Аналоги Герперакс – отзывы, инструкция

Герперакс – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 200 мг, мазь 5%) лекарственного препарата для лечения герпеса, ветряной оспы, цитомегаловируса и опоясывающего лишая у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Герперакс. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Герперакса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Герперакса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения герпеса, ветряной оспы, опоясывающего лишая и цитомегаловирусной инфекции у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Герперакс – противовирусное средство. Тимидинкиназа инфицированных вирусом клеток активно преобразует ацикловир (действующее вещество препарата Герперакс) через ряд последовательных реакций в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Последний взаимодействует с вирусной ДНК-полимеразой и встраивается в ДНК, которая синтезируется для новых вирусов. Таким образом, формируется “дефектная” вирусная ДНК, что приводит к подавлению репликации новых поколений вирусов.

Ацикловир активен в отношении вируса Herpes simplex типов 1 и 2, вируса Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барр и цитомегаловируса. При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса. Оказывает иммуностимулирующее действие.

Состав

Ацикловир + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь биодоступность составляет 15-30%. Широко распределяется в тканях и жидких средах организма. Связывание с белками плазмы составляет 9-33%. Метаболизируется в печени. Выводится с мочой, в незначительном количестве – с калом.

Показания

• инфекции, вызванные вирусами простого герпеса (Herpes simplex) типов 1 и 2 (оральный и генитальный герпес);
• инфекции, вызванные вирусом Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий лишай);
• цитомегаловирусная болезнь;
• кератиты и другие поражения глаз, вызванные вирусом Herpes simplex;
• инфекции кожных покровов, вызванные вирусами Herpes simplex и Varicella zoster;
• профилактика инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex и Varicella zoster (в том числе у больных со сниженным иммунитетом);
• комплексная терапия при выраженном иммунодефиците (в том числе при клинической картине ВИЧ-инфекции) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга;
• профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации костного мозга.

Формы выпуска

Таблетки 200 мг: 30 штук.

Мазь для наружного применения 5%: туба 5 г.

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутрь взрослым и детям старше 2 лет – по 200-400 мг 3-5 раз в сутки, при необходимости – по 20 мг на кг (до 800 мг на прием) 4 раза в сутки. У детей в возрасте до 2 лет применяют в дозе, равной половине дозы для взрослых. Длительность лечения – 5-10 дней. При почечной недостаточности рекомендуется коррекция режима дозирования.

Местно и наружно применяют 5 раз в сутки. Доза и длительность лечения зависят от показаний и используемой лекарственной формы.

Побочное действие

• тошнота, рвота;
• диарея;
• боль в животе;
• кожная сыпь;
• головная боль;
• головокружение;
• повышенная утомляемость;
• снижение концентрации внимания;
• галлюцинации;
• сонливость или бессонница;
• лихорадка;
• выпадение волос (редко);
• преходящее повышение в крови концентрации билирубина, мочевины, креатинина, активности печеночных ферментов;
• лимфоцитопения (низкое количество лимфоцитов в крови);
• эритропения (низкое количество эритроцитов в крови);
• лейкопения (уменьшение числа лейкоцитов в единице объема крови).

• жжение кожи в месте аппликации (нанесения мази);
• поверхностный точечный кератит (воспаление роговицы глаза);
• блефарит (воспаление век);
• конъюнктивит (воспаление конъюнктивы глаза);
• кожная сыпь, зуд;
• эритема (покраснение);
• сухость кожи, шелушение;
• воспаление (при попадании на слизистые оболочки).

Противопоказания

• повышенная чувствительность к ацикловиру или валацикловиру.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Герперакса при беременности возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В экспериментальных исследованиях на животных показано, что ацикловир проникает через плацентарный барьер.

Препарат проникает в грудное молоко. Следует назначать Герперакс кормящим женщинам с осторожностью, только в случае необходимости.

Применение у детей

Внутрь детям старше 2 лет – по 200-400 мг 3-5 раз в сутки, при необходимости – по 20 мг на кг (до 800 мг на прием) 4 раза в сутки. У детей в возрасте до 2 лет применяют в дозе, равной половине дозы для взрослых. Длительность лечения – 5-10 дней.

Применение у пожилых пациентов

Лечение больных пожилого возраста следует проводить при достаточном увеличении водной нагрузки и под наблюдением врача, т.к. у этой категории пациентов увеличивается период полувыведения ацикловира.

Особые указания

Не рекомендуется применение при тяжелых нарушениях функции почек.

Следует учитывать, что при применении Герперакса возможно развитие острой почечной недостаточности вследствие образования осадка из кристаллов ацикловира, что особенно вероятно при одновременном применении нефротоксических препаратов, у больных с нарушениями функции почек и при недостаточной водной нагрузке.

При применении ацикловира необходимо контролировать функцию почек (определение уровня азота мочевины в крови и креатинина в плазме крови).

При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, т.к. применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнерам.

Мазь Герперакс не следует наносить на слизистые оболочки полости рта, глаз, влагалища. При лечении глазной мазью не следует носить контактные линзы.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении пробенецид снижает канальцевую секрецию Герперакса и тем самым увеличивает концентрацию в плазме крови и период полувыведения препарата.

При одновременном применении с микофенолата мофетилом увеличивается суммарная концентрация ацикловира в плазме и неактивного метаболита микофенолата мофетила.

При одновременном применении ацикловира с нефротоксическими препаратами увеличивается риск развития нефротоксического действия (особенно у пациентов с нарушенной функцией почек).

Аналоги лекарственного препарата Герперакс

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Ацигерпин;
• Ацикловир;
• Ациклостад;
• Виворакс;
• Виролекс;
• Гервиракс
• Герпевир;
• Герпесин;
• Зовиракс;
• Лизавир;
• Медовир;
• Провирсан;
• Суправиран;
• Цикловакс
• Цикловир;
• Цикловирал;
• Цитивир.

Аналоги по лечебному эффекту (противогерпетические средства):

• Аллизарин мазь;
• Амиксин;
• Анаферон;
• Анаферон детский;
• Антигерпес;
• Антоксинат-лакри;
• Арбидол;
• Ацикловир;
• Валвир;
• Валогард;
• Валтрекс;
• Валцикон;
• Вектавир;
• Виразол;
• Вирдеп;
• Виролекс;
• Виросепт;
• Витагерпевак;
• Виферон;
• Вобэ-мугос Е;
• Галавит;
• Гевизош;
• Герпевир;
• Герпесин;
• Герпферон;
• Гроприносин;
• Девирс;
• Зовиракс;
• Изопринозин;
• Иммуномакс;
• Интерферона альфа-2 рекомбинантного мазь на гидрогелевой основе;
• Кагоцел;
• Кипферон;
• Лавомакс;
• Лизавир;
• Ликопид;
• Ломагерпан;
• Лоринден С;
• Натрия нуклеинат;
• Неовир;
• Панавир;
• Суперантитокс 100;
• Суправиран;
• Тыквеол;
• Фамвир;
• Фенистил Пенцивир;
• Ферровир;
• Цикловакс;
• Цикловир;
• Цикловирал;
• Циклоферон;
• Цитивир;
• Эпиген интим;
• Эразабан;
• Эргоферон.

Отзыв врача терапевта

Неплохой бюджетный препарат. Назначаю в форме таблеток при герпетических высыпаниях на лице, помогает уменьшить количество обострений в год. Мазь малоэффективна, ее разве что профилактически можно использовать, например, после похода к стоматологу, когда имеются микротравмы в уголках рта. При тяжелой степени простого герпеса, при генитальной локализации или опоясывающем лишае себя лучше демонстрирует Вальтрекс. Хоть он и дороже, но действует сильнее и быстрее.

Герперакс

Состав

В одном грамме мази содержится 50 мг ацикловира — активного вещества и вспомогательный компонент – полиэтиленгликоль.

В одной таблетке Герперакс 200 мг ацикловира. В состав вспомогательных соединений входит стеарат магния, метиленхлорид, натрия лаурил сульфат, очищенный тальк, гликолат крахмала натрия, аэросил, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, добавка Е172, повидон.

Форма выпуска

Мазь предназначена для наружного применения и расфасована по тубам из алюминия по 5 г.

Таблетки запечатаны в блистеры по 10 табл. В картонной упаковке обычно находится 3 блистера.

Фармакологическое действие

Противовирусное

Фармакодинамика и фармакокинетика

Герперакс относится к противовирусным средствам.

Механизм действия

Имеющийся в инфицированных вирусом клетках фермент тимидинкиназа преобразует ацикловир по цепи последовательных реакций в монофосфат, дифосфат, и затем — в трифосфат ацикловира, который способен взаимодействовать с вирусной ДНК-полимеразой и встраиваться в молекулы ДНК, синтезированные для будущих вирусов. Благодаря формированию «дефектных» вирусных ДНК наблюдается подавление репликации последующих поколений вирусов.

Вирусы, восприимчивые к действию Ацикловира:

• Herpes simplex;
• вирус Эпштейна-Барр;
• цитомегаловирус;
• Varicella zoster.

Показания к применению

• Ветряная оспа;
• инфекции кожи и слизистых оболочек, возбудителем которых является вирус Herpes simplex;
• комплексное лечение больных ВИЧ-инфекцией после перенесенной пересадки костного мозга;
• профилактика рецидивов и обострений инфекций, возбудителем которых является вирус Herpes simplex при иммунодефиците.

Противопоказания

• Лактация (грудное вскармливание) и беременность;
• гиперчувствительность к вспомогательным компонентам или ацикловиру.

Побочные действия

При использовании мази:

• кожная сыпь, которая проходит через несколько дней после отмены Герперакса;
• шелушение на коже, где наносилась мазь при длительном лечении.

Реакции, возникающие в редких случаях:

• местное раздражение пограничных участков слизистых оболочек;
• жжение и покалывание.

При лечении таблетками Герперакс

Редко возникающие реакции:

В отдельных случаях:

Инструкция по применению (cпособ и дозировка)

Схему и длительность лечения должен устанавливать врач, основываясь на индивидуальной восприимчивости и тяжести заболевания.

Таблетки Герперакс нужно принимать сразу после еды или во время, запивая необходимым количеством чистой воды.

Суточные дозы и схема лечения при различных заболеваниях

• Инфекции кожи или слизистых оболочек, вызванные вирусом Herpes simplex I или II типа: суточная доза — 1000 мг, разделенная на 5 приемов в течения дня с 4-х часовыми промежутками.
• Выраженный иммунодефицит, в т. ч. у ВИЧ-инфицированных больных, перенесших трансплантацию костного мозга: 2000 мг нужно принять за 5 раз в течение дня.
• Профилактика рецидивов инфекции Herpes simplex у пациентов, страдающих иммунодефицитом: суточная доза обычно не превышает 800 мг, её разделяют либо на 4 приема с интервалом 6 часов либо на 2 приема с интервалом 12 часов.
• Опоясывающий лишай:суточная доза 3200 мг разделена на 4 приема в течение 1 суток с интервалом 6 часов, курс должен длиться 5 дней.
• При ветряной оспе суточная доза для взрослых:4000 мг, разделена на 5 приемов в течение дня с интервалом 4 часа, курса — 7-10дней;
• При ветряной оспе суточная доза для детей весом свыше 40 кг:3200 мг за 4 приема в течение 1 суток;
• При ветряной оспе расчет суточной дозы для детей старше 6 лет: 20 мг на 1 кг веса ребенка следует разделать не 4 раза и принимать не протяжении 5 дней.

Снижение суточных доз при функциональных нарушениях почек

• Инфекции Herpes simplex I или II типа при сниженном клиренсе креатинина до 10 мл/мин и меньше суточную дозу снижают 400 мг за 2 приема с интервалом 12 часов.
• Инфекция Varicella zoster при сниженном клиренсе креатинина до 10 мл/мин и меньше суточную дозу снижают до 1600 мг за 2 приема с интервалом 12 часов. Если клиренс креатина в пределах 10-25 мл/мин, то рекомендуемая суточная доза составляет 2400 мг, разделенная на 3 приема с интервалом 8 часов.

Мазь Герперакс, инструкция по применению: местное и наружное применение до 5 раз в течение суток. Мазь не следует наносить на слизистые носа, глаз, полости рта, влагалища.

Передозировка

Характерные симптомы:

• одышка;
• головные боли и другие неврологические нарушения;
• тошнота, рвота и диарея;
• нарушение работы почек;
• судороги;
• летаргия;
• кома.

Способ лечения

Поддержание всех жизненно важных функций и проведение гемодиализа.

Взаимодействие

• При комбинированиисПробенецидомуменьшается канальцевая секреция ацикловира, что ведет к увеличению плазменной концентрации и времени полувыведения ацикловира.
• С нефротоксическими ЛС повышается риск нефротоксического эффекта.
• С иммуностимуляторами происходит потенциация действия ацикловира.
• С Циметидином увеличивается AUC и снижается почечный клиренс действующего вещества — ацикловира.

Условия продажи

Герперакс продается по рецепту.

Условия хранения

Сухое прохладное место, где стабильная температура не превышающая +25° Цельсия.

Срок годности

Может храниться не более 36 месяцев.

Особые указания

Во время терапии Грепераксом есть риск передачи герпеса во время полового контакта, поэтому рекомендовано воздержание или использование средств барьерной контрацепции.

Аналоги

Препараты с активным веществом – ацикловиром:

• Ацикловирпроизводства фармацевтической компании Акрихин (Россия) 200 мг, 20 табл. – 60 руб.
• Ацикловир Сандоз (Германия) 200 мг, 25 табл. – от 140 руб.
• Ацикловир-Акос 200 мг, 20 табл. (Синтез, Россия) — стартовая цена от 30 руб.
• Виролекс 200 мг, 20 табл. (КРКА, Словения) средняя цена — 230 руб.
• Медовирв форме порошка (MEDOCHEMIE Ltd. Кипр) – 10 фл. 250 мг стоит примерно 2400 руб.

Отзывы о Герпераксе

Препарат имеет большую популярность. Врачи его рекомендуют как эффективное противовирусное средство, которое борется с Varicella zoster, Herpes simplex, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус.

Отзывы пациентов после приема Герперакса с положительными результатами:

• «Устраняет симптомы герпеса: обезболивает, снимает жжение, зуд и является отличной профилактикой рецедивов.»
• «Оказывается, избавиться от неприятных проявлений герпеса достаточно легко – нужно пропить таблетки Герпераксили другой Ацикловир содержащий препарат — и здоров!»
• «Не возникло побочных реакций и помогло достаточно быстро.»

Цена Герперакса, где купить

Средняя цена мази Герперакс 5% (туба 5 г) – 67 руб.

Образование: Окончила Николаевский национальный университет им. В. А. Сухомлинского, получила диплом специалиста с отличием по специальности «Эмбриолог, цитолог, гистолог». Также, окончила магистратуру по специальности «Физиология человека и животных, преподаватель биологии». С отличием пройден курс по дисциплине «Фармакология».

Опыт работы: Работала старшим лаборантом кафедры Физиологии и биохимии Николаевского национального университета им. В. А. Сухомлинского в 2010 — 2011 гг.

ГЕРПЕРАКС

Фармакокинетика

При приеме внутрь, независимо от приема пищи, около 1/5 препарата абсорбируется. Максимальная концентрация (Сmax) определяется через 1,5 – 2 ч. Широко распределяется в тканях и жидких средах организма. В крови небольшая часть связывается с белками плазмы (9 – 33 %).
Выводится через почки (путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции), в основном в неизмененном виде, 10 – 15% – в виде метаболита (9-карбокси-метоксиметилгуанин). С возрастом скорость выведения из организма замедляется, но период полувыведения (Т1/2) увеличивается незначительно. На фоне хронической почечной недостаточности Т1/2 составляет 19,5 ч, в случае гемодиализа – 5,7 ч (при этом концентрация в плазме уменьшается до 60% от исходного значения).
Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком (с молоком матери при дозе 1 г/сут внутрь в организм ребенка поступает 0,3 мг/кг).

Показания к применению

Препарат Герперакс применяется для лечения:
– первичная и рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек (вызванная вирусом Herpes simplex типа I/II), включая генитальный герпес
– первичный и рецидивирующий опоясывающий лишай, ветряная оспа (вызванные вирусом Varicella zoster)
Профилактика
– рецидивов герпетической инфекции у больных с имуннодефицитом, у ВИЧ- инфицированных в стадии СПИДа, после трансплантации костного мозга, в составе комплексной терапии

Способ применения

Продолжительность курса лечения – 7-10дней. Детям старше 6 лет назначают по 20мг/кг 4 раза в сутки в течение 5 дней, детям с весом более 40 кг назначают по 800 мг 4 раза в сутки.
При лечении опоясывающего лишая взрослым назначают по 800мг 4 раза в сутки каждые 6 часов в течение 5 дней.
У пациентов с нарушением функции почек
При лечении и профилактике инфекции вызванной Herpes simplex типа I/II, при клиренсе креатинина меньше 10мл/мин дозировку препарата следует снизить до 200мг 2 раза в сутки с 12-ти часовым интервалом.
При лечении инфекции, вызванной Varicella zoster, при клиренсе креатинина меньше 10мл/мин рекомендуется снизить дозировку препарата до 800мг 2 раза в сутки с 12-ти часовым интервалом; при клиренсе креатина 10-25мл/мин назначается по 800мг 3 раза в сутки с 8-ми часовым интервалом.

Побочные действия

Препарат Герперакс обычно хорошо переносится.
Редко: небольшое повышение уровня мочевины и креатинина, гипербилирубинемия, лейкопения, эритроцитопения; алопеция, лихорадка, головная боль, слабость.
В единичных случаях: боли в животе, тошнота, рвота, диарея, тремор, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, галлюцинации, аллергические реакции в виде кожной сыпи, преходящее незначительное повышение активности ферментов печени.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Герперакс являются: повышенная чувствительность к ацикловиру, ганцикловиру или какому-либо вспомогательному веществу препарата, период лактации, детский возраст до 6 лет.

Беременность

Ацикловир проникает через плацентарный барьер и накапливается в грудном молоке.
Применение Герперакса во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости приема в период лактации требуется прерывание грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении пробенецид снижает канальцевую секрецию ацикловира и тем самым увеличивает концентрацию в плазме крови и период полувыведения ацикловира.
При одновременном применении ацикловира с нефротоксическими препаратами увеличивается риск развития нефротоксического действия.
Усиление эффекта ацикловира отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.
Одновременное применение ацикловира с зидовудином при ВИЧ–инфекции не влияет на кинетику этих препаратов.
При одновременном применении циметидин увеличивает AUC ацикловира и снижает его почечный клиренс. Сочетанное применение ацикловира и микофенолата мофенила, иммунодепрессанта, применяющегося при трансплантации органов, приводит к повышению показателя AUC ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофенила. Однако коррекции режима дозирования ацикловира не требуется.

Передозировка

Симптомы передозировки Герперакса: головная боль, неврологические нарушения, одышка, тошнота, рвота, диарея, почечная недостаточность, судороги, летаргия, кома.
Лечение: симптоматическое, поддержание жизненно важных функций, гемодиализ. Специфический антидот отсутствует.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Форма выпуска

Герперакс – таблетки, 200 мг
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из алюминиевой фольги и ПВХ.
По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Состав

Одна таблетка Герперакс содержит активное вещество – ацикловир 200 мг.
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный (аэросил), натрия лаурил сульфат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, железа оксид красный, повидон, натрия крахмала гликолат, тальк очищенный, магния стеарат, 2-пропанол*, метиленхлорид*.

Источники:

http://instrukciya-otzyvy.ru/1674-gerperaks-po-primeneniyu-analogi-tabletki-maz-gerpes-vetryanaya-ospa-citomegalovirus.html
http://medside.ru/gerperaks
http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/gerperaks.html