Аналоги Фламакс – отзывы, инструкция

Фламакс

Фламакс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Flamax

Код ATX: M01AE03

Действующее вещество: Кетопрофен (Ketoprofen)

Производитель: Сотекс ФармФирма (Россия)

Актуализация описания и фото: 19.10.2018

Цены в аптеках: от 80 руб.

Фламакс – препарат с жаропонижающим, противовоспалительным и анальгезирующим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска:

• раствор для внутривенного и внутримышечного введения: прозрачный, с желтоватым оттенком или бесцветный (в ампулах по 2 мл, в контурных ячейковых упаковках по 5 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
• капсулы: желатиновые твердые, размер №2, корпус белого цвета, крышечка – синего; в капсулах содержится белый однородный порошок (по 25 шт. в пластиковых контейнерах, в картонной пачке 1 контейнер).

Состав 1 мл инъекционного раствора:

• активное вещество: кетопрофен – 50 мг;
• вспомогательные компоненты: пропиленгликоль – 400 мг; этанол (95% этиловый спирт в пересчете на 100% вещество) – 100 мг; бензиловый спирт – 20 мг; гидроксид натрия – до рН 6,5–7,5; вода для инъекций – до 1 мл.

Состав 1 капсулы:

• активное вещество: кетопрофен – 50 мг;
• вспомогательные компоненты: лаурилсульфат натрия – 2,4 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 90,17 мг; кроскармеллоза натрия – 4,8 мг; коллоидный диоксид кремния – 1,43 мг; моногидрат лактозы – 84 мг; повидон – 7,2 мг;
• оболочка: диоксид титана, желатин, голубой индигокармин FD&C.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Кетопрофен относится к числу НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), производных пропионовой кислоты. Подавляет агрегацию тромбоцитов, оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее действие.

Воздействует на липооксигеназное и циклооксигеназное звено метаболизма арахидоновой кислоты, в результате чего ингибирует синтез простагландинов, тромбоксанов и лейкотриенов. Анальгезирующее действие обусловлено центральным и периферическим механизмами.

Фармакокинетика

• распределение: с белками плазмы (главным образом – с альбумином) связывается до 99% кетопрофена. Из-за низкого объема распределения (Vd) – 0,1–0,2 л/кг, максимальная концентрация вещества в плазме достигается быстро, стационарная концентрация вещества в крови (Css) достигается через 24 часа с момента начала его регулярного применения. Кетопрофен хорошо проникает в соединительные ткани и синовиальную жидкость достигая значимой концентрации в суставном экссудате уже через 15 минут после однократного применения 100 мг. Концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже плазменной, при этом она более стабильна (сохраняется до 30 часов), в результате чего скованность суставов и болевой синдром уменьшается на длительное время. Вещество не кумулирует, через гематоэнцефалический барьер в значимом количестве не проникает;
• метаболизм: происходит в основном в печени, где кетопрофен подвергается глюкуронированию с последующим образованием сложных эфиров с глюкуроновой кислотой, которые выводятся преимущественно почками. Метаболизируется до попадания в системный кровоток, при прохождении через стенку желудочно-кишечного тракта и печень (эффект первого прохождения через печень);
• выведение: происходит преимущественно с мочой. С калом выводится меньше 1% вещества. Период полувыведения кетопрофена находится в диапазоне 1,6–1,9 часов.

Показания к применению

Согласно инструкции, Фламакс назначают для симптоматической терапии болей и воспалений различной этиологии умеренной интенсивности (влияния на прогрессирование болезни не оказывает), включая следующие болезни/состояния:

• болевой синдром на фоне онкологических заболеваний;
• послеоперационные боли;
• посттравматический болевой синдром, протекающий с воспалением;
• болезни опорно-двигательного аппарата воспалительной/дегенеративной этиологии: псориатический, ревматоидный, ювенильный хронический артрит, подагрический артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), остеоартроз позвоночника и периферических суставов (в т. ч. с корешковым синдромом), ревматическое поражение мягких тканей;
• альгодисменорея;
• ишиас, люмбаго;
• мигрень;
• зубная боль;
• воспалительные процессы органов малого таза, включая аднексит;
• невралгия.

Противопоказания

Инъекционный раствор

• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (при обострении);
• кровотечения из желудочно-кишечного тракта, воспалительные болезни кишечника (при обострении, включая болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
• почечная недостаточность в тяжелом течении (при клиренсе креатинина

Фламакс: цены в интернет-аптеках

Фламакс 50 мг капсулы 25 шт.

Фламакс 50 мг/мл раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мл 5 шт.

Фламакс капсулы 50мг 25 шт.

Фламакс форте 100 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 шт.

Фламакс раствор для в/в и в/м введ. 50мг/мл 2мл 5 шт.

Фламакс Форте таблетки п.п.о. 100мг 20 шт.

Фламакс 50 мг/мл раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мл 10 шт.

Фламакс раствор для в/в и в/м введ. 50мг/мл 2мл 10 шт.

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Здоровая спина – это подарок судьбы, который нужно очень бережно хранить. Но кто из нас задумывается о профилактике, когда ничего не беспокоит! Мы не просто не .

Фламакс – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы 50 мг, таблетки 100 мг Форте, уколы в ампулах для инъекций) лекарственного препарата для лечения болей при артрите, артрозе у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Фламакс. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Фламакса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Фламакса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения болей и воспаления при артрите, артрозе, люмбаго у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Фламакс – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, подавляет агрегацию тромбоцитов.

Воздействуя на циклооксигеназное и липооксигеназное звено метаболизма арахидоновой кислоты, кетопрофен ингибирует синтез простагландинов, лейкотриенов и тромбоксанов. Анальгезирующее действие обусловлено как центральным, так и периферическим механизмами.

Состав

Кетопрофен + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Абсорбция – быстрая, биодоступность составляет 90%. До 99% всосавшегося кетопрофена связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительную ткань. Cmax в синовиальной жидкости составляет 30% от концентрации в сыворотке, а через 4-6 ч после приема превышает ее. Кетопрофен проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Не кумулирует. Практически полностью метаболизируется в печени путем глюкуронирования, подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. Выводится главным образом почками и через кишечник (1-8%).

Показания

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:

• ревматоидный артрит;
• псориатический артрит;
• болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит);
• подагрический артрит (при остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие лекарственные формы);
• остеоартроз.

• миалгия, оссалгия, артралгия;
• невралгия;
• тендинит, бурсит;
• радикулит;
• аднексит;
• отит;
• головная боль;
• зубная боль;
• при онкологических заболеваниях;
• посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением;
• альгодисменорея.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 100 мг (Фламакс Форте).

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Других лекарственных форм, будь то свечи, мазь, крем или гель, на момент публикации препарата в Справочнике не существовало.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь, во время приема пищи.

При ревматических заболеваниях – 1 капсула утром, 1 капсула – днем и 2 капсулы – вечером или по 1 капсуле 4 раза в сутки. Возможно комбинированное применение лекарственных форм.

При лечении болевого синдрома и альгодисменореи доза, при необходимости, составляет 50 мг кетопрофена каждые 6-8 ч.

Пациентам с почечной недостаточностью дозу снижают до 33-50%, у пациентов пожилого возраста дозу адаптируют к возрасту.

Максимальная суточная доза – 300 мг.

Таблетки Фламакс Форте

Назначают взрослым по 1 таблетке 2-3 раза в сутки (каждые 8 ч). Максимальная суточная доза – 300 мг.

Препарат предназначен для внутривенного и внутримышечного введения.

В/м введение: по 100 мг (1 ампула) 1-2 раза в сутки.

В/в инфузионное введение препарата следует проводить только в условиях стационара. Среднее время инфузии составляет 0.5-1 ч, максимальное – не более 48 ч, при этом доза препарата не должна превышать 300 мг.

Непродолжительная в/в инфузия: 100-200 мг (1-2 ампулы) препарата, разведенного в 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида, вводится в течение 0.5-1 ч. Возможно повторное введение через 8 ч.

Продолжительная в/в инфузия: 100-200 мг (1-2 ампулы) препарата, разведенного в 500 мл раствора для инфузий (0.9% раствор натрия хлорида, раствор Рингера, 5% раствор декстрозы) в течение 8 ч. Возможно повторное введение через 8 ч.

Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Побочное действие

• боль в животе;
• диспепсия (тошнота, рвота, изжога, метеоризм, снижение аппетита, диарея);
• стоматит;
• нарушение функции печени;
• изменение вкуса;
• изъязвление слизистой оболочки ЖКТ;
• десневое, желудочно-кишечное, геморроидальное кровотечение;
• головная боль;
• головокружение;
• бессонница;
• возбуждение;
• нервозность;
• сонливость;
• депрессия;
• астения;
• спутанность или потеря сознания;
• нарушение памяти;
• мигрень;
• периферическая нейропатия;
• шум или звон в ушах;
• нечеткость зрительного восприятия;
• конъюнктивит;
• сухость слизистой оболочки глаза;
• боль в глазах;
• гиперемия конъюнктивы;
• снижение слуха;
• вертиго;
• повышение АД;
• тахикардия;
• агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
• отечный синдром;
• цистит;
• уретрит;
• нарушение функции почек;
• интерстициальный нефрит;
• нефротический синдром;
• гематурия (кровь в моче);
• кожная сыпь (в т.ч. эритематозная, крапивница);
• зуд кожи;
• ринит;
• ангионевротический отек;
• бронхоспазм;
• эксфолиативный дерматит;
• анафилактический шок;
• усиление потоотделения;
• кровохарканье;
• носовое кровотечение;
• миалгия;
• мышечные подергивания;
• одышка;
• жажда;
• фотосенсибилизация;
• при длительном применении в больших дозах – вагинальное кровотечение.

Противопоказания

• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
• кровотечения из ЖКТ, воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
• тяжелая печеночная недостаточность или заболевания печени в острый период;
• тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
• прогрессирующие заболевания почек;
• гиперкалиемия;
• полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
• нарушение кроветворения, нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия);
• 3 триместр беременности;
• период лактации;
• детский возраст до 15 лет;
• период после проведения аортокоронарного шунтирования;
• гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВС или вспомогательным компонентам).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Фламакс в 3 триместре беременности и при кормлении грудью противопоказано (следует отказаться от грудного вскармливания на период применения препарата).

Применение препарата в 1 и 2 триместрах беременности допускается, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение у детей

Противопоказан к применению в детском возрасте до 15 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста (старше 65 лет).

Особые указания

При одновременном применении препарата Фламакс и варфарина или препаратов лития пациенты должны находиться под строгим наблюдением врача.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с язвенными заболеваниями ЖКТ в анамнезе, почечной или печеночной недостаточностью, а также получающим кумариновые антикоагулянты.

Как и остальные препараты данной группы, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

При нарушении функции печени, почек необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Фламакс можно сочетать с анальгетиками центрального действия; можно смешивать с морфином в одном флаконе. Не следует смешивать в одном флаконе с трамадолом из-за выпадения осадка.

Парентеральное введение препарата Фламакс можно сочетать с применением пероральных форм (таблетки, капсулы) или ректальных суппозиториев, при этом суммарная суточная доза может быть увеличена до 300 мг или уменьшена до 100 мг в зависимости от характера заболевания и состояния пациента.

При одновременном применении препарата Фламакс и “петлевых” диуретиков нефротоксическое действие обоих препаратов усиливается.

Кетопрофен снижает эффективность урикозурических препаратов.

Усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты глюкокортикостероидов и минералокортикостероидов, эстрогенов; снижает эффективность антигипертензивных препаратов и диуретиков.

Одновременное применение с другими НПВС, глюкокортикостероидами (ГКС), этанолом (алкоголем), кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функций почек.

Одновременное применение с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.

Кетопрофен усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).

Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол (алкоголь), барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов.

Одновременное применение с вальпроатом натрия приводит к снижению агрегации тромбоцитов.

Кетопрофен повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов лития, метотрексата.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию кетопрофена.

Миелотоксические лекарственные препараты усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Аналоги лекарственного препарата Фламакс

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Аркетал Ромфарм;
• Артрозилен;
• Артрум;
• Быструмгель;
• Быструмкапс;
• Валусал;
• Кетонал;
• Кетонал уно;
• Кетопрофен;
• Кетоспрей;
• ОКИ;
• Орувель;
• Профенид;
• Фастум гель;
• Феброфид;
• Фламакс форте;
• Флексен.

Фламакс

Формы выпуска

Инструкция фламакса

Фламакс (действующее вещество кетопрофен) – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), производное пропионовой кислоты. Используется для симптоматической терапии болевого синдрома и воспаления различной этиологии умеренной степени интенсивности (на причину заболевания влияния не оказывает). Чаще всего находит применение в лечении воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний костно-мышечного аппарата. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее, антипиретическое, антиагрегантное действие. Подавляет активность фермента циклооксигеназы 1 и 2 типа, регулирующего синтез медиаторов боли и воспаления простагландинов. Обезболивающее действие препарата обусловлено центральным и периферическим механизмом. Фламакс быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, его биодоступность приближается к 90%. До 99% абсорбировавшегося кетопрофена ¬– активного компонента фламакса – связывается с белками плазмы крови, в первую очередь – с альбумином. Пиковая концентрация препарата в плазме устанавливается достаточно быстро, уже через 0,5-2 часа после перорального приема. Кетопрофен легко проникает во внутрисуставную жидкость и соединительную ткань. Максимальная концентрация действующего вещества во внутрисуставной жидкости составляет 30% от таковой в сыворотке крови, а спустя 4-6 часов от момента приема превышает ее. Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер. В организме не кумулирует. В печени подвергается эффекту первого прохождения, метаболизируясь микросомальными ферментами. Экскретируется с мочой и, в меньшей степени, с калом. Период полувыведения препарата составляет 1,5-1,9 часов. У пожилых пациентов и лиц, страдающих почечной недостаточностью, он увеличивается до 3-5 часов.

Фламакс выпускается в капсулах и в растворе для внутривенного и внутримышечного ведения. Капсулы принимают во время еды. Пациентам с ревматическими заболеваниями назначают по 1 капсуле 3 раза в день (утром, днем и вечером).

Возможно сочетанное использования лекарственных форм. При терапии болевого синдрома, включая болезненные менструации, доза фламакса составляет 50 мг каждые 6-8 часов. Пациентам с заболеваниями почек дозу уменьшают до 33-50%. Пожилым пациентам препарат назначают с учетом возрастных особенностей. Максимальная суточная доза фламакса в капсулах – 300 мг. Внутримышечное введение препарата осуществляется по 1 ампуле (100 мг) 1-2 раза в день. Внутривенное введение фламакса осуществляется только в условиях стационара. Рекомендуется использовать минимальную «рабочую» дозу и как можно более короткий период времени. При комбинировании фламакса с кумариновыми антикоагулянтами, солями лития и варфарином пациент должен находиться под контролем врача. Следует соблюдать особую осторожность при использовании препарата у пациентов с язвенно-эрозивными заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе, заболеваниями печени и почек. В ходе фармакотерапии показан контроль за картиной крови, а также функциональными показателями печени и почек. Фламакс может замаскировать симптомы присутствующего инфекционного заболевания. При возникновении нарушений зрительной функции необходимо обратиться к офтальмологу. Передозировка фламаксом проявляется тошнотой, сонливостью, абдоминальными болями, кровотечениями. В таких случаях показано симптоматическое лечение, подкрепляющееся промыванием желудка и приемом сорбентов. Антидота к кетопрофену не существует. Одновременное применение фламакса с другими НПВП, глюкокортикостероидными препаратами и этиловым спиртом может поспособствовать развитию язвенных поражений ЖКТ и возникновению желудочно-кишечных кровотечений. Препарат потенцирует гипогликемический эффект инсулина и таблетированных противодиабетических лекарственных средств, что требует коррекции дозы. Комбинирование фламакса с вальпроатом натрия чревато нарушением агрегации (склеивания) тромбоцитов и, как следствие, повышенной кровоточивостью.

Источники:

http://www.neboleem.net/flamaks.php
http://instrukciya-otzyvy.ru/1361-flamaks-po-primeneniyu-analogi-kapsuly-tabletki-forte-ukoly-v-ampulah-artrit-artroz.html
http://protabletky.ru/flamax/