Банеоцин – отзывы, инструкция
Банеоцин – отзывы, инструкция
Банеоцин
Состав
1 грамм порошка включает 5000 МЕ сульфата неомицина и 250 МЕ бацитрацина цинка.
Дополнительно: в качестве порошковой стерилизованной основы (кукурузный крахмал, включающий не более 2% оксида магния).
1 грамм мази включает 5000 МЕ сульфата неомицина и 250 МЕ бацитрацина цинка.
Форма выпуска
Лечебное средство Банеоцин производится в форме наружного порошка по 10 граммов в полиэтиленовых банках с дозатором и в форме мази по 20 грамм в тубе.
Фармакологическое действие
Местное бактерицидное и антибактериальное (широкого спектра).
Фармакодинамика и фармакокинетика
Банеоцин является противомикробным комбинированным лечебным средством, используемым исключительно для местного (локального) применения и включающим в свой состав два антибактериальных препарата, характеризующихся своим выраженным бактерицидным действием.
Неомицин представляет собой антибиотик-аминогликозид, подавляющий процессы синтеза бактериальных белков. Активность данного антибактериального средства проявляется в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактериальных микроорганизмов.
Бацитрацин относится к группе полипептидных антибиотиков, угнетающих процессы репликации бактериальной клеточной оболочки. Основное антибактериальное действие данного препарата наблюдается в отношении грамположительных микроорганизмов представляющих род стафилококков и стрептококков, а также в отношении некоторых грамотрицательных бактерий (резистентность к бацитрацину формируется очень редко).
Синергизм (объеденное действие) этих двух антибактериальных препаратов приводит к значимому увеличению терапевтического спектра действия бацитрацина и повышению его эффективности по отношению к ряду микроорганизмов, в частности стафилококков.
При локальном использовании препарата абсорбции его активных ингредиентов, как правило, не наблюдается (даже в случае нанесения на поврежденную кожу). Тем не менее, в момент проведения терапии в кожных покровах обнаруживают их высокую концентрацию.
Данный препарат характеризуется хорошей тканевой переносимостью, в связи с чем его применение на обширных кожных участках может стать причиной системной абсорбции.
Показания к применению
Применение мази Банеоцин и порошка Банеоцин показано с целью проведения местной терапии инфекционно-воспалительных кожных заболеваний, которые были вызваны чувствительными к активным ингредиентам препарата микроорганизмами, включая:
- профилактику у новорожденных пупочной инфекции;
- профилактику возможных инфекционных осложнений после проведения хирургических (дерматологических) манипуляций, в качестве дополнительной терапии в постоперационном периоде после эпизиотомии, каутеризации, иссечения тканей, лечения мокнущих ран, трещин и швов;
- лечение бактериальных кожных инфекций локальной распространенности, включая инфицированные трофические язвенные поражениянижних конечностей, контагиозноемокнущее импетиго, инфицированную экзему, пеленочный бактериальный дерматит, в том числе бактериальные осложнения, вызванные Varicella zoster и Herpes simplex.
Противопоказания
Запрещено использовать любую из лекарственных форм препарата при:
- обширных кожных поражениях (из-за риска формирования ототоксического эффекта, проявляющегося потерей слуха);
- персональной повышенной чувствительности к неомицину, бацитрацину или к прочим аминогликозидам;
- выраженных расстройствах выделительной почечной функции(по причине почечной или сердечной недостаточности);
- диагностированных патологиях кохлео-вестибулярной системы (в случае возможности системной абсорбции активных ингредиентов препарата);
- заболеваниях органов зрения.
Побочные действия
Мазь Банеоцин и присыпка Банеоцин, как правило, не приводят к возникновению каких-либо негативных эффектов при их местном использовании на небольших проблемных участках кожных покровов и слизистых оболочек, от чего мазь и порошок данного лекарственного средства рекомендуют применять именно для лечения локальных инфекционных заболеваний.
При продолжительном использовании возможны аллергические проявления, включающие в себя сухость кожи, покраснение, кожную сыпь/зуд. Преимущественно данные явления протекают подобно контактной экземе, в половине случаев спровоцированы перекрестной аллергией к прочим аминогликозидам и наблюдаются достаточно редко.
Допускают развитие системных негативных эффектов, в большинстве случаев отмечаемых при лечении обширных кожных поражений, когда наблюдается высокая возможность всасывания активных ингредиентов препарата и возникновения его нефротоксического и ототоксического действия, а также расстройств нейромышечной проводимости.
Инструкция по применению Банеоцина (Способ и дозировка)
Порошок Банеоцин, инструкция по применению
Препарат в форме порошка показан к применению 2-4 раза в сутки с тонким наслоением его на пораженные кожные участки.
В случае лечения ожогов, занимающих больше 20% поверхности тела пациента, присыпка может быть использована лишь единожды в 24 часа, в особенности при наблюдаемой у больного сниженной почечной функции (в связи возможным всасыванием активных ингредиентов в системный кровоток).
При местном использовании максимальная суточная дозировка неомицина может составлять 1 грамм, что соответствует применению 200 грамм порошка в неделю. Повторный терапевтический курс требует снижения недельной максимальной дозировки вдвое (до 100 грамм).
Мазь Банеоцин, инструкция по применению
Лекарственное средство в виде мази допускают к применению 2-3 раза в сутки, для чего мазь Банеоцин тонким слоем наносят на пораженные участки кожных покровов. Можно практиковать нанесение мази под накладываемую повязку.
Возможно использование мази в постоперационном периоде в качестве дополнительного лечебного средства. Нанесение препарата прямо на бинты предпочтительно в случае местной терапии инфицированных ран и полостей (включая хирургические шрамы, затягивающиеся вторичным натяжением и бактериальные инфекции внешнего слухового прохода без повреждения барабанной перепонки).
Передозировка
На данное время прецедентов передозировки при местном использовании Банеоцина зафиксировано не было.
Взаимодействие
В случае возможности системной абсорбции активных ингредиентов препарата параллельное применение аминогликозидов или цефалоспоринов повышает риск формирования нефротоксических явлений.
Сочетаемое назначение Банеоцина с Фуросемидом или Этакриновой кислотой увеличивает возможность возникновения нефротоксических и ототоксических реакций.
При наблюдаемой системной абсорбции совместное использование Банеоцина с миорелаксантами, анестетиками и опиоидными анальгетиками может привести развитию нейромышечной блокады.
Случаев несовместимости неомицина и бацитрацина с прочими лечебными препаратами не отмечено.
Условия продажи
Обе выпускаемые лекарственные формы Банеоцина разрешены к безрецептурной продаже.
Условия хранения
Максимальный температурный показатель хранения мази и порошка Банеоцин равен 25°С.
Срок годности
От момента производства: 2 года для порошка и 3 года для мази.
Особые указания
В случае применения дозировок Банеоцина, значительно превышающих рекомендованные, по причине возможного всасывания его активных ингредиентов, необходимо обращать внимание на негативную симптоматику, могущую указывать на ототоксические или нефротоксические реакции.
В связи с возрастанием риска возникновения токсических эффектов у пациентов с наблюдаемыми патологиями печени/почек следует назначать им, как до начала терапии, так и во время лечения, проведение анализа мочи и крови совместно с аудиометрическими исследованиями.
Если во время проведения терапии допускают возможность абсорбции активных ингредиентов препарата (при обширных кожных повреждениях), то существует необходимость контроля над возможным формированием симптоматики нейромышечной блокады, в особенности у больных с тяжелой миастенией, прочими нейромышечными патологиями, а также ацидозом. В случае возникновения нейромышечной блокады рекомендуют назначать неостигмин или препараты кальция.
Продолжительное использование Банеоцина требует наблюдения за возможным чрезмерным увеличением численности резистентных микроорганизмов, иногда с необходимостью назначения соответствующей терапии.
Длительное использование Банеоцина для лечения детей с патологиями печени/почек, а также применение препарата для обработки обширных кожных площадей должно предварительно согласовываться с врачом.
При возникновении суперинфекции или аллергических проявлений терапия Банеоцином должна быть отменена.
Аналоги
Аналоги мази и порошка Банеоцин представлены лечебными средствами, используемыми для местного применения (мази, аэрозоли, крема, растворы):
Банеоцин детям
Использование препарата Банеоцин допускается для лечения детей только после предварительной консультации с врачом-педиатром. Чаще всего детям назначаю данный порошок и мазь от прыщей (фурункулы, карбункулы), паронихия, гнойного гидраденита, ожогов и даже для терапии ветряной оспы (ветрянки).
Банеоцин для новорожденных
Порошок Банеоцин для новорожденных, как правило, применяют с целью профилактики возможного формирования пупочной инфекции и исключительно после согласования такого лечения с врачом-педиатром.
При беременности (и лактации)
Использование любой из лекарственных форм Банеоцина для терапии беременных или кормящих женщин допускается только в случаях однозначного превышения такого лечения для пациентки, в сравнении с потенциальным негативным риском возникновения осложнений для плода или новорожденного.
Отзывы о Банеоцине
Отзывы о мази Банеоцин, как, впрочем, и отзывы о порошке данного лечебного средства в подавляющем большинстве случаев положительные. Использование этого препарата, как для лечения взрослых пациентов, так и для терапии детей действительно приводит к быстрому и качественному заживлению инфицированных раневых кожных поверхностей и практически никогда не является причиной развития каких-либо побочных эффектов.
Также одобрительные отзывы о Банеоцине оставляют молодые мамы, практикующие порошок этого средства в целях профилактики возможной пупочной инфекции у своих новорожденных малышей.
Несколько менее позитивную оценку получает Банеоцин при его применении от прыщей и в случае лечения обширных пораженных кожных участков, однако в любом случае эффективность препарата остается на высоте.
Цена Банеоцина, где купить
Мазь и присыпка препарата находятся примерно в одной ценовой категории. Цена мази Банеоцин составляет около 350-400 рублей, цена порошка Банеоцин колеблется в пределах 360-420 рублей.
Банеоцин
Формы выпуска
Инструкция банеоцина
Банеоцин (бацитрацин + неомицин) — комбинированный антибиотик для наружного применения. Используется в лечении очаговых и локальных инфекций кожи, спровоцированных чувствительными к препарату бактериями, а также в профилактике подобных инфекций в послеоперационном периоде. Оба входящих в состав банеоцина антибактериальных компонента обладают бактерицидным, т.е. губительным для бактерий действием. Бацитрацин представляет собой полипептидный антибиотик, который подавляет синтез оболочки бактериальной клетки. Свою активность он проявляет в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.) и ряда грамотрицательных «персонажей» микромира. Резистентность к бацитрацину развивается в очень редких случаях. Аминогликозид неомицин тормозит синтез бактериальных белков. Действует как на грамположительные, так и на грамотрицательные микроорганизмы. Благодаря сочетанию этих двух антибактериальных препаратов обеспечивается широкий спектр действия банеоцина и его синергизм в отношении представителей нормальной микрофлоры. Фармакологически активные ингредиенты банеоцина практически не абсорбируются с поверхности кожи (даже с ее поврежденных участков), создавая высокие концентрации именно в пораженных инфекцией областях. Однако при очаговых инфекциях, когда препарат наносится на обширные участки кожных покровов, следует иметь в виду возможность попадания препарата в системный кровоток, что может вызывать генерализованные побочные эффекты. Банеоцин наделен хорошей тканевой переносимостью: снижение его активности в результате инактивации кровью, тканевыми компонентами, иными биологическими продуктами не отмечается.
Банеоцин выпускается в двух лекарственных формах: мазь и порошок для наружного применения. Мазь следует наносить на пораженные участки тонким слоем, проявляя максимальную осторожность. Кратность применения препарата — 2-3 раза в день. Допускается наносить мазь под изолирующую повязку. Банеоцин в виде мази может быть востребован в рамках дополнительного лечения после проведения хирургического вмешательства.
Способ применения препарата в виде нанесение мази на повязки может использоваться в лечении ран и инфицированных полостей (например, это могут быть раны или хирургические рассечения, заживление которых осуществляется с помощью вторичного натяжения). Принцип использования порошка банеоцина — тот же: нанесение тонким слоем на пораженные области 2-4 раза в день. При обширных ожогах, когда повреждено не менее 20% поверхности тела, порошок может быть использован не более 1 раза в день (это особенно актуально при почечной недостаточности, т.к. возможна системная абсорбция фармакологически активных компонентов). Если в качестве лекарственной формы банеоцина для лечения местных бактериальных инфекций выбран порошок, то суточная доза неомицина должна «укладываться» в максимально допустимый 1 г, что соответствует 200 г порошка. Длительность такого терапевтического курса может быть не более 1 недели. При повторном курсе суточная доза препарата сокращается до 100 г. Следует исключить любую возможность контакта препарата с глазами. При длительном использовании банеоцина в дозах, превышающих указанные в инструкции, ввиду возможной абсорбции препарата в системный кровоток необходимо обращать внимание на малейшие признаки нефро- или ототоксических реакций. У лиц с почечной и печеночной недостаточностью риск токсических эффектов более высок, поэтому перед и в ходе лечения банеоцином следует контролировать картину крови и мочи (нефротоксичность), а также проводить аудиометрические исследования (ототоксичность). При продолжительных фармакотерапевтических курсах рекомендовано следить за возможным увеличением числа микроорганизмов, устойчивых к действию банеоцина и по возможности пресекать бесконтрольный рост их колоний. При появлении аллергических признаков или возникновения суперинфекции прием препарата следует прервать. Диуретик фуросемид при совместном применении с банеоцином увеличивает риск ото- и нефротоксических реакций.
Банеоцин ® (Baneocin ® )
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологические группы
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав
Описание лекарственной формы
Порошок для наружного применения: мелкодисперсный, от белого до желтоватого цвета.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Банеоцин ® является комбинированным антибактериальным препаратом, предназначенным для местного применения.
Банеоцин ® содержит два бактерицидных антибиотика: неомицин и бацитрацин.
Бацитрацин является полипептидным антибиотиком, который ингибирует синтез клеточной оболочки бактерий.
Неомицин является антибиотиком-аминогликозидом, который ингибирует синтез белков бактерии.
Бацитрацин особенно активен против грамположительных микроорганизмов, таких как бета-гемолитические стрептококки, стафилококки, и некоторых грамотрицательных патогенов. Резистентность к бацитрацину встречается чрезвычайно редко.
Неомицин эффективен против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
Благодаря использованию комбинации этих двух веществ достигается широкий спектр действия препарата и синергизм действия в отношении ряда микроорганизмов, например стафилококков.
Фармакокинетика
Действующие вещества, как правило, не абсорбируются (даже поврежденной кожей), тем не менее, в коже присутствуют их высокие концентрации.
Банеоцин ® хорошо переносится. Тканевая переносимость расценивается как отличная, инактивации биологическими продуктами, кровью и тканевыми компонентами не отмечается. Если препарат наносится на обширные участки поражения кожи, следует принимать во внимание возможность абсорбции препарата и ее последствия (см. «Побочные действия», «Взаимодействие», «Противопоказания» и «Особые указания»).
Показания препарата Банеоцин ®
Банеоцин ® показан для применения при инфекциях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к неомицину и/или бацитрацину.
бактериальные инфекции кожи ограниченной распространенности, например мокнущее контагиозное импетиго, инфицированные трофические язвы нижних конечностей, инфицированная экзема, бактериальный пеленочный дерматит, бактериальные осложнения вирусных инфекций, вызванных Herpes simplex и Herpes zoster, в т.ч. инфицирование везикул при ветряной оспе;
профилактика пупочной инфекции у новорожденных;
профилактика и лечение инфекции после хирургических (дерматологических) процедур — порошок Банеоцин ® может применяться для дополнительного лечения в послеоперационном периоде (после иссечения, каутеризации, эпизиотомии, для лечения трещин на коже, разрыва промежности и мокнущих ран и швов).
Противопоказания
повышенная чувствительность к бацитрацину, неомицину, антибиотикам аминогликозидного ряда, вспомогательным веществам препарата;
обширные поражения кожи, поскольку всасывание препарата может вызвать ототоксический эффект, сопровождающийся потерей слуха;
выраженные нарушения выделительной функции вследствие сердечной или почечной недостаточности у рпциентов с уже имеющимися поражениями вестибулярной и кохлеарной систем в случаях, если возможна абсорбция активных компонентов препарата.
инфекции наружного слухового прохода с перфорацией барабанной перепонки;
применение порошка для лечения инфекций глаз;
одновременное применение с аминогликозидными антибиотиками системного действия (из-за риска кумулятивной токсичности).
С осторожностью: у пациентов со снижением функции печени и/или почек, ацидозом, тяжелой миастенией или другими нейромышечными заболеваниями.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата Банеоцин ® во время беременности и в период грудного вскармливания возможно только после консультации с врачом, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца. Следует помнить, что неомицин, как и все антибиотики аминогликозидного ряда, может проникать через плацентарный барьер. При применении системно высоких доз аминогликозидных антибиотиков было описано внутриутробное снижение слуха плода.
Побочные действия
Нежелательные эффекты приведены в соответствии с классификацией ВОЗ по частоте их развития следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до ® обычно хорошо переносится при наружном применении.
Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (при наличии аллергических реакций на неомицин в анамнезе в 50% случаев возможно развитие перекрестной аллергии к другим аминогликозидам); частота неизвестна — повышение чувствительности к различным веществам, включая неомицин (как правило, наблюдается при использовании в терапии хронических дерматозов), в некоторых случаях аллергические реакции могут выглядеть как отсутствие эффекта от проводимой терапии.
Со стороны нервной системы: частота неизвестна — поражение вестибулярного нерва, нейромышечная блокада.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: частота неизвестна — ототоксичность.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — аллергические реакции, манифестирующие в виде контактного дерматита, аллергическая реакция на неомицин; частота неизвестна — аллергические реакции в виде покраснения и сухости кожи, кожных высыпаний и зуда (при длительном применении).
Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна — нефротоксичность.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует немедленно сообщить об этом врачу.
Взаимодействие
При системном всасывании активных компонентов, одновременное применение цефалоспоринов или антибиотиков аминогликозидного ряда может повышать вероятность нефротоксических реакций.
Одновременное применение с порошкомин ® таких диуретиков, как этакриновая кислота или фуросемид, может провоцировать ото- и нефротоксический эффект.
Всасывание активных компонентов препарата Банеоцин ® может усиливать явления блокады нейромышечной проводимости у пациентов, получающих наркотические вещества, анестетики и/или миорелаксанты.
Способ применения и дозы
Порошок наносят тонким слоем на пораженные участки 2–4 раза в день взрослым и детям с 1 дня жизни; если это целесообразно — под повязку. Площадь нанесения порошка не должна превышать 1% от площади поверхности тела (что соответствует размеру ладони пациента).
При местном применении доза неомицина для взрослых и детей до 18 лет не должна превышать 1 г/сут (около 200 г порошка для наружного применения) в течение 7 дней.
Пациентам с нарушением функции печени/почек, пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Передозировка
При применении в дозах, существенно превышающих рекомендованные, вследствие возможного всасывания активных компонентов порошка Банеоцин ® следует обратить особое внимание на симптомы, указывающие на нефро- и/или ототоксические реакции.
Особые указания
Поскольку риск токсических эффектов возрастает при снижении функции печени и/или почек, у пациентов с печеночной и/или почечной недостаточностью следует проводить анализы крови и мочи вместе с аудиометрическим исследованием до и во время терапии препаратом Банеоцин ® .
При всасывании активных компонентов препарата Банеоцин ® , следует обратить внимание на потенциальную блокаду нейромышечной проводимости, особенно у пациентов с ацидозом, миастенией (myasthenia gravis) или другими нейромышечными заболеваниями. При этом препараты кальция или неостигмина метилсульфат могут препятствовать развитию таких блокад.
При длительном лечении должно уделяться внимание возможному росту устойчивых микроорганизмов. В таких ситуациях следует выбрать соответствующую тактику лечения.
В случае применения препарата у детей, пациентов с нарушенной функцией печени и почек, а также при большой площади обрабатываемой поверхности, длительном применении и глубоких поражениях кожи рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом. Пациентам, у которых развилась аллергия или суперинфекция, препарат должен быть отменен.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, работать с механизмами. Не требуется специальных предосторожностей.
Форма выпуска
Порошок для наружного применения. По 10 г порошка в ПЭ банках с ПЭ дозатором; по 1 банке в картонной пачке.
Производитель
Сандоз ГмбХ, Биохемиштрассе 10, А 6250, Кундль, Австрия.
Произведено: Фармацойтише Фабрик Монтавит ГмбХ, Зальцбергштрассе 96, А-6067, Абзам/Тироль, Австрия.
Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»: 125315, Москва, Ленинградский пр-т, 72, корп. 3.
Тел.: (495) 660-75-09; факс: (495) 660-75-10.
Источники:
http://medside.ru/baneotsin
http://protabletky.ru/baneocin/
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_465.htm