Метформин мв-тева – отзывы, инструкция

Метформин МВ-Тева

Инструкция по применению

Описание

Метформин МВ Тева как пероральное сахаропонижающее вещество входит в группу бигуанидов. Оно уменьшает объем гликолинизированного железосодержащего белка в крови, декстрозы после употребления еды и натощак, повышает уровень толерантности к глюкозе. В результате приема химпродукта снижается синтез декстрозы печенью и повышается восприимчивость клеток к инсулиновому гормону. При этом секреция последнего поджелудочной железой не изменяется. Купить Метформин МВ Тева в аптеке можно исключительно в соответствии с рецептурным назначением.

Форма, состав и упаковка

Выпускается изделие в таблетированном виде. Отличительная особенность – пролонг. характер взаимодействия. Основное действующее вещество – метформин гидрохлорида. Таблетки по 10 штук укладываются в блистеры, которых в пачке может быть 3, 6 и 12 единиц.

Фармакологическое действие

Медикамент блокирует метаболические реакции по синтезу декстрозы из неуглеводных соединений. Одновременно он подавляет окислительные процессы в липидах и формирование жирных кислот. В результате растет восприимчивость периферических нейронов к инсулину. Вещество не имеет отношения к количественной трансформации гормона. Оно меняет его фармакодинамические характеристики путем сокращения отношения взаимодействующего гормона к несвязанному. Наблюдается также рост соотношения гормона к проинсулину. Фармпродукт активизирует образование полисахаридов, которые являются основными энергетическими хранилищами и накапливаются в цитоплазме в виде гранул. Он улучшает транспортные возможности любых мембранных переносчиков декстрозы и ингибирует ее абсорбцию в кишечном отделе. Метформин МВ Тева понижает плотность триглицридов в сывороточной среде крови. Не вызывает выделение инсулинового вещества, реакций, приводящих к понижению сахара. Воздействует на процессы жирового обмена – снижает концентрацию триглицеридов, полициклических липофильных спиртов в сыворотке крови. Это благоприятно сказывается на стабилизации и даже снижении веса тела. Фибринолитическое влияние наблюдается за счет угнетения блокатора стимулятора тканевого плазминогена. После перорального введения активный компонент Метформин МВ Тева всасывается через стенки пищеварительного тракта. Максимальная концентрация наблюдается через 2,5 ч. после приема. Абсолютная биодоступность после использования однократной порции достигает 60%. Если вместе с медикаментом принималась еда, то интенсивность всасывания снижается. При употреблении медикамента натощак фармакологическая функция понижена на треть. Абсорбция химматериала не зависит от состава продуктов питания. Лекарство интенсивно распространяется по клеткам тела. Взаимодействие с протеинами плазменной среды практически отсутствует. Частично связывается с красными кровяными тельцами. Сосредоточение происходит в гепатобилиарной и почечной структуре, слюнных железах. Удаление вещества без трансформации происходит через почки. Период полувыведения составляет от 2 до 6 ч. Если существуют нарушения в работе почек, то фармпродукт аккумулируется в тканях. Клиренс Метформина МВ Тева у здоровых добровольцев, участвовавших в исследованиях, равняется 400 мл в минуту. Это есть свидетельство хорошей клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.

Показания

Медикамент выписывается при сахарном инсулиннезависимом диабетическом синдроме 2-го типа, когда установлена безрезультативность диеты и физической активности. Для взрослых он назначается для проведения монотерапии или в комплексе с другими сахаропонижающими материалами или инсулиновым веществом. Детям после 10 лет химпрепарат назначается так же, как и взрослым.

Противопоказания

Метформин МВ Тева противопоказан при диагностировании:

• метаболического ацидоза, когда происходит накопление кислот вследствие повышенного синтеза или потребления;
• нарушений углеводного метаболизма, которые возникли на фоне недостатка инсулинового гормона и высокой плотности декстрозы и кетонового вещества;
• диабетической прекомы;
• почечной дисфункции;
• дегидратации;
• сложных инфицирований;
• гипогликемического шока;
• тяжелых проявлений разного рода патологий, которые приводят к гипоксии тканевой структуры, включая острый некроз клеток сердечного миокарда, дисфункции дыхательной организации.

Метформин МВ Тева не допускается в случае использования контрастных йодосодержащих материалов, предназначенных внутрисосудистых исследований – внутривенная холангиография, ангиография, компьютерная томография. Запрещается введение химсредства на фоне алкогольного отравления, гиперсенситивности к действующему веществу.

Способ применения и дозы

Метформин МВ Тева нужно принимать вместе с пищей или сразу после обеда. Первоначальная разовая дозировка составляет для взрослых по 0,5 г от одного раза до трех в течение суток. По назначению врача допускается прием дозы в количестве 0,85 г по 1-2 раза в день. Если есть необходимость, то порция увеличивается до 2-3 г с промежутком в одну неделю. Детям начальная доза устанавливается в количестве от 0,5 г по 2 раза в день до 0,85 г 1 раз в день. Увеличение возможно до уровня 2 г в день с недельным интервалом. Через двухнедельный курс лечения доза корректируется на основании лабораторных анализов и количества декстрозы в крови.

Применение при беременности и кормлении грудью

Активный ингредиент препарата проникает в плаценту и в грудную лактозу. Сведений о степени его влияния на развитие плода и в период лактообразования недостаточно. Поэтому использование фармсредства в этот момент нецелесообразно. Новорожденного на время терапии переводят на искусственное кормление. Медикамент не оказывает тератогенного, мутагенного воздействия и не влияет на уровень фертильности.

Побочные действия

Характерные осложнения на фоне лечения Метформином МВ Тева происходят у небольшого числа больных со стороны:

• органов желудочно-кишечного тракта – тошнота с рвотой (в начале курса), понос, вздутие живота, неприятные ощущения в брюшной полости, расстройство показателей печени, симптомы гепатита, которые исчезают после отмены вещества;
• метаболических реакций – признаки лактат-ацидоза, что требует прекращения процедур;
• структуры кровообразования – расстройство механизма абсорбции микронутриента В12.

Профиль акцидентных явлений у детей и подростков тождественен процессам, происходящим у взрослых пациентов.

Особые указания

По врачебным отзывам Метформин МВ Тева не рекомендуется к использованию при развитии острых инфекций, обострении воспалений, травмировании, если существует вероятность развития обезвоживания. Нельзя употреблять таблетки перед проведением оперативного вмешательства и в течение двух дней после него. Осторожно необходимо применять вещество лицам старшей возрастной группы и занимающимся физическим трудом. У пожилых людей нередко происходит бессимптомные нарушения работы почек. Особенно заметны эти процессы, когда совместно с бигуанидами вводятся мочегонные, понижающие давление химпрепараты или нестероидные противовоспалительные средства. Появление мышечных спазм, болей в брюшной полости, выраженная слабость говорят о начале лактацидоза. Поэтому в ходе лечения проводится взятие анализов для определения уровня лактата. Соблюдение схемы дозирования во время монотерапии не приводит к снижению уровня сахаров в крови. Но в комплексе с инсулиновым гормоном или с метаболитами сульфонилмочевины появляется вероятность развития гипогликемии. Фармизделия, способные пролонгировать гипогликемический эффект, нельзя совмещать с алкогольными напитками. Это может привести к увеличению молочной кислоты в крови. Метформин не способен провоцировать образование злокачественных новообразований. Он запрещается к использованию при острых и тяжелых формах почечной и/или печеночной недостаточности. Нежелательно назначение вещества лицам старше 60 лет. Доставка Метформина МВ Тева в Москве осуществляется круглосуточно.

Взаимодействие

При совместном использовании бигуанидов с метаболитами сульфонилмочевины, салициловой кислоты, ингибиторами альфа-глюкозидазы, моноаминоксидазы, антибиотиками, препаратами, снижающими уровень липидов, не исключается активация сахаропонижающего влияния метформина. Комплексное лечение с применением глюкокортикостероидных химпрепаратов, гормонами щитовидного органа, тиазидными мочегонными, синтетическими андрогенами, гормонами поджелудочной железы, возможно ослабление гипогликемического воздействия Метформина МВ Тева. У больных, получающих бигуанид, введение йодных контрастных материалов усиливает риск возникновения острых расстройств в деятельности почек. Такие схемы лечения строго противопоказаны. β2-адреномиметики в форме инъекций увеличивают плотность декстрозы в плазме кровяной субстанции по причине активизации β2-адренорецепторов. Для предупреждения роста фармакокинетических показателей проводится наблюдение за состоянием крови. Если необходимо, то назначается инсулиновый гормон. При наличии в схеме лечения блокаторов H₂-гистаминовых рецепторов, «петлевых» мочегонных химсредств возникает опасность появления молочной кислоты в крови. Аналогичная ситуация возникает при одновременном приеме медикамента с этиловым спиртом. Гипотензивные вещества увеличивают всасывание метформина и его максимальную плотность в плазме крови. Катионные медпрепараты, вырабатываемые почечными канальцами, противостоят метформину, «борясь» за транспортные переходы, и приводят к его накоплению. Аналоги – Метформин, Глюкофаж, Сиофор, Глюкофаж Лонг.

Срок годности и условия хранения

Время хранения препарата составляет не более трех лет. Сберегать следует при температурном режиме +25 °С. Отпуск в аптеке осуществляется в соответствии с рецептурным назначением медэксперта. Цена Метформин МВ Тева – от 239 рублей.

Метформин МВ-Тева (Metformin-MV-Teva)

Фармакологические группы:

Состав и форма выпуска

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (12) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Пероральное гипогликемическое средство из группы бигуанидов (диметилбигуанид). Механизм действия метформина связан с его способностью подавлять глюконеогенез, а также образование свободных жирных кислот и окисление жиров. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Метформин не влияет на количество инсулина в крови, но изменяет его фармакодинамику за счет снижения соотношения связанного инсулина к свободному и повышения соотношения инсулина к проинсулину.

Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Снижает уровень триглицеридов, ЛПНП, ЛПОНП. Метформин улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.

Показания

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) при неэффективности диетотерапии и физической нагрузки, у пациентов с ожирением: у взрослых – в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином; у детей в возрасте 10 лет и старше – в качестве монотерапии или в комбинации с инсулином.

Режим дозирования

Принимают внутрь, во время или после приема пищи.

Доза и кратность приема зависит от применяемой лекарственной формы.

При монотерапии начальная разовая доза для взрослых – 500 мг, в зависимости от применяемой лекарственной формы кратность приема – 1-3 раза/сут. Возможно применение по 850 мг 1-2 раза/сут. При необходимости дозу постепенно повышают с интервалом 1 нед. до 2-3 г/сут.

При монотерапии для детей в возрасте 10 лет и старше начальная доза составляет 500 мг или 850 1 раз/сут или 500 мг 2 раза/сут. При необходимости, с интервалом не менее 1 нед., доза может быть увеличена максимум до 2 г/сут в 2-3 приема.

Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании результатов определения глюкозы в крови.

При комбинированной терапии с инсулином начальная доза метформина составляет 500-850 мг 2-3 раза/сут. Дозу инсулина подбирают на основании результатов определения глюкозы в крови.

Противопоказания к применению

Острый или хронический метаболический ацидоз, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома; почечная недостаточность, нарушение функции почек (КК

Метформин МВ-Тева таблетки пролонг. действия 500 мг 60 шт., упак.

Пожалуйста, перед тем как купить Метформин МВ-Тева таблетки пролонг. действия 500 мг 60 шт., упак., сверяйте информацию о нём с информацией на официальном сайте компании-производителя или уточняйте спецификацию конкретной модели с менеджером нашей компании!

Информация, указанная на сайте, не является публичной офертой. Фирма-производитель оставляет за собой право на внесение изменений в конструкцию, дизайн и комплектацию товара. Изображения товаров на фотографиях, представленных в каталоге на сайте, могут отличаться от оригиналов.

Информация о цене товара, указанная в каталоге на сайте, может отличаться от фактической к моменту оформления заказа на соответствующий товар.

Инструкция по применению

Действующее вещество

Лекарственная форма

Производитель

Состав

Фармакологическое действие

Метформин тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, а также повышает чувствительность тканей к инсулину. При этом не оказывает действие на секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, не вызывает гипогликемических реакций. Снижает уровень триглицеридов и линопротеинов низкой плотности в крови. Стабилизирует или снижает массу тела. Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

После приема внутрь метформин абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность после приема стандартной дозы составляет 50-60%. Cmax в плазме крови достигается через 2.5 ч после приема внутрь. Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, мышцах, печени и почках. Выделяется в неизменном виде почками. T1/2 составляет 9-12 ч. При нарушениях функции почек возможна кумуляция препарата.

Показания

Сахарный диабет 2 типа у взрослых (особенно у пациентов с ожирением) при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок, в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами или инсулином.
Сахарный диабет 2 типа у детей с 10-летнего возраста – как в качестве монотерапии, так и в комбинации с инсулином.

Противопоказания

• диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;
• нарушение функции почек;
• острые заболевания, протекающие с риском развития нарушения функции почек: дегидратация (при диарее, рвоте), лихорадка, тяжелые инфекционные заболевания, состояния гипоксии (шок, сепсис, почечные инфекции, бронхолегочные заболевания);
• клинически выраженные проявления острых и хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (сердечная или дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда);
• серьезные хирургические операции и травмы (когда показано проведение инсулинотерапии);
• нарушение функции печени;
• хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем;
• применение в течение не менее 2-х дней до и в течение 2-х дней после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества;
• молочнокислый ацидоз (в т.ч. в анамнезе);
• соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 кал/сут);
• беременность;
• период лактации;
• повышенная чувствительность к препарату.

Не рекомендуется применять препарат у лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них молочнокислого ацидоза.

Побочные действия

Со стороны системы пищеварительной системы: тошнота, рвота, металлический привкус во рту, отсутствие аппетита, диарея, метеоризм, боли в животе. Эти симптомы встречаются особенно часто в начале лечения и, как правило, проходят самостоятельно. Данные симптомы можно уменьшить назначение антоцидов, производных атропина или спазмолитиков.

Со стороны обмена веществ: в редких случаях – лактацидоз (требует прекращения лечения); при длительном лечении – гиповитаминоз В12(нарушение всасывания).

Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях – мегалобластная анемия.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Взаимодействие

Противопоказанные комбинации
Радиологические исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных препаратов может вызвать развитие лактоацидоза у больных сахарным диабетом на фоне функциональной почечной недостаточности. Применение метформина следует отменить за 48 ч до и не возобновлять ранее 48 ч после рентгенологического исследования с использованием рентгеноконтрастных препаратов.
Нерекомендуемые комбинации
При одновременном применении метформина с алкоголем и этанолсодержащими препаратами, во время острой алкогольной интоксикации, при голодании или соблюдении низкокалорийной диеты, а также при печеночной недостаточности повышается риск развития лактоацидоза.
Комбинации, требующие особой осторожности
При одновременном применении метформина с даназолом возможно развитие гипергликемического эффекта. При необходимости лечения даназолом и после прекращения его приема требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови.
Хлорпромазин в высоких дозах (100 мг/сут) уменьшает высвобождение инсулина и повышает концентрацию глюкозы в крови. При одновременном применении с нейролептиками и после прекращения их приема требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови.
Глюкокортикостероиды (ГКС) при парентеральном и местном применении снижают толерантность к глюкозе и повышают концентрацию глюкозы в крови, в некоторых случаях вызывая кетоз. При необходимости применения такой комбинации и после прекращения приема ГКС требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови.
При одновременном применении «петлевых» диуретиков и метформина имеется риск развития лактоацидоза из-за возможного появления функциональной почечной недостаточности.
Применение в виде инъекций бета2-адреномиметиков снижает гипогликемическое действие метформина вследствие стимуляции бета2-адренорецепторов. В этом случае следует контролировать концентрацию глюкозы в крови и при необходимости применять инсулин.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и другие антигипертензивные препараты могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина.
При одновременном применении метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой и салицилатами возможно усиление гипогликемического действия.
Нифедипин повышает абсорбцию и Cmax метформина, что необходимо учитывать при их одновременном применении.
«Петлевые» диуретики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) повышают риск снижения функции почек. В этом случае необходимо соблюдать осторожность при применении метформина.

Как принимать, курс приема и дозировка

Таблетки следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая, во время или непосредственно после еды, запивая достаточным количеством воды.
Взрослые
Монотерапия и комбинированная терапия с другими пероральными гипогликемическими средствами
Рекомендуемая начальная доза составляет 1000-1500 мг/сут. Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ дозу следует разделить на 2-3 приема. Через 10-15 дней при отсутствии неблагоприятных эффектов со стороны ЖКТ возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в крови. Медленное увеличение дозы может способствовать улучшению желудочно-кишечной переносимости препарата.
Поддерживающая суточная доза составляет 1500-2000 мг. Максимальная суточная доза составляет 3000 мг, разделенная на 3 приема.
При планировании перехода с приема другого перорального гипогликемического средства на препарат Метформин необходимо прекратить прием другого гипогликемического средства и начать прием Метформин Канон в вышеуказанных дозах.
Комбинированная терапия с инсулином
Рекомендуемая начальная доза препарата Метформин 500 мг и 850 мг – 1 таблетка 2-3 раза в сутки, Метформин 1000 мг – 1 таблетка 1 раз в сутки, дозу инсулина при этом подбирают на основании показателей концентрации глюкозы в крови.

Дети старше 10 лет

Метформин Канон применяется при монотерапии и в комбинированной терапии с инсулином.
Рекомендуемая начальная доза препарата Метформин – 500 мг 1 раз в сутки вечером во время еды. Через 10-15 дней дозу препарата необходимо скорректировать на основании концентрации глюкозы в крови. Поддерживающая доза составляет 1000-1500 мг/сут в 2-3 приема. Максимальная суточная доза – 2000 мг в 3 приема.
Пациенты пожилого возраста
Из-за возможного снижения функции почек дозу препарата Метформин следует подбирать под регулярным контролем показателей функции почек (контроль концентрации креатинина в сыворотке крови не реже 2-4 раз в год).
Длительность лечения определяет врач. Не рекомендуется прерывание приема препарата без указания лечащего врача.

Передозировка

Симптомы: при применении метформина в дозе 85 г не наблюдалось гипогликемии, однако отмечалось развитие лактоацидоза. Ранними симптомами лактоацидоза являются тошнота, рвота, диарея, снижение температуры тела, боли в животе, боли в мышцах, в дальнейшем может отмечаться учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания и развитие комы.
Лечение: В случае появления признаков лактоацидоза лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.

Специальные указания

В период лечения необходимо контролировать функцию почек. Не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии следует определять содержание лактата в плазме. Кроме того, 1 раз в 6 месяцев необходим контроль уровня креатинина в сыворотке крови (особенно у больных, пожилого возраста). Не следует назначать Метформин, если уровень креатинина в крови выше 135 мкмоль/л у мужчин и 110 мкмоль/л у женщин.

Возможно применение препарата Метформин в комбинации с производными сульфонилмочевины. В этом случае необходим особенно тщательный контроль уровня глюкозы в крови.

За 48 ч до и в течение 48 ч после проведения рентгеноконтрастного (урография, в/в ангиография) следует прекратить прием Метформина.

При появлении у пациента бронхолегочной инфекции или инфекционного заболевания мочеполовых органов следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу.

Во время лечения следует воздержаться от приема алкоголя и лекарственных препаратов, содержащих этанол. .

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата в монотерапий не влияет на способность управлять автотранспортом и работу с механизмами.

При сочетании Метформина с другими гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины, инсулин) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и занятием другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Источники:

http://wer.ru/opisanie/metformin_mv_teva/
http://medvisor.ru/medicine/drug/metformin-mv-teva_36345/
http://medic.ru/metformin-mv-teva-tabletki-prolong-dejstvija-500-mg-60-sht-upak