Парнавел – отзывы, инструкция

ПАРНАВЕЛ: отзывы

Доброго времени суток дорогие друзья и читатели сайта Отзовик!

Сегодня мой отзыв будет посвящён средству от давления, которое принимает мой папа! Давлением мучается вся наша семья, лечимся по мере сил!
Очень долгое время пара принимал препарат Перинева, но в последнее время результатов от приема лекарства стало меньше, а потом совсем пропали! Давление начало подскакивать!
Обратились к врачу, который сказал, что организм привык к данному препарату и необходимо поискать замену!
Так же он посоветовал приобрести препарат Парнавел Амло! Действующее вещество у данного препарата такое же
В ближайшей к дому аптеке мы благополучно его и приобрели!
В упаковке 30 таблеток по 4 мг. Следует принимать по одной таблетке!

Периндоприл, это вещество, которое содержится в данн . читать ещё ых таблетках! Оно используется для лечения артериальной гипертензии!

Результат от приема таблеток наступает уже после прошествии порядка 5 часов!

Данный препарат папа принимает чуть меньше месяца! За этот период состояние его было стабильным, давление находится в пределах нормы!
В инструкции все очень подробно описано, в том числе противопоказания и побочные эффекты!

Ну в нашем случае никаких побочных эффектов небыло!
Что хорошо, так это то, что если вдруг прекратить приём данного препарата, то, так называемого, режима “”отмена”” не будет!
Конечно, приём любого препарата следует начинать только после того, как вам назначит его врач! Но моему папе препарат помогает!
Будьте здоровы!
Спасибо, что читали мой отзыв!

Доброго времени суток дорогие друзья и читатели сайта Отзовик!

Сегодня мой отзыв будет посвящён средству от давления, которое принимает мой папа! Давлением мучается вся наша семья, лечимся по мере сил!
Очень долгое время пара принимал препарат Перинева, но в последнее время результатов от приема лекарства стало меньше, а потом совсем пропали! Давление начало подскакивать!
Обратились к врачу, который сказал, что организм привык к данному препарату и необходимо поискать замену!
Так же он посоветовал приобрести препарат Парнавел Амло! Действующее вещество у данного препарата такое же
В ближайшей к дому аптеке мы благополучно его и приобрели!
В упаковке 30 таблеток по 4 мг. Следует принимать по одной таблетке!

Периндоприл, это вещество, которое содержится в данных таблетках! Оно используется для лечения артериальной гипертензии!

Результат от приема таблеток наступает уже после прошествии порядка 5 часов!

Данный препарат папа принимает чуть меньше месяца! За этот период состояние его было стабильным, давление находится в пределах нормы!
В инструкции все очень подробно описано, в том числе противопоказания и побочные эффекты!

Ну в нашем случае никаких побочных эффектов небыло!
Что хорошо, так это то, что если вдруг прекратить приём данного препарата, то, так называемого, режима “”отмена”” не будет!
Конечно, приём любого препарата следует начинать только после того, как вам назначит его врач! Но моему папе препарат помогает!
Будьте здоровы!
Спасибо, что читали мой отзыв!

Добрый вечер дорогие читатели.
В этом отзыве мне бы хотелось рассказать вам о таком лекарственном препарате как “Парнавел”.
Думаю, люди, испытывающие проблемы с давлением, встречались с данным лекарственным препаратом или хотя бы слышали о нём.
Я не стала исключением. В свои 36 неполных года, проблемы давления настигли и меня.
Первое время проходила курс лечения таблетками “Перинева”, которые считаются одними из лучших в своём роде. И всё было хорошо, но в какой-то момент, может быть организм уже привык к ним, может быть сыграл и другой фактор, они полностью перестали действовать. Ежедневные головные боли не проходили, а лишь только усиливались. Таблетки полностью перестали справляться со своей задачей. Мой лечащий терапевт назначил мне другие таблетки, с похожи . читать ещё м названием. Это были таблетки “Парнавел”. российского производства.
Не могу сказать, что начали они действовать мгновенно, но я их пью вот уже на протяжении полугода и пока не собираюсь от них отказываться. Никаких побочных эффектов не обнаружено. Чувствую себя прекрасно. Конечно же давление бывает поднимается, но не так сильно, как это было раньше. Да и факторы повышения давления бывают разными.
Полностью довольна препаратом.
Всем советовать, конечно же не буду, так как все мы разные и организм соответственно у всех разный, но если ваши привычные лекарственные средства уже не справляются, то попробуйте этот препарат, предварительно проконсультировавшись с вашим лечащим врачом.

Добрый вечер дорогие читатели.
В этом отзыве мне бы хотелось рассказать вам о таком лекарственном препарате как “Парнавел”.
Думаю, люди, испытывающие проблемы с давлением, встречались с данным лекарственным препаратом или хотя бы слышали о нём.
Я не стала исключением. В свои 36 неполных года, проблемы давления настигли и меня.
Первое время проходила курс лечения таблетками “Перинева”, которые считаются одними из лучших в своём роде. И всё было хорошо, но в какой-то момент, может быть организм уже привык к ним, может быть сыграл и другой фактор, они полностью перестали действовать. Ежедневные головные боли не проходили, а лишь только усиливались. Таблетки полностью перестали справляться со своей задачей. Мой лечащий терапевт назначил мне другие таблетки, с похожим названием. Это были таблетки “Парнавел”. российского производства.
Не могу сказать, что начали они действовать мгновенно, но я их пью вот уже на протяжении полугода и пока не собираюсь от них отказываться. Никаких побочных эффектов не обнаружено. Чувствую себя прекрасно. Конечно же давление бывает поднимается, но не так сильно, как это было раньше. Да и факторы повышения давления бывают разными.
Полностью довольна препаратом.
Всем советовать, конечно же не буду, так как все мы разные и организм соответственно у всех разный, но если ваши привычные лекарственные средства уже не справляются, то попробуйте этот препарат, предварительно проконсультировавшись с вашим лечащим врачом.

Добрый день всем читателям моих отзывов!
Сегодня тема моего отзыва — здоровье. В течении года у меня стали постоянны головные боли в теменной и затылочной областях, а также стало повышаться давление. При таких ужасных головных болях, мерили давление и цифры были вот такие — 140/90 и 150/90. Я довольно долгое время не придавала этому сильное значение и могла сбить давление всякими таблетками типа мочегонного характера, а от головной боли пила спазмалитики. Но, всё-таки понимала, что это не выход, а тем более состояние стало ухудшаться.
Ещё раз оговорюсь, никаких специальных препаратов я не пила, и настало время моего похода к терапевту. Сделав общее заключение по моему состоянию здоровья, терапевт направил меня на более детальную консультацию к кардиологу. Уже в кабинете у кар . читать ещё диолога, поговорив с врачом, я поняла, что мое состояние — это как первые звоночки перед началом артериальной гипертензии (АД 140/90 и 150/90 это уже диагноз АГ 1 степени). Поэтому очень важно не затягивать с правильным лечением, чтобы избежать такого диагноза как можно дольше. Кардиолог предложил мне пропить курс препарата отечественного производства «Парнавел». Схему приема оговорил сразу же со мной, а также предупредил о возможных побочных действиях. Конечно, прием каждого препарата должен начинаться с консультации врача, что мы и сделали.
Таблетки «Парнавел» я смогла приобрести очень выгодно по акции в аптеке, покупаешь одну упаковку, а вторая тебе идет бесплатно. Получается за две упаковки я отдала чуть больше 300 рублей. Это очень выгодно и удобно, я считаю. Но, главное, это результат!
Принимала я таблетки с дозировкой 4 мг один раз в сутки утром, вне зависимости от того, какое на тот момент было давление. Через две недели постоянного приема таблеток моё давление стало на уровне 120/70, что является нормой для меня. Заметила, что даже нервничая или перегружая себя разными делами давление все равно остается в норме, настолько хороший и качественный оказался препарат. Головные боли тоже стали проходить, и я почувствовала наконец-то облегчение, потому что уже испугалась, что все это неизбежно и не пройдет у меня. Так что препарат «Парнавел» идеально подошел для устранения всех моих недугов, а также этот препарат назначается и при имеющейся артериальной гипертензии, в инструкции все подробно описано.
Спасибо за внимание к моему отзыву, и берегите себя!

Добрый день всем читателям моих отзывов!
Сегодня тема моего отзыва — здоровье. В течении года у меня стали постоянны головные боли в теменной и затылочной областях, а также стало повышаться давление. При таких ужасных головных болях, мерили давление и цифры были вот такие — 140/90 и 150/90. Я довольно долгое время не придавала этому сильное значение и могла сбить давление всякими таблетками типа мочегонного характера, а от головной боли пила спазмалитики. Но, всё-таки понимала, что это не выход, а тем более состояние стало ухудшаться.
Ещё раз оговорюсь, никаких специальных препаратов я не пила, и настало время моего похода к терапевту. Сделав общее заключение по моему состоянию здоровья, терапевт направил меня на более детальную консультацию к кардиологу. Уже в кабинете у кардиолога, поговорив с врачом, я поняла, что мое состояние — это как первые звоночки перед началом артериальной гипертензии (АД 140/90 и 150/90 это уже диагноз АГ 1 степени). Поэтому очень важно не затягивать с правильным лечением, чтобы избежать такого диагноза как можно дольше. Кардиолог предложил мне пропить курс препарата отечественного производства «Парнавел». Схему приема оговорил сразу же со мной, а также предупредил о возможных побочных действиях. Конечно, прием каждого препарата должен начинаться с консультации врача, что мы и сделали.
Таблетки «Парнавел» я смогла приобрести очень выгодно по акции в аптеке, покупаешь одну упаковку, а вторая тебе идет бесплатно. Получается за две упаковки я отдала чуть больше 300 рублей. Это очень выгодно и удобно, я считаю. Но, главное, это результат!
Принимала я таблетки с дозировкой 4 мг один раз в сутки утром, вне зависимости от того, какое на тот момент было давление. Через две недели постоянного приема таблеток моё давление стало на уровне 120/70, что является нормой для меня. Заметила, что даже нервничая или перегружая себя разными делами давление все равно остается в норме, настолько хороший и качественный оказался препарат. Головные боли тоже стали проходить, и я почувствовала наконец-то облегчение, потому что уже испугалась, что все это неизбежно и не пройдет у меня. Так что препарат «Парнавел» идеально подошел для устранения всех моих недугов, а также этот препарат назначается и при имеющейся артериальной гипертензии, в инструкции все подробно описано.
Спасибо за внимание к моему отзыву, и берегите себя!

Парнавел

Состав

В каждой таблетке содержится активный компонент: периндоприла эрбумин.

Дополнительные составляющие: лактоза, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, кукурузный крахмал, повидон.

Форма выпуска

Выпускается Парнавел в форме таблеток по 10 или 30 штук в ячейковой упаковке, а также 30, 50 или 100 в полимерном контейнере. В одной пачке может быть упакован 1 контейнер полимерный или 1, 3 ячейковые упаковки.

Фармакологическое действие

Препарат обладает действием, ингибирующим ангиотензинпревращающий фермент.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данный ингибитор способен подавлять АПФ, понижая содержание ангиотензина II в составе плазмы крови, что приводит к снижению секреции альдостерона. Действие на организм оказывает активный метаболит периндоприлата. При этом устраняется вазоконстрикторный эффект ангиотензина II, увеличивается концентрация вазодилататорных простагландинов и брадикинина, снижается выработка и высвобождение альдостерона, подавляется высвобождение норадреналина непосредственно из окончаний симпатических волокон нерва, а также образование эндотелина в сосудистых стенках.

При снижении образования ангиотензина II повышается активность ренина плазмы крови, в результате угнетающего действия на отрицательную обратную связь. Подавление АПФ может сопровождаться высокой активностью циркулирующей или тканевой калликреин-кининовой системы, одновременно активируя систему простагландинов.

Результатом лечения Парнавелом является восстановленная эластичность крупных сосудов артерий, снижается давление в лёгочных капиллярах. Длительное применение лекарства уменьшает проявление гипертрофии миокарда в левом желудочке и интерстициальный фиброз, нормализуя изоферментный профиль миозина и сердечную деятельность.

Также снижается преднагрузка и постнагрузка, периферическое сопротивление в сосудах, давление наполнения в каждом желудочке, возрастает минутный объём кровообращения и сердечный индекс, не влияя на частоту сердечных сокращений. Приём терапевтических доз не приводит к увеличению частоты сокращений сердца, усиливая кровоток в мышцах.

Отмечено увеличение концентрации липопротеинов повышенной плотности, а у пациентов с гиперурикемией понижается концентрация мочевой кислоты. Повышается почечный кровоток, не влияя на скорость клубочковой фильтрации.

При лечении пациентов с сердечной недостаточностью хронической формы, возникает снижение выраженности клинических симптомов сердечной недостаточности, повышается толерантность к физнагрузке.

Приём средней разовой дозировки вызывает максимально гипотензивное действие спустя 4-6 ч, сохраняясь не менее 24 ч. Стабильный гипотензивный эффект отмечается после лечения в течение месяца и может сохраняться долгое время. Как правило, прекращение лечения не вызывает развитие синдрома «отмены».

Внутри организма абсорбция препарата составляет 25%, с биодоступностью 65-70%. Максимальная концентрация в составе плазмы крови достигается в течение часа, периндоприлата – около 3-4 ч. Метаболизм приводит к трансформации 20% препарата в активный метаболит – периндоприлат и другие вещества. Отмечено незначительное связывание с белками плазмы и свободное распределение в организме. Большая часть препарата выводится при помощи почек.

Показания к применению

Основными показаниями к назначению Парнавела являются:

• сердечная недостаточность в хронической форме;
• артериальная гипертензия.

Противопоказания к применению

Не рекомендован приём препарата при:

• повышенной чувствительности к нему и прочим ингибиторам АПФ;
• ангионевротической отёчности в анамнезе или при лечении ингибиторами АПФ;
• наследственном или идиопатическом ангионевротическом отёке;
• лактации, беременности;
• возрасте до 18 лет;
• наследственной непереносимости лактозы, а также недостаточности лактазы, нарушении всасывания глюкозы и галактозы.

Рекомендуется соблюдать осторожность при лечении пациентов, страдающих:

• стенозом аортального клапана;
• цереброваскулярными заболеваниями;
• ишемической болезнью сердца;
• гипертрофической обструктивной кардиомиопатией;
• коронарной недостаточностью;
• тяжёлыми аутоиммунными системными заболеваниями соединительной ткани;
• реноваскулярной гипертензией;
• двухсторонним стенозом почечных артерий;
• угнетением костномозгового кроветворения, вызванного лечением иммунодепрессантов;
• стенозом артерии единственной почки, после трансплантации почек;
• гиперкалиемией;
• диетой с ограничением натрия;
• хронической почечной недостаточностью;
• состояниями, сопровождающимися понижением объёма циркулирующей крови;
• сахарным диабетом и так далее.

Побочные эффекты

При лечении Парнавелом могут развиваться побочные эффекты, затрагивающие деятельность сердечнососудистой, мочевыделительной, пищеварительной, дыхательной, нервной системы. Это может проявиться: чрезмерным понижением АД, снижением функций почек, почечной недостаточностью, затруднением дыхания, ринореей, сухим кашлем, тошнотой, рвотой, болями в животе, диареей, запором, головными болями, астенией, утомляемостью и так далее.

Помимо этого, не исключено развитие аллергических реакций в виде кожной сыпи, зуда, изменение лабораторных показателей, например, гиперкреатининемии, протеинурии, гиперкалиемии и прочего. К прочим побочным эффектам относятся: нарушение сексуальной функции, усиленное потоотделение.

Парнавел, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Парнавел рекомендуется принимать внутрь, с утра, до употребления еды.

При лечении артериальной гипертензии устанавливают начальную суточную дозировку, составляющую 4 мг. Если необходимо, то не раньше, чем через один месяц, возможно увеличение суточной дозы до 8 мг.

Когда ингибиторы АПФ назначают больным, принимающим диуретики, может резко понизиться АД. Поэтому рекомендуется прекращение приёма диуретиков примерно за 2-3 дня перед началом применения Парнавела. Также возможно лечение препаратом в пониженной суточной дозировке, составляющей 2 мг.

Для лечения реноваскулярной гипертензии назначают начальную суточную дозу 2 мг, со временем также возможно увеличение дозировки.

Больным в пожилом возрасте, как правило, назначают начальную суточную дозировку 2 мг. Спустя месяц, при необходимости, допускается постепенное повышение суточной дозы до 8 мг.

Если препарат назначают пациентам, которые страдают хронической сердечной недостаточностью и одновременно принимают с калийнесберегающими диуретиками или Дигоксином, то весь терапевтический процесс требует тщательного медицинского контроля.

При этом начальная суточная доза составляет 2 мг. Примерно через 1-2 недели возможно увеличение суточной дозы до 4 мг. В других случаях определением необходимой дозировки занимается лечащий врач, который будет учитывать сложность заболевания и особенности организма пациента.

Передозировка

В случае передозировки могут развиваться такие симптомы, как: резкое снижение АД, ступор, шоковое состояние, брадикардия, головокружение, тахикардия, сильное беспокойство, кашель, почечная недостаточность.

При этом проводится лечение, включающее: промывание желудка, нормализацию водно-электролитного баланса, введение раствора натрия хлорида 0,9%. Также могут быть назначены другие процедуры, зависящие от проявившейся симптоматики.

Взаимодействие

При сочетании с производными сульфонилмочевины и инсулином повышается выраженность гипогликемического действия.

Одновременное применение с Баклофеном, трициклическими антидепрессантами, антипсихотическими средствами, салуретиками может также усилить гипотензивное действие и повысить вероятность развития ортостатической гипотензии, а антацидные средства снижают биодоступность ингибиторов АПФ.

Различные глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства, например, селективные ингибиторы циклооксигеназы 2, ацетилсалициловая кислота – понижают выраженность гипотензивного эффекта, который может сопровождаться задержкой жидкости и электролитов.

Сочетание с препаратами лития часто замедляет его выведение, поэтому требуется регулярный контроль содержания вещества в составе крови. Миорелаксанты, диуретики, средства общей анестезии могут сильно снизить АД. Поэтому, чтобы исключить вероятность развития артериальной гипотензии, приём диуретиков прекращают за пару дней до лечения периндоприлом.

Совместное применение с Аллопуринолом, иммунодепрессантами, например, цитостатическими средствами и системными глюкокортикостероидами, Прокаинамидом может привести к развитию лейкопении.

Применение калийсберегающих диуретиков, таких, как Спиронолакгон, Триамтерен или Амилорид, а также препараты калия способны вызвать гиперкалиемию. При совместном применении с ацетилсалициловой кислотой, бета-адреноблокаторами, тромболитиками нередко ослабляет антигипертензивное действие ингибиторов АПФ. Поэтому, назначая подобную комбинацию, следует оценивать эффективность этих препаратов.

Условия продажи

Условия хранения

Таблетки нужно хранить в достаточно тёмном, сухом и прохладном месте, недоступном детям.

ПАРНАВЕЛ

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой твердые желатиновые, размер №2, с корпусом темно-синего цвета и крышечкой сиреневого цвета; содержимое капсул – порошок или смесь порошка и гранул белого или белого с кремоватым оттенком цвета; допускается уплотнение содержимого капсулы по форме распадающееся при надавливании.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 100 мг, крахмал картофельный – 3 мг, магния стеарат – 1 мг.

Состав оболочки: корпус: краситель бриллиантовый черный – 0.1401%, краситель железа оксид черный – 0.6367%, титана диоксид – 0.9006%, желатин – до 100%; крышечка: краситель азорубин – 0.023%, краситель синий патентованный – 0.006%, титана диоксид – 1%, желатин – до 100%.

7 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (7) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (8) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (7) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (8) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (7) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (8) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

Ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит периндоприлат. Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II, являющийся мощным сосудосуживающим веществом. В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.

Гипотензивный эффект развивается в течение первого часа после приема периндоприла, достигает максимума через 4-8 ч и продолжается в течение 24 ч.

В клинических исследованиях при применении периндоприла (монотерапия или в комбинации с диуретиком) показано значительное снижение риска возникновения повторного инсульта (как ишемического, так и геморрагического), а также риска фатальных или приводящих к инвалидности инсультов; основных сердечно-сосудистых осложнений, включая инфаркт миокарда, в т.ч. с летальным исходом; деменции, связанной с инсультом; серьезных ухудшений когнитивных функций. Данные терапевтические преимущества были отмечены как у пациентов с артериальной гипертензией, так и при нормальном АД, независимо от возраста, пола, наличия или отсутствия сахарного диабета и типа инсульта.

Показано, что на фоне применения периндоприла третбутиламина в дозе 8 мг/сут (эквивалентно 10 мг периндоприла аргинина) у пациентов со стабильной ИБС, отмечается существенное снижение абсолютного риска осложнений, предусмотренных основным критерием эффективности (смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, частота нефатального инфаркта миокарда и/или остановки сердца с последующей успешной реанимацией) на 1.9%. У пациентов, ранее перенесших инфаркт миокарда или процедуру коронарной реваскуляризации, снижение абсолютного риска составило 2.2% по сравнению с группой плацебо.

Периндоприл применяется как в виде монотерапии, так и в виде фиксированных комбинаций с индапамидом, с амлодипином.

После приема внутрь периндоприл быстро абсорбируется из ЖКТ. C_max достигается через 1 ч. Биодоступность составляет 65-70%.

В процессе метаболизма периндоприл биотрансформируется с образованием активного метаболита – периндоприлата (около 20%) и 5 неактивных соединений. C_max периндоприлата в плазме достигается между 3 и 5 ч после приема. Связывание периндоприлата с белками плазмы крови незначительное (менее 30%) и зависит от концентрации активного вещества. V_d свободного периндоприлата близок к 0.2 л/кг.

Не кумулирует. Повторный прием не приводит к кумуляции и T_1/2 соответствует периоду его активности.

При приеме во время еды метаболизм периндоприла замедляется.

T_1/2 периндоприла составляет 1 ч.

Периндоприлат выводится из организма почками; T_1/2 его свободной фракции составляет 3-5 ч.

У пожилых пациентов, а также при почечной и сердечной недостаточности выведение периндоприлата замедляется.

Профилактика повторного инсульта (комбинированная терапия с индапамидом) у пациентов, перенесших инсульт или транзиторное нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу.

Стабильная ИБС: снижение риска сердечно-сосудистых осложнений у больных со стабильной ИБС.

Ангионевротический отек в анамнезе, одновременное применение с алискиреном и алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом или нарушениями функции почек (СКФ 2 ), беременность, лактация, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к периндоприлу, повышенная чувствительность к другим ингибиторам АПФ.

Начальная доза – 1-2 мг/сут в 1 прием. Поддерживающие дозы – 2-4 мг/сут при застойной сердечной недостаточности, 4 мг (реже – 8 мг) – при артериальной гипертензии в 1 прием.

При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, снижение гемоглобина и гематокрита, тромбоцитопения, лейкопения/нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, гемолитическая анемия у пациентов с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия, гиперкалиемия, обратимая после отмены препарата, гипонатриемия.

Со стороны нервной системы: парестезия, головная боль, головокружение, вертиго, нарушения сна, лабильность настроения, сонливость, обморок, спутанность сознания.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение АД и связанные с этим симптомы, васкулит, тахикардия, ощущение сердцебиения, нарушения сердечного ритма, стенокардия, инфаркт миокарда и инсульт, возможно, вследствие чрезмерного снижения АД у пациентов из группы высокого риска.

Со стороны дыхательной системы: кашель, одышка, бронхоспазм, эозинофильная пневмония, ринит.

Со стороны пищеварительной системы: запор, тошнота, рвота, боль в животе, нарушение вкуса, диспепсия, диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, панкреатит, гепатит (холестатический или цитолитический).

Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: кожный зуд, сыпь, фотосенсибилизация, пузырчатка, повышенное потоотделение.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница, многоформная эритема.

Со стороны костно-мышечной системы: спазмы мышц, артралгия, миалгия.

Со стороны мочевыделительной системы: почечная недостаточность, острая почечная недостаточность.

Со стороны репродуктивной системы: эректильная дисфункция.

Общие реакции: астения, боль в грудной клетке, периферические отеки, слабость, лихорадка, падения.

Со стороны лабораторных показателей: повышение активности печеночных трансаминаз и билирубина в сыворотке крови, повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови.

Риск развития гиперкалиемии повышается при одновременном применении периндоприла с другими препаратами, которые способны вызывать гиперкалиемию: алискирен и алискиренсодержащие препараты, соли калия, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, НПВС, гепарин, иммуноподепрессанты, такие как циклоспорин или такролимус, триметоприм.

При одновременном применении с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или нарушениями функции почек (СКФ

Источники:

http://otabletkah.ru/lekarstva-i-bady/parnavel/otzyvy
http://medside.ru/parnavel
http://health.mail.ru/drug/parnavel/