Анатомия уха, горла и носа

Анатомия уха, горла и носа

Острые риниты, фарингиты и ангина – самые распространенные заболевания в мире. В большинстве случаев они протекают легко, но в некоторых ситуациях осложняются воспалением трахеи или отитами. Для того чтобы разобраться в причинах указанных заболеваний, а также знать как правильно их лечить, важно знать о строении ЛОР органов человека.

Специалистов отоларингологов в народе называют врачами «ухо-горло-нос». Из этого можно понять, что традиционно к ЛОР-органам относят:

• Ухо (наружное, среднее и внутреннее).
• Нос и его придаточные (околоносовые) пазухи.
• Горло (глотка, гортань, миндалины).

ЛОР-врачи занимаются диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний указанных органов, поскольку они находятся в тесной анатомической и физиологической взаимосвязи.

Анатомия носа

Орган обоняния у людей состоит из нескольких частей:

1. Наружного носа.
2. Внутреннего носа.
3. Придаточных пазух.

Наружный нос располагается на лице и по форме приближается к пирамиде, представляет собой начальную часть респираторной системы. В нем различают:

• Спинку, простирающуюся от корня носа до самого его кончика. Состоит из небольших костей, латеральных (боковых) хрящей и носовой перегородки.
• Крылья носа. Представлены большими и малыми хрящами крыльев.

Снаружи нос покрыт плотной кожей, содержащей множество сальных желез. Внутренняя часть находится между ротовой полостью, орбитами и передней черепной ямкой. Она сообщается через ноздри с окружающей средой и с глоткой посредством хоан.

В носовой полости выделяют:

1. Крышу. Состоит из небольшой пластинки решетчатой кости, передней стенки клиновидного синуса и парных носовых костей.
2. Перегородка носа. Включает хрящевую и костную части. Первая представлена четырехугольным собственным хрящом, вторую – формируют сошник, отросток верхней челюсти и пластинка решетчатой кости.
3. Боковая стенка носовой полости. Сформирована несколькими костями – верхнечелюстной, слезной, клиновидной, решетчатой и небной. Также на ней имеются особые выросты – носовые раковины, разделяющие полость на ходы.

Во врачебной практике отоларингологи выделяют 4 носовых хода:

1. Общий. Представляет собой узкую полоску между перегородкой и началом носовых раковин.
2. Верхний. Находится между верхней носовой раковиной и крышей полости, сообщается с клиновидным синусом и ячейками решетчатой кости, через которые выходят обонятельные нервы.
3. Средний. Находится между одноименной и нижней раковинами, отличается от других тем, что имеет выход во все придаточные пазухи, за исключением клиновидной.
4. Нижний. Самый крупный, расположен между дном и нижней носовой раковиной. В него открывается носослезный канал.

Особенности слизистой оболочки носа

Вся внутренняя часть носа выстлана тонкой слизистой оболочкой. В области верхнего носового хода и небольшой части среднего, помимо эпителиальных клеток, есть также особые обонятельные клетки, благодаря которым человек может различать всевозможные запахи.

Респираторная часть расположена ниже обонятельной.

Слизистая часть средних и нижних носовых ходов покрыта мерцательным эпителием. Благодаря множеству ресничек, бокаловидным клеткам, секретирующим слизь, а также растущим у преддверия носа волоскам, в носовой полости происходит согревание и обеззараживание воздуха.

Иннервацию носа обеспечивают обонятельный и тройничный нервы. Кровоснабжается орган ветвями сонных артерий. Отток крови происходит в переднюю лицевую вену, которая сообщается с пещеристым синусом. Именно с этим связан высокий риск возникновения воспалений в головном мозге при фурункулах или других гнойничковых заболеваниях в области носа.

К придаточным пазухам носа относятся:

• Решетчатая.
• Клиновидная.
• Гайморовы (верхнечелюстная).
• Лобная.

Вместе с носовой полостью они выполняют резонаторную функцию, а также служат для уменьшения веса лицевых костей.

Анатомия глотки

Глотка – орган, являющийся частью одновременно пищеварительной и респираторной систем. Включает в себя следующие части:

• Носоглотка. Сообщается с гортанью, посредством хоан – с носовой полостью, а также с полостью уха через евстахиевы трубы. Эта часть глотки неподвижна, расположена на уровне I–II шейных позвонков.
• Гортаноглотка. Находится на уровне IV–V шейных позвонков. Сообщается с гортанью и начальным отделом пищевода.
• Ротоглотка. Часть глотки, являющаяся местом перекреста дыхательных и пищеварительных путей. Сообщается с ротовой полостью через зев, который образован мягким небом, дужками и корнем языка.

Одной из наиболее важных частей глотки является лимфоидное кольцо Пирогова-Вальдейера, анатомия которого представлена парными небными и трубными, одиночной глоточной и язычной миндалинами.

Стенка глотки состоит из нескольких слоев:

• Слизистого. В носоглотке это мерцательный эпителий, во всех остальных частях – многослойный плоский с большим количеством железистых клеток.
• Фиброзного. Представляет собой плотную соединительную ткань, сращенную с мышечным и слизистым слоями. Прикрепляется к основанию черепа, щитовидному хрящу и подъязычной кости.
• Мышечный. Его структурой является толстый пласт поперечно-полосатой мускулатуры, принимает участие в процессе глотания.

Позади и сбоку от глотки находится рыхлая жировая клетчатка.

Строение гортани

Гортань – полый орган, находящийся между глоткой и трахеей. Представляет собой одну из важных частей дыхательной системы, которая принимает участие в акте дыхания и процессе голосообразования.

Анатомия гортани включает в себя хрящи и суставы. Хрящевая часть состоит из хрящей:

• Перстневидного — обеспечивающего основу органа.
• Щитовидного — защищающего гортань от давления спереди.
• Надгортанника — предотвращающего попадание слюны, пищи и жидкости в дыхательные органы из ротоглотки.
• Клиновидных и рожковидных — укрепляют гортань по бокам, выступают в роли амортизаторов при закрывании щели во время акта глотания.
• Черпаловидных — служат местом прикрепления мышечных волокон.

Суставы гортани обеспечивают ее подвижность во время дыхания, разговора и глотания. Один из них позволяет отклоняться щитовидному хрящу, что приводит к натяжению и расслаблению голосовых связок, так формируется речь. Второй сустав также принимает участие в голосообразовании за счет движения черпаловидных хрящей и изменения диаметра голосовой щели.

Связочный аппарат гортани соединяет орган с подъязычной костью, трахеей, корнем языка, также связывает между собой отдельные хрящи.

Клиническая анатомия гортани выделяет расположенные внутри нее три этажа:

1. Преддверие.
2. Голосовую щель.
3. Подсвязочное пространство.

Голосовые связки сформированы парными эластичными тяжами, заключенными в складки слизистой оболочки, отходящие от боковых стенок гортани. Истинные голосовые связки имеют особенное строение. В них пучки продолговатых мышечных пучков идут в разных, противоположных направлениях, начинаются у края мышцы и оканчиваются в ее глубине.

Вследствие этого истинные голосовые складки могут колебаться как целиком, так и какой-либо частью избирательно.

Слизистая гортани выстлана многоядерным мерцательным эпителием. Голосовые связки покрыты плоским многослойным эпителием. По бокам, в области надгортанника, преддверия и подскладочного пространства, гортань окружена толстым слоем рыхлой жировой клетчатки.

Строение наружного и среднего уха

Наружное ухо предназначено для улавливания звуковых волн и проведения их далее в полость среднего уха, где они преобразуются в механическую энергию. Состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода.

Ушная раковина, в свою очередь, представляет собой эластичный хрящ, покрытый плотно прилегающей к нему кожей. Ее внешний вид у всех людей индивидуален и представлен:

• Мочкой.
• Козелком.
• Противокозелком.
• Завитком.
• Противозавитком и его ножками.
• Ладьей.
• Треугольной ямкой.
• Наружным слуховым отверстием.

Наружный слуховой проход представляет собой небольшую трубку длиной 30–40 мм, диаметром около 10 мм в хрящевой части и 5–6 мм в костной. Изнутри он покрыт тонкой кожей, содержащей большое количество сальных желез и особых клеток, вырабатывающих серу. Оканчивается тонкой барабанной перепонкой, отделяющей его от полости среднего уха.

Среднее ухо включает в себя выстланную слизистой оболочкой барабанную полость и евстахиеву трубу. Полость среднего уха сообщается с сосцевидной пещерой ячейками, расположенными в толще сосцевидного отростка.

Барабанная полость имеет сложное строение и состоит из 6 стенок:

1. Латеральная. Образована барабанной перепонкой и костной пластинкой наружного слухового прохода. Верхняя куполообразно расширенная часть барабанной полости содержит две слуховые косточки, головку молоточка и наковальню.
2. Медиальная. Прилегает к лабиринту, а потому называется лабиринтной. В ней имеются два окна: круглое, окно улитки, ведущее в улитку, и овальное, окно преддверия, открывающееся в лабиринт. В последнее отверстие вставлено основание третьей слуховой косточки — стремени.
3. Задняя. Служит для прикрепления стременной мышцы. Также граничит с сосцевидной пещерой, представляющей небольшую полость, вдающуюся в сторону сосцевидного отростка.
4. Передняя. Прилежит к внутренней сонной артерии. В ее верхней части находится внутреннее отверстие евстахиевой трубы.
5. Верхняя. Расположена на передней поверхности пирамиды и отделяет барабанную полость от черепа.
6. Нижняя. Называется дном полости, обращена к основанию черепа по соседству с яремной ямкой.

Молоточек, наковальня и стремечко – миниатюрные слуховые косточки, обеспечивающие преобразование звука в механические колебания и передачу их рецепторному аппарату. В барабанной полости также содержится пара мышц. Мышца, напрягающая барабанную перепонку, присоединяется одним концом к молоточку и поддерживает перепонку в натянутом состоянии.

Стременная мышца берет начало от одноименной кости. Она стабилизирует соединение между стремечком и овальным окном, при чрезмерно громком звуке сокращается, делая цепь слуховых косточек более жесткой, вследствие чего звук, принимаемый ухом, передается хуже. Этот механизм защищает чувствительные рецепторы от повреждений.

Анатомия внутреннего уха

Строение уха включает в себя основные части: улитку, орган слуха и полукружные каналы, отвечающие за поддержание равновесия.

Улитка – полая трубка в форме раковины улитки. В ней содержится особая густая жидкость и кортиев орган, состоящий из тысяч крошечных клеток с небольшими волосками, которые находятся в жидкости. Эта жидкость движется под воздействием механических колебаний слуховых косточек, а воспринимающие волоски преобразуют ее движения в нервные импульсы.

Полукружные каналы представляют собой заполненные жидкостью трубки, которые располагаются перпендикулярно друг другу. В зависимости от перемещения жидкости внутри них формируется чувство равновесия.

Анатомия и физиология ЛОР-органов (стр. 1 из 2)

на тему: «Анатомия и физиология лор-органов»

Цикл «Сестринское дело в оториноларингологии»

Физиология звукового анализатора

Физиология вестибулярного анализатора

Клиническая физиология носа и придаточных пазух

Через уши и глаза мы получаем основные сведения окружающем нас мире. Развитие коры головного мозга стоит в тесной связи с развитием этих органов чувств.

Большие преимущества этих дистантных анализаторов состоит в том, что они реагируют на изменение среды, которые совершаются на данном расстоянии от них. Изучение анатомии и физиологии лор-органов поможет в понимании процессов анализа окружающего нас мира.

Слуховой анализатор состоит из трех отделов – периферического, среднего (проводникового) и центрального (мозгового). В периферическом отделе различают три части: наружное, среднее и внутренне ухо.

Наружное ухо: состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода. Ушная раковина имеет сложную конфигурацию и представляет собой хрящевую пластину, покрытую с обеих сторон кожей. Ее основу за исключением области мочки, составляет эластический хрящ, покрытый надхрящницей и кожей. Ушная раковина прикреплена связками и мышцами сверху к чешуе височной кости, сзади – сосцевидному отростку. Она представляет собой воронку, обеспечивающую оптимальное восприятие звуков при определенном положении их источника.

Выгнутость ушной раковины увеличивается в сторону слухового прохода, который является ее естественным продолжением. Слуховой проход состоит из наружного перепончато-хрящевого отдела и внутреннего костного.

Передняя стенка слухового прохода граничит с суставной сумкой нижней челюсти.

Задняя стенка слухового прохода является передней стенкой сосцевидного отростка.

Верхняя стенка отделяет просвет слухового прохода от средней черепной ямки.

Нижняя стенка граничит с околоушной железой и вплотную прилегает к ней.

Среднее ухо: представляет собой систему воздухоносных полостей, сообщающихся с носоглоткой. Оно состоит из барабанной полости, евстахиевой трубы, входа в пещеру, пещера и воздухоносных ячеек, расположенных в сосцевидных отростке.

Барабанная полость – щелевидное пространство объемом 0,75 см3, расположенное в пирамиде височной кости; кзади она сообщается с пещерой, кпереди – через евстахиеву трубу с носоглоткой. В барабанной полости различают шесть стенок: верхняя, нижняя, передняя, задняя, внутренняя (медиальная), наружная.

Наружная стенка барабанной полости состоит из барабанной перепонки, которая отграничивает только средний отдел полости. Наружной стенкой верхнего отдела – аттика, является нижняя стенка слухового прохода.

Барабанная перепонка состоит из трех слоев:

1. Наружного – эпидермиса

2. Внутреннего – слизистой оболочки

3. Среднего – фиброзного.

В барабанной полости различают три отдела:

1. Верхний – надбарабанное пространство – эпитимпанум

2. Средний – наибольший по размерам – мезотимпанум

3. Нижний – гипотимпанум

Барабанная полость содержит три слуховые косточки: молоточек, наковальню и стремя, которые связаны между собой сочленениями и образуют непрерывную цепь, расположенную между барабанной перепонкой и овальным окном.

Евстахиева (слуховая) труба покрыта слизистой оболочкой, длина ее обычно около 3,5 см. В ней различают костную часть, расположенную у барабанного устья длиной около 1 см и перепончато-хрящевую у носоглотного устья длиной 2,5 см.

Сосцевидный отросток. Барабанная полость соединяется через сравнительно широки проход с антрумом, представляющим собой центральную воздухоносную полость сосцевидного отростка. Кроме антрума в сосцевидном отростке в норме существует несколько групп клеток, расположенных во всей его толще, но все они сообщаются посредством узких щелей с антрумом или непосредственно, или при помощи других клеток. Между собой клетки разделяются тонкими костными перегородками, имеющими отверстия.

Внутренне ухо или лабиринт подразделяют на улитку – передний лабиринт, преддверие, система полукружных каналов – задний лабиринт. Внутреннее ухо представлено наружным костным и внутренним перепончатым лабиринтом. Улитка относится к передирическому отделу слухового анализатора, в преддверье и полукружных каналах расположена перефирическая часть вестибуляторного анализатора.

Передний лабиринт. Улитка представляет собой костный канал, который образует 2 34 завитка вокруг костной колонки или веретена. На поперечном срезе в каждом завитке различают три отдела: лестницу преддверия, барабанную и срединную лестницы. Спиральный канал улитки имеет длину 35 мм и частично разделяется по всему длиннику тонкой костной спиральной пластиной, отходящей от модиолюса. Продолжает ее основная мембрана, соединяющиеся с наружной костной стенкой улитки у спиральной связки, завершая тем самым разделение канала.

Лестница преддверия простирается от овального окна, расположенного в преддверии до хеликотрена.

Барабанная лестница простирается от круглого окна и также до хеликотрема. Спиральная связка является соединяющим звеном между основной мембраной и костной стенкой улитки, поддерживает в то же время и сосудистую полоску. Большая часть спиральной связки состоит их редких фиброзных соединений, кровеносных сосудов и клеток соединительной ткани.

Слуховой рецептор – спиральный орган (орган корти) занимает большую часть эндомемфатической поверхности базилярной пластинки. Над рецептором нависает покровная перепонка, медиально связанная с соединительнотканным утолщением костной спиральной пластинки.

Спиральный орган – совокупность нейроэпителиальных клеток, которые осуществляют преобразование звукового раздражения в физиологический акт звуковой рецепции.

Физиологическая активность спирального органа не отделима от колебательных процессов в прилежащих мембранах и окружающих жидкостях, а также от метаболизма всего комплекса тканей улитки, особенно сосудистой полости.

Задний лабиринт. Преддверие. Костное преддверие – маленькая, почти сферическая полость. Передняя часть преддверия сообщается с улиткой, задняя – с полукружными каналами. Наружная стенка преддверия представляет собой часть внутренней стенки барабанной полости: большая половина этой стенки занята овальным окном на внутренней стенке видны мелкие отверстия, через которые к рецепторным отделам преддверия подходят волокна преддверноулиткового нерва.

Костные полукружные каналы представляют собой три дугообразно изогнутые тонкие трубки. Они располагаются в трех взаимно перпендикулярных плоскостях.

Анатомия носа

Нос делится на наружный нос и полость носа с придаточными пазухами.

Наружный нос состоит из костного, хрящевого отделов и мягких тканей, которые соединяясь, образуют неправильную трехгранную полую пирамиду.

Основу наружного носа составляют носовые кости. Они прикрепляются сверху к носовой части лобной кости и соединяют друг друга посередине, образуют спинку носа. К носовым костям латерально с обеих сторон примыкают лобные отростки верхней челюсти. Эти костные образования соединяются с хрящевой частью наружного носа, образуют боковые поверхности пирамиды.

Хрящевой скелет носа является продолжением костного скелета и крепко спаян с последним. Его основа – латеральный хрящ, верхний край которого граничит с носовой костью одноименной стороны и частично с лобным отростком верхней челюсти. Верхние грани латеральных хрящей составляют продолжение спинки носа, примыкая в этом отделе к хрящевой части верхних отделов перегородки носа нижняя грань латерального хряща граничит с большим хрящом крыла, который также является парным. Большой хрящ крыла имеет медиальную и латеральные ножки. Соединяясь посередине медиальные ножки образуют кончик носа, а нижние отделы латеральных ножек являются краем носовых отверстий (ноздрей).

Крыло носа, кроме большего хряща, включает соединительно тканные образования, из которых формируются задние отделы носовых отверстий.

Внутренние отделы ноздрей образованы подвижной частью перегородки носа. Наружный нос имеет такой же кожный покров, как лицо.

Полость носа располагается между передней черепной ямкой (сверху) глазницами (латерально) и полостью рта (снизу) спереди полость носа посредством ноздрей сообщается с внешней средой, сзади – посредством хоан с носоглоткой.

Перегородкой носа вся полость разделяется на две половины. В каждой половине носовой полости различают четыре стенки: боковую или наружную (латеральную), внутреннюю (медиальную), верхнюю и нижнюю

Расположенное между носовой перегородкой, носовыми раковинами между сводом носа и носовым дном свободное пространство носовой полости образует общий носовой ход. Кроме него в боковых отделах полости носа соответственно трем носовым раковинам имеются три отдельных носовых хода под каждой из раковин: нижний, средний и верхний.

Анатомия околоносовых пазух.

К околоносовым пазухам относят воздухоносные полости, окружающие носовую полость и соединенные с ней с помощью отверстий (выводных протоков). Верхнечелюстная пазуха – располагается в теле верхней челюсти. Форма ее напоминает четырехгранную пирамиду, основание которой находится на боковой стенке полости носа, а верхушка – в скуловом отростке верхней челюсти.

Лобная пазуха – находится в толще лобной кости на разрезе имеют треугольную форму. Отсутствие одной или обеих пазух встречается в 5-10% случаев.

Пазухи решетчатой кости – состоят из отдельных сообщающихся клеток, разделенных между собой тонкими костными пластинками. Количество клеток различно – от 8 до 20. Решетчатый лабиринт располагается в толще решетчатой и граничит с лобной пазухой (вверху), клиновидной (сзади) и верхнечелюстной (латерально).

Анатомия ЛОР-органов

Глотка (pharynx) — это полый орган, состоящий из мышц, в котором перекрещиваются дыхательные и пищеварительные пути. Глотка размещена в передней области шеи, впереди тел шейных позвонков, начиная от свода черепа до VI шейного позвонка, где переходит в пищевод

Околоносовые пазухи представляют собой воздушные полости, размещенные вокруг носовой полости и соединенные с ней с помощью узких отверстий. Они носят название костей, в которых размещаются. Все пазухи парные, делятся на передние (верхнечелюстные, лобные, передние и средние ячейки решетчатой кости) и задние (клиновидные и задние ячейки решетчатой кости).

Носовая полость (cavum nasi) представляет собой канал, проходящий в сагиттальном направлении через лицевой скелет. Она расположена между передней черепной ямкой, ротовой полостью, парными верхнечелюстными и решетчатыми костями. Наружу носовая полость открывается ноздрями (передними носовыми отверстиями), а назад — хоанами (задними носовыми отверстиями). На всем протяжении она разделена посредине носовой перегородкой (septum nasi), состоящей из костной и хрящевой ч.

Наружный нос (nasus extenws) расположен посредине лица и представляет собой костно-хрящевое образование пирамидальной формы, покрытое кожей. Верхний участок носа в месте соединения со лбом называется корнем носа (radix nasi), ниже расположена спинка носа (dorsum nasi), заканчивающаяся его кончиком (apex nasi). Боковые поверхности образуют носовые скаты, внизу переходящие в крылья носа.

При механическом смещении ресничек волосковых клеток изменяется электрический заряд в эндолимфе и наступает соответственно возбуждение или торможение активности рецепторной клетки. Перемещение фибрилл (ресничек) волоскового аппарата от стереоцилии до киноцилии сопровождается отрицательным потенциалом (деполяризацией) в эндолимфе, приводит к возбуждению рецепторных клеток и усилению афферентных импульсов. И наоборот, смещение ресничек от киноцилии в сторону стереоцилии сопровождае.

В пирамиде височной кости помещается орган, который за свою форму получил название «лабиринт». Структурные образования лабиринта называются преддверно-улитковым органом (рис. 16). В нем различают вестибулярный и улитковый отделы.

Внутренней стенки барабанной полости наиболее сложное по сравнению с другими образованиями среднего уха. Она содержит два отверстия — окно улитки (fenestra cochleae) и окно преддверия (fenestra vestibuli), а также выпуклость — мыс (promontorium). Окно преддверия находится позади и сверху мыса, окно улитки — позади и снизу мыса. Окно преддверия закрыто основанием стремени, окно улитки — фиброзной мембраной (вторичной барабанной перепонкой).

Слуховая система является анализатором звуков. В ней различают звукопроводящий и звуковоспринимающий аппараты. Звукопроводящий аппарат включает наружное ухо, среднее ухо, лабиринтные окна, мембранозные образования и жидкостные среды внутреннего уха; звуковоспринимающий — волосковые клетки, слуховой нерв, нейронные образования ствола мозга и центры слуха.

Для выявления деструктивных изменений в стенках среднего уха, а также определения распространенности деструктивного процесса проводится рентгенологическое исследование. Наряду с обычными рентгенограммами, получаемыми в трех основных проекциях, применяется компьютерная томография, позволяющая уточнить мельчайшие структуры среднего уха.

План обследования больного с подозрением на патологию вестибулярного анализатора: 1) выявление типичных жалоб (головокружение, тошнота, рвота, нарушение походки); 2) выявление спонтанного нистагма; 3) проведение указательных проб; 4) выявление адиодохокинеза; 5) исследование походки; 6) испытание в позе Ром-берга; 7) проведение калорической, вращательной, отолитовой и фистульной проб.

Для более точного представления о характере (нарушение звукопроведения или звуковосприятия) и степени этих нарушений применяют различные методы аудиометрии.

Исследование производят по следующему плану: 1. Опрос — выяснение жалоб на снижение слуха и другие нарушения функции уха. 2. Исследование речью: шепот, разговорная речь, громкая разговорная речь, крик. 3. Исследование с помощью камертонов. 4. Аудиометрическое исследование (тональная, речевая аудиометрия). 5. Импедансометрия.

Осмотр наружного уха позволяет выявить врожденные отклонения в строении ушной раковины, гиперемию и отечность кожи, сохранность контуров ушной раковины, изменения во входе в наружный слуховой проход, болезненность при пальпации разных областей: козелок, область, расположенную позади ушной раковины в области верхушки, проекции пещеры височной кости.

Существует много теорий, пытающихся объяснить, каким образом мы воспринимаем звуки и сложную речь. Однако каждая из них до сих пор не может полностью убедительно осветить все аспекты этой очень сложной проблемы, хотя еще в прошлом веке высказаны основополагающие идеи. Так, H.Weber (1841) первым указал на то, что звуковые колебания попадают в лабиринт через барабанную перепонку, цепь косточек и окно преддверия.

Ушная раковина принимает участие в ототопике, т.е. определении направления звука. Воронкообразная форма ушной раковины и строение просвета слухового прохода способствуют усилению давления звуковой волны на барабанную перепонку, что в известной степени влияет на остроту слуха.

Источники:

http://elaxsir.ru/anatomiya/stroenie-lor-organov-cheloveka.html
http://mirznanii.com/a/149116/anatomiya-i-fiziologiya-lor-organov
http://medbe.ru/materials/anatomiya-lor-organov/