Аналоги Эпикур – отзывы, инструкция
Аналоги Эпикур – отзывы, инструкция
Эпикур
Елена Малышева: “Заболевания ЖКТ уходят мгновенно! Поразительное открытие в лечении язвы, гастрита, панкреатита, колиты, дисбактериоза, кишечных инфекций и многих других заболеваний. “
Инструкция по применению
Международное наименование
Групповая принадлежность
Описание действующего вещества (МНН)
Лекарственная форма
Фармакологическое действие
Ингибитор протонового насоса (H+/K+-АТФ-азы); метаболизируется в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют H+/K+-АТФ-азу. Блокирует заключительную стадию секреции HCl, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя. Обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка, концентрируется в них и оказывает цитопротекторное действие, повышая оксигенацию слизистой оболочки желудка и увеличивая секрецию гидрокарбоната.
Скорость и степень ингибирования базальной и стимулированной секреции HCl дозозависимы: pH начинает расти через 1-2 ч и 2-3 ч после приема 15 и 30 мг соответственно; торможение продукции HCl при дозе 30 мг составляет 80-97%.
Не влияет на моторику ЖКТ. Ингибирующий эффект нарастает в первые 4 дня приема. После прекращения приема кислотность в течение 39 ч остается ниже 50% базального уровня, “рикошетного” увеличения секреции не отмечается. Секреторная активность нормализуется через 3-4 дня после окончания приема препарата.
У больных с синдромом Золлингера-Эллисона действует более продолжительно. Повышает концентрацию пепсиногена в сыворотке крови и угнетает выработку пепсина.
Способствует образованию в слизистой оболочке желудка специфических IgA к Helicobacter pylori, подавляя их рост, повышает антихеликобактерную активность др. ЛС.
Уменьшает кровоток в антральном отделе желудка, привратнике и луковице 12-перстной кишки в среднем на 17%, тормозит моторно-эвакуаторную функцию желудка. Угнетение секреции сопровождается увеличением числа нитрозобактерий и повышением концентрации нитратов в желудочном секрете.
Повышает концентрацию гастрина в сыворотке крови на 50-100% (уровень гастрина достигает плато через 2 мес лечения и возвращается к исходным значениям после окончания курса лечения).
Эффективен при лечении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, резистентной к блокаторам H2-гистаминовых рецепторов. Обеспечивает более быстрое заживление язвенных дефектов в 12-перстной кишке (85% дуоденальных язв заживают через 4 нед лечения при дозе 30 мг/сут). Частота рецидивирования пептических язв после лечения составляет 55-62%. При рефлюксном эзофагите полное излечение пациентов отмечается к концу 8 нед приема (30 мг/сут) у 88.7%.
В эксперименте при введении высоких доз лансопразол вызывает гиперплазию энтерохромаффиноподобных (ECL-) клеток, повышает частоту метаплазии эпителия слизистой оболочки желудка и образования аденомы в интерстициальной ткани семенников.
Показания
Противопоказания
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: менее часто – повышение или понижение аппетита, тошнота, боль в животе; редко – диарея или запоры; в отдельных случаях – неспецифический язвенный колит, кандидоз ЖКТ, повышение активности “печеночных” трансаминаз (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ и ЛДГ), гипербилирубинемия.
Со стороны нервной системы: головная боль; редко – недомогание, головокружение, сонливость, депрессия, тревожность.
Со стороны дыхательной системы: редко – кашель, фарингит, ринит, инфекция верхних дыхательных путей, гриппоподобный синдром.
Со стороны органов кроветворения: редко – тромбоцитопения (с геморрагическими проявлениями); в отдельных случаях – анемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь; в отдельных случаях – фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема.
Прочие: редко – миалгия, алопеция.
Применение и дозировка
Внутрь. Капсулы проглатывают, не разжевывая.
При язвенной болезни 12-перстной кишки и стрессовых язвах – по 30 мг/сут за 1 прием, утром, в течение 2-4 нед.
При язвенной болезни желудка и эрозивно-язвенном эзофагите – по 30 мг/сут в течение 4-8 нед; при необходимости – 60 мг/сут.
При рефлюкс-эзофагите – 30 мг/сут в течение 4 нед.
При синдроме Золлингера-Эллисона доза подбирается индивидуально, до достижения базальной кислотной продукции менее 10 ммоль/ч.
Для эрадикации Helicobacter pylori – по 30 мг 2 раза в сутки, в комбинации с антибиотиками (кларитромицином и амоксициллином), в течение минимум 7 дней.
Неязвенная диспепсия: 15-30 мг/сут в течение 2-4 нед. При печеночной недостаточности и у пациентов пожилого возраста лечение начинают с половинных доз, постепенно увеличивая их до рекомендуемых, но не более 30 мг/сут.
Особые указания
Взаимодействие
Замедляет элиминацию ЛС, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (в т.ч. диазепама, фенитоина, непрямых антикоагулянтов). Снижает на 10% клиренс теофиллина.
Изменяет pH-зависимую абсорбцию ЛС, относящихся к группам слабых кислот (замедление) и оснований (ускорение).
Совместим с ибупрофеном, индометацином, диазепамом, пропранололом, варфарином, пероральными контрацептивами, фенитоином, преднизолоном.
Сукральфат снижает биодоступность на 30% (необходимо соблюдать интервал между приемом этих ЛС 30-40 мин).
Антациды замедляют и снижают абсорбцию (их следует назначать за 1 ч до или через 1-2 ч после приема лансопразола).
Почему жадные аптеки скрывали средство мощнее Экзодерила в 39 раз? Им оказался советский густой.
Даже самая убитая печень очищается этим средством!
Кардиолог: “Не губите сердце таблетками! На ночь выпивайте чашку простого. “
Эпикур – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 30 мг) лекарства для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых, детей и при беременности
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Эпикур. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эпикура в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эпикура при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе ассоциированных с хеликобактер у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Эпикур – противоязвенный препарат. Специфический ингибитор протонового насоса (Н-К-АТФ-азы).
Метаболизируется в париетальных клетках слизистой оболочки желудка до активных сульфонамидных производных, которые ингибируют сульфгидрильные группы Н-К-АТФ-азы. Блокирует заключительную стадию синтеза соляной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя.
Применение препарата в дозе 30 мг вызывает снижение желудочной секреции соляной кислоты на 80-97%. Ингибирующий эффект нарастает в течение 4 дней. После прекращения приема препарата кислотность сохраняется ниже 50% базального уровня в течение 39 ч, “рикошетного” увеличения секреции не отмечается.
Секреторная активность восстанавливается через 3-4 дня после окончания приема препарата.
Препарат не оказывает влияния на моторику ЖКТ.
У пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона препарат действует более продолжительно.
Состав
Лансопразол + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь Эпикур хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 80%. Прием препарата одновременно с пищей снижает абсорбцию и биодоступность на 50%, но тормозящее влияние на желудочную секрецию остается одинаковым. Активно биотрансформируется при “первом прохождении” через печень. Почками (в виде метаболитов) выводится 14-23% от принятой дозы, остальное – через кишечник.
Показания
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- рефлюкс-эзофагит;
- эрозивно-язвенный эзофагит;
- эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
- стрессовые язвы;
- эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (хеликобактер);
- синдром Золлингера-Эллисона.
Формы выпуска
Капсулы 30 мг (иногда ошибочно называют таблетками).
Инструкция по применению и режим дозирования
Капсулы следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая.
При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе обострения назначают по 30 мг в сутки в течение 2-4 недель (в резистентных случаях – до 60 мг в сутки).
При язвенной болезни желудка в фазе обострения и при эрозивно-язвенном эзофагите назначают по 30-60 мг в сутки в течение 4-8 недель.
При эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, вызванных приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – по 30 мг в сутки в течение 4-8 недель.
Для эрадикации Helicobacter pylori – по 30 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 дней в сочетании с антибактериальной терапией.
Для противорецидивного лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки – по 30 мг в сутки.
Для противорецидивного лечения рефлюкс-эзофагита – по 30 мг в сутки в течение длительного времени (до 6 месяцев).
При синдроме Золлингера-Эллисона доза подбирается индивидуально до достижения уровня базальной секреции менее 10 ммоль/ч.
Побочное действие
- головная боль;
- головокружение;
- сонливость;
- депрессия;
- тревога;
- снижение или повышение аппетита;
- тошнота;
- боли в животе;
- диарея;
- запор;
- язвенный колит;
- кандидоз ЖКТ;
- кашель;
- фарингит;
- ринит;
- инфекция верхних отделов дыхательных путей;
- гриппоподобный синдром;
- тромбоцитопения (с геморрагическими проявлениями), анемия;
- кожная сыпь;
- фотосенсибилизация;
- многоформная эритема;
- миалгия;
- алопеция.
Противопоказания
- злокачественные новообразования ЖКТ;
- 1 триместр беременности;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению в 1 триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Во 2 и 3 триместрах беременности препарат назначают с осторожностью.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.
Применение у детей
Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.
Особые указания
Перед началом лечения препаратом Эпикур следует исключить возможность злокачественного новообразования в верхних отделах ЖКТ, поскольку прием препарата может маскировать симптомы и отсрочить правильную постановку диагноза.
С осторожностью следует применять препарат при печеночной/почечной недостаточности, во 2 и 3 триместре беременности, у пациентов пожилого возраста.
Лекарственное взаимодействие
Эпикур замедляет выведение лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (в т.ч. диазепам, фенитоин, непрямые антикоагулянты).
Ланзопразол снижает клиренс теофиллина на 10%.
Лансопразол замедляет рН-зависимую абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам слабых кислот, и ускоряет рН-зависимую абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам оснований.
При одновременном применении сукральфат снижает биодоступность Эпикура на 30%, поэтому интервал между приемом этих препаратов должен составлять 30-40 мин.
Антациды замедляют и снижают абсорбцию ланзопразола, поэтому их следует назначать за 1 ч до или через 1-2 ч после приема ланзопразола.
Аналоги лекарственного препарата Эпикур
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Акриланз;
- Ланзабел;
- Ланзап;
- Ланзоптол;
- Лансопразол;
- Лансофед;
- Ланцид;
- Лоэнзар Сановель.
ЭПИКУР
Капсулы зеленого цвета, №1; содержимое капсул – сферические микрогранулы белого или почти белого цвета.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки.
Противоязвенный препарат. Специфический ингибитор протонового насоса (Н + -К + -АТФ-азы).
Метаболизируется в париетальных клетках слизистой оболочки желудка до активных сульфонамидных производных, которые ингибируют сульфгидрильные группы Н + -К + -АТФ-азы. Блокирует заключительную стадию синтеза соляной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя.
Применение препарата в дозе 30 мг вызывает снижение желудочной секреции соляной кислоты на 80-97%. Ингибирующий эффект нарастает в течение 4 дней. После прекращения приема препарата кислотность сохраняется ниже 50% базального уровня в течение 39 ч, “рикошетного” увеличения секреции не отмечается.
Секреторная активность восстанавливается через 3-4 дня после окончания приема препарата.
Препарат не оказывает влияния на моторику ЖКТ.
У пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона препарат действует более продолжительно.
Всасывание и распределение
После приема препарата внутрь ланзопразол хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 80%. Прием препарата одновременно с пищей снижает абсорбцию и биодоступность на 50%, но тормозящее влияние на желудочную секрецию остается одинаковым. После приема внутрь в дозе 30 мг Cmax достигается через 1.5-2 ч и составляет 0.75-1.15 мг/л.
Связывание с белками плазмы – 97.7-99.4%.
Метаболизм и выведение
Активно биотрансформируется при “первом прохождении” через печень. T1/2 составляет 1.3-1.7 ч. Почками (в виде метаболитов) выводится 14-23% от принятой дозы, остальное – через кишечник.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При печеночной недостаточности и у лиц пожилого возраста выведение ланзопразола замедляется.
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
— эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС;
— эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori;
— злокачественные новообразования ЖКТ;
— I триместр беременности;
— период лактации (грудного вскармливания);
— детский и подростковый возраст до 18 лет;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при печеночной/почечной недостаточности, во II и III триместре беременности, у пациентов пожилого возраста.
Капсулы следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая.
При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе обострения назначают по 30 мг/сут в течение 2-4 недель (в резистентных случаях – до 60 мг/сут).
При язвенной болезни желудка в фазе обострения и при эрозивно-язвенном эзофагите назначают по 30-60 мг/сут в течение 4-8 недель.
При эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, вызванных приемом НПВС, – по 30 мг/сут в течение 4-8 недель.
Для эрадикации Helicobacter pylori – по 30 мг 2 раза/сут в течение 10-14 дней в сочетании с антибактериальной терапией.
Для противорецидивного лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки – по 30 мг/сут.
Для противорецидивного лечения рефлюкс-эзофагита – по 30 мг/сут в течение длительного времени (до 6 мес).
При синдроме Золлингера-Эллисона доза подбирается индивидуально до достижения уровня базальной секреции
Источники:
http://www.bazatabletok.ru/ehpikur
http://instrukciya-otzyvy.ru/647-epikur-po-primeneniyu-analogi-kapsuly-tabletki-yazva.html
http://health.mail.ru/drug/epicur/