Мемикар – отзывы, инструкция
Мемикар – отзывы, инструкция
МЕМИКАР
10 шт. – блистеры ПВХ/Алюминий (3) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры ПВХ/Алюминий (6) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры ПВХ/Алюминий (12) – пачки картонные.
Средство для лечения деменции. Является неконкурентным антагонистом глутаматных NMDA-peцепторов (в т.ч. в черной субстанции), вследствие этого снижает чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения допамина. Уменьшая поступление Са 2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции.
Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием.
Улучшает ослабленную память, повышает способность к концентрации внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии, уменьшает спастичность скелетных мышц, вызванное заболеваниями или повреждениями мозга.
После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 3-8 ч. Связывание с белками плазмы – 45%. При приеме в дозе 20 мг/сут достигается Css от 70 до 150 нг/мл. Vd составляет 10 л/кг. Частично метаболизируется в печени. Выводится почками. T1/2 составляет – 60-100 ч; клиренс составляет 170 мл/мин/1.73 м 2 .
Деменция средней и тяжелой степени при болезни Альцгеймера.
Тяжелая печеночная недостаточность; беременность; период лактации (грудного вскармливания); детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность препарата не изучены); повышенная чувствительность к мемантину.
При приеме внутрь начальная доза для взрослых составляет 5 мг/сут. В дальнейшем дозу можно увеличивать еженедельно на 5 мг. Средняя поддерживающая доза – 10-20 мг/сут. Максимальная доза – 20 мг/сут.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, нарушение походки, спутанность сознания, галлюцинации, судороги, психоз, повышенная возбудимость.
Со стороны пищеварительной системы: запор, рвота, тошнота, панкреатит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, венозный тромбоз, тромбоэмболия.
Со стороны организма в целом: грибковые инфекции, общая слабость, повышенная утомляемость, аллергические реакции.
При одновременном применении мемантин может уменьшать эффекты барбитуратов и нейролептиков.
Действие баклофена и дантролена может изменяться под влиянием мемантина (при данной комбинации может потребоваться коррекция доз).
Эффекты леводопы, агонистов допаминовых рецепторов и антихолинергических средств усиливаются при одновременном применении антагонистов NMDA-рецепторов.
В связи с тем, что мемантин и амантадин представляют собой антагонисты NMDA-рецепторов, следует избегать одновременного применения в связи с риском развития токсического действия.
Потенциально токсичными являются также комбинации мемантина с кетамином, декстрометорфаном и фенитоином.
Для транспорта амантадина, циметидина, ранитидина, хинидина, хинина и никотина в организме используется одна и та же почечная катионная система, что может обуславливать взаимодействие этих препаратов с мемантином, приводя к увеличению его концентрации в плазме крови.
При одновременном применении мемантин может вызывать снижение концентрации гидрохлоротиазида в сыворотке крови.
При одновременном применении с варфарином и другими непрямыми антикоагулянтами требуется тщательный контроль протромбинового времени и МНО.
С осторожностью следует применять у пациентов с эпилепсией, почечной недостаточностью, тиреотоксикозом, судорогами в анамнезе, артериальной гипертензией, инфарктом миокарда в анамнезе, сердечной недостаточностью.
При нарушениях функции почек дозу мемантина следует уменьшить.
Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Противопоказан при почечной недостаточности. При нарушениях функции почек дозу мемантина следует уменьшить.
Мебикар: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и заменители
Таблетки Мебикар имеют широкую область применения в психиатрии.
Российский препарат относится к группе ноотропных, анксиолитических, стресспротективных лекарственных средств. В отличие от большинства аналогов, данный транквилизатор имеет минимум противопоказаний и в редких случаях вызывает побочные реакции.
Разрешён для длительного приёма, терапия может длиться до 6 месяцев.
Имеет Международное непатентованное наименование Тетраметилтетраазобициклооктандион .
Состав
В основе состава содержится одноимённое вещество мебикар .
Оно способствует:
- улучшению кислородного обеспечения тканей миокарда;
- нормализации нарушенного электролитного кровяного баланса, а также содержания ионов калия в клетках миокарда, эритроцитах, плазме крови;
- повышению энергетических клеточных ресурсов;
- улучшению белкового синтеза;
- нормализации сна, улучшению его качества, снижению частоты ночных пробуждений;
- снятию или облегчению никотиновой абстиненции;
- стабилизации психоэмоционального фона.
В качестве вспомогательных компонентов в Мебикаре содержатся стеарат кальция и повидон.
В форме препарата под наименованием Мебикар ИС , выпускаемом Одесской фармацевтической компанией, дополнительно в составе содержится метилцеллюлоза.
20 таблеток транквилизатора можно приобрести в среднем за 240 рублей .
Для покупки лекарственного средства необходим рецепт на латинском от невролога.
Показания к применению
Применяется в лечении:
- невротических расстройств, сопровождаемых раздражительностью, эмоциональной лабильностью, тревогой, фобиями, паническими и депрессивными состояниями;
- нервно психических, психоэмоциональных, чрезмерных физических нагрузках;
- зависимости от табакокурения, алкоголизма, тяги к различным психоактивным веществам;
- ишемии, кардиалгии, а также может применяться в период реабилитации после перенесённого инфаркта.
Позволяет улучшить переносимость тяжёлых транквилизаторов и нейролептических препаратов.
Ограничения к назначению
Запрещено назначать таблетки при индивидуальной непереносимости компонентов состава, а также на первом триместре беременности.
По усмотрению врача транквилизатор может назначаться беременным со второго триместра.
Возможные негативные реакции
Приём транквилизатора может сопровождаться следующими негативными реакциями:
- развитие аллергии на препарат;
- понижение артериального давления;
- повышение температуры тела;
- расстройства желудка и кишечника.
Специалисты отмечают, что скачки давления и температуры тела – явления кратковременные, не требуют отмены терапии Мебикаром и нормализуются самостоятельно. Данные симптомы не требуют специального лечения.
Симптомы передозировки
В случае приёма повышенных доз транквилизатора высока вероятность передозировки , которая характеризуется появлением побочных реакций, протекающих в более острой форме.
Необходимо срочно провести промывание желудка и любыми доступными способами вызвать рвоту.
При необходимости специалист назначает симптоматическую терапию.
Инструкция по применению
Препарат принимается перорально, таблетки необходимо запивать большим количеством жидкости.
Нет строгих требований к периоду приёма лекарства, однако врачи не рекомендуют пить таблетки на пустой желудок.
Длительность терапии также зависит от проблемы, имеющейся у больного.
При тяжёлых психических нарушениях период лечения может длиться до полугода. В более лёгких случаях курсовой приём Мебикара может длиться от нескольких дней до 3 месяцев.
Отзывы пациентов, принимавших препарат
Насколько эффективны и безопасны таблетки Мебикара, рассказывают пациенты, прошедшие курс терапии:
Вероника, 28 лет, Челябинск:
Принимала по таблетке утром и вечером. Врач предупредил, что препарат имеет накопительный эффект, то есть для ощущения положительного результата требуется время. Изменения стала замечать спустя 5-6 дней. Настроение значительно улучшилось, мучавшие меня негативные мысли сменились позитивным отношением к жизни. Пройдя полный курс терапии, я наконец смогла полноценно радоваться своей новой роли – матери.
Отдельно хочу отметить, что пила таблетки одновременно с кормлением малыша грудью. Терапия проводилась под присмотром специалиста, никаких патологий, ухудшений в состоянии ребёнка выявлено не было.
Артем, 39 лет, Армавир:
Отказ от курения не сопровождался никакими специальными средствами, держался только на силе воли и стремлении к здоровому образу жизни. Однако регулярно испытывал желание выкурить сигарету.
В итоге обратился к неврологу, рассказал о своей проблеме. Специалист порекомендовал мне принимать таблетки Мебикара в течение трёх месяцев. Изначально никаких изменений не ощутил, однако постепенно тяга к курению начала исчезать. Устранились нервозность и раздражительность, связанные с отказом от курения. Голова стала ясная, почувствовал себя новым человеком.
С тех пор прошло уже пару лет, за этот период мной не было выкурено ни одной сигареты. Отличный результат, безусловно достигнутый не без помощи Мебикара.
Надежда, 31 год, Санкт-Петербург:
В качестве терапии мне были назначены таблетки Мебикара. Пила их достаточно долго, почти 5 месяцев. Лечение сопровождалось периодическими расстройствами кишечника и скачками давления. Но с моей основной проблемой препарату удалось справиться.
В целом отзывы о Мебикаре положительные. Специалисты отмечают, что побочные реакции отмечены не более, чем у 20% пациентов. В 98% случаев терапия имеет положительный результат.
Аналоги
Среди широкого аптечного ассортимента можно найти аналоги и заменители Мебикара. Эти препараты имеют различный состав, но схожи по действию на организм и показаниям к назначению.
Наиболее схожи с Мебикаром следующие препараты:
- Адаптол;
- Фенибут;
- Ноотропил;
- Афобазол.
Мебикар или Адаптол: что лучше?
Адаптол является одним из самых популярных транквилизаторов. И при этом он весьма схож с Мебикаром.
Препараты являются аналогами друг друга и могут быть взаимозаменяемыми в терапии психических патологий.
Однако у транквилизаторов есть несколько отличий:
- В основе двух препаратов вещество мебикар. Но в Адаптоле его концентрация выше (0,5 мг в каждой таблетке, в Мебикаре содержится 0,3 мг).
- У двух транквилизаторов существенная разница в стоимости – 20 таблеток Мебикара можно приобрести за 240 рублей, аналогичное количество таблеток Адаптола купить в Москве можно в среднем за 700 рублей.
Однозначный вывод, какой из двух препаратов лучше, сделать достаточно сложно. Связано это с тем, что каждое лекарственное средство по своим фармакологическим свойствам раскрывается в организме по-разному.
При назначении врачом одного из препаратов самостоятельно заменять его на аналог категорически не рекомендуется! Несмотря на схожий состав, организм может плохо отреагировать на заменитель назначенного препарата.
Мебикар – это надёжный российский препарат, относящийся к группе транквилизаторов, ноотропов, стресспротективных лекарственных средств.
Имеет широкую область применения, отмечен минимумом противопоказаний, изредка сопровождается побочными реакциями.
Запрещён к использованию в самолечении, требуется контроль специалиста.
Видео
Мемикар
Показания к применению
Деменция средней и тяжелой степени при болезни Альцгеймера.
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.
Противопоказания
– гиперчувствительность к мемантину или любому из компонентов, входящих в состав препарата;
– возраст до 18 лет.
С осторожностью применять у пациентов с эпилепсией, судорогами в анамнезе или у пациентов с предрасположенностью к эпилепсии.
Совместное применение антагонистов NMDA-рецепторов
Следует избегать совместного применения мемантина и антагонистов NMDA-рецепторов, таких как амантадин, кетамин или декстрометорфан. Эти соединения воздействуют на ту же систему рецепторов, что и мемантин, следовательно, нежелательные реакции (в основном связанные с центральной нервной системой) могут возникать чаще и быть более выраженными.
Факторы, влияющие на увеличение pH мочи
Присутствие ряда факторов, которые могут повысить pH мочи у пациентов, требует тщательного наблюдения за пациентом. К ним относятся: резкие изменения в диете, например, переход от мясной диеты к вегетарианской, или большое потребление щелочных желудочных буферов. Также к повышению pH мочи могут привести почечный тубулярный ацидоз или тяжелые инфекции мочевыводящих путей, вызванных Proteus spp.
Пациенты с инфарктом миокарда в анамнезе, декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью или неконтролируемой гипертензией
Из большинства клинических исследований исключались пациенты с инфарктом миокарда в анамнезе, декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью (классификация Нью-Йоркской Кардиологической Ассоциации NYHA, класс III-IV) или неконтролируемой артериальной гипертензией. Поэтому данные о применении мемантина у таких пациентов ограничены, и прием препарата должен осуществляться под тщательным контролем врача.
Препарат содержит лактозы моногидрат. Пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью Лаппа или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не рекомендуется прием препарата.
Как применять: дозировка и курс лечения
Для приема внутрь.
Лечение должно назначаться и проводиться под контролем врача, имеющего опыт в вопросах диагностики и лечения деменции альцгеймеровского типа. Терапию следует начинать только в том случае, если лицо, оказывающее регулярный уход за пациентом, будет следить за приемом лекарственного препарата пациентом. Диагноз должен быть поставлен в соответствии с действующими рекомендациями.
Переносимость и дозу препарата следует регулярно оценивать, преимущественно в течение 3 месяцев после начала лечения. Затем следует регулярно оценивать клиническую эффективность лекарственного препарата и переносимость лечения в соответствии с действующими клиническими рекомендациями. Поддерживающее лечение можно продолжать неопределенно долго при наличии терапевтического эффекта и хорошей переносимости препарата. Следует рассмотреть отмену препарата, если терапевтический эффект более не наблюдается или если пациент не переносит лечение.
Препарат назначают 1 раз в сутки, препарат следует принимать в одно и то же время каждый день, независимо от приема пищи.
Максимальная суточная доза составляет 20 мг. Для снижения риска нежелательных реакций подбор поддерживающей дозы осуществляют путем возрастающего титрования но 5 мг в неделю в течение первых трех недель по следующей схеме.
Неделя 1 (дни 1-7): 5 мг в сутки в течение 7 дней.
Неделя 2 (дни 8-14): 10 мг в сутки в течение 7 дней.
Неделя 3 (дни 15-21): 15 мг в сутки в течение 7 дней.
Начиная с 4-ой недели: 20 мг в сутки.
Рекомендуемая поддерживающая доза – 20 мг в сутки.
Особые группы пациентов
Дети – препарат противопоказан к применению у детей младше 18 лет из-за недостаточного количества данных по безопасности и эффективности.
Пациенты пожилого возраста: на основании клинических данных для пациентов старше 65 лет рекомендуемая доза препарата 20 мг в сутки, как описано выше.
Пациенты с нарушением функции почек: у пациентов с легкой степенью нарушения функции почек (клиренс креатинина 50-80 мл/мин) коррекции дозы не требуется. У пациентов со средней степенью нарушения функции почек (клиренс креатинина 30-49 мл/мин) суточная доза должна быть 10 мг в сутки. Если данная доза хорошо переносится как минимум в течение 7 дней лечения, то возможно ее увеличение до 20 мг в сутки в соответствии со стандартной схемой титрования. У пациентов с тяжелой степенью нарушения функции почек (клиренс креатинина 5-29 мл/мин) суточная доза должна быть 10 мг в сутки.
Пациенты с нарушением функции печени: пациентам с тяжелой степенью нарушения функции печени назначение препарата не рекомендуется. Нет доступных данных по применению препарата у пациентов м тяжелой степенью нарушения функции печени. У пациентов с легкой или средней степенью нарушения функции печени (классы А и В по шкале Чайлд-Пью) коррекции дозы не требуется.
Фармакологическое действие
Препарат относится к средствам для лечения деменции. Является неконкурентным антагонистом глутаматных NMDA-peцепторов (в т.ч. в черной субстанции), вследствие этого снижает чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения допамина. Уменьшая поступление ионов кальция в нейроны, снижает возможность их деструкции.
Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием. Улучшает ослабленную память, повышает способность к концентрации внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии, уменьшает спастичность скелетных мышц, вызванное заболеваниями или повреждениями мозга.
Побочные действия
В клинических исследованиях лечения деменции от легкой до тяжелой стадии, включавших 1784 пациента, получавших мемантин, и 1595 пациентов, получавших плацебо, общая частота возникновения нежелательных реакций при приеме мемантина не отличалась от таковой при приеме плацебо: нежелательные реакции в основном были легкими или умеренными но выраженности. Наиболее частыми нежелательными реакциями, которые с большей частотой возникали в группе мемантина по сравнению с группой плацебо, были головокружение (6,3 % и 5,6%, соответственно), головная боль (5,2 % и 3.9 %, соответственно), запор (4.6 % и 2,6 %, соответственно), сонливость (3.4 % и 2.2 %, соответственно) и артериальная гипертензия (4.1 % и 2.8%. соответственно). Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии е поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100 и 1/1 000 и 1 /10 000 и *
Источники:
http://health.mail.ru/drug/memicar/
http://psihbolezni.ru/lechenie/mebikar-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-analogi-i-zameniteli/
http://www.webapteka.ru/drugbase/name51443.html