Микомакс – отзывы, инструкция

МИКОМАКС

Фармакокинетика

После приема внутрь флуконазол хорошо всасывается, его биодоступность — 90%. Cmax после приема внутрь натощак в дозе 150 мг составляет 90% от содержания в плазме при в/в введении в дозе 2,5–3,5 мг/л. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию препарата, принятого внутрь. Cmax в плазме достигается через 0,5–1,5 ч после приема.
T1/2 флуконазола составляет около 30 ч. Концентрации в плазме находятся в прямо пропорциональной зависимости от дозы. 90% уровень равновесной концентрации достигается к 4–5 дню лечения препаратом (при приеме 1 раз/сут).
Введение ударной дозы (в первый день), в 2 раза превышающей обычную суточную дозу, позволяет достичь уровня, соответствующего 90% равновесной концентрации, ко второму дню. Очевидный объем распределения приближается к общему содержанию воды в организме. Связывание с белками плазмы — 11–12%.
Флуконазол хорошо проникает во все биологические жидкости организма. Концентрации препарата в слюне и мокроте аналогичны его уровням в плазме. У больных грибковым менингитом содержание флуконазола в спинно-мозговой жидкости достигает 80% от уровня его в плазме.
В роговом слое, эпидермисе, дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные.
Флуконазол выводится в основном почками; примерно 80% введенной дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. Метаболитов флуконазола в периферической крови не обнаружено.

Показания к применению

Лечение может проводиться у больных со злокачественными новообразованиями, пациентов отделений интенсивной терапии, больных, проходящих курс цитостатической или иммуносупрессивной терапии, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза;
– кандидоз слизистых оболочек, в т.ч. полости рта и глотки (включая атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов), пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИДом;
– генитальный кандидоз: вагинальный кандидоз (острый и хронический рецидивирующий), профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит;
– профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии;
– микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикоз; кандидозы кожи;
– глубокие эндемические микозы, включая кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.

Способ применения

У детей препарат не следует применять в суточной дозе, которая бы превышала таковую у взрослых. Препарат применяют ежедневно 1 раз/сут.
При кандидозе слизистых оболочек рекомендуемая доза флуконазола составляет 3 мг/кг/сут. В первый день может быть назначена ударная доза 6 мг/кг с целью более быстрого достижения постоянных равновесных концентраций.
Для лечения генерализованного кандидоза или криптококковой инфекции рекомендуемая доза составляет 6–12 мг/кг/сут в зависимости от тяжести заболевания.
Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, препарат назначают по 3–12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.
У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых) в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности.
У больных пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата. Больным с почечной недостаточностью (Cl креатинина — 50 мл/мин, применяется обычная доза препарата (100% рекомендуемой дозы). При Cl креатинина от 11 до 50 мл/мин применяется доза, равная 50% рекомендуемой. Больным, регулярно находящимся на диализе, одна доза препарата применяется после каждого сеанса гемодиализа.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: изменения вкуса, рвота, тошнота, диарея, метеоризм, абдоминальные боли, редко — нарушение функции печени (желтуха, гепатит, гепатонекроз, гипербилирубинемия, повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ).
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, редко — судороги.
Со стороны органов кроветворения: редко — лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.
Аллергические реакции: кожная сыпь, редко — злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции.
Прочие: редко — нарушение функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Микомакс являются: повышенная чувствительность к препарату или близким по структуре азольным соединениям; одновременный прием терфенадина или астемизола и других препаратов, удлиняющих интервал QT; детский возраст (до 3 лет).
С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность, одновременный прием потенциально гепатотоксичных ЛС, алкоголизм.

Беременность

Применение препарата Микомакс у беременных нецелесообразно, за исключением тяжелых или угрожающих жизни форм грибковых инфекций, если предполагаемый эффект превышает возможный риск для плода.
Флуконазол находится в грудном молоке в такой же концентрации, как и в плазме, поэтому его назначение в период лактации не рекомендуется.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При применении Микомакса с варфарином увеличивается ПВ (в среднем на 12%). В связи с этим рекомендуется тщательно следить за показателями ПВ у больных, получающих препарат в сочетании с кумариновыми антикоагулянтами.
Флуконазол увеличивает период полувыведения из плазмы пероральных гипогликемических средств-производных сульфонилмочевины (хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид) у здоровых людей. Совместное применение флуконазола и пероральных гипогликемических средств у больных диабетом допускается, однако врач должен иметь в виду возможность развития гипогликемии.
Одновременное применение флуконазола и фенитоина может привести к возрастанию концентрации фенитоина в плазме до клинически значимой степени. Поэтому при необходимости совместного применения этих препаратов нужно мониторировать концентрации фенитоина с коррекцией его дозы с целью поддержания уровня препарата в пределах терапевтического интервала.
Комбинация с рифампицином приводит к снижению AUC на 25% и укорочению T1/2 флуконазола из плазмы на 20%. Поэтому больным, получающим одновременно рифампицин, дозу флуконазола целесообразно увеличить.
Рекомендуется осуществлять контроль за концентрацией циклоспорина в крови у пациентов, получающих флуконазол, т.к. применение флуконазола и циклоспорина у больных с пересаженной почкой (при приеме флуконазола в дозе 200 мг/сут) приводит к медленному увеличению концентрации циклоспорина в плазме.
Больные, которые получают высокие дозы теофиллина или у которых имеется вероятность развития теофиллиновой интоксикации, должны находиться под наблюдением с целью раннего выявления симптомов передозировки теофиллина, т.к. прием флуконазола приводит к снижению средней скорости клиренса теофиллина из плазмы.
При одновременном применении флуконазола и терфенадина, цизаприда описаны случаи нежелательных реакций со стороны сердца, включая пароксизмы желудочковой тахикардии (torsades de pointes).
Одновременное применение флуконазола и гидрохлоротиазида может привести к возрастанию концентрации флуконазола в плазме на 40%.
Имеются сообщения о взаимодействии флуконазола и рифабутина, сопровождавшегося повышением сывороточных уровней последнего. При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи увеита. Необходимо тщательно наблюдать больных, одновременно получающих рифабутин и флуконазол.
У больных, получающих комбинацию флуконазола и зидовудина, наблюдается увеличение концентрации зидовудина, которое вызвано снижением превращения последнего в его главный метаболит, поэтому следует ожидать увеличения побочных эффектов зидовудина.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Микомакс: галлюцинации, параноидальное поведение.
Лечение: симптоматическое, промывание желудка, форсированный диурез. Гемодиализ в течение 3 ч снижает концентрацию в плазме приблизительно на 50%.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Микомакс – капсулы массой 50 мг; 100 мг или 150 мг.
В упаковке контурной ячейковой 7 шт. (для капс. по 50 и 100 мг); 1 или 3 шт. (для капс. по 150 мг); в пачке картонной 1 упаковка.

Состав

1 капсула Микомакс содержит активное вещество: флуконазол 50 мг; 100 мг или 150 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал прежелатинированный; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; натрия лаурил сульфат.
Состав капсулы 50 мг: краситель Patent blue (El31), титана диоксид, желатин, чернила черные (Attramentum nigrum) — шеллак, железа оксид черный, н-бутанол, промышленный метилированный спирт, лецитин соевый, противовспениватель DC 1510.
Капсулы 100 мг: краситель Patent blue (El31), краситель железа оксид желтый, титана диоксид, желатин, чернила черные (Attramentum nigrum) — шеллак, железа оксид черный, н-бутанол, промышленный метилированный спирт, лецитин соевый, противовспениватель DC 1510.
Капсулы 150 мг: краситель Patent blue (E131), титана диоксид (Е171), желатин, чернила черные (Attramentum nigrum) — шеллак, железа оксид черный, н-бутанол, промышленный метилированный спирт, лецитин соевый, противовспениватель DC 1510.

Микомакс – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Состав

Форма выпуска

• Капсулы по 150 мг для перорального приема выпускаются в упаковке по 1 или 3 шт для выбора правильной дозировки, в зависимости от рекомендации врача. Дозировки 50 и 100 мг можно купить в упаковках по 7, 28 или 70 шт.
• Сироп выпускается во флаконах по 100 мл. Для расчета дозировки надо помнить, что в каждых 10 мл сиропа содержится 50 мг флуконазола. Среди вспомогательных веществ есть стабилизаторы вкуса и ароматизатор (вишневый).
• Раствор для инфузий (внутривенных вливаний) применяется чаще в условиях лечебных учреждений. В каждом флаконе 100 мл содержится 200 мг активного вещества в водном растворе.

Фармакологическое действие

Показания к применению

Капсулы, сироп и раствор Микомакс – инструкция по применению

Для лечения молочницы (вагинального кандидоза) рекомендовано применение микомакса внутрь, через рот (перорально) 150 мг однократно, при хронической форме – 1 раз в месяц по 150 мг, не менее 4 месяцев. Рекомендуется перед началом цикла менструаций.

При орофарингеальном кандидозе — внутрь, 50–100 мг в сутки в период одной либо двух недель, по назначению врача. Прием 1 раз в день, после еды, желательно в одно и то же время.

При поверхностных микозах – грибковых поражениях кожи – рекомендуется принимать по 150 мг микомакса еженедельно. Длительность курса определяет врач.

При грибковых заболеваниях, затрагивающих внутренние органы (криптококкоз и генерализованный кандидоз) — препарат применяют в виде внутривенных вливаний – 400 мг в 1-й день, затем по 200–400 мг в сутки, с переходом на прием капсул внутрь.

При лечении детей используется расчет дозировки на каждый килограмм веса ребенка. Кандидозный стоматит (поражение полости рта) следует лечить дозировкой от 3 до 6 мг/кг/сутки. Генерализованный кандидоз — 6–12 мг/кг/сут.

Капсулы Микомакс выпускаются для применения у взрослых и детей старше 3 лет. Дозировка по 150 мг – для лиц старше 16-ти лет. Рекомендуется проглотить капсулу целиком, не нарушая защитную оболочку. Запить водой.

Суточная доза: 50 – 400 мг (это зависит от показаний). Препарат применяют 1 раз в сутки каждый день.

Раствор для инфузий вводят капельно внутривенно, со скоростью не более 10 мл в минуту.

Врачи отмечают, что при переводе с в/в введения на капсулы и наоборот можно не изменять суточную дозу.

Инфузии (внутривенные вливания) можно проводить при помощи традиционных наборов для трансфузии, используя любой из совместимых растворителей:

• 20%-й раствор глюкозы;
• раствор Рингера;
• раствор Хартмана;
• традиционный раствор калия хлорида в глюкозе;
• раствор натрия бикарбоната 4.2%;
• изотонический раствор натрия хлорида.

Противопоказания

Существуют ограничения – это состояния, при которых запрещено принимать Микомакс:

• повышенная чувствительность к компонентам средства;
• беременность;
• лактация;
• совместный прием цизаприда, терфенадина, астемизола;
• детский возраст до 3 лет (капсулы).

Микомакс 150 не назначается детям до 16 лет.

По поводу возможных ограничений обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом.
С осторожностью лекарство назначается людям с нарушением функции печени, а также при появлении аллергических реакций на фоне применения Микомакса.

Если у пациента уже выявлены нарушения ритма сердца или существует потенциальная возможность появления таких нарушений (органические заболевания сердца, различные нарушения баланса микроэлементов или одновременный прием средств, провоцирующих аритмии), также не рекомендуется принимать средство.

Микомакс для мужчин

Побочные действия

Применение при беременности

Взаимодействие с другими препаратами

Микомакс увеличивает время выведения из плазмы пероральных гипогликемических препаратов, применяемых при повышенном уровне сахара в крови.

Если вы принимаете фенитоин, теофиллин или циклоспорин – согласуйте с доктором дозы обоих препаратов.

Вещество может влиять на свертываемость крови, если вы применяете варфарин.

Антибактериальный препарат Рифампицин требует увеличения дозы микомакса.

Применение противовоспалительных средств (НПВС – напроксен, лорноксикам, мелоксикам, диклофенак, целекоксиб) совместно с Микомаксом может требовать снижения дозы противовоспалительного препарата.

Антациды (препараты, снижающие кислотность в желудке) не влияют на всасывание действующего агента.

Совместимость с алкоголем

Микомакс – сироп или таблетки?

Микомакс или Флуконазол?

Микомакс или Дифлюкан?

Микомакс или Микосист?

Как в предыдущем случае, оба лекарства основаны на одном действующем веществе и выпускаются по официальной лицензии. Сравните:
Микомакс выпускается Чешской компанией Зентива, и на август 2013 года 1 капсула 150 мг стоит 238 рублей.
Микосист выпускается Венгерской компанией Гедеон Рихтер, и в это же время 1 капсула 150 мг стоит 302 рубля.

В данном случае Вам стоит делать выбор в пользу того производителя, лекарственные средства которого вы уже приобретали ранее и получили хороший лечебный эффект. Если ваш опыт невелик, воспользуйтесь рекомендацией доктора.

Синонимы и аналоги

Прямым синонимом Микомакса является Флуконазол.

Аналоги Микомакса:

• Веро-Флуконазол;
• Дифлюкан;
• Дифлазон;
• Микосист;
• Медофлюкон;
• Флуконазол-Тева;
• Форкан;
• Флюкостат и другие.

Всего в РФ зарегистрировано не менее 40 лекарственных средств с действующим веществом флуконазол.

Отзывы

Отзывы врачей

Врач акушер-гинеколог Савельева А.Л., г. Москва, стаж работы 15 лет: “Эффективный препарат, часто назначаю пациенткам при молочнице, рекомендую пить сразу обоим партнерам, чтобы избежать рецидива заболевания.”

Врач акушер-гинеколог Дубовицкий С.А., г. Новосибирск, стаж работы 8 лет: “При молочнице обычно назначаю Микомакс – много положительных отзывов от пациенток, и это при минимуме побочных эффектов.”

Микомакс от молочницы – отзывы

Мария, 21 год, г. Терек: “Очень довольна препаратом. Молочницей мучилась долго, обращалась к многим врачам – безрезультатно. В аптеке как-то посоветовали Микомакс. Выпила две таблетки – одну сразу, вторую в первый день месячных. Второй год ничего не беспокоит.”

Елена, 27 лет, с. Урожайное: “Выпила Микомакс сразу при первых признаках молочницы. Через несколько часов на лице и теле появились красные пятна – наверно аллергическая реакция на какой-то компонент препарата. Жаль, что именно мне не подошел, средство хвалили. “

Александра,18 лет, г. Пермь: “Мне и моему парню врач от молочницы Микомакс в таблетках. Симптомы исчезли после приема пары таблеток. Действительно нужно лечиться обоим партнерам, от одностороннего лечения толку не будет. Всем желаю вылечиться!

Цена (в РФ и Украине)

В России вы можете приобрести, в зависимости от аптечной сети, Капсулы 150 мг 1 шт. от 166 до 280 рублей. Средняя стоимость микомакса в капсулах 150 мг 3 шт. – 580рублей, при минимальной цене 525 рублей и максимальной в 658 рублей. Капсулы Микомакс 100 мг 7 шт. – от 450 до 488 рублей.

В Украине цены на капсулы микомакс 150 мг 1 шт. – от 20 гр. до 35 гр., на капсулы микомакс 150 мг 3 шт. – от 55 гр. до 78 гр.

Отзывы о препарате Микомакс

Показания к применению

Отзывы

Прописали от молочницы, после операции. Помог быстро. И довольно дешёвый препарат.

Обсуждение препарата Микомакс в записях мам

У нас была прогресирующая молочница,обкладывало за сутки слоем творога.Пробовали сода – 0,малавит+глицерин – рез.0.Очень помог флюконазол или если найти микомакс,он тоже на основе флюконазола только импортный. Но там врач должен расчитать дозу по весу ребёнка,у меня где-то записана формула,если чего обращайтесь.Пропили два курса в месяц,ттт,больше к этому не воз.

К сожалению врач выписывает “флюкостат/микомакс” и на этом успокаивается. Назначала мне нистатин, но от него мне было так плохо..и не помог он все равно. крем и свечи помогают не месяц-два в лучшем случае. Если молочница проявляется у мужа- караул,поэтому когда она начинается, всю активность мы прекращаем. а так хоче.

у меня во время беременности был вагинальный вагиноз. Лечила свечками Пимафуцин- 6 свечек. Мужу прописали Микомакс 1 табл. Думаю, зачатие тебе откладывать не надо- доделай свечки и планируй дальше.

У меня был вагинальный вагиноз. Прописали 6 свечек Пимафуцина и мужу 1 табл Микомакса. Никаких неприятных ощущений не было, лекарство хорошее, специально для беременных. Правильно, что прекратила свой курс- уж больно много тебе прописали лекарств.

Мне пимафуцин свечи помогают, мужу даю 1 капсулу МикоМакс

да любые, их много же, может какие помогали.. мне помню микомакс 1 табл помогала. есть всякие другие антигрибковые. лучше курсом, наверно. ну и что-то для флоры попить потом, йогулакт хороший и несильно дорогой, да тоже что нравится..

ты описала симптомы молочницы, у беременных это очень часто бывает. Есть свечи микомакс – помогают очень быстро.

а если беременность. говорят, нельзя флуконазол. (ну то есть капсулы флюкостат, микомакс, дефлюкан и пр.)

Последний раз Свечи пимафуцин 6 дней (уже беременность была), пока ничем кроме пимафуцина нельзя лечиться. До этого самый длительный эффект был на три месяца забыла о напасти от Микомакса капсулы.

Мне тоже Пимафуцин прописывали (6 свечек), а мужу таблетку Микомакса. Всё прошло. Спринцевание во время беременности вообще-то нельзя! Уж разорись, это ж не 5 000 руб!

. лечилась до беременности. Первый раз помогло, второй раз – снова нет. Мне нужно что-то, что я еще не использовала против молочницы. А у меня их столько было ;( И все перепробовала, и микомакс, и флюкостат, и пимафуцин, и клотримазол, и миромистин, и эпиген. На первый раз помогает, все как рукой снимает. Если опять молочница случается и использую тоже, что и в прошлый раз – реакции ноль. Не знаю, что за .

Алён, мне только свечи “пимафуцин” помогают (плюс капсула “микомакс”)

нет ,в Украине они продаються свободно. Я покупала Микомакс в капсулах(в каждой капсуле 150мг) содержимое капсулы делила на 6 частей,тобишь 25мг в каждой. Пишу на ваш вес,на 9кг веса 1-й день 50мг(разбавить водичкой и вечером перед кормлением) 2,3,4,5 день по 25мг далее 5 раз через день по 25мг. Обязательно смотреть нужно сколько мг в капсуле или таблетке и делить по 25мг.Можно ещё купить флюконазол(тот же Микомакс,но отечественный) в таблетках он по 50мг,значит таблетку делим на 4 части,ну принцип понятен. Эти препараты противогрибковые.

. айзер, которая его долго изучала и имела на него патент. Когда срок его действия вышел, тот же флуконазол стали производить другие компании под другими названиями – просто флуконазол, микомакс, микосист, флюкостат . Их куча. Производят отечественные компании, индийские. Но! Используют более дешевые субстанции (китайские, а не швейцарские, допустим), с другой эффективностью и степенью очистки, и т.д. , нет изучения эффективности и побочки. Такие препараты называются дженериками. Они есть неплохие, тот же микосист иди микомакс мне помогал, дешевый русский флуконазол – никогда. Поэтому если постоянные рецидивы – нужно взять хороший препарат. И схема при постоянно рецидивирующем.

Источники:

http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/mikomaks.html
http://www.tiensmed.ru/news/mycomax-wx0.html
http://www.babyblog.ru/drug/mycomax/otzyv