Эсциталопрам — отзывы, инструкция

ЭСЦИТАЛОПРАМ: отзывы

Ципралекс — новый заграничный препарат, назван одним из самых эффективных револьверов по борьбе с апатией, депрессией различных видов и неврозом.
Мной был использован на протяжении двух месяцев. Ребята, умоляю, не будьте дебилами, как я. СТРОГО СОБЛЮДАЙТЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ВРАЧА. ОК? ЕЩЕ РАЗ: НИКАКОЙ САМОДЕЯТЕЛЬНОСТИ, СТРОГО СОБЛЮДАЕМ РЕКОМЕНДАЦИИ ВРАЧА.
Сейчас объясню почему так строго:
1 — Ципралекс в первые недели будет вызывать некоторое обострение. ( поверьте, пытаясь ускорить действие препарата, вы можете себе навредить)
2 — К любОму АД организм должен адаптироваться, вы не глицин пьете, хотя с ним тоже шутки плохи при неправильном применении.
3 — не забывайте, что у таких препаратов есть передозировка.
Итак. Ципралекс. Я принимала по половинке в день утром. Первую недел . читать ещё ю эффекта не чувствовала, была страшно разочарованна, так как препарат не из дешевых и уже хотела похоронить упаковку в мусорке. Потом регила дать ципралексу последний шанс — увеличила дозу аж до полторы таблетки в день. Ребята. Не нужно этого делать. Колотило меня уже через час, тошнота и головокружение. Психотерапевт меня потом отругал, я вернулась на половинку и вуаля — через две недели приема появился свет в конце тоннеля.
Навязчивые мысли ушли. Действительно поднялось настроение, напряжение ушло, пропала апатия. Но. Ровно две недели, раньше результата не ждите и не отчаивайтесь, если не обнаружите у себя улучшений. Всему свое время.
Так же, я передаю вам слова талантливого и чуткого психотерапевта из клиники, где мне оказывали помощь : Если депрессия запущена, то антидепрессант лучше применять вместе с мягким дневным транквилизатором, так как он уберет побочный эффект АД и работать в комплексе они будут быстрее и качественнее.
Еще я принимала фитоседан 3, грандаксин(1 т в день) и гинкоум (1 т), в целом, мое обострение прошло за две с половиной недели окончательно, я выгла в длительную ремиссию, но планирую потом повторить курс. Друзья, следите за вашей нервной системой и будьте бдительны.

Ципралекс — новый заграничный препарат, назван одним из самых эффективных револьверов по борьбе с апатией, депрессией различных видов и неврозом.
Мной был использован на протяжении двух месяцев. Ребята, умоляю, не будьте дебилами, как я. СТРОГО СОБЛЮДАЙТЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ВРАЧА. ОК? ЕЩЕ РАЗ: НИКАКОЙ САМОДЕЯТЕЛЬНОСТИ, СТРОГО СОБЛЮДАЕМ РЕКОМЕНДАЦИИ ВРАЧА.
Сейчас объясню почему так строго:
1 — Ципралекс в первые недели будет вызывать некоторое обострение. ( поверьте, пытаясь ускорить действие препарата, вы можете себе навредить)
2 — К любОму АД организм должен адаптироваться, вы не глицин пьете, хотя с ним тоже шутки плохи при неправильном применении.
3 — не забывайте, что у таких препаратов есть передозировка.
Итак. Ципралекс. Я принимала по половинке в день утром. Первую неделю эффекта не чувствовала, была страшно разочарованна, так как препарат не из дешевых и уже хотела похоронить упаковку в мусорке. Потом регила дать ципралексу последний шанс — увеличила дозу аж до полторы таблетки в день. Ребята. Не нужно этого делать. Колотило меня уже через час, тошнота и головокружение. Психотерапевт меня потом отругал, я вернулась на половинку и вуаля — через две недели приема появился свет в конце тоннеля.
Навязчивые мысли ушли. Действительно поднялось настроение, напряжение ушло, пропала апатия. Но. Ровно две недели, раньше результата не ждите и не отчаивайтесь, если не обнаружите у себя улучшений. Всему свое время.
Так же, я передаю вам слова талантливого и чуткого психотерапевта из клиники, где мне оказывали помощь : Если депрессия запущена, то антидепрессант лучше применять вместе с мягким дневным транквилизатором, так как он уберет побочный эффект АД и работать в комплексе они будут быстрее и качественнее.
Еще я принимала фитоседан 3, грандаксин(1 т в день) и гинкоум (1 т), в целом, мое обострение прошло за две с половиной недели окончательно, я выгла в длительную ремиссию, но планирую потом повторить курс. Друзья, следите за вашей нервной системой и будьте бдительны.

Этот препарат прописал невролог, когда терапевт уже не могла выписать что то проще. Обычные успокоительные не помогали категорически. Первый положительный эффект заметен уже после приема первой таблетки, хотя вероятно это самовнушение. Если по делу, то уже через две недели стал чувствовать себя значительно лучше, пропала тревога. Бытовые проблемы, которыми была завалена моя жизнь ушли на второй план, появилось желание жить и что то делать, как то развиваться.
В целом улучшилось качество жизни, даже цвета стали ярче, в нашем сером и безрадостном городе это важно.
Вообще хороший препарат, со своей задачей справился, в целом рекомендую

Этот препарат прописал невролог, когда терапевт уже не могла выписать что то проще. Обычные успокоительные не помогали категорически. Первый положительный эффект заметен уже после приема первой таблетки, хотя вероятно это самовнушение. Если по делу, то уже через две недели стал чувствовать себя значительно лучше, пропала тревога. Бытовые проблемы, которыми была завалена моя жизнь ушли на второй план, появилось желание жить и что то делать, как то развиваться.
В целом улучшилось качество жизни, даже цвета стали ярче, в нашем сером и безрадостном городе это важно.
Вообще хороший препарат, со своей задачей справился, в целом рекомендую

Страдал небольшими психическими расстройствами, а именно легкой формой депрессии. Мне выписали лекарство «»Эсциталопрам»». Начальные дозы прописали по 12 таблетки примерно неделю, потом немного увеличили дозу. Принимал данный препарат примерно 5-6 месяцев. Не нужно бояться таких сроков. Таких больших сроков приема бояться нет необходимости. Препарат какого либо привыкания вызывать не должен. Побочных эффектов я не заметил. Единственное, на что стоит обратить внимание, это управление транспортными средствами и прием совместно с другими лекарствами. Есть небольшие противопоказания. Но так как я не управляю транспортом, то и проблем у меня с этим не было. Препарат действует мягко, в сон не клонит. Проходит апатия, усталость. Эмоционально я с тал более спокойным, пропала раздражительность. Нас . читать ещё троение стало хорошим. Что бы не было рецидивов, нужно пропить весь курс.

Страдал небольшими психическими расстройствами, а именно легкой формой депрессии. Мне выписали лекарство «»Эсциталопрам»». Начальные дозы прописали по 12 таблетки примерно неделю, потом немного увеличили дозу. Принимал данный препарат примерно 5-6 месяцев. Не нужно бояться таких сроков. Таких больших сроков приема бояться нет необходимости. Препарат какого либо привыкания вызывать не должен. Побочных эффектов я не заметил. Единственное, на что стоит обратить внимание, это управление транспортными средствами и прием совместно с другими лекарствами. Есть небольшие противопоказания. Но так как я не управляю транспортом, то и проблем у меня с этим не было. Препарат действует мягко, в сон не клонит. Проходит апатия, усталость. Эмоционально я с тал более спокойным, пропала раздражительность. Настроение стало хорошим. Что бы не было рецидивов, нужно пропить весь курс.

Вновь открываю тему лечения депрессии. У меня уже есть несколько постов на эту тему:Индивидуальная психотерапия
Либеракс — растительное спасение от депрессии5-HTP — чудесная аминокислота, не любящая долгих приемов За годы лечения и размышления над этим недугом я сформулировала две основные причины этого состояния: — физиологические — гормональные перемены, болезни печени, нехватка определенных элементов;- психологические — ошибочные модели мышления, так как сказать плохая гигиена мыслей. Разумеется, часто эти факторы комбинируются, но так ли иначе, депрессия это не миф и не проявление лени или слабости. С ней нужны серьезные меры борьбы. О ЛИЧНОМ Лично у меня это получается с переменным успехом. Я не очень прилежно провожу профилактические мероприятия. Например, ложусь спать только . читать ещё к 12, тогда как при склонности к депрессии рекомендуется ложиться к 10 вечера. Также на ночь посиживаю у компьютера. Причем при усилении симптомов депрессии вообще трудно себя утолкать спать пораньше или оторвать от монитора. И даже если я беря себя в руки, выключаю компьютер, то в руках тут же оказывается телефон, в котором мне нужно завести будильник, но и попутно еще что-то посмотреть получается. О ЛЕЧЕНИИ Мне приходиться прибегать к медикаментозным препаратам. Второй год этот период приходится на весну. Лечение таким образом я прохожу раз в год, затем личные усилия, чтобы не свалиться в яму.
В прошлом году мне был подобран отличный препарат:Элицея — выбраться из тьмы в свет Однако в этом году этого препарата не оказалось в городе и мне заменили Элицею на Эсциту, что по своему основному действующему веществу одно и то же. Моя рекомендованная доза 5 мг, при самой маленькой 10 мг. И в том, и в другом случае, я делила таблетку пополам.
О РЕЗУЛЬТАТЕ Если с Элицеей результат я почувствовала примерно за неделю, то на действие Эсциты ушло почти 3 недели. При этом спустя минут 30 меня начинало подташнивать. Хотя обычно я хорошо переношу лекарства. Других побочек не было.
Справедливости ради надо отметить, что Элицее я помогал еще Гранддаксин и Фенибут. С Эсцитой я принимала только Фенибут. Поэтому не могу говорить об абсолютном преимуществе Элицеи. Спустя месяц симптомы тошноты ушли. Состояние значительно улучшилось. Но на фоне Грандаксина оно было еще лучше. Кроме либидо, которое в случае сочетания Элицеи+Грандаксин просто на нуле. С Эсцитой полный порядок. ОБ ОТМЕНЕ Как и прошлый раз, отмена препарата пришлась на сентябрь, не самое лучшее время для отмены антидепрессантов. Но я сама придумала очень плавный график ухода от таблеток. Он такой:1 неделя — пол таблетки через день (помним, что я и принимала по половинке)2 неделя — пол таблетки через 2 дня3 неделя — четверть таблетки через 2 дня4 неделя — четверть таблетки через 3 дня5 неделя — четверть таблетки через 4 дня При такой схеме я не наблюдала особенных проблем с самочувствием, только ПМС пару дней дал о себе знать желанием поворчать и порычать. После я перехожу на заваривание зверобоя. Эту траву нельзя сочетать со многими антидепрессантами, однако на при самостоятельном приеме она чудесно справляется с небольшими проявлениями хандры. Если вы не планируете беременность, то в помощь вам препараты на основе гидрокситриптофана. О них выше по ссылкам. В целом, не стоит бояться Эсциты. Достаточно мягкий препарат, отмена которого прошла без проблем. Иными способами справиться с гнетущим состоянием я не могла. Один из врачей (не психотерапевт) узнав, что я принимаю антидепрессанты, сказала: «Займись делом и тогда тебе будет некогда маяться ерундой и страдать депрессией». Такого невежества еще поискать. А это, на минуточку — профессор! Причем, в тот момент, я была так занята интереснейшим делом, что» голову поднять» было некогда. А депрессия оставалась. Поэтому лучше не торопиться судить о том, о чем не знаешь хорошо.

Вновь открываю тему лечения депрессии. У меня уже есть несколько постов на эту тему:Индивидуальная психотерапия
Либеракс — растительное спасение от депрессии5-HTP — чудесная аминокислота, не любящая долгих приемов За годы лечения и размышления над этим недугом я сформулировала две основные причины этого состояния: — физиологические — гормональные перемены, болезни печени, нехватка определенных элементов;- психологические — ошибочные модели мышления, так как сказать плохая гигиена мыслей. Разумеется, часто эти факторы комбинируются, но так ли иначе, депрессия это не миф и не проявление лени или слабости. С ней нужны серьезные меры борьбы. О ЛИЧНОМ Лично у меня это получается с переменным успехом. Я не очень прилежно провожу профилактические мероприятия. Например, ложусь спать только к 12, тогда как при склонности к депрессии рекомендуется ложиться к 10 вечера. Также на ночь посиживаю у компьютера. Причем при усилении симптомов депрессии вообще трудно себя утолкать спать пораньше или оторвать от монитора. И даже если я беря себя в руки, выключаю компьютер, то в руках тут же оказывается телефон, в котором мне нужно завести будильник, но и попутно еще что-то посмотреть получается. О ЛЕЧЕНИИ Мне приходиться прибегать к медикаментозным препаратам. Второй год этот период приходится на весну. Лечение таким образом я прохожу раз в год, затем личные усилия, чтобы не свалиться в яму.
В прошлом году мне был подобран отличный препарат:Элицея — выбраться из тьмы в свет Однако в этом году этого препарата не оказалось в городе и мне заменили Элицею на Эсциту, что по своему основному действующему веществу одно и то же. Моя рекомендованная доза 5 мг, при самой маленькой 10 мг. И в том, и в другом случае, я делила таблетку пополам.
О РЕЗУЛЬТАТЕ Если с Элицеей результат я почувствовала примерно за неделю, то на действие Эсциты ушло почти 3 недели. При этом спустя минут 30 меня начинало подташнивать. Хотя обычно я хорошо переношу лекарства. Других побочек не было.
Справедливости ради надо отметить, что Элицее я помогал еще Гранддаксин и Фенибут. С Эсцитой я принимала только Фенибут. Поэтому не могу говорить об абсолютном преимуществе Элицеи. Спустя месяц симптомы тошноты ушли. Состояние значительно улучшилось. Но на фоне Грандаксина оно было еще лучше. Кроме либидо, которое в случае сочетания Элицеи+Грандаксин просто на нуле. С Эсцитой полный порядок. ОБ ОТМЕНЕ Как и прошлый раз, отмена препарата пришлась на сентябрь, не самое лучшее время для отмены антидепрессантов. Но я сама придумала очень плавный график ухода от таблеток. Он такой:1 неделя — пол таблетки через день (помним, что я и принимала по половинке)2 неделя — пол таблетки через 2 дня3 неделя — четверть таблетки через 2 дня4 неделя — четверть таблетки через 3 дня5 неделя — четверть таблетки через 4 дня При такой схеме я не наблюдала особенных проблем с самочувствием, только ПМС пару дней дал о себе знать желанием поворчать и порычать. После я перехожу на заваривание зверобоя. Эту траву нельзя сочетать со многими антидепрессантами, однако на при самостоятельном приеме она чудесно справляется с небольшими проявлениями хандры. Если вы не планируете беременность, то в помощь вам препараты на основе гидрокситриптофана. О них выше по ссылкам. В целом, не стоит бояться Эсциты. Достаточно мягкий препарат, отмена которого прошла без проблем. Иными способами справиться с гнетущим состоянием я не могла. Один из врачей (не психотерапевт) узнав, что я принимаю антидепрессанты, сказала: «Займись делом и тогда тебе будет некогда маяться ерундой и страдать депрессией». Такого невежества еще поискать. А это, на минуточку — профессор! Причем, в тот момент, я была так занята интереснейшим делом, что» голову поднять» было некогда. А депрессия оставалась. Поэтому лучше не торопиться судить о том, о чем не знаешь хорошо.

ЭСЦИТАЛОПРАМ 0,01 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ /ПРАНАФАРМ/

Аналогичные товары

КРКА, д.д., Ново место, АО

КРКА, д.д., Ново место, АО

КРКА, д.д., Ново место, АО

КРКА, д.д., Ново место, АО

Березовский фармацевтический завод,ЗАО

Эсциталопрам инструкция по применению

Лекарственная форма

Таблетки круглые, двояковыпуклые, без риски, покрытые пленочной оболочкой белого цвета. На поперечном разрезе таблетка белого или почти белого цвета.

Состав

1 таблетка содержит:

Эсциталопрама оксалата 12,78 мг в пересчёте на эсциталопрам 10 мг

Вспомогательные вещества — до получения таблетки (без оболочки) массой: 180 мг

Лактозы моногидрат 108,37 мг

Целлюлоза микрокристаллическая 41,7 мг

Кроскармеллоза натрия 7,5 мг

Повидон низкомолекулярный 4,05 мг

Крахмал кукурузный 3,75 мг

Магния стеарат 1,85 мг

Вспомогательные вещества — до получения таблетки (с оболочкой) массой: 185 мг

Гипромеллоза 3,43 мг

Титана диоксид 0,728 мг

Макрогол-400 0,612 мг

Диметикон 100 0,23 мг

Фармакодинамика

Селективный ингибитор обратного захвата серотонина (5-HT) с высокой аффинностью к первичному активному центру. Он также связан с аллостерическим центром на транспортере серотонина с аффинностью ниже в 1000 раз.

Эсциталопрам не имеет или имеет низкую аффинность к ряду рецепторов, включая 5-НТ1А, 5-НТ2, DA D1 и D2 α1, α2, β-адренорецепторы, гистамин Н1¬, холинергический мускарин, бензодиазепин и опиоидные рецепторы. Ингибирование обратного захвата 5-НТ является единственным возможным механизмом действия, который объясняет фармакологическое и клиническое воздействие эсциталопрама.

Депрессивные эпизоды тяжелой степени

Была обнаружена эффективность эсциталопрама при неотложном лечении депрессивных эпизодов тяжелой степени в трех из четырех двойных слепых плацебо-контролируемых краткосрочных (8-недельных) исследованиях. Во время долгосрочного исследования по предотвращению срывов 274 пациентов, прошедших первоначальную 8-недельную фазу открытого исследования и принимавших эсциталопрам в дозировке 10 или 20 мг в сутки, были рандомизированы и в дальнейшем принимали эсциталопрам в той же дозировке или плацебо на протяжении 36 недель. На протяжении данного исследования пациенты, которые продолжали принимать эсциталопрам, не испытывали срыва в течение более длительного периода времени в последующие 36 недель по сравнению с теми, кто принимал плацебо.

Эсциталопрам показал свою эффективность как на протяжении трех краткосрочных (12-недельных) исследований, так и во время 6-месячных исследований по предотвращению срыва у пациентов с социальной фобией. На протяжении 24-недельного исследования подбора дозы была показана эффективность эсциталопрама в дозе 5 мг, 10 мг, 20 мг.

Генерализованное тревожное расстройство

Эсциталопрам в дозировке 10 мг и 20 мг показал свою эффективность в четырех из четырех плацебо-контролируемых исследованиях.

Суммарный анализ трех сводных исследований, включающих в себя 421 пациента, принимающего эсциталопрам, и 429 пациентов, принимающих плацебо, включал в себя 47,5 % и 28,9 % пациентов, у которых лечение достигло цели, соответственно, и 37,1 % и 20,8 % пациентов, болезнь которых перешла в ремиссии. Устойчивое воздействие наблюдалось, начиная с 1 недели.

Поддержание эффективности эсциталопрама в дозировке 20 мг в день было продемонстрировано в рамках 24-76-недельного рандомизированного исследования, направленного на поддержание эффективности лечения, проведенного с участием 373 пациентов, у которых наблюдалось улучшение на протяжении первоначального 12-недельного открытия.

В рандомизированном двойном слепом клиническом исследовании действие эсциталопрама в дозировке 20 мг сравнивалось с плацебо на основании подсчетов по обсессивно-компульсивной шкале Йеля-Брауна через 12 недель. Через 24 недели эсциталопрам в дозировке 10 мг и 20 мг в день показал более высокие результаты по сравнению с плацебо.

Профилактика рецидивов была продемонстрирована при приеме эсциталопрама в дозировке 10 мг и 20 мг в день пациентам, лечение которых эсциталопрамом показало успешные результаты на протяжении 16-недельного открытого исследования, которые участвовали в 24-недельном рандомизированном слепом плацебо-контролируемом исследовании. На протяжении двойного слепого плацебо-контролируемого исследования электрокардиограммы (ЭГК), проводимого на здоровых пациентах, отличие QT от изолинии (коррекция по формуле Fridericia) составило 4,3 мсек. (90 % ДИ: 2,2, 6,4) при дозировке в 10 мг в день и 10,7 мсек (90 % ДИ: 8,6, 12,8) при дозировке 30 мг в день.

Фармакокинетика

Препарат всасывается практически полностью. Всасывание не зависит от приема пищи. Биодоступность — 80 %. Время достижения максимальной концентрации (ТCmax) — 4 ч.

Кинетика эсциталопрама линейна. Равновесная концентрация (Css) достигается через 1 неделю. Средняя Css 50 нмоль/л (от 20 до 125 нмоль/л) достигается при суточной дозе 10 мг. Предполагаемый объем распределения — от 12 до 26 л/кг. Связь с белками плазмы крови не превышает 80 % для эсциталопрама и основных метаболитов.

Эсциталопрам метаболизируется в печени до деметилированных и дидеметилированных метаболитов. Оба вещества фармакологически активны. Как исходное вещество, так и метаболиты частично экскретируются в виде глюкуронидов. После приема разных дозировок средняя концентрация диметилированных и дидеметилированных метаболитов, как правило, составляет 28-31 % и 1/10); часто (>1/100, 1/1000, 1/10000,

Эсциталопрам — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 5 мг, 10 мг и 20 мг) лекарства антидепрессанта для лечения депрессии, тревоги, панических расстройств у взрослых, детей и при беременности. Состав и алкоголь

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Эсциталопрам. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антидепрессанта Эсциталопрама в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эсциталопрама при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения депрессии, тревоги, панических расстройств у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Эсциталопрам — антидепрессант. Селективно ингибирует обратный захват серотонина; повышает концентрацию нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует действие серотонина на постсинаптические рецепторы. Эсциталопрам практически не связывается с серотониновыми (5-HT), допаминовыми (D1 и D2) рецепторами, альфа-адрено-, м-холинорецепторами, а также с бензодиазепиновыми и опиоидными рецепторами.

Антидепрессивный эффект обычно развивается через 2-4 недели после начала лечения. Максимальный терапевтический эффект лечения панических расстройств достигается примерно через 3 месяца после начала лечения.

Состав

Эсциталопрам (в форме оксалата) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Всасывание не зависит от приема пищи. Биодоступность — 80%. Время достижения Cmax в плазме — 4 ч. Кинетика эсциталопрама линейна. Связывание с белками плазмы — 80%. Метаболизируется в печени до активных деметилированного и дидеметилированного метаболитов. После многократного применения средняя концентрация деметил- и дидеметилметаболитов составляет 28-31% и менее 5% соответственно от концентрации эсциталопрама. Метаболизм эсциталопрама с образованием деметилированного метаболита происходит главным образом при участии изоферментов CYP2C19, CYPЗA4 и CYP2D6. У лиц со слабой активностью изофермента CYP2C19 концентрация эсциталопрама может быть в 2 раза выше, чем у лиц с высокой активностью этого изофермента. Значительных изменений концентрации препарата при слабой активности изофермента CYP2D6 не отмечается. Эсциталопрам и его основные метаболиты выводятся печенью и большая часть — почками, частично выводится в форме глюкуронидов. T1/2 и AUC увеличивается у пациентов пожилого возраста.

Показания

  • депрессия;
  • панические расстройства (в т.ч. с агорафобией);
  • генерализованное тревожное расстройство.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 5 мг, 10 мг и 20 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Принимают внутрь, независимо от приема пищи. В зависимости от показаний разовая доза — 10-20 мг в сутки. Максимальная суточная доза — 20 мг. Длительность лечения — несколько месяцев. При прекращении лечения доза должна постепенно снижаться в течение 1-2 недель для того, чтобы избежать возникновения синдрома отмены.

Для пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) рекомендуемая доза — 5 мг в сутки, максимальная суточная доза — 10 мг.

При нарушении функции печени рекомендуемая начальная в течение первых 2 недель лечения составляет 5 мг в сутки. В зависимости от индивидуальной реакции доза может быть увеличена до 10 мг в сутки.

Для пациентов со слабой активностью изофермента CYP2С19 рекомендуемая начальная доза в течение первых 2 недель лечения — 5 мг в сутки. В зависимости от индивидуальной реакции доза может быть увеличена до 10 мг в сутки.

Побочное действие

  • головокружение;
  • слабость;
  • бессонница или сонливость;
  • судороги;
  • тремор;
  • двигательные нарушения;
  • серотониновый синдром (ажитация, тремор, миоклонус, гипертермия);
  • галлюцинации;
  • мания;
  • спутанность сознания;
  • ажитация;
  • тревога;
  • деперсонализация;
  • панические атаки;
  • повышенная раздражительность;
  • расстройства зрения;
  • тошнота, рвота;
  • сухость слизистой оболочки полости рта;
  • нарушения вкусовых ощущений;
  • снижение аппетита;
  • диарея, запор;
  • изменение лабораторных показателей функции печени;
  • ортостатическая гипотензия;
  • снижение секреции АДГ;
  • галакторея;
  • снижение либидо;
  • импотенция;
  • нарушение эякуляции;
  • аноргазмия (у женщин);
  • задержка мочи;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • экхимозы;
  • пурпура;
  • повышенное потоотделение;
  • ангионевротический отек;
  • анафилактические реакции;
  • гипонатриемия;
  • гипертермия;
  • артралгия;
  • миалгия;
  • синуситы;
  • синдром отмены (головокружение, головные боли и тошнота).

Противопоказания

  • одновременный прием ингибиторов МАО;
  • детский и подростковый возраст до 15 лет;
  • беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к эсциталопраму.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата Эсциталопрам при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15 лет.

Применение у пожилых пациентов

C осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

C осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин), гипоманей, манией, при фармакологически неконтролируемой эпилепсии, при депрессии с суицидальными попытками, сахарном диабете, у пациентов пожилого возраста, при циррозе печени, при склонности к кровотечениям, одновременно с приемом лекарственных средств, снижающих порог судорожной готовности, вызывающих гипонатриемию, с этанолом, с препаратами, метаболизирующимися с участием изоферментов системы CYP2C19.

Эсциталопрам следует назначать только через 2 недели после отмены необратимых ингибиторов МАО и через 24 ч после прекращения терапии обратимым ингибитором МАО. Неселективные ингибиторы МАО можно назначать не ранее чем через 7 дней после отмены эсциталопрама.

У некоторых пациентов с паническим расстройством в начале лечения эсциталопрамом может наблюдаться усиление тревоги, которая исчезает обычно в течение последующих 2 недель лечения. Чтобы уменьшить вероятность возникновения тревоги, рекомендуется использовать низкие начальные дозы.

Следует отменить эсциталопрам в случае развития эпилептических припадков или их учащении при фармакологически неконтролируемой эпилепсии.

При развитии маниакального состояния эсциталопрам следует отменить.

Эсциталопрам способен повышать концентрацию глюкозы в крови при сахарном диабете, что может потребовать коррекции доз гипогликемических препаратов.

Клинический опыт применения эсциталопрама свидетельствует о возможном увеличении риска реализации суицидальных попыток в первые недели терапии, в связи с чем очень важно осуществлять тщательное наблюдение за пациентами в этот период.

Гипонатриемия, связанная со снижением секреции АДГ, на фоне приема эсциталопрама возникает редко и обычно исчезает при его отмене.

При развитии серотонинового синдрома эсциталопрам следует немедленно отменить и назначить симптоматическое лечение.

Исследования, проведенные на животных, говорят о низкой способности Эсциталопрама вызывать зависимость. Систематических наблюдений у человека по оценке потенциальной способности Эсциталопрама вызывать злоупотребление, толерантность, физическую зависимость не проведено. Однако требуется внимательное наблюдение за пациентами, у которых в анамнезе отмечено злоупотребление лекарственными средствами.

Во время клинических испытаний Эсциталопрама отмечались случаи возникновения судорог. В связи с этим необходимо с осторожностью назначать препарат пациентам с указанием на судорожные припадки в анамнезе. При развитии припадка следует прекратить прием препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с ингибиторами МАО повышается риск развития серотонинового синдрома и серьезных побочных реакций.

Совместное применение с серотонинергическими средствами (в т.ч. с трамадолом, триптанами) может привести к развитию серотонинового синдрома.

При одновременном применении с препаратами, снижающими порог судорожной готовности, повышает риск развития судорог.

Эсциталопрам усиливает эффекты триптофана и препаратов лития, повышает токсичность препаратов зверобоя, эффекты лекарственных средств, влияющих на свертывание крови (необходим контроль показателей свертывания крови).

Хотя Эсциталопрам не потенцирует эффекты алкоголя (данные клинических исследований), как и в случае с другими психотропными лекарственными средствами, одновременное применение с алкоголем не рекомендуется.

Препараты, метаболизирующиеся с участием изофермента CYP2С19 (в т.ч. омепразол), а также являющиеся сильными ингибиторами CYPЗА4 и CYP2D6 (в т.ч. флекаинид, пропафенон, метопролол, дезипрамин, кломипрамин, нортриптилин, рисперидон, тиоридазин, галоперидол), повышают концентрацию эсциталопрама в плазме крови.

Эсциталопрам повышает концентрацию в плазме дезипрамина и метопролола в 2 раза.

Аналоги лекарственного препарата Эсциталопрам

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Ленуксин;
  • Мирацитол;
  • Селектра;
  • Ципралекс;
  • Элицея;
  • Эсциталопрам Канон;
  • Эсциталопрам Сандоз;
  • Эсциталопрам Тева;
  • Эсциталопрама оксалат.

Аналоги по фармакологической группе (антидепрессанты):

  • Агомелатин;
  • Адепресс;
  • Азафен;
  • Алвента;
  • Алевал;
  • Амизол;
  • Амиксид;
  • Амитриптилин;
  • Асентра;
  • Вальдоксан;
  • Велаксин;
  • Велафакс;
  • Венлаксор;
  • Венлафаксин;
  • Гептор;
  • Гептрал;
  • Депрекс;
  • Депренон;
  • Деприм;
  • Доксепин;
  • Дулоксетин;
  • Золофт;
  • Иксел;
  • Каликста;
  • Кломинал;
  • Кломипрамин;
  • Коаксил;
  • Леривон;
  • Мапротибене;
  • Мапротилин;
  • Миртазапин;
  • Миртазонал;
  • Негрустин;
  • Нейроплант;
  • Ноксибел;
  • Опра;
  • Паксил;
  • Пароксетин;
  • Продеп;
  • Прозак;
  • Рексетин;
  • Селектра;
  • Серлифт;
  • Синекван;
  • Стимулотон;
  • Тианептин;
  • Триттико;
  • Феварин;
  • Флуксонил;
  • Флуоксетин;
  • Фрамекс;
  • Ципрамил;
  • Циталопрам;
  • Эливел;
  • Эфевелон;
  • Эфевелон ретард.

Источники:

http://otabletkah.ru/lekarstva-i-bady/estsitalopram/otzyvy
http://apteka.ru/catalog/estsitalopram-0-01-n30-tabl-p-plen-oboloch-pranafarm-_5d5106d4151f8/
http://instrukciya-otzyvy.ru/1426-escitalopram-po-primeneniyu-analogi-tabletki-antidepressanta-depressiya-trevoga.html

Ссылка на основную публикацию

Adblock
detector
×
×