Аналоги Мотинорм – отзывы, инструкция

Мотинорм

Мотинорм: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Motinorm

Код ATX: A03FA03

Действующее вещество: домперидон (Domperidone)

Производитель: Медлей Фармасьютикалс, Лтд. (Medley Pharmaceuticals, Ltd.) (Индия)

Актуализация описания и фото: 30.11.2018

Мотинорм – противорвотное средство.

Форма выпуска и состав

• таблетки: круглые, почти белого или белого цвета, с фаской, с риской на одной стороне и гравировкой Medley – на другой (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 2, 3, 5 или 10 блистеров);
• сироп: прозрачная, сиропообразная жидкость светло-оранжевого цвета, с запахом мяты и аниса (по 30, 60 или 100 мл в темных стеклянных флаконах, в картонной пачке 1 флакон).

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Мотинорма.

Состав 1 таблетки:

• активное вещество: домперидон – 10 мг;
• вспомогательные компоненты: пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, крахмал кукурузный, магния стеарат, лактоза.

Состав 5 мл сиропа:

• активное вещество: домперидон – 5 мг;
• вспомогательные компоненты: пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, сахароза (сукроза), глицерол (глицерин), сорбитол (70% раствор, некристаллизующийся), кислота молочная, пропиленгликоль, вода очищенная, краситель солнечный закат желтый FCF, ароматизатор мятно-анисовый.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующее вещество Мотинорма – домперидон, является центральным блокатором дофаминовых рецепторов. Он увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, устраняет тошноту и рвоту, в случае замедления опорожнения желудка ускоряет этот процесс.

Домперидон стимулирует выделение из гипофиза пролактина. Его противорвотное действие обусловлено, вероятно, сочетанием гастрокинетического (периферического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в триггерной зоне хеморецепторов. Препарат не влияет на желудочную секрецию.

Лекарственное вещество плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому редко вызывает развитие экстрапирамидных эффектов.

Фармакокинетика

Попадая в желудочно-кишечный тракт, домперидон быстро абсорбируется. Всасывание вещества уменьшается при пониженной кислотности желудочного содержимого, а также в случае одновременного приема с пищей. Максимальная плазменная концентрация отмечается через 30–60 мин.

Вещество характеризуется низкой биодоступностью (порядка 15%). Широко распределяется в тканях организма, за исключением тканей мозга – здесь концентрация низкая. С белками плазмы связывается на 91–93%. Интенсивно метаболизируется в стенке кишечника и в печени.

Выводится из организма преимущественно в виде метаболитов: 66% – через кишечник, 33% – почками. В неизмененном виде экскретируется от 1 до 10% полученной дозы. Период полувыведения (Т_1/2) равен 7–9 ч.

У пациентов с выраженной почечной недостаточностью (уровень сывороточного креатинина выше 6 мг/100 мл, т. е. более 0,6 ммоль/л) Т_1/2 увеличивается до 20,8 ч, однако плазменная концентрация домперидона ниже, чем у здоровых добровольцев.

Показания к применению

• диспепсические нарушения: ощущение вздутия живота, отрыжка, изжога, чувство переполнения в эпигастрии, метеоризм, боль в верхней части живота;
• тошнота и рвота органического, функционального и инфекционного происхождения;
• тошнота и рвота, вызванные нарушением диеты, радиотерапией или лекарственными препаратами (в т. ч. агонистами дофамина, такими как леводопа и бромокриптин).

Противопоказания

• перфорация желудка или кишечника;
• механическая непроходимость;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• пролактинома;
• детский возраст до 5 лет, при острых и подострых состояниях (тошноте и рвоте) вес менее 35 кг – для таблеток;
• повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Таблетки и сироп Мотинорм с осторожностью следует применять в следующих случаях:

• почечная/печеночная недостаточность;
• детский возраст;
• беременность;
• период лактации.

Мотинорм, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки и сироп Мотинорм принимают внутрь за 15–30 мин до приема пищи и при необходимости – перед сном.

Рекомендуемый режим дозирования:

• взрослые и дети от 5 лет: хроническая диспепсия – по 10 мг 3 раза в сутки в течение 4 недель, при необходимости дозу можно увеличить в 2 раза; тошнота и рвота – по 20 мг 3–4 раза в сутки;
• дети до 5 лет (можно применять только сироп Мотинорм): хроническая диспепсия – по 2,5 мг на 10 кг массы тела 3 раза в сутки в течение 4 недель, при необходимости возможно увеличение дозы в 2 раза; тошнота и рвота – по 5 мг на 10 кг массы тела 3–4 раза в сутки.

Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется увеличить интервалы между приемами препарата.

Побочные действия

• со стороны желудочно-кишечного тракта: преходящие спазмы кишечника;
• со стороны нервной системы: у детей и пациентов с повышенной проницаемостью гематоэнцефалического барьера – экстрапирамидные расстройства;
• со стороны психики: очень редко (в основном у детей) – сонливость, нервозность, ажитация, судороги;
• со стороны иммунной системы: кожные высыпания, крапивница;
• прочие: гиперпролактинемия (гинекомастия, галакторея).

Передозировка

В случае передозировки Мотинорма могут возникать дезориентация, сонливость, экстрапирамидные реакции.

Сразу после приема чрезмерной дозы следует принять активированный уголь. Для симптоматической терапии экстрапирамидных расстройств используют антигистаминные, антихолинергические, противопаркинсонические средства.

Особые указания

В форме сиропа Мотинорм содержит сахарозу, что следует учитывать больным сахарным диабетом и пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями, как дефицит сахаразы/изомальтазы, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы, непереносимость фруктозы.

При длительном лечении пациенты должны находиться под постоянным врачебным наблюдением.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В случае развития побочных эффектов со стороны психики или центральной нервной системы пациентам следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и работе со сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Сироп и таблетки Мотинорм во время беременности и лактации можно применять только в случаях, когда ожидаемая польза превышает потенциальные риски.

Применение в детском возрасте

Препарат с осторожностью применяется в педиатрии.

Таблетки Мотинорм противопоказаны детям до 5 лет. При тошноте и рвоте препарат не следует назначать детям с массой тела меньше 35 кг.

При нарушениях функции почек

Мотинорм при почечной недостаточности следует применять с осторожностью. Почками препарат выводится в небольшом количестве, поэтому коррекция разовой дозы не требуется, однако при необходимости повторных приемов следует снизить частоту до 1–2 раз в сутки. Уменьшение дозы препарата может понадобиться при тяжелой почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Мотинорм при печеночной недостаточности следует применять с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Домперидон не оказывает влияния на концентрацию парацетамола, дигоксина.

Мотинорм можно применять совместно с антипсихотическими средствами (нейролептиками), агонистами дофаминергических рецепторов (бромокриптином, L-допой).

Биодоступность домперидона снижают другие антацидные средства, натрия гидрокарбонат, циметидин, антисекреторные препараты.

Антихолинергические средства нейтрализуют действие домперидона.

Плазменную концентрацию домперидона повышают антибиотики из группы макролидов, противогрибковые средства азолового ряда, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С в сухом, недоступном для детей месте.

Срок годности таблеток – 4 года, сиропа – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Мотинорме

На специализированных сайтах и форумах встречаются отзывы о Мотинорме преимущественно от пациентов, которые принимали его при диспепсии. Они отмечают, что препарат эффективен как для курсового лечения, так и при эпизодических приемах по необходимости. Он продуктивно устраняет тошноту, вздутие живота, метеоризм, боль в животе, ощущение переполнения желудка и другие сопутствующие симптомы.

Цена на Мотинорм в аптеках

Цена на Мотинорм неизвестна, поскольку в настоящее время препарат отсутствует в свободной продаже. Примерная стоимость некоторых популярных аналогов:

• Мотилиум: 30 таблеток для рассасывания по 10 мг – 622–845 руб., 30 покрытых пленочной оболочкой таблеток по 10 мг – 568–855 руб., 100 мл суспензии 1 мг/мл – 578–875 руб.;
• Мотилак: 30 таблеток для рассасывания по 10 мг – 268–372 руб., 30 покрытых пленочной оболочкой таблеток по 10 мг – 265–412 руб.;
• Домперидон: 30 покрытых пленочной оболочкой таблеток по 10 мг – 58–205 руб.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Проблема ухода за пожилыми людьми касается всех без исключения, ведь даже если в семье нет пожилых людей, каждый из нас однажды состарится. Принято считать, что.

Мотинорм

Состав

Таблетки: домперидон, лактоза, кукурузный высушенный крахмал, пропилпарабен, метилпарабен, крахмал кукурузный (паста), стеарат магния.

Сироп: домперидон, молочная кислота, не кристаллизирующийся раствор сорбита, сахароза, метилпарагидроксибензоат, глицерин, пропилпарагидроксибензоат, краситель желтый, мятно-анисовый ароматизатор, пропиленгликоль, очищенная вода.

Форма выпуска

Таблетки округлой формы 10 мг белого цвета в блистере в картонной упаковке № 20.

Сироп оранжевого цвета с запахом анисово-мятным запахом в стеклянных темных флаконах 30 мл в картонной упаковке.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат — по структуре близок к бутирофенонам, является периферическим антагонистом дофамина, обладает противорвотным и гасрокинетическим эффектом. Противорвотное действие препарата проявляется в купировании рвоты, появление которой обусловлено стимуляцией рецепторов триггерных зон, которые расположены за пределами гематоэнцефалического барьера.

Гасрокинетическое действие проявляется усилением перистальтики пищевода, увеличением длительности перистальтики антрального отдела желудка и увеличения давления кардиального сфинктера пищевода, а также, в повышении координации функций двенадцатиперстной кишки и желудка. Как следствие, эвакуация пищи из желудка ускоряется, а время прохождения пищи через тонкий кишечник уменьшается. Домперидон на секреторную функцию желудка не влияет. Домперидон через гематоэнцефалический барьер не проникает и, соответственно, центральное действие не оказывает, но активно стимулирует выделение пролактина в сыворотку крови.

Фармакокинетика

При пероральном приёме домперидон в ЖКТ быстро абсорбируется. При этом, абсорбция препарата при пониженной кислотности снижается. Биодоступность препарата низкая (на уровне 15%). Максимальная концентрация в крови определяется через 1-1,5 часа. Препарат в организме не кумулирует. Связь с белками крови на уровне 95%.

Биотрансформация препарата происходит в печени путем гидроксилирования и окисления до уровня метаболитов. Период полувыведения около 8 часов. Выводится с калом и мочой.

Показания к применению

Купирование тошноты и рвоты на фоне органических поражений и функциональных заболеваний, нарушениях диеты, инфекций, при лучевой терапии, токсемии, на фоне приема лекарственных препаратов; при проведении рентгеноконтрастных и инструментальных исследований ЖКТ, при послеоперационной атонии ЖКТ.

В комплексном лечении диспептической симптоматики на фоне гастроэзофагеального рефлюкса, замедленного опорожнения желудка (чувство переполнения желудка, изжога, метеоризм, вздутие живота, гастралгия, отрыжка).

Противопоказания

Непроходимость кишечника, кровотечение желудочно-кишечное, пролактинома, перфорация желудка/кишечника, возраст до 1 года (для таблеток детям до 5 лет и весом до 20 кг), высокая чувствительность к препарату, беременность, грудное вскармливание.

Побочные действия

Встречаются редко и проявляются в виде жажды, сухости во рту, спазмов кишечника, диареи, гинекомастии, аменореи, галактореи; очень редко — крапивница, сыпь, головная боль, экстрапирамидные расстройства, желудочковые аритмии, удлинение интервала QT, повышенная возбудимость.

Мотинорм, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Мотинорм взрослым пациентам и детям старше 12 лет и весом тела более 35 кг при острой диспепсии назначают по 2 таблетки (20 мг) 3 раза в сутки; при хронической диспепсии — по 1 таблетке 3 раза в день. При слабом терапевтическом эффекте дозу препарата разрешается увеличить в 2 раза. Принимать препарат за 15-30 минут до приема пищи. Длительность приема таблеток 30 дней. Сироп Мотинорм назначается детям показаниям в дозировке 2,5 мг/10 кг 3 раза в сутки, при необходимости — дополнительный прием перед сном. При нарушении функции печени частоту приема препарата необходимо уменьшить до 1 — 2 приемов в сутки.

Передозировка

В случаях приема больших доз препарата возможно снижение АД, появление сонливости, дезориентации, аритмии, реже — экстрапирамидные расстройства (чаще у детей).

Взаимодействие

При совместном приеме Мотинорма с антисекреторными препаратами и антацидами, биодоступность домперидона снижается. При одновременном приеме Мотинорма с антихолинергическими препаратами действие домперидона угнетается. При совместном приеме Мотинорма с ЛС, ингибирующими изофермент CYP3A4 (макролиды, антибиотики, противогрибковые препараты) возникает риск возрастания концентрации домперидона в крови.

Мотинорм – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 10 мг, сироп 5 мг в 5 мл) лекарственного препарата для лечения тошноты, рвоты и икоты при заболеваниях желудка и кишечника у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мотинорм. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мотинорма в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мотинорма при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения тошноты, рвоты и икоты при заболеваниях желудка и кишечника у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Мотинорм – противорвотное средство. Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет в некоторых случаях тошноту. Действие Мотинорма обусловлено блокадой центральных допаминовых рецепторов. Благодаря этому устраняется ингибирующее влияние допамина на моторную функцию желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и повышается эвакуаторная и двигательная активность желудка.

Состав

Домперидон + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Абсорбция Мотинорма после приема внутрь натощак быстрая. Прием препарата после еды, сниженная кислотность желудочного сока замедляют и уменьшают абсорбцию. Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 1 час. Биодоступность составляет 15% (эффект “первого прохождения” через печень). Связывание с белками плазмы – 90%. Проникает в различные ткани, плохо проходит через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Метаболизируется в печени и в стенке. Выводится через кишечник (66%) и почками (33%), в том числе в неизмененном виде – 10% и 1%, соответственно.

Показания

• тошнота, рвота, икота различного генеза, например, при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, приеме некоторых лекарственных средств (морфина), эндоскопических и рентгеноконтрастных исследованиях, в послеоперационном периоде;
• послеоперационная гипотония и атония желудка и кишечника;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• метеоризм и родственные состояния (в том числе вздутие живота, отрыжка);
• рефлюкс-эзофагит;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), гастроэзофагеальный рефлюкс;
• холецистит острый и хронический;
• холангит;
• различные виды диспепсии;
• тошнота и рвота, вызванные приемом допаминомиметиков.

Формы выпуска

Сироп 5 мг в 5 мл.

Других лекарственных форм, будь то капли или суспензия, на момент публикации препарата в Справочнике не существовало.

Инструкция по применению и режим дозирования

Взрослым и детям старше 5 лет – по 10 мг 3 раза в сутки за 15-30 минут до еды, а при необходимости дополнительно 10 мг перед сном. В острых случаях тошноты и рвоты, выраженной диспепсии – по 20 мг 3-4 раза в сутки. При почечной недостаточности кратность применения следует уменьшить.

Побочное действие

• повышенная возбудимость и/или экстрапирамидные расстройства;
• головная боль;
• спазмы гладкой мускулатуры органов ЖКТ;
• сухость во рту, жажда;
• зуд, сыпь, крапивница;
• повышение уровня пролактина в плазме;
• галакторея (патологическое самопроизвольное истечение молока из молочных желёз вне связи с процессом кормления ребёнка);
• гинекомастия (увеличение грудной железы с гипертрофией желёз и жировой ткани).

Противопоказания

• желудочно-кишечное кровотечение;
• механическая кишечная непроходимость;
• перфорация желудка или кишечника;
• пролактинома (гормонально активная опухоль передней доли гипофиза, вырабатывающая избыточное количество гормона пролактина);
• детский возраст до 1 года;
• повышенная чувствительность к домперидону;
• беременность и период лактации (грудного вскармливания).

Применение при беременности и кормлении грудью

Мотинорм противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Мотинорм противопоказан в детском возрасте до 1 года и в сиропе, и в таблетках. Детям в возрасте до 5 лет и детям с массой тела до 20 кг можно давать только сироп, таблетки противопоказаны.

Особые указания

С осторожностью следует применять Мотинорм при нарушениях функции печени и почек.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Мотинорма с антацидами, антисекреторными препаратами (в том числе с циметидином, натрия гидрокарбонатом) уменьшается биодоступность домперидона.

При одновременном применении с антихолинергическими препаратами угнетается действие домперидона.

Поскольку Мотинорм метаболизируется главным образом при участии изофермента CYP3A4 полагают, что при одновременном применении домперидона и ингибиторов данного изофермента, в том числе противогрибковых препаратов группы азола, антибиотиков группы макролидов, ингибиторов протеазы вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-протеазы), нефазодона, возможно повышение уровня домперидона в плазме крови.

Аналоги лекарственного препарата Мотинорм

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аналоги лекарственного препарата Мотинорм по фармакологической группе (противорвотные средства):

• Авиоплант;
• Авомит;
• Бимарал;
• Бонин;
• Валидол;
• Гранисетрон;
• Домеган;
• Домет;
• Домперидон;
• Домстал;
• Зофран;
• Кинедрил;
• Китрил;
• Корментол;
• Лазаран;
• Латран;
• Левоментол;
• Метамол;
• Метоклопрамид;
• Мотижект;
• Мотилак;
• Мотилиум;
• Мотогастрик;
• Мотониум;
• Мятные таблетки;
• Мяты перечной листья;
• Навобан;
• Нотирол;
• Ондавелл;
• Ондансетрон;
• Ондантор;
• Оницит;
• Осетрон;
• Палоносетрон;
• Пассажикс;
• Перинорм;
• Реглан;
• Рондасет;
• Сетронон;
• Сиэль;
• Торекан;
• Трифлуоперазин;
• Трифтазин;
• Тропиндол;
• Трописетрон;
• Церуглан;
• Церукал;
• Эменд;
• Эмесет;
• Эметрон;
• Этаперазин.

Отзыв врача гастроэнтеролога

Мои пациенты – это больные с самыми различными проблемами со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Отрыжка, тошнота, рвота, икота – одни из самых частых жалоб, с которыми они обращаются ко мне. Я не любитель противорвотных препаратов, но не всегда удается справиться с тошнотой и рвотой без их помощи. Мотинорм – одно из тех лекарств, которые я не очень люблю назначать больным. Связано это с тем, что слишком часто в моей практике отмечались побочные реакции на него. Это были и кожные высыпания с зудом, и сухость во рту с нестерпимой жаждой, и головные боли. Во всех случаях прием Мотинорма приходилось прекращать, поэтому сейчас я его не назначаю.

Источники:

http://www.neboleem.net/motinorm.php
http://medside.ru/motinorm
http://instrukciya-otzyvy.ru/1789-motinorm-po-primeneniyu-analogi-tabletki-sirop-toshnota-rvota-ikota-zheludok-sostav.html