Аналоги Нацеф – отзывы, инструкция

Нацеф – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (порошок для приготовления раствора для уколов и внутривенного введения 0,5 г и 1 г) препарата для лечения бронхита, цистита и гайморита у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Нацеф. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Нацефа в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Нацефа при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхита, цистита, эндокардита, гайморита или синусита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Нацеф – цефалоспориновый антибиотик первого поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия, активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp. (стафилококк), Staphylococcus aureus (не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу; в т.ч. Streptococcus pneumoniae (стрептококк)), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) и грамотрицательных (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp. (шигелла), Salmonella spp. (сальмонелла), Escherichia coli (кишечная палочка), Klebsiella spp. (клебсиелла), Treponema spp., Leptospira spp.) микроорганизмов. Активен в отношении Haemophilus influenzae, некоторых штаммов Enterobacter и Enterococcus.

Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, индолположительных штаммов Proteus spp. (протей), Mycobacterium tuberculosis (микобактерия), Serratia spp., анаэробных микроорганизмов, метициллинрезистентных штаммов Staphylococcus spp.

Состав

Цефазолин (в форме натриевой соли) + вода для инъекций + вспомогательные вещества (Нацеф с растворителем).

Цефазолин (в форме натриевой соли) + вспомогательные вещества (Нацеф без растворителя).

Фармакокинетика

Проникает в суставы, ткани сердечно-сосудистой системы, в брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, плаценту, среднее ухо, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани. В небольших количествах Нацеф выделяется с грудным молоком. Концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в сыворотке крови. При обструкции желчного пузыря концентрация в желчи меньше, чем в плазме. Связь с белками плазмы 85%. Выводится Нацеф преимущественно почками в неизмененном виде: в течение первых 6 часов – 60-90%, через 24 часа – 70-95%.

Показания

• острый и хронический назофарингит (воспаление носоглотки);
• острый и хронический синусит (воспаление околоносовых пазух);
• острый и хронический фарингит (воспаление слизистой глотки);
• хронический ринит (воспаление слизистой носа);
• острый и хронический тонзиллит (воспаление небных миндалин);
• острый и хронический ларингит и ларинготрахеит (воспаление гортани и трахеи);
• острый и хронический неуточненный бронхит (воспаление бронхов);
• бактериальная пневмония (воспаление легких);
• уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
• цистит (воспаление мочевого пузыря);
• острый и хронический пиелонефрит (воспаление почечных лоханок);
• холангит (воспаление желчных протоков);
• острый и хронический холецистит (воспаление желчного пузыря);
• инфекции мочеполовой системы (в том числе сифилис и гонорея);
• воспалительные болезни предстательной железы;
• воспалительные болезни молочной железы;
• абсцесс кожи (гнойник);
• фурункулы и карбункулы (воспаление волосяного фолликула);
• флегмона (разлитое гнойное воспаление клетчатки);
• пиодермия (гнойное поражение кожи, вызванное кокками);
• импетиго (разновидность пиодермии);
• посттравматическая раневая инфекция;
• пиогенный артрит (гнойное воспаление суставов);
• остеомиелит (воспаление костной ткани);
• острый и подострый эндокардит (воспаление эндокарда сердца);
• стрептококковая септицемия (попадание бактерий в кровь);
• острый перитонит (воспаление брюшины);
• средний отит (воспаление среднего уха);
• воспаление и закупорка слуховой трубы, мастоидит;
• профилактика хирургических инфекций в пред- и послеоперационном периоде;
• другие инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к цефазолину микроорганизмами.

Формы выпуска

Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения и внутримышечных уколов 0,5 г и 1 г во флаконе.

Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения и внутримышечных уколов 0,5 г и 1 г во флаконе в комплекте с растворителем (вода для инъекций) в ампулах.

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутримышечно, внутривенно (струйно и капельно).

Средняя суточная доза для взрослых – 1 г; кратность введения – 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 6 г (в редких случаях – 12 г); кратность введения может быть увеличена до 3-4 раз в сутки.

Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Для профилактики послеоперационной инфекции 1 г – за 30 минут до операции, 0.5-1 г – во время операции и по 0.5-1 г каждые 6-8 часов в течение суток после операции.

Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина (КК). При КК 55 мл в минуту и более или при содержании креатинина в плазме 1.5 мг% и менее, можно вводить полную дозу. При КК 54-35 мл в минуту или при содержании креатинина в плазме 3-1.6 мг% – можно полную дозу, но интервалы между инъекциями увеличить до 8 часов. При КК 34-11 мл в минуту или содержанием креатинина в плазме 4.5-3.1 мг% – половина дозы с интервалами 12 часов. Больным с КК 10 мл в минуту и менее или при содержании креатинина в плазме 4.6 мг% и более – половина средней дозы каждые 18-24 часов. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной дозы.

Средняя суточная доза для детей – 20-50 мг на кг; при тяжелом течении инфекции доза может быть увеличена до 100 мг на кг в сутки. Кратность введения -3-4 раза в сутки. У детей с нарушениями функции почек коррекцию режима дозирования производят в зависимости от значений КК. При КК 70-40 мл в минуту – 60% от средней суточной дозы и вводят через 12 часов. При КК 40-20 мл в минуту – 25% средней суточной дозы с интервалом 12 часов. Детям с КК 5-20 мл в минуту – одну десятую средней суточной дозы каждые 24 часа. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной дозы.

Для внутримышечного введения препарат растворяют в 4-5 мл воды для инъекций, изотонического раствора хлорида натрия или 0.25-0.5% растворе новокаина.

Для внутривенного капельного введения препарат растворяют в 100-250 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% растворе глюкозы; инъекцию проводят в течение 20-30 минут (скорость введения 60-80 капель в минуту).

Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 3-5 минут.

Во время разведения флаконы энергично встряхивают до полного растворения.

Побочное действие

• гипертермия (повышение температуры);
• высыпания, зуд;
• бронхоспазм (сужение бронхов);
• эозинофилия (увеличение количества эозинофилов в крови);
• крапивница (аллергическая сыпь);
• отек Квинке (аллергический отек гортани);
• артралгия (боль в суставах);
• анафилактический шок (аллергическая реакция немедленного типа);
• мультиформная эритема (аллергическое заболевание кожи);
• злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
• тошнота, рвота;
• диарея;
• боль в животе;
• псевдомембранозный энтероколит (воспаление тонкого и толстого кишечника);
• холестатическая желтуха (нарушение оттока желчи);
• гепатит (воспаление печени);
• судороги;
• нарушение функции почек (у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами Нацефа);
• лейкопения (уменьшение числа лейкоцитов);
• нейтропения (уменьшение числа нейтрофилов);
• тромбоцитоз (увеличение количества тромбоцитов);
• тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов);
• гемолитическая анемия (уменьшение количества эритроцитов из-за их разрушения);
• положительная реакция Кумбса;
• повышение активности печеночных трансаминаз (АЛТ и АСТ);
• гиперкреатининемия (повышение креатинина в плазме крови);
• увеличение протромбинового времени;
• дисбактериоз (изменение состава микроорганизмов, заселяющих кишечник);
• суперинфекция, вызванная устойчивыми штаммами;
• кандидамикоз (молочница);
• кандидозный стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта);
• болезненность в месте внутримышечного введения;
• флебит (воспаление вены).

Противопоказания

• повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам;
• беременность и лактация, при необходимости применения препарата грудное вскармливание прекращают;
• не назначают новорожденным (до 1 месяца).

• почечная или печеночная недостаточность;
• псевдомембранозный энтероколит.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нацеф противопоказан во время беременности и в период лактации.

Применение у детей

Безопасность применения Нацефа у недоношенных детей и детей первого года жизни не установлена.

Особые указания

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, карбапенемы могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения цефазолином возможно получение положительных прямой и непрямой проб Кумбса, а также ложноположительной реакции мочи на сахар.

При назначении препарата возможно обострение заболеваний ЖКТ, особенно колита.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием с антикоагулянтами и диуретиками. При одновременном применении цефазолина и “петлевых диуретиков” происходит блокада его канальцевой секреции.

Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация).

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию в крови, замедляют выведение и повышают риск развития токсических реакций.

Аналоги лекарственного препарата Нацеф

Структурные аналоги по действующему веществу:

Отзыв врача оториноларинголога

Как и другие цефалоспорины первого поколения, Нацеф доступен по цене и обладает достаточно широким спектром действия: работает против большинства грамположительных и многих грамотрицательных возбудителей. Существенным недостатком является слабая способность проникать через гематоэнцефалический барьер, поэтому данный антибиотик неэффективен при менингите. Еще один его минус в исключительно парентеральном введении, отсутствии форм для приема внутрь. Поэтому при средней и легкой тяжести заболевания чаще назначаю цефалоспорины второго и третьего поколения (Зиннат, Цефиксим) в таблетках. Но для лечения тяжелых бронхитов и пневмонии в условиях стационара Нацеф может служить препаратом выбора. Перед первым введением антибиотика обязательно проведение пробы на чувствительность, т.к. нередки аллергические реакции.

НАЦЕФ

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Растворитель: вода д/и (5 мл).

Флаконы стеклянные вместимостью 10 мл (1) – пачки картонные.
Флаконы стеклянные вместимостью 10 мл (1) в комплекте с растворителем (амп. 1 шт.) – пачки картонные.
Флаконы стеклянные вместимостью 10 мл (1) в комплекте с растворителем (амп. 1 шт.) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
Флаконы стеклянные вместимостью 10 мл (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
Флаконы стеклянные вместимостью 10 мл (5) в комплекте с растворителем (амп. 5 шт.) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Растворитель: вода д/и (5 мл).

Флаконы стеклянные вместимостью 10 мл (1) – пачки картонные.
Флаконы стеклянные вместимостью 10 мл (1) в комплекте с растворителем (амп. 1 шт.) – пачки картонные.
Флаконы стеклянные вместимостью 10 мл (1) в комплекте с растворителем (амп. 1 шт.) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
Флаконы стеклянные вместимостью 10 мл (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
Флаконы стеклянные вместимостью 10 мл (5) в комплекте с растворителем (амп. 5 шт.) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия, активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Staphylococcus aureus (не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу; в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) и грамотрицательных (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) микроорганизмов. Активен в отношении Haemophilus influenzae, некоторых штаммов Enterobacter и Enterococcus.

Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, индолположительных штаммов Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., анаэробных микроорганизмов, метициллинрезистентных штаммов Staphylococcus spp.

Время достижения С_mах при в/м введении в дозе 500 и 1000 мг соответственно – 2 и 1 ч. С_max – 38 и 64 мкг/мл; после в/в введения время достижения С_mах – в конце инфузии, после в/в введения 1000 мг С_mах – 180 мкг/мл. Проникает в суставы, ткани сердечно-сосудистой системы, в брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, плаценту, среднее ухо, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани. В небольших количествах выделяется с грудным молоком. Концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в сыворотке крови. При обструкции желчного пузыря концентрация в желчи меньше, чем в плазме. V_d – 0,12 л/кг. Связь с белками плазмы 85%. Т_1/2 при в/м введении – 1.8 ч, при в/в введении – 2 ч. При нарушении функции почек Т_1/2 – 20-40 ч.

Выводится преимущественно почками в неизмененном виде: в течение первых 6 ч – 60-90%, через 24 ч – 70-95%. С_mах в моче 1000 мкг/мл и 4000 мкг/мл после в/м введения и дозах 500 мг и 1000 мг соответственно.

— бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящих и желчевыводящих путей, органов малого таза, кожи и мягких тканей, костей и суставов;

— эндокардит, сепсис, перитонит, средний отит, остеомиелит, мастит;

— раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции;

— другие инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к цефазолину микроорганизмами.

— профилактика хирургических инфекций в пред- и послеоперационном периоде.

— повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам.

— беременность и лактация. При необходимости применения препарата грудное вскармливание прекращают.

— не назначают новорожденным (до 1 мес).

С осторожностью: почечная/печеночная недостаточность, псевдомембранозный энтероколит.

В/м, в/в (струйно и капельно).

Средняя суточная доза для взрослых – 1 г; кратность введения – 2 раза/сут. Максимальная суточная доза – 6 г (в редких случаях – 12 г); кратность введения может быть увеличена до 3-4 раз/сут.

Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Для профилактики послеоперационной инфекции 1 г – за 30 мин до операции, 0.5-1 г- во время операции и по 0.5-1 г каждые 6-8 ч в течение суток после операции.

Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина (КК). При КК 55 мл/мин и более или при содержании креатинина в плазме 1.5 мг% и менее, можно вводить полную дозу. При КК 54-35 мл/мин или при содержании креатинина в плазме 3-1.6 мг% – можно полную дозу, но интервалы между инъекциями увеличить до 8 ч. При КК 34-11 мл/мин или содержанием креатинина в плазме 4.5-3.1 мг% – 1/2 дозы с интервалами 12 ч. Больным с КК 10 мл/мин и менее или при содержании креатинина в плазме 4.6 мг% и более – 1/2 средней дозы каждые 18-24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной дозы.

Средняя суточная доза для детей – 20-50 мг/кг; при тяжелом течении инфекции доза может быть увеличена до 100 мг/кг/сут. Кратность введения -3-4 раза/сут. У детей с нарушениями функции почек коррекцию режима дозирования производят в зависимости от значений КК. При КК 70-40 мл/мин – 60% от средней суточной дозы и вводят через 12 ч. При КК 40-20 мл/мин – 25% средней суточной дозы с интервалом 12 ч. Детям с КК 5-20 мл/мин – 10% средней суточной дозы каждые 24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной дозы.

Для в/м введения препарат растворяют в 4-5 мл воды для инъекций, изотонического раствора хлорида натрия или 0.25-0.5% растворе новокаина.

Для в/в капельного введения препарат растворяют в 100-250 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% растворе глюкозы; инъекцию проводят в течение 20-30 мин (скорость введения 60-80 капель в минуту).

Для в/в струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 3-5 мин.

Во время разведения флаконы энергично встряхивают до полного растворения.

Аллергические реакции: гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, эозинофилия, отек Квинке, артралгия, анафилактический шок, мультиформная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Со стороны ЦНС: судороги.

Со стороны мочевыделительной системы: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 г) – нарушение функции почек (в этих случаях дозу снижают и лечение проводят под контролем динамики содержания азота мочевины и креатинина в крови).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, редко – холестатическая желтуха, гепатит.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

При длительном лечении – дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидамикоз (в т.ч. кандидозный стоматит).

Лабораторные показатели: положительная реакция Кумбса, повышение активности «печеночных » трансаминаз, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.

Местные реакции: при в/м введении – болезненность (в месте введения), при в/в введении – флебит.

Не рекомендуется одновременный прием с антикоагулянтами и диуретиками. При одновременном применении цефазолина и “петлевых диуретиков” происходит блокада его канальцевой секреции.

Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация).

Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию в крови, замедляют выведение и повышают риск развития токсических реакций.

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, карбапенемы могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения цефазолином возможно получение положительных прямой и непрямой проб Кумбса, а также ложноположительной реакции мочи на сахар.

При назначении препарата возможно обострение заболеваний ЖКТ, особенно колита.

Использование в педиатрии

Безопасность применения у недоношенных детей и детей первого года жизни не установлена.

Нацеф

Показания к применению

Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов (в т.ч. средний отит), мочевыводящих и желчевыводящих путей, органов малого таза (в т.ч. гонорея), кожи и мягких тканей, костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), эндокардит, сепсис, перитонит, мастит, раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции, сифилис.

Профилактика хирургических инфекций в пред- и послеоперационном периоде.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, порошок для приготовле

Противопоказания

Гиперчувствительность, младенческий возраст (до 1 мес).C осторожностью. Почечная недостаточность, заболевания кишечника (в т.ч. колит в анамнезе).

Как применять: дозировка и курс лечения

В/м, в/в (струйно и капельно). Средняя суточная доза для взрослых – 1-4 г; кратность введения – 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 6 г. Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Для профилактики послеоперационной инфекции – в/в, 1 г за 0.5-1 ч до операции, 0.5-1 г – во время операции и по 0.5-1 г – каждые 8 ч в течение первых суток после операции.

Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями КК: при КК 55 мл/мин и более или при концентрации креатинина в плазме 1.5 мг% и менее можно вводить полную дозу; при КК 54-35 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 3-1.6 мг% можно вводить полную дозу, но интервалы между инъекциями необходимо увеличить до 8 ч; при КК 34-11 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 4.5-3.1 мг% – 1/2 дозы с интервалами 12 ч; при КК 10 мл/мин и менее или при концентрации креатинина в плазме 4.6 мг% и более – 1/2 обычной дозы каждые 18-24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной дозы 0.5 г.

Детям 1 мес и старше – 25-50 мг/кг/сут; при тяжелом течении инфекции доза может быть увеличена до 100 мг/кг/сут. Кратность введения – 3-4 раза в сутки. У детей с нарушениями функции почек коррекцию режима дозирования проводят в зависимости от значений КК: при КК 70-40 мл/мин – 60% от средней суточной дозы и вводят каждые 12 ч; при КК 40-20 мл/мин – 25% средней суточной дозы с интервалом в 12 ч; при КК 5-20 мл/мин – 10% средней суточной дозы каждые 24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной “ударной” дозы.

Приготовление растворов для инъекций и инфузий: 0.5 г препарата растворяют в 2 мл воды для инъекций, 1 г – в 4 мл воды для инъекций. Для в/в болюсного введения полученный раствор разводят 5 мл воды для инъекций, затем вводят медленно, в течение 3-5 мин. Для в/в капельного введения препарат разводят 50-100 мл 5-10% раствора декстрозы, 0.9% раствора NaCl, раствора Рингера, 5% раствора натрия гидрокарбоната.

Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения.

Перед использованием препарата раствор в пластиковых контейнерах размораживают при комнатной температуре (нагревание не допускается) и перемешивают. Если обнаружены нерастворенные частицы или произошла разгерметизация контейнера, раствор использовать нельзя.

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия, активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Staphylococcus aureus (не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу; в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) и грамотрицательных (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) микроорганизмов. Активен в отношении Haemophilus influenzae, некоторых штаммов Enterobacter и Enterococcus.

Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, индолположительных штаммов Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., анаэробных микроорганизмов, метициллин-устойчивых штаммов Staphylococcus spp.

Побочные действия

Аллергические реакции: гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, эозинофилия, ангионевротический отек, артралгия, анафилактический шок, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).

Со стороны нервной системы: судороги.

Со стороны мочевыделительной системы: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 г) – нарушение функции почек (в этих случаях дозу снижают и лечение проводят под контролем динамики концентрации азота мочевины и креатинина в крови).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, редко – холестатическая желтуха, гепатит.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

При длительном лечении – дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидамикоз (в т.ч. кандидозный стоматит).

Лабораторные показатели: положительная реакция Кумбса, повышение активности “печеночных” трансаминаз, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.

Местные реакции: при в/м введении – болезненность (в месте введения), при в/в введении – флебит.

Особые указания

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, карбапенемы, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения цефазолином возможно получение положительных прямой и непрямой проб Кумбса, а также ложноположительной реакции мочи на сахар.

При назначении препарата возможно обострение заболеваний ЖКТ, особенно колита.

При размораживании раствор сохраняет стабильность в течение 10 дней при хранении в холодильнике (5 град.С) или 48 ч – при комнатной температуре.

Безопасность применения у недоношенных детей и детей первого года жизни не установлена.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано в I триместре беременности. При грудном вскармливании применяется с осторожностью

Взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием препарата с антикоагулянтами и диуретиками. При одновременном применении препарата и “петлевых диуретиков” происходит блокада его канальцевой секреции.

Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация).

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию препарата в крови, замедляют выведение и повышают риск развития токсических реакций.

Источники:

http://instrukciya-otzyvy.ru/1679-nacef-po-primeneniyu-analogi-poroshok-dlya-rastvora-ukolov-bronhit-cistit-sostav.html
http://health.mail.ru/drug/nacef/
http://www.webapteka.ru/drugbase/name15092.html