Аналоги Коронель – отзывы, инструкция
Аналоги Коронель – отзывы, инструкция
Коронель
Инструкция по применению
Форма выпуска, состав и упаковка
Лекарственный препарат Коронель выпускается в виде белых таблеток с закругленным краем. Допустимым является наличие желтоватого оттенка. Таблетки пакуются в стандартный полимерный блистер с контурными ячейками, по десять штук в каждом. В картонную пачку может вкладываться 2,3, или 6 блистеров. Так же в упаковку вкладывается инструкция, описывающая все аспекты применения препарата. Описание, размещенное на сайте нашей аптеки – это неофициальная, отредактированная версия инструкции, предназначенное для общего ознакомления с особенностями лекарства. Обязательно консультируйтесь с врачом, и читайте инструкцию, прежде чем применять Коронель или его аналоги. Заказать лекарственный препарат Коронель по выгодной цене можно в нашей аптеке. У нас можно уточнить наличие препарата, и забронировать нужное количество товара через интернет. Для льготных категорий покупателей предлагается услуга доставки лекарств на дом. Так же на нашем сайте можно изучить отзывы на препарат Коронель, оставленные другими покупателями. В состав препарата Коронель входят: • Никорандил – основное действующее вещество. В одной таблетке может содержаться 10 либо 20 мг никорандила. • Картофельный крахмал; • Микрокристаллы целлюлозы; • Соли кальция и стеариновой кислоты.
Фармакологическое действие
Препарат Коронель относится к категории лекарств, уменьшающих нагрузку на сердце и снижающих потребность сердечной мышцы в кислороде. Лекарственное средство не содержит нитратов, но оказывает схожее воздействие на организм. Главным отличием лекарства от других антиангинальных средств является тот факт, что оно сбалансировано снижает уровень напряжения стенок желудочков как в момент сокращений, так и в фазе между ними. Эффект достигается за счет увеличения концентрации в клетках цГМФ, и благодаря активации калиевых каналов, благодаря чему происходит поляризация мембран. Препарат так же помогает улучшить снабжение кровью мозга, и снижает давление в пределах 10 процентов. Препарат быстро всасывается в органах ЖКТ – для достижения максимальной концентрации после однократного прима требуется не более часа. Способность связываться с белками в плазме крови у активного вещества незначительна, процессам метаболизма в печени оно практически не выводится, и выводится почками в неизменном состоянии. Период полувыведения у пациентов с ненарушенной функцией почек составляет 50 минут.
Показания
Препарат Коронель предназначен для купирования острых приступов стенокардии, и профилактики их возникновения. Препарат применяется в рамках комплексной терапии. Показанием для назначения лекарства в качестве монотерапии является непереносимость антагонистов кальция и препаратов для блокирования бета-адренорецепторов
Противопоказания
Противопоказанием для применения препарата Коронель являются: • Инфаркт миокарда, и сопровождающие его осложнения; • Сердечная недостаточность в хронической форме; • Уменьшении частоты сердечных сокращений до 50 ударов в минуту; • Пониженное артериальное давление; • Анемия; • Недостаток калия в организме; • Беременность; • Лактация. Препарат так же не рекомендуется назначать лицам, не достигшим совершеннолетия, так как его безопасность для данной категории пациентов не подтверждена исследованиями. Перед тем, как купить препарат Коронель – обязательно проконсультируйтесь с кардиологом.
Способ применения и дозы
Прием лекарства осуществляется сублингвально. Таблетка укладывается под язык, и удерживается там до полного растворения. Дозировка назначается лечащим кардиологом индивидуально в каждом конкретном случае, с учетом диагноза, и реакции пациента на препарат. Минимальная доза для купирования стенокардического приступа – 20 мг лекарства. В целях профилактики используют дозы от 10 до 20 мг препарата трижды в день. Превышать дозу в 80 мг лекарства не рекомендуется.
Побочные действия
Докладывается о таких побочных эффектах от приема препарата: • Головная боль; • Проблемы со сном; • Вертиго; • Шум в ушах; • Падения уровня артериального давления; • Учащенное сердцебиение; • Тошнота; • Рвота; • Проблемы с пищеварением; • Аллергии; • Стоматит. Головная боль возникает из-за расширения сосудов, питающих мозг кровью. Избавиться от нее помогает снижение дозы препарата. В случае возникновения других побочных эффектов – обратитесь к лечащему врачу.
Передозировка
При передозировке у пострадавшего падает давление, возникает учащенное сердцебиение. Пациенту необходимо промывание желудка, прием абсорбентов, поддерживающая терапия, в случае серьезного отравления – гемодиализ.
Лекарственное взаимодействие
Одновременный прием антидепрессантов, мочегонных средств, сосудорасширяющих препаратов, лекарств для снижения давления, и некоторых других лекарственных веществ способно усилить эффект. Обязательно сообщите кардиологу о всех принимаемых препаратах, прежде чем заказать Коронель.
Особые указания
При резком прекращении курса способен вызвать синдром отмены. Во время курса лечения требуется регулярно контролировать сердечные показатели. Способен повлиять на скорость психомоторных реакций. В нашей аптеке в Москве Коронель отпускается по рецепту.
Сроки и условия хранения
Срок годности – 24 месяца. Хранить при комнатной температуре, не давать детям доступа к месту хранения.
Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.
Коронель
Показания к применению
Купирование приступов стенокардии; профилактика приступов стабильной стенокардии в комбинации с другими антиангинальными средствами: в виде монотерапии при непереносимости бета-адреноблокаторов и блокаторов медленных кальциевых каналов.
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.
Противопоказания
Острый инфаркт миокарда (и в течение 3 месяцев после него); кардиогенный шок, коллапс; нестабильная стенокардия, в т.ч. стенокардия Принцметала; хроническая сердечная недостаточность III или IV функционального класса по классификации NYHA; выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин); AV-блокада II и III степени; левожелудочковая недостаточность с низким давлением наполнения; выраженная артериальная гипотензия.
Как применять: дозировка и курс лечения
Внутрь. Запивая водой, принимать независимо от приёма пищи.
Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести и продолжительности заболевания. Разовая доза – 10-20 мг, частота применения – 1-3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 80 мг.
При появлении головной боли начальная доза может быть уменьшена.
Фармакологическое действие
Антиангинальное средство, обладает нитратоподобными свойствами и способностью открывать калиевые каналы.
Снижает системное АД менее чем на 10%, оказывает благотворное положительное влияние на мозговое кровообращение у больных с ишемическим инсультом.
Побочные действия
Сердцебиение, тахикардия, снижение АД, постуральная гипотензия, приливы крови к коже лица, периферические отеки, бронхит, одышка, усиление кашля, при применении в высокой дозе возможна артериальная гипотензия и/или тахикардия, головная боль, головокружение, шум в ушах, бессонница, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, слабость.
Особые указания
С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями ритма сердца, при нарушениях функции почек и/или печени, гиповолемии, артериальной гипотензии, при отеке легких, закрытоугольной глаукоме, гиперкалиемии, AV-блокаде I степени, при гипертиреозе.
Лечение следует прекращать постепенно.
В период лечения следует контролировать АД, показатели ЭКГ,
Взаимодействие
Потенцирует гипотензивный эффект ингибиторов ФДЭ5 (комбинация противопоказана).
При одновременном применении с нитратами пролонгированного действия возможно развитие аддитивного гипотензивного эффекта.
КОРОНЕЛЬ
Таблетки белого со слабым желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая 102, кальция стеарат.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
10 шт. – банки полимерные.
20 шт. – банки полимерные.
30 шт. – банки полимерные.
Антиангинальное средство, обладает нитратоподобными свойствами и способностью открывать калиевые каналы.
За счет открытия калиевых каналов никорандил вызывает гиперполяризацию клеточной мембраны, а нитратоподобный эффект заключается в увеличении внутриклеточного содержания циклического гуанилмонофосфата. Эти фармакологические эффекты приводят к расслаблению гладкомышечных клеток и обеспечивают защитное действие на кардиомиоциты при ишемии.
Гемодинамические эффекты выражаются в сбалансированном снижении пред- и постнагрузки (в отличие от нитратов и блокаторов медленных кальциевых каналов, которые действуют главным образом на пред- или постнагрузку соответственно. С учетом селективной вазодилатации коронарных артерий в итоге нагрузка на ишемизированный миокард оказывается минимальной. Никорандил не влияет на сократимость миокарда, практически не изменяет ЧСС.
Снижает системное АД менее чем на 10%, оказывает благотворное положительное влияние на мозговое кровообращение у больных с ишемическим инсультом. Никорандил не влияет на показатели липидного обмена и метаболизм глюкозы. Никорандил купирует приступ стенокардии с уменьшением болевого синдрома в течение 4-7 мин после приема под язык и полным купированием приступа в течение 12-17 мин.
После приема внутрь никорандил быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 0.5-1 ч. Никорандил незначительно связывается с белками плазмы крови. Свободная фракция в плазме крови составляет около 75%.
Не подвергается интенсивному метаболизму в печени. T1/2 составляет 50 мин. Выводится в основном почками.
Купирование приступов стенокардии; профилактика приступов стабильной стенокардии (в комбинации с другими антиангинальными средствами) и в качестве монотерапии при непереносимости бета-адреноблокаторов и блокаторов медленных кальциевых каналов.
Острый инфаркт миокарда (и в течение 3 месяцев после него); кардиогенный шок, коллапс; нестабильная стенокардия, в т.ч. стенокардия Принцметала; хроническая сердечная недостаточность III или IV функционального класса по классификации NYHA; выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин); AV-блокада II и III степени; левожелудочковая недостаточность с низким давлением наполнения; выраженная артериальная гипотензия (диастолическое АД в покое менее 100 мм рт.ст.); выраженная анемия; рефрактерная гиперкалиемия; одновременный прием ингибиторов ФДЭ5 (сильденафил, варденафил, тадалафил); беременность, период лактации (грудное вскармливание); детский и подростковый возраст до 18 лет.
Принимают внутрь. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести и продолжительности заболевания. Разовая доза – 10-20 мг, частота применения – 1-3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 80 мг.
При появлении головной боли начальная доза может быть уменьшена.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, снижение АД, постуральная гипотензия, приливы крови к коже лица, периферические отеки. При применении никорандила в высокой дозе возможна артериальная гипотензия и/или тахикардия.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, бессонница.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, неприятные ощущения в желудке, чувство переполнения в желудке, стоматит (крайне редко); в отдельных случаях – повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ.
Со стороны дыхательной системы: бронхит, одышка, усиление кашля.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; редко – ангионевротический отек.
При одновременном применении с нитратами пролонгированного действия возможно развитие аддитивного гипотензивного эффекта.
Предполагается, что при одновременном применении никорандил потенцирует эффекты трициклических антидепрессантов, антигипертензивных средств и других вазодилататоров, а также этанола.
Никорандил потенцирует гипотензивный эффект ингибиторов ФДЭ5 (комбинация противопоказана).
Имеется сообщение о перфорации ЖКТ при одновременном применении с кортикостероидами (подобные комбинации применять с осторожностью).
С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями ритма сердца, при нарушениях функции почек и/или печени, гиповолемии, артериальной гипотензии, при отеке легких, закрытоугольной глаукоме, гиперкалиемии, AV-блокаде I степени, при гипертиреозе.
Лечение следует прекращать постепенно.
В период лечения следует контролировать АД, показатели ЭКГ, содержание ионов калия и натрия в крови; возможно усиление имеющихся нарушений ритма сердца.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При вождении транспортных средств и других потенциально опасных видах деятельности следует иметь в виду, что никорандил может вызывать снижение способности к концентрации внимания и уменьшение скорости психомоторных реакций.
Противопоказан при беременности, в период лактации.
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции почек.
С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции печени.
Источники:
http://wer.ru/opisanie/koronel/
http://www.webapteka.ru/drugbase/name19036.html
http://health.mail.ru/drug/koronel/
