Комбипэк – отзывы, инструкция

Комбипэк – отзывы, инструкция

ФАРМАПЭК, ЗАО (Россия)

АТХ: R03DB04 (Теофиллин в комбинации с симпатомиметиками)

Бронхолитический препарат – бета2-адреномиметик

МКБ: J43 Эмфизема J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь J45 Астма

Комбипэк обладает фармакологическими свойствами, присущими теофиллину и сальбутамолу. Теофиллин относится к ингибиторам фосфодиэстразы, увеличивает накопление в тканях цАМФ, что уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры. Теофиллин расширяет бронхи, кровеносные сосуды (главным образом, сосуды головного мозга, кожи и почек). Уменьшает легочное сосудистое сопротивление, снижает давление в малом круге кровообращения. Оказывает стимулирующее действие на дыхательный центр, увеличивает частоту и силу сердечных сокращений, почечный кровоток. Обладает умеренно выраженным диуретическим эффектом. Угнетает агрегацию тромбоцитов.
Сальбутамол является селективным β2-адреномиметиком. Оказывает выраженный бронхолитический эффект, предупреждает бронхоспазм; снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную ёмкость легких; предотвращает выделение гистамина и факторов хемотаксиса нейтрофилов,
По своим фармакодинамическим эффектам Комбипэк является препаратом с медленным высвобождением теофиллина и сальбутамола, поэтому препарат не назначается для купирования неотложных состояний.
Бронходилатирующее действие Комбипэка развивается постепенно через 30 минут, выраженно проявляется через 3-6 ч после приема. Активные компоненты препарата высвобождаются из полимерной матрицы дозированно, за счет чего обеспечиваются постоянные концентрации их в крови в течение 10-12 ч, а стойкий клинический эффект достигается через несколько дней лечения. Эффективная концентрация теофиллина в крови в течение суток поддерживается приемом препарата 2 раза в день.
Назначение Комбипэка приводит к аддитивности или потенцированию бронхорасширяющего эффекта теофиллина и сальбутамола, так как уже через неделю отмечается максимальное увеличение показателей ФВД со значительным снижением бронхиального сопротивления.

Показания

При однократном применении таблеток Комбипэк процессы всасывания и выведения активных веществ протекают медленно: максимальная концентрация как теофиллина, так и сальбутамола в крови определяется через 3-9 ч и достигает уровня 4,07± 0,24 мкг/мл дл.

Противопоказания

Дозировка

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Побочное действие

При беременности и кормлении грудью

Применение при нарушении функции печени

Применение при нарушении функции почек

Применение у детей

Особые указания

Особые условия приема

Фармакокинетика

Условия отпуска из аптек

Условия хранения

Форма выпуска

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «комбипэк (combipec)» можно найти здесь:

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам — поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите — было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему — прочитать остальным будет нечего.

Отзывы к Комбипэк

Форма выпуска: Таблетки

Автор отзыва: Ольга (гость), дата добавления: 18.12.2017

Результат: нейтральный отзыв

Эффект отличный, но принимать надо с умом.

Преимущества: реально помогает

Недостатки: противопоказания и побочки

Комбипэк в комплексе с другими медикаментами был назначен терапевтом для лечения кашля после перенесенного гриппа. Лекарство сильное, рецептурное, производится в России. Изначально врач прописала принимала по одной пилюле дважды в день после еды, обильно запивая водой. Улучшения стали заметны со второго дня приема: легче дышать стало, кашель не так часто беспокоил. Но при этом у меня разыгрались постоянные головные боли, я стала раздражительной, перестала спать. При уменьшении частоты приёма лекарства побочки ушли и больше не беспокоили. В упаковке 50 таблеток, которых хватает на месяц. Препарат мощный, кашель лечит на ура, но только тогда, когда правильно скорректирована дозировка.

Автор отзыва: Дина (гость), дата добавления: 19.12.2017

Результат: нейтральный отзыв

Преимущества: эффективность, умеренная стоимость

Недостатки: трудно купить, много побочных эффектов, действует не сразу

Прописали мне это средство из-за бронхита. С начала болезни прошло много времени, а мне все не удавалось избавиться от сухого кашля. По ночам просыпалась из-за того, что судорожно пыталась прокашляться. Лекарство пришлось заказывать через Интернет, в ближайших аптеках о нем и не слышали. Выпускается Комбипэк в таблетках. Суточную дозу должен рассчитывать врач. Мне препарат помог, но не сразу. И без побочек не обошлось. Были легкие головокружения и потеря аппетита. Пока лечилась, успела сбросить несколько килограмм. Впечатления о препарате остались неоднозначные, друзьям я бы его советовать не стала.

Автор отзыва: Елена (гость), дата добавления: 20.12.2017

Результат: положительный отзыв

Отличный и действенный препарат

Преимущества: Мягкое действие

Недостатки: Не обнаружено

Из-за того, что я часто и давно курю, то кашель у меня уже давно не вызывает удивления. Но когда кашель стал носить затяжной характер, к тому же появилось сильное недомогание, пришлось обратиться к врачу. Диагноз был – хронический обструктивный бронхит. Мне был выписан препарат Комбипэк. Принимать для взрослых показано утром и вечером после еды, по 1 таблетке. Один нюанс в приеме препарата – ни в коем случае разжевывать или рассасывать нельзя, измельчать или растворять в воде – тоже нельзя, нужно только глотать таблетку и запивать ее водой. Препарат оказался действенный, мокрота быстро отхаркивалась, но не агрессивно, в сопровождении раздирающего кашля, а мягко отходила с легким покашливанием или отхаркиванием. Выздоровела после курса приема довольно быстро, кашель прошел в течении недели, остаточные явления продолжались около двух недель. Побочных эффектов мной не обнаружено, аллергической реакции на Комбипэк не было.

Комбипэк

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Лечение и профилактика обратимой обструкции дыхательных путей при:

– бронхиальной астме (включая ночные приступы бронхиальной астмы);

– хроническом обструктивном бронхите;

– эмфиземе легких и других заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся возникновением бронхоспазма.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Таблетки пролонгированного действия

Противопоказания

– повышенная чувствительность к теофиллину (в том числе к другим производным ксантина – кофеину, пентоксифиллину, теобромину) и сальбутамолу;

– ишемическая болезнь сердца;

– хроническая сердечная недостаточность;

– пороки сердца, в том числе аортальный стеноз;

– печеночная или почечная недостаточность;

– желудочно-кишечное кровотечение в недавнем анамнезе;

– тяжелая артериальная гипер- или гипотензия;

– распространенный атеросклероз сосудов;

– кровоизлияние в сетчатку глаза;

– повышенная судорожная активность;

– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

– детский возраст до 16 лет.

В период лактации на время лечения препаратом кормление грудью прекращают.

Как применять: дозировка и курс лечения

Комбипэк принимают внутрь после еды, запивая водой. Таблетку нельзя измельчать, разжевывать и растворять в воде. Взрослым назначают по 1 таблетке 2 раза в день.

Максимальная суточная доза теофиллина не должна превышать 12-14 мг на кг массы тела, но не более 1,2 г. Максимальная суточная доза сальбутамола составляет 32 мг.

Продолжительность лечения составляет в среднем 1-3 месяца. При хорошей переносимости и эффективности возможен более длительный срок назначения препарата.

Фармакологическое действие

Комбипэк обладает фармакологическими свойствами, присущими теофиллину и сальбутамолу. Теофиллин относится к ингибиторам фосфодиэстразы, увеличивает накопление в тканях цАМФ, что уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры. Теофиллин расширяет бронхи, кровеносные сосуды (главным образом, сосуды головного мозга, кожи и почек). Уменьшает легочное сосудистое сопротивление, снижает давление в малом круге кровообращения. Оказывает стимулирующее действие на дыхательный центр, увеличивает частоту и силу сердечных сокращений, почечный кровоток. Обладает умеренно выраженным диуретическим эффектом. Угнетает агрегацию тромбоцитов.

Сальбутамол является селективным β2-адреномиметиком. Оказывает выраженный бронхолитический эффект, предупреждает бронхоспазм; снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную ёмкость легких; предотвращает выделение гистамина и факторов хемотаксиса нейтрофилов.

По своим фармакодинамическим эффектам Комбипэк является препаратом с медленным высвобождением теофиллина и сальбутамола, поэтому препарат не назначается для купирования неотложных состояний.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, нервное напряжение, возбуждение, тревожность, раздражительность, судороги, тремор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия, аритмия, кардиалгия, экстрасистолия, снижение артериального давления (АД), коллапс, ишемия миокарда, увеличение частоты приступов стенокардии, ощущение “приливов” крови к коже лица.

Со стороны дыхательной системы: тахипноэ, отек легких.

Со стороны пищеварительной системы: ощущение тяжести в желудке, гастралгия, тошнота, рвота, сухость во рту, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приеме -снижение аппетита.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек.

Лабораторные показатели: альбуминурия, гематурия, гипергликемия, увеличение концентрации в крови свободных жирных кислот, гипокалиемия.

Особые указания

С осторожностью: при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), неконтролируемом гипотиреозе (возможность кумуляции), длительной гипертермии, гиперплазии предстательной железы, в пожилом возрасте.

Комбипэк не предназначен для купирования неотложных состояний. Лечение пролонгированными формами проводится при периодическом контроле концентрации теофиллина в крови.

Эффективность действия теофиллина может уменьшаться у курящих.

Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов или напитков в период лечения.

Взаимодействие

Теофиллин повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералкортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность).

Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание теофиллина.

Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомальных ферментов печени, повышают клиренс теофиллина, что может потребовать увеличения его дозы.

При одновременном применении с ингибиторами цитохрома Р 450 антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, эноксацином, небольшими дозами этанола, дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном-альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия теофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы.

Теофиллин усиливает действие бета-адреномиметиков и диуретиков (в том числе за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов.

Теофиллин совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с другими производными ксантина, с осторожностью назначают одновременно с антикоагулянтами.

Сальбутамол усиливает действие стимуляторов центральной нервной системы, кардиотропность гормонов щитовидной железы.

Сальбутамол повышает вероятность гликозидной интоксикации, снижает эффективность гипотензивных препаратов, нитратов.

Ксантины при одновременном применении с сальбутамолом повышают вероятность развития тахиаритмий; средства для ингаляционной анестезии, леводопа – тяжелых желудочковых аритмий.

Ингибиторы моноаминоксидазы и трициклические антидепрессанты, усиливая действие сальбутамола, могут привести к резкому снижению АД.

Сальбутамол несовместим с неселективными бета-адреноблокаторами.

Одновременное применение сальбутамола с антихолинергическими средствами (в том числе ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления.

Диуретики и глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Комбипэк

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Источники:

http://www.provizor-online.ru/2014/12/combipec_2203
http://lekotzyvy.com/preparat/k/kombipjek/
http://www.webapteka.ru/drugbase/name20441.html