Накван – отзывы, инструкция

Накван ® (Nakvan)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Накван ®

Капли глазные желтого цвета, прозрачный.

Вспомогательные вещества: борная кислота – 11 мг, натрия борат – 11 мг, натрия сульфит – 2 мг, динатрия эдетата дигидрат – 0.2 мг, повидон К30 – 20 мг, полисорбат 80 – 1.5 мг, бензалкония хлорида раствор 10% – 0.1 мкл, натрия гидроксид – до pH 8.0-8.6, вода очищенная – до 1 мл.

5 мл – флаконы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВП. Противовоспалительное действие бромфенака реализуется за счет блокирования синтеза простагландинов при ингибировании ЦОГ 1 и 2.

В исследованиях in vitro бромфенак ингибировал синтез простагландинов в цилиарном теле кролика. IC₅₀ для бромфенака (1.1 мкмоль) была ниже, чем для индометацина (4.2 мкмоль) и пранопрофена (11.9 мкмоль).

В экспериментальной модели увеита у кроликов бромфенак в концентрациях 0.02%, 0.05%, 0.1% и 0.2% ингибировал практически все симптомы глазного воспаления.

Фармакокинетика

Бромфенак эффективно проникает через роговицу пациентов, страдающих катарактой: при однократном введении средняя C_max в водянистой влаге составляет 79±68 нг/мл через 150-180 мин после применения. Данная концентрация сохраняется в течение 12 ч в водянистой влаге с сохранением поддающихся измерению уровнями концентрации в основных тканях глаза, включая сетчатку, до 24 ч. При применении бромфенака в форме глазных капель 2 раза/сут, концентрации в плазме не поддавались количественному измерению.

Бромфенак активно связывается с белками плазмы. По данным исследования in vitro, связывание с белками в плазме крови человека составило 99.8%.

По данным исследования у кроликов с использованием меченного радиоактивностью бромфенака C_max после местного применения наблюдается в роговице, высокая – в конъюнктиве и водянистой влаге глаза, низкая – в хрусталике и стекловидном теле.

По результатам исследования in vitro, основной метаболизм бромфенака осуществляется ферментом CYP2C9, который отсутствует в иридоцилиарной зоне, сетчатке и сосудистой оболочке. Уровень этого фермента в роговице составляет менее 1% по сравнению с соответствующим печеночным уровнем.

При пероральном приеме у человека в плазме в основном обнаруживается неизмененное исходное вещество. Выделено несколько конъюгированных и неконъюгированных метаболитов, основным из которых является циклический амид, который выводится с мочой.

При закапывании в глаза T_1/2 бромфенака из водянистой влаги глаза составляет около 1.4 ч, что свидетельствует о быстрой элиминации.

После перорального приема 14 С-бромфенака здоровыми добровольцами было установлено, что активное вещество преимущественно выводится с мочой (около 82% введенной дозы), с калом – около 13%.

Показания активных веществ препарата Накван ®

Режим дозирования

По 1-2 капле препарата в конъюнктивальный мешок 2 раза/сут в течение не более 15 дней.

Побочное действие

Со стороны органа зрения: 0.42% – конъюнктивит (включая конъюнктивальную инъекцию и конъюнктивальные фолликулы), 0.29% – блефарит, 0.23% – раздражение, 0.21% – транзиторная боль в глазу, 0.16% – поверхностный точечный кератит, 0.16% – зуд, 0.03% – отслойка эпителия роговицы; 0.03% – и чувство жжения (веки).

Аллергические реакции: частота неизвестна – контактный дерматит.

Противопоказания к применению

Пациенты, у которых усиливаются симптомы бронхиальной астмы, крапивницы и острого ринита при приеме ацетилсалициловой кислоты и других НПВП; детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к бромфенаку.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности не рекомендуется, за исключением случаев, когда польза превышает потенциальный риск.

Достаточные данные о применении бромфенака у беременных женщин отсутствуют. Исследования на животных продемонстрировали наличие репродуктивной токсичности. Потенциальный риск для человека неизвестен. Поскольку системное воздействие после лечения буфексамаком небеременных женщин является незначительным, риск во время беременности можно считать низким. Однако из-за известных эффектов лекарственных препаратов, ингибирующих синтез простагландинов, на сердечно-сосудистую систему плода (закрытие протока), применения данного препарата в III триместре беременности следует избегать.

Применение у детей

Препарат противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет

Особые указания

Бромфенак следует применять только в рамках симптоматического лечения, а не в целях этиотропной терапии.

Все НПВП для местного применения могут замедлить или отсрочить заживление подобно ГКС для местного применения.

Совместное применение НПВП и ГКС для местного применения может замедлять процесс заживления.

Существует вероятность перекрестной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте, производным фенилацетиловой кислоты и другим НПВП. Поэтому следует соблюдать осторожность при лечении пациентов, у которых ранее наблюдалась чувствительность к данным лекарственным препаратам, и следует тщательно оценить потенциальный риск и пользу.

У восприимчивых пациентов длительное применение местных НПВП, включая бромфенак, может привести к разрыву эпителия, истончению роговицы, эрозии роговицы, изъязвлению роговицы или перфорации роговицы. Данные события могут угрожать потерей зрения. Пациентам с признаками разрушения эпителия роговицы следует немедленно прекратить применение местных НПВС и необходимо внимательно следить за здоровьем роговицы. Следовательно, у пациентов, подверженных риску, одновременное применение офтальмологических кортикостероидов с НПВП может привести к повышенному риску нежелательных явлений со стороны роговицы.

Пострегистрационный опыт применения местных НПВП свидетельствует о том, что у пациентов с осложнениями после офтальмологических хирургических вмешательств, с денервацией роговицы, дефектами эпителия роговицы, сахарным диабетом и поверхностными заболеваниями глаз, ревматоидным артритом или повторными офтальмологическими хирургическими вмешательствами, проведенными в течение короткого периода времени, может наблюдаться повышенный риск нежелательных явлений со стороны роговицы, которые могут стать угрожающими потерей зрения. Местные НПВП у таких пациентов следует применять с осторожностью.

Сообщалось, что офтальмологические НПВП могут вызывать повышенную кровоточивость в тканях глаза (в т.ч. гифему) в сочетании с офтальмологическим хирургическим вмешательством. Местные НПВП должны применяться с осторожностью у пациентов, в анамнезе которых зафиксирована склонность к кровотечению, или если пациенты получают другие лекарственные препараты, которые могут повышать время свертываемости крови.

Следует тщательно контролировать применение препарата и с осторожностью назначать его пациентам с инфекционным воспалением, т.к. бромфенак может маскировать симптомы инфекционных заболеваний глаз.

В целом, ношение контактных линз в период лечения не рекомендуется. В связи с этим, пациентам не рекомендуется носить контактные линзы, если не получены четкие указания лечащего врача.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

После инстилляции может отмечаться преходящее затуманивание зрения. В случае развития затуманивания зрения после инстилляции необходимо воздержаться от вождения автомобиля или работы с механизмами до восстановления четкости зрения.

НАКВАН

НАКВАН: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Nakvan

Код ATX: S01BC11

Действующее вещество: бромфенак (Bromfenac)

Производитель: Сэндзю Фармацевтикал Ко., Лтд (Senju Pharmaceutical Co., Ltd) (Япония)

Актуализация описания и фото: 09.10.2019

Цены в аптеках: от 549 руб.

НАКВАН – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) для применения в офтальмологии.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – капли глазные 0,09%: прозрачный раствор желтого цвета (в картонной пачке 1 полиэтиленовый флакон, укупоренный пробкой-капельницей с навинчивающейся крышкой, содержащий 5 мл раствора, и инструкция по применению НАКВАН).

Состав 1 мл капель:

• активное вещество: бромфенак натрия сесквигидрат – 1,035 мг (соответствует содержанию бромфенака – 0,9 мг);
• вспомогательные компоненты: полисорбат 80 (Е433) – 1,5 мг; повидон (К30) – 20 мг; динатрия эдетата дигидрат – 0,2 мг; натрия сульфит – 2 мг; натрия борат – 11 мг; борная кислота – 11 мг; вода очищенная – до 1 мл; натрия гидроксид – до pH от 8 до 8,6; бензалкония хлорида раствор 10% – 0,0001 мл.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Бромфенак является НПВС, противовоспалительная активность которого проявляется при ингибировании циклооксигеназы 1 и 2 посредством блокирования синтеза простагландинов.

По данным проводимых in vitro исследований было установлено, что препарат оказывал угнетающее действие на синтез простагландинов в цилиарном теле кролика. При этом содержание полумаксимального ингибирования для бромфенака (1,1 мкмоль) было ниже, нежели для пранопрофена и индометацина (11,9 и 4,2 мкмоль соответственно).

Лекарственное средство в концентрации 0,02/0,05/0,1/0,2% в экспериментальной модели увеита у кроликов ингибировало практически все проявления глазного воспаления.

Фармакокинетика

• всасывание: при катаракте бромфенак эффективно проникает через роговицу – средняя пиковая концентрация в водянистой влаге спустя 150–180 мин после однократного введения составляет 79 ± 68 нг на 1 мл. Такая концентрация в водянистой влаге сохраняется на протяжении 12 ч, при этом поддающиеся измерению уровни содержания в основных тканях глаза, в том числе в сетчатке, сохраняются до 24 ч. При использовании глазных капель 2 раза в сутки, концентрацию бромфенака в плазме крови невозможно было измерить количественно;
• распределение: связывание бромфенака с белками плазмы является активным. Согласно данным исследования in vitro, в плазме крови человека связывание с белками достигало 99,8%. Биологически значимого связывания с меланином данное исследование не выявило. У кроликов по данным исследования с применением радиоактивно-меченного бромфенака после местного применения максимальная концентрация отмечалась в роговице, высокая – в водянистой влаге глаза и конъюнктиве, низкая – в стекловидном теле и хрусталике;
• метаболизм: основной метаболизм бромфенака, согласно результатам исследования in vitro, осуществляется при участии фермента CYP2C9, который в сосудистой оболочке, сетчатке и иридоцилиарной зоне отсутствует. В роговице уровень этого фермента не превышает 1% в сравнении с соответствующим печеночным уровнем. При приеме внутрь у человека в плазме крови по большей части отмечается неизмененное исходное вещество. Выделено несколько метаболитов (конъюгированных и неконъюгированных), основным среди них выступает циклический амид, выведение которого осуществляется с мочой;
• выведение: период полувыведения препарата из водянистой влаги после закапывания составляет 1,4 ч. Это свидетельствует о его быстрой элиминации. После приема внутрь 14 С-бромфенака у здоровых добровольцев препарат в основном выводился с мочой (приблизительно 82% дозы), а 13% введенного вещества экскретировалось с каловыми массами.

Показания к применению

НАКВАН назначают для терапии послеоперационного воспаления и воспалительных патологий переднего отрезка глаза неинфекционного происхождения.

Противопоказания

• усиление проявлений острого ринита, крапивницы и приступов бронхиальной астмы на фоне приема ацетилсалициловой кислоты и иных НПВС;
• III триместр беременности;
• возраст младше 18 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

С осторожностью, под врачебным контролем, НАКВАН назначается при беременности.

НАКВАН, инструкция по применению: способ и дозировка

Глазные капли НАКВАН применяют конъюнктивально (закапывают в конъюнктивальный мешок).

Рекомендуемая доза составляет 1-2 капли 2 раза в сутки. Продолжительность терапии не должна превышать 15 дней.

При пропуске очередной инстилляции, ее необходимо произвести как можно быстрее в рекомендуемой дозе. Если период пропуска дозы составляет около 24 ч, капли НАКВАН следует ввести в следующее запланированное время. Дозу препарата не удваивают с целью компенсации пропущенной.

Побочные действия

В рамках клинических исследований и пострегистрационного использования НАКВАН, развитие нежелательных явлений отмечалось у 72 пациентов из 3843, что составляет 1,87%. К числу серьезных побочных эффектов относились:

• чувство жжения в веках (1 случай; 0,03%);
• отслойка эпителия роговицы (1 случай; 0,03%);
• зуд (6 случаев; 0,16%);
• поверхностный точечный кератит (6 случаев; 0,16%);
• транзиторная боль в глазу (8 случаев; 0,21%);
• раздражение (8 случаев; 0,21%);
• блефарит (9 случаев; 0,23%);
• конъюнктивит, в том числе конъюнктивальная инфекция и конъюнктивальные фолликулы (11 случаев; 0,29%);
• эрозия роговицы (16 случаев; 0,42%).

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

НАКВАН: цены в интернет-аптеках

Накван 0.09% капли глазные 5 мл 1 шт.

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Задача точного установления отцовства — это такая же древняя проблема, как и поиски смысла жизни. Во все времена мужчин интересовало, своих ли они растят детей.

Глазные капли Накван

Капли для глаз Накван используются в офтальмологии для лечения воспалительных процессов зрительного аппарата.

Глазные капли Накван применяется во время воспалительных процессов

Так же офтальмологи рекомендуют Накван при различных хирургических вмешательствах, которые производятся в области зрительного аппарата.

Действие препарата

Накван оказывает противоспалительное воздействие, этот процесс происходит за счет синтеза белка простагландинов при его ингибировании.

Активный составляющий компонент Бромфенак, попадает в ткани глазной оболочки с помощью роговицы, при одноразовом введении происходит отток водянистой влаги, который сохраняется на протяжении 120-180 минутах, концентрация препарата сохраняется на протяжении 12 часов с с момента инсталляции. Препарат должен назначать офтальмолог, уточняя необходимую вам дозировку и курс лечения.

Капли обладают сосудосужающим и анальгетическим эфектами.

Выводится активное составляющее вещество из организма, естественным путем с помощью мочи.

Отпускается Накван по рецепту.

Когда назначается

Капли для глаз Накван назначаются при:

1. Воспалительных процессах зрительного аппарата;
2. Заболеваниях переднего отрезка глаза;
3. Послеоперационного воспаления;
4. Перед хирургическим вмешательством;

Инструкция по применению

Препарат Накван назначают обычно по 2 капли в каждый глаз, в зависимости от степени поражения глаза, 2 раза в день.

Курс лечения обычно составляет 2 недели, но необходимости дозировка и курс лечения может меняться.

Перед закапыванием следует вымыть руки, чтобы не занести инфекцию в глаза, далее достаньте флакон с каплями из упаковки, открутите крышку и закапайте по капле каждый глаз, производить закапывание следует в конъюнктивальный мешок. После завершения процедуры, плотно закрывайте крышку от капель, чтобы они не выветрились.

Самостоятельно менять дозировку и курс лечения запрещено.

Состав и форма выпуска

В состав препарата входят следующие компоненты:

1. Бромфенак натрия сесквигидрат.
2. Борная кислота.
3. Натрия борат.
4. Натрия сульфит.
5. Динатрия эдетат.
6. Повидон.
7. Полисорбат.
8. Бензалкония хлорид раствор.
9. Натрия гидроксид.
10. Вода очищенная.

Флакон капельницы находятся в картонных упаковках, Накван по цвету: желтоватого оттенка.

Отпускается препарат в аптеках по рецепту.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к применению Накван, есть отдельные категории, а именно:

• Женщины в период лактации;
• женщины в период беременности;
• люди с повышенной чувствительностью к составляющим компонентам препарата;
• дети до 18 лет;
• люди, с приступами бронхиальной астмы;
• при остром рините;

Побочные эффекты

Были проведены научные исследования над каплями для глаз Накван, в ходе которых было выявлено ряд побочных эффектов, которые могут проявиться после применения капель в виде:

1. Аллергических реакций.
2. Эрозии роговицы.
3. Конъюнктивита.
4. Блефарита.
5. Раздражения.
6. Боли в глазу.
7. Поверхсного точечного кератита.
8. Язвы роговицы.
9. Контактного дерматита.
10. Перфорации роговицы.
11. Чувства жжения в веках.

Если вы заметили изменения в состоянии своего здоровья после применения Накван, обратитесь за помощью к офтальмологу и смените препарат.

Особые указания к применению

Препарат применяется исключительно, как глазные капли. Курс лечения и дозировка должны соблюдаться.

Перед закапыванием следует снимать контактные линзы, надевать их обратно разрешено через 20 минут.

Вождение автотранспортного средства не рекомендовано после процедуры, так как потеряна координация движений.

Следите за чистотой места, где производится процедура.

Хранение должно происходить при комнатной температуре в недоступном месте от детей и животных.

Срок годности Накван 2 года. С особой осторожностью следует отнестись людям с почечной недостаточностью, так как препарат выводится с помощью почек, могут возникнуть затруднения.

Стоимость Накван в Росси от 240 рублей, в аптеках Украины стоимость стартует от 114 гривен.

Аналоги

Капли-аналог по схожему спектру действие Броксинак, его ценовая политика начинается от 400 рублей.

Источники:

http://www.vidal.ru/drugs/nakvan
http://www.neboleem.net/nakvan.php
http://uglaznogo.ru/glaznye-kapli-nakvan.html