Астрокс — отзывы, инструкция

Содержание

Астрокс

Астрокс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Astrox

Действующее вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат (Ethylmethylhydroxypyridine succinate)

Производитель: ГосЗМП, ФГУП (Россия)

Актуализация описания и фото: 10.07.2019

Астрокс – антиоксидантное средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: прозрачный, бесцветный или слегка окрашенный в желтоватый, коричневато-желтоватый или красноватый оттенок (2 мл в ампуле из светозащитного стекла с точкой или кольцом надлома, 5 ампул в ячейковой контурной упаковке, в пачке из картона для потребительской тары 2 упаковки и инструкция по применению Астрокса; для стационаров – в картонной коробке 20, 50 или 100 упаковок).

Состав 1 мл раствора:

  • активное вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат – 50 мг;
  • вспомогательный компонент: вода для инъекций – до 1 мл.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Астрокс в качестве действующего компонента содержит этилметилгидроксипиридина сукцинат – лекарственное вещество, относящееся к классу 3-оксипиридинов, повышающее резистентность к стрессам, оказывающее антиоксидантное, ноотропное, анксиолитическое, антигипоксическое, мембранопротекторное и противосудорожное действие.

Препарат улучшает устойчивость организма к воздействию основных повреждающих факторов, а также к кислородзависимым патологическим состояниям (нарушение мозгового кровообращения, гипоксия, ишемия, шок, интоксикация антипсихотическими средствами и алкоголем).

Астрокс улучшает микроциркуляцию, кровоснабжение мозга, мозговой метаболизм и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. При гемолизе способствует стабилизации мембранных структур клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов). Обладает гиполипидемическим свойством, снижает уровень общего холестерина и липопротеидов низкой плотности. При остром панкреатите уменьшает эндогенную интоксикацию и ферментативную токсемию.

Механизм действия Астрокса объясняется его антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным свойствами. Этилметилгидроксипиридина сукцинат подавляет процессы перекисного окисления липидов, уменьшает вязкость мембраны и увеличивает ее текучесть, повышает активность супероксиддисмутазы и соотношение «липид ‒ белок». Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (ацетилхолинэстеразы, аденилатциклазы и кальцийнезависимой фосфодиэстеразы) и рецепторных комплексов (бензодиазепинового и ацетилхолинового, а также гамма-аминомасляной кислоты), благодаря чему усиливается их способность связываться с лигандами, сохраняется структурно­функциональная организация биомембран и транспорта нейромедиаторов, улучшается синаптическая передача.

Астрокс увеличивает количество дофамина в головном мозге. В условиях гипоксии усиливает компенсаторную активность аэробного гликолиза и снижает степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса, что сопровождается активацией энергосинтезирующих функций митохондрий, увеличением содержания креатинфосфата и аденозинтрифосфата (АТФ), стабилизацией клеточных мембран.

Препарат нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, восстанавливает и улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, уменьшает зону некроза. При острой коронарной недостаточности улучшает коронарный кровоток в ишемической зоне и снижает последствия реперфузионного синдрома. Усиливает антиангинальное действие нитратов.

При прогрессирующей нейропатии, обусловленной хронической ишемией и гипоксией, Астрокс способствует сохранению волокон зрительного нерва и ганглиозных клеток сетчатки. Улучшает функциональную активность зрительного нерва и сетчатки, благодаря чему увеличивается острота зрения.

Фармакокинетика

При однократном и многократном применении Астрокса фармакокинетические характеристики этилметилгидроксипиридина сукцината существенно не отличаются.

После введения Астрокса в дозе 400‒500 мг максимальная плазменная концентрация (Cmax) отмечается примерно через 0,58 часа и составляет 3,5‒4 мкг/мл.

Этилметилгидроксипиридина сукцинат быстро распределяется в тканях и органах, время удерживания препарата (MRT) равняется 0,7‒1,3 часа. При этом препарат быстро экскретируется из плазмы и спустя 4 часа почти не определяется в ней.

Метаболизируется препарат в печени путем глюкуронирования с образованием различных метаболитов. Среди них идентифицировано пять: первый – 3-оксипиридина фосфат, образуется в печени и под действием щелочной фосфатазы распадается в крови на 3-оксипиридин и фосфорную кислоту; второй – является фармакологически активным, образуется в больших количествах, в первые 1‒2 суток после введения препарата обнаруживается в моче; третий – выводится в больших количествах с мочой; четвертый и пятый ‒ представляют собой глюкуронконъюгаты.

Препарат выводится с мочой в неизмененном виде и в виде глюкуронконъюгатов.

Показания к применению

Астрокс применяют в составе комбинированной терапии при следующих нарушениях/заболеваниях:

  • синдром вегетативной (нейроциркуляторной) дистонии;
  • тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
  • интеллектуально-мнестические нарушения различного генеза (в т. ч. нарушения памяти у пожилых людей);
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • дисциркуляторная энцефалопатия (в т. ч. атеросклеротического генеза);
  • черепно-мозговая травма и ее последствия;
  • первичная открытоугольная глаукома различных стадий;
  • острый инфаркт миокарда (с первых суток);
  • острая интоксикация антипсихотическими препаратами;
  • алкогольный абстинентный синдром с преобладанием в клинической картине вегетативно-сосудистых и неврозоподобных расстройств.

Противопоказания

  • острые нарушения функции почек/печени;
  • детский возраст;
  • беременность и лактация;
  • гиперчувствительность к любому компоненту препарата.

У пациентов с аллергическими заболеваниями в анамнезе Астрокс следует применять с осторожностью.

Астрокс, инструкция по применению: способ и дозировка

Раствор Астрокс вводят в/в (капельно или струйно) и в/м. Внутривенно препарат вводят в растворе натрия хлорида 0,9%; скорость капельной инфузии – 40‒60 кап/мин, продолжительность струйного введения – 5‒7 мин.

В зависимости от показаний максимальная суточная доза может составлять 1200 мг.

Рекомендуемые режимы дозирования:

  • острые нарушения мозгового кровообращения: первые 10‒14 дней – в/в капельно по 200‒500 мг от 2 до 4 раз в сутки, в последующие 14 дней – в/м по 200‒250 мг 2‒3 раза в сутки;
  • синдром вегетативной дистонии, невротические и неврозоподобные состояния: в/м по 50‒400 мг в сутки курсом 14 дней;
  • курсовая профилактика энцефалопатии в стадии декомпенсации: первые 14 дней ‒ в/в капельно или струйно по 200‒500 мг 1‒2 раза в сутки, в течение последующих 14 дней – в/м по 100‒250 мг в сутки;
  • интеллектуально-мнестические нарушения: в/м по 100‒300 мг в сутки на протяжении 14‒30 дней;
  • черепно-мозговые травмы и их последствия: в/в капельно 200‒500 мг 2‒4 раза в сутки на протяжении 10‒15 дней;
  • открытоугольная глаукома любой стадии: в/м по 100‒300 мг в сутки (в 1‒3 введения) курсом 14 дней;
  • острая интоксикация нейролептиками: в/в по 200‒500 мг в сутки на протяжении 7‒14 дней;
  • алкогольный абстинентный синдром: в/в капельно или в/м по 200‒500 мг 2‒3 раза в сутки в течение 5‒7 дней;
  • острый инфаркт миокарда (в составе стандартной терапии, включающей применение нитратов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, бета-адреноблокаторов, антикоагулянтов, тромболитиков, антиагрегантов и симптоматических средств по показаниям): в первые 5 дней рекомендовано в/в* введение раствора Астрокс для быстрого достижения максимального эффекта, в последующие 9 дней можно перейти на в/м введение. Разовая доза составляет 2‒3 мг/кг массы тела (не более 250 мг), суточная – 6‒9 мг/кг (не более 800 мг). Суточную дозу делят на 3 введения с интервалами 8 часов.

* Внутривенное введение осуществляют путем медленной (во избежание развития побочных явлений) капельной инфузии, добавив препарат к 100‒150 мл раствора натрия хлорида 0,9% или раствора декстрозы (глюкозы) 5%. Продолжительность инфузии составляет 30‒90 мин. При необходимости препарат вводят медленно струйно в течение как минимум 5 мин.

Побочные действия

  • нервная система: сонливость;
  • желудочно-кишечный тракт: сухость оболочки полости рта, тошнота, диарея;
  • иммунная система: аллергические реакции.

Передозировка

Этилметилгидроксипиридина сукцинат характеризуется низкой токсичностью, поэтому передозировка Астрокса маловероятна. При случайном превышении дозы может наблюдаться сонливость, возможна седация. При в/в введении отмечается незначительное и кратковременное (не более 2 часов) повышение артериального давления.

В большинстве случаев лечение передозировки не требуется, поскольку симптомы самостоятельно проходят в течение суток. Если отмечается выраженное повышение кровяного давления, могут быть рекомендованы гипотензивные средства. При тяжелой бессоннице назначают нитразепам (10 мг), диазепам (5 мг) или оксазепам (10 мг).

Особые указания

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Астрокс может вызывать сонливость, поэтому водителям и лицам, занятым на потенциально опасных производствах, рекомендуется в период терапии воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты реакций и концентрации внимания.

Применение при беременности и лактации

В ходе экспериментальных исследований у этилметилгидроксипиридина сукцината не выявлено эмбриотоксическое, мутагенное и тератогенное действие. Однако адекватные и контролируемые исследования безопасности препарата у беременных и кормящих грудью женщин не проводились, поэтому Астрокс в эти периоды противопоказан.

Применение в детском возрасте

До 18 лет назначение Астрокса противопоказано, поскольку действие препарата у пациентов этой возрастной категории изучено недостаточно.

При нарушениях функции почек

Фармакокинетические параметры этилметилгидроксипиридина сукцината при острых нарушениях почечной функции точно не установлены, поэтому Астрокс у пациентов данной категории не применяют.

При нарушениях функции печени

Фармакокинетические параметры этилметилгидроксипиридина сукцината при острых нарушениях печеночной функции точно не установлены, поэтому Астрокс у пациентов данной категории не применяют.

Применение в пожилом возрасте

Астрокс применяют у людей пожилого возраста по показаниям, в том числе при нарушениях памяти.

Лекарственное взаимодействие

Астрокс снижает проявления токсических эффектов этилового спирта.

Усиливает действие нитратов, противосудорожных средств (карбамазепина), бензодиазепиновых анксиолитиков, противопаркинсонических средств (леводопы).

Аналоги

Аналогами Астрокса являются: Медомекси, Мексидол, Мексикор, Мексиприм, Мексифин, Метостабил, МетуцинВел, Нейрокард, Нейрокс, Проинин, Церекард и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре не больше 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Астроксе

На специализированных сайтах отзывов об Астроксе практически нет. Поскольку средство выпускается в форме раствора для инъекций, используется оно преимущественно в условиях стационара.

В редких сообщениях пациенты, которые применяли Астрокс при интеллектуально-мнестические нарушениях, указывают, что курс лечения улучшает работу мозга и память, повышает устойчивость организма к стрессу.

Цена на Астрокс в аптеках

Примерная цена на Астрокс (раствор для в/в и в/м введения) составляет 136–148 руб. за упаковку из 10 ампул по 2 мл.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Задача точного установления отцовства — это такая же древняя проблема, как и поиски смысла жизни. Во все времена мужчин интересовало, своих ли они растят детей.

Астрокс

Астрокс – это антиоксидантный препарат, который характеризуется ноотропным, противосудорожным, анксиолитическим и антигипоксическим действием. Препарат налаживает обмен веществ и кровообращение в головном мозге. После приема повышается концентрация и налаживается память.

Описание

Астрокс – это антиоксидантное средство, которое в одно и то же время оказывает антигипоксическое, мембраностабилизирующее, ноотропное, стресспротективное, противосудорожное действие. Препарат для улучшения работы головного мозга замедляет процессы окисления липидов. После приема налаживается оборот крови и микроциркуляция.

Не является антибиотиком, но не запрещается одновременно принимать две группы препаратов. Не имеет значения в какое время вводить состав. Продолжительность излечения определяется индивидуально после осмотра пациента и постановки диагноза. В аптеках отпускается только по рецепту.

В противопоказаниях не указывается, что Астрокс запрещен к приему в момент критических дней. Также можно использовать медикамент ВИЧ-инфицированным больным. В этом случае дозировка и продолжительность терапии подбирается также индивидуально.

Крайне не рекомендуется употреблять спиртные напитки при лечении Астроксом. Также необходимо быть предельно внимательными при управлении транспортными средствами. Не оказывает существенного воздействия на артериальное давление.

Форма выпуска и состав

Производится в виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения 50 мг. Ампулы по 2 мл. В упаковке 10 штук.

Главный компонент – этилметилгидроксипиридина сукцинат. Вспомогательным составляющим является воды очищенная.

Производители

Показания к применению

Астрокс прописывается при таких патологических состояниях:

  • неврозы;
  • когнитивные расстройства различной природы;
  • ОНМК;
  • резкая интоксикация антипсихотиками;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • энцефалопатия, сопровождающаяся понижением памяти, рассеянностью, снижением концентрации внимания.

Противопоказания

Не прописывается при:

  • беременности и кормлении грудью;
  • в детском возрасте;
  • чрезмерной чувствительности к отдельным составляющим;
  • острых нарушениях функций печенки и почек.

С осторожностью препарат для улучшения работы головного мозга назначается при аллергических недугах в анамнезе.

Побочные действия

После употребления Астрокса могут проявиться такие нежелательные реакции:

  • сонливость;
  • дурнота;
  • сухость слизистой рта;
  • диарея;
  • аллергические реакции.

Польза и вред для организма

Согласно отзывам пациентов, после приема Астрокса наблюдается улучшение общего состояния пациента. Проходит чувство чрезмерной тревоги, паники. Налаживается микроциркуляция крови. Повышается устойчивость к кислородному голоданию.

Вред может быть нанесен в случае бесконтрольного употребления препарата. В этом случае возрастает риск проявления побочных реакций.

Инструкция по применению и дозировка (взрослым, пожилым, при беременности и кормлении, детям)

Астрокс применяется внутривенно или внутримышечно. Максимальная дневная доза может достигать 1200 мг. Это зависит от показания. Для инфузионного введения медикамент растворяется в 0,9% растворе натрия хлорида. Струйно вводят очень неторопливо в течение 7 минут.

При излечении изменения мозгового оборота крови в острой форме на протяжении первых двух недель применяют внутривенно до 500 мг до 4 раз в день. Далее вводят внутримышечно до 250 мг трижды в день на протяжении двух недель.

При когнитивных нарушениях различной природы и тревожных расстройствах прописывают до 300 мг в день на протяжении двух недель.

Беременным и при кормлении грудью не рекомендуется использовать препарат. Также он запрещен к приему детьми.

Аналоги, заменители и дженерики

Астрокс выступает дженериком Мексидола. Аналогичными средствами выступают:

Важно! Заменять средство может только врач, так как каждый из медикаментов обладает своим перечнем показаний и противопоказаний.

Отзывы покупателей

Ольга Куликова, Москва

«Это относительно новое средство, поэтому мне немного страшно было его брать. Я люблю проверенные медикаменты, которые гарантируют эффект. Но врач порекомендовала мне знатная. Я думаю, что она действительно на практике уже прибегала к нему, поэтому я купила.

У меня еще давно начались проблемы с памятью, стала рассеянной и невнимательной. Сконцентрироваться на чем-либо – это самая большая проблема, как бы я ни старалась.

Но вот прием Астрокса смог прояснить ситуацию.Я стала совершенно по-другому себя чувствовать. Голова начала соображать, получается уже что-либо запоминать. Я довольна таким эффектом. Буду продолжать свой курс.»

Что лучше: Астрокс или Мексидол? Сравнение препаратов

Мексидол и Астрокс – это лекарственные препараты-дженерики (полные аналоги), то есть они содержат одно и то же действующее вещество. Называть их аналогами неверно, ибо аналоги, имея сходную направленность действия, отличаются именно действующими веществами. Оба препарата выпускаются российской фармацевтической промышленностью. Мексидол зарегистрирован на фармацевтическом рынке на четыре года раньше астрокса, то есть в данной паре лекарств оригинальным препаратом является мексидол, а астрокс – это дженерик, то есть уже воспроизведенный, не оригинальный лекарственный препарат.

Мексидол и Астрокс: сравнение

Оба препарата повышают устойчивость организма к действию различных повреждающих факторов и ситуаций, среди которых

  • черепно-мозговые травмы,
  • шок,
  • недостаточное снабжение тканей кислородом, в том числе при болезнях сердца,
  • острое и хроническое отравление алкоголем,
  • отравление или передозировка нейролептиками (лекарствами, применяемыми в психиатрической практике),
  • различные нарушения кровообращения в мозговой ткани.

У обоих препаратов есть также замечательная способность уменьшать чувство тревоги и задерживать процессы утраты памяти у лиц пожилого возраста. Происходит это вследствие вмешательства действующего вещества препаратов в клеточный обмен веществ.

Действующее вещество

Действующим веществом обоих препаратов является этилметилгидроксипиридина сукцинат. В соответствии с этим все терапевтические эффекты мексидола и астрокса сходны по направленности. По силе же действия препараты-дженерики, выпускаемые разными фирмами, отличаются всегда, потому что отличаются:

  • технологический процесс их изготовления (не может быть идентичным на разных производствах),
  • состав и качество вспомогательных веществ, входящих, кроме действующего вещества, в лекарственную форму,
  • формы выпуска препаратов (для приема через рот, для инъекций, концентрации растворов и т. п.),
  • качество очистки действующего вещества, которое может закупаться разными фармацевтическими фирмами у различных производителей.

Перечисленные факторы влияют на биодоступность лекарств, то есть на полноту их всасывания, скорость обезвреживания, выведение, а также на количество и тяжесть возникающих при их приеме побочных эффектов.

Таким образом, понятно, что мексидол и астрокс, содержащие одно и то же действующее начало, не могут быть идентичными с точки зрения клинического результата. Либо одно из лекарств уступает другому по терапевтической ценности, либо для каждого из них существует собственная оптимальная «ниша» в терапевтической практике.

Формы выпуска и цена

Астрокс выпускается только в форме раствора для внутримышечного или внутривенного введения, в ампулах по 2 мл раствора, содержащего по 50 мг действующего вещества в 1 мл (то есть 5%-ный раствор).

Форм выпуска мексидола гораздо больше. Мексидол выпускается в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, по 125 мг, а также в виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения в ампулах по 2 и 5 мл, содержащих по 50 мг действующего вещества в 1 мл (то есть это 5 %-ный раствор). Вариантов расфасовки и таблеток, и ампул у мексидола несколько. Кроме того, выпускаются формы мексидола для применения в стоматологии в виде ополаскивателя и зубной пасты.

Цены на лекарственные формы Мексидола

  • таблетки 125 мг, 50 шт. – 387 руб.;
  • таблетки 125 мг, 30 шт. – 281 руб.;
  • раствор 5% 5 мл, 5 ампул – 471 руб.;
  • раствор 5% 2 мл, 10 ампул – 504 руб.;
  • раствор 5% 5 мл, 20 ампул – 1654 руб.;
  • раствор 5% 2 мл, 50 ампул – 2004 руб.

Цена на Астрокс

  • раствор 5% 2 мл, 10 ампул – 310 руб.

Что лучше: Астрокс или Мексидол?

Уже форма выпуска проводит границу в использовании мексидола и астрокса. Таблетированная форма позволяет удобно и длительно использовать мексидол в терапии нервных и психических болезней, сопровождающихся чувством тревоги, при расстройствах речи, нарушениях памяти, невозможности сосредоточиться. Мексидол в таблетках назначают очень продолжительным курсом при ишемической болезни сердца (при тяжелой стенокардии; в предынфарктном состоянии). Иногда им снимают тяжелый синдром похмелья у алкоголиков.

Однако чаще при лечении алкоголизма, особенно в условиях стационара, используют инъекции астрокса. При этом и врачи, и пациенты отмечают эффективность этого препарата при алкоголизме.

Инъекции обоих препаратов назначают при тяжелых состояниях пациентов: в хирургии (при операциях), травматологии (при травмах), неврологии (при проблемах с сердечно-сосудистой системой) , причем оба оказывают желаемый терапевтический эффект.

Но есть одно, однако существенное отличие между мексидолом и астроксом. При сравнении препаратов по спектру побочных эффектов один из них явно проигрывает.

Мексидол имеет относительно немного побочных эффектов и возникают они не часто. В основном, это аллергические реакции и некоторые нарушения пищеварения. В то же время у астрокса побочных эффектов много, и некоторые весьма неприятны. Среди особо неприятных побочных эффектов астрокса числятся, например,

  • повышение артериального давления и нарушения ритма сердца,
  • воспаление периферических вен,
  • возникновение астмы и воспалений в легких,
  • боли в мышцах и суставах,
  • воспаление мочевого пузыря,
  • нарушения зрения,
  • у мужчин – импотенция, а у женщин – мастопатия и маточные кровотечения.

Таким образом, становится понятным, что астрокс значительно хуже переносится пациентами, и если возможен выбор между астроксом и мексидолом, следует отдать предпочтение последнему.

Источники:

http://www.neboleem.net/astroks.php
http://www.pamyatinet.ru/dlya-pamyati-mozga/nootropy/astroks.html
http://generic-forum.ru/nootropnye-preparaty/analogi-meksidola/chto-luchshe-astroks-ili-meksidol-sravnenie-preparatov/

Ссылка на основную публикацию

Adblock
detector