Аналоги Ирбесартан — отзывы, инструкция

Содержание

Ирбесартан

Ирбесартан: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Irbesartan

Код ATX: C09CA04

Действующее вещество: Ирбесартан (Irbesartan)

Производитель: Керн Фарма С.Л. Испания

Актуализация описания и фото: 19.10.2018

Цены в аптеках: от 183 руб.

Ирбесартан – препарат, применяемый при артериальной гипертензии.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Ирбесартана – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, оболочка и ядро почти белые или белые (в контурных ячейковых упаковках по 3, 4, 7, 10, 14, 15, 20, 25 или 30 шт., в картонной пачке размещено 1–8 или 10 упаковок; в банках из полиэтилентерефталата по 10, 14, 20, 28, 30, 40, 50, 60 или 100 шт., в картонной пачке размещена 1 банка).

В состав 1 таблетки входит:

  • действующее вещество: ирбесартан – 75, 150 или 300 мг;
  • дополнительные компоненты (75/150/300 мг): микрокристаллическая целлюлоза – 24/48/96 мг; моногидрат лактозы (молочный сахар) – 46,6/93,2/186,4 мг; коллоидный диоксид кремния – 0,8/1,6/3,2 мг; кроскармеллоза натрия – 7,2/14,4/28,8 мг; стеарат магния – 1,6/3,2/6,4 мг; повидон-К25 – 4,8/9,6/19,2 мг;
  • оболочка (75/150/300 мг): диоксид титана – 1,2/2,4/4,8 мг; макрогол-4000 – 0,6/1,2/2,4 мг; гипромеллоза – 2,2/4,4/8,8 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ирбесартан, являясь селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II (типа AT1), способствует устранению сосудосуживающего действия ангиотензина II, понижению плазменной концентрации альдостерона в крови (не подавляя киназу II, которая разрушает брадикинин), уменьшению общего периферического сосудистого сопротивления, снижению системного артериального давления (АД), постнагрузки и давления в малом круге кровообращения. На плазменную концентрацию холестерина, триглицеридов, глюкозы, мочевой кислоты и на выведение мочевой кислоты влияния не оказывает.

Максимальное понижение АД достигается через 3–6 часов после перорального приема препарата, сохраняется антигипертензивное действие как минимум на протяжении 24 часов. Через сутки после приема снижение АД составляет 60–70% в сравнении с максимальным снижением диастолического/систолического давления в ответ на прием препарата. При приеме 150–300 мг 1 раз в день степень снижения АД в конце междозового интервала (т. е. через 24 часа после приема препарата) в положении пациента сидя или лежа в среднем на 5–8/8–13 мм рт. ст. (соответственно) больше в сравнении с плацебо. Антигипертензивный ответ от приема препарата в дозе 150 мг 1 раз в день не отличается от применения этой дозы в 2 приема. Антигипертензивное действие ирбесартана развивается на протяжении 1–2 недель, а максимальный терапевтический эффект достигается через 4–6 недель с момента начала лечения. После прекращения приема препарата АД постепенно возвращается к исходной величине, без развития синдрома отмены. Для достижения устойчивого антигипертензивного действия необходимо продолжительное лечение.

Эффективность ирбесартана от пола и возраста не зависит.

Пациенты негроидной расы на монотерапию препаратом реагируют слабее.

Фармакокинетика

Всасывание: ирбесартан после перорального приема хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная плазменная концентрация в крови достигается через 1,5–2 часа после приема внутрь; показатель абсолютной биодоступности – 60–80%. Прием пищи существенного влияния на биодоступность не оказывает. Ирбесартан обладает пропорциональной дозе и линейной фармакокинетикой в интервале доз 10–600 мг; при более высоких дозах (в 2 раза выше рекомендованной максимальной) кинетика вещества становится нелинейной.

Распределение: связывание вещества с белками плазмы крови – примерно 96%. Связывание с клеточными компонентами крови незначительное. Объем распределения составляет 53–93 л. Равновесная концентрация при ежедневном приеме 1 раз в день достигается спустя 3 дня. При повторных приемах отмечается ограниченное накопление вещества в плазме крови ( 9 баллов по шкале Чайлда – Пью);

  • недостаточность лактазы, непереносимость галактозы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • комбинированное применение с алискиреном и алискиренсодержащими лекарственными средствами у больных с сахарным диабетом или с тяжелой/умеренно выраженной почечной недостаточностью (при скорости клубочковой фильтрации 2 );
  • комбинированное применение с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента у больных с диабетической нефропатией;
  • беременность и период грудного кормления;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  • Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение Ирбесартана требует осторожности):

    • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
    • стеноз митрального/аортального клапана;
    • гипонатриемия;
    • гиповолемия;
    • соблюдение диеты с ограниченным потреблением поваренной соли;
    • диарея, рвота;
    • двусторонний стеноз почечных артерий;
    • односторонний стеноз артерии единственной почки;
    • ишемическая болезнь сердца и/или атеросклеротические поражения сосудов головного мозга;
    • хроническая сердечная недостаточность III–IV функционального класса по классификации NYHA;
    • почечная недостаточность;
    • гиперкалиемия;
    • состояние после трансплантации почки;
    • гемодиализ;
    • первичный гиперальдостеронизм;
    • сочетанная терапия с диуретиками;
    • комбинированное применение с нестероидными противовоспалительными препаратами, включая ингибиторы циклооксигеназы II, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента или алискиреном;
    • возраст старше 75 лет.

    Инструкция по применению Ирбесартана: способ и дозировка

    Ирбесартан принимают внутрь, проглатывая таблетки целиком и запивая водой. Применять препарат можно вне зависимости от времени приема пищи.

    Начальная/поддерживающая доза – 150 мг 1 раз в день (обеспечивает оптимальный контроль АД в течение суток; в некоторых случаях, в особенности у больных, находящихся на гемодиализе, или у пациентов старше 75 лет, начальная доза составляет 75 мг). Если терапевтического эффекта достичь не удалось, доза может быть увеличена в 2 раза.

    В случаях недостаточного снижения АД в качестве монотерапии, к Ирбесартану могут быть добавлены диуретики или иные гипотензивные средства.

    При артериальной гипертензии и сахарном диабете 2-го типа терапию нужно начинать со 150 мг 1 раз в день и постепенно увеличивать до 300 мг – дозы, которая является более предпочтительной при терапии нефропатии.

    Побочные действия

    Оценка частоты появления побочных реакций: > 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и 9 баллов по шкале Чайлда – Пью) не назначается (связано с отсутствием клинического опыта его применения).

    При гиповолемии

    При наличии нарушений водно-электролитного баланса до начала приема Ирбесартана нужно восстановить объем циркулирующей крови/устранить гипонатриемию.

    Начальная доза для находящихся на гемодиализе больных – 75 мг в день.

    Применение в пожилом возрасте

    Пациентам старше 75 лет терапию рекомендуется начинать с дозы 75 мг в день.

    Лекарственное взаимодействие

    При сочетанном применении Ирбесартана с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

    • лекарственные средства, содержащие алискирен: комбинация противопоказана у больных с сахарным диабетом или с умеренной/тяжелой почечной недостаточностью, у других пациентов – не рекомендована;
    • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: комбинация противопоказана у пациентов с диабетической нефропатией, у других пациентов – не рекомендована;
    • диуретики (предшествующая терапия в высоких дозах): обезвоживание организма и увеличение вероятности появления артериальной гипотензии в начале применения Ирбесартана;
    • диуретики и другие гипотензивные средства: усиление антигипертензивного действия (возможно проведение сочетанной терапии с β-адреноблокаторами, блокаторами медленных кальциевых каналов длительного действия и тиазидными диуретиками);
    • препараты лития: обратимое повышение сывороточной концентрации лития в крови или его токсичности (при необходимости сочетанного применения требуется тщательный контроль концентрации лития);
    • препараты калия, водные электролитные растворы с содержанием калия, калийсберегающие диуретики, лекарственные средства, способные увеличивать содержание калия в крови, включая гепарин: увеличение сывороточного содержания калия в крови;
    • нестероидные противовоспалительные препараты: ослабление антигипертензивного эффекта ирбесартана; увеличение вероятности развития функциональных нарушений почек, включая риск появления острой почечной недостаточности, и увеличения сывороточного содержания калия, в особенности при уже нарушенной функции почек (комбинация требует осторожности, в особенности у больных пожилого возраста и при гиповолемии; нужно восстановить объем циркулирующей крови, на протяжении всего периода комбинированной терапии, а также периодически после ее завершения, контролировать почечную функцию).

    Аналоги

    Аналогами Ирбесартана являются: Апровель, Фирмаста, Ибертан, Ирсар и др.

    Сроки и условия хранения

    Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

    Срок годности – 3 года.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту.

    Отзывы об Ирбесартане

    Согласно отзывам, Ирбесартан относится к числу доступных препаратов, предназначенных для длительного лечения мягкой/умеренной гипертензии. Также отмечается его эффективность при тяжелой гипертензии (при применении суточной дозы 300 мг) и повышении АД в ночное время. Препарат, как правило, переносится хорошо и к развитию побочных действий (в основном – в виде слабости и головокружения) приводит лишь в редких случаях.

    Также есть отзывы об эффективности Ирбесартана на фоне сахарного диабета и диабетической нефропатии.

    Цена на Ирбесартан в аптеках

    Примерная цена на Ирбесартан (28 шт. в упаковке): дозировка 150 мг – 440 рублей, дозировка 300 мг – в диапазоне от 260 до 520 рублей.

    Ирбесартан

    Состав

    В 1 таблетке ирбесартана гидрохлорида 75 мг, 150 мг или 300 мг.

    Форма выпуска

    Таблетки в пленочной оболочке 75 мг, 150 мг, 300 мг.

    Фармакологическое действие

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Фармакодинамика

    Блокатор ангиотензин II-рецепторов. Препятствуют влиянию ангиотензина II (гормон, вызывающий спазм сосудов) на рецепторы, находящиеся в стенке сосудов, почках, сердце. Тем самым, устраняются его эффекты. Основной эффект — гипотензивный. Снижает ОПС, уменьшает постнагрузку и давление в малом круге. Не влияет на концентрацию холестерина, мочевой кислоты и глюкозы. Отдаляет сроки наступления хронической почечной недостаточности, перспективным является применение при хронической сердечной недостаточности. Максимальное действие наблюдается через 3-5 ч. и длится 24 часа. Через неделю приема отмечается устойчивый лечебный эффект.

    Фармакокинетика

    Всасывание быстрое, биодоступность высокая — 60-80%. Максимальная концентрация определяется через 2 часа. Высокая степень связи с белками. Метаболизируется в печени при участии цитохромов CYP2C9. Образуются неактивные метаболиты. Период полувыведения до 15 часов. Выводится преимущественно печенью (до 80%) и почками. Кумуляции не наблюдается.

    Показания к применению

    • артериальная гипертензия;
    • сочетание артериальной гипертензии и диабетической нефропатии.

    Противопоказания

    • возраст до 18 лет;
    • повышенная чувствительность;
    • беременность;
    • кормление грудью.

    С осторожностью назначается при стенозе аортального клапана, ХСН, дегидратации, диарее, рвоте, гипонатриемии, стенозе почечной артерии (одностороннем и двустороннем).

    Побочные действия

    Чаще встречаемые побочные реакции:

    Редко встречаемые побочные реакции:

    Ирбесартан, инструкция по применению (Способ и дозировка)

    Таблетки принимают натощак или во время еды, проглатывают целиком. Начинают лечение с 150 мг в сутки. Эта доза обеспечивает оптимальный контроль в течение суток по сравнению с 75 мг/сут.

    В последующем увеличивают до 300 мг в сутки, но не более, поскольку дальнейшее увеличение не приводит к усилению гипотензивного эффекта. В таком случае рекомендуется добавить диуретики. У пациентов старше 75 лет, у находящихся на гемодиализе и при дегидратации начинают лечение с 75 мг, поскольку может отмечаться симптоматическая артериальная гипотензия. У больных с почечной недостаточностью нужно контролировать концентрацию креатинина и калия в крови. При тяжелой СН увеличивается риск азотемиии и олигурии, при кардиомиопатии — риск инфаркта миокарда. Учитывая, что при лечении возможно головокружение и усталость, соблюдать осторожность при управлении автомобилем.

    Передозировка

    Проявляется тахикардией или брадикардией, снижением артериального давления, коллапсом. Лечение начинается с промывания желудка и назначения активированного угля. Далее проводится симптоматическое лечение.

    Взаимодействие

    Прочие гипотензивные ЛС и мочегонные усиливают действие. Даже предыдущее лечение диуретиками может привести к обезвоживанию и риску снижения АД. Увеличение концентрации калия отмечается при одновременном назначении гепарина и калийсберегающих диуретиков. Возможно повышение концентрации Li+ при одновременном назначении его препаратов. Влияния на фармакокинетику дигоксина не выявлено. Не отмечено также влияния на фармакокинетику ирбесартана гипотиазида и нифедипина.

    Условия продажи

    Условия хранения

    Температура хранения 25-30°С.

    Срок годности

    Аналоги Ирбесартана

    Отзывы об Ирбесартане

    Препараты данной группы являются альтернативой ингибиторам АПФ и наиболее эффективным классом гипотензивных препаратов, которые снизят смертность от сердечно-сосудистой патологии. Их эффективность доказана в многочисленных исследованиях, проводимых в течение 3 месяцев, была отмечена также лучшая переносимость. Они могут успешно использоваться при лечении ХСН и для отдаления сроков наступления ХПН.

    Согласно отзывам, препарат Ирбесартан хорошо переносился больными и был эффективен при мягкой и умеренной гипертензии. В высоких дозах (300 мг) эффективно снижал АД у больных с тяжелой гипертензией. Оказался значительно эффективнее валсартана. Больные, склонные к повышению АД в ночное время, отметили его снижение в ночные часы после приема этого препарата. Применялся как монотерапия или в комбинации с диуретиком.

    Есть отзывы больных сахарным диабетом и диабетической нефропатией, которые принимали Ирбесартан. Они отмечали стойкое снижение АД и протеинурии (белка в моче), что подтверждалось лабораторно. Можно сказать, что препарат замедлял прогрессирование нефропатии. Некоторым пациентам препарат добавлялся к антиаритмической терапии для предотвращения аритмий и была отмечена стойкая и длительная ремиссия, чего не наблюдалось при назначении одних только противоаритмических средств. Из побочных явлений отмечались головокружение в начале приема препарата и слабость.

    Цена Ирбесартана, где купить

    Приобрести можно в любой аптеке. Стоимость 28 таблеток 150 мг составляет 409-572 руб.

    Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

    Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

    ИРБЕСАРТАН

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны два слоя: ядро белого или почти белого цвета и пленочная оболочка.

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 186.4 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 96 мг, кроскармеллоза натрия — 28.8 мг, повидон К25 — 19.2 мг, магния стеарат — 6.4 мг, кремния диоксид коллоидный — 3.2 мг.

    Вспомогательные вещества (оболочка): гипромеллоза — 8.8 мг, макрогол-4000 — 2.4 мг, титана диоксид — 4.8 мг.

    3 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
    3 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
    3 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
    3 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
    3 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
    3 шт. — упаковки контурные ячейковые (6) — пачки картонные.
    3 шт. — упаковки контурные ячейковые (7) — пачки картонные.
    3 шт. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.
    3 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
    4 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
    4 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
    4 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
    4 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
    4 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
    4 шт. — упаковки контурные ячейковые (6) — пачки картонные.
    4 шт. — упаковки контурные ячейковые (7) — пачки картонные.
    4 шт. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.
    4 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
    7 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
    7 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
    7 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
    7 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
    7 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
    7 шт. — упаковки контурные ячейковые (6) — пачки картонные.
    7 шт. — упаковки контурные ячейковые (7) — пачки картонные.
    7 шт. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.
    7 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
    10 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
    10 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
    10 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
    10 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
    10 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
    10 шт. — упаковки контурные ячейковые (6) — пачки картонные.
    10 шт. — упаковки контурные ячейковые (7) — пачки картонные.
    10 шт. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.
    10 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
    14 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
    14 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
    14 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
    14 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
    14 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
    14 шт. — упаковки контурные ячейковые (6) — пачки картонные.
    14 шт. — упаковки контурные ячейковые (7) — пачки картонные.
    14 шт. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.
    14 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
    15 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
    15 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
    15 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
    15 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
    15 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
    15 шт. — упаковки контурные ячейковые (6) — пачки картонные.
    15 шт. — упаковки контурные ячейковые (7) — пачки картонные.
    15 шт. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.
    15 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
    20 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
    20 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
    20 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
    20 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
    20 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
    20 шт. — упаковки контурные ячейковые (6) — пачки картонные.
    20 шт. — упаковки контурные ячейковые (7) — пачки картонные.
    20 шт. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.
    20 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
    25 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
    25 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
    25 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
    25 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
    25 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
    25 шт. — упаковки контурные ячейковые (6) — пачки картонные.
    25 шт. — упаковки контурные ячейковые (7) — пачки картонные.
    25 шт. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.
    25 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
    30 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
    30 шт. — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.
    30 шт. — упаковки контурные ячейковые (3) — пачки картонные.
    30 шт. — упаковки контурные ячейковые (4) — пачки картонные.
    30 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
    30 шт. — упаковки контурные ячейковые (6) — пачки картонные.
    30 шт. — упаковки контурные ячейковые (7) — пачки картонные.
    30 шт. — упаковки контурные ячейковые (8) — пачки картонные.
    30 шт. — упаковки контурные ячейковые (10) — пачки картонные.
    10 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
    14 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
    20 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
    28 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
    30 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
    40 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
    50 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
    60 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
    100 шт. — банки из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.

    Антигипертензивное средство, антагонист рецепторов ангиотензина II. Блокирует АТ1-рецепторы, что приводит к уменьшению биологических эффектов ангиотензина II, в т.ч. сосудосуживающего действия, стимулирующего влияния на высвобождение альдостерона и активации симпатической нервной системы. Вследствие этого снижается АД.

    Снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку. Снижает АД (при минимальном изменении ЧСС) и давление в малом круге кровообращения, причем снижение АД носит дозозависимый характер.

    Не влияет на концентрацию триглицеридов, содержание холестерина, глюкозы, мочевой кислоты в плазме крови или на выделение мочевой кислоты с мочой.

    После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax ирбесартана в плазме крови достигается через 1.5-2 ч после приема внутрь. Биодоступность — 60-80%. Одновременный прием пищи не влияет на биодоступность ирбесартана.

    Связывание с белками плазмы — около 96%. Vd — 53-93 л. Css достигается в пределах 3 дней после начала приема ирбесартана 1 раз/сут. При повторных приемах 1 раз/сут отмечается ограниченное накопление ирбесартана в плазме (менее 20%).

    После приема внутрь 14 С-ирбесартана 80-85% радиоактивности в циркулирующей крови приходится на неизмененный ирбесартан.

    Ирбесартан метаболизируется в печени путем конъюгации с образованием глюкуронида и путем окисления. Основной метаболит — ирбесартан глюкуронид (около 6%).

    В терапевтическом диапазоне доз ирбесартан характеризуется линейной фармакокинетикой, причем T1/2 в терминальной фазе составляет 11-15 ч. Общий клиренс и почечный клиренс составляют 157-176 мл/мин и 3-3.5 мл/мин соответственно. Ирбесартан и его метаболиты выводятся с желчью и с мочой.

    У пациентов с нарушениями функции почек, циррозом печени умеренной степени тяжести фармакокинетические параметры ирбесартана существенно не изменяются.

    Нефропатия у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа (в составе комбинированной антигипертензивной терапии).

    Источники:

    http://www.neboleem.net/irbesartan.php
    http://medside.ru/irbesartan
    http://health.mail.ru/drug/irbesartan_2/

    Ссылка на основную публикацию

    Adblock
    detector
    ×
    ×