Как восстановить обоняние после удаления полипов?

Потеря обоняния – прошу совета!

Андрей. Здравствуйте, Рафик Мамедович! Мне 62 года, живу в Москве. Длительное время (около 25лет) у меня практически отсутствует обоняние. Иногда появляется, потом пропадает.

Несколько раз лежал в ЛОР-клинике 1-о Медицинского института в Москве, мне 2 раза исправляли перегородку около15 лет назад. (1-й раз. проф. В. Свистушкин лазерным методом, затем – проф. Добротин традиционным.) Но восстановить обоняние не удалось. Я заметил, что обоняние восстанавливается после в/м инъекций дексаметазона.

Увидел в интернете запись Вашей операции по удалению полипов в носу с помощью шейвера – http://medresept.ru/polipy-v-nosu

Месяц назад мне сделали аналогичную операцию по удалению полипов шейвером, в том числе, из гайморовых пазух. Но доктор сразу сказал, что обоняние снижено из-за полипов, расположенных возле обонятельных рецепторов. И что эти полипы удалять он не будет-очень рискованно, есть опасность попасть в мозг. Как мне показалось, Вы при операции удаляли полипы и возле рецепторов. Или я ошибаюсь?

В больнице я находился 3 дня, при выписке выяснилось, что мне кололи дексаметазон 8 мг в день. Обоняние улучшилось, но сейчас все сходит не нет, несмотря на то, что что я использую Назонекс 2*2 2 раза в день.

К сожалению, гормональные препараты плохо влияют на коленные суставы, артроз 3-й степени. Встаю в очередь на эндопротезировайние.

Посоветуйте, пожалуйста, куда бежать, обоняние делает жизнь совсем другой!

С уважением, А. Андрианов

Рзаев Р.М. Здравствуйте Андрей. Как следует из истории Вашего заболевания, потеря обаяния, имеет большую давность (около 25 лет) и очевидно причина ее не может быть связана с полипами носа, поскольку операции, сделанные в свое время, были произведены с целью исправления перегородки носа.

Ссылка по теме:

Виды и особенности методов удаления полипов в носу

Как известно даже при грубых искривлениях перегородки, обоняние полностью не нарушается, а отсутствие полипов носа в тот период, само по себе говорит о развитие приобретённой аносмии. Последняя может, появится в любом возрасте как вследствие перенесенных различных заболеваний (невроз, истерия, грипп, ОРВЗ, аллергический ринит и др.), так и патологических состояний, в т. ч., и при наличии полипов .

К сожалению даже при максимальном удалении полипов из очагов поражения эндоскопическим путем, не удается полностью восстановить обоняния, что связано с особенностью патологического процесса. Гормональная терапия после полипотомии носа является стандартной процедурой.

Быстрое восстановление обоняния

Операция по удалению полипов носа направлена на устранение препятствий для носового дыхания. Восстановить обонятельные возможности человека, утраченные по причине гипертрофии слизистых еще до хирургического лечения – один из этапов послеоперационного периода.

Сама операция не относится к разряду вмешательств повышенной сложности, но проводится в большинстве случаев под общим наркозом, что обуславливает определенный алгоритм ведения послеоперационного периода.

Процесс восстановления

Сразу после удаления полипов присутствуют симптомы воспаления, нормальные для этого этапа восстановления, которые объясняют наличие посттравматической гипо и аносмии (снижения и потери чувствительности к запахам):

воспаление и утолщение слизистой носовых ходов;
раневая поверхность на месте удаления полипов;
кровотечение различной степени интенсивности.

Утрата способности различать запахи, полная или частичная, наблюдается в этот период практически у всех пациентов и объясняется физическим препятствием для доступа к носовым рецепторам. Это явление временное, через несколько дней/недель после удаления наростов обоняние возвращается.

Важно! Снижение реакции организма на ароматы может спровоцировать возникновение опасных для жизни или здоровья ситуаций: техногенные факторы (например, возгорание) и биологические моменты (несвежая пища) могут пройти незамеченными из-за отсутствия обоняния и причинить вред. Поэтому полностью или значительно восстановить функции после удаления полипов – одна из главных задач амбулаторного периода выздоровления.

Ссылка по теме:

Как проявляется и чем лечится полипозный риносинусит

Дальнейшее выздоровление

После нескольких дней в стационаре (чаще не больше двух — трех) пациента выписывают на амбулаторное лечение. В это время как никогда важно неукоснительное соблюдение предписаний доктора, чтобы восстановить обоняние после удаления полипов носа. К условиям благополучного выздоровления относятся:

преимущественно домашний режим – воспаленная после хирургического вмешательства слизистая не в силах противостоять инфекции, неизбежно присутствующей в общественных местах и представляющей опасность для организма прооперированного;
безукоризненная чистота помещений – ежедневная влажная уборка не только сокращает количество микробов в окружающем пространстве, но и повышает влажность воздуха, что является дополнительным фактором выздоровления после удаления полипов, и помогает восстановить функции;
отсутствие в первый месяц значительных физических нагрузок – без излишнего напряжения сосуды насильственно не расширяются, в том числе и на слизистой носа, а значит, происходит постепенное уменьшение послеоперационного отека;
отказ от тепловых процедур во избежание повышения давления в капиллярах слизистой и в сосудах вообще;
питание, богатое витаминами (А, С, РР, группы В) обеспечит нужный жизненный тонус, активизацию иммунной защиты и укрепление сосудов;
регулярное выполнение медицинских предписаний, мероприятия ухода за полостью носа, посещение физиотерапевтического кабинета и прием процедур помогут восстановить обоняние в кратчайшие сроки;
ограждение прооперированной области от повторного травмирования – исключают условия для образования сухих корок на поверхности слизистой носа путем ежедневных ингаляций или орошений;
ограничение перемещений – путешествия самолетом со сменой климатической зоны на более теплую крайне нежелательны в этот период (изменение давления), а купание в открытых водоемах чревато инфекцией и травмами.

При соблюдении этих несложных правил обоняние после удаления полипов в подавляющем большинстве случаев восстановить удается довольно скоро.

Важно! Нельзя злоупотреблять сосудосуживающими каплями для носа. Назначенные доктором препараты применяют строго в прописанной дозировке. В противном случае возможно парадоксальное стойкое расширение сосудов и осложнения реабилитации.

Ссылка по теме:

Лечение полипы на языке

Когда обоняние может не восстановиться

Обычно послеоперационные гипо и аносмия связаны с воспалением слизистой, которая перекрывает доступ ароматических веществ к рецепторам, улавливающим запах. Если при уменьшении отека сохраняется снижение обоняния или его полное отсутствие, значит, причина не в местных явлениях. Могут быть, по меньшей мере, два объяснения:

повреждены нервные волокна, передающие импульс от рецепторов в носу к луковицам в мозгу;
луковицы мозга, воспринимающие сигнал от нервных ходов и непосредственно дифференцирующие запахи, утратили функции и не реагируют на воздействие.

В обоих случаях, вероятнее всего, было длительное предшествующее операции отсутствие обоняния, которое объясняли наличием полипов носа. Любые органы, в том числе и составляющие систему обоняния части, в результате вынужденного «простоя» частично или полностью утрачивают свои функции. При таком стечении обстоятельств восстановить обоняние непросто даже после удаления полипов носа.

Важно! В редких случаях через какое-то время может произойти спонтанная реконструкция нервных волокон – под действием реакции рецепторов на ароматы образуются новые пути передачи импульса. Тогда, если сохранились спящие луковицы, обоняние иногда возвращается. Однако это скорее казуистика, чем норма – при разрыве физиологических связей функции даже частично восстановить обоняние удается крайне редко.

Таким образом, восстановление обоняния после удаления полипов носа чаще всего – дело времени. Правильное ведение послеоперационного периода помогает избежать проблем, ускоряет процесс возвращения ощущений.

Полезное видео: Участие полипов в процессе обоняния

Как восстановить обоняние

Содержание статьи:

Причины потери
Способы восстановления
- Народные средства
- Гимнастика и массаж лица
- Препараты общего действия
- Лекарства местного действия
Правила профилактики

Восстановление обоняния — это комплекс лечебных процедур, направленных на улучшение функционирования рецепторов в носовой полости. Неспособность различать запахи может быть врожденной и приобретенной. В настоящее время существует немало способов вернуть остроту обоняния, утраченную вследствие различных причин.

Причины потери обоняния

Нарушения при различии запахов могут быть нескольких видов: гипосмия (обоняние сохраняется частично), аносмия (полное отсутствие обоняния), какосмия (некорректное восприятие запахов).

Существует множество факторов, которые приводят к нарушениям обоняния. Главный — попадание в организм вирусной инфекции, из-за чего слизистая оболочка носовой перегородки сильно набухает. В таком случае появляется механическое препятствие на пути следования ароматического вещества в области обоняния.

Также есть и другие причины: бактериальный или аллергический риниты, носовые полипы, синуситы, искривленная перегородка, перенесенная черепная травма (была повреждена черепная ямка), различные опухоли, применение лекарственных препаратов нейротоксического действия, нейрохирургические вмешательства, врожденные заболевания, (например, синдром Каллманна), недостаточная степень развития обонятельных путей (врожденная), воспаления в пазухах решетчатой кости, курение, прием наркотиков.

Кроме того, нарушения могут произойти, если человек долгое время работал с токсическими химикатами, например, такими как акрилат, кадмий.

Нередко обоняние ухудшается в пожилом возрасте, у людей, страдающих от болезни Альцгеймера.

Если заболевание было запущено и переросло в хроническую форму, разрушается нейроэпителий, который отвечает за обоняние, чувствительные обонятельные реснички погружаются в секрет.

Способы восстановления обоняния

Восстановить обоняние можно даже после нескольких лет его потери. Улучшить состояние организма и избавиться от проблемы можно, используя народные, медикаментозные методы лечения, а также специальную гимнастику. В особо тяжелых случаях назначается хирургическое вмешательство.

Народные средства для восстановления обоняния

Практически все народные средства для улучшения обоняния помогают устранить проблему, которая заключается в отеке слизистой, создающей механическое препятствие для проникновения запахов. Они также способствуют избавлению от насморка и очищению носовых пазух.

Народные средства могут быть представлены в виде капель, растворов для промывания, компрессов, ингаляций. Рассмотрим их подробнее:

Йодно-солевой раствор для промывания

. Необходимо: 1 чайная ложка соли и 300 мл кипятка. Соль добавляем в воду и тщательно размешиваем смесь. Для приготовления раствора можно использовать как обычную соль, так и морскую. В качестве антисептика в жидкость вливаем 3-5 капель йода. Способ применения: закрываем пальцем одну ноздрю, а в другую осторожно вливаем лечебное средство. Такая процедура особенно рекомендована маленьким детям, так как медикаментозное лечение им противопоказано. Препарат хорошо промывает носовые пазухи, очищает их от слизи.

Капли на основе цикламена, лимона и ментола. Средство обладает прекрасным противовоспалительным эффектом. Приготовить его можно, смешав по 5-10 капель сока цикламена, лимона и ментолового масла. Закапывать в носовые пазухи 3 раза в день до устранения симптомов.

Капли чистотела. Сок этого растения продается в любом аптечном киоске, он помогает снять воспаление, отечность, обеззараживает слизистую. Закапывать его следует по 2 капли ежедневно, курсом в 10-15 дней.

Капли из персикового масла и мумие. Необходимые ингредиенты для приготовления: 15 граммов эфирного персикового масла и 2 грамма мумие. Смешав эти компоненты, закапываем раствор по 4 капли в каждую ноздрю 3 раза в стуки. Также можно приготовить целебное средство для закапывания, взяв вместо персикового масла 5 миллилитров камфоры.

Ингаляция с эфирными маслами. Применение эфиров в лечебных процедурах дает отличный результат при аносмии. Приготовление: в 400 миллилитров кипятка добавляем по 10-15 капель масла мяты, чайного дерева, эвкалипта или мелиссы. Также можно добавить по 40 граммов сухой ромашки, лаванды и 30 миллилитров лимонного сока. Кипятим смесь в течение 5 минут. Далее можно переходить к ингаляции: опускаем голову над емкостью с раствором, а сверху набрасываем плотную ткань, не пропускающую пар. Дышим в течение 5-7 минут. Для лечения аносмии понадобится курс из 15 процедур.

Картофельная ингаляция. Для проведения процедуры необходимо отварить несколько картофелин в небольшой кастрюле, накрыть голову плотной тканью и дышать паром до охлаждения жидкости. Курс процедур — 10-12.

Смесь трав для вдыхания и ингаляций. В блендере или вручную необходимо измельчить сухую траву мяты, ромашки и эвкалипта в равных долях. Полученный порошок вдыхаем чистым, без добавления дополнительных ингредиентов. Попадая на слизистую оболочку, лечебные компоненты начинают впитываться, обеззараживая поверхность, снимая отечность. Также такую смесь можно применять и для ингаляций. Необходимо 2 столовые ложки порошка залить 400 миллилитрами кипятка и дать провариться на слабом огне 5 минут. Далее на протяжении 30-40 минут вдыхать лечебные испарения, укрывшись полотенцем над емкостью.

Компресс с прополисом. Продукты пчеловодства обладают антибактериальными и успокаивающими свойствами. Для приготовления смеси для компресса понадобятся: 3 чайные ложки растительного масла, 50 граммов сливочного и 15 капель эфира прополиса. В носовые пазухи необходимо ввести ватный тампон, предварительно хорошо пропитанный в лечебном составе. Компресс держим 15-20 минут. Повторяем процедуру 3 раза в день.

Способ восстановления потери обоняния путем гимнастики и массажа лица

Гимнастика и массаж мышц лица помогут улучшить процесс кровообращения. В результате такого воздействия нормализируется циркуляция крови в носовой части и постепенно возвращается обоняние.

Рекомендовано сочетать гимнастику с легким массажем. Для последнего можно использовать масла мяты, чайного дерева, эвкалипта.

Проводим процедуру по такой схеме:

Чередуем быстрые вдохи/выдохи на протяжении 10 секунд. Выполняем упражнение, как будто принюхиваемся, морща нос. После этого на 30 секунд расслабляем мышцы лица. Выполнять по 5 подходов 3 раза.

Палец прикладываем к кончику носа. Выполнять упражнение нужно, одновременно надавливая на нос пальцем и «оттопыривая» вниз нижнюю губу. Делаем 3 подхода по 3 раза.

Приложив палец к переносице, легонько надавливаем и одновременно стараемся как можно сильнее сдвинуть брови. Выполнять 10 раз, чередуя с перерывами в 30 секунд.

Медицинские препараты общего действия для восстановления обоняния

Заниматься самолечением нарушения обоняния нельзя. Необходимо установить точный диагноз, который вызвал потерю способности различать ароматы. Только после этого назначается медикаментозная терапия. Обычно комбинируется специальное и общее лечение.

В случае если аносмия — результат аллергической реакции организма, для лечения пациентам прписвают антигистаминные средства. Эффективны в этом случае такие препараты, как Супрастин, Лоратадин, Эдем, Назонекс, Фликсоназе, Телфаст.

Чтобы избежать рецидива заболевания, назначают иммунокорректирующие лекарства — Имудон, Кагоцел, средства с экстрактом эхинацеи.

Для снятия воспалительного процесса, который возник в носовых проходах вследствие инфекции органов дыхания, назначают противовоспалительные лекарства общего действия. Это, например, кортикостероиды Гидрокортизон, Дексаметазон, Флудрокортизон, Преднизолон и другие.

Лекарства для восстановления обоняния местного действия

Препараты местного действия закапываются непосредственно в нос. Они обладают обеззараживающим и сосудосужающим действием. Лечение будет гораздо эффективнее, если предварительно скопившуюся в носовых пазухах слизь размягчить.

Помогут это сделать ежедневные паровые ванночки (можно использовать траву календулы или ромашки), а также промывания солевым раствором. Его можно купить в любой аптеке: Хьюмер, Аква Марис, Маример, Салин, Аквалор. Также его легко приготовить в домашних условиях. Процедуру необходимо выполнять не менее трех раз в день.

После санации полости носа можно переходить к применению обеззараживающих капель. Они обладают антибактериальным эффектом и помогают убрать отечность, сузить воспаленные сосуды.

Хорошо зарекомендовали себя такие препараты:

Нафазолин

. Средство кратковременного применения. Оно может только снять болезненные ощущения, но не вылечить само заболевание. Основной активный компонент препарата — нафазолин. Его содержание в 1 мл раствора — 0,5 или 1 мг. Лекарство выпускается в форме капель и спрея. Дозировка препарата для каждого индивидуальна, зависит от возраста и массы тела пациента. Если лечащий врач не дал точных рекомендаций, то дозировка средства рассчитывается согласно инструкции.

Галазолин. Препарат обладает антиконгестивным действием, сужает сосуды. Попадая на слизистую оболочку, убирает отечность носа и верхних дыхательных путей. Через несколько минут после применения носовые проходы максимально расширяются, тем самым облегчая дыхание. Капли действуют на протяжении 6-7 часов. Средство оказывает эффективное действие при аллергическом и вирусном рините, воспалительных процессах в носовой полости, поллинозе.

Назол. Активный компонент препарата — оксиметазолина гидрохлорид. Обладает сосудосуживающим эффектом, убирает отечность, облегчает дыхание, снимает гиперемию слизистых оболочек. Действие Назола длится 10-12 часов. Отек носовой полости снижается благодаря оттоку крови. Более того, компоненты медикамента увлажняют слизистые оболочки носа, не давая им пересыхать или раздражаться.

Трамазолин. Это препарат длительного и выраженного действия. Через несколько минут после попадания на слизистые оболочки он сужает сосуды, снижает заложенность и отечность носовой полости. Длительность воздействия Трамазолина — 7-9 часов.

Курс лечения такими средствами не должен превышать 7 дней, так как спустя неделю организм привыкает к лекарству и эффективность от его применения теряется. Если применять препараты дольше положенного срока или в неправильной дозировке, это может навредить здоровью. Побочной реакцией становится развитие лекарственного ринита, сопровождаемого постоянной заложенностью носа.

Правила профилактики потери обоняния

Как правило, главная причина потери обоняния — запущенное заболевание полости носа, которое перетекает в хроническую форму. Чтобы избежать ухудшения функционирования носовых рецепторов, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Не затягивать с лечением заболеваний носовых пазух, которые приводят к длительному отеку слизистых оболочек.

Если у вас хронических насморк, необходимо ежедневно проводить гигиенические процедуры носовых ходов. Например, осуществлять промывания при помощи лечебных травяных отваров или солевых растворов.

Не контактировать с аллергенами, которые могут вызвать заложенность носа.

Повышать уровень иммунной системы, включая в свой рацион пищу, богатую разнообразными витаминами, минералами и микроэлементами.

Работая с химическими или токсическими веществами, обязательно использовать специальные средства, защищающие дыхательные пути и обонятельные рецепторы.

Не игнорировать защитные меры, чтобы не допустить травмы головы или носа: при езде на мотоцикле использовать шлем, в автомобиле пристегивать ремни безопасности.

Как восстановить обоняние — смотрите на видео: