Аналоги Ипекакуана – отзывы, инструкция

Ипекакуана

Ипекакуана – лекарственное растение, используемое как активное вещество в составе многих комбинированных медикаментов.

Ботаническое описание

Ипекакуана (иначе – рвотный корень) – произрастающее в Бразилии травянистое растение. Оно относится к семейству Мареновых, виду рода Carapichea. Искусственно культивируется в Танзании, Индонезии и Индии.

У Ипекакуаны тонкий стебель и несколько пар вечнозеленых широколанцентных листьев. Его кора с кольцевыми перетяжками напоминает четки, поскольку нарастает неравномерно. Плод растения – мясистая костянка. От серо-бурого горизонтального корневища Ипекакуаны отходят состоящие из твердой древесины длинные корни. Именно их используют в лекарственных целях.

Химический состав

Корни Ипекакуаны содержат 2-2,5% различных алкалоидов, большую часть которых (около 70%) составляет эметин. В них довольно много цефалеина, способного служить основой для полусинтеза эметина. Также он содержит сапонины (около 2%) и гликозид ипекакуинин.

В малых дозах корень Ипекакуаны в виде отвара, настоя и порошка применяют как отхаркивающее, а в больших – как рвотное средство. В виде инъекционных растворов эметина гидрохлорид используют при лечении амебной дизентерии. Также существуют подтвержденные данные об эффективности растения при терапииопоясывающего лишая.

Применение в гомеопатии

Ипекакуану (Рвотный корень) выпускают в виде гомеопатических гранул C1000, C12, C200, C30, C50, C6, D6. Как гомеопатическое средство Ипекакуану, по инструкции, назначают на фоне:

• Спазмов;
• Постоянной тошноты, которую не облегчает даже рвота;
• Обильной рвоты слизью, похожей на яичный белок, после которой больной обычно впадает в дремоту, но тошнота при этом не проходит;
• Сильного кашля с признаками удушья, при котором лицо белеет или синеет, а конечности коченеют.

Как правило, основными показаниями, при которых назначают Ипекакуану, по инструкции, являются дыхательные. Медикамент показан при лечении болезней дыхательных путей:

• Если главным симптомом является чрезмерное скопление слизи;
• При спазме;
• Если невозможно диагностировать бронхит или астму (Ипекакуаной в этом случае заменяет все лекарства).

Корень Ипекакуаны также назначают при лечении некоторых расстройств пищеварения:

• Катара желудка в начале, при котором не выявлены тяжелые повреждения слизистой оболочки. Рвота, которой предшествует сильная тошнота, обычно возникает после еды. Язык чистый;
• Желудочно-кишечных воспалений у детей, сопровождающихся тошнотой, рвотой и поносом;
• Поноса, сопровождающегося сжимающими коликами вокруг пупка или режущими слева направо;
• Поноса при прорезывании зубов;
• Летнего поноса с рвотой;
• Дизентерии с тенезмами (особенно в случаях, когда стул с кровью);
• Грудных болезней, вызванных хроническим раздражением (в комбинации с меркуриус коррозивус);
• Неукротимой рвоты беременных (в комбинации с нукс вомика, который следует принимать после еды).

Также Ипекакуану назначают для терапии:

• Ежедневной головной боли, возникающей в левой половине темени, и односторонних мигреней с сильной тошнотой;
• Лихорадочных заболеваний, характеризующихся легким ознобом с сильным жаром, рвотой, тошнотой и одышкой. Ипекакуану можно использовать детям и молодым людям в случаях, когда приступ осложнен слизистой или желчной рвотой или одышкой, а также судорожным кашлем и болями в груди;
• Глазных болезней – язв и воспалений роговой оболочки, особенно при сильной светобоязни и воспалении сосудистой оболочки.

Ипекакуана эффективна на фоне кишечных кровоизлияний, которые не вызваны изъязвлением. Гомеопаты ее назначают при кровохаркании и рвоте кровью, а также на фоне маточных кровотечений. Корень растения можно применять при обильных менструациях, вызванных сильным приливом к матке крови. Ипекакуана обычно прекращает их даже тогда, когда они угрожают маточным кровотечением. Дополнительными симптомами обычно бывают: чувство давления в матке, режущая боль в области пупка, жар в области головы и холод в остальных частях тела.

Считается, что Ипекакуана хорошо подходит для лечения детей, поскольку она соответствует кратковременным острым болезням с быстрым течением, часто характерным детям. Таким образом, независимо от причины ее можно применять при лечении любых острых воспалений трахеи, горла, бронхов и легких.

Препараты, содержащие ипекакуану

Как действующее вещество Ипекакуана входит в состав некоторых комбинированных гомеопатических медикаментов:

• Протиазин экспекторант. Это лекарство с отхаркивающим и противоаллергическим действием, в состав которого кроме корня в виде жидкого экстракта растения входят прометазина гидрохлорид и гвайфенезин;
• Мукоза композитум. Медикамент, в состав которого входят более 30 компонентов, применяют при лечении различных воспалений слизистых оболочек;
• Тартефедрель Н, выпускаемый в виде капель для приема внутрь с запахом бадьяна. В медикамент входят 9 активных веществ. Его применяют для терапии воспалительных болезней верхних дыхательных путей;
• Бронхотуссит-ГФ, выпускаемый в виде капель с содержанием 5 действующих компонентов. Применяют как отхаркивающее средство при лечении острого и хронического бронхита;
• Бронхалис-Хель, выпускаемый в форме белых плоскоцилиндрических подъязычных таблеток. Кроме Ипекакуаны в его состав входят еще 6 компонентов. Медикамент назначают при терапии обструктивных и воспалительных болезней дыхательных путей (хронического бронхита, катара курильщика, трахеита);
• Дуоденохель, применяемый в составе комплексного лечения гастродуоденита и гастрита с повышенной кислотностью в качестве средства, способствующего уменьшению секреции соляной кислоты;
• Овариум Композитум, который применяют в составе комплексной терапии нарушений менструального цикла как симптоматическое средство.

Перед применением медикаментов, содержащих Ипекакуану, следует обратиться к врачу.

Ипекакуана

Инструкция по применению:

Ипекакуана (в народе – рвотный корень) – небольшое травянистое растение, принадлежащее семейству Мареновых, обладающее раздражающим, отхаркивающим и противовоспалительным свойствами.

Химический состав

Наибольшую ценность для медицины представляет корень ипекакуаны, содержащий 2,5-3,5% алкалоидов (в том числе эметин, цефаэлин, протоэметин, аметамин и психотрин), а также лимонную и яблочную органические кислоты, гликозид ипекакуанин, сапонины, фитостерин и холин.

Полезные свойства

Корень ипекакуаны применяется в качестве сильнодействующего отхаркивающего вещества. На его основе готовят экстракты, сиропы, спиртовые и водные настойки. В небольших дозах эти средства увеличивают количество слизи в трахее, бронхах и гортани, способствуют разжижению густой вязкой мокроты и быстрому ее отхождению.

При приеме в больших дозах ипекакуана сильно раздражает слизистую оболочку желудка, вызывая рвотный рефлекс (именно за это свойство трава получила название «рвотный корень»). Однако это свойство в настоящее время не используется в медицинской практике, так как рвоте предшествует длительный и достаточно мучительный период тошноты.

С помощью лабораторных исследований было установлено, что основной алкалоид растения – эметин – эффективен в отношении некоторых инфекций, включая дизентерию.

Ипекакуана применяется при кишечных кровоизлияниях при условии, что они не вызваны изъязвлением слизистой. Гомеопаты назначают корень при обильных менструациях, маточных кровотечениях, кровохарканье и рвоте кровью.

Ипекакуана считается подходящим средством для детей. Согласно гомеопатическим характеристикам, это растение соответствует кратковременным острым недугам с быстрым течением, что обычно наблюдается как раз в детском возрасте. При этом корень может применяться практически при любых острых воспалениях легких, бронхов, трахеи и горла, вне зависимости от генеза заболевания.

Показания к применению

Основная сфера применения ипекакуаны – хронические и острые воспалительные заболевания дыхательных путей, характеризующиеся образованием вязкой мокроты.

Ипекакуана широко используется в гомеопатии. На основе этого растения изготавливаются препараты для лечения следующих заболеваний:

• Коклюш;
• Приступы одышки;
• Кашель, в том числе с приступами удушья или рвотой;
• Катары бронхов с судорожным кашлем;
• Бронхиальная астма;
• Бронхопневмония;
• Ларингоспазмы;
• Ларингит с афонией;
• Трахеит;
• Полная потеря голоса (например, в результате простуды);
• Острые заболевания без значительной лихорадки;
• Желудочно-кишечные воспаления у детей;
• Катар желудка, сопровождающийся болью в животе и рвотой слизью;
• Диспепсия;
• Диарея, сопровождающаяся сжимающими коликами вокруг пупка или режущими коликами слева направо;
• Диарея с кровянистыми или слизисто-желчными выделениями;
• Летняя диарея с рвотой;
• Дизентерия;
• Меноррагия;
• Кровотечения различного генеза, включая маточные;
• Глазные болезни, включая воспаление сосудистой и роговой оболочки, язву роговой оболочки, светобоязнь;
• Головная боль, особенно возникающая в левой половине темени;
• Односторонняя мигрень с сильной тошнотой.

В качестве рвотного средства ипекакуана применяется в исключительных случаях, к которым относятся:

• Недостаточность адсорбционной емкости активированного угля, например, при отравлении салицилатами;
• Прием веществ, которые не адсорбируются активированным углем (например, препаратов лития);
• Отравление веществами, которые не вызывают быстрого нарушения сознания (включая салицилаты и парацетамол).

В этих случаях прием ипекакуаны может быть более оправданным, нежели промывание кишечника и прием активированного угля.

Ипекакуану иногда назначают при рвоте беременных, но применять ее можно только в виде гомеопатических средств и строго по рекомендованной врачом схеме.

Противопоказания

Применение препаратов на основе ипекакуаны противопоказано при индивидуальной повышенной гиперчувствительности, во время беременности (за исключением рвоты) и в период лактации.

Измельченный в порошок корень сильно раздражает слизистую оболочку глаз и кожу, в результате чего возможно развитие воспаления и образование зудящих пузырьков на коже.

Следует помнить, что в высоких дозах ипекакуана оказывает рвотное действе. При этом одновременно с тошнотой, предшествующей рвотному рефлексу, возможны болезненность кожных покровов, обильное слюноотделение, уменьшение количества сердечных сокращений, общая слабость, а в некоторых случаях – еще и диарея.

В качестве рвотного средства ипекакуана противопоказана в следующих случаях:

• Отправление кислотами и щелочами;
• Детский возраст до 6 месяцев;
• Нарушение сознания;
• Если нужно срочно удалить содержимое пищеварительного тракта для предотвращения его всасывания;
• Если человек проглотил острый или твердый мелкий предмет;
• Геморрагические диатезы;
• Прием нетоксических веществ;
• Если провокация рвоты задержит пероральный прием антидота.

Вне зависимости от показаний принимать препараты ипекакуаны рекомендуется только после консультации с доктором, особенно в случае необходимости лечения детей.

Домашние лекарства из ипекакуаны

В домашних условиях из ипекакуаны можно приготовить отхаркивающее средство – водную и спиртовую настойку, а также сироп.

Рецепт водной настойки: 0,5 г измельченного в порошок корня (продается в аптеке) высыпать в стеклянную емкость, залить 180 мл воды, герметично укупорить и в течение 2 суток настоять в прохладном темном месте. Принимать 3-4 раза в день: взрослым – по 1 столовой ложке, детям старшего возраста – по 1 десертной ложке, детям младшего возраста – по 1 чайной ложке.

Рецепт спиртовой настойки: порошок или мелко измельченный корень высыпать в стеклянную бутылку, залить медицинским спиртом 70% в соотношении 1:9 (для порошка) или 1:10 (для свежего корня). В течение 1 недели настоять в темном месте, процедить. Учитывая наличие спирта, принимать такую настойку можно только взрослым – по 5-10 капель 2-3 раза в сутки.

Рецепт сиропа: готовую настойку ипекакуаны смешать с сахарным сиропом в пропорции 1:9. Хранить в герметичной емкости в холодильнике. Принимать по 2-4 грамма до 3 раз в сутки.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Аналоги Ипекакуана – отзывы, инструкция

Отсутствие долговременных наблюдений за клиническими последствиями разных способов очистки и неэффективность сиропа ипекакуаны в фармакологических исследованиях, когда после проглатывания вещества-метки проходило более 60—90 мин, привели к тому, что в качестве альтернативного средства все шире стали применять активированный уголь.

Судя по данным эндоскопического изучения пациентов с передозировкой, ни сироп рвотного корня, ни промывание не удаляют из желудка всех твердых веществ, включая таблетки.

Применение сиропа ипекакуаны часто заставляет перенести на более поздний срок введение активированного угля в отделении неотложной помощи, однако введение последнего через назогастральную трубку через 10 мин после сиропа не влияет на эффективность действия рвотного корня у добровольцев.

Показания для применения сиропа ипекуаны (рвотного корня)

Использование сиропа ипекакуаны показано для больных в сознании, которым поможет рвота, при отсутствии у них противопоказаний к применению этого средства. Рвота как способ снижения всасывания в желудочно-кишечном тракте обычно неэффективна, когда после проглатывания токсина прошло более 4—6 ч, если только сам токсин этого всасывания не замедляет.

К другим факторам, которые могут снизить скорость всасывания, относятся наличие в желудке пищи, применение некоторых лекарств (антихолинергиков, наркотиков, блокаторов ганглиев, гидроксида алюминия) и сопутствующие интоксикации изменения клинического состояния (например, боль, язва, непроходимость кишечника, острый живот, травма, инфаркт миокарда).

Доза сиропа ипекуаны (рвотного корня) для вызывания рвоты и очищения желудка

У детей в возрасте 6—12 мес доза составляет 5—10 мл плюс 15 мл чистой жидкости на 1 кг массы тела.

Для детей в возрасте от 12 мес до 12 лет она равна 15 мл плюс 240 мл чистой жидкости. У детей в возрасте от 1 года до 5 лет 30 мл сиропа ипекакуаны снижает среднее время до начала рвоты на 10 мин (с 25 до 15 мин) по сравнению с действием 15 мл этого сиропа. Хотя в группе детей, получивших 30 мл (15 мл не давали никому), наблюдалось шесть приступов рвоты, через 60 мин после введения ни у одного пациента позывов к ней уже не наблюдалось.

Начиная с возраста 12 лет доза составляет 30 мл плюс 240—480 мл чистой жидкости. Если рвоты не наблюдается, такое же количество можно дать через 20—30 мин. Решение о промывании желудка, если рвота так и не индуцирована, следует принимать с учетом необходимости удаления токсина, поскольку терапевтические дозы ипекакуаны некардиотоксичны. Введение избытка жидкости может усилить всасывание, поскольку способствует растворению таблеток и продвижению токсичного содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку.

Разбавление показано только в случае проглатывания едких веществ. Движение больного не сокращает времени до начала рвоты, а прием молока его увеличивает (частота приступов остается такой же; возможно, за счет задержки содержимого в желудке). Хотя официальный срок хранения сиропа ипекакуаны составляет 5 лет, существенного снижения его эффективности после истечения этого срока документально не зарегистрировано.

Противопоказания для сиропа ипекуаны (рвотного корня)

а) Относительные противопозкания. Вещества, индуцирующие эпилептические припадки и быстрое наступление комы, пролонгированные препараты теофиллина, беременность, геморрагический диатез, неукротимая рвота, серьезное сердечное заболевание, плохо всасывающиеся углеводороды, предполагаемое назначение полного промывания кишечника являются относительными противопоказаниями к использованию ипекакуаны.

К другим относительным противопоказаниям относятся ситуации, при которых после проглатывания токсина прошло слишком много времени или пациента с тех пор уже рвало; проглоченное вещество имеет тенденцию вызывать брадикардию (наперстянка, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов), а также случаи, когда больной слишком молод или слишком стар. Индуцированная ипекакуаной рвота может привести к брадикардии или усилить ее посредством вагусной стимуляции.

б) Абсолютные противопоказания. Абсолютно противопоказан рвотный корень детям в возрасте до 6 мес (хотя достаточным количество клинических данных такой вывод не подкреплен), больным в коме или с эпилептическими припадками, после проглатывания едких веществ и острых твердых предметов, при отсутствии или нарушении рвотного рефлекса.

К абсолютным противопоказаниям можно также отнести проглатывание нетоксичных агентов (например, отдельных ягод или листьев, витаминных пилюль без железа, ацетаминофена в дозе ниже 100 мг/кг, некоторых антибиотиков и средства Ex-Lax) и веществ, вызывающих изменение психического состояния (антигистаминных препаратов, опиоидов, бензодиазепинов, этанола, циклических антидепрессантов, фенотиазинов) и/или эпилептические припадки.

Надежные данные, доказывающие или опровергающие пользу рвотного корня для людей спустя более 60 мин после проглатывания ими токсина, отсутствуют. Контролируемых исследований, говорящих об эффективности применения этого средства даже через считанные минуты после приема внутрь вредного вещества, тоже довольно мало.

Ошибки применения сиропа ипекуаны (рвотного корня)

Wrenn и соавт. обнаружили, что наиболее распространенные случаи неадекватного назначения ипекакуаны у детей связаны с проглатыванием ими нетоксичных веществ, а у взрослых — средств, вызывающих изменение психического состояния. Однако в принципе самые типичные случаи неправильного применения этого средства возникают при слишком позднем его введении (спустя более 60 мин после приема токсина).

Источники:

http://zdorovi.net/preparaty/ipekakuana.html
http://spravka03.net/ipekakuana.html
http://meduniver.com/Medical/toksikologia/ipekuana_dlia_ochistki_geludka.html