениями мозгового кровотока и тем, у кого отмечаются нарушения функций печени.

Передозировка

При передозировке может резко снижаться артериальное давление, проявляется головная боль, развивается тахикардия или брадикардия, происходит угнетение функционирования синусового узла. При тяжелой передозировке человек может терять сознание. В таком случае необходимо принять меры для выведения лекарства из организма – принять сорбенты, промыть желудок. Необходимо вести тщательное наблюдение за работой сердца.

Антидотом к Кордипину являются препараты кальция. Если отмечается выраженное понижение АД, показано введение Добутамина или Допамина внутривенно. Если нарушена проводимость, показан изопреналин, атропин, искусственный водитель ритма. Если развивается сердечная недостаточность, внутривенно вводится строфантин.

Гемодиализ при передозировке неэффективен.

Взаимодействие

Нифедипин уменьшает уровень концентрации хинидина в плазме.

Увеличивает уровень концентрации дигоксина в плазме, поэтому нужно контролировать эти показатели.

Рифампицин и другие индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают концентрацию нифедипина.

При приеме Кордипина выраженность снижения АД понижают нитраты, ингаляционные анестетики, гипотензивные ЛС, диуретики, Циметидин, трициклические антидепрессанты.

При сочетании препарата с нитратами тахикардия усиливается.

Эффект Кордипина снижают препараты кальция.

Препарат снижает метаболизм альфа-адреноблокаторов, поэтому может отмечаться увеличение гипотензивного эффекта.

Препараты лития усиливают токсические проявления.

Нельзя внутрикоронарно вводить нифедипин одновременно с другими лекарствами.

Осторожно средство назначается при одновременном приеме Дизопирамида, Флекаинамида, так как может усиливаться инотропный эффект.

Условия продажи

В аптеке можно приобрести по рецепту.

Условия хранения

Следует беречь таблетки от детей, хранить их нужно в темном и сухом месте, при температуре не более 25 °C.

Срок годности

Таблетки могут храниться 5 лет. После этого применять препарат нельзя.

Особые указания

У препарата отсутствует синдром отмены, однако рекомендуется перед прекращением терапии постепенно снижать дозу.

При одновременном приеме бета-адреноблокаторов необходим постоянный контроль со стороны специалиста, так как при такой комбинации может заметно снизиться артериальное давление.

Если в процессе лечения провести лабораторные тесты на антинуклеарные антитела и прямую реакцию Кумбса, могут отмечаться положительные результаты.

Важно принимать препарат регулярно, несмотря на самочувствие пациента, так как симптомы артериальной гипертензии человек может не ощущать.

В первые дни лечения может отмечаться стенокардия, особенно в том случае, если была проведена резкая отмена бета-адреноблокаторов.

Если в процессе лечения человеку нужно проводить хирургическое вмешательство и при этом применять общую анестезию, следует обязательно рассказать о лечении врачу-анестезиологу.

Нужно осторожно проводить лечение пожилых людей ввиду большой вероятности наличия у них нарушений функций почек.

Во время терапии следует осторожно водить транспорт и совершать те действия, которые требуют быстроты реакций.

Кордипин — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 10 мг, 20 мг ретард, 40 мг ХЛ) лекарства для профилактики приступов стенокардии, лечения артериальной гипертензии у взрослых, детей и при беременности. Состав и алкоголь

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кордипин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кордипина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кордипина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для профилактики приступов стенокардии, лечения артериальной гипертензии, болезни Рейно у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Кордипин — селективный блокатор кальциевых каналов 2 класса, производное дигидропиридина. Тормозит поступление кальция в кардиомиоциты и клетки гладкой мускулатуры сосудов. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Снижает тонус гладкой мускулатуры сосудов. Расширяет коронарные и периферические артерии, снижает общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС), артериальное давление (АД) и незначительно — сократимость миокарда, уменьшает постнагрузку и потребность миокарда в кислороде. Улучшает коронарный кровоток. Практически не обладает антиаритмической активностью. Не угнетает проводимость миокарда.

Состав

Нифедипин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Подвергается метаболизму при «первом прохождении» через печень. Связывание с белками составляет 92-98%. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов и в следовых количествах в неизмененном виде; 20% выводится через кишечник в виде метаболитов.

Показания

  • профилактика приступов стенокардии (в том числе вазоспастической стенокардии);
  • купирование приступов стенокардии (в отдельных случаях);
  • артериальная гипертензия;
  • гипертонические кризы;
  • болезнь Рейно.

Формы выпуска

Таблетки 10 мг, 20 мг (Ретард) и 40 мг (ХЛ).

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки Кордипин следует принимать внутрь, после еды, проглатывая целиком, запивая стаканом воды, не разламывая, не разжевывая. Режим дозирования препарата — индивидуальный.

Начальная доза — по 10 мг 3-4 раза в сутки. При необходимости дозу постепенно увеличивают до 20 мг 3-4 раза в сутки. В особых случаях (вариантная стенокардия, тяжелая артериальная гипертензия) на короткое время дозу можно увеличить до 30 мг 3-4 раза в сутки. Для купирования гипертонического криза, а также приступа стенокардии можно применять сублингвально по 10-20 мг (редко 30 мг). Максимальная суточная доза — 120 мг.

Побочное действие

  • гиперемия (покраснение) кожных покровов, ощущение тепла;
  • тахикардия/брадикардия (учащение/урежение сердцебиения);
  • артериальная гипотензия (снижение АД);
  • периферические отеки;
  • усиление приступов стенокардии;
  • тошнота;
  • изжога;
  • диарея;
  • ухудшение функции печени;
  • гиперплазия десен;
  • при длительном приеме в высоких дозах — диспептические симптомы, повышение активности печеночных трансаминаз, внутрипеченочный холестаз (застой желчи);
  • головная боль;
  • при длительном приеме в высоких дозах — парестезии (спонтанно возникающие ощущения жжения, покалывания, ползания мурашек), боли в мышцах, тремор (непроизвольные, быстрые, ритмичные колебательные движения частей тела или всего тела), легкие расстройства зрения, нарушения сна;
  • лейкопения, тромбоцитопения;
  • увеличение суточного диуреза;
  • при длительном приеме в высоких дозах — нарушения функции почек;
  • гинекомастия (увеличение грудной железы с гипертрофией желёз и жировой ткани);
  • кожная сыпь.

Противопоказания

  • артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм ртутного столба);
  • коллапс;
  • кардиогенный шок;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • тяжелый аортальный стеноз;
  • повышенная чувствительность к нифедипину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности Кордипина при беременности не проводилось. Применение нифедипина при беременности не рекомендуется.

Поскольку нифедипин выделяется с грудным молоком, следует избегать его применения в период лактации либо прекратить грудное вскармливание во время лечения.

В экспериментальных исследованиях было выявлено эмбриотоксическое, фетотоксическое и тератогенное действие нифедипина.

Применение у детей

Не применяется в педиатрии.

Применение у пожилых пациентов

У пациентов пожилого возраста более вероятно уменьшение церебрального кровотока из-за резкой периферической вазодилатации.

Особые указания

Кордипин следует применять только в условиях клиники под строгим контролем врача при остром инфаркте миокарда, тяжелых нарушениях мозгового кровообращения, сахарном диабете, нарушениях функции печени и почек, при злокачественной артериальной гипертензии и гиповолемии, а также у больных, находящихся на гемодиализе.

У больных с нарушениями функции печени и/или почек следует избегать применения нифедипина в высоких дозах.

При появлении на фоне лечения болей за грудиной нифедипин следует отменить. Отменять нифедипин следует постепенно, поскольку при внезапном прекращении приема (особенно после длительного лечения) возможно развитие синдрома отмены.

В период курсового лечения не допускать употребления алкоголя (этанола) вследствие риска чрезмерного снижения АД.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начале лечения следует избегать вождения транспортных средств и других потенциально опасных видов деятельности, требующих быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной переносимости Кордипина.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Кордипина с антигипертензивными препаратами, диуретиками, производными фенотиазина усиливается антигипертензивное действие нифедипина.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможны нарушения памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.

При одновременном применении Кордипина с бета-адреноблокаторами возможно развитие выраженной артериальной гипотензии; в отдельных случаях — развитие сердечной недостаточности.

При одновременном применении с нитратами усиливается антиангинальный эффект нифедипина.

При одновременном применении с препаратами кальция уменьшается эффективность нифедипина в связи с антагонистическим взаимодействием, обусловленным повышением концентрации ионов кальция в экстрацеллюлярной жидкости.

Описаны случаи развития мышечной слабости при одновременном применении Кордипина с солями магния.

При одновременном применении с дигоксином возможно замедление выведения дигоксина из организма и, следовательно, повышение его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с дилтиаземом усиливается антигипертензивное действие.

При одновременном применении Кордипина с теофиллином возможны изменения концентрации теофиллина в плазме крови.

Рифампицин индуцирует активность ферментов печени, ускоряя метаболизм нифедипина, что приводит к уменьшению его эффективности.

При одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, карбамазепином уменьшается концентрация нифедипина в плазме крови.

Имеются сообщения о повышении концентрации нифедипина в плазме крови при одновременном применении с флуконазолом, итраконазолом.

При одновременном применении Кордипина с флуоксетином возможно усиление побочного действия нифедипина.

В отдельных случаях при одновременном применении с хинидином возможно снижение концентрации хинидина в плазме крови, а при отмене нифедипина возможно значительное повышение концентрации хинидина, что сопровождается удлинением интервала QT на электрокардиограмме (ЭКГ).

Циметидин и, в меньшей степени ранитидин, повышают концентрацию нифедипина в плазме крови и, таким образом, усиливают его антигипертензивное действие.

Этанол (алкоголь) может усиливать действие нифедипина (чрезмерная артериальная гипотензия), что вызывает головокружение и другие нежелательные реакции.

Аналоги лекарственного препарата Кордипин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Адалат;
  • Кальцигард ретард;
  • Кордафен;
  • Кордафлекс;
  • Коринфар;
  • Никардия;
  • Нифадил;
  • Нифебене;
  • Нифегексал;
  • Нифедекс;
  • Нифедикап;
  • Нифедикор;
  • Нифедипин;
  • Нифекард;
  • Нифелат;
  • Нифесан;
  • Осмо-Адалат;
  • Санфидипин;
  • Спониф;
  • Фенигидин.

Аналоги препарата Кордипин по фармакологической группе (блокаторы кальциевых каналов):

  • Адалат;
  • Акридипин;
  • Алтиазем;
  • Амловас;
  • Амлодак;
  • Амлорус;
  • Амлотоп;
  • Анкардин;
  • Блокальцин;
  • Бреинал;
  • Веракард;
  • Верапамил;
  • Верогалид;
  • Вертизин;
  • Диакордин;
  • Диуманкал;
  • Зильден;
  • Изоптин;
  • Каверил;
  • Калчек;
  • Кальцигард;
  • Кардил;
  • Кардилопин;
  • Кордафлекс;
  • Коринфар;
  • Кортиазем;
  • Лацидипин;
  • Лаципил;
  • Лекоптин;
  • Леркамен;
  • Лерканидипин;
  • Лерникор;
  • Ломир;
  • Никардия;
  • Нимодипин;
  • Нимопин;
  • Нимотоп;
  • Нифегексал;
  • Нифедекс;
  • Нифедикап;
  • Нифедикор;
  • Нормодипин;
  • Октидипин;
  • Омелар Кардио;
  • Плендил;
  • Позикор;
  • Прокорум;
  • Сакур;
  • Санфидипин;
  • Сензит;
  • Стугерон;
  • Тенокс;
  • Тиакем;
  • Фелодипин;
  • Фенигидин;
  • Финоптин;
  • Форидон;
  • Цинедил;
  • Циннасан;
  • ЭсКорди Кор.

Отзыв врача кардиолога

Эффективный и доступный по цене препарат Кордипин я назначаю многим своим пациентам, страдающим стенокардией и артериальной гипертензией. Подбор дозы чаще всего происходит в условиях стационара, под постоянным врачебным контролем. При регулярном приеме Кордипина в адекватной дозе стабилизируется артериальное давление, гораздо реже возникают приступы загрудинных болей. Мои пациенты знают, что, если вдруг случился гипертонический криз, таблетку Кордипина можно положить под язык для быстрого снижения давления. Это очень удобно. Самые распространенные побочные эффекты — это тошнота и головная боль. Были в моей практике случаи, когда пациенты, длительно принимавшие препарат, жаловались на боли в мышцах, бессонницу.

Кордипин ® XЛ (Cordipin ® XL)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Характеристика

Кордипин ® ХЛ — лекарственный препарат из группы БКК .

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, проглатывая целиком, запивая стаканом воды, не разламывая, не разжевывая.

Режим дозирования препарата — индивидуальный. Обычной дозой препарата Кордипин ® ХЛ с модифицированным высвобождением, как в начале терапии, так и при продолжительном лечении, является 1 табл. (40 мг), принимаемая 1 раз в день; максимальная рекомендуемая доза — 2 табл. (80 мг) в день в 1 или 2 приема.

В случае, если пациент забыл принять очередную дозу препарата Кордипин ® ХЛ, при следующем приеме не следует удваивать дозу.

Форма выпуска

Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, 40 мг. В блистере, 10 шт. 2 блистера в картонной пачке.

Производитель

АО «КРКА, д.д., Ново место». Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения.

При расфасовке и/или упаковке на российском предприятии указывается: ООО «КРКА-РУС». 143500, Россия, Московская обл., г. Истра, ул. Московская, 50.

Тел.: (495) 994-70-70; факс: (495) 994-70-78.

Представительство АО «КРКА, д.д., Ново место» в РФ/организация, принимающая претензии потребителей: 123022, Москва, ул. 2-я Звенигородская, 13, стр. 41.

Тел.: (495) 981-10-95; факс: (495) 981-10-91.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Кордипин ® XЛ

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Кордипин ® XЛ

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Цены в аптеках Москвы

Оставьте свой комментарий

Опрос

Текущий индекс информационного спроса, ‰

Мнение «Врачей РФ» о препарате Кордипин ® XЛ

Зарегистрированные цены ЖНВЛП

Регистрационные удостоверения Кордипин ® XЛ

  • Аптечка
  • Интернет-магазин
  • О компании
  • Контакты
  • Контакты издательства:
  • +7 (499) 281-91-91
  • E-mail: pr@rlsnet.ru
  • Адрес: Россия, 123007, Москва, ул. 5-я Магистральная , д. 12.

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Источники:

http://medside.ru/kordipin
http://instrukciya-otzyvy.ru/2009-kordipin-po-primeneniyu-analogi-tabletki-retard-hl-stenokardiya-gipertenziya.html
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_3814.htm

Ссылка на основную публикацию

Adblock
detector
×
×