Отзывы Броксинак – отзывы, инструкция

Капли для глаз Броксинак — избавление от боли и воспаления: обзор

Хирургическое лечение катаракты возвращает зрение людям. Но в ранний послеоперационный период, даже после удачно проведенного вмешательства, возникает боль и отёк тканей.

В развитии воспаления роль играют биологически активные вещества простагландины. Именно их активность приводит к усилению неприятных ощущений. Для решения проблемы применяется семейство нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Препарат Броксинак (Broxinac) — представитель этой группы, он обладает выраженным анальгезирующим эффектом и уменьшает активность воспалительных процессов в тканях глаза.

В обзоре мы рассмотрим его состав и механизм действия, расскажем о показаниях, противопоказаниях и побочных реакциях, познакомим с отзывами пациентов о лекарстве.

Состав и действие препарата

Активный компонент препарата Броксинак — бромфенака натрия сесквигидрат. Это вещество получается из фенилуксусной кислоты в ходе сложных химических реакций. Оно способно блокировать выработку простагландинов в тканях глаза.

В каждом миллилитре глазных капель Броксинак содержится 1,035 мг связанного бромфенака. Это соответствует 0,9 мг вещества в свободной форме. Помимо него в составе в качестве вспомогательных ингредиентов присутствуют:

• динатрия эдетат и вода для инъекций;
• бензалкония хлорид и борная кислота;
• повидон К-30 и полисорбат 80;
• борнокислый натрий и натрия гидроксид;
• натрия сульфат безводный.

Эти дополнительные компоненты поддерживают активность действующего вещества во время хранения, усиливают его противовоспалительный эффект. Также они имеют слабые дезинфицирующие свойства.

Лечебная концентрация Броксинака в тканях глаза достигается через три часа после закапывания раствора.

Форма выпуска

Броксинак выпускается индийской компанией «Сентисс Фарма Пвт. Лтд.» только в одной лекарственной форме — глазные капли. Желтовато-зелёный раствор бромфенака (0,09%) производителем разливается в пластиковые флаконы с дозатором объёмом 1,7 мл.

Это может привести к развитию побочных эффектов или инфекционных осложнений. Храните флакон с лекарством при комнатной температуре в недоступных для детей местах.

Цена Броксинака в аптеках в среднем составляет 435 рублей за один флакон. Его обычно хватает на полный курс лечения для обоих глаз.

Показания к назначению

Согласно инструкции по применению (с ней вы можете ознакомиться здесь) Броксинак используется для обезболивания глаза и уменьшения симптомов воспаления, чаще всего после операций по удалению катаракты.

В официальной аннотации этих показаний нет.

Алина из Томска, 37 лет:

«Давно хотела где-нибудь написать отзыв о Броксинаке. Окулист назначил маме эти капли после операции на левом глазу. Из минусов могу сказать, что пришлось оббегать несколько аптек, пока нашла препарат в наличии. По поводу самого лекарства — помогло оно хорошо, мама ни разу не пожаловалась на боли в глазу. Было страшновато начинать лечение из-за большого количества побочек в инструкции, но по факту у нас всё прошло гладко».

Препарат назначают после удаления катаракты.

Дозы и особенности приёма

Броксинак можно использовать только для взрослых пациентов. Закапывать лекарство нужно в конъюнктивальный мешок глаза по 1 капле в сутки по утрам. Лучше всего проводить эту процедуру в одно и то же время.

Не увеличивайте дозировку медикамента из-за пропуска.

Курс терапии длится непрерывно в течение 15 дней. Первое закапывание проводят за сутки до офтальмологической операции.

Броксинак хорошо переносится и не требует коррекции дозы при назначении пожилым пациентам.

Для предупреждения загрязнения лекарства микроорганизмами соблюдайте такие правила:

• открывайте флакон только чистыми руками;
• ничем не касайтесь кончика дозатора.

Побочные эффекты и противопоказания

Даже однократное использование капель для глаз Броксинак может стать причиной появления побочных реакций. Иногда возникают зуд, раздражение и боль в глазах. При этом может наблюдаться также покраснение конъюнктивы и/или головная боль. Более серьезные побочные эффекты могут развиваться со второй процедуры:

• отёк роговицы или всего лица;
• кровоизлияния и экссудаты в сетчатке;
• фотофобия (боязнь света);
• ухудшение остроты зрения;
• кровотечения из сосудистой сети век и носа;
• кашель, вплоть до развития астматического приступа.

Среди более редких побочных реакций в инструкции указывается развитие истончения, эрозий, язв и даже перфораций роговицы. Поэтому при появлении симптомов кератита (фотофобия, слёзотечение, сильные боли или рези в глазах, ухудшение зрения) прекратите использование этого средства.

В перечень противопоказаний входят:

• детский возраст;
• любые аллергические реакции в анамнезе на НПВС и ацетилсалициловую кислоту, в т.ч. аспириновая астма;
• непереносимость вспомогательных компонентов лекарства.

Броксинак не назначают беременным женщинам. Исследования доказали отрицательное влияние этого лекарства на внутриутробное развитие плода.

Михаил из Костромы, 24 года:

«Купил в Интернете капли Броксинак своей бабушке по совету окулиста после операции на обоих глазах (катаракта). Она попробовала капать пару дней — сразу почувствовала резь в глазах. Я почитал инструкцию к этому лекарству и сказал, чтобы она больше его не использовала. А когда мы рассказали на следующий день об этом врачу, она только пожала плечами — мол, бывает. Только зря выбросили деньги».

Сочетаемость с другими медикаментами

Броксинак хорошо сочетается с прочими средствами, которые используются в офтальмологии местно: мидриатиками, бета-блокаторами, ингибиторами карбоангидразы и альфа-адреномиметиками.

Броксинак может усиливать кровоточивость. Его применение на фоне антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота, клопидогрель и т.п.) и антикоагулянтов (гепарин и др.) должно происходить под контролем врача.

Носить контактные линзы в период лечения Броксинаком нельзя. Этот способ коррекции остроты зрения ухудшает проникновение кислорода в роговицу. Кроме того, ношение линз может замедлять заживление тканей глаза после операции.

На время лечения смените линзы на очки.

Аналоги

Средств с таким же составом, как в Броксинаке, на фармацевтическом рынке нет. Тем не менее, его можно при необходимости заменить лекарствами с аналогичным действием. В этих препаратах активные компоненты будут другие:

• Индоколлир. Выпускается в виде глазных капель, активное вещество — индометацин. Не рекомендуется использовать людям с хронической почечной и печёночной недостаточностью. Нежелательно сочетать с приёмом метотрексата, клопидогреля, аспирина, тиклопидина и некоторых других медикаментов. Фасуется во флаконы-капельницы объёмом 5 мл. Средняя цена — 375 руб.
• Дикло-Ф. Действующее вещество — диклофенак. Имеет несколько форм выпуска (таблетки, раствор для инъекций и пр.), но для лечения глазных болезней используются только стерильные капли. Средняя стоимость флакона объёмом 5 мл — 150 руб.
• Неванак. Активный компонент — непафенак. Форма выпуска — капли для глаз, расфасованные по 5 мл во флаконы с дозатором. Рекомендуется к применению у пациентов с сахарным диабетом. Средняя цена — 630 руб.

Аналог Броксинака — Индоколлир.

Андрей Константинович, врач-офтальмохирург из Москвы:

«Я иногда назначаю Броксинак возрастным пациентам, потому что он хорошо обезболивает глаз после офтальмохирургического вмешательства. В отличие от Индоколлира он практически не всасывается в общий кровоток и не взаимодействует с таблетками, которые многие пациенты принимают постоянно по поводу сопутствующей гипертонии или аритмии. Конечно, Броксинак может замедлять регенерацию роговицы, но этот его эффект обычно слабо выражен».

Выводы

Использование Броксинака может увеличивать риски возникновения побочных или аллергических реакций. Тем не менее, он качественно обезболивает глаза в раннем послеоперационном периоде. Самостоятельное назначение глазных капель может привести к развитию нежелательных эффектов и осложнений, поэтому применяйте спредство только по рекомендации лечащего врача.

БРОКСИНАК

Капли глазные прозрачные, зеленовато-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид – 0.05 мг, борная кислота – 11 мг, динатрия эдетата дигидрат – 0.2 мг, полисорбат 80 – 1.5 мг, повидон К-30 – 20 мг, натрия бората декагидрат – 11 мг, натрия сульфит безводный – 2 мг, натрия гидроксид – до pH 8.3, вода д/и – до 1 мл.

1.7 мл – флаконы (1) – пачки картонные.

Бромфенак – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий противовоспалительным и анальгезирующим действием, блокирует синтез простагландинов из арахидоновой кислоты, путем ингибирования циклооксигеназы 1 и 2, что приводит к уменьшению воспаления и снижению болевой реакции.

Исследования in vivo показали, что простогландины являются медиаторами некоторых видов воспаления глаза. В исследованиях на животных простагландины способствовали нарушению гематоофтальмического барьера, повышали проницаемость сосудов, вызывали вазодилатацию, лейкоцитоз, увеличивали внутриглазное давление.

Концентрация препарата в плазме крови значительно ниже предела измерения и не имеет клинической значимости.

Бромфенак эффективно проникает в роговицу: при однократной инсталляции концентрация в водянистой влаге глаза составляет 79±68 нг/мл через 150-180 минут после применения препарата. Указанная концентрация сохраняется в течение 12 часов в водянистой влаге глаза с сохранением терапевтически значимой концентрации в тканях глаза, включая сетчатку, до 24 часов.

Период полувыведения из водянистой влаги глаза составляет около 1,4 ч.

— лечение послеоперационного воспаления и уменьшение боли у пациентов после экстракции катаракты.

— повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также к другим нестероидным противовоспалительным препаратам;

— применение препарата противопоказано у пациентов, у которых приступы бронхиальной астмы, крапивницы и симптоматика острого ринита, усиливаются при приеме ацетилсалициловой кислоты и других НПВП;

— возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения препарата у детей не исследовались).

С осторожностью: содержащийся в препарате сульфит натрия может вызывать аллергическую реакцию, включая анафилактический шок, приступы астмы у восприимчивых людей. Чувствительность к сульфитам повышена у лиц с бронхиальной астмой и аллергическими реакциями в анамнезе.

При применении препарата Броксинак существует возможность развития перекрестной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте, производным фенилацетиловой кислоты, а также другим НПВП. Необходимо соблюдать осторожность при лечении лиц, у которых ранее выявлялась чувствительность к этим препаратам.

НПВП могут увеличивать время кровотечения в результате нарушения агрегации тромбоцитов. Применение местных НПВП в сочетании с офтальмологическими операциями может повысить кровоточивость тканей глаза (в том числе в передней камере глаза). Броксинак должен применяться с осторожностью у пациентов, в анамнезе которых зафиксирована склонность к кровотечению, или если пациенты получают другие лекарственные препараты, которые могут повышать время свертываемости крови.

Опыт применения местных НПВП показывает, что пациенты с осложнениями после хирургических офтальмологических вмешательств, денервацией роговицы, дефектами эпителия роговицы, сахарным диабетом, поверхностными заболеваниями глаз (например, синдром «сухого глаза»), ревматоидным артритом или повторными хирургическими вмешательствами, проведенными в течение короткого промежутка времени, могут иметь повышенный риск развития побочных реакций со стороны роговицы.

Инсталляции в конъюнктивальный мешок

По одной капле один раз в день. Лечение начинают за 1 день до хирургического вмешательства и продолжают в течение первых 14 дней послеоперационного периода (включая день операции).

Указания в случае пропуска одного или нескольких приемов лекарственного препарата

В случае пропуска приема препарата следует применить лекарство как можно скорее в дозировке, предусмотренной инструкцией. Если пропуск в применении препарата приближается к 24 ч, препарат следует применить в следующее назначенное время, не удваивая дозу для компенсации пропущенной.

Применение у пациентов старше 65 лет

Режим приема препарата не отличается от такового у более молодых пациентов.

Классификация частоты побочных эффектов ВОЗ: очень часто (>1/10); часто (от >1/100 до 1/1000 до 1/10 000 до

Броксинак (глазные капли): цена, аналоги, инструкция по применению, где купить

Негативное влияние внешних факторов на зрение в эпоху стремительного развития технического оборудования резко увеличивается.

В результате у довольно молодых людей диагностируются разные офтальмологические проблемы.

Широкая ассортиментная линейка препаратов даёт возможность подобрать максимально эффективное средство. Об одном из них — глазных каплях Броксинак , — пойдёт речь.

Состав

Препарат выпускается в виде прозрачного раствора с характерным светло-зелёным или желтоватым оттенком.

Основу состава представляет бромфенака натрия сесквигидрат . В 1 мл средства его содержится 1,035 мг, что соответствует 0,9 мг бромфенака свободной кислоты.

Для лучшего усвоения действующего компонента тканями и клетками глаза в состав включены другие соединения:

• Натрия эдетат;
• Борнокислий натрий;
• Бензалкония хлорид;
• Полисорбат 80;
• Натрия сульфит безводный;
• Борная кислота;
• Повидон К-30;
• Натрия гидроксид;
• Инъекционная вода.

Фармакология

Капли входят в группу НПВП, оказывающих анестезирующий и противовоспалительный эффект, что достигается за счёт блокировки выработки простагландинов из омега-6-ненасыщенной жирной кислоты (в данном случае арахидоновой).

Нескольких процедур достаточно для того, чтобы притормозить интенсивно развивающийся воспалительный процесс.

Купить в Москве офтальмологический продукт можно в аптеках при наличии рецептурного листа или, оформив заказ на сайте интернет-аптеки.

Стоимость упаковки – в пределах 460-500 рублей .

Пример цен в аптеках Москвы:

• Самсон Фарма – 525 руб.;
• ЗдравСити – 490 руб.;
• Wer.ru (Ваша верная аптека) – 495 руб.

Показания к применению

Глазные капли имеют узкий спектр применения. Их преимущественно используют для предотвращения развития осложнений на основе воспаления, что характерно для послеоперационного периода.

Также средство назначают пациентам после удаления мутного хрусталика. Лекарственный раствор предупреждает появление болевых ощущений или снимает нарастающую боль.

Инструкция по применению

Схема применения офтальмологического раствора предусматривает разовое закапывание в каждый глаз по одной капле.

При проведении процедуры следует придерживаться простых правил:

• Руки тщательно вымыть с моющим средством.
• Контактные линзы предварительно снять.
• Пальцами одной руки нужно оттянуть нижнее веко, направить капельницу в конъюнктивный мешок, не касаясь краем пипетки слизистой. Ввести раствор в область внешнего уголка глаза.
• Указательным пальцем слегка нажать на слёзное отверстие и придержать его в течение 1 минуты. В это время сделать несколько морганий для распределения лекарства по слизистой.
• Если терапия предусматривает одновременное использование нескольких препаратов, то необходимо соблюдать интервал в 5-10 минут между закапываниями.

Контактные линзы надеваются спустя 15 минут после введения раствора.

Особенности применения при беременности, в период лактации

Исследования по действию препарата на беременных пациентов или кормящих грудью женщин не проводились .

Производители при составлении аннотации опираются на данные тестирования ЛС на животных, которые показывают, что бромфенака натрия сесквигидрат может снижать жизнеспособность эмбриона.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что назначение препарата должно быть оправдано рисками, существующими для будущей матери. На третьем семестре беременности Броксинак противопоказан.

В период лактации также стоит проявлять осторожность, так как данные о проникновении активного вещества в грудное молоко отсутствуют.

Особенности применения для детей

Исследований на пациентах детского и подросткового возраста разработчиками лекарства не проводились, поэтому подтвердить безопасность использования препарата невозможно.

Производитель в инструкции указывает, что до 18 летнего возраста глазные капли применять не рекомендовано.

Особенности применения для пожилых пациентов

Особых указаний по схеме лечения или дозировке для людей пожилого возраста нет.

Поэтому в лечебных или профилактических целях раствор используется по общим правилам.

Побочные проявления

Вероятность проявления негативной реакции организма довольно низкая, но могут развиться следующие патологии:

• Гиперемия конъюнктивы;
• Воспаление радужной оболочки;
• Зуд, жжение;
• Чувство дискомфорта;
• Перфорации или истончение роговицы, разрушение её эпителия;
• Головная боль;
• Выделения из носа;
• Признаки бронхиальной астмы;
• Отёчность на лице.

Ограничения к применению

Броксинак не стоит принимать пациентам, у которых имеется аллергия на один из компонентов состава, а также отмечается негативная реакция организма на нестероидные противовоспалительные средства.

Офтальмологи не назначают глазные капли людям, страдающим бронхиальной астмой, крапивницей, острым ринитом.

Передозировка

При попадании офтальмологического раствора внутрь пищевода, рекомендуется принять большое количество чистой воды.

Это поможет снизить концентрацию активного вещества в желудке, избежать раздражения слизистой.

Меры предосторожности

Лекарственное средство следует назначать с осторожностью пациентам, у которых имеются такие особенности:

• восприимчивость к ацетилсалициловой кислоте, сульфитам;
• приступы астмы;
• предрасположенность к аллергическим проявлениям.

Неконтролируемое применение средства может спровоцировать развитие анафилактического шока.

Одновременное использование глазных капель с НПВП может усилить кровотечение, что возникает из-за нарушения агрегации тромбоцитов. Повышается риск кровоточивости глазных тканей.

Создаётся благоприятная среда для развития побочных проявлений после оперативного вмешательства на глазу, если у пациента имеются такие патологии:

• Денервация роговицы.
• Сахарный диабет.
• Синдром сухого глаза.
• Ревматоидный артрит.
• Повторное проведение операции.

Перед использованием офтальмологического раствора следует внимательно ознакомиться с инструкцией и проверить срок годности. Просроченное лекарство применять запрещается.

Взаимодействие

Глазные капли часто входят в комплексную терапию. Их назначают в сочетании с разными фармакологическими средствами.

Среди наиболее распространённых вариантов: мидриатики, α-адреномиметики, ингибиторы карбоангидразы и адреноблокаторы.

Единственным условием применения лекарства с другими растворами является соблюдение временного интервала между закапываниями (5-10 минут).

Отзывы

Анализируя отзывы на форумах, можно констатировать факт эффективного действия препарата. Изобилие положительных откликов объясняется низким риском развития побочных проявлений и скудным перечнем противопоказаний.

Михаил, 42 года:

Считаю глазные капли эффективными, так как до момента полного восстановления зрения болевые ощущения отсутствовали.

Наталья Николаевна, 56 лет:

Нарастающая боль после операции быстро прошла, обошлось без воспалительного процесса, который часто возникает в результате оперативного вмешательства. Препаратом осталась довольна.

София, 29 лет:

Аналоги

Если у пациента выявлены противопоказания к действующим веществам офтальмологического раствора, или во время терапии наблюдались выраженные побочные проявления, врач заменяет средство альтернативным вариантом.

При этом подобранный препарат должен обладать подобными фармакологическими свойствами и действием:

• Макулин ;
• Зорро ;
• Визомитин;
• Тимолол-Акос ;
• Сульфацил натрия.

В аптеках доступны также дешёвые аналоги:

• Индоколлир– 65 руб;
• Акьюлар – 79 руб;
• Неванак– 147 руб;
• Кетадроп – 78 руб.

Выбирать альтернативный вариант противовоспалительного средства с анестезирующим эффектом может только лечащий врач, который имеет доступ к истории болезни пациента.

Видео

Источники:

http://ophtalmolog.ru/lekarstva/protivovospalitelnye/broxinac.html
http://health.mail.ru/drug/broksinak/
http://glazaizrenie.ru/lechenie/broksinak-glaznye-kapli-tsena-analogi-instruktsiya-po-primeneniyu-gde-kupit/