>

Отзывы Форстео — отзывы, инструкция

Форстео — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (уколы для инъекций 250 мкг в 1 мл раствор в шприц-ручке или картридже) лекарства для лечения остеопороза у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Форстео. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Форстео в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Форстео при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения остеопороза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Форстео — рекомбинантный человеческий паратиреоидный гормон. Является активным фрагментом эндогенного человеческого паратгормона (ПТГ). Физиологическое действие ПТГ заключается в стимуляции формирования костной ткани посредством прямого влияния на остеобласты. ПТГ опосредованно увеличивает кишечную абсорбцию и канальцевую реабсорбцию кальция, а также экскрецию фосфатов почками.

Биологическое действие ПТГ осуществляется за счет связывания со специфическими ПТГ-рецепторами на поверхности клеток. Терипаратид (действующее вещество препарата Форстео) связывается с теми же рецепторами и оказывает такое же действие на кости и почки, как и ПТГ.

Введение терипаратида стимулирует образование новой костной ткани на трабекулярной и кортикальной (периостальной и/или эндостальной) поверхностях костей с преимущественной стимуляцией активности остеобластов по отношению к активности остеокластов.

Через 2 часа после введения терипаратида наблюдается кратковременное повышение концентрации сывороточного кальция, которое достигает максимальных значений через 4-6 часов и возвращается к исходному уровню в течение 16-24 часов. Кроме того, может наблюдаться транзиторная фосфатурия и незначительное кратковременное снижение содержания фосфора в сыворотке крови.

На фоне лечения терипаратидом увеличивается минеральная плотность костной ткани (МПКТ) всего тела на 5-10% (в том числе в поясничном отделе позвоночника, шейке бедренной кости и бедренной кости).

Процессы минерализации происходят без признаков токсического действия на клетки костной ткани, а сформированная под влиянием терипаратида костная ткань имеет нормальное строение (без образования ретикулофиброзной ткани и фиброза костного мозга).

Форстео снижает риск развития переломов независимо от возраста, исходного уровня костного метаболизма или величины МПКТ (относительное снижение риска возникновения новых переломов составляет 65%).

Состав

Терипаратид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Препарат Форстео хорошо всасывается после подкожного введения. При дозе 20 мкг максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 минут и снижается до неопределяемых величин в течение 3 часов. Не накапливается в костях и других тканях. Метаболизируется преимущественно в печени посредством неспецифических ферментативных механизмов с последующей экскрецией через почки. Влияние возраста (возрастная группа от 31 до 85 лет) на фармакокинетику терипаратида не отмечено. У пациентов с почечной недостаточностью легкой или умеренной степени тяжести фармакокинетика препарата не изменяется. Несмотря на то, что системная экспозиция терипаратида у мужчин ниже на 20-30%, чем у женщин, рекомендуемая доза Форстео не меняется в зависимости от пола.

Показания

  • остеопороз у женщин в постменопаузальном периоде;
  • первичный остеопороз или остеопороз, обусловленный гипогонадизмом, у мужчин;
  • остеопороз у женщин после удаления яичников;
  • остеопороз с повышенным риском переломов у мужчин и женщин, обусловленный длительной системной терапией глюкокортикостероидами (ГКС).

Формы выпуска

Раствор для подкожного введения 250 мкг в 1 мл в шприц-ручке или картридже 2,4 мл и 3 мл (уколы для инъекций).

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат Форстео вводится подкожно, в область бедра или живота. Рекомендованная доза терипаратида составляет 20 мкг, вводится 1 раз в день. Максимальная продолжительность лечения терипаратидом составляет 24 месяца.

Эффективность и безопасность Форстео при терапии более 2 лет не изучалась; вследствие этого терапия терипаратидом длительностью более 24 месяцев в течение жизни пациента не рекомендуется.

Рекомендуется дополнительное назначение кальция и витамина D, если они поступают с пищей в недостаточном количестве. Дозировка не зависит от возраста пациента.

Пациент должен быть обучен технике введения препарата.

Препарат Форстео представляет собой раствор в шприц-ручке, предназначенной для индивидуального использования. Для каждой инъекции требуется новая стерильная игла. Каждая упаковка с препаратом Форстео содержит руководство для пациентов, подробно описывающее правила обращения со шприц-ручкой.

Иглы для инъекций в комплект не входят. Шприц-ручка может использоваться с иглами для инсулиновых шприц-ручек (Becton Dickinson). Препарат должен вводиться сразу после того, как шприц-ручка извлечена из холодильника. После каждой инъекции шприц-ручка должна быть помещена в холодильник.

Никому нельзя передавать свою шприц-ручку и свои иглы, так как это может привести к передаче инфекции.

Шприц-ручка Колтер содержит дозу лекарственного препарата на 28 дней.

Шприц-ручка Колтер не рекомендован к использованию пациентам, страдающим слепотой или нарушениями зрения, без помощи лиц, обученных правильному обращению с устройством.

Побочное действие

  • боли в конечностях;
  • мышечные судороги;
  • анемия;
  • депрессия;
  • головная боль, головокружение;
  • ишиас (боль в спине, обусловленная поражением или раздражением седалищного нерва);
  • одышка;
  • эмфизема легких (заболевание дыхательных путей, характеризующееся патологическим расширением воздушных пространств конечных бронхиол, которое сопровождается деструктивно-морфологическими изменениями альвеолярных стенок);
  • тошнота, рвота;
  • ощущение сердцебиения;
  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • снижение артериального давления (АД);
  • гиперхолестеринемия;
  • повышенное потоотделение;
  • недержание мочи;
  • полиурия (увеличение объема выделяемой мочи за сутки);
  • болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • эритема (покраснение кожи) и аллергическая реакция в месте инъекции;
  • слабость;
  • боли в грудной клетке;
  • астения (болезненное состояние, проявляющееся повышенной утомляемостью).

Противопоказания

  • предшествующая гиперкальциемия (повышение концентрации кальция в крови);
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • метаболические заболевания костей, за исключением первичного остеопороза (включая гиперпаратиреоз и болезнь Педжета);
  • повышение активности щелочной фосфатазы (ЩФ) неясного генеза;
  • предшествующая лучевая терапия костей;
  • метастазы и опухоли костей в анамнезе;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к терипаратиду.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Форстео противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста снижение дозы не требуется.

Особые указания

Забор крови для определения концентрации кальция в крови следует производить не ранее, чем через 16 часов после последнего введения Форстео, так как может наблюдаться кратковременное повышение концентрации кальция в сыворотке крови после инъекции терипаратида. Постоянное наблюдение за концентрацией кальция во время лечения не требуется.

С осторожностью применяют у пациентов с имеющимся или недавним обострением мочекаменной болезни (следует контролировать уровень экскреции кальция с мочой), при умеренных нарушениях функции почек, при гиповитаминозе D, клинически значимой гипокальциемии, а также на фоне терапии препаратами дигиталиса.

При применении Форстео возможны редкие эпизоды кратковременной ортостатической гипотензии, которые возникают в течение 4 часов после введения и проходят самостоятельно в течение от нескольких минут до нескольких часов (в таких случаях пациента следует уложить в положение лежа на спине).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат Форстео оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Пациентам с симптомами ортостатической артериальной гипотензии или головокружением следует воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами до тех пор, пока симптомы не исчезнут.

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимых взаимодействий с гидрохлоротиазидом, фуросемидом, дигоксином, атенололом, а также с дилтиаземом, нифедипином, фелодипином, нисолдипином не отмечалось.

Совместное назначение терипаратида с ралоксифеном или гормонозамещающей терапией не влияет на содержание кальция в сыворотке крови и моче.

Однократная доза Форстео не влияет на эффект дигоксина на период систолы (от начала зубца Q электрокардиограммы (ЭКГ) до закрытия аортального клапана, что является показателем влияния дигоксина на кардиологический эффект кальция). Тем не менее, в связи с тем, что терипаратид может вызвать транзиторное повышение концентрации кальция в крови (и тем самым быть предрасполагающим фактором к развитию интоксикации препаратами дигиталиса), следует проявлять осторожность при применении Форстео у пациентов, принимающих дигоксин.

Совместное применение терипаратида и гидрохлоротиазида в дозе 25 мг не влияло на эффект 40 мкг терипаратида на концентрацию кальция в сыворотке крови. Влияние применения терипаратида с гидрохлоротиазидом в более высоких дозах на концентрацию кальция в крови не изучалось.

Совместное применение внутривенно фуросемида в дозах от 20 до 100 мг с Форстео в дозе 40 мкг у здоровых добровольцев и у пациентов с легкой, средней или высокой степенью тяжести почечной недостаточности (клиренс креатинина от 13 до 72 мл в 1 минуту) приводило к небольшому увеличению концентрации кальция в сыворотке крови (2%) и увеличению концентрации кальция в моче при суточном исследовании (37%), однако это изменение не является клинически значимым.

Аналоги лекарственного препарата Форстео

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Форстео не имеет.

Аналоги препарата по фармакологической группе (корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани):

  • Адгелон;
  • Акласта;
  • Актонель;
  • Алендронат;
  • Алфлутоп;
  • Аминоартрин;
  • Аредиа;
  • Артрадол;
  • Артракам;
  • Артрафик;
  • Биартрин;
  • Бивалос;
  • Биносто;
  • Блазтера;
  • Бондронат;
  • Бонефос;
  • Вепрена;
  • Верокласт;
  • Видехол;
  • Глюкозамин;
  • Дона;
  • Драстоп;
  • Земплар;
  • Золедронат;
  • Золерикс;
  • Зомета;
  • Кальцитонин;
  • Клобир;
  • Ксидифон;
  • Миакальцик;
  • Мукосат;
  • Оссин;
  • Осталон;
  • Остеовер;
  • Остеогенон;
  • Остеотриол;
  • Остеохин;
  • Остерепар;
  • Помегара;
  • Пролиа;
  • Резокластин;
  • Резорба;
  • Ризартева;
  • Ризендрос;
  • Румалон;
  • Синоарт;
  • Строметта;
  • Стронгос;
  • Структум;
  • Сустагард Артро;
  • Сустилак;
  • Тазан;
  • Тахистин;
  • Теванат;
  • Тридин;
  • Фитин;
  • Фороза;
  • Фосамакс;
  • Хондрактив;
  • Хондрамин;
  • Хондрогард;
  • Хондроглюксид;
  • Хондроитин;
  • Хондроксид;
  • Хондролон;
  • Хонсат;
  • Хонсурид;
  • Эксджива;
  • Эльбона;
  • Этальфа;
  • Юниум.

Отзыв врача эндокринолога

Пациенты, которым я назначаю препарат Форстео, в первый момент пугаются, а некоторые даже начинают отказываться от лечения. Основные причины — не справлюсь, не разберусь, не смогу. Поэтому я всегда подробно им разъясняю, как правильно пользоваться шприц-ручкой, несмотря на то, что в инструкции все понятно расписано. Некоторых пациентов, после того как они купят лекарство, я приглашаю на прием, и мы вместе читаем инструкцию, готовим шприц-ручку к использованию и делаем первую инъекцию. Что касается побочных реакций во время терапии Форстео, да, они бывают и проявляются чаще всего судорогами мышц и болями в конечностях.

Сравнение лекарств

ФОРСТЕО отзывы

Отзывы о препарате ФОРСТЕО , мнение принимавших

Имя: Раиса Султанова
Отзыв: Назначили препарат форстео на 24 месяца , колю уже 14 месяцев каждый день , плюс 500мг кальция, после 12 мес. лечения прошла диагностику , произошли большие изменения в лучшую сторону, продолжаю дальше лечение, колоть препарат ежедневно.У меня вопрос . Везде в интернете максимальный срок лечения этим препаратом 18 мес, мне объяснили , что в интернете старая информация, можно ли бодьше 18 мес колоть этот препарат ? лечение прохожу в Германии.

Имя: simza63@rambler.ru
Отзыв: Назначили препарат форстео на 24 месяца , колю уже 14 месяцев каждый день , плюс 500мг кальция, после 12 мес. лечения прошла диагностику , произошли большие изменения в лучшую сторону, продолжаю дальше лечение, колоть препарат ежедневно.У меня вопрос . Везде в интернете максимальный срок лечения этим препаратом 18 мес, мне объяснили , что в интернете старая информация, можно ли бодьше 18 мес колоть этот препарат ? лечение прохожу в Германии.

Имя: simza63@rambler.ru
Отзыв: Моей мама делали акласту не помогает, предложили форстео, вам действительно помогает, почитал формацефтику она схожа с акластой.

Имя: Раиса Султанова
Отзыв: Что делали до форстео!

Имя: Гульнара Туртаева
Отзыв: Можно ли применять Форстер вместе с Пролиа ? Если, кто владеет информацией буду благодарна за ответ .

Имя: Роза Туканова
Отзыв: препарат очень хороший,но правда очень дорогой.

Имя: равиля вагапова
Отзыв: Мне пока не все понятно.

Имя: Loo D
Отзыв: От цены конечно в шоке. Колола два года ПРОЛИА,на первом году был сдвиг на 0,1 процент,далее все оставалось так же,то есть результаты ни в худшую,ни в лучшую сторону,но это,конечно тоже результат,остеопороз не стал развиваться дальше. Теперь назначили ФОРСТЕО,на 2 месяца,два месяца перерыв и анализы сдать,еще в раздуьме,делать или нет,во первых неудобен в применении,во вторых гормональны

Имя: Loo D
Отзыв: гормональный препарат,а я и так принимаю два вида гормона,не будет ли это большая нагрузка на организм,наблюдаюсь в ЦИТО,есть ли здесь такие,что тоже там наблюдается? Но хочу теперь съездить в МОНИКИ,говорят,что там могут назначить препарат бесплатно,но как то не верится..

Купить Витамины можно здесь

Промокод для скидки MAT6375

Имя: Гульнара Туртаева
Отзыв: Извините, не поняла кто и снесла, а потом уже почту глянула- запросите ещё раз

Имя: татьяна Грицан
Отзыв: Сколько доз в одной ручке.

Имя: мария с
Отзыв: Подскажите, пожалуйста, если кто—то долго принимает форстео, какие результаты, какой врач вам его назначил, что значит гормональный форстео? От него можно поправиться? Я вообще пошла обследоваться с одним, но так как у моей мамы миелома с переломом костей и все это отягощается жутким остеопорозом, я пошла делать денсотометрию и у меня выявили остеопороз, мне 35 , остеопороз сильный. Скажите с каких врачей начинать, кто должен контролировать приём этих уколов, анализы сдала противопоказаний по его приему нет. Спасибо

Имя: Гульнара Туртаева
Отзыв: Гульнара,Вы мне больше информации дали,чем врачи из ЦИТО в Москве.Спасибо. Пролиа я также колола.Первый год кость уплатнилась,но прям совсем на немного,а второй год все осталось на прежнем месте,поэтому решили форстео,но ничего не объяснили,кроме пролиа вы что то еще принимаете? Я один год ела пасту УРБЕЧ кунжутную,в кунжуте больше всего кальция,а так еще принимаю препарат Альфа D3 Тева.

Имя: Loo D
Отзыв: как в инструкции и по назначению врача остеолога(есть у нас такой))-2 раза в год- или всего 4 раза за два года.а по поводу форстео- он как бы должен выравнивать гормональный фон в организме, который влияет на нормальное образование остеобластов, чтобы они сопротивлялись остеокластам(плохим ), которых с возрастом становится все больше и они пожирают остеобласты, которые и формируют наши кости… вот как то так- ИМХО

Имя: Гульнара Туртаева
Отзыв: а вы сколько раз приняли пролиа?

Имя: Гульнара Туртаева
Отзыв: А,вы ПРОЛИА сколько раз в год делаете?

Имя: Loo D
Отзыв: Но у этих препаратов разный механизм действия- если пролиа- действует на структуру кости, то форстео на гормональный фон (((

ФОРСТЕО

Раствор для п/к введения бесцветный, прозрачный.

Вспомогательные вещества: уксусная кислота ледяная — 0.41 мг, натрия ацетат (безводный) — 0.1 мг, маннитол — 45.4 мг, метакрезол — 3 мг, хлористоводородной кислоты раствор 10% и/или натрия гидроксида раствор 10% — q.s., вода д/и — q.s. до 1 мл.

2.4 мл — шприц-ручки (1) — пачки картонные.

Рекомбинантный человеческий паратиреоидный гормон. Является активным фрагментом эндогенного человеческого паратгормона (ПТГ). Физиологическое действие ПТГ заключается в стимуляции формирования костной ткани посредством прямого влияния на остеобласты. ПТГ опосредованно увеличивает кишечную абсорбцию и канальцевую реабсорбцию кальция, а также экскрецию фосфатов почками.

Биологическое действие ПТГ осуществляется за счет связывания со специфическими ПТГ-рецепторами на поверхности клеток. Терипаратид связывается с теми же рецепторами и оказывает такое же действие на кости и почки как и ПТГ.

Введение терипаратида стимулирует образование новой костной ткани на трабекулярной и кортикальной (периостальной и/или эндостальной) поверхностях костей с преимущественной стимуляцией активности остеобластов по отношению к активности остеокластов.

Через 2 ч после введения терипаратида наблюдается кратковременное повышение концентрации сывороточного кальция, которое достигает максимальных значений через 4-6 ч и возвращается к исходному уровню в течение 16-24 ч, кроме того, может наблюдаться транзиторная фосфатурия и незначительное кратковременное снижение содержания фосфора в сыворотке крови.

На фоне лечения терипаратидом увеличивается минеральная плотность костной ткани (МПКТ) всего тела на 5-10% (в т.ч. в поясничном отделе позвоночника, шейке бедренной кости и бедренной кости).

Процессы минерализации происходят без признаков токсического действия на клетки костной ткани, а сформированная под влиянием терипаратида костная ткань имеет нормальное строение (без образования ретикулофиброзной ткани и фиброза костного мозга).

Терипаратид снижает риск развития переломов независимо от возраста, исходного уровня костного метаболизма или величины МПКТ (относительное снижение риска возникновения новых переломов составляет 65%).

Лечение остеопороза у женщин в постменопаузном периоде.

Лечение первичного остеопороза или остеопороза, обусловленного гипогонадизмом у мужчин.

Со стороны костно-мышечной системы: наиболее часто — боли в конечностях; часто — мышечные судороги.

Со стороны системы кроветворения: часто — анемия.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто — депрессия, головная боль, головокружение, ишиас.

Со стороны дыхательной системы: часто — одышка, диспноэ; редко — эмфизема.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — ощущение сердцебиения; редко — тахикардия, снижение АД.

Со стороны обмена веществ: часто — гиперхолестеринемия, повышенное потоотделение.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — недержание мочи, полиурия, болезненные позывы к мочеиспусканию.

Местные реакции: редко — эритема и аллергическая реакция в месте инъекции.

С осторожностью применяют у пациентов с имеющимся или недавним обострением мочекаменной болезни (следует контролировать уровень экскреции кальция с мочой), при умеренных нарушениях функции почек, при гиповитаминозе D, клинически значимой гипокальциемии, а также на фоне терапии препаратами дигиталиса.

При применении терипаратида возможны редкие эпизоды кратковременной ортостатической гипотензии, которые возникают в течение 4 ч после введения и проходят самостоятельно в течение от нескольких минут до нескольких часов (в таких случаях пациента следует уложить в положение лежа на спине).

Источники:

http://instrukciya-otzyvy.ru/1883-forsteo-po-primeneniyu-analogi-ukoly-dlya-inekciy-rastvor-shpric-ruchka-kartridzh.html
http://badzdorov.ru/lekarstva-sravnenie/forsteo-otzyvy/
http://health.mail.ru/drug/teriparatide/

Ссылка на основную публикацию

Adblock
detector