Аналоги Гинестрил – отзывы, инструкция

“Гинестрил”: инструкция по применению, описание, аналоги и отзывы

«Гинестрил» – российский препарат, выпускаемый фирмой МИР-ФАРМ. Таблетки дозировкой 50 мг по 30 шт. в упаковке, по 10 штук в ячейковой контурной упаковке, в картонной коробке. Цвет таблеток варьируется от светло-желтого до зеленоватого оттенка, форма плоскоцилиндрическая с фаской.

Вспомогательными веществами являются лактоза, стеарат магния, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, карбоксиметилкрахмал натрия, картофельный крахмал.

Фармакологическое действие

Как указывает инструкция, «Гинестрил» – это антигестагенное средство, относящееся к группе синтетических стероидов. Основное его действие направлено на блокировку прогестерона на уровне рецепторов гестагеновых.

Не обладает гестагенной активностью. Имеет антагонистическое отношение с ГКС (на уровне рецепторных связей).

Усиливает способности миометрия к сокращению (зависит от фазы цикла), а также способствует выходу интерлейкина-8 и повышает чувствительность к действию простагландинов миометрия (назначается с аналогами простагландина с целью усиления эффекта). Это ведет к десквамации оболочки децидуальной и выведению плодного яйца.

Замедляет процесс овуляции, а изменения, проходящие в эндометрии, не дают оплодотворённой яйцеклетке имплантироваться.

Для развития лейомиомы матки не последнюю роль играют половые гормоны, в особенности прогестерон. «Гинестрил» блокирует прогестероновые рецепторы. Это ведет к замедлению роста опухоли, а также уменьшению миоматозных узлов и самой матки.

Показания

К препарату «Гинестрил» инструкция подтверждает, что он назначается при лейомиоме матки (размер опухоли до 12-недельной беременности), чтобы прервать беременность на маленьких сроках (аменорея до 42 дней), для подготовки к родам при доношенной беременности, как средство посткоитальной контрацепции (после ненадежно защищенного полового акта).

Режим дозирования

С целью лекарственного прерывания беременности пациентке в присутствии доктора однократно следует принять 600 мг «Гинестрила», запивая его 100 мл воды (примерно через 1,5 часа после еды), для усиления его действия назначается «Мизопростол» в дозировке 400 мг (являющийся синтетическим аналогом простагландина). Не меньше двух часов после того, как был принят препарат, прерывающий беременность, пациентка должна быть под наблюдением медицинских работников. Через 36-48 часов нужно провести контрольное УЗИ. Не позднее 2 недель проводят повторное исследование на ультразвуковом аппарате и определяют уровень гонадотропина хорионического для подтверждения успешного прерывания. Если же на 14-е сутки после использования средства беременность продолжается, следует провести вакуум-аспирацию. Аспират после операции отправляют на гистологическое исследование. Это подтверждает к лекарству «Гинестрил» инструкция.

Для подготовки к родам при доношенной беременности однократно пациентка в присутствии специалиста принимает 200 мг «Гинестрила» («Мифепристона»), повторный прием через 24 часа – еще 200 мг. Через 48-72 часа оценивают, в каком состоянии находятся родовые пути, и при необходимости назначают прием простагландинов или окситоцина.

Контрацепция посткоитальная: независимо от фазы менструации принимается по 10 мг за 2 часа до или после еды. Эффективно не позже 72 часов после того, как произошел незащищенный половой акт.

Для терапии лейомиомы матки: принимается внутрь по 50 мг один раз в день. Курс лечения 3 месяца. Это подтверждают к медикаменту «Гинестрил» инструкция и отзывы.

Побочное действие

Со стороны ЖКТ: диарея, рвота и тошнота.

Со стороны нервной системы: головокружения, головные боли.

Со стороны половой системы: из половых путей возможно появление кровянистых выделений, нарушение менструального цикла, субинвалюция матки, аменорея, лохиометра, обострение воспаления придатков и матки.

Аллергические реакции проявляются крапивницей.

Прочие: гипертермия, слабость, боль внизу живота и чувство дискомфорта.

Противопоказания

Как указывает инструкция к «Гинестрилу», к общим противопоказаниям относятся: гиперчувствительность к какому-либо компоненту лекарства; при отсутствии консультации с терапевтом – тяжелое экстрагенитальное заболевание; воспаления половых органов женщин; нарушения гемостаза (в том числе терапия антикоагулянтами); тяжелая анемия; порфирия; миома матки; хроническая или острая недостаточность печени; хроническая или острая недостаточность почек; долгое применение ГКС; надпочечниковая недостаточность.

Прерывание беременности лекарственными средствами противопоказано: если имеются подозрения о наличии внематочной беременности; если срок беременности более 42 дней аменореи; возникшая на фоне приема контрацепции внутриматочная (или после того, как гормональная контрацепция была отменена) беременность; если беременность не подтвердили клиническими исследованиями.

При подготовке и искусственной стимуляции родов: преэклампсия, кровянистые выделения неизвестного происхождения, которые наблюдаются из половых путей при беременности, аномальное расположение плода, гестоз тяжелой степени, несоответствие костей таза матери и размеров головки плода, эклампсия, недоношенная беременность, переношенная беременность. Это подтверждает к препарату «Гинестрил» инструкция по применению. Цена будет указана ниже.

При лейомиоме: если размеры опухоли превышают 12-недельную беременность, имеющиеся опухоли яичников, если миоматозные узлы расположены субмукозно, гиперплазия эндометрия.

С осторожностью необходимо назначать пациенткам с обструктивными хроническими болезнями легких, бронхиальной астмой, при повышенном АД, хронической сердечной недостаточности.

После применения лекарства грудное вскармливание прекращают не менее чем на 2 недели.

Применение, если нарушены функции печени и почек

При печеночной недостаточности хронической и острой формы прием «Гинестрила» противопоказан.

При почечной недостаточности хронической и острой формы прием «Гинестрила» противопоказан.

Особые указания

Прерывание беременности лекарственными средствами, в том числе и «Гинестрилом», должно проходить только в акушерско-гинекологических медицинских учреждениях, входящих в государственную систему здравоохранения, а также муниципальных и частных клиниках, имеющих лицензии на проведение подобных мероприятий, квалифицированные врачебные кадры и необходимое медицинское оборудование.

До сведения пациенток доводят информацию, что в случае неэффективности такой терапии (продолжающаяся беременность, неполный аборт), через 10-14 дней возможно хирургическое прерывание беременности, так как у плода возможно развитие врожденных пороков. После применения лекарственного средства грудное вскармливание прекращают не менее чем на 2 недели. Это подтверждают к медикаменту «Гинестрил» инструкция по применению и отзывы.

Мероприятия для подготовки к медикаментозному прерыванию беременности точно такие же, как и при подготовке обычного аборта (профилактика резус-аллоиммунизации и др.).

Применение пациентками, у которых имеется инфекционный эндокардит или искусственные сердечные клапаны, должно сопровождаться антибактериальной терапией.

Как указывает инструкция по применению, «Гинестрил» для прерывания беременности не может защитить от болезней, передаваемых половым путем, таких как СПИД, сифилис и т. д.

Данный препарат нельзя использовать в качестве постоянного контрацептива после любого полового акта. Если произошло применение данного препарата в качестве контрацепции посткоитальной, то до конца менструального цикла рекомендуется использование барьерных методов контрацепции.

Перед использованием «Гинестрила» в качестве контрацепции посткоитальной следует провести тест на беременность, чтобы удостовериться в правильности применения препарата. Конечно, 10 мг препарата – это недостаточная доза для аборта, но в случае наступления беременности вероятен риск развития врожденной патологии плода. Поэтому такую беременность рекомендуется прервать медикаментозными или хирургическим путем.

Взаимодействие с другими препаратами

Если проводится единовременное применение «Мифепристона» и ГКС, то дозировку ГКС необходимо увеличить. Это подтверждает к средству «Гинестрил» инструкция.

Цена и аналоги

Стоимость «Гинестрила» варьируется в районе 4500-6000 рублей. К аналогам лекарственного средства «Гинестрил» относятся: «Пенкрофтон», «Агеста», «Мифолиан», «Гинепристон», «Мифепристон-72», «Мифегин», «Мифепристон», «Мифепрекс».

Отзывы

Отзывы о препарате в основном хорошие. В качестве посткоитальной контрацепции используется часто. Эффективен. Развитие лейомиомы матки останавливает.

Но у него очень много побочных действий. Часто проявляется тошнота и рвота, головная боль. И к недостаткам можно отнести высокую стоимость.

Нами рассмотрена к препарату «Гинестрил» инструкция. Отзывы, цена, аналоги также описаны.

ГИНЕСТРИЛ

Таблетки от светло-желтого цвета до светло-желтого цвета с зеленоватым оттенком, плоскоцилиндрические, с фаской.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, кальция стеарат.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
10 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
20 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
30 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

Гинестрил – синтетический стероидный антигестагенный препарат (блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов), гестагенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм с глюкокортикоидами (за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами).

Ключевую роль в патогенезе лейомиомы матки играют половые гормоны, особенно прогестерон. Применение мифепристона как блокатора прогестероновых рецепторов может способствовать как торможению роста опухоли, так и уменьшению размеров миоматозных узлов и матки.

После приема C_max достигается через 1.3 ч. Биодоступность составляет 69%.

Распределение и метаболизм

Связывание мифепристона с белками плазмы, альбумином и кислым альфа₁-гликопротеином, составляет 98%.

Метаболизируется при участии изофермента CYP3A4 путем деметилирования и гидроксилирования с образованием трех активных метаболитов.

После фазы распределения выведение сначала происходит медленно, концентрация уменьшается в 2 раза между 12-72 ч, затем более быстро с T_1/2 18 ч. Терминальный T_1/2 (в т.ч. для всех активных метаболитов) достигает 90 ч. Выводится в основном через кишечник (около 90%).

— лечение лейомиомы матки (размером до 12 недель беременности).

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— период грудного вскармливания;

— длительная терапия ГКС;

— острая или хроническая почечная недостаточность;

— острая или хроническая печеночная недостаточность;

— нарушения гемостаза (в т.ч. предшествующее лечение антикоагулянтами);

— воспалительные заболевания женских половых органов;

— тяжелая экстрагенитальная патология;

— субмукозное расположение миоматозных узлов;

— лейомиома матки, превышающая в размерах 12 недель беременности;

Хронические обструктивные заболевания легких (в т.ч. бронхиальная астма), тяжелая артериальная гипертензия, нарушения ритма сердца, хроническая сердечная недостаточность.

Внутрь в дозе 50 мг 1 раз/сут. Курс лечения – 3 месяца.

В соответствии с градацией частоты нежелательных реакций согласно ВОЗ “частота неизвестна” – по имеющимся данным определить частоту встречаемости нежелательной реакции не представляется возможным.

Со стороны репродуктивной системы: частота неизвестна – нарушения менструального цикла, аменорея, олигоменорея, дискомфорт и боль внизу живота, простая гиперплазия эндометрия (обратимая после отмены препарата).

Со стороны пищеварительной системы: частота неизвестна – тошнота, рвота, диарея.

Аллергические реакции: частота неизвестна – зуд, крапивница.

Прочие: частота неизвестна – головная боль, головокружение, гипертермия, слабость.

Симптомы: прием мифепристона в дозах до 2 г не вызывает нежелательных реакций. В случаях передозировки препарата может наблюдаться надпочечниковая недостаточность.

Лечение: симптоматическое. При подозрении на развитие острой надпочечниковой недостаточности рекомендуется назначение дексаметазона (1 мг дексаметазона противодействует 400 мг мифепристона).

Учитывая, что в метаболизме мифепристона принимает участие изофермент CYP3A4, не исключено, что при одновременном применении ингибиторы данного изофермента (кетоконазол, итраконазол, эритромицин, грейпфрутовый сок) могут повышать, а индукторы (рифампицин, дексаметазон, препараты зверобоя продырявленного, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин) – снижать концентрацию мифепристона в плазме крови. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении мифепристона с препаратами, являющимися субстратами CYP3A4 и имеющими узкий терапевтический диапазон (в т. ч. с лекарственными средствами для общей анестезии), в виду возможного повышения концентрации данных препаратов в плазме крови.

При одновременном применении мифепристона и НПВП возможно повышение концентрации последних в плазме крови; при необходимости одновременного применения следует применять НПВП в наименьшей рекомендуемой дозе.

Мифепристон может снижать эффективность длительно принимаемых ГКС, включая ингаляционные ГКС у пациентов с бронхиальной астмой, что может потребовать коррекции их дозы.

Пациенткам с искусственными сердечными клапанами или инфекционным эндокардитом при применении препарата Гинестрил следует проводить профилактическое лечение антибиотиками.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Отсутствуют данные о том, что препарат может оказывать влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами. Однако при применении мифепристона возможно развитие головокружения. В случае развития данного побочного эффекта следует воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами

Препарат Гинестрил противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Гинестрил: инструкция по применению и отзывы, цена и аналоги

Миома матки часто встречается как у женщин в возрасте, так и молодых. Риск появления доброкачественной опухоли возрастает после 35 лет. Пациентки об этом узнают при гинекологическом осмотре. Когда опухоль маленькая, женщина может и не подозревать о её наличии. Если она растёт, то появляются боли внизу живота, нарушается цикл. Существуют разные способы лечения этого заболевания, от оперативного до медикаментозного. В последнем случае используют препараты, которые регулируют гормональный фон, например – Гинестрил, аналоги которого тоже подойдут.

Инструкция

Гинестрил – это препарат, содержащий искусственные гормоны, основное действующее вещество – мифепристон, производитель – «МИР-ФАРМ» (Россия). Под действием лекарства блокируется выработка прогестерона, который способствует росту миом. После использования препарата размер опухоли уменьшается. Лекарство не оказывает воздействия на ткани матки, молочные железы, работу сердца и сосудистую систему.

Препарат выпускается в блистерах по 10 шт. Таблетки имеют жёлтый оттенок и содержат 50 мг вещества. Наибольшая концентрация препарата в организме наступает через 90 минут после применения.

Гормональные препараты должен прописывать врач, иначе это может привести к потере здоровья.

Показания и противопоказания

Состав используют для борьбы с миомами, а в некоторых случаях используют Гинестрил для прерывания беременности.

Лекарство применяют:

• при лечении опухоли;
• при длительных и обильных месячных;
• в качестве гормонотерапии при удалении миомы;
• как контрацептив;
• для прерывания нежелательной беременности сроком до 3 месяцев.

Лекарство нельзя использовать:

• при анемии и порфирии;
• при острых патологиях;
• при кисте в яичниках;
• при воспалении внутренних органов;
• при кормлении грудью и беременности;
• при чувствительности к любому из компонентов препарата;
• при почечной недостаточности.

Способ применения и побочные эффекты

При лечении миомы Гинестрил используют на протяжении 3 месяцев. В течение курса нужно постоянно проверяться у врача. И в зависимости от результата, лечение может быть продлено. Если препарат используют в качестве дополнительной терапии, после оперативного вмешательства, то его необходимо использовать через день.

Совместное использование с глюкокортикоидами значительно снижает эффективность лекарства. Гинестрил запрещено принимать вместе с противовоспалительными средствами (нестероидными), например: Диклофенак, Аспирин, Вольтарен. Применение лекарства с алкоголем, усиливает токсическое действие перового.

Препарат хорошо переносится организмом, но при увеличении дозировки могут возникнуть побочные эффекты, такие как:

• боль в животе;
• усталость и слабость;
• тошнота;
• повышенная температура;
• тошнота, диарея, рвота;
• сбой месячных;
• аллергия.

Аналоги

Гинестрил не единственное лекарство, применяемое для борьбы с миомами и содержащие мифепристон.

Агеста

Препарат используется для прерывания маточной беременности до 3 месяцев, как средство контрацепции и при лечении миомы.

Лекарство не следует применять при:

• повышенной чувствительности к любому из компонентов;
• почечной недостаточности;
• воспалении половых органов;
• нарушении гемостаза.

Дозировка прописывается врачом после осмотра. Много хороших отзывов.

Мифепристон

Лекарство используют для лечения миомы и прерывания нежелательной беременности. Дозировка препарата назначается врачом.

Противопоказания к применению:

• тяжёлая анемия;
• порфирия;
• надпочечная недостаточность;
• нарушение гемостаза;
• повышенная чувствительность к составу препарата;
• печёночная недостаточность.

Женале

Препарат Женале имеет такой же состав, как и Гинестрил. Используется для прерывания беременности и лечения миомы матки. Противопоказания препарата сходны с Гинестрилом.

Гинестрил – гормональный препарат, который используется для лечения доброкачественных опухолей в матке и как средство для прерывания нежелательной беременности. Такие лекарства следует применять только по предписанию врача, иначе можно подорвать своё здоровье. Цена – от 5400 р.

Отзывы

В 40 лет у меня обнаружили миому матки. С того времени я наблюдаюсь у врача уже 8 лет. Опухоль была маленького размера – 6 недель. Но со временем она начала увеличиваться. Операцию я не рассматривала, потому что очень их боюсь. Врач предложил мне другой выход – Гинестрил. Препарат оказался довольно дорогим. Лекарство использовала 3 месяца. Все это время испытывала слабость, головную боль. Эффект от применения – узел уменьшился до 4 недель. Но через 6 месяцев снова стал увеличиваться и мне сделали операцию. В моём случае, препарат оказал только временное влияние.

Меня стали мучить обильные месячные и я пошла к врачу. После осмотра и УЗИ нашли миому. Из-за того, что я долго откладывала поход, узел был уже немаленького размера – 12 недель. Мне предложили удалить опухоль, но я решила подождать и попробовать медикаментозное лечение препаратом Гинестрил. После прохождения 3-месячного курса, опухоль уменьшилась до 4 недель. Теперь постоянно наблюдаюсь у врача и пока опухоль не растёт.

Гинестрил прописал врач, которому я полностью доверяю. Пила его на протяжении 3 месяцев, для уменьшения миомы. Препарат довольно дорогой, упаковка в 30 таблеток мне обошлась 5700 р. А на весь курс мне необходимо было 45 и пришлось покупать 2 упаковки. Перед применением почитала отзывы в интернете, их оказалось довольно мало.

Во время курса я стала очень раздражительной и обидчивой, а также пропали месячные и сексуальное желание. Результат от лечения был, миома уменьшилась в размере, но полностью не исчезла. Возвращение к нормальному женскому циклу произошло через 21 день, после окончания курса.

Миомы нашли у меня 5 лет назад, но они не доставляли особого дискомфорта. Однако каждый год я делала УЗИ. И вот после очередного посещения выяснилось, что один из узлов увеличился до 4-недельной беременности. Врач прописал Гинестрил. После прохождения полного курса (3 месяца), миомы уменьшились в 2 раза.

Источники:

http://www.syl.ru/article/331165/ginestril-instruktsiya-po-primeneniyu-opisanie-analogi-i-otzyivyi
http://health.mail.ru/drug/ginestril/
http://lekarstva.guru/g/ginestril-instruktsiya-po-primeneniyu-i-otzyvy-tsena-i-analogi.html