Тетурам – отзывы, инструкция

ТЕТУРАМ

30 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
50 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
30 шт. – флаконы полимерные (1) – пачки картонные.
50 шт. – флаконы полимерные (1) – пачки картонные.

Средство для лечения алкогольной зависимости. Оказывает ингибирующее влияние на фермент альдегид дегидрогеназу, которая участвует в метаболизме этанола. Это приводит к повышению концентрации метаболита этатола – ацетальдегида, вызывающего приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, общее недомогание, тахикардию, понижение АД, которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема дисульфирама.

После приема внутрь происходит быстрая, но неполная (70-90%) абсорбция активного вещества из ЖКТ.

Благодаря высокой растворимости в липидах, дисульфирам широко распределяется в организме и накапливается в различных жировых депо.

Дисульфирам быстро метаболизируется в диэтилдитиокарбамат (ДДК), который частично выводится в виде сероуглерода с выдыхаемым воздухом и частично метаболизируется в печени в метил-ДДК. Последний превращается в активный метаболит – диэтилтиокарбаминовой кислоты метиловый эфир (метил-ДТК). C_max в плазме крови метил-ДТК достигается через 4 ч после приема дисульфирама, но максимальная ингибирующая активность в отношении альдегид дегидрогеназы впервые наблюдается через 3 дня приема.

T_1/2 метил-ДТК составляет около 10 ч, при этом ингибирующая активность в отношении альдегид дегидрогеназы продолжается значительно дольше. Эффект, таким образом, может сохраняться в течение 7-14 дней после отмены.

При слабом или умеренном ухудшении функции печени, метаболизм не меняется. Напротив, при циррозе печени наблюдается повышение концентрации метаболитов в крови.

Метаболиты выводятся главным образом с мочой. Часть выводится с выдыхаемым воздухом в виде сероуглерода. 20% в виде неизмененного дисульфирама выводится через кишечник.

До 20% дозы может оставаться в организме в течение 1 недели и более.

После имплантации дисульфирам проникает в кровь. Минимальное содержание дисульфирама в крови – около 20 нг/мл. Содержание в крови ДДК и сероуглерода достигает 0.14 мкг/мл после имплантации 1-1.6 г дисульфирама. Однако, несмотря на эти очень низкие уровни, реакции дисульфирам-этанол могут возникать в течение 5-9 мес после имплантации.

Для приема внутрь: профилактика рецидивов во время лечения хронического алкоголизма.

Для имплантации: лечение хронического алкоголизма, в качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

При приеме внутрь доза составляет 125-500 мг/сут, схема лечения определяется индивидуально.

При имплантации в подкожно-жировую клетчатку с помощью специальной методики вводят 800 мг.

Со стороны пищеварительной системы: металлический привкус во рту; редко – гепатиты.

Со стороны ЦНС: полиневриты нижних конечностей, нервно-психические расстройства, снижение памяти, дезориентация, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Реакции, обусловленные ассоциацией дисульфирам-этанол: коллапс, нарушения сердечного ритма, приступы стенокардии, инфаркт миокарда, отек мозга.

При одновременном применении с антикоагулянтами производными кумарина (в т.ч. с варфарином) усиливается антикоагулянтное действие, повышается риск развития кровотечений.

Дисульфирам ингибирует ферменты печени, поэтому при одновременном применении препаратов, метаболизирующихся в печени, возможно нарушение их метаболизма.

При одновременном применении дисульфирама с трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, ингибиторами МАО существует риск развития серьезных побочных реакций, связанных с лекарственным взаимодействием.

Описан случай развития мании у пациента, принимающего дисульфирам и буспирон.

При одновременном применении уменьшается клиренс дезипрамина и имипрамина из организма.

При одновременном применении с амитриптилином возможно усиление терапевтического действия дисульфирама, однако возможно также усиление токсического действия амитриптилина на ЦНС.

При одновременном применении повышается концентрация в плазме крови диазепама и хлордиазепоксида, в некоторых случаях сопровождающееся головокружением. Под влиянием диазепама возможно уменьшение интенсивности реакции дисульфирам-этанол. Описан случай усиления токсичности темазепама.

При одновременном применении с изониазидом описаны случаи развития головокружения, депрессии; с кофеином – уменьшается выведение кофеина из организма; с метронидазолом – развивается острый психоз, спутанность сознания; с омепразолом – описан случай развития нарушения сознания и кататонии.

При одновременном применении с перфеназином нельзя исключить развития психотических симптомов.

При одновременном применении дисульфирам ингибирует метаболизм и выведение рифампицина.

При одновременном применении с феназоном увеличивается T_1/2 феназона; с фенитоином – усиливаются эффекты фенитоина вследствие повышения его концентрации в плазме крови, развиваются токсические реакции.

При одновременном применении с хлорзоксазоном повышается концентрация хлорзоксазона в плазме крови; с хлорпромазином – возможно усиление артериальной гипотензии.

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Перед проведением имплантации следует исключить беременность. На фоне действия дисульфирама необходимо применять надежные средства контрацепции.

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью применять у пациентов с заболеваниями печени.

Тетурам: отзывы принимавших, можно ли давать таблетки без ведома больного?

Тетурам представляет собой лекарственный препарат, предназначенный для лечения алкогольной зависимости. Действие препарата основано на создании у принимающего медикамент человека неприятных ощущений от употребления алкогольных напитков.

Такое воздействие медикамента приводит к выработке у пациента отрицательного условного рефлекса и отторжения напитков, содержащих в своем составе алкоголь. Тетурам применяют как для терапии хронической формы алкоголизма, как для проведения профилактики возникновения запоев у людей, которые бросили употреблять спиртные напитки.

Медикамент производится в единственной форме – в виде таблеток. Таблетированная форма препарата выпускается с разным содержанием активного компонента. Одна из форм предназначена для приема внутрь, а другая для осуществления имплантации в подкожно-жировой слой или мышцу.

Все таблетки имеют плоскоцилиндрическую форму и окрашены в белый или белый с зеленовато-желтым отливом цвет. Таблетки с меньшей дозировкой снабжены на одной из сторон фаской, а с большей дозировкой – риской. Таблетки Тетурам упаковываются по 30 или 50 штук.

Стоимость лекарственного средства зависит от объема упаковки. Цена за 30 таблеток в аптеке составляет 108-120, а упаковка с 50 штуками стоит 187-220 рублей. Приобрести медпрепарат можно только по рецепту врача.

Срок годности таблеток Тетурам составляет 4 года. Препарат следует хранить в целой заводской упаковке. Место хранения должно быть недоступным для детей, а окружающая температура не должна превышать +25° С.

Состав и фармакологическое действие Тетурама

В таблетках в качестве основного действующего соединения содержится дисульфирам. Помимо основного активного вещества в составе препарата содержится комплекс дополнительных соединений, которые выполняют вспомогательную роль.

• крахмал картофельный;
• кремния диоксид коллоидный;
• стеариновая кислота.

Присутствие в организме ацетальдегида в высокой концентрации обуславливает возникновение ряда неприятных симптомов.

1. Приступы тошноты.
2. Рвота.
3. Чувство общего недомогания.
4. Приливы крови к коже лица.
5. Тахикардия.
6. Резкое снижение артериального давления.

Интенсивность негативных реакций, появление которых спровоцировано приемом Тетурама, является прямо пропорциональной принятой дозе лекарственного средства.

Максимальны эффект наблюдается спустя 12 часов после приема медикамента, длительность действия таблеток составляет от 10 до 14 суток после завершения терапии. Степень воздействия лекарственного средства напрямую определяется продолжительностью курса терапии.

При пероральном приеме абсорбция активного компонента составляет от 70 до 90%. Метаболизация происходит в тканях печени путем восстановления в диэтилдитиокарбамат, который выводится посредством почек в виде диэтиламина или в виде сероуглерода через легкие.

• Высокая эффективность медикамента
• Вызывает при правильном применении средства минимум побочных эффектов
• Удобная лекарственная форма

• Реализуется по рецепту врача
• Запрещен к применению в период беременности и кормления грудью
• Способен угнетать сознание и влиять на скорость психомоторных реакций

Инструкция по применению препарата

Тетурам требуется использовать в соответствии с инструкцией по применению, с соблюдением всех имеющихся в ней рекомендаций. Принимаются таблетки Тетурам от алкоголизма в случаях, когда не получается достичь терапевтического эффекта иными средствами.

Показания к применению

Принимают порошок и таблетки от пьянства. Они вырабатывают отрицательный условный рефлекс на алкоголь. Однако применение данного средства может провоцировать серьезные побочные эффекты, поэтому его назначают, только если другие средства не действуют.

До начала приема пациента тщательно исследуют. Если противопоказаний к применению нет, врач объясняет, как принимать препарат, и предупреждает, что алкоголь во время лечения употреблять опасно.

Данное лекарство также может использоваться как дезинтоксикационное средство в случае хронического отравления никелем.

Способ использования

Тетурам при лечении алкоголизма принимают перорально в соответствии с инструкцией по применению. Стандартная дозировка лекарственного средства при лечении алкоголиков составляет 150-200 мг 2 раза в сутки. Схема приема разрабатывается в каждом случае врачом индивидуально.

Через 7-10 суток после начала лечения осуществляется терурамалкогольная проба. Для этой цели после приема 500 мг средства принимают 20-30 мл водки. В том случае, если реакция слабая дозировку алкоголя увеличивают на 10-20 мл. максимальное количество алкоголя, разрешенное к приему не должно превышать 100-120 мл.

При лечении алкогольной зависимости в условиях стационара через 1-2 дня, а при амбулаторном через 3-5 суток проба проводится повторно. При необходимости врач корректирует дозу принимаемого препарата и объем алкоголя.

Дальнейшая терапия осуществляется с использованием 150-200 мг медикамента в день на протяжении от 1 до 3 лет.

Противопоказания препарата

Назначение препарата разрешается только при отсутствии у больного противопоказаний к применению.

• наличии повышенной чувствительности к основному или дополнительным компонентам лекарства;
• туберкулезе, который сопровождается кровохарканьем;
• ХОБЛ;
• эрозивных поражениях слизистой органов ЖКТ;
• кровотечениях из желудочно-кишечного тракта;
• печеночной недостаточности;
• эпилепсии;
• патологиях ЦНС, спровоцированных инфекционными процессами;
• неврите слухового и зрительного нервов;
• злокачественных опухолях;
• перенесенных тетурамных психозах;
• тиреотоксикозе;
• бронхиальной астме;
• выраженной эмфиземе;
• язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
• нарушении в работе почек;
• сахарном диабете;
• психических заболеваниях;
• полиневропатии;
• глаукоме;
• пожилом возрасте;
• детском возрасте до 18 лет.

Побочные эффекты

При проведении терапевтических мероприятий возможно появление побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы, печени и желудочно-кишечного тракта.

Такими нарушениями могут являться:

1. Появление металлического привкуса в ротовой полости.
2. Гепатиты.
3. Полиневриты нижних конечностей, ухудшение памяти головная боль, психические расстройства, дезориентация.
4. Приступы стенокардии, отек мозга, нарушения сердечного ритма, инфаркт миокарда.

Дополнительно у пациента могут развиваться аллергические реакции и обострения имеющихся патологий. У больного в качестве побочных явлений при длительном использовании средства возможно появление острых психозов, которые сходны по своим проявлениям с острым алкогольным параноидом.

В случае передозировки медикамента у человека возможно появление таких последствий, как неврологические осложнения, угнетение сознания вплоть до наступления коматозного состояния, сердечный коллапс.

Для устранения нарушений, спровоцированных приемом чрезмерного количества лекарственного средства, применяется симптоматическая терапия. Специального антидота для нейтрализации действия медикамента не существует.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Медицинский препарат нежелательно сочетать с Изониазидом, Фенитоином и производными 5-нитроимидазола.

• антикоагулянтами;
• бензодиазепинами;
• Тофиллином;
• трицеклическими антидепрессантами.

Нельзя сочетать Тетурам и алкоголь. Как последствия возможны приливы крови, позывы к рвоте, эритема, тахикардия и некоторые другие побочные эффекты. Для предупреждения появления указанных последствий следует правильно принимать препарат и не допускать использования при проведении терапии лекарственных средств, содержащих в своем составе этанол.

Поскольку медикамент может вызывать угнетение сознания, во время его применения способность управлять механизмами может ухудшаться. В связи с этим, если у человека возникают нарушения сознания, то в течение всего периода терапии ему следует отказаться от выполнения любых видов работ, связанных с необходимостью иметь высокую скорость реакций.

Отзывы о Тетураме

Отзывы принимавших Тетурам являются достаточно противоречивыми. Некоторым пациентам препарат помог, а некоторые не смогли принимать его в течение длительного времени из-за выраженных побочных действий.

Тетурам существенно уменьшает тягу к спиртному, благодаря чему человеку легче удерживаться от соблазна выпить. Кроме того, способность препарата вызывать крайне неприятные ощущения в ответ на употребление алкоголя является дополнительным стимулирующим фактором, помогающим отказаться от приема спиртного.

О негативном опыте обычно сообщают те, кто сочетал прием медикамента с употреблением алкогольных напитков. Сочетание с алкоголем может спровоцировать тяжелые последствия.

Отрицательные отзывы о Тетураме оставляют люди, использовавшие препарат без ведома больного, который на фоне применения средства продолжал употребление алкоголя. Смертельный исход при употреблении алкоголя на фоне приема Тетурама является редкостью, обычно люди просто чувствуют себя очень плохо в течение нескольких часов, после чего состояние нормализуется. Но людям не нравилось, что на фоне приема препарата нельзя употребить даже небольшое количество алкоголя.

Отрицательные отзывы оставляют люди, которые от применения лекарства ожидают чуда, заключающегося в том, что прием медикамента сможет избавит от проблемы, не требуя приложения дополнительных усилий со стороны больного.

Аналоги препарата

При возникновении необходимости лечащий врач может использовать аналоги лекарственного средства.

Таблетки Тетурам: инструкция по применению, цена, отзывы принимавших без ведома больного и врачей-наркологов

Алкоголизм – серьезная проблема, которая, согласно статистике, затронула каждую пятую семью страны. Алкоголизм медленно, но уверенно ведет к постепенной деградации личности.

Жить в одной квартире с неадекватным человеком, который постоянно находится в запое, устраивает скандалы и пропивает последние деньги, очень сложно.

Таблетки от алкоголизма являются одним из распространенных и эффективных методов борьбы с данной проблемой.

Некоторые препараты, например, Тетурам , можно давать пьянице тайком, без его ведома.

Такой подход целесообразен в случаях, когда алкоголик не желает лечиться по своей воле и считает себя нормальным человеком, который «просто иногда немножко выпивает».

Всем, кто решил попробовать этот препарат, нужно помнить, что, независимо от того, будет ли алкоголик принимать его по своей воле или нет, перед использованием средства следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Это обусловлено тем, что таблетки способны оказывать ряд негативных побочных эффектов, имеют много противопоказаний и при неправильном применении могут нанести серьезный вред здоровью.

Состав

Активный действующий компонент Тетурама – дисульфирам .

Таблетки для внутреннего применения могут содержать 150 или 250 мг этого вещества, а в таблетках для «подшивки» (имплантации) – 100 мг дисульфирама.

Последняя форма выпуска предназначена для вживления в мышцу или подкожно-жировой слой.

Действующее вещество также вызывает увеличение количества в крови ацетальдегида, который является метаболитом этанола.

В результате после его применения на фоне приема Тетурама у пациента возникают следующие симптомы:

• рвота;
• тошнота;
• тахикардия;
• снижение АД;
• недомогание;
• сильные приливы крови к лицу;

Таким образом, активное вещество препарата способствует развитию чувства отвращения к запаху и вкусу этанола.

Тетурам выпускает несколько производителей, которые могут использовать разные вспомогательные вещества.

Так, в одних препаратах содержится стеариновая кислота, картофельный крахмал или аэросил, а в других вместо этих компонентов может содержаться стеарат магния, макрогол 6000 или же моногидрат лактозы.

Цена в аптеках

Одним из главных преимуществ Тетурама, кроме его высокой эффективности, является его невысокая стоимость.

Цена препарата зависит от его формы, выпуска, производителя, и дозировки, а также региона, в котором реализуется медикамент.

Так, блистерную упаковку, содержащую 15 таблеток по 150 мг, можно купить в Москве всего за 80-100 руб .

Показания к применению

Препарат показан для лечения хронического алкоголизма .

Таблетки для имплантации также могут назначать пациентам с хроническим отравлением никелем.

Инструкция по применению

Людям, которые не знают, как принимать дома Тетурам, необходимо учитывать, что способ применения таблеток для внутреннего употребления и имплантации отличается.

• лекарство для внутреннего применения пьют утром, натощак, по 500 мг в день. Указанная дозировка может отличаться в зависимости от массы тела пациента или индивидуальных особенностей его организма. Со временем дозировку снижают до 250 мг или 150 мг в день. Схему лечения должен подбирать врач для каждого пациента в индивидуальном порядке. Продолжительность действия таблеток составляет 48 часов;
• таблетки для подкожной или внутримышечной имплантации вводят в небольшой надрез на коже на глубину около 4 см, поверх которого накладываются швы. Длина разреза составляет примерно 6 мм, делают его в левой подвздошной области ниже уровня пояса, чтобы избежать трения. Во время первой процедуры вводится 2 таблетки по 100 мг. Процедура проводится 4 раза. Всего пациенту имплантируется 8 таблеток общей дозировкой 800 мг. Швы должны быть постоянно защищены стерильной повязкой.

Прежде, чем использовать Тетурам, пациенту рекомендуется пройти курс постепенного отлучения от спиртных напитков.

Для устранения симптомов полиневропатии, возникающих во время приема лекарства, назначают витамины группы В.

При отсутствии эффекта от их применения, имплантированные таблетки удаляют.

Побочные действия и последствия приема

Во время лечения могут возникать следующие побочные реакции:

• появление металлического привкуса во рту;
• развитие гепатита;
• полиневрит нижних конечностей;
• головные боли;
• снижение памяти;
• психические расстройства;
• дезориентация;
• возникновение кожной сыпи, зуда;
• учащение сердцебиения;
• коллапс;
• инфаркт миокарда;
• стенокардия;
• отек мозга.

Во избежание развития перечисленных побочных реакций необходимо воздерживаться от употребления алкоголя во время применения препарата.

Противопоказания

Принимать Тетурам запрещено в следующих случаях:

• серьезные нарушения сердца и сосудов;
• наличие сахарного диабета;
• эпилепсия;
• печеночная недостаточность в острой стадии;
• беременность и ГВ;
• гиперчувствительность к активному действующему компоненту.

Лекарственное взаимодействие

Тетурам также противопоказан при одновременном применении Изониазида, Фенитоина, Метронидазола.

Ни в коем случае нельзя употреблять спиртные напитки или лекарственные средства, содержащие алкоголь, в течение суток после приема таблеток от алкоголизма.

Людям, страдающим заболеваниями печени, почек, дыхательной системы употреблять Тетурам необходимо с особенной осторожностью, под строгим наблюдением врача.

Не следует употреблять эти таблетки одновременно с антидепрессантами трициклического типа, Амитриптилином, Хлордиазепоксидом, Омепразолом, Рифампицином.

Отзывы принимавших без ведома больного

Эффективность препарата зависит от различных факторов: желания пациента избавиться от пагубной привычки, выраженности его пристрастия к спиртному, индивидуальных особенностей каждого человека, состояния его здоровья.

Чаще всего положительных результатов удается добиться людям, которые принимают Тетурам осознанно, и имеют большое желание покончить с губительной тягой к спиртному.

Тем не менее, вылечить алкоголизм у близкого человека очень часто получается у родственников, которые тайком добавляли таблетки в пищу или напитки больного.

Ирина, Пермь:

Приобрела таблетки, которые, кстати, стоят сущие копейки, и начала принимать их согласно инструкции.

Поскольку до лечения я пила вино только по вечерам, когда все домашние ложились спать, никто не знал о моей проблеме и появившейся зависимости.

Я очень боялась, что если во время приема Тетурама выпью хоть каплю спиртного, у меня возникнет кома или станет настолько плохо, что придется вызывать скорую. И тогда все узнают о том, что я стала алкоголичкой. Поэтому спиртное я не употребляла вообще, хотя желание выпить хотя бы бокальчик вина было огромное.

Спустя 2 недели это желание начало понемногу становиться все слабее. При этом побочных эффектов и дискомфортных ощущений я никаких не испытывала.

В общей сложности я принимала Тетурам 5 недель. Примерно через месяц после начала лечения тяга к спиртному полностью пропала. Сейчас иногда позволяю себе выпивать немного вина или шампанского в праздники, когда приходят гости.

Два года назад я посоветовала подруге подсыпать измельченный в порошок Тетурам ее мужу, который начал впадать в запои. Помню, тогда она рассказывала, как ему было плохо, он испугался, что такая реакция возникает у него из-за спиртного, поэтому бросил пить. Сейчас он не выпивает, даже, когда приходят гости. И это подтверждает, что Тетурам – очень хорошие и эффективные таблетки.

Павел, Щелково:

Свою проблему признавать он категорически отказывался, поэтому наша соседка посоветовала маме купить Тетурам и добавлять по 1 таблетке в день в любую пищу.

Он страдал от сильных головных болей и рвоты, на его спине и лице появлялись красные пятна, и вскоре брат испугался и бросил пить.

Сейчас у него семья, дети и вполне нормальная, спокойная жизнь. Алкоголь с тех пор он не употребляет вообще.

Отзывы врачей-наркологов

Силиверстова Анна, врач-нарколог, Пермь:

Всегда говорю клиентам, что главное — иметь большое желание бросить пить, и лечение алкоголизма не обязательно должно быть дорогим.

Чтобы избавиться от алкоголизма, одних таблеток недостаточно: необходимо желание, сила воли, сеансы у психолога.

Безуглая Ирина, врач-нарколог, Москва:

Особенно осторожно его нужно пить людям, страдающим болезнями сердца, почек, печеночными патологиями.

Во время лечения обязательно нужно контролировать состояние здоровья, и ни в коем случае не пить даже капли спиртного. Часто пациенты, игнорирующие последнее требование, возвращаются к пагубной привычке снова.

Аналоги

К аналогам Тетурама относятся препараты, разработанные на основе дисульфирама, а также средства, которые обладают схожим механизмом воздействия.

Такими медикаментами являются:

• Антабус – лекарство содержит дисульфирам, предназначено для лечения алкоголизма. Выпускается в форме обычных или шипучих таблеток, или таблеток для имплантации;
• Эспераль;
• Радотер .

Эспераль и Радотер выпускаются в форме таблеток для внутреннего применения, а также таблеток для имплантации.

Тем не менее, самостоятельно заменять назначенный врачом препарат на аналоги без его разрешения запрещено.

Видео

Источники:

http://health.mail.ru/drug/teturam/
http://blotos.ru/teturam
http://psihbolezni.ru/lechenie/tabletki-teturam-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-prinimavshih-bez-vedoma-bolnogo-i-vrachej-narkologov/