Фенюльс комплекс – отзывы, инструкция

Фенюльс – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы и таблетки 100, ретард, Цинк, капли или сироп Комплекс) препарата для лечения недостатка железа и железодефицитной анемии у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Фенюльс. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Фенюльса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Фенюльса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения недостатка железа и железодефицитной анемии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Фенюльс – препарат железа с комплексом витаминов, для приема внутрь, находящийся в капсуле, которая содержит микродиализные гранулы и обеспечивает постепенное выделение составных частей.

Препарат применяется при хронической кровопотере, алиментарной недостаточности железа, повышенной потребности в железе.

Железо необходимо для нормального функционирования гемоглобина, миоглобина, цитохромов, пероксидаз и каталаз. Являясь структурным компонентом гема, принимает участие в гемопоэзе.

Наличие в микродиализных гранулах в комплексе с железом аскорбиновой кислоты и витаминов группы B улучшает всасывание железа, предупреждает прооксидантное действие железа.

Тиамин участвует в качестве кофактора ферментов в углеводном обмене, функционировании нервной системы.

Никотинамид участвует в клеточном дыхании.

Рибофлавин – важнейший катализатор процессов клеточного дыхания и зрительного восприятия.

Пиридоксин в качестве коэнзима участвует в метаболизме аминокислот, белков, синтезе нейромедиаторов.

Кальция пантотенат – составная часть коэнзима А, участвует в процессах ацетилирования и окисления жиров и углеводов.

Витамины восстанавливают нарушенный метаболизм углеводов, белков и жиров при развитии дистрофических нарушений в организме, вызванных скрытым дефицитом железа и авитаминозом.

Состав

Железа сульфат + Аскорбиновая кислота + Рибофлавин + Тиамина мононитрат + Никотинамид + Пиридоксина гидрохлорид + Пантотеновая кислота + вспомогательные вещества.

Железа сульфат + Пиридоксина гидрохлорид + Фолиевая кислота + Цианокобаламин + Цинка сульфата моногидрат + вспомогательные вещества (Фенюльс Цинк).

Железо (в форме сульфата) + Аскорбиновая кислота + вспомогательные вещества (Фенюльс 100).

Фармакокинетика

Железо всасывается, главным образом, из 12-перстной и тощей кишки. Максимальное всасывание наблюдается при приеме железа натощак. Всасывание варьирует в значительной степени и зависит от запасов железа в организме и физиологических потребностей. При железодефицитных состояниях его абсорбция усиливается. Общее количество ассимилированного железа в организме возрастает с увеличением его дозы. После всасывания основная часть железа связывается с трансферрином и транспортируется в костный мозг, где захватывается эритроидными клетками костного мозга для синтеза гемоглобина; остальная часть содержится в крови и депонируется в органах в виде ферритина, гемосидерина или миоглобина. Незначительное количество железа выводится из организма после циклического разрушения молекулы гемоглобина.

Показания

Железодефицитная анемия (лечение и профилактика), вызванная различными причинами:

• повышенной потребностью в железе при беременности и в период лактации, в период интенсивного роста и реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний;
• длительными кровотечениями (в том числе при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперполименорее, метроррагиях);
• неполноценным и несбалансированным питанием.

Лечение и профилактика состояний, обусловленных дефицитом железа, цинка и фолиевой кислоты, в т.ч. до, во время и после беременности (в период лактации) и у детей.

Гиповитаминозы группы В.

В составе комплексной терапии заболеваний кожи (юношеские угри, гнездная алопеция, атопический дерматит).

Формы выпуска

Капсулы пролонгированного действия ретард (Фенюльс Цинк).

Таблетки пролонгированного действия ретард, покрытые оболочкой (Фенюльс 100).

Капли и сироп для приема внутрь (Фенюльс Комплекс).

Инструкция по применению и дозировка

При скрытом дефиците железа – по 1 капсуле 1 раз в сутки. Курс лечения – 1 месяц.

Для профилактики скрытого дефицита железа (при обильных и длительных менструациях) – по 1 капсуле за 1-2 дня до начала, во время и 1-2 дня после окончания менструации.

Капсулы пролонгированного действия

Внутрь. Дозировка препарата и продолжительность терапии зависит от выраженности дефицита железа. Суточная доза препарата может приниматься 1 раз в сутки. Принимать во время или сразу после еды; запивать водой.

Лечение клинически выраженного дефицита железа легкой и умеренной степени (железодефицитной анемии): 2 капсулы в сутки в течение 3-5 месяцев до нормализации уровня гемоглобина в крови. После нормализации уровня гемоглобина в крови поддерживающая доза назначается по рекомендации врача.

Лечение сочетанного дефицита железа, цинка и фолиевой кислоты – 2 капсулы в сутки. Беременным женщинам следует принимать 1-2 капсулы сутки до нормализации гемоглобина. Затем терапию следует продолжить в дозировке 1 капсула в сутки, как минимум, до родов для восстановления запасов железа.

Для терапии и профилактики латентного дефицита железа, дефицита цинка и фолиевой кислоты, в составе комплексной терапии заболеваний кожи (юношеские угри, гнездная алопеция, атопический дерматит) пациентам следует принимать 1 капсулу в сутки.

Таблетки Фенюльс 100 следует принимать внутрь, перед едой, запивая стаканом воды. Таблетку нельзя разламывать или разжевывать.

Взрослые и подростки старше 12 лет

1 таблетка 1-2 раза в сутки в зависимости от тяжести железодефицитной анемии. При необходимости дозу можно повысить до 3-4 таблеток в день за два приема (утром и вечером) в течение 3-4 месяцев (до восполнения депо железа в организме).

Железодефицитная анемия средней и тяжелой степени тяжести у беременных женщин

2 триместр беременности: 1 таблетка 1 раз в сутки.

3 триместр беременности: 1 таблетка 1-2 раза в сутки.

Лечение длительное. Продолжительность лечения зависит от степени выраженности железодефицитной анемии, и оно должно проводиться до нормализации содержания ферритина сыворотки крови, обычно не менее 3 месяцев. После нормализации уровня гемоглобина для восстановления внутренних резервов железа терапия должна быть продолжена в течение нескольких недель.

Профилактика дефицита железа при беременности и лактации

По 1 таблетке 1 раз в день.

Побочное действие

• тошнота, рвота;
• запор;
• диарея;
• боль в животе;
• металлический привкус во рту;
• темное окрашивание стула, обусловленное выделением невсосавшегося железа (клинического значения не имеет);
• язвенное поражение пищевода;
• стеноз пищевода;
• аллергические реакции (зуд, сыпь);
• гиперемия кожных покровов;
• головная боль;
• головокружение;
• слабость.

Противопоказания

• стеноз пищевода и/или обструктивные изменения пищеварительного тракта;
• повышенное содержание железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз);
• нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидеробластная анемия), гемолитическая анемия;
• нежелезодефицитные анемии (гемолитическая анемия или мегабластная анемия, анемия, вызванная дефицитом витамина В12);
• детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия клинических данных);
• состояние после резекции желудка;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• кровотечения;
• повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Применение у детей

Противопоказан детям до 12 лет.

Особые указания

Возможно потемнение кала, что не имеет клинического значения.

Таблетки Фенюльс можно принимать после еды в том случае, если имеются диспептические симптомы со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, запор, диарея, боль в животе).

Препарат следует принимать за 1 ч до или через 2 ч после приема продуктов или других лекарственных препаратов, ухудшающих всасывание железа. Избегать одновременного назначения с другими железосодержащими препаратами (риск передозировки).

Фенюльс назначается только при железодефицитной анемии и не может применяться при анемиях другой этиологии.

В случае пропуска приема одной дозы препарата, ее следует принять при первой же возможности, однако, если время приема пропущенной дозы совпадает со временем приема очередной дозы, следует принять только очередную таблетку, не удваивая дозу препарата.

Лечение железодефицитной анемии следует проводить под контролем содержания ферритина сыворотки, общей железосвязывающей способности сыворотки.

Следует избегать употребления этанолсодержащих напитков (алкоголя).

Лекарственное взаимодействие

Фенюльс может снизить всасывание одновременно применяемых эноксацина, клодроновой кислоты, леводопы, метилдопы, пеницилламина, тетрациклинов, гормонов щитовидной железы и фторхинолонов, в т.ч. грепафлоксацина, левофлоксацина.

Антациды и препараты, содержащие в своем составе кальций, карбонаты, бикарбонаты, оксалаты или фосфаты, уменьшают всасывание железа.

Несовместим с препаратами железа для парентерального введения.

Пищевые продукты – яйца, цельнозерновой хлеб, каши, молоко и молочные продукты, чай, кофе снижают всасывание железа.

Не рекомендуется одновременное применение других поливитаминных комплексов во избежание передозировки.

Фенюльс не следует сочетать со следующими препаратами: ципрофлоксацин, доксициклин, норфлоксацин и офлоксацин.

Аналоги лекарственного препарата Фенюльс

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Железо полимальтозное;
• Мальтофер;
• Сорбифер Дурулес;
• Фенюльс Комплекс;
• Фенюльс 100;
• Ферри;
• Ферроплекс;
• Феррум Лек.

Фенюльс Комплекс

Показания к применению

Лечение железодефицитной анемии различного генеза и латентного дефицита Fe у младенцев и детей младшего возраста; повышенная потребность в Fe (беременность, период лактации, донорство, период интенсивного роста, вегетарианство, пожилой возраст).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

сироп, капли для приема внутрь

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, избыток Fe в организме (гемохроматоз, гемосидероз), анемия, не связанная с дефицитом Fe (гемолитическая анемия или мегалобластная анемия, вызванная недостатком цианокобаламина, апластическая анемия), нарушение механизмов утилизации Fe (свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия, талассемия, поздняя порфирия кожи).

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, во время или сразу после еды. Дозировка препарата и сроки лечения зависят от степени недостатка Fe. Суточная доза может быть разделена на несколько приемов или принята однократно.

Капли допустимо смешивать с фруктовыми и овощными соками или с искусственными питательными смесями, не опасаясь снижения активности препарата. 1 мл (20 кап) содержит 176.5 мг Fe3= гидроксид полимальтозного комплекса (50 мг элементарного Fe), 1 кап равна 2.5 мг элементарного Fe. Дозы для лечения клинически выраженного фицита Fe: недоношенные дети – 1-2 кап/кг ежедневно в течение 3-5 мес; дети до 1 года – 10-20 кап/сут; 1-12 лет – 20-40 кап/сут; дети старше 12 лет и взрослые – 40-120 кап/сут; беременные – 80-120 кап/сут. Длительность лечения – не менее 2 мес. В случае клинически выраженного дефицита Fe нормализация Hb достигается лишь через 2-3 мес после начала лечения. Для восстановления внутренних резервов Fe прием в профилактических дозах должен быть продолжен в течение нескольких месяцев. Дозы для лечения латентного дефицита Fe: дети до 1 года – 6-10 кап/сут; 1-12 лет – 10-20 кап/сут; дети старше 12 лет и взрослые – 20-40 кап/сут; беременные – 40 кап/сут. Профилактика дефицита Fe: дети до 1 года – 2-4 кап/сут; 1-12 лет – 4-6 кап/сут; дети старше 12 лет и взрослые – 4-6 кап/сут; беременные – 6 кап/сут.

Сироп содержит в 1 мл 10 мг Fe3+. Дозы для лечения клинически выраженного дефицита Fe: дети до 1 года – 2.5-5 мл/сут (25-50 мг Fe); 1-12 лет – 5-10 мл/сут; дети старше 12 лет, взрослые и кормящие женщины – 10-30 мл/сут; беременные – 20-30 мл/сут. Дозы для лечения латентного дефицита Fe: дети от 1 до 12 лет – 2.5-5 мл/сут; дети старше 12 лет, взрослые и кормящие женщины – 5-10 мл/сут; беременные – 10 мл/сут. Профилактика дефицита Fe препаратом: беременные – 5-10 мл/сут.

Фармакологическое действие

Препарат Fe в виде полимальтозного комплекса гидроксида Fe3+ (является декстрином железа, в отличие от Fe3+ гидроксид полиизомальтозата – декстрана Fe, не содержит декстранов, обусловливающих большую вероятность развития анафилактических реакций). Снаружи многоядерные центры гидроксида Fe3+ окружаются многими нековалентно связанными молекулами полимальтозы, образуя комплекс с общей мол. массой 50 тыс.Da, который является настолько большим, что его диффузия через мембраны слизистой оболочки кишечника приблизительно в 40 раз меньше, чем у гексагидрата Fe2+.

Данный макромолекулярный комплекс стабилен, не выделяет Fe в виде свободных ионов, сходен по структуре с естественным соединением Fe и ферритина. Благодаря такому сходству, Fe3+ из кишечника поступает в кровь только путем активного всасывания, что объясняет невозможность передозировки (и интоксикации) препаратом в отличие от простых солей Fe, всасывание которых происходит по градиенту концентрации.

Всосавшееся Fe депонируется в связанном с ферритином виде, главным образом в печени. Позже, в костном мозге оно включается в Hb. Железо, входящее в состав Fe3+-гидроксид полимальтозного комплекса, не обладает прооксидантными свойствами (которые присущи простым солям Fe2+), что приводит к снижению окисления ЛПНП и ЛПОНП.

Быстро восполняет дефицит Fe в организме, стимулирует эритропоэз, восстанавливает Hb.

Побочные действия

Диспепсия (ощущение переполнения и давления в эпигастральной области, тошнота, запор или диарея), темная окраска кала (обусловлена выведением невсосавшегося основного компонента препарата – железа и не имеет клинического значения).

Особые указания

Не установлено никаких отрицательных воздействий на плод при назначении пероральных форм в период беременности (в т.ч. в I триместре).

При назначении препарата пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что 1 мл сиропа содержит 0.04 ХЕ, а 1 мл капель – 0.01 ХЕ.

Прием препарата как и других препаратов Fe необходимо продолжать и после нормализации Hb.

Не вызывает окрашивания зубной эмали.

Взаимодействие

Взаимодействия лекарственных форм препарата с др. ЛС не обнаружено.

Фенюльс

Формы выпуска

Инструкция фенюльса

Фенюльс – противоанемическое лекарственное средство, в состав которого входит железосодержащий препарат и набор витаминов. Предназначен для перорального применения. Активные компоненты лекарственного средства облачены в форму микродиализных гранул, помещенных в капсулу. Такая форма выпуска обеспечивает постепенное высвобождение действующих веществ в течение длительного времени. Фенюльс востребован при хронической потере крови, дефиците железа алиментарного происхождения, повышенной потребности в данном микроэлементе. Без железа невозможен синтез и функционирование белка крови гемоглобина, кислородосвязывающего белка поперечно-полосатых мышц миоглобина, гем-содержащих белков цитохромов, ферментов пероксидаз и каталаз. Будучи структурным элементом гема (основного компонента молекулы гемоглобина), железо принимает активное участие в кроветворении – процессе образования и развития форменных элементов крови. Присутствие в составе лекарственного средства аскорбиновой кислоты и витаминов группы В улучшает абсорбцию железа в пищеварительном тракте и предупреждает образование свободных радикалов вследствие предварительного окисления двухвалентного железа. Витамин В1 (тиамин) выступает в роли молекулы-помощника в метаболизме углеводов, поддержании нормального функционального состояния нервной системы. Витамин В3 (никотиновая кислота) принимает участие в тканевом дыхании. Витамин В2 (рибофлавин) – катализатор жизненно важных процессов тканевого дыхания, важное средство поддержания зрение в нормальном состоянии.

Витамин В6 (пиридоксин) в роли кофермента принимает участие белковом обмене, образовании медиаторов нервной системы. Витамин В5 (пантотеновая кислота) – составной элемент кофермента А, принимает участие в целом ряде жизненно важных биохимических процессов. При скрытой нехватке железа нарушается углеводный, белковый и жировой обмен, что может привести к развитию дистрофических полиорганных расстройств. Применение Фенюльса компенсирует дефицит железа и помогает избежать данных процессов. Препарат показан при обильных и продолжительных менструациях, во время беременности и грудного вскармливания, при нехватке витаминов группы В. При нехватке железа продолжительность приема препарата должна составлять один месяц. Возможные нежелательные побочные реакции: аллергия, диспепсические явления (боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, запор), вертиго. В педиатрической практике Фенюльс не используют. Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости одного или нескольких компонентов, пигментном циррозе, избыточном отложении пигмента гемосидерина в тканях. Возможное изменение цвета мочи во время приема препарата (ее окрашивание в ярко-желтый цвет) обусловлено наличием в его составе витамина В2 и не является основанием для прекращения фармакотерапии. Фенюльс не рекомендуется сочетать с другими витаминными препаратами, чтобы не вызвать передозировку.

Источники:

http://instrukciya-otzyvy.ru/702-fenyuls-po-primeneniyu-analogi-kapsuly-tabletki-retard-cink-kapli-sirop-kompleks.html
http://www.webapteka.ru/drugbase/name18330.html
http://protabletky.ru/fenules/