Аналоги Би-ксикам – отзывы, инструкция

Би-ксикам – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 7,5 мг и 15 мг, уколы в ампулах для инъекций в растворе) лекарственного препарата для лечения артроза, артрита, болезни Бехтерева у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Би-ксикам. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Би-ксикама в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Би-ксикама при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артроза, артрита, болезни Бехтерева, сопровождающихся болевым синдромом, у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Би-ксикам – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), селективный ингибитор фермента циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Относится к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан со снижением биосинтеза простагландинов в результате угнетения ферментативной активности ЦОГ. При этом мелоксикам (действующее вещество препарата Би-ксикам) более активно влияет на ЦОГ-2, участвующую в синтезе простагландинов в очаге воспаления, что уменьшает риск развития побочного действия на верхние отделы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и незначительно влияет на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1). В то же время мелоксикам не влияет на синтез протеогликана хондроцитами суставного хряща, не влияет на развитие спонтанного артроза у крыс и мышей, что свидетельствует о его хондронейтральности.

Состав

Мелоксикам + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность мелоксикама – 89%. Одновременный прием пищи не изменяет абсорбцию. При приеме препарата внутрь в дозах 7,5 мг и 15 мг концентрация мелоксикама в плазме крови пропорциональна дозе. Связывание с белками плазмы составляет более 99%. Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4 фармакологически неактивных метаболитов. Выводится Би-ксикам в равной степени с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. С калом в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах.

Показания

• артроз, полиартроз;
• остеоартроз;
• артрит;
• ревматоидный артрит;
• болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит).

Формы выпуска

Таблетки 7,5 мг и 15 мг.

Раствор для внутримышечного введения 15 мг в 1,5 мл (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат принимают внутрь во время приема пищи 1 раз в сутки.

При ревматоидном артрите рекомендуемая доза составляет 15 мг в сутки. В зависимости от лечебного эффекта дозу можно уменьшить до 7,5 мг в сутки.

При остеоартрозе рекомендуемая доза – 7,5 мг в сутки. При неэффективности дозу можно увеличить до 15 мг в сутки.

При анкилозирующем спондилоартрите доза составляет 15 мг в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.

У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в сутки.

Побочное действие

• тошнота, рвота;
• боль в животе;
• диарея, запор;
• метеоризм (вздутие живота);
• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
• перфорация желудка или кишечника;
• желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное);
• повышение активности печеночных ферментов;
• гепатит (воспаление печени);
• колит (воспаление слизистой оболочки толстого кишечника);
• стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта);
• сухость во рту;
• эзофагит (воспаление слизистой оболочки пищевода);
• гипербилирубинемия (повышение содержания билирубина в крови);
• отрыжка;
• тахикардия (учащение сердцебиения);
• повышение артериального давления (АД);
• ощущение приливов;
• обострение течения бронхиальной астмы;
• кашель;
• головная боль, головокружение;
• шум в ушах;
• дезориентация, спутанность мыслей;
• нарушение сна, сонливость;
• эмоциональная лабильность;
• отеки;
• интерстициальный нефрит;
• почечный медуллярный некроз;
• инфекция мочевыводящих путей;
• протеинурия, гематурия (белок, кровь в моче);
• почечная недостаточность;
• гиперкреатининемия и/или повышение мочевины в сыворотке крови;
• конъюнктивит;
• нечеткость зрения;
• анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
• зуд, кожная сыпь;
• повышенная фотосенсибилизация (повышение чувствительности организма к действию ультрафиолетового или видимого излучений);
• крапивница;
• анафилактоидные реакции (в том числе анафилактический шок;
• ангионевротический отек;
• аллергический васкулит;
• многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона);
• токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
• лихорадка.

Противопоказания

• “аспириновая” астма;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• желудочно-кишечное, цереброваскулярное или иное кровотечение;
• почечная недостаточность тяжелой степени (если не проводится гемодиализ);
• тяжелая печеночная недостаточность;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• детский возраст до 15 лет;
• беременность;
• период лактации (грудное вскармливание);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Би-ксикам противопоказан к применению при беременности.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного действия мелоксикама.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 15 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью и под контролем показателей функции почек следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста, при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ в анамнезе.

Особые указания

Следует с осторожностью применять препарат у пациентов с указанием в анамнезе на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также у пациентов, получающих антикоагулянтную терапию. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных поражений ЖКТ.

С осторожностью и под контролем показателей функции почек следует применять препарат у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической сердечной недостаточностью с явлениями недостаточности кровообращения, у пациентов с циррозом печени, а также у пациентов с гиповолемией в результате хирургических вмешательств.

При почечной недостаточности, если клиренс креатинина (КК) более 25 мл в минуту, коррекции режима дозирования не требуется.

У пациентов, находящихся на диализе, максимальная доза препарата составляет 7,5 мг в сутки.

Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны получать достаточное количество жидкости.

Если в процессе лечения возникли аллергические реакции (в том числе зуд, кожная сыпь, крапивница), а также фотосенсибилизация, пациент должен обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата может вызывать возникновение нежелательных эффектов в виде головной боли и головокружения, сонливости. Если возникают вышеуказанные явления, необходимо отказаться от управления транспортными средствами, обслуживания машин и механизмов.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Би-ксикама с другими НПВС (а также с ацетилсалициловой кислотой) повышается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ.

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами, возможно снижение эффективности действия последних.

При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличения его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови).

При одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показан периодический контроль общего анализа крови).

При одновременном применении с диуретиками и с циклоспорином усиливается побочное действие последних с возможностью развития почечной недостаточности.

При одновременном применении с внутриматочными контрацептивами возможно снижение эффективности действия последних.

При одновременном применении с антикоагулянтами (в том числе гепарином, тиклопидином, варфарином), а также с тромболитическими препаратами (стрептокиназой, фибринолизином) повышается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертывания крови).

При одновременном применении Би-ксикама с колестирамином, в результате связывания мелоксикама, увеличивается его выведение через ЖКТ.

Аналоги лекарственного препарата Би-ксикам

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Амелотекс;
• Артрозан;
• Генитрон;
• Лем;
• Либерум;
• Матарен;
• Медсикам;
• Мелбек;
• Мелоквитис;
• Мелокс;
• Мелоксам;
• Мелоксикам;
• Мелофлам;
• Мелофлекс;
• Месипол;
• Миксол-Од;
• Мирлокс;
• Мовалис;
• Мовасин;
• Мовикс;
• Оксикамокс;
• Флексибон;
• Эксен-Сановель.

Аналоги препарата Би-ксикам по фармакологической группе (НПВС – оксикамы):

• Амелотекс;
• Артоксан;
• Артрозан;
• Генитрон;
• Зорника;
• Калмопирол;
• Ксефокам;
• Лем;
• Либерум;
• Лорноксикам;
• Матарен;
• Медсикам;
• Мелбек;
• Мелбек форте;
• Мелоквитис;
• Мелоксам;
• Мелоксикам;
• Мелокс;
• Мелофлам;
• Мелофлекс;
• Месипол;
• Миксол-Од;
• Мирлокс;
• Мовалис;
• Мовасин;
• Мовикс;
• Оксикамокс;
• Пирокам;
• Пироксикам;
• Пироксифер;
• Ревмадор;
• Ремоксикам;
• Саникам;
• Тексаред;
• Теникам;
• Теноктил;
• Терафлекс;
• Тилкотил;
• Тобитил;
• Фелдорал;
• Фельден;
• Финалгель;
• Флексибон;
• Хондроксид;
• Хотемин;
• Эксен.

Отзыв врача ревматолога

Препарат Би-ксикам в своей практике я назначаю пациентам с дегенеративными и воспалительными заболеваниями суставов, особенно, если в клинической картине доминирует болевой синдром. Лекарство хорошо и довольно быстро, даже если больной принимает его в форме таблеток, снимает боль и отечность в области суставов. При ярко выраженных симптомах воспаления назначаю внутримышечные инъекции Би-ксикама. Нежелательные реакции на лечение препаратом бывают, но не часто. Были случаи кожных высыпаний, повышения давления, головокружения, шума в ушах.

Би-ксикам

Би-ксикам – нестероидный противовоспалительный препарат.
Мелоксикам — нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Механизм действия — селективное торможение ферментативной активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления. При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма ЦОГ2 селективность может снижаться. Подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и почках.
Фармакокинетика
Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, абсолютная биодоступность мелоксикама — 89%, не зависит от приема пищи. При использовании препарата внутрь в дозах 7,5 и 15 мг, его концентрации в плазме дозозависимы. Равновесные концентрации достигается в течение 3–5 дней. При длительном применении препарата (более 1 года), концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики. Связывание с белками плазмы составляет 99%. Диапазон различий между максимальными и базальными концентрациями препарата после его приема один раз в день относительно невелик и составляет при использовании дозы 7,5 мг 0,4–1,0 мкг/мл, а при использовании дозы 15 мг — 0,8–2,0 мкг/мл, (приведены, соответственно, значения Cmin и Сmax). Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% максимальной концентрации препарата в плазме. Почти полностью метаболизируется в печени с участием CYP 2С9, CYP ЗА4, пероксидазы с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных. Выводится в равной степени с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. С калом в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Период полувыведения (Т1/2) мелоксикама составляет 15–20 часов. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. Объем распределения низкий, и составляет в среднем 11 л. Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает.

Показания к применению:
Препарат Би-ксикам применяется при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов, сопровождающиеся болевым синдромом: ревматоидный артрит; остеоартроз; анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).

Способ применения:
Препарат Би-ксикам принимают внутрь во время еды один раз в день. Рекомендуемый режим дозирования:
Ревматоидный артрит: 15 мг в сутки. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7,5 мг в сутки.
Остеоартроз: 7,5 мг в сутки. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг в сутки.
Анкилозирующий спондилоартрит: 15 мг в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.
У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов начальная доза не должна превышать 7,5 мг в сутки.

Побочные действия:
Органы пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, перфорация желудка или кишечника, желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное), повышение активности «печеночных» ферментов, гепатит, колит, стоматит, сухость рта, эзофагит, гипербилирубинемия, отрыжка.
Сердечно-сосудистая система: тахикардия, повышение артериального давления, ощущение «приливов».
Дыхательная система: обострение течения астмы, кашель.
Центральная нервная система: головная боль, головокружение, шум в ушах, дезориентация, спутанность мыслей, нарушение сна, сонливость, эмоциональная лабильность.
Мочеполовая система: отёки, интерстициальный нефрит, почечный медуллярный некроз, мочевая инфекция, протеинурия, гематурия, почечная недостаточность, гиперкреатининемия и/или повышение мочевины в сыворотке крови.
Органы зрения: конъюктивит, нечеткость зрения.
Кожные покровы: зуд, кожная сыпь, крапивница, многоформная экссудативная эритема (в т. ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность.
Система кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Аллергические реакции: анафилактоидные реакции (в т. ч. анафилактический шок), отек губ и языка, аллергический васкулит.
Другие: лихорадка.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Би-ксикам являются: гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата; аспириновая бронхиальная астма; обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; желудочно-кишечное, цереброваскулярное кровотечение или иное кровотечение; тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ); тяжелая печеночная недостаточность; тяжелая сердечная недостаточность; дети в возрасте до 15 лет; беременность; период лактации.
Препарат следует применять с осторожностью у пациентов пожилого возраста, эрозивно-язвенным поражением желудочно-кишечного тракта в анамнезе.

Беременность:
Препарат Би-ксикам не рекомендуется применять в период беременности и лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении Би-ксикам с другими нестероидными противовоспалительными средствами (включая салицилаты) увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений ЖКТ;
При одновременном применении с гипотензивными препаратами, возможно снижение эффективности действия последних;
При одновременном применении с препаратами лития возможно повышение уровня лития в плазме (рекомендуется контроль концентрации лития в крови);
При одновременном применении с метотрексатом усиливается гематотоксическое действие последнего (показан периодический контроль общего анализа крови);
При одновременном применении с диуретиками и с циклоспорином существует потенциальная возможность развития острой почечной недостаточности у пациентов с дегидратацией;
При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних;
При одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, тиклопидин, варфарин), а также с тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свёртываемости крови).
Холестирамин, связывает мелоксикам, в результате усиливается его выведение через ЖКТ.

Передозировка:
Симптомы передозировки препарата Би-ксикам: усиление побочных эффектов.
Лечение: специфического антидота нет; при передозировке препарата следует провести промывание желудка, прием активированного угля (в течение ближайшего часа, симптоматическая терапия.

Холестирамин ускоряет выведение препарата из организма.

Условия хранения:
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, недоступном детям, при температуре не выше 25°С.

Форма выпуска:
Би-ксикам – таблетки по 7,5 мг и 15 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. По 20 таблеток в банку светозащитного стекла. По 20 таблеток в банку или флакон из полимерных материалов. Каждую банку или флакон или 1 контурную ячейковую упаковку для таблеток 15 мг или 2 контурных ячейковых упаковки для таблеток 7,5 мг или 15 мг вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.

Состав:
Би-ксикам содержит активное вещество: мелоксикам 7,5 мг и 15 мг. Вспомогательные вещества: натрия цитрат дигидрат, лактоза безводная (сахар молочный), целлюлоза микрокристаллическая, повидон (коллидон, поливинилпирролидон 250000, кремния диоксид коллоидный (аэросил), кросповидон (полипласдон ИКС ЭЛ-10), магния стеарат.

Дополнительно:
Следует соблюдать осторожность при применении препарата Би-ксикам у пациентов, в анамнезе у которых язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также у пациентов, находящихся на антикоагуляционной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения язвенно-эрозивных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Следует соблюдать осторожность и контролировать показатели функции почек при применении препарата у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической сердечной недостаточностью с явлениями недостаточности кровообращения, у пациентов с циррозом печени, а также у пациентов с гиповолемией в результате хирургических вмешательств.
У пациентов с почечной недостаточностью, если клиренс креатинина более 25 мл/мин не требуется коррекции режима дозирования.
У пациентов, находящихся на диализе, дозировка препарат не должна превышать 7.5 мг/сутки.
Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.
Если в процессе лечения возникли аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.
Управления транспортными средствами, обслуживание машин и механизмов
Применение препарата может вызывать возникновение побочных эффектов в виде головной боли и головокружений, сонливости. В этих случаях следует отказаться от управления транспортными средствами и обслуживания машин и механизмов, требующих концентрации внимания.

Би-Ксикам: показания, аналоги, цена, отзывы

Би-Ксикам относится к группе противоревматических и противовоспалительных препаратов.

Главными показаниями к назначению медикамента являются дегенеративные и воспалительные процессы в суставах, которые сопровождаются ярко выраженным болевым синдромом.

Применение Би-Ксикама подразумевает соблюдение рекомендаций производителя, подробно описанных в инструкции.

Некоторые пункты могут быть скорректированы врачом (продолжительность терапевтического курса, дополнение препарата другими лекарственными средствами и дозировки).

Категорически запрещено использовать медикамент при наличии противопоказаний. Побочная симптоматика может сопровождаться крайне тяжелыми состояниями.

Инструкция по применению

К Би-Ксикаму прилагается подробная инструкция. Производитель описывает состав медикамента и его фармакологические свойства. В отдельных пунктах содержится информация о показаниях и противопоказаниях к его использованию (с разъяснением возможного побочного действия).

Дополнительно производитель обращает внимание пациентов на нюансы сочетания Би-Ксикама с лекарственными средствами иных категорий и особые указания к применению. В инструкции также указаны общие рекомендации по хранению препарата.

Фармакологическое действие

Основное действие Би-Ксикама направлено на устранение болевых ощущений, которыми сопровождаются дегенеративные воспаления суставов. Дополнительно препарат обладает свойствами жаропонижающего средства и действует по принципу анальгетиков.

Механизм действия медикамента обусловлен активным торможением ферментативной активности ЦОГ-2 (воздействие на непосредственный очаг воспалительного процесса и купирование болевого синдрома).

Фармакологические свойства:

• устранение болевого синдрома, сопровождающего воспалительные процессы в суставах;
• нормализация температуры тела при ее повышении под воздействием заболевания;
• участие в биосинтезе простагландинов в очаге воспаления.

Показания к применению

Би-Ксикам назначается при заболеваниях суставов, проявляющихся воспалительными и дегенеративными процессами. В зависимости от имеющейся патологии рассчитывается дозировка препарата и определяется продолжительность курса. Если заболевание отличается стремительным прогрессированием, врачи может назначить инъекции Би-Ксикама. Препарат в такой форме выпуска быстрее воздействует на очаг воспаления.

Показания для назначения препарата:

• остеоартроз;
• артрит ревматоидного типа;
• болезнь Бехтерева;
• артриты неуточненной этиологии;
• болевые ощущения в суставах.

Способ применения и дозировка

При расчете дозировки Би-Ксикама учитывается не только степень прогрессирования патологии суставов, но и индивидуальные особенности состояния здоровья пациента. Таблетки выпускаются в двух формах концентрации активного компонента.

Выбирать, какой вариант больше подходит пациенту, должен врач. Продолжительность терапевтического курса также зависит от конкретной клинической картины болезни. В виде раствора препарат используется только в течение двух или трех дней.

Схема приема препарата:

• при ревматоидном артрите препарат принимается один раз в сутки во время еды (в дозировке 15 или 7,5 мг);
• стартовая дозировка при остеоартрозе должна составлять 7,5 мг в сутки (если терапевтический эффект незначительный или отсутствует, то дозировка увеличивается до 15 мг в сутки);
• суточная дозировка раствора не отличается от схемы применения препарата в виде таблеток (7,5 или 15 мг в сутки).

Форма выпуска и состав

Би-Ксикам выпускается в виде таблеток и раствора для внутримышечного введения. В таблетированной форме препарат расфасован в полимерные тюбики (концентрация активного вещества 15 мг) или блистеры (15 мг).

В одной упаковке содержится 10 или 20 таблеток. Объем ампулы с раствором составляет 1,5 мл (в одной пачке 3 или 5 штук). Активным действующим компонентом в препарате независимо от его формы выпуска является мелоксикам.

Вспомогательные элементы:

• кросповидон;
• магния стеарат;
• натрия цитрата дигидрат;
• сахар молочный;
• кремния диоксид коллоидный;
• повидон;
• целлюлоза микрокристаллическая.

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется принимать одновременно несколько препаратов из категории НПВС.

В противном случае возникнет риск желудочно-кишечных кровотечений и развития язвенно-эрозивных образований.

Аналогичные последствия могут возникать при сочетании Би-Ксикама с препаратами тромболитического ряда, антиагрегантами и антикоагулянтами (например, Гепарин, Варфарин, Фибринолизин).

Для своевременного выявления риска внутренних кровотечений необходим регулярный контроль состава крови.

Запрещенные варианты сочетания медикаментов:

• внутриматочные контрацептивы (Би-Ксикам снизит их эффективность);
• диуретики ( острой почечной недостаточности);
• препараты лития (изменится состав крови и показатели лития в плазме);
• гипотензивные средства (эффективность терапии снизится);
• препараты на основе метотрексата (действие средств данного типа усилится).

Видео: “Что такое ревматоидный артрит: что скрывает заболевание”

Побочные действия

Побочные реакции на Би-Ксикам могут возникнуть со стороны различных систем организма. Интенсивность их симптоматики зависит от индивидуальных особенностей организма. В большинстве случаев первые симптомы проявляются в виде нарушений работы пищеварительной системы. Через некоторое время к ним присоединяются другие признаки непереносимости препарата.

Другие побочные эффекты:

• рвота, тошнота, диарея и отрыжка (в сочетании с метеоризмом или колитом);
• желудочно-кишечные кровотечения;
• повышение артериального давления;
• чрезмерная сонливость, спутанность сознания, головокружения и эмоциональная лабильность;
• повышение уровня мочевой кислоты в крови;
• обострение бронхиальной астмы (или ее развитие);
• ощущение прилива крови к лицу;
• тромбоцитопения или анемия;
• различные дерматологические реакции;
• лихорадочные состояния;
• анафилактический шок.

Передозировка

Передозировка провоцирует усиление побочной симптоматики. В тяжелых случаях возможен анафилактический шок, создающий угрозу для жизни пациента. Для устранения побочных симптомов передозировки необходимо срочное промывание желудка. При отсутствии результата следует обратиться к врачу (или вызвать скорую помощь).

Источники:

http://instrukciya-otzyvy.ru/1692-bi-ksikam-po-primeneniyu-analogi-tabletki-ukoly-v-ampulah-rastvor-artroz-artrit.html
http://www.medcentre24.ru/medikamenty/bi-ksikam.html
http://spinatitana.com/preparaty/npvs/bi-ksikam.html