Фосфомицин эспарма – отзывы, инструкция

0

Фосфомицин эспарма – отзывы, инструкция

Фосфомицин – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (порошок для приготовления раствора или суспензии Эспарма, уколы в ампулах для инъекций) лекарства для лечения цистита, уретрита у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Фосфомицин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Фосфомицина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Фосфомицина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения цистита, уретрита, простатита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Фосфомицин – антибиотик широкого спектра действия из группы производных фосфоновой кислоты. Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза пептидогликана клеточной стенки бактерий. Являясь структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-o-энолпирувил-трансферазой, в результате этого происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента.

Активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (кишечная палочка), Proteus mirabilis (протей), Klebsiella pneumoniae (клебсиелла); грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (стафилококк) (вт.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (стрептококк) (в т.ч. Enterococcus faecalis).

Состав

Фосфомицин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Абсорбция составляет 60%; связывание с белками плазмы – 10%. Быстро проникает и хорошо распределяется в тканях. 90% выделяется почками с созданием высоких концентраций в моче.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний (вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами) нижних отделов мочевыводящих путей, в т.ч.:

  • острый бактериальный цистит;
  • обострение хронического рецидивирующего бактериального цистита;
  • острый бактериальный уровезикальный синдром;
  • бактериальный неспецифический уретрит;
  • бессимптомная массивная бактериурия (при беременности);
  • послеоперационная инфекция мочевых путей.
Ссылка по теме:
Акулий хрящ - отзывы, инструкция

Профилактика инфекции мочевых путей при хирургических вмешательствах и трансуретральных диагностических обследованиях.

Для парентерального применения инфекции различной локализации, вызываемые чувствительными микроорганизмами, в т.ч. с множественной лекарственной резистентностью (в том числе для комбинированной терапии):

  • септицемия;
  • бронхит;
  • бронхиолит;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • острая и хроническая пневмония;
  • абсцедирующая пневмония и гнойный плеврит;
  • пиоторакс;
  • перитонит;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • аднексит;
  • инфекции малого таза;
  • параметрит;
  • бартолинит.

Формы выпуска

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь (иногда ошибочно называют суспензия).

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Других лекарственных форм, будь то таблетки или капсулы, на момент публикации препарата в Справочнике не существовало.

Инструкция по применению и дозировка

Раствор для приема внутрь

Внутрь. Режим дозирования устанавливается индивидуально. Внутрь (за 2 ч до или после еды), предпочтительно перед сном. Обычно разовая доза в острой фазе заболевания – 3 г (взрослые) и 2 г (дети) однократно. При хроническом течении заболевания, а также у пожилых пациентов – двукратно, по 3 г с интервалом 24 ч. С целью профилактики – 3 г за 3 ч до вмешательства и 3 г через 24 ч после его проведения. При почечной недостаточности уменьшают дозы и удлиняют интервалы между приемами.

Ампулы для инъекций

Внутривенно: средняя доза для взрослых составляет 70 мг/кг, обычно суточная доза для взрослых – 2-4 г, вводится каждые 6-8 ч, для детей – 100-200 мг/кг, разделенные на 2 введения. Курс лечения – 7-10 дней. В/м суточная доза (4 г) делится на 2 введения с промежутком в 2 ч, либо по 2 г одномоментно в каждую ягодицу. В/в инфузионно: дозу разводят в 100-500 мл воды для инъекций и вводится в течение 1-2 ч. В/в струйно: суточная доза вводится 2-4 раздельными дозами, разведенная в 20 мл воды для инъекций или 5% растворе декстрозы (1-2 г лекарственного препарата). Вводится в течение 5 минут.

Ссылка по теме:
Аналоги Орто профешнл - отзывы, инструкция

Побочное действие

  • головная боль;
  • головокружение;
  • слабость;
  • сонливость;
  • мигрень;
  • нервозность;
  • парестезия;
  • судороги;
  • недомогание;
  • диарея, запор;
  • тошнота, рвота;
  • диспепсия;
  • анорексия;
  • сухость во рту;
  • метеоризм;
  • вагинит;
  • ринит;
  • дисменорея;
  • фарингит;
  • боль в животе;
  • боль в спине;
  • кожная сыпь;
  • лихорадка;
  • гриппоподобный синдром;
  • гематурия (кровь в моче);
  • лимфаденопатия;
  • нарушение менструального цикла;
  • миалгия;
  • анафилактический шок;
  • крапивница;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • периферические отеки;
  • болезненность и инфильтрат в месте введения.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к фосфомицину;
  • выраженная почечная недостаточность;
  • беременность;
  • лактация.

Применение при беременности и кормлении грудью

Фосфомицин противопоказан к применению при беременности (адекватных и строго контролируемых исследований по применению во время беременности не проводилось, следует учитывать способность фосфомицина проникать через плаценту).

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей

У грудных детей применение фосфомицина возможно только в случаях крайней необходимости под наблюдением врача.

Особые указания

С осторожностью использовать антибиотик Фосфомицин при нарушениях функции печени и почек, а также у детей в возрасте младше 5 лет и пожилых пациентов старше 75 лет.

Лекарственное взаимодействие

Метоклопрамид уменьшает концентрацию фосфомицина в сыворотке и моче.

Аналоги лекарственного препарата Фосфомицин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Монурал;
  • Урофосфабол;
  • Урофосцин;
  • Фосмицин;
  • Фосфомицин натрия;
  • Фосфомицина трометамол;
  • Фосфомицин Эспарма;
  • Фосфорал Ромфарм;
  • Экофомурал.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения цистита):

  • Альфацет;
  • Амикацина сульфат;
  • Амоксициллин;
  • Ампициллин;
  • Бисептол;
  • Бруснивер;
  • Грюнамокс;
  • Диоксидин;
  • Заноцин;
  • Зинацеф;
  • Зиннат;
  • Индометацин;
  • Канамицин;
  • Канефрон H;
  • Квипро;
  • Макмирор;
  • Метилурацил;
  • Микрофлокс;
  • Монурал;
  • Нитроксолин;
  • Но шпа;
  • Нолицин;
  • Норбактин;
  • Оксамп;
  • Оспамокс;
  • Офлоксацин;
  • Офлоксин 200;
  • Офлоцид форте;
  • Палин;
  • Панклав;
  • Пиобактериофаг комплексный;
  • Пливасепт;
  • Полиоксидоний;
  • Рапиклав;
  • Реципро;
  • Сафоцид;
  • СолкоУровак;
  • Терцеф;
  • Уритрол;
  • Урологический (мочегонный) сбор;
  • Фурагин;
  • Фурадонин;
  • Фурамаг;
  • Хлоргексидин биглюконат;
  • Цефазолин;
  • Цефалексин;
  • Цефтриабол;
  • Цефтриаксон;
  • Цефуроксим;
  • Ципробай;
  • Ципролет;
  • Ципрофлоксацин;
  • Цистон;
  • Цифран;
  • Юнидокс Солютаб.
Ссылка по теме:
Аналоги Фламакс - отзывы, инструкция

Фосфомицин Эспарма

Показания к применению

Гранулы препарата: бактериальные инфекции мочевыводящих путей различной локализации, вызываемые чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бактериальный цистит (острый и рецидивирующий), бактериальный неспецифический уретрит, бессимптомная массивная бактериурия у беременных, послеоперационные инфекции, профилактика инфекций мочевыводящих путей после хирургического вмешательства и трансуретральных диагностических исследований.

Порошок для приготовления раствора препарата для в/в или в/м введения: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. с множественной лекарственной резистентностью, в т.ч. септицемия, бронхит, бронхиолит, бронхоэктатическая болезнь, острая и хроническая пневмония, абсцедирующая пневмония и гнойный плеврит, пиоторакс, перитонит, пиелонефрит, цистит, аднексит, инфекции малого таза, параметрит, бартолинит.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, тяжелая ХПН (КК менее 10 л/мин) – для гранул, детский возраст (до 5 лет – для гранул, до 12 лет – для парентерального введения), период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, однократно, натощак, за 2 ч до или после приема пищи, предпочтительно перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь: взрослым в суточной дозе 3 г препарата; детям с 5 лет – 2 г.

Для профилактики инфекций мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, диагностических процедурах указанные выше дозы принимают 2 раза – за 3 ч до вмешательства и через 24 ч после него.

При почечной недостаточности уменьшают дозы препарата и удлиняют интервалы между введениями.

Парентерально (в/м и в/в): суточная доза при в/в и в/м введении для взрослых – 2-4 г, разделенная на 2 введения, для детей старше 12 лет – 100-200 мг/кг, разделенные на 2 введения. Курс лечения препаратом – 7-10 дней.

Ссылка по теме:
Аналоги Белпа-мед - отзывы, инструкция

В/м суточная доза (4 г) делится на 2 введения с промежутком в 2 ч, либо по 2 г одномоментно в каждую ягодицу.

В/в инфузионно: дозу разводят в 100-500 мл воды для инъекций и вводится в течение 1-2 ч.

В/в струйно: суточная доза препарата вводится 2-4 раздельными дозами, разведенная в 20 мл воды для инъекций или 5% растворе декстрозы (1-2 г лекарственного препарата). Вводится в течение 5 мин.

Фармакологическое действие

Антибактериальное средство широкого спектра действия. Действующее вещество препарата активно в отношении большинства грамотрицательных, включая Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, и грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus faecalis). Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Являясь структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-О-энолпирувил-трансферазой, в результате чего происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента.

Побочные действия

При приеме препарата внутрь: аллергические реакции, нарушение функции ЖКТ (тошнота, изжога, диарея), кожная сыпь.

При парентеральном введении препарата: с частотой 0.1-5% – нарушение функции печени, в т.ч. повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ, ЛДГ, гипербилирубинемия; диарея, экзантема, болезненность в месте введения; с частотой менее 0.1% – анафилактический шок, псевдомембранозный колит, панцитопения, агранулоцитоз, анемия, гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, желтуха, нарушение функции почек, в т.ч. повышение концентрации мочевины в плазме крови, протеинурия; снижение или повышение концентрации Na+ и K+; стоматит, тошнота, рвота, абдоминальная боль, анорексия; эритема, крапивница, зуд кожи; кашель, бронхоспазм; парестезия, головокружение, судороги (при применении выскоих доз); головная боль, жажда, лихорадка, недомогание, периферические отеки, дискомфорт в груди, ощущение сдавления в грудной клетке, сердцебиение; флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте в/м введения препарата.

Ссылка по теме:
Аналоги Простерид - отзывы, инструкция

Особые указания

При тяжелом течении инфекций мочевыводящих путей применяют в комбинации с др. антибиотиками (чаще с бета-лактамными).

Одновременный прием пищи замедляет всасывание гранул препарата, поэтому рекомендуется прием препарата натощак, за 2 ч до или после приема пищи.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что гранулы для приготовления раствора для приема внутрь содержат сахарозу (пакетики 2 г – 2.1 г сахарозы, 3 г – 2.213 г соответственно).

Перед парентеральным введением препарата необходимо уточнить аллергологический анамнез больного с целью оценить риск развития анафилактического шока.

Препараты для парентерального введения содержат Na+ (14.5 мЭкв на 1 г), что необходимо учитывать при введении пациентам с ХПН или ХПН.

В период лечения препаратом (парентеральными формами) рекомендуется периодический контроль функции печени и почек, биохимического анализа крови.

С целью снижения риска развития флебита и болезненности в месте введения необходимо соблюдать скорость введения препарата (медленно).

Взаимодействие

Метоклопрамид снижает концентрацию препарата в сыворотке крови и моче при пероральном приеме.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Фосфомицин Эспарма

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Фосфомицин

Формы выпуска

Инструкция фосфомицина

Антибиотик фосфомицин — это высокоэффективное средство уничтожения возбудителей различных инфекций мочеполового тракта. Свое действие он реализует сразу по двум направлениям: ингибирует первый этап образования важнейшего элемента бактериальной клеточной стенки — пептидогликана за счет инактивирования энзима пирувилтрансферазы (проявляя, тем самым, бактерицидный эффект) и препятствует прилипанию уропатогенных микроорганизмов к эпителиальным клеткам мочеполового тракта (антиадгезивный эффект). В последние годы фосфомицин стал настоящим спасением для врачей в связи с ростом резистентности E.coli (кишечной палочки), с которой он пока еще успешно справляется, к антибактериальным препаратам класса хинолонов. К преимуществам препарата следует также отнести и отсутствие перекрестной непереносимости с другими антибиотиками. Важнейший вопрос — безопасность препарата. В этом фосфомицин ничуть не уступит другим антибактериальным препаратам. Отличительной же его особенностью является более редкое проявление негативных побочных реакций у беременных женщин. И это не пустое рекламное разглагольствование торговых представителей, настойчиво проталкивающих «свой» препарат во врачебной среде, а доподлинно подтвержденный в череде клинических испытаний факт, информация о котором содержится в специализированных международных базах данных Cochrane, PubMed и др.

Ссылка по теме:
Аналоги Артромаксимум - отзывы, инструкция

На сегодняшний день проблема роста устойчивости бактерий к антибиотикам является в высшей степени актуальной, а фосфомицин позволяет успешно лечить цистит у таких уязвимых категорий пациентов, как беременные женщины, дети (до 12 лет), лица пожилого возраста. Следует, правда, оговориться, что речь не идет о полной безопасности фосфомицина при беременности, в любом случае необходим врачебный контроль.

Фосфомицин успешно справляется со многими граположительными (в т.ч. Enterococcus spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp.) и грамотрицательными (Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Morganella morganii, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Serratia spp.) патогенами. Устойчивость к нему проявляют легионеллы, листерии, микобактерии, риккетсии, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы.

Под наименованием «фосфомицин» препарат выпускается только в виде порошка для приготовления раствора для внутривенного введения. Средняя суточная доза для взрослых составляет 2-4 г на 3-4 введения, для детей — 100–200 мг/кг на 2 введения. Длительность антибиотикотерапии — 7-10 дней.

Источники:

http://instrukciya-otzyvy.ru/1382-fosfomicin-po-primeneniyu-analogi-poroshok-rastvor-suspenziya-esparma-ukoly-v-ampulah.html
http://www.webapteka.ru/drugbase/name53700.html
http://protabletky.ru/fosfomycin/

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *