Пимидель – отзывы, инструкция

Пимидель

Состав

В 1 капсуле пипемидовой кислоты 200 мг. Лактозы моногидрат, натрия крахмалгликолят, кремния диоксид, магния стеарат, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Капсулы по 200 мг.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Относится к хинолоновым препаратам, оказывает бактерицидное действие. Активное вещество ингибирует репликацию ДНК бактерий, связываясь с ферментом ДНК-гиразой, участвующим в процессе редупликации ДНК. Более выражено действие на микроорганизмы, находящиеся в фазе пролиферации. Синтез бактериальных белков ингибируют высокие концентрации действующего вещества. Проявляет активность в отношении Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Neisseria. Грамположительные микроорганизмы нечувствительны к пипемидовой кислоте.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо всасывается, биодоступность 30-60%. Максимальная концентрация при приеме 400 мг определяется через 70- минут. Наиболее высокие концентрации определяются в почках. Проникает через плаценту.

Пипемидовая кислота в неизменном виде выделяется из организма преимущественно почками. В суточной моче обнаруживается до 80% дозы препарата. Время полувывеления составляет 2 часа. При нарушении функции почек определяются более высокие концентрации в крови и период полувыведения удлиняется — 6-16 часов.

Показания к применению

Заболевания мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит), простатит. Применяется для профилактики инфекций при инструментальных вмешательствах (катетеризация, эндоскопия мочевого пузыря).

Противопоказания

• Повышенная чувствительность;
• беременность;
• нарушения функции печени и почек;
• детский возраст;
• наличие олигурии и анурии;
• период лактации;
• поражения ЦНС.

Побочные действия

• Тошнота, жидкий стул;
• головокружение, головная боль;
• депрессивные расстройства;
• нарушение зрения;
• психозы (очень редко);
• мышечная слабость и миалгия;
• судорожные припадки (очень редко);
• фоточувствительность;
• аллергическая сыпь;
• зуд и крапивница.

С осторожностью применяется у лиц с дефицитом глюкозы-6-дигидрогеназы, поскольку имеется риск гемолитической анемии, а также у лиц старше 70 лет, у пациентов с кровоизлиянием в мозг в анамнезе и эпилепсией.

Пимидель, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь, по 2 капсулы 2 раза в день перед едой. При наличии устойчивых микроорганизмов доза увеличивается в 2 раза. Продолжительность лечения при цистите 10 дней, по рекомендации врача возможен более длительный прием. При пиелонефритах курс лечения 3-6 недель, а при простатите до 8 недель. Рекомендуется обильное питье.

При появлении аллергических реакций прекращают его прием. При длительном применении желательно проверять функцию печени и почек.

Передозировка

Передозировка проявляется тошнотой, рвотой, спутанностью сознания, головной болью, тремором. В более тяжелых случаях возможно появление судорог. Рекомендуется промывание желудка и контроль функции кровообращения и дыхания.

Специфического антидота нет. Выведение можно ускорить форсированным диурезом. Препарат хорошо выводится гемодиализом.

Взаимодействие

Действующее вещество препарата ингибирует фермент Р450, поэтому значимые реакции взаимодействия наблюдаются при приеме с кофеином и теофиллином, концентрации которых в крови значительно увеличиваются. Замедление их метаболизма проявляется нежелательными реакциями.

Условия продажи

Условия хранения

Температура до 25°С.

Срок годности

Аналоги Пимиделя

Палин, Пиламин, Пипегал, Уротрактин, Веро-Пипемидин, Уропимид, Пипем, Пипелин.

Отзывы о Пимиделе

Первое поколение нефторированных хинолонов включает препараты налидиксовой, оксолиновой и пипемидовой кислоты, к которой относится и Пимидель. Препараты пипемидовой кислоты являются наиболее активными для лечения заболеваний мочевыводящих путей. Данный препарат является уросептиком — хорошо проникает в ткани мочеполовой системы, а в моче создает достаточные концентрации для терапевтического эффекта. Обладает широким спектром активности (большинство грамотрицательных микроорганизмов и стафилококки), принимается 2 раза в сутки, что приемлемо для больных.

Большинство положительных отзывов связано с приемом этого препарата при цистите. При этом заболевании он назначается коротким курсом (3-7 дней).

• «… Был острый цистит, сильные боли. Пимидель мне очень помог».
• «… Мне помогает, после одного приема уже через 2 часа лучше становится».
• «… Принимала при цистите — помогает быстро, уже спустя 3 часа становится легче, уходят боли и дискомфорт внизу живота».

Кроме этого при цистите необходим прием растительных уроантисептиков и обильное питье. В тех случаях, когда не наблюдается эффекта от лечения этим препаратом, нужно сделать бактериологический посев мочи и определение чувствительности к антибиотикам.

Цена на Пимидель, где купить

Купить Пимидель в настоящий момент в аптечной сети РФ не представляется возможным. Предлагается препарат с таким же действующим веществом: капсулы Палин 200 мг №20 стоимостью 209-341 руб.

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Пимидель

Инструкция по применению:

Пимидель – уроантисептик, антибактериальное средство из группы хинолонов.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме капсул: желатиновых твердых, непрозрачных, двухцветных, с корпусом цвета слоновой кости и колпачком темно-зеленого цвета; содержимое – частично комковатый порошок от белого до бело-желтоватого цвета (в пачке картонной 2 контурные ячейковые упаковки по 10 капсул).

Активное вещество: пипемидовая кислота, в 1 капсуле ее содержание составляет 200 мг.

Вспомогательные компоненты: безводный кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия крахмал гликолат, лактозы моногидрат.

Показания к применению

Пимидель предназначен для лечения инфекционных заболеваний мочевыводящей системы (острых и хронических), вызванных чувствительной к пипемидовой кислоте флорой, в том числе:

В профилактических целях препарат назначают для предупреждения развития инфекционных процессов при проведении инструментальных вмешательств, в том числе катетеризации и эндоскопии.

Противопоказания

• Органические поражения центральной нервной системы;
• Тяжелые нарушения функции печени;
• Тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 60 мл/минуту, креатинин сыворотки более 265 мкмоль/л);
• Инфекции, вызванные устойчивыми к пипемидовой кислоте возбудителями;
• Детский возраст;
• Беременность и кормление грудью;
• Гиперчувствительность к любому из входящих в состав препарата компоненту.

Относительные (состояния, при которых применять Пимидель следует с особой осторожностью, после тщательной оценки соотношения польза-риск):

• Анурия;
• Олигурия;
• Спазмы сосудов головного мозга;
• Нарушение мозгового кровообращения;
• Анамнестические данные о кровоизлиянии в мозг;
• Судороги;
• Нарушение функции почек;
• Пожилой возраст (старше 70 лет).

Способ применения и дозировка

Пимидель принимают внутрь перед приемом пищи.

Стандартная разовая доза составляет 2 капсулы, кратность приема – 2 раза в сутки (утром и вечером).

В отдельных случаях, если выявлены устойчивые к препарату микроорганизмы, суточную дозу увеличивают в 2 раза.

При стафилококковых инфекциях интервал между приемами не должен быть менее 8 часов.

Средняя продолжительность лечения – 10 дней, при необходимости врач может продлить курс.

Для лечения заболеваний почек обычно требуется от 3 до 6 недель, для терапии простатита – от 6 до 8 недель.

Побочные действия

• Дерматологические и аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница, фоточувствительность с эритемой;
• Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, тошнота и/или рвота;
• Со стороны центральной нервной системы: вертиго, головная боль, нарушения зрения, общая слабость; в редких случаях – периферические нарушения (проявляются мышечной слабостью и миалгией), галлюцинации, психозы и депрессивные расстройства; крайне редко – большие судорожные припадки.

У пациентов с дефицитом глюкозо-6-дегидрогеназы есть риск развития гемолитической анемии.

Особые указания

Во время лечения Пимиделем показано употребление большого количества жидкости (под контролем диуреза).

Пациентам рекомендуется избегать кварцевания и пребывания под солнцем.

При проведении длительного лечения следует периодически проводить антибиотикограмму, а также держать под контролем функции почек и печени, картину периферической крови.

С соблюдением мер предосторожности Пимидель необходимо применять для лечения пациентов с эпилепсией.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении пипемидовая кислота способствует увеличению концентрации кофеина и теофиллина, замедляя их метаболизм.

Аналоги

Аналогами препарата Пимидель являются: Палин, Пиламин, Пипегал, Пипемидовая кислота, Уротрактин, Веро-Пипемидин, Уропимид, Пипем, Пипелин.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом месте. Беречь от детей. Не превышать температуру до 25 ºС.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Частичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быть последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменить протезами.

ПИМИДЕЛЬ

Капсулы двухцветные, непрозрачные, твердые, желатиновые, с колпачком темно-зеленого цвета и корпусом цвета слоновой кости; содержимое капсул – порошок от белого до слегка желтоватого цвета, частично комковатый.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия крахмал гликолат, магния стеарат.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Антибактериальный препарат из группы хинолонов. Оказывает бактерицидное действие.

Механизм действия заключается в том, что пипемидовая кислота связывается с ферментом ДНК-гиразой, который участвует в процессе редупликации ДНК и тем самым приводит к ингибированию процесса репликации ДНК бактерий. Это действие более выражено в отношении микроорганизмов, которые находятся в фазе пролиферации. Пипемидовая кислота в высокой концентрации ингибирует как синтез РНК, так и синтез бактериальных белков.

Проведенные в условиях in vivo исследования показали активность препарата в отношении Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria spp.

Процент возникновения устойчивости составляет от 10% (Escherichia coli, Staphylococcus aureus) до 62% (Pseudomonas aeruginosa).

Грамположительные микроорганизмы обладают устойчивостью к пипемидовой кислоте.

В моче создаются высокие концентрации пипемидовой кислоты, активность ее усиливается при щелочной реации мочи.

Лечение острых и хронических инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в т.ч.:

Профилактика инфекций при катетеризации, эндоскопии и побочных инструментальных вмешательствах.

—тяжелые нарушения функции печени;

—тяжелые нарушения функции почек (КК менее 60 мл/мин, креатинин сыворотки более 265 мкмоль/л);

—органические поражения ЦНС;

—инфекции, вызванные устойчивыми к препарату возбудителями;

—повышенная чувствительность к пипемидовой кислоте.

Взрослым назначают по 2 капс. 2 раза/сут (утром и вечером) перед едой. При стафилококковых инфекциях интервал между приемами не должен превышать 8 ч. При наличии устойчивых микроорганизмов можно увеличить дозу в 2 раза.

Курс лечения составляет 10 дней, при необходимости возможен более длительный прием препарата после консультации с врачом.

При заболеваниях почек продолжительность терапии составляет от 3 до 6 недель, при простатите – 6-8 недель.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Со стороны ЦНС: нарушение зрения, головная боль, головокружение, слабость; редко – депрессивные расстройства, галлюцинации, психозы, периферические нарушения в виде мышечной слабости и миалгии; в отдельных случаях – большие судорожные припадки.

Дерматологические реакции: фоточувствительность, сопровождающаяся эритемой, сыпь, зуд.

Аллергические реакции: крапивница.

Прочие: гемолитическая анемия (у пациентов с дефицитом глюкозо-6-дегидрогеназы).

Симптомы: тошнота, рвота, головная боль, спутанность сознания, тремор, в более тяжелых случаях – судороги.

Лечение: промывание желудка, контроль жизненно важных функций (кровообращение, дыхание). Выведение препарата из организма можно ускорить с помощью форсированного диуреза, пипемидовая кислота хорошо выводится из плазмы с помощью гемодиализа. Специфического антидота не существует.

Пипемидовая кислота является ингибитором цитохрома Р₄₅₀ , в связи с чем, при одновременном применении Пимиделя с теофиллином и кофеином происходит существенное увеличение концентрации последних в плазме крови в результате замедления их метаболизма.

При появлении аллергических реакций следует прекратить применение Пимиделя. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам пожилого возраста (старше 70 лет), больным с нарушением функции почек, пациентам, имеющим в анамнезе кровоизлияние в мозг, нарушение мозгового кровообращения и спазмы сосудов головного мозга, а также судороги.

Больным с эпилепсией необходимо назначать Пимидель строго следуя показаниям и с соблюдением мер предосторожности.

При длительном применении препарата следует проводить регулярный контроль картины периферической крови, функции печени и почек и повторять антибиотикограмму.

Пимидель не рекомендуется назначать при олигурии и анурии. В течение курса лечения рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости (под контролем диуреза).

В период применения препарата следует избегать воздействия солнечных лучей и кварцевания из-за возможной фотосенсибилизации.

Противопоказано применение препарата Пимидель при беременности и в период лактации.

Препарат противопоказан в детском возрасте.

Противопоказан при нарушениях функции почек (КК менее 60 мл/мин, креатинин сыворотки более 265 мкмоль/л).

Противопоказан при нарушениях функции печени.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам пожилого возраста (старше 70 лет).

Препарат следует хранить в защищенном от влаги, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности – 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.

Источники:

http://medside.ru/pimidel
http://www.neboleem.net/pimidel.php
http://health.mail.ru/drug/pimidel/