Аналоги Мелоксикам-прана – отзывы, инструкция

Мелоксикам-Прана

Мелоксикам-Прана: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Meloxicam-Prana

Код ATX: M01AC06

Действующее вещество: мелоксикам (Meloxicam)

Производитель: ООО «Пранафарм» (Россия)

Актуализация описания и фото: 08.10.2019

Цены в аптеках: от 30 руб.

Мелоксикам-Прана – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), обладающее анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Форма выпуска и состав

Выпускают препарат в виде таблеток: плоскоцилиндрические, от светло-желтого до желтого с зеленоватым оттенком цвета, допустима легкая мраморность; таблетки дозировкой 15 мг – с разделительной риской на одной стороне (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1–4 упаковки в пачке из картона; по 50, 60, 70, 80, 90 или 100 шт. в банках полимерных, в пачке из картона 1 банка и инструкция по применению Мелоксикам-Прана).

Состав одной таблетки:

• активный компонент: мелоксикам – 7,5 или 15 мг;
• вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, кукурузный крахмал, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, моногидрат лактозы.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мелоксикам – селективный ингибитор ЦОГ-2 (циклооксигеназы-2), относящийся к классу оксикамов. Обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием. Угнетает ферментативную активность ЦОГ (циклооксигеназы), чем снижает биосинтез простагландинов в области воспаления. При этом мелоксикам лишь незначительно влияет на ЦОГ-1 (циклооксигеназу-1), фигурирующую в синтезе простагландинов, защищающих слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и принимающих участие в регуляции почечного кровотока, и более активно воздействует на ЦОГ-2, которая регулирует синтезе простагландинов в очаге воспаления.

Фармакокинетика

• всасывание: мелоксикам хорошо всасывается из ЖКТ. Абсолютная биодоступность равна 89%. Одновременный прием пищи на всасывание мелоксикама влияния не оказывает. Концентрация действующего вещества при приеме препарата в дозах 7,5 и 15 мг пропорциональна дозе;
• распределение: равновесное состояние достигается в течение 3–5 дней регулярного приема. При длительном применении (на протяжении 12 месяцев и более) равновесная концентрация (C_ss) мелоксикама в плазме сходна с C_ss, устанавливающейся после первых дней приема препарата. Связывание с белками плазмы – более 99%. Однократный прием Мелоксикам-Прана в течение суток приводит к незначительным колебаниям концентрации мелоксикама, которые при приеме 7,5 мг находятся в пределах 0,4–1 мкг/мл, при приеме 15 мг – 0,8–2 мкг/мл. Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости составляет 50% от максимальной концентрации (C_max) в плазме. Объем распределения (V_d) в среднем – 11 л;
• метаболизм: мелоксикам практически полностью метаболизируется в печени, при этом образуются 4 метаболита, которые не обладают фармакологической активностью. Основной метаболит – 5′-карбоксимелоксикам, образующийся путем окисления промежуточного метаболита (5′-гидроксиметилмелоксикама). В исследованиях in vitro было отмечено, что биотрансформация осуществляется при участии изофермента CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3А4. Два других метаболита образуются при участии пероксидазы, активность которой, скорее всего, индивидуально варьирует;
• выведение: выводится в равной степени с мочой и калом, главным образом в виде метаболитов (5′-карбоксимелоксикам – до 60%, 5′-гидроксиметилмелоксикам – 9%, третий метаболит – 16%, четвертый – 4%). Через кишечник в неизмененном виде экскретируется меньше 5% от суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Период полувыведения (Т_1/2) находится в пределах 15–20 часов. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин.

У пациентов пожилого возраста клиренс Мелоксикам-Прана снижается.

Фармакокинетика мелоксикама при наличии печеночной/почечной недостаточности средней степени тяжести существенно не изменяется.

Показания к применению

Мелоксикам-Прана применяется для симптоматической терапии следующих заболеваний:

• ревматоидный артрит;
• остеоартроз;
• болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит).

Применение препарата позволяет уменьшить боль и воспаление на момент использования, влияния на прогрессирование заболевания мелоксикам не оказывает.

Противопоказания

• период обострения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
• воспалительные заболевания кишечника;
• кровотечение различного генеза (включая кровотечение из ЖКТ, цереброваскулярное кровотечение);
• прогрессирующие заболевания почек;
• тяжелая почечная недостаточность с клиренсом креатинина (КК) менее 30 мл/мин (если не проводится гемодиализ);
• активное заболевание печени;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• подтвержденная гиперкалиемия;
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• бронхиальная астма, вызванная приемом ацетилсалициловой кислоты;
• полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, непереносимости ацетилсалициловой кислоты и прочих НПВС;
• возраст до 12 лет;
• период вынашивания и грудного вскармливания;
• гиперчувствительность к НПВС (включая НПВС других групп) или к компонентам, входящим в состав препарата.

Относительные (таблетки Мелоксикам-Прана необходимо принимать, соблюдая меры предосторожности):

• цереброваскулярные заболевания;
• хроническая сердечная недостаточность (ХСН);
• ишемическая болезнь сердца (ИБС);
• заболевания периферических артерий;
• дислипидемия/гиперлипидемия;
• сахарный диабет;
• язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori;
• нарушения почечной функции (КК 30–60 мл/мин);
• тяжелые соматические заболевания;
• курение, алкоголизм;
• пожилой возраст;
• длительное использование НПВС;
• одновременный прием пероральных глюкокортикостероидов (ГКС) (включая преднизолон), антиагрегантов (включая клопидогрел), антикоагулянтов (включая варфарин), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (включая флуоксетин, циталопрам, сертралин, пароксетин).

Мелоксикам-Прана, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Мелоксикам-Прана принимают внутрь, во время еды, 1 раз в день.

Рекомендуемый режим дозирования в зависимости от показаний:

• ревматоидный артрит: по 15 мг в день; с учетом терапевтического эффекта суточную дозу можно снизить до 7,5 мг;
• остеоартроз: по 7,5 мг в день, при отсутствии эффекта суточную дозу повышают до 15 мг;
• анкилозирующий спондилит: по 15 мг в день.

Максимальная суточная доза – 15 мг.

Пациентам с повышенным риском развития побочных эффектов, а также лицам с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин), находящимся на гемодиализе, нельзя принимать более 7,5 мг мелоксикама в день.

При нарушениях функции почек с КК более 30 мл/мин корректировать режим дозирования Мелоксикам-Прана не требуется.

Побочные действия

• пищеварительная система: часто (более 1%) – диспепсия, тошнота, рвота, метеоризм, запор, диарея, абдоминальные боли; нечасто (от 0,1 до 1%) – гипербилирубинемия, преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, стоматит, эзофагит, отрыжка, гастродуоденальная язва, кровотечение из ЖКТ (в том числе скрытое); редко (от 0,01 до 0,1%) – гепатит, гастрит, перфорация ЖКТ, колит;
• мочевыделительная система: нечасто – повышение концентрации мочевины в сыворотке крови и/или гиперкреатининемия; редко – острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена – альбуминурия, гематурия, интерстициальный нефрит;
• центральная нервная система (ЦНС): часто – головокружение, головная боль; нечасто – шум в ушах, вертиго, сонливость; редко – спутанность сознания, дезориентация, эмоциональная лабильность;
• дыхательная система: редко – обострение течения бронхиальной астмы;
• сердечно-сосудистая система: часто – периферические отеки; нечасто – повышение артериального давления (АД), приливы, тахикардия;
• система кроветворения: часто – анемия; нечасто – тромбоцитопения, лейкопения;
• дерматологические реакции: часто – кожная сыпь, зуд; нечасто – крапивница; редко – буллезные высыпания, повышенная фоточувствительность, многоформная эритема, в том числе токсический эпидермальный некролиз (синдром Стивенса – Джонсона);
• аллергические реакции: редко – анафилактоидные реакции (в том числе анафилактический шок), аллергический васкулит, отек губ и языка;
• прочие: лихорадка.

Передозировка

Симптомами передозировки мелоксикама являются тошнота, рвота, боли в области эпигастрия, желудочно-кишечное кровотечение, острая почечная/печеночная недостаточность, нарушение сознания, остановка дыхания, асистолия.

Лечение включает в себя промывание желудка, прием активированного угля (если с момента приема препарата прошло не более 1 ч); при необходимости проводят симптоматическую терапию. Прием колестирамина ускоряет выведение мелоксикама из организма. Форсированный диурез, защелачивание мочи и гемодиализ не оказывают достаточного эффекта по причине высокой степени связывания мелоксикама с белками крови. Специфический антидот отсутствует.

Особые указания

Пациентам, в анамнезе которых есть указания на язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки, и пациентам, получающим антикоагулянтную терапию, необходимо соблюдать осторожность при приеме препарата из-за повышенного риска развития у них эрозивно-язвенных поражений ЖКТ.

С осторожностью и под контролем показателей функции почек следует применять Мелоксикам-Прана пациентам с ХСН, циррозом печени, пожилым больным, а также лицам с гиповолемией в результате хирургических вмешательств. Пациенты, принимающие мелоксикам одновременно с диуретиками, должны получать достаточное количество жидкости.

При возникновении аллергических реакций, таких как крапивница, кожная сыпь, зуд, фотосенсибилизация, рекомендуется немедленно прекратить прием препарата.

Как и прочие НПВС, мелоксикам может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Прием Мелоксикам-Прана может привести к появлению головной боли, сонливости или головокружения. Поэтому пациентам во время терапии лекарственным средством не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций и повышенного внимания.

Применение при беременности и лактации

Мелоксикам-Прана беременным и кормящим грудью женщинам противопоказан. Если в период лактации применение препарата оправдано, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Детям в возрасте до 12 лет лекарственное средство не назначают.

При нарушениях функции почек

Тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин) является противопоказанием к приему препарата (если не проводится гемодиализ). Также Мелоксикам-Прана не назначают пациентам с прогрессирующими заболеваниями почек.

У пациентов с нарушениями почечной функции (КК 30–60 мл/мин) Мелоксикам-Прана следует применять с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Тяжелая печеночная недостаточность и активное заболевание печени являются противопоказаниями к приему лекарственного средства.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста необходимо соблюдать осторожность при приеме Мелоксикам-Прана.

Лекарственное взаимодействие

• другие НПВС (включая ацетилсалициловую кислоту): повышается риск появления эрозивно-язвенных поражений и кровотечений ЖКТ;
• антигипертензивные препараты: снижается их эффективность;
• метотрексат: повышается вероятность развития анемии и лейкопении (следует регулярно проводить общий анализ крови);
• препараты лития: возможно развитие кумуляции лития и увеличение его токсического действия (необходимо контролировать концентрацию лития в крови);
• диуретики, циклоспорин: возрастает риск развития почечной недостаточности;
• колестирамин: увеличивается экскреция мелоксикама через ЖКТ (за счет связывания);
• тромболитические препараты (включая фибринолизин и стрептокиназу), антикоагулянты (включая варфарин и гепарин): возрастает риск развития кровотечений (необходимо регулярно контролировать показатели свертываемости крови);
• внутриматочные контрацептивные средства: их эффективность может быть снижена.

Аналоги

Аналогами Мелоксикам-Прана являются: Артрозан, Амелотекс, Би-ксикам, ГениТРОН, Либерум, Мелокс, Матарен, Мелбек, Мелбек форте, Медсикам, Месипол, Мелоксикам, Мелоксикам-Тева, Мелоксикам-Акрихин, Миксол-Од, Мирлокс, Мовалис, Мовасин, Мовикс, Мовагейн Экспресс, Ревмарт, Оксикамокс, Флексибон, Эксен-Сановель и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте, при температуре до 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Мелоксикам-Прана

В основном пациенты оставляют положительные отзывы о Мелоксикам-Прана. Среди его достоинств указывают низкую стоимость, доступность в аптеках и эффективность. Отмечают, что препарат помогает быстро снять болевые ощущения, удобен в применении (принимается 1 раз в день).

К недостаткам препарата Мелоксикам-Прана причисляют многочисленные побочные эффекты, среди которых особенно выделяют нежелательные реакции со стороны ЖКТ.

Цена на Мелоксикам-Прана в аптеках

Цена на Мелоксикам-Прана за упаковку из 20 таблеток составляет: дозировка 7,5 мг – 32–66 руб., дозировка 15 мг – 37–75 руб.

МЕЛОКСИКАМ-ПРАНА: отзывы

Здравствуйте!
С препаратом “Мелоксикам” сначала в нашей семье познакомился муж, его назначил хирург при подагре.
У “Мелоксикама ” имеется более дорогой аналог “Артрозан” с идентичным действующим веществом в составе, но разница между ними в цене огромная- почти в 10 раз. Мелоксикам обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, он предназначен для лечения:остеоартроза, ревматоидного артрита
Препарат рекомендуют принимать в дозировке от 7,5 до 15 мг в сутки.
Я принимала “Мелоксикам”для лечения воспалившегося при артрите сустава по 7,5 мг один раз в день во время еды. Удивительно, но уже после первой таблетки стало легче. А значительное улучшение самочувствия наступило на третий день. Препарат этот несмотря на копеечную стоимость очень эффективен. Поэто . читать ещё му, стараюсь не допускать обострения болезни и имею “Мелоксикам” всегда в аптечке. Кроме того, беру с собой в дорогу,и в отпуск. Однажды, в Египте пришлось покупать данный препарат а аптеке, сложностей с этим не возникло т.к. “мелоксикам”- это международное название. Кратко об этом препарате:его принимают по назначению врача, производится в г. Самара на ООО “Пранафарм”, в упаковке 20 таблеток по 7,5 мг, срок годности 3 года. Стоимость 36,3 рублей.
Таблетки желтого цвета, чуть солоноватые на вкус.
Побочные действия описаны в аннотации. Самым главным для меня является то, что препарат разжижает кровь, поэтому, нужно очень аккуратно, серьезно и внимательно отнестись к лечению. Рекомендую “Мелоксикам” как очень эффективное, быстродействующее и недорогое лекарство при воспалительных заболеваниях конечностей.
Естественно, после разрешения лечащего врача. Спасибо за внимание!

Здравствуйте!
С препаратом “Мелоксикам” сначала в нашей семье познакомился муж, его назначил хирург при подагре.
У “Мелоксикама ” имеется более дорогой аналог “Артрозан” с идентичным действующим веществом в составе, но разница между ними в цене огромная- почти в 10 раз. Мелоксикам обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, он предназначен для лечения:остеоартроза, ревматоидного артрита
Препарат рекомендуют принимать в дозировке от 7,5 до 15 мг в сутки.
Я принимала “Мелоксикам”для лечения воспалившегося при артрите сустава по 7,5 мг один раз в день во время еды. Удивительно, но уже после первой таблетки стало легче. А значительное улучшение самочувствия наступило на третий день. Препарат этот несмотря на копеечную стоимость очень эффективен. Поэтому, стараюсь не допускать обострения болезни и имею “Мелоксикам” всегда в аптечке. Кроме того, беру с собой в дорогу,и в отпуск. Однажды, в Египте пришлось покупать данный препарат а аптеке, сложностей с этим не возникло т.к. “мелоксикам”- это международное название. Кратко об этом препарате:его принимают по назначению врача, производится в г. Самара на ООО “Пранафарм”, в упаковке 20 таблеток по 7,5 мг, срок годности 3 года. Стоимость 36,3 рублей.
Таблетки желтого цвета, чуть солоноватые на вкус.
Побочные действия описаны в аннотации. Самым главным для меня является то, что препарат разжижает кровь, поэтому, нужно очень аккуратно, серьезно и внимательно отнестись к лечению. Рекомендую “Мелоксикам” как очень эффективное, быстродействующее и недорогое лекарство при воспалительных заболеваниях конечностей.
Естественно, после разрешения лечащего врача. Спасибо за внимание!

Здравствуйте. Сегодня мой отзыв о лекарственном препарате Мелоксикам-Прана.мелоксикам МЕЛОКСИКАМ ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (артрозы, остеоартроз), ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит). Препарат довольно серьезный. Я использовала его дважды. Цена: 34 рубля.мелоксикам отзыв Опыт применения Первый раз я принимала этот препарат, когда надорвала спину. Мне назначали “Мовалис”, но в аптеке его не нашлось. Фармацевт посетовала его дешевый аналог – “Мелоксикам”. Дома я сравнила цены, разница, конечно, существенная: тридцать пять рублей против пятисот рублей.
Также, Мелоксикам есть в уколах, но я оба раза принимала таблетки. Моя схема приема была достаточно простой: одна таблетка в день. Мелоксикам противопок . читать ещё азания Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, выраженные нарушения функции печени, почечная недостаточность (без проведения гемодиализа), беременность, детский и подростковый возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к мелоксикаму и другим НПВС (в т.ч. салицилатам). Эффект от применения я почувствовала быстро, буквально. через несколько дней моя спина была, как новая. Но отмечу, принимала и другие препараты. Второй раз я решила самостоятельно принимать Мелоксикам, когда дал о себе знать остеохондроз. Спина и шея болели, горели, работать было невозможно. Схема лечения была, как и первый раз + добавила витамины в уколах. Боль и дискомфорт также прошли в быстрые сроки. Мелоксикам побочные эффекты Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота, боли в животе, запор, кишечная колика, диарея, эзофагит, стоматит; редко – эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, ощущения сердцебиения, отеки, приливы.
Со стороны мочевыделительной системы: изменения лабораторных показателей функции почек.
Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Аллергические реакции: бронхоспазм, фотосенсибилизация, кожный зуд, сыпь, крапивница.
Из всего перечисленного у меня отмечалась тошнота. Кстати, врач мне рекомендовал на время приема Мелоксикама пить Омепразол для защиты желудка. Важно знать!!
Мелоксикам может снижать фертильность, поэтому женщины, планирующие беременность, должны отказаться от использования данного препарата.мелоксикаммелоксикам Препарат хороший, у меня претензий нет. Спасибо, что заглянули!

Здравствуйте. Сегодня мой отзыв о лекарственном препарате Мелоксикам-Прана.мелоксикам МЕЛОКСИКАМ ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (артрозы, остеоартроз), ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит). Препарат довольно серьезный. Я использовала его дважды. Цена: 34 рубля.мелоксикам отзыв Опыт применения Первый раз я принимала этот препарат, когда надорвала спину. Мне назначали “Мовалис”, но в аптеке его не нашлось. Фармацевт посетовала его дешевый аналог – “Мелоксикам”. Дома я сравнила цены, разница, конечно, существенная: тридцать пять рублей против пятисот рублей.
Также, Мелоксикам есть в уколах, но я оба раза принимала таблетки. Моя схема приема была достаточно простой: одна таблетка в день. Мелоксикам противопоказания Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, выраженные нарушения функции печени, почечная недостаточность (без проведения гемодиализа), беременность, детский и подростковый возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к мелоксикаму и другим НПВС (в т.ч. салицилатам). Эффект от применения я почувствовала быстро, буквально. через несколько дней моя спина была, как новая. Но отмечу, принимала и другие препараты. Второй раз я решила самостоятельно принимать Мелоксикам, когда дал о себе знать остеохондроз. Спина и шея болели, горели, работать было невозможно. Схема лечения была, как и первый раз + добавила витамины в уколах. Боль и дискомфорт также прошли в быстрые сроки. Мелоксикам побочные эффекты Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота, боли в животе, запор, кишечная колика, диарея, эзофагит, стоматит; редко – эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, ощущения сердцебиения, отеки, приливы.
Со стороны мочевыделительной системы: изменения лабораторных показателей функции почек.
Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Аллергические реакции: бронхоспазм, фотосенсибилизация, кожный зуд, сыпь, крапивница.
Из всего перечисленного у меня отмечалась тошнота. Кстати, врач мне рекомендовал на время приема Мелоксикама пить Омепразол для защиты желудка. Важно знать!!
Мелоксикам может снижать фертильность, поэтому женщины, планирующие беременность, должны отказаться от использования данного препарата.мелоксикаммелоксикам Препарат хороший, у меня претензий нет. Спасибо, что заглянули!

МЕЛОКСИКАМ-ПРАНА

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
50 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
60 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
70 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
80 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
90 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
100 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

НПВС, селективный ингибитор ЦОГ-2. Относится к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан со снижением биосинтеза простагландинов в результате угнетения ферментативной активности ЦОГ. При этом мелоксикам более активно влияет на ЦОГ-2, участвующую в синтезе простагландинов в очаге воспаления, что уменьшает риск развития побочного действия на верхние отделы ЖКТ и незначительно влияет на ЦОГ-1.

В тоже время мелоксикам не влияет на синтез протеогликана хондроцитами суставного хряща, не влияет на развитие спонтанного артроза у крыс и мышей, что свидетельствует о его хондронейтральности.

После приема внутрь или ректального введения абсорбция мелоксикама из ЖКТ составляет 89%. Прием пищи не влияет на абсорбцию мелоксикама.

Концентрация в плазме зависит от дозы. Плато концентрации в плазме достигается на 3-5 сут. При длительном применении (более 1 года) не происходит увеличения концентрации в плазме крови по сравнению с достигнутым уровнем при выходе на плато. В плазме 99% мелоксикама находится в конъюгированном с белками виде. Колебания концентрации мелоксикама при приеме 1 раз/сут невелики и находятся в пределах 0.4-1 мкг/мл для дозы 7.5 мг и 0.8-2 мкг/мл – для дозы 15 мг.

Концентрация мелоксикама в синовиальной жидкости составляет 50% от концентрации в плазме крови.

Мелоксикам почти полностью метаболизируется до неактивных метаболитов.

T_1/2 мелоксикама составляет 20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. Мелоксикам выводится почками и через кишечник примерно в равной пропорции.

Печеночная и почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести существенно не влияют на фармакокинетические параметры мелоксикама.

Внутрь по 7.5-15 мг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза составляет 15 мг.

Наружно применяют 2 раза/сут. Наносят тонким слоем на чистую сухую кожу над очагом поражения и слегка втирают в течение 2-3 мин.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота, боли в животе, запор, кишечная колика, диарея, эзофагит, стоматит; редко – эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, ощущения сердцебиения, отеки, приливы.

Со стороны мочевыделительной системы: изменения лабораторных показателей функции почек.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: бронхоспазм, фотосенсибилизация, кожный зуд, сыпь, крапивница.

При одновременном применении возможно снижение эффективности антигипертензивных препаратов (бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, вазодилататоров).

При одновременном применении с антикоагулянтами повышается риск развития кровотечений.

При одновременном применении с диуретиками повышается риск развития почечной недостаточности у пациентов в состоянии дегидратации.

При одновременном применении с НПВС повышается риск развития язвенных поражений ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.

При одновременном применении с препаратами лития повышается концентрации лития в плазме крови.

При одновременном применении колестирамин ускоряет выведение мелоксикама.

При одновременном применении с метотрексатом возможно усиление миелодепрессивного действия; с циклоспорином – возможно усиление нефротоксического действия циклоспорина.

Противопоказан к применению при беременности.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного действия мелоксикама.

Источники:

http://www.neboleem.net/meloksikam-prana.php
http://otabletkah.ru/lekarstva-i-bady/meloksikam-prana/otzyvy
http://health.mail.ru/drug/meloksikamprana/