Кларитромицин ср – отзывы, инструкция

Кларитромицин СР

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к Кларитромицину СР микроорганизмами:

– инфекции нижних дыхательных путей (такие как бронхит, пневмония);

– инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (такие как фарингит, синусит);

– инфекции кожи и мягких тканей (такие как фолликулит, воспаление подкожной клетчатки, рожа).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к действующему веществу Кларитромицина СР , другим компонентам препарата и к другим макролидам;

– тяжелая почечная недостаточность;

– одновременный прием с алкалоидами спорыньи, например,

– одновременный прием с мидазоламом для перорального применения;

– одновременный прием с колхицином у пациентов с нарушенной функцией печени или почек;

– пациенты с наличием в анамнезе удлинения интервала QT, желудочковой аритмии или желудочковой тахикардии типа ‘пируэт’;

– пациенты с гипокалиемией (риск удлинения интервала QT);

– пациенты с тяжелой печеночной недостаточностью, протекающей одновременно с почечной недостаточностью;

– одновременный прием с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы

– одновременный прием с астемизолом, цизапридом, пимозидом, герфенадином;

– пациенты с холестатической желтухой/гепатитом в анамнезе, развившихся при применении кларитромицина;

– дети до 12 лет (эффективность и безопасность не установлены);

– непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

– почечная недостаточность средней степени тяжести;

– миастения gravis (возможно усиление симптомов);

– одновременный прием с препаратами, индуцирующими изофермент CYP3A4, например, рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, зверобой

– одновременный прием с блокаторами ‘медленных’ кальциевых каналов, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4 (например, верапамил, амлодипин, дилтиазем);

Ссылка по теме:

Актапароксетин - отзывы, инструкция

– одновременный прием с бензодиазепинами, такими как алпразолам, триазолам, мидазолам для внутривенного применения;

– пациенты с ишемической болезнью сердца (ИБС), тяжелой сердечной недостаточностью, гипомагниемией, выраженной брадикардией (менее 50 уд/мин), а также пациенты, одновременно принимающие антиаритмические препараты IA класса (хинидин. прокаинамид) и III класса (дофетилид, амиодарон, соталол);

Как применять: дозировка и курс лечения

Таблетки Кларитромицина СР нельзя разламывать или разжевывать, их необходимо проглатывать целиком.

Взрослым и детям старше 12 лет – по 1 таблетке (500 мг) 1 раз в день во время еды.

При тяжелых инфекциях дозу увеличивают до 2 таблеток (1000 мг) 1 раз в день во время еды.

Обычная продолжительность лечения 5-14 дней.

Исключение составляют внебольничная пневмония и синусит, которые требуют лечения от 6 до 14 дней.

Нарушения функции почек

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) применение кларитромицина противопоказано. У пациентов с нарушением функции почек средней степени (КК от 30 до 60 мл/мин) дозу препарата уменьшают вдвое. Максимальная суточная доза составляет 500 мг (1 таблетка).

Фармакологическое действие

Кларитромицин является полусинтетическим антибиотиком группы макролидов и оказывает антибактериальное действие, взаимодействуя с 50S рибосомальной субъединицей и подавляя синтез белка бактерий, чувствительных к нему.

Оказывает бактерицидное действие в отношении Helicobacter pylori.

Действующее вещество Кларитромицина СР активено в отношении следующих бактерий:

– аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes;

– аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae;

-другие микроорганизмы: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR);

– микобактерии: Mycobacterium avium complex (MAC): Mycobacterium avium,

Mycobacterium intracellulare, Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: часто – диарея, рвота, диспепсия, тошнота, боль в области живота; нечасто – эзофагит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастрит, прокталгия, стоматит, глоссит, вздутие живота, запор, сухость во рту, отрыжка, метеоризм, повышение концентрации билирубина в крови, повышение активности АЛТ, ACT, ГГТ, ЩФ, ЛДГ, холестаз, гепатит, в т.ч. холестатический и гепатоцеллюлярный; частота неизвестна – острый панкреатит, изменение цвета языка и зубов, печеночная недостаточность, холестатическая желтуха.

Ссылка по теме:

Аналоги Мальтофер фол - отзывы, инструкция

Аллергические реакции: часто – сыпь; нечасто – анафилактоидная реакция, гиперчувствительность, дерматит буллезный, зуд, крапивница, макуло-папулезная сыпь; частота неизвестна – анафилактическая реакция, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS-синдром).

Со стороны нервной системы: часто – головная боль, бессонница; нечасто – потеря сознания, дискинезия, головокружение, сонливость, тремор, беспокойство, повышенная возбудимость; частота неизвестна – судороги, психотические расстройства, спутанность сознания, деперсонализация, депрессия, дезориентация, галлюцинации, кошмарные сновидения, парестезия, мания.

Со стороны кожных покровов: часто – интенсивное потоотделение; частота неизвестна – акне, геморрагии.

Со стороны органов чувств: часто – дисгевзия, извращение вкуса; нечасто – вертиго, нарушение слуха, звон в ушах; частота неизвестна – глухота, агевзия, паросмия, аносмия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – вазодилатация; нечасто – остановка сердца, фибрилляция предсердий, удлинение интервала QT на ЭКГ, экстрасистолия, трепетание предсердий; частота неизвестна – желудочковая тахикардия, в т.ч. типа “пируэт”.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – повышение концентрации креатинина, изменение цвета мочи; частота неизвестна – почечная недостаточность, интерстициальный нефрит.

Со стороны обмена веществ и питания: нечасто – анорексия, снижение аппетита, повышение концентрации мочевины, изменение отношения альбумин-глобулин.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто – мышечный спазм, костно-мышечная скованность, миалгия; частота неизвестна – рабдомиолиз, миопатия.

Со стороны дыхательной системы: нечасто – астма, носовое кровотечение, тромбоэмболия легочной артерии.

Со стороны системы кроветворения: нечасто – лейкопения, нейтропения, эозинофилия, тромбоцитемия; частота неизвестна – агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Со стороны свертывающей системы крови: нечасто – увеличение значения MHO, удлинение протромбинового времени.

Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто – целлюлит, кандидоз, гастроэнтерит, вторичные инфекции (в т.ч. вагинальные); частота неизвестна – псевдомембранозный колит, рожа.

Ссылка по теме:

Отзыв Дицинон - отзывы, инструкция

Особые указания

Следует периодически контролировать протромбиновое время у пациентов, получающих кларитромицин одновременно с варфарином или другими пероральными антикоагулянтами.

Лечение антибиотиками изменяет нормальную флору кишечника, поэтому возможно развитие суперинфекции, вызванной резистентными микроорганизмами.

Следует иметь в виду, что тяжелая упорная диарея может быть обусловлена развитием псевдомембранозного колита.

Взаимодействие

При одновременном применении с флуоксетином описан случай развития токсических эффектов, обусловленных действием флуоксетина.

При совместном применении кларитромицина и пероральных гипогликемических средств (например, производные сульфонилмочевины) и/или инсулина может наблюдаться выраженная гипогликемия. Одновременное применение кларитромицина с некоторыми гипогликемическими препаратами (например, натеглинид, пиоглитазон, репаглинид и росиглитазон) может привести к ингибированию изоферментов CYP3A кларитромицином, что может приводить к развитию гипогликемии. Полагают, что при одновременном применении с толбутамидом существует вероятность развития гипогликемии.

При одновременном применении с циклоспорином повышается концентрация циклоспорина в плазме крови, возникает риск усиления побочного действия.

При одновременном приеме кларитромицина с другими ототоксичными препаратами, особенно аминогликозидами, необходимо соблюдать осторожность и контролировать функции вестибулярного и слухового аппаратов как во время терапии, так и после ее окончания.

При совместном применении с кларитромицином возможно повышение концентраций в плазме фенитоина, карбамазепина, вальпроевой кислоты.

Между антибиотиками из группы макролидов наблюдается перекрестная резистентность.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Кларитромицин СР

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Кларитромицин СР

Инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат имеет несколько форм: • желтые таблетки в оболочке по 250 и 500 мг. В коробке 14 штук; • мелкие желтые гранулы в стеклянных флаконах для получения 60 мл или 100 мл суспензии.

Ссылка по теме:

Фитокомка счастливый животик - отзывы, инструкция

Фармакологическое действие

Препарат относят к антибиотикам группы макролидов, он работает по принципу блокировки белкового синтеза. Кларитромицин СР имеет широкий спектр противомикробных эффектов. Лекарственное средство показывает высокую эффективность при борьбе со следующими микроорганизмами: • грамположительные и грамотрицательные; • внутриклеточные; • анаэробные. Стоит отметить, что аналоги Кларитромицина СР работают также эффективно и с тем же терапевтическим действием. К примеру, можно использовать Азиклар, Клацид и Кларикар.

Показания

Препарат рекомендован для лечения инфекционных и воспалительных болезней следующих категорий: • дыхательных путей — синусит и фарингит; • кожи — загноение фолликул волосяного покрова; • желудка и двенадцатиперстной кишки — гастрит и язвенная болезнь. Согласно инструкции, лекарственное средство используют для борьбы с инфекционными заболеваниями, которые имеют высокую чувствительность к активному компоненту: • средний отит; • тонзиллофарингит; • синусит; • бронхит; • пневмония. Препарат используют для профилактических мероприятий микробактериальных инфекций у пациентов, которые больны СПИДом.

Противопоказания

Препарат противопоказан к использованию в следующих ситуациях: • нарушение пигментного обмена; • нарушение работы почек; • одновременный прием препаратом с алкалоидами спорыньи; • высокая чувствительность к фруктозе; • нарушенное усвоение глюкозы и галактозы; • недостаточное содержание сукразы и изомальтазы; • первый триместр беременности; • период грудного кормления; • несовершеннолетний возраст; • высокая чувствительность к ингредиентам препарата; • высокая восприимчивость к антибиотикам данной группы. Возможность использования препарата во втором и третьем триместрах беременности определяется в индивидуальном порядке. Детям до 12 лет, а также тем, чья масса тела не превышает 33 кг, запрещен прием лекарства в таблетках.

Способ применения и дозы

Лекарственное средство предназначено для назначения взрослым и совершеннолетним детям в дозировке 500 мг во время еды. В случае необходимости разрешено повышение до 1000 мг или же распределить дозировку на два раза через каждые 12 часа. Продолжительность лечение — 1-2 недели. Таблетки не делят, а употребляют полностью, запивая обильным количеством воды. При лечении синусита и наличии иных инфекций в тяжелой стадии, как правило, прописывают по 500 мг каждые 12 часов. Курс продолжается до 14 дней. Для лечения гастрита и язвы определяют дозу в 250-500 мг дважды в сутки в течении 7 дней в сочетании с иными лекарствами. При лечении инфекционных заболеваний и профилактических мероприятия прописывают по 500 мг каждые 12 часов и курс продолжается 6 месяцев. Для детей до 12 лет прописывают суспензию, которую делают из расчета 15 мг на кг веса ребенка. Принимают данную дозу, разделяя на 2 приема, каждый раз обильно запивая водой. Гранулы, что содержатся в суспензии, не стоит разжевывать из-за их горьковатого вкуса. Лекарственное средство для назначения в возрасте до 12 лет необходимо вводить перорально при помощи дозатора, в который вмещается 5 мл суспензии, что равно 125 мг активного вещества. После использования шприц необходимо тщательно промыть и просушить. Средняя длительность курса — 1-2 недели исходя из показаний. Для того чтобы приготовить суспензию, необходимо встряхнуть флакон, добавить 10 мл воды и размешать до растворения гранул. После этого необходимо добавить еще 32 мл воды до метки на флаконе и тщательно перемешать, интенсивно встряхивая.

Ссылка по теме:

Отзывы Офломил - отзывы, инструкция

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к использованию в первом триместре беременности и в период грудного вскармливания.

Побочные действия

Применение препарата может способствовать проявлению негативных эффектов: 1. Очень часто — головные боли, приступы тревоги и страха, позывы к тошноте и рвоте, понос. 2. Реже — стоматит кандидозного типа, воспаление языка, потемнение окраса языка и зубов, боли в суставах и в мышцах, сыпь и крапивница, понижение чувствительности и изменение вкуса. 3. Очень редко — приступы бессонницы, воспалительный процесс сосудистой оболочки глаза, приступы галлюцинаций и психоза, повышение сердечного ритма, нарушение работы почек. Единичные случаи свидетельствуют о том, что возможна потеря слуха, которая, как правило, проходит сразу же после отмены лекарственного средства.

Передозировка

При передозировке лекарственного препарата могут проявляться следующие симптомы: • приступы тошноты и рвоты; • боли в животе; • понос; • головная боль; • спутанное сознание. Все эти побочные эффекты легко устраняются при помощи промывания желудка и использования симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное использование данного препарата со следующими препаратами может вызвать нежелательные последствия: 1. Мидазолам, Ловастатин, Фенитоин и иные препараты данного действия — может быть повышение содержания их активного вещества в крови. 2. Корбамазепиг и Диконсин — повышение концентрации их активного компонента в плазме. 3. Варфарин — усиление эффекта действия. 4. Хинидин и Дизопирамид — проявления желудочной тахикардии. 5. Эрготамин или Дигидроэрготамин — усиление эффекта с проявлением спазменных сосудистых приступов. 6. Ритонавир — повышение концентрации кларитромицина в крови. 7. Цизаприд и Пимозид — проявления аритмии и желудочной тахикардии. 8. Зидовудин при лечении ВИЧ-инфицированных — снижение содержания препарата в крови.

Особые указания

Принимать препарат при нарушенной работе почек и печени необходимо с максимальной осторожностью и строго под наблюдением лечащего врача. При одновременном приеме данного лекарственного средства с Варфарином и иными препаратами антикоагулятивного действия следует регулярно производить контроль за протромбиновым временем. Препарат не оказывает никакого неблагоприятного действия, что может быть опасным при вождении автомобилем или иными сложными механизмами.

Ссылка по теме:

Дибикор - отзывы, инструкция

Условия и сроки хранения

Лекарственное средство рекомендуется хранить в месте, к которому дети не имеют доступа, а также там, куда не проникает солнечный свет и сухое тепло. Температура хранения не должна превышать +25°С. Можно купить Кларитромицин СР в Москве и в любом другом регионе в аптеке, в том числе и с доставкой.

Кларитромицин СР

Кларитромицин СР (Clarithromycin SR) — антибиотик группы макролидов. Действующее вещество: Кларитромицин. Обладает бактериостатическим действием. Отличие от Кларитромицина в форме выпуска: таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой. Время достижения максимальной концентрации составляет около 6 ч. Отпускается Кларитромицин СР по рецепту врача!

Инструкция по применению Кларитромицина СР

Применение Кларитромицина СР

Таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой.

Внутрь. Таблетки Кларитромицин СР не разламывать и не разжевывать, их необходимо проглатывать целиком.

Взрослым и детям старше 12 лет:

Кларитромицин СР по 1 таблетке (500 мг) 1 раз в день во время еды. При тяжелых инфекциях дозу увеличивают до 2 таблеток (1000 мг) 1 раз в день во время еды. Обычная продолжительность лечения от 5 до 14 дней. Исключение составляют внебольничная пневмония и синусит, которые требуют лечения от 6 до 14 дней.

Нарушения функции почек:

Для пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин) обычная рекомендуемая доза составляет 250 мг один раз в сутки, в этом случае возможно применение препаратов Кларитромицина в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, 250 мг. При более тяжелых инфекциях рекомендуемая доза — одна таблетка 500 мг с пролонгированным высвобождением Кларитромицина СР. У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК от 30 до 60 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Применение у детей младше 12 лет:

Ссылка по теме:

Пилобакт ам - отзывы, инструкция

Применение кларитромицина СР в виде таблеток у детей младше 12 лет не изучалось.

Состав

действующее вещество: Кларитромицин 500 мг;
вспомогательные вещества: гипромеллоза 2208 (100 мПа*с) — 200,0 мг; гипромеллоза 2910 (50 мПа*с) — 150,0 мг; целлюлоза микрокристаллическая — 137,5 мг; кремния диоксид коллоидный — 2,5 мг; магния стеарат — 10,0 мг;
пленочная оболочка: [гипромеллоза 2910 (6 мПа*с) — 15,0 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) — 5,820 мг, тальк — 5,778 мг, титана диоксид — 3,261 мг, краситель железа оксид желтый — 0,141 мг] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу 2910 (6 мПа*с) (50 %), гипролозу (гидроксипропилцеллюлозу) (19,4 %), тальк (19,26 %), титана диоксид (10,87 %), краситель железа оксид желтый (0,47 %)] — 30,0 мг.

Структурная формула Кларитромицина C38H69NO13. Фото: Yikrazuul, ru.wikipedia.org

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к кларитромицину микроорганизмами:

инфекции нижних дыхательных путей (такие как бронхит, пневмония);
инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (такие как фарингит, синусит);
инфекции кожи и мягких тканей (такие как фолликулит, воспаление подкожной клетчатки, рожа).

Противопоказания

повышенная чувствительность к кларитромицину СР, макролидам и другим компонентам препарата;
одновременный прием кларитромицина со следующими препаратами: астемизол, цизаприд, пимозид, терфенадин;
одновременный прием кларитромицина с алкалоидами спорыньи, например, эрготамином, дигидроэрготамином;
одновременный прием кларитромицина СР с мидазоламом для перорального применения;
одновременный прием кларитромицина с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (статинами), которые в значительной степени метаболизируются изоферментом CYP3A4 (ловастатин, симвастатин), в связи с повышением риска миопатии, включая рабдомиолиз;
одновременный прием кларитромицина СР с колхицином;
одновременный прием кларитромицина с тикагрелором или ранолазином;
удлинение интервала QT в анамнезе (врожденное или приобретенное зарегистрированное удлинение интервала QT) или желудочковая аритмия, включая желудочковую тахикардию или желудочковая тахикардия типа «пируэт»;
гипокалиемия (риск удлинения интервала QT);
тяжелая печеночная недостаточность, протекающая одновременно с почечной недостаточностью;
холестатическая желтуха/гепатит в анамнезе, развившиеся при применении кларитромицина СР;
порфирия;
период грудного вскармливания;
детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность не установлены).