Медовир – отзывы, инструкция

Медовир – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (порошок для приготовления раствора для внутривенных капельниц 250 мг) лекарства для лечения различных форм герпеса, ветряной оспы, иммунодефицита у взрослых, детей, при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Медовир. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Медовира в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Медовира при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения герпетической инфекции, простого и опоясывающего герпеса, ветряной оспы, иммунодефицита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Медовир – противовирусное средство. Тимидинкиназа инфицированных вирусом клеток активно преобразует ацикловир (действующее вещество препарата Медовир) через ряд последовательных реакций в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Последний встраивается в синтезируемую для новых вирусов дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК), взаимодействуя с вирусной ДНК-полимеразой. Таким образом, формируется “дефектная” вирусная ДНК, что приводит к подавлению репликации новых поколений вирусов.

Ацикловир активен в отношении вируса Herpes simplex типов 1 и 2, вируса Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барр и цитомегаловируса.

Состав

Ацикловир (в форме натриевой соли) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь биодоступность составляет 15-30%. Широко распределяется в тканях и жидких средах организма. Связывание с белками плазмы составляет 9-33%. Метаболизируется в печени. Выводится с мочой, в незначительном количестве – с калом.

Показания

инфекции, вызванные вирусами Herpes simplex типов 1 и 2 и Varicella zoster: опоясывающий лишай, ветряная оспа и другие;
профилактика инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex и Varicella zoster (в том числе у больных со сниженным иммунитетом);
выраженный иммунодефицит (в том числе при клинической картине ВИЧ-инфекции) в составе комплексной терапии;
состояние после трансплантации костного мозга;
профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации костного мозга.

Ссылка по теме:

Аналоги Ксилонг кидс - отзывы, инструкция

Формы выпуска

Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения 250 мг (для внутривенных капельниц).

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутривенно капельно взрослым и детям старше 12 лет – по 5-10 мг на килограмм массы тела, интервал между введениями – 8 часов. Детям в возрасте от 3 месяцев до 12 лет – по 250-500 мг на квадратный метр поверхности тела, интервал между введениями – 8 часов. Для новорожденных доза составляет 10 мг на килограмм массы, интервал между введениями – 8 часов.

При почечной недостаточности необходима коррекция режима дозирования.

Максимальные дозы: для взрослых при внутривенном введении – 30 мг на килограмм массы тела в сутки.

Побочное действие

острая почечная недостаточность;
кристаллурия (кристаллы солей в моче);
энцефалопатия (спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, тремор, судороги, психоз, сонливость, кома);
флебит (воспаление вен) или воспаление в месте внутривенного введения;
тошнота, рвота.

Противопоказания

повышенная чувствительность к ацикловиру и валацикловиру;
лактация (грудное вскармливание).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Медовира при беременности возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Внутривенное применение ацикловира в период лактации противопоказано (выделяется с грудным молоком).

В экспериментальных исследованиях на животных показано, что ацикловир проникает через плацентарный барьер.

Применение у детей

Внутривенно капельно детям старше 12 лет – по 5-10 мг на килограмм массы тела, интервал между введениями – 8 часов. Детям в возрасте от 3 месяцев до 12 лет – по 250-500 мг на квадратный метр поверхности тела, интервал между введениями – 8 часов. Для новорожденных доза составляет 10 мг на килограмм массы, интервал между введениями – 8 часов.

Применение у пожилых пациентов

Лечение больных пожилого возраста следует проводить при достаточном увеличении водной нагрузки и под наблюдением врача, т.к. у этой категории пациентов увеличивается период полувыведения ацикловира.

Ссылка по теме:

Аналоги Кардосал плюс - отзывы, инструкция

Особые указания

Не рекомендуется применение при тяжелых нарушениях функции почек.

Следует учитывать, что при применении ацикловира возможно развитие острой почечной недостаточности вследствие образования осадка из кристаллов ацикловира, что особенно вероятно при быстром внутривенном введении, одновременном применении нефротоксических препаратов, у больных с нарушениями функции почек и при недостаточной водной нагрузке.

При применении Медовира необходимо контролировать функцию почек (определение уровня азота мочевины в крови и креатинина в плазме крови).

При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, т.к. применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнерам.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении пробенецид снижает канальцевую секрецию ацикловира и тем самым увеличивает концентрацию в плазме крови и период полувыведения ацикловира.

При одновременном применении с микофенолата мофетилом увеличивается фармакокинетический параметр (AUC), характеризующий суммарную концентрацию и ацикловира, и неактивного метаболита микофенолата мофетила в плазме крови в течение всего времени наблюдения.

При одновременном применении ацикловира с нефротоксическими препаратами увеличивается риск развития нефротоксического действия (особенно у пациентов с нарушенной функцией почек).

При смешивании растворов необходимо учитывать щелочную реакцию ацикловира для внутривенного введения (рН 11).

Аналоги лекарственного препарата Медовир

Структурные аналоги по действующему веществу:

Ацигерпин;
Ацикловир;
Ацикловира таблетки;
Ациклостад;
Виворакс;
Виролекс;
Гервиракс;
Герпевир;
Герперакс;
Герпесин;
Зовиракс;
Лизавир;
Провирсан;
Суправиран;
Цикловакс;
Цикловир;
Цикловирал;
Цитивир.

Аналоги по фармакологической группе (противовирусные средства):

Авонекс;
Актавирон;
Актипол;
Алдара;
Аллоферон;
Алпизарин;
Альгерон;
Альтевир;
Альфарона;
Альфаферон;
Амиксин;
АнвиМакс;
Арбидол;
Арвирон;
Ацикловир;
Ациклостад;
Аэрус;
Бонафтон;
Вайрова;
Валацикловир;
Вальцит;
Вектавир;
Виворакс;
Виразол;
Виролекс;
Виру-Мерц серол;
Виферон;
Вэллферон;
Генферон;
Гервиракс;
Герпферон;
Гиаферон;
Девирс;
Зовиракс;
Имихимод;
Ингавирин;
Интерфераль;
Интерферон лейкоцитарный человеческий;
Инфагель;
Инферон;
Инфлюцеин;
Кагоцел;
Кераворт;
Лавомакс;
Лайфферон;
Лизавир;
Мидантан;
Неовир;
Никавир;
Нормомед;
Оксолин;
Панавир;
Полудан;
Реленза;
Ремантадин;
Рибавирин;
Римантадин;
Ронбетал;
Себиво;
Совальди;
Суправиран;
Тамифлю;
Триворин;
Фамцикловир;
Цикловакс;
Цикловир;
Цимевен;
Элгравир;
Энтекавир;
Эразабан.

Ссылка по теме:

Азбука здоровья фиточай - отзывы, инструкция

Отзыв врача инфекциониста

В своей практике я иногда использую препарат Медовир для лечения герпетической инфекции. В наше инфекционное отделение нередко поступают больные с тяжелыми, плохо поддающимися терапии в амбулаторных условиях, формами опоясывающего лишая и ветряной оспы. И это не только взрослые пациенты, но и дети различных возрастов. Внутривенное капельное введение Медовира в таких ситуациях оправдано, во-первых, тяжестью состояния больных. Во-вторых, этот препарат гораздо реже вызывает побочные реакции по сравнению с другими противовирусными средствами, содержащими ацикловир и выпускаемыми в таблетках, мазях, кремах.

МЕДОВИР

Показания к применению
Способ применения
Побочные действия
Противопоказания
Беременность
Передозировка
Условия хранения
Форма выпуска
Состав
Дополнительно

Медовир противовирусное и противогерпетическое средство.
Является синтетическим аналогом пуриновых нуклеозидов. После поступления в инфицированные клетки, содержащие вирусную тимидинкиназу, ацикловир фосфорилируется и превращается в ацикловира монофосфат, который под влиянием клеточной гуанилаткиназы преобразуется в дифосфат, и затем под действием нескольких клеточных ферментов — в трифосфат. Ацикловира трифосфат взаимодействует с вирусной ДНК-полимеразой, включается в цепочку вирусной ДНК, вызывает обрыв цепи и блокирует дальнейшую репликацию вирусной ДНК без повреждения клеток хозяина.
Ацикловир ингибирует in vitro и in vivo репликацию герпесвирусов человека, включая следующие (перечислены в порядке снижения противовирусной активности ацикловира в культуре клеток): вирус Herpes simplex 1 и 2 типов, вирус Varicella zoster, вирус Эпштейна-Барр и ЦМВ.
При длительном лечении или повторном применении ацикловира у больных с выраженным иммунодефицитом развивается устойчивость вирусов Herpes simplex и Varicella zoster к ацикловиру. В большинстве клинических изолятов, полученных от ацикловир-резистентных больных, обнаруживается относительный дефицит вирусной тимидинкиназы, либо нарушение структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК-полимеразы.
При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса. Оказывает иммуностимулирующее действие.

Ссылка по теме:

Ортопедическая обувь fes - отзывы, инструкция

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Медовир являются: инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусами Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster; профилактика инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типов 1 и 2, Varicella zoster (в т.ч. у пациентов со сниженным иммунитетом); в составе комплексной терапии пациентов с выраженным иммунодефицитом (в т.ч. при клинической картине ВИЧ-инфекции и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга); профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации костного мозга.

Способ применения

Лечение следует начинать как можно раньше, при появлении первых признаков и симптомов заболевания.
В/в капельно (Медовир вводят с постоянной скоростью по крайней мере в течение 1 ч): при герпетической инфекции, тяжелом герпетическом поражении половых органов и опоясывающем лишае взрослым — по 5 мг/кг 3 раза в день (каждые 8 ч) 5 дней; больным с нарушениями иммунной системы, при герпетическом энцефалите — по 10 мг/кг каждые 8 ч в течение 10 дней. Максимальные дозы Медовира для взрослых при в/в введении — 30 мг/кг или 1,5 г/м2/сут.
Внутрь: взрослым — по 0,2 г 5 раз в сутки (исключая ночь) в течение 5-10 дней. При ветряной оспе и опоясывающем лишае — по 0,8 г 5 раз в сутки в течение 7 дней.

Побочные действия

При применении препарата Медовир могут возникнуть побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея.
Со стороны ЦНС: возможны головная боль, слабость, головокружение, сонливость.
Прочие: возможна кожная сыпь (проходит после отмены препарата); редко – лимфопения.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Медовир являются: выраженные нарушения функции почек; повышенная чувствительность к ацикловиру.

Беременность

Препарат Медовир можно применять при беременности и в период лактации в случаях крайней необходимости.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами:
Другие нефротоксичные ЛС повышают риск нефротоксического действия. При одновременном применении Медовира с пробенецидом (блокирует канальцевую секрецию) увеличиваются T1/2 и AUC ацикловира, снижается почечный клиренс и замедляется выведение, возможно усиление токсического действия.

Ссылка по теме:

Аналоги Тиавит - отзывы, инструкция

Передозировка

Симптомы передозировки Медовира: головная боль, неврологические нарушения, одышка, тошнота, рвота, диарея, почечная недостаточность, летаргия, судороги, кома.
Лечение: симптоматическая терапия, поддержание жизненно важных функций, достаточная гидратация, гемодиализ (особенно при острой почечной недостаточности и анурии).

Условия хранения

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Форма выпуска

Медовир – порошок для приготовления раствора для инфузий 250 мг; флакон (флакончик) пачка картонная 10.
Медовир – таблетки: в упаковке 10, 30 или 100 шт.

Состав

Медовир – порошок для приготовления раствора для инфузий:1 фл. содержит ацикловир (в форме натриевой соли) 250 и 500 мг.
Медовир – таблетки:1 таб. содержит ацикловир 200 и 400 мг.

Медовир , Порошок для приготовления раствора для инфузий

ATX классификация: J05AB01 Ацикловир
Мнн или группировочное наименование: Имипрамин
Фармакологическая группа: J05B – ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ИСКЛЮЧАЯ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВИЧ-ЗАБОЛЕВАНИЙ
Производитель: MEDOCHEMIE
Владелец лицензии: MEDOCHEMIE
Страна: Неизвестно

Инструкция по медицинскому применению

Медовир

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для инфузий, 250 мг и 500 мг

Состав

Один флакон содержит

активное вещество – ацикловир натрия 274,4 мг эквивалентно ацикловиру

250,0 мг, и ацикловир натрия 548,8 мг эквивалентно ацикловиру 500,0 мг

Описание

Белый или почти белый порошок.

Фармакотерапевтическаи группа

Противовирусные препараты прямого действия. Нулеозиды и нуклеотиды. Ацикловир.

Код АТХ J05AB01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

У взрослых средние максимальные плазменные концентрации в состоянии равновесия (Cssmax) после 1 часовой инфузии 2.5 мг/кг, 5мг/кг и 10мг/кг составляли 22.7 мкмоль (5.1 мкг/мл), 43.6 мкмоль (9.8 мкг/мл) и 92 мкмоль (20.7 мкг/мл), соответственно. Соответствующие концентрации препарата в плазме крови непосредственно перед введением очередной дозы (Cssmin) спустя 7 часов составляли 2.2 мкмоль (0.5 мкг/мл), 3.1 мкмоль (0.7 мкг/мл), и 10.2 мкмоль (2.3 мкг/мл), соответственно.

Ссылка по теме:

Аналоги Литэн - отзывы, инструкция

Ацикловир незначительно связывается с белками плазмы (9 – 33%).

Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

9-карбоксиметоксиметилгуанин является единственным значимым метаболитом ацикловира (составляет приблизительно 10-15 % от принятой дозы, выведенной через почки). Период полураспада (Т½) после назначения ацикловира внутривенно составлял приблизительно 2.9 часа. Большая часть препарата выводится почками в неизменном виде. Почечный клиренс ацикловира значительно превышает клиренс креатинина, что свидетельствует об элиминации лекарственного средства путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.

Фармакокинетика у отдельных категорий больных

У детей старше 1 года наблюдались подобные уровни Cssmax и Cssmin как у взрослых. У новорождённых и младенцев (0-3 месяцев), при внутривенном введении в дозе 10мг/кг, в течение 1 часа, с интервалом 8 часов, Cssmax составляла 61.2 мкмоль (13.8 мкг/мл), а Cssmin составляла 10.1 мкмоль (2.3 мкг/мл). Т½ у этих пациентов составлял 3.8 часа.

У пожилых пациентов общий клиренс с возрастом понижается, это связано со снижением клиренса креатинина.

При хронической почечной недостаточности

У пациентов с хронической почечной недостаточностью период полураспада составляет 19,5 часов. Период полураспада ацикловира во время гемодиализа 5,7 часа. Во время диализа плазменные концентрации ацикловира понижаются приблизительно на 60 %.

Фармакодинамика

Медовир – противовирусное средство, обладающее высокой ингибирующей активностью по отношению к вирусам герпеса человека, включая вирус простого герпеса I и II типов (Herpes simplex I, II), вирус Эпштейн-Барра, цитомегаловирус и вирус опоясывающего лишая (Varicella Zoster). После проникновения в клетку, пораженную вирусом, Медовир под действием вирусного фермента тимидинкиназы подвергается фосфорилированию до уровня активного соединения ацикловир-трифосфата, который является ингибиром ДНК-полимеразы и блокирует синтез вирусной ДНК, тем самым останавливая репликацию вируса. При этом Медовир не оказывает влияния на нормальные процессы, протекающие в клетках человека.

Ссылка по теме:

Генферон лайт - отзывы, инструкция

Показания к применению

– лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса

– профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у пациентов с

– лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у новорожденных

– лечение инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы

– профилактика цитомегаловирусной инфекции (ЦМВ) у реципиентов при

трансплантации костного мозга

Способ применения и дозы

Медовир вводится в виде медленной внутривенной инфузии в течение 1 часа.

Обычно продолжительность лечения препаратом составляет 5 дней, лечение энцефалита, вызванного вирусом простого герпеса, составляет 10 дней. Длительность терапии может меняться, в зависимости от состояния пациента и ответа организма на проводимое лечение.

Доза препарата для взрослых рассчитывается исходя из массы тела. Пациентам с избыточной массой тела рекомендуется производить расчет на основании индекса идеальной массы тела, а не по фактическим показателям.

Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса

Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса (за исключением герпетического энцефалита) у взрослых: по 5 мг/кг массы тела каждые 8 часов.

Лечение энцефалита, вызванного вирусом простого герпеса у взрослых: по

10 мг/кг массы тела через каждые 8 часов при отсутствии нарушений функции почек.

Расчет дозы для детей от 3 месяцев до 12 лет проводится исходя из площади поверхности тела.

Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса (за исключением герпетического энцефалита) у детей: по 250 мг/м 2 поверхности тела каждые 8 часов.

Лечение энцефалита, вызванного вирусом простого герпеса у детей: 500 мг/м 2 поверхности тела каждые 8 часов при отсутствии нарушения функции почек. При нарушениях функции почек доза препарата должна корректироваться в зависимости от тяжести почечной недостаточности.

Расчет дозы для новорожденных производится исходя из массы тела ребенка.

Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у новорожденных:

по 10 мг/кг массы тела каждые 8 часов. Длительность лечения обычно составляет 10 дней.

Ссылка по теме:

Эдас-115 - отзывы, инструкция

Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у пациентов с иммунодефицитом

Продолжительность профилактики определяется продолжительностью периода риска заражения.

Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса (за исключением герпетического энцефалита) у взрослых пациентов с иммунодефицитом: 5 мг/кг массы тела каждые 8 часов.

Профилактика энцефалита, вызванного вирусом простого герпеса у взрослых пациентов с иммунодефицитом: по 10 мг/кг каждые 8 часов при отсутствии нарушения функции почек.

Расчет дозы для детей от 3 месяцев до 12 лет проводится исходя из площади поверхности тела.

Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса (за исключением герпетического энцефалита) у детей с иммунодефицитом: по 250 мг/м 2 каждые 8 часов.

Профилактика энцефалита, вызванного вирусом простого герпеса у детей с иммунодефицитом: по 500 мг/м 2 каждые 8 часов, при отсутствии нарушения функции почек. При нарушениях функции почек доза препарата должна корректироваться в зависимости от тяжести почечной недостаточности.

Лечение инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы

Лечение инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы у взрослых: по 5 мг/кг массы тела через каждые 8 часов.

Лечение инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы у взрослых пациентов со сниженным иммунитетом: по 10 мг/кг каждые 8 часов при отсутствии нарушения функции почек.

Расчет дозы для детей от 3 месяцев до 12 лет проводится исходя из площади поверхности тела.

Лечение инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы у детей: по 250 мг/м² каждые 8 часов.

Лечение инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы у детей со сниженным иммунитетом: 500 мг/м² каждые 8 часов при отсутствии нарушения функции почек. При нарушениях функции почек доза препарата должна корректироваться в зависимости от тяжести почечной недостаточности.

Профилактика цитомегаловирусной инфекции у пациентов после трансплантации костного мозга

Продолжительность профилактики составляет период, начиная с 5 дней до трансплантации и до 30 дней после трансплантации.

Ссылка по теме:

Филлитест экспресс - отзывы, инструкция

Взрослым: по 500 мг/м 2 три раза в сутки с интервалом 8 часов.

Детям: расчет дозы для детей от 3 месяцев до 12 лет проводится исходя из площади поверхности тела. Ограниченные данные предполагают, что для профилактики цитомегаловирусной инфекции у детей старше 2 лет после трансплантации костного мозга применяются те же дозы препарата, что и у взрослых.

Применение Медовира у пациентов с почечной недостаточностью, а также пожилых пациентов при лечении инфекций вызванных вирусами простого герпеса и ветряной оспы

В пожилом возрасте общий клиренс ацикловира снижается параллельно снижению клиренса креатинина, в связи с чем может потребоваться коррекция дозы.

Больным с нарушением функции почек Медовир следует назначать с особой осторожностью.

Коррекция дозы для пациентов с нарушением функции почек основана на клиренсе креатинина – в мл/мин для взрослых и подростков, и мл/мин/1,73 m² для младенцев и детей младше 13 лет.

Коррекция дозы у младенцев и детей:

Клиренс креатинина

Источники:

http://instrukciya-otzyvy.ru/1602-medovir-po-primeneniyu-analogi-poroshok-dlya-rastvora-kapelnicy-gerpes-vetryanka.html
http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/medovir.html
http://pharmprice.kz/annotations/medovir/