Лозартан-н рихтер – отзывы, инструкция

Лозартан-Н Рихтер

Лозартан-Н Рихтер – препарат (таблетки), относится к группе препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему. В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарства:

• Продается только по рецепту врача
• При беременности: противопоказан
• При кормлении грудью: противопоказан
• В детском возрасте: противопоказан
• При нарушениях функции печени: с осторожностью
• При нарушении функции почек: с осторожностью
• В пожилом возрасте: с осторожностью

Упаковка

Действующее вещество:

Лозартан + Гидрохлоротиазид* (Losartan + Hydrochlorothiazide*)

C09DA01 Лозартан в комбинации с диуретиками

Фармакологическая группа

• Гипотензивное комбинированное средство (ангиотензина II рецепторов антагонист + диуретик) [Антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT₁-подтип) в комбинациях]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
• I15 Вторичная гипертензия
• I50.1 Левожелудочковая недостаточность

Состав

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — диуретическое, гипотензивное.

Способ применения и дозы

Внутрь, вне зависимости от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

В целом, максимальный гипотензивный эффект достигается в течение 3 нед регулярного приема препарата. В специальном подборе начальной дозы пациентам пожилого возраста нет необходимости.

Лозартан-Н Рихтер, 50+12,5 мг, 100+25 мг.

Обычно начальная и поддерживающая доза препарата составляет 1 табл. препарата Лозартан-Н Рихтер в день. Для тех пациентов, у которых при этой дозировке не удается добиться адекватного контроля АД,доза может быть увеличена максимально до 2 табл. (50+12,5 мг) или до 1 табл. (100+25 мг) 1 раз в день препарата Лозартан-Н Рихтер.

Лозартан-Н Рихтер, 100+12,5 мг.

Обычно поддерживающая доза препарата составляет 1 табл. препарата Лозартан-Н Рихтер в день.

Пациенты на гемодиализе или с нарушением функции почек. Пациентам с умеренным нарушением функции почек (Cl креатинина 30–50 мл/мин) коррекция начальной дозы не требуется. Не рекомендуется применять препарат Лозартан-Н Рихтер пациентам, находящимся на гемодиализе. Пациентам с тяжелым нарушением функции почек (Cl креатинина менее 30 мл/мин) прием препарата Лозартан-Н Рихтер противопоказан.

Пациенты с гиповолемией. Уменьшение ОЦК и гипонатриемию необходимо скорригировать до начала приема препарата Лозартан-Н Рихтер.

Пациенты с нарушением функции печени. Препарат Лозартан-Н Рихтер противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг+12,5 мг, 100 мг+25 мг и 100 мг+12,5 мг. В блистере из полиамида/алюминия/ПВХ-пленки и фольги алюминиевой по 10 шт. 3 блистера в картонной пачке.

Производитель

Лозартан-Н Рихтер, 50+12,5 мг, 100+25 мг.

1. ОАО «Гедеон Рихтер». 1103, Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия.

2. ООО «Гедеон Рихтер Польша». 05-825, Гродзиск Мазовецкий, ул. кн. Ю. Понятовского, 5, Польша.

Лозартан-Н Рихтер, 100+12,5 мг.

ООО «Гедеон Рихтер Польша».

Владелец РУ: ОАО «Гедеон Рихтер». Будапешт, Венгрия.

Претензии потребителей направлять по адресу: Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер». 119049, Москва, 4-й Добрынинский пер., 8.

Тел.: (495) 363-39-50; факс: (495) 363-39-49.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Лозартан-Н Рихтер

В защищенном от влаги месте, при температуре не выше 30°C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Лозартан-Н Рихтер

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг +12,5 мг 50 мг +12,5 — 4 года.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 100 мг + 25 мг 100 мг + 25 — 4 года.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 100 мг + 12,5 мг 100 мг + 12,5 — 4 года.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 100 мг +25 мг 100 мг +25 — 4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Лозартан-Н Рихтер (Losartan-H Richter)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Внутрь, вне зависимости от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

В целом, максимальный гипотензивный эффект достигается в течение 3 нед регулярного приема препарата. В специальном подборе начальной дозы пациентам пожилого возраста нет необходимости.

Лозартан-Н Рихтер, 50+12,5 мг, 100+25 мг.

Обычно начальная и поддерживающая доза препарата составляет 1 табл. препарата Лозартан-Н Рихтер в день. Для тех пациентов, у которых при этой дозировке не удается добиться адекватного контроля АД , доза может быть увеличена максимально до 2 табл. (50+12,5 мг) или до 1 табл. (100+25 мг) 1 раз в день препарата Лозартан-Н Рихтер.

Лозартан-Н Рихтер, 100+12,5 мг.

Обычно поддерживающая доза препарата составляет 1 табл. препарата Лозартан-Н Рихтер в день.

Пациенты на гемодиализе или с нарушением функции почек. Пациентам с умеренным нарушением функции почек ( Cl креатинина 30–50 мл/мин) коррекция начальной дозы не требуется. Не рекомендуется применять препарат Лозартан-Н Рихтер пациентам, находящимся на гемодиализе. Пациентам с тяжелым нарушением функции почек ( Cl креатинина менее 30 мл/мин) прием препарата Лозартан-Н Рихтер противопоказан.

Пациенты с гиповолемией. Уменьшение ОЦК и гипонатриемию необходимо скорригировать до начала приема препарата Лозартан-Н Рихтер.

Пациенты с нарушением функции печени. Препарат Лозартан-Н Рихтер противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг+12,5 мг, 100 мг+25 мг и 100 мг+12,5 мг. В блистере из полиамида/алюминия/ПВХ-пленки и фольги алюминиевой по 10 шт. 3 блистера в картонной пачке.

Производитель

Лозартан-Н Рихтер, 50+12,5 мг, 100+25 мг.

1. ОАО «Гедеон Рихтер». 1103, Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия.

2. ООО «Гедеон Рихтер Польша». 05-825, Гродзиск Мазовецкий, ул. кн. Ю. Понятовского, 5, Польша.

Лозартан-Н Рихтер, 100+12,5 мг.

ООО «Гедеон Рихтер Польша».

Владелец РУ: ОАО «Гедеон Рихтер». Будапешт, Венгрия.

Претензии потребителей направлять по адресу: Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер». 119049, Москва, 4-й Добрынинский пер., 8.

Тел.: (495) 363-39-50; факс: (495) 363-39-49.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Лозартан-Н Рихтер

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Лозартан-Н Рихтер

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг +12,5 мг 50 мг +12,5 — 4 года.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 100 мг + 25 мг 100 мг + 25 — 4 года.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 100 мг + 12,5 мг 100 мг + 12,5 — 4 года.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 100 мг +25 мг 100 мг +25 — 4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Лозартан – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг Тева, Рихтер, Н с мочегонным) лекарства для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лозартан. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лозартана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лозартана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Лозартан – антигипертензивное средство. Является непептидным блокатором рецепторов ангиотензина 2. Обладает высокой селективностью и аффинитетом к рецепторам типа AT1 (при участии которых реализуются основные эффекты ангиотензина 2). Блокируя указанные рецепторы, лозартан предупреждает и устраняет сосудосуживающее действие ангиотензина 2, его стимулирующее влияние на секрецию альдостерона надпочечниками и некоторые другие эффекты ангиотензина 2. Характеризуется длительным действием (24 ч и более), что обусловлено образованием его активного метаболита.

Состав

Лозартан калия + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет около 33%. Метаболизируется при “первом прохождении” через печень с образованием карбоксильного метаболита, который обладает более выраженной фармакологической активностью, чем лозартан, и ряда неактивных метаболитов. Связывание с белками плазмы лозартана и активного метаболита высокое – более 98%. Лозартан выводится с мочой и с калом (с желчью) в неизмененном виде и в виде метаболитов. Около 35% выводится с мочой и около 60% – с калом.

Показания

• артериальная гипертензия;
• снижение риска ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, проявляющееся снижением совокупно частоты сердечно-сосудистой смертности, частоты инсульта и инфаркта миокарда;
• защита почек у пациентов с сахарным диабетом типа 2 с протеинурией – замедление прогрессирования почечной недостаточности, проявляющееся снижением частоты гиперкреатининемии, частоты развития терминальной стадии ХПН, требующей проведения гемодиализа или трансплантации почек, показателей смертности, а также снижение протеинурии;
• хроническая сердечная недостаточность при неэффективности лечения ингибиторами АПФ.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг (производства фирм Рихтер, Тева, Н форма с мочегонным гидрохлоротиазидом).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат Лозартан принимают внутрь независимо от приема пищи. Таблетки проглатывают, не разжевывая, запивая водой. Кратность приема – 1 раз в сутки.

При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг 1 раз в сутки. Для достижения большего терапевтического эффекта дозу увеличивают до 100 мг в сутки.

Хроническая сердечная недостаточность

Начальная доза для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12.5 мг 1 раз в сутки. Как правило, доза увеличивается с недельным интервалом (то есть 12.5 мг в сутки, 25 мг в сутки и 50 мг в сутки) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз в сутки, в зависимости от переносимости препарата пациентом.

Не требуется коррекции дозы препарата у пациентов пожилого возраста.

Снижение риска развития, сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка

Начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз в сутки. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низких дозах или увеличена доза препарата Лозартан до 100 мг в 1 или 2 приема с учетом снижения АД.

Пациентам с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа с протеинурией

Препарат назначают в начальной дозе 50 мг 1 раз в сутки с дальнейшим повышением дозы до 100 мг в сутки (с учетом степени снижения АД) в один или в два приема.

У пациентов со сниженным ОЦК (например, при приеме диуретиков в высоких дозах) рекомендуемая начальная доза препарата Лозартан составляет 25 мг 1 раз в сутки.

Пациентам с печеночной недостаточностью (менее 9 баллов по шкале Чайлд-Пью), при проведении процедуры гемодиализа, а также пациентам старше 75 лет рекомендуется более низкая начальная доза препарата – 25 мг 1 раз в сутки.

Недостаточно опыта применения препарата у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью, поэтому препарат не рекомендован у данной категории больных.

Препарат не обладает особенностями действия при первом приеме или при его отмене, но необходим контроль АД как при приеме любого гипотензивного препарата.

Прием гипотензивных препаратов следует проводить в одно и то же установленное время по рекомендации врача для увеличения терапевтического эффекта. При пропуске приема – одной дозы необходимо принять следующую дозу препарата во время наиболее близкое ко времени обычного приема препарата или в то время, когда вспомнили о том, что пропустили прием, передвинув время приема следующей дозы. Не следует принимать удвоенную дозу препарата.

Побочное действие

• головокружение;
• астения/утомление;
• головная боль;
• бессонница;
• беспокойство;
• нарушение сна;
• сонливость;
• расстройства памяти;
• периферические нейропатии;
• парестезии;
• мигрень;
• тремор;
• депрессия;
• звон в ушах;
• нарушение вкуса;
• изменение зрения;
• конъюнктивит;
• заложенность носа;
• кашель;
• инфекции верхних дыхательных путей (повышенная температура тела, боль в горле);
• синусит;
• фарингит;
• ринит;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• диспептические явления;
• боль в животе;
• сухость слизистой оболочки полости рта;
• анорексия;
• судороги;
• миалгия;
• боль в спине, грудной клетке, ногах;
• артралгия;
• тахи- или брадикардия;
• аритмии;
• стенокардия;
• анемия;
• инфаркт миокарда;
• императивные позывы на мочеиспускание;
• ослабление либидо;
• импотенция;
• сухость кожи;
• прилив крови;
• фотосенсибилизация;
• повышенное потоотделение;
• алопеция;
• крапивница;
• кожная сыпь;
• зуд;
• ангионевротический отек, в т.ч. лица, губ, глотки и/или языка;
• лихорадка;
• подагра;
• васкулит;
• эозинофилия;
• пурпура Шенлейн-Геноха.

Противопоказания

• беременность;
• период лактации;
• возраст до 18 лет;
• тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью);
• наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Лозартан при беременности противопоказано. Известно, что препараты, воздействующие непосредственно на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС), при применении во 2 и 3 триместрах беременности, могут вызывать дефекты развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при диагностировании беременности, прием препарата Лозартан следует немедленно прекратить.

Неизвестно, выделяется ли лозартан с грудным молоком. Не рекомендуется принимать препарат Лозартан в период лактации. Если прием препарата Лозартан необходим в период лактации, то грудное вскармливание необходимо прекратить.

Применение у пожилых пациентов

Не требуется коррекции дозы препарата у пациентов пожилого возраста.

Пациентам старше 75 лет рекомендуется более низкая начальная доза препарата – 25 мг 1 раз в сутки.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Особые указания

Для пациентов с хронической сердечной недостаточностью, у которых стабильный эффект был достигнут в результате применения ингибиторов АПФ, не рекомендуется переход на прием антагонистов рецепторов ангиотензина 2, в т.ч. препарата Лозартан.

Больным с патологией печени (менее 9 баллов по шкале Чайдд-Пью, и особенно при циррозе), в т.ч. в анамнезе, необходимо назначать меньшие дозы.

У больных с дегидратацией (например, получающих лечение высокими дозами диуретиков) в начале лечения лозартаном может возникнуть симптоматическая артериальная гипотензия (необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения лозартана или начинать лечение с более низкой дозы).

У пациентов с нарушением функции почек, как с сахарным диабетом, так и без него, часто развиваются электролитные нарушения (гиперкалиемия), на которые следует обращать внимание. При наличии острой или хронической почечной недостаточности лозартан может привести к ухудшению функции почек с гиперкалиемией или без нее.

В период лечения лозартаном следует регулярно контролировать содержание калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста и при нарушениях функции почек. Следует избегать одновременного применения лозартана с калийсберегающими диуретиками.

У пациентов пожилого возраста, применяющих нестероидные противоспалительные препараты, с одновременным приемом диуретиков, или с нарушениями функции почек, применение лозартана может привести к ухудшению функции почек, включая возможность острой почечной недостаточностью. Эти эффекты обычно обратимы. Необходимо периодически контролировать функцию почек у пациентов, принимающих лозартан и нестероидные противовоспалительные препараты.

Данные по безопасности и эффективности применения препарата у детей не достаточны.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Способность препарата влиять на скорость психомоторных реакций и на способность управлять транспортными или другими техническими средствами не изучена. Следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Препарат Лозартан может применяться одновременно с другими гипотензивными средствами.

Взаимно усиливает эффект бета-адреноблокаторов и симпатолитиков.

Совместное применение лозартана с диуретиками вызывает аддитивный эффект.

Не отмечено фармакокинетических взаимодействий лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином.

По сообщениям, рифампицин и флуконазол снижают концентрацию активного метаболита в плазме крови. Клиническое значение этих взаимодействий пока неизвестно.

Как и при применении других средств, ингибирующих ангиотензин или его действие, совместное применение лозартана с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия, солями, содержащими калий, повышает риск гиперкалиемии.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств.

При совместном применении антагонистов рецепторов ангиотензина 2 и лития возможно увеличение концентрации лития в плазме крови. Учитывая это, необходимо взвешивать пользу и риск совместного применения, лозартана с солями лития. В случае необходимости совместного применения препаратов, надо регулярно контролировать концентрацию лития в плазме крови.

Аналоги лекарственного препарата Лозартан

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Блоктран;
• Брозаар;
• Вазотенз;
• Веро Лозартан;
• Зисакар;
• Кардомин Сановель;
• Карзартан;
• Козаар;
• Лакеа;
• Лозап;
• Лозарел;
• Лозартан Маклеодз;
• Лозартан Рихтер;
• Лозартан Тева;
• Лориста;
• Лосакор;
• Лотор;
• Презартан;
• Реникард.

Источники:

http://spravtab.ru/lozartan-n-rikhter/
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_43876.htm
http://instrukciya-otzyvy.ru/831-lozartan-po-primeneniyu-analogi-tabletki-teva-rihter-n-s-mochegonnym-davlenie.html