Аналоги Домстал – отзывы, инструкция

Домстал

Домстал: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Domstal

Код ATX: A03FA03

Действующее вещество: Домперидон (Domperidone)

Производитель: TORRENT PHARMACEUTICALS Ltd. (Индия)

Актуализация описания и фото: 18.10.2018

Цены в аптеках: от 198 руб.

Домстал – противорвотный препарат, центральный блокатор дофаминовых рецепторов.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: плоские, круглые, почти белого или белого цвета, с фаской и риской на одной стороне, (по 10 шт. в блистере из алюминиевой фольги и пленки ПВХ, в пачке из картона 1 или 3 блистера).

В состав 1 таблетки входят:

• активное вещество: домперидон – 10 мг;
• вспомогательные вещества: лактоза – 114 г, крахмал – 38 мг, гидрофосфат калия – 29,5 мг, желатин – 3,5 мг, тальк – 3 мг, стеарат магния – 2 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Домперидон является антагонистом дофамина и подобно метоклопрамиду и немногим нейролептикам обладает противорвотными свойствами. Но в сравнении с ними домперидон плохо проходит через гематоэнцефалический барьер. Его применение редко вызывает экстрапирамидные побочные эффекты, особенно у взрослых пациентов, но применение домперидона стимулирует выделение гипофизом пролактина. Противорвотное действие Домстала возможно обусловлено комбинацией гастрокинетического (периферического) действия с антагонизмом к дофаминовым рецепторам в триггерной зоне головного мозга.

Применение домперидона внутрь увеличивает длительность дуоденальных и антральных сокращений, убыстряет опорожнение желудка – выход твердых фракций у больных (у которых этот процесс был замедлен), жидких и полутвердых фракций у здоровых людей, а также усиливает давление сфинктера нижнего отдела пищевода у здоровых людей. На желудочную секрецию домперидон действия не оказывает.

Фармакокинетика

Биодоступность препарата после перорального приема (внутрь) достигает 13–17% (эффект первого прохождения через печень). Время полувыведения составляет 7,5 часов, при почечной недостаточности может увеличиться до 20,8 часов. Домперидон подлежит экстенсивному и быстрому метаболизму. Выводится через кишечник – 66%, почками – 33%, в том числе в неизмененном виде – 10 и 1% соответственно.

Показания к применению

• совокупность диспепсических явлений, часто связанная с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом (чувство переполнения в эпигастрии, боль в верхней части и ощущение вздутия живота; метеоризм, отрыжка; тошнота/рвота; изжога);
• тошнота и рвота функционального, инфекционного, органического, происхождения, вызванные лекарственной терапией, радиотерапией или нарушением диеты, а также агонистами допамина в случае их применения при болезни Паркинсона (например, леводопа и бромокриптин).

Противопоказания

• пролактинома (пролактин-секретирующая опухоль гипофиза);
• механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, при которых стимуляция двигательной функции желудка может быть опасна;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция или дефицит лактазы, наследственная непереносимость лактозы;
• возраст до 5 лет и масса ребенка менее 20 кг;
• высокая чувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Домстала: способ и дозировка

Таблетки принимают внутрь за 15–30 минут до приема пищи.

Рекомендованное дозирование для детей старше 5 лет и взрослых пациентов: 3 раза в сутки по 10 мг, при потребности дополнительно 10 мг перед сном. В случаях сильной рвоты/тошноты или выраженной диспепсии – 3–4 раза в сутки по 20 мг.

Больным с почечной недостаточностью следует понизить кратность приема препарата.

Побочные действия

• пищеварительная система: преходящие спазмы кишечника (полностью проходят после прекращения лечения);
• центральная нервная система: экстрапирамидные расстройства у пациентов с повышенной проницаемостью гематоэнцефалического барьера и у детей (носят преходящий характер и по завершении терапии проходят самостоятельно); исключить полностью вероятность появления таких побочных эффектов при недоразвитии гематоэнцефалического барьера (например, у детей) или высокой его проницаемости невозможно;
• реакции гиперчувствительности: крапивница и сыпь;
• прочие реакции: гиперпролактинемия (галакторея, гинекомастия).

Передозировка

При передозировке могут наблюдаться (особенно у детей) следующие симптомы: дезориентация, экстрапирамидные расстройства, сонливость.

Для терапии рекомендуется прием активированного угля и тщательный мониторинг состояния пациента. В случае возникновения экстрапирамидных реакций возможно будут эффективны антихолинергические препараты, средства, применяемые при паркинсонизме, или антигистаминные вещества с антихолинергическим эффектом.

Особые указания

В случае комплексного применения препарата Домстал с антисекреторными или антацидными средствами последние необходимо принимать после еды. В то же время Домстал принимается до еды, поскольку абсорбция домперидона немного замедляется при наличии в желудке пищи.

Применение при беременности и лактации

Информации о применении препарата при беременности недостаточно.

В настоящее время не имеется сведений о повышении риска развития пороков у человека. Домстал следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Концентрация домперидона в грудном молоке в 4 раза ниже, чем в плазме. Способствует ли этот уровень отрицательному воздействию на новорожденных, неизвестно. При применении препарата грудное вскармливание следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Применение препарата противопоказано у детей, не достигших 5 лет.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности рекомендуется уменьшить кратность приема препарата.

При нарушениях функции печени

При выраженной печеночной недостаточности применять Домстал необходимо с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

• противогрибковые лекарственные препараты азолового ряда, ингибиторы ВИЧ-протеазы, антибиотики из группы макролидов, нефазодон (антидепрессант): повышение концентрации домперидона в плазме;
• антихолинергические препараты: возможна нейтрализация действия Домстала;
• циметидин, гидрокарбонат натрия: происходит уменьшение их биодоступности;
• нейролептики: домперидон не усиливает их действие;
• агонисты дофаминергических рецепторов (бромокриптин, леводопа): подавление нежелательных периферических эффектов, таких как, тошнота, рвота, нарушения пищеварения, при этом без нейтрализации их основных свойств;
• парацетамол и дигоксин: не меняется концентрация этих лекарственных препаратов в крови.

Аналоги

Аналогами Домстала являются: Домет, Домперидон, Домперидон-Тева, Мотижект, Мотилак, Мотилиум, Мотилиум Экспресс, Мотинорм, Пассажикс.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для света и влаги месте, при температуре, не превышающей 30 °С. Беречь от детей.

Срок хранения – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Домстале

Немногочисленные отзывы о Домстале, оставленные пациентами, в основном положительные. Действие препарата соответствует описанному в инструкции, прием таблеток значительно улучшает самочувствие.

Цена на Домстал в аптеках

На сегодня цена Домстала в интернет-аптеках колеблется в пределах 270–300 руб. Но следует учитывать, что препарат входит в перечень лекарственных средств, доставка которых из интернет-аптек на дом запрещена в соответствии с законом. Заказ доставляют в ближайший к дому аптечный пункт.

Аналог Домстала Пассажикс можно приобрести в аптеках по цене около 250 рублей за упаковку, содержащую 30 таблеток.

Домстал

Домстал – препарат (таблетки), (фармакологическая группа – препараты для лечения функциональных нарушений со стороны жкт). В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарственного средства:

• Продается только по рецепту врача
• При беременности: с осторожностью
• В детском возрасте: можно

Упаковка

Домстал – противорвотный препарат, центральный блокатор дофаминовых рецепторов.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма– таблетки: плоские, круглые, почти белого или белого цвета, с фаской и риской на одной стороне, (по 10 шт. в блистере из алюминиевой фольги и пленки ПВХ, в пачке из картона 1 или 3 блистера).

В состав 1 таблетки входят:

• активное вещество: домперидон – 10 мг;
• вспомогательные вещества: лактоза – 114 г, крахмал – 38 мг, гидрофосфат калия – 29,5 мг, желатин – 3,5 мг, тальк – 3 мг, стеарат магния – 2 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Домперидон является антагонистом дофамина и подобно метоклопрамиду и немногим нейролептикам обладает противорвотными свойствами. Но в сравнении с ними домперидон плохо проходит через гематоэнцефалический барьер. Его применение редко вызывает экстрапирамидные побочные эффекты, особенно у взрослых пациентов, но применение домперидона стимулирует выделение гипофизом пролактина. Противорвотное действие Домстала возможно обусловлено комбинацией гастрокинетического (периферического) действия с антагонизмом к дофаминовым рецепторам в триггерной зоне головного мозга.

Применение домперидона внутрь увеличивает длительность дуоденальных и антральных сокращений, убыстряет опорожнение желудка – выход твердых фракций у больных (у которых этот процесс был замедлен), жидких и полутвердых фракций у здоровых людей, а также усиливает давление сфинктера нижнего отдела пищевода у здоровых людей. На желудочную секрецию домперидон действия не оказывает.

Фармакокинетика

Биодоступность препарата после перорального приема (внутрь) достигает 13–17% (эффект первого прохождения через печень). Время полувыведения составляет 7,5 часов, при почечной недостаточности может увеличиться до 20,8 часов. Домперидон подлежит экстенсивному и быстрому метаболизму. Выводится через кишечник – 66%, почками – 33%, в том числе в неизмененном виде – 10 и 1% соответственно.

Показания к применению

• совокупность диспепсических явлений, часто связанная с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом (чувство переполнения в эпигастрии, боль в верхней части и ощущение вздутия живота; метеоризм, отрыжка; тошнота/рвота; изжога);
• тошнота и рвота функционального, инфекционного, органического, происхождения, вызванные лекарственной терапией, радиотерапией или нарушением диеты, а также агонистами допамина в случае их применения при болезни Паркинсона (например, леводопа и бромокриптин).

Противопоказания

• пролактинома (пролактин-секретирующая опухоль гипофиза);
• механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, при которых стимуляция двигательной функции желудка может быть опасна;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция или дефицит лактазы, наследственная непереносимость лактозы;
• возраст до 5 лет и масса ребенка менее 20 кг;
• высокая чувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Домстала: способ и дозировка

Таблетки принимают внутрь за 15–30 минут до приема пищи.

Рекомендованное дозирование для детей старше 5 лет и взрослых пациентов: 3 раза в сутки по 10 мг, при потребности дополнительно 10 мг перед сном. В случаях сильной рвоты/тошноты или выраженной диспепсии – 3–4 раза в сутки по 20 мг.

Больным с почечной недостаточностью следует понизить кратность приема препарата.

Побочные действия

• пищеварительная система: преходящие спазмы кишечника (полностью проходят после прекращения лечения);
• центральная нервная система: экстрапирамидные расстройства у пациентов с повышенной проницаемостью гематоэнцефалического барьера и у детей (носят преходящий характер и по завершении терапии проходят самостоятельно); исключить полностью вероятность появления таких побочных эффектов при недоразвитии гематоэнцефалического барьера (например, у детей) или высокой его проницаемости невозможно;
• реакции гиперчувствительности: крапивница и сыпь;
• прочие реакции: гиперпролактинемия (галакторея, гинекомастия).

Передозировка

При передозировке могут наблюдаться (особенно у детей) следующие симптомы: дезориентация, экстрапирамидные расстройства, сонливость.

Для терапии рекомендуется прием активированного угля и тщательный мониторинг состояния пациента. В случае возникновения экстрапирамидных реакций возможно будут эффективны антихолинергические препараты, средства, применяемые при паркинсонизме, или антигистаминные вещества с антихолинергическим эффектом.

Особые указания

В случае комплексного применения препарата Домстал с антисекреторными или антацидными средствами последние необходимо принимать после еды. В то же время Домстал принимается до еды, поскольку абсорбция домперидона немного замедляется при наличии в желудке пищи.

Применение при беременности и лактации

Информации о применении препарата при беременности недостаточно.

В настоящее время не имеется сведений о повышении риска развития пороков у человека. Домстал следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Концентрация домперидона в грудном молоке в 4 раза ниже, чем в плазме. Способствует ли этот уровень отрицательному воздействию на новорожденных, неизвестно. При применении препарата грудное вскармливание следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Применение препарата противопоказано у детей, не достигших 5 лет.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности рекомендуется уменьшить кратность приема препарата.

При нарушениях функции печени

При выраженной печеночной недостаточности применять Домстал необходимо с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

• противогрибковые лекарственные препараты азолового ряда, ингибиторы ВИЧ-протеазы, антибиотики из группы макролидов, нефазодон (антидепрессант): повышение концентрации домперидона в плазме;
• антихолинергические препараты: возможна нейтрализация действия Домстала;
• циметидин, гидрокарбонат натрия: происходит уменьшение их биодоступности;
• нейролептики: домперидон не усиливает их действие;
• агонисты дофаминергических рецепторов (бромокриптин, леводопа): подавление нежелательных периферических эффектов, таких как, тошнота, рвота, нарушения пищеварения, при этом без нейтрализации их основных свойств;
• парацетамол и дигоксин: не меняется концентрация этих лекарственных препаратов в крови.

Аналоги

Аналогами Домстала являются: Домет, Домперидон, Домперидон-Тева, Мотижект, Мотилак, Мотилиум, Мотилиум Экспресс, Мотинорм, Пассажикс.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для света и влаги месте, при температуре, не превышающей 30 °С. Беречь от детей.

Срок хранения – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы

Видео по теме

Препарат Эналаприл для снижения давления

Биологические препараты от болезней растений Трихоцин и Глиокладин

Препарат Амлодипин (Норваск, Тенокс, Нормодипин) при повышенном давлении

Антигипертензивный (понижающий давление) препарат Карведилол

Лориста – препарат для понижения давления

Домстал

Инструкция по применению

Немного фактов

Медпрепарат Домстал является средством для нормализации двигательной активности ЖКТ и лечения признаков диспепсических расстройств.

Производство Домстала находится в Индии и принадлежит фармакологической компании Torrent Pharmaceuticals Ltd.

В качестве действующего вещества Домстала фармацевтической компанией используется домперидон соединение впервые появившееся в 1974 году в лабораторных условиях. За прошедшие десятилетия эффективность средства не раз подтверждалась клиническими экспериментами.

Детальный состав и форма выпуска

Препарат имеет вид небольших округлых таблеток молочно-белого цвета, разделенных риской спереди и имеющих фаску. Пилюли упаковываются в блистеры, запечатанные алюминиевой фольгой. В картонной пачке совместно с инструкцией по применению находится 1 или 3 конвалюты с таблетками по 10 шт.

Терапевтическое действие достигается, благодаря использованию домперидона в количестве 0,01 г в каждой таблетке.

Остальная масса вещества заполнена вспомогательными компонентами, обеспечивающими устойчивость формы:

• Лактозой 0,114 г;
• Кукурузным крахмалом 0,038 г;
• Гидрофосфатом калия 29,5 мг;
• Желатином 3,5 мг;
• Стеаратом магния 2 мг;
• Тальком 3 мг.

Фармакологические возможности

Домперидол, входящий в состав препарата позволяет избавиться от икоты, тошноты и рвоты, конкурентно связываясь с дофамин-чувствительными рецепторами. Соединяясь с ними, средство снижает дофаминовое воздействие, угнетающее работу мышечной оболочки желудка и кишечника, и нормализует перистальтику.

Препарат обладает высокой скоростью абсорбции в систему кровоснабжения. Максимальная отметка концентрации наблюдается в периоде от 30 мин до 1 часа после применения. Домперидон метаболизируется, благодаря процессам в печени и кишечнике. Две трети вещества выводится кишечным трактом, оставшаяся треть почками.

Показания к использованию

Применение Домстала целесообразно при наличии заболеваний пищеварительной системы, сопровождающихся диспепсической симптоматикой. Медикамент используется при наличии следующих показаний:

• Тошноты, рвоты, икоты, вызванных токсическим поражением, лучевым воздействием (в качестве терапевтического воздействия или в процессе работы), диетическими отклонениями, приемом медицинских веществ;
• Уменьшения сократительной способности гладкой мускулатуры желудка и кишечника после хирургического вмешательства, патологии двигательной активности желчевыводящих протоков, рефлюкс-эзофагита, воспаления желчного пузыря и протоков, метеоризма;
• Тошноты и рвотных позывов после терапии допаминомиметиками.

Способ употребления и дозировка

Средство необходимо принимать перед едой (за 30 минут), запивая таблетки достаточным объемом воды.

Дозировка может меняться врачом, в зависимости от индивидуальных потребностей пациента и особенности заболеваний.

Обычная доза для взрослых и детей весом от 35 кг составляет одну пилюлю трижды или четырежды в день. При ярко выраженной симптоматике возможно удвоение дозы с сохранением кратности приемов.

Детям младшего возраста лекарство назначается в расчете из формулы 2,5 мг на каждые 10 кг веса трижды за день. При сильных расстройствах возможно увеличение дозы до 5 мг.

Необходимо учитывать наличие почечных или печеночных болезней при назначении. Пациентам, страдающим от недостаточности этих органов, рекомендуется уменьшить дозу и количество приемов до одного-двух за сутки.

Противопоказания

Домстал запрещен к применению в случае наличия одного из противопоказаний:

• Кровотечений в пищеварительном тракте;
• Непроходимости кишечника механического происхождения;
• Перфораций в желудочно-кишечной системе;
• Возраста до 1 года;
• Пролактиномы;
• Гиперчувствительности к компонентам состава.

Наличие лактозы делает нежелательным использование пациентами с любыми патологиями метаболизма и абсорбции лактозы.

Побочные явления

Возможны осложнения при лечении препаратом, возникающие при нарушении указаний врача. Средство может стать причиной:

• Болей в животе, возникающих вследствие спазма гладкой мускулатуры;
• Экстрапирамидальных отклонений, включающих паркинсонизм, тремор и судороги, прекращающихся после отмены лекарства;
• Зуда, крапивницы, сыпи и покраснений;
• Увеличения концентрации пролактина, вызывающего аменорею, галакторею и гинекомастию у пациентов мужского пола.

Передозировка

Значительное превышение назначенной дозы может приводить к нежелательным результатам в виде побочных эффектов, а также стать причиной сонливости и потери концентрации.

Устранение симптомов возможно при своевременном использовании следующих средств:

• неврологических расстройств необходимо принимать м-холиномиметиков, антигистаминных средств с антихолинергической активностью, противопаркинсонических препаратов для купирования неврологических проявлений;
• активированного угля для связывания излишков домперидона и токсинов.

Беременность и лактация

Не обнаружено признаков тератогенного влияния. Недостаточность клинических исследований не позволяет утверждать о полной безопасности лекарства.

Рекомендуется прекратить грудное вскармливание из-за проникновения составляющих веществ в молоко.

Лекарственное взаимодействие

Действие Домстала может меняться при совместной терапии с препаратами других групп.

М-холиноблокаторы и антацидные вещества значительно снижают результативность домперидона.

Параллельная терапия противогрибковыми препаратами (азоловыми), антибиотиками-макролидами, ингибиторами ВИЧ-протеазы, антидепрессантами (нефадозон) и кетоконазолом существенно повышает концентрацию действующего вещества в крови.

Следует избегать одновременного употребления с алкоголем, а также управления техникой при возникновении неврологических симптомов.

Условия хранения

Если соблюдена инструкция по хранению, средство может быть использовано в течение 48 месяцев.

Вещество лучше хранить в местах, защищенных от прямого солнечного света, влаги, ограниченных от детей при температурах ниже 30°С.

Аналоги

Домстал имеет близкие аналоги, обладающие похожим составом и таким же воздействием на организм. К ним относятся Мотиллиум, Мотониум, Пассажикс, Домперидол.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Источники:

http://www.neboleem.net/domstal.php
http://spravtab.ru/domstal/
http://wer.ru/opisanie/domstal/