Прозак – отзывы, инструкция

Прозак

Формы выпуска

Отзывы врачей о прозаке

“Прозак” – родоначальник антидепрессантов группы СИОЗС. С той поры появилось много дженериков “Флуоксетина”, но “Прозак” считаю эталоном по качеству, эффективности, чистоте синтеза. Относится к разновидности антидепрессантов с активирующим компонентом. Также в рецептурном профиле – блокада 5-НТ рецепторов 2С-подтипа. Это вызывает снижение аппетита и профилактику набора массы тела (что часто бывает при приеме других антидепрессантов).

Дорогой препарат, есть дженерики значительно дешевле. Но цена оправдывает качество.

При неправильном использовании может вызывать усиление тревоги, раздражительности, нарушение ночного сна и даже инверсию аффекта.

“Прозак” – это торговая марка флуоксетина, рецептурного препарата, используемого для лечения депрессии .

“Прозак” может усиливать суицидальные мысли или действия у детей, подростков и молодых людей в течение первых нескольких месяцев лечения или после изменения дозы.

Этот антидепрессант входит в класс лекарств, известных как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или СИОЗС. Эти лекарства работают путем увеличения количества серотонина в мозге.

Соотношение цена/качество – не соответствует. Цена завышена.

Антидепрессант, который не рекомендован в случаях наличия психотических эпизодов в анамнезе. Много побочных явлений. Поэтому, перед назначением, стоит внимательно изучить анамнез и самого пациента. Рекомендован и широко разрекламирован в странах Европы и США.

Прекрасный активирующий эффект у трудоспособных пациентов сердечно-сосудистого профиля. Прекрасно сочетается с некоторыми транквилизаторами.

Сложная переносимость при титровании дозы. Я персонально не люблю увеличивать дозу флуоксетин, и при недостаточном эффекте чаще приходится комбинировать с другими лекарственными средствами.

Я использую флуоксетин у пациентов сердечно-сосудистого профиля несколько лет и настоятельно рекомендую трудоспособному населению, жаждущему большего объема жизненной энергии.

Прекрасный антидепрессант. Отличается практически отсутствием побочных эффектов и быстрым началом действия. Прекрасно подходит для больных невротического профиля, довольно быстро купирует депрессию. Хорошая биодоступность, возможно сочетание с другими препаратами и при наличии другой патологии. Довольно часто его использую в своей практике и очень довольна.

Первый селективный ингибитор обратного захвата серотонина (производители феварина утверждают, что феварин был первый).

Довольно большое количество побочных явлений: тошнота, рвота, диспепсия, извращение аппетита и сна, либидозные нарушения и так далее.

Самое главное, он уже довольно давно не выпускается! Фирма “Лилли” даже выпустила по этому поводу официальный пресс-релиз.

Отзывы пациентов о прозаке

Страдала ужасными головными болями, при чем они присутствовали в разных частях головы, были головокружения, панические атаки, тошнота, плохой сон. Лечили сосудистыми препаратами, массажами, мануальными терапиями, говорили, что у меня хондроз, всё это помогало на недолгое время и потом всё по новой, таблетки от головных болей уже не действовали. Нашла грамотного врача, профессора по неврологии, она меня спасла. Употребляла “Прозак” по 20 мг утром в течение 6 месяцев, первая неделя употребления была сложной для меня, к “Прозаку” мне ещё неделю четвертинку “Феназепама” нужно было употреблять, ну я его пару раз употребила и перестала, мне только хуже от него было. В общем, первая неделя была сложной, снились психоделические сны, как на яву, меня знобило, тошнило, была как тормоз, замечала, что моё восприятие отстает от реальности, ладони потели, холодели, в общем спасалась “Валидолом” под язык, когда накрывала ПА и тревожность была, и изредка таблетки от головы. Пила “Прозак”, не бросала, решила пропью две недели и посмотрю, потому что только через пару недель можно убедиться, подходит тебе этот препарат или нет. Через неделю употребления “Прозака” я заметила, что восстановился сон, я стала нормально спать, изредка стали ПА, полегче стало состояние, головные боли прошли недель через 5, я стала нормально жить, я вообще уже забыла что такое нормально жить, без головных болей, хорошо спать, настроение, я сама вообще позитивный человек. Пропила я его 6 месяцев, дозу не увеличивала, изредка были головные боли, но я метеозависима, врач мне сказал, это нормально, ты же живая, у всех здоровых людей, тоже бывает болит. В общем, мне препарат помог, не бойтесь, только употребляя две недели, вы поймете, подошел он вам или нет. И еще немаловажный момент, врач всё это должен держать на контроле. Через неделю приема мне позвонил врач, интересовался моим состоянием, потом через месяц я посетила его, потом через три, и в конце, когда закончила прием, также я могла позвонить в рабочее время ему и узнать, если чувствовала, что со мной что-то не так. Всем вам здоровья, не бойтесь и не слушайте никого, всё индивидуально!

Познакомился с этим препаратом несколько лет назад. Была затяжная депрессия, панические атаки, тревожное состояние. Я употреблял алкогольные напитки на протяжении года почти каждый день. Пошёл к местному психотерапевту, и он прописал мне эти таблетки. Антидепрессант с обратным захватом серотонина. Про “Прозак” можно говорить разное, американские СМИ говорят о вреде этого препарата, по их исследованиям много самоубийств было вызвано с помощью приёма этих таблеток. Что получил я от этого психотропного лекарства? Моя депрессия прошла, я полон сил, я высыпаюсь, панические атаки прошли, напряженное состояние полностью не исчезло, но нет паники. Я долго не мог бросить курить, я выкуривал по целой пачке в день из-за того, что был всё время напряжен. После приёма “Прозака” я бросил эту пагубную привычку. Я бросил пить, я занимаюсь спортом, бегаю каждый день. У меня появилась мотивация, жизнь одна и её нужно прожить так, как ты хочешь. “Прозак” помог мне вернуться в себя и увидеть смысл там, где я его не видел. Если кто-то испытывает трудные жизненные ситуации, не расстраивайтесь, вы через всё это пройдете, если увидите в этом смысл. А “Прозак” вам поможет увидеть этот смысл.

Препарат очень действенный и эффективный. Мне его прописали при неврозе и невралгии. Мучили бессоницы. Принимала его около 2 месяцев по 1 таблетке на ночь. Спала как ребенок. Но перестала принимать его после просмотра фильма “Поколение Прозака”. Обязательно рекомендую посмотреть этот фильм, чтобы быть готовым к последствиям лечения. Побочных действий очень много, а главное из них это привыкание, а потом и обратный эффект, вплоть до суицидальных приступов.

ПРОЗАК

Капсулы твердые желатиновые, размер №3, непрозрачные, зеленые/кремовые, с нанесенными на них логотипом “LILLY” и идентификационным кодом “3105””; содержимое капсул – порошок белого цвета.

Вспомогательные вещества: крахмал, диметикон.

Состав оболочки капсулы: краситель синий патентованный (краситель патентный голубой V), краситель железа оксид желтый, титана диоксид, желатин, чернила пищевые (для нанесения идентификационной печати).

14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Антидепрессант, производное пропиламина. Механизм действия связан с избирательной блокадой обратного нейронального захвата серотонина в ЦНС. Флуоксетин является слабым антагонистом холино-, адрено- и гистаминовых рецепторов. В отличие от большинства антидепрессантов, флуоксетин, по-видимому, не вызывает снижения функциональной активности постсинаптических β-адренорецепторов. Способствует улучшению настроения, уменьшает чувство страха и напряжения, устраняет дисфорию. Не вызывает седативного эффекта. При приеме в средних терапевтических дозах практически не влияет на функции сердечно-сосудистой и других систем.

Всасывается из ЖКТ. Слабо метаболизируется при “первом прохождении” через печень. Прием пищи не влияет на степень всасывания, хотя может замедлять его скорость. C_max в плазме достигается через 6-8 ч. C_ss в плазме достигается только после непрерывного приема в течение нескольких недель. Связывание с белками 94.5%. Легко проникает через ГЭБ. Метаболизируется в печени путем деметилирования с образованием основного активного метаболита норфлуоксетина.

T_1/2 флуоксетина составляет 2-3 дня, норфлуоксетина – 7-9 дней. Выводится почками 80% и через кишечник – около 15%.

Начальная доза – 20 мг 1 раз/сут в первой половине дня; при необходимости доза может быть увеличена через 3-4 нед. Частота приема – 2-3 раза/сут.

Максимальная суточная доза при приеме внутрь для взрослых составляет 80 мг.

Со стороны ЦНС: возможны состояние тревоги, тремор, нервозность, сонливость, головная боль, нарушения сна.

Со стороны пищеварительной системы: возможны диарея, тошнота.

Со стороны обмена веществ: возможны усиление потоотделения, гипогликемия, гипонатриемия (особенно у пациентов пожилого возраста и при гиповолемии).

Со стороны репродуктивной системы: снижение либидо.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.

Прочие: боли в суставах и мышцах, затрудненное дыхание, повышение температуры тела.

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом возможно значительное усиление угнетающего действия на ЦНС, а также повышение вероятности развития судорог.

При одновременном применении с ингибиторами МАО, фуразолидоном, прокарбазином, триптофаном возможно развитие серотонинового синдрома (спутанность сознания, гипоманиакальное состояние, двигательное беспокойство, ажитация, судороги, дизартрия, гипертонический криз, озноб, тремор, тошнота, рвота, диарея).

При одновременном применении флуоксетин угнетает метаболизм трициклических и тетрациклических антидепрессантов, тразодона, карбамазепина, диазепама, метопролола, терфенадина, фенитоина, что приводит к увеличению их концентрации в сыворотке крови, усилению их терапевтического и побочного действия.

При одновременном применении возможно угнетение биотрансформации препаратов, метаболизирующихся при участии изофермента CYP2D6.

При одновременном применении с гипогликемическими средствами возможно усиление их действия.

Имеются сообщения об усилении эффектов варфарина при его одновременном применении с флуоксетином.

При одновременном применении с галоперидолом, флуфеназином, мапротилином, метоклопрамидом, перфеназином, перициазином, пимозидом, рисперидоном, сульпиридом, трифлуоперазином описаны случаи развития экстрапирамидных симптомов и дистонии; с декстрометорфаном – описан случай развития галлюцинаций; с дигоксином – случай повышения концентрации дигоксина в плазме крови.

При одновременном применении с солями лития возможно повышение или уменьшение концентрации лития в плазме крови.

При одновременном применении возможно увеличение концентрации имипрамина или дезипрамина в плазме крови в 2-10 раз (может сохраняться в течение 3 недель после отмены флуоксетина).

При одновременном применении с пропофолом описан случай, при котором наблюдались спонтанные движения; с фенилпропаноламином – описан случай, при котором наблюдались головокружение, уменьшение массы тела, гиперактивность.

При одновременном применении возможно усиление эффектов флекаинида, мексилетина, пропафенона, тиоридазина, зуклопентиксола.

С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, при эпилептических припадках в анамнезе, сердечно-сосудистых заболеваниях.

У пациентов с сахарным диабетом возможно изменение уровня глюкозы в крови, что требует коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов. При применении у ослабленных больных при приеме флуоксетина возрастает вероятность развития эпилептических припадков.

При одновременном применении флуоксетина и электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных эпилептических припадков.

Флуоксетин можно применять не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО. Период после отмены флуоксетина до начала терапии ингибиторами МАО должен составлять не менее 5 нед.

Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.

Безопасность применения флуоксетина у детей не установлена.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Прозак: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Таблетки Прозак – это мощный антидепрессант, применяемый в психиатрии.

Оказывает действенный терапевтический эффект при психических расстройствах, но при этом опасен тяжёлыми побочными реакциями и развитием зависимости к препарату.

Относится к лекарствам группы В – сильнодействующим препаратам, поэтому купить без рецепта в России невозможно.

Состав

Лекарственное средство основано на флуоксетине .

Это вещество позволяет ингибировать обратный захват серотонина, благодаря чему производится лечение пациентов с обсессивно-компульсивными расстройствами и депрессивным состоянием.

Способствует:

• улучшению настроения;
• устранению тревожности, нервозности;
• избавлению от необоснованного чувства страха;
• устранению дисфории.

Обладает анорексигенным эффектом, что нередко приводит к снижению массы тела в процессе терапии. Именно по этой причине антидепрессант начал использоваться в качестве неофициального средства похудения.

Вещество не обладает быстрым действием, для достижения первых положительных результатов терапии при депрессивном синдроме необходимо принимать препарат не менее 2 недель , при обсессивно-компульсивном расстройстве – результат появится минимум через 5 недель .

Также в составе содержатся вспомогательные элементы:

• диметикон;
• картофельный крахмал;
• диоксид титана;
• желатин.

В состав оболочки капсул входят красители.

Показания к применению

Лекарство назначается в терапии:

Может применяться в комплексной терапии панических атак, мании преследования, необоснованного чувства страха.

Противопоказания

Недопустимо назначать препарат для пациентов, имеющих суицидальные наклонности .

Приём таблеток может усугубить состояние больного. Известно множество случаев совершенных самоубийств на фоне приёма Прозака.

Также препарат запрещён при индивидуальной невосприимчивости организма к компонентам состава.

С осторожностью назначается при:

• сахарном диабете;
• эпилептических припадках;
• судорожных состояниях;
• патологиях печени;
• заболеваниях почек;
• гипертрофии предстательной железы;
• глаукоме.

Нельзя сочетать с ингибиторами моноаминоксидазы. Прозак разрешено принимать не ранее, чем через 2 недели после отмены ингибиторов МАО.

Возможные негативные последствия

Антидепрессант оказывает мощное воздействие на организм и может спровоцировать появление множества побочных реакций:

• головой боли;
• головокружения;
• нервозности;
• тревожности;
• невроза;
• вялости;
• повышенной утомляемости;
• астенического синдрома;
• бессонницы;
• кошмарных сновидений;
• судорог;
• лихорадочного состояния;
• повышенной потливости;
• нарушений мышления;
• эйфории;
• галлюцинаций;
• параноидальных, суицидальных наклонностей;
• психоза;
• апатии, безразличия ко всему окружающему;
• ухудшения зрения;
• кровотечения из носа;
• тромбофлебита;
• эмболии сосудов мозга;
• ишемии;
• отека лёгких;
• снижения аппетита;
• анорексии;
• гастрита;
• тошноты;
• рвоты;
• язвенного поражения желудка;
• некроза печени.

Известны случаи развития комы, остановки сердца в период терапии Прозаком. Вызывает зависимость.

Передозировка

На начальном этапе терапии большинство пациентов строго соблюдают рекомендации врача и не допускают превышения дозы.

Однако при длительном приёме препарата развивается зависимость к флуоксетину, больной с трудом придерживается назначенной врачом терапии, организм начинает требовать лекарство в большей дозировке.

Некоторые больные сравнивают действие Прозака с наркотическими веществами.

Превышение дозы антидепрессанта не проходит бесследно.

Передозировка сопровождается характерными симптомами:

• тошнотой;
• рвотой;
• нарушением работы сердечной мышцы (вплоть до остановки сердца);
• нарушением дыхательной системы;
• психическими припадками;
• резким изменением работы центральной нервной системы (колеблется от неадекватного, чрезмерно возбужденного состояния до комы).

Известны случаи летального исхода при передозировке Прозаком.

На данный момент специфический антидот выявлен не был. Больному назначается симптоматическая терапия, контроль работы сердца. При тяжёлом состоянии больной помещается в отделение реанимации.

Инструкция по применению

Дозировка зависит от диагноза пациента:

• при депрессивном состоянии пациенту назначают по таблетке в сутки;
• при булимии , спровоцированной нервным расстройством, назначается 3 таблетки в день;
• при обсессивно-компульсивном расстройстве доза подбирается в зависимости от степени тяжести болезни, составляет от 1 до 3 таблеток в день;
• в случае развития предменструального дисфорического расстройства пациентке рекомендовано принимать по таблетке в день.

Приём таблеток не связан с потреблением пищи. Однако специалисты не рекомендуют принимать лекарственные препараты на пустой желудок.

Приобрести упаковку препарата, содержащую 14 таблеток по 20 мг, можно примерно за 460 рублей .

Многих интересует вопрос, препарат продаётся по рецепту или нет . Поскольку Прозак является сильнодействующим препаратом, свободная его продажа запрещена.

Причём данный препарат относится к списку медикаментов, рецептуру на который необходимо оставлять в аптеке.

Отзывы

Реальные отзывы об антидепрессанте Прозак:

Пётр, 29 лет, Анапа:

Принимал таблетки ежедневно, но никаких изменений не заметил. Хотел прекратить лечение, поскольку никакого эффекта не наблюдал. Однако врач заверил, что антидепрессант обладает накопительным эффектом.

Улучшения почувствовал через 2 недели. Настроение улучшилось, стал появляться интерес к жизни.

Кристина, 34 года, Москва: