Аналоги Тобрисс – отзывы, инструкция

Тобрисс

Показания к применению

Лечение инфекционных заболеваний переднего отрезка глазного яблока, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, у взрослых и детей старше 2 месяцев.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, период грудного вскармливания, детский возраст до 2 месяцев.

Сведения о применении препарата в терапии беременных женщин отсутствуют или ограничены. В исследованиях на животных получены сведения о репродуктивной токсичности. Не рекомендовано применение препарата в период беременности.

Необходимо прекратить грудное вскармливание или прервать/прекратить терапию препаратом, принимая во внимание пользу терапии для матери и пользу грудного вскармливания для ребенка.

Как применять: дозировка и курс лечения

В случае легкого течения инфекционного процесса по 1 капле в конъюнктивальный мешок 2 раза в день (утром и вечером) в течение 7 +/- 1 дней. В случае тяжелого течения инфекционного процесса в первый день по 1 капле 4 раза в день в период бодрствования, в последующем – по 1 капле в пораженный глаз дважды в день в период бодрствования, общий период лечения 7 +/- 1 дней.

Для предотвращения контаминации кончика флакона-капельницы и раствора необходимо избегать его соприкосновения с веками, окологлазничной областью или другими поверхностями. После применения необходимо плотно закрывать флакон.

В случае совместного применения с другими лекарственными средствами для местного применения в офтальмологии необходимо соблюдать интервал 5-10 минут между инстилляциями Тобриссом.

Применение у пожилых:

Не требуется коррекции дозы при применении у пожилых.

Применение в педиатрической популяции:

Возможно применение глазных капель пациентами старше 2 месяцев в тех же дозировках, что и у взрослых. Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов младше 2 месяцев не установлена.

Применение пациентами с почечной и печеночной недостаточностью:

При местном применении препарата отмечается его низкая системная экспозиция. В случае совместного применения с системными аминогликозидными антибиотиками необходимо контролировать их уровень в плазме для поддержания требуемых системных концентраций.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. В низких концентрациях действует бактериостатически (блокирует 30S субъединицу рибосом и нарушает синтез белка), а в более высоких – бактерицидно (нарушает синтез белка и проницаемость цитоплазматической мембраны микробной клетки, вызывая её гибель).

Чувствительные к препарату микроорганизмы: Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium, Staphylococcus aureus (чувствительные к метициллину); коагулазо-негативные виды стафилококков (чувствительные к метициллину, включая устойчивые к пенициллину штаммы). Грамотрицательные бактерии: виды Acinetobacter; Escherichia coli; Haemophilus influenzae; виды Klebsiella; виды Moraxella; Morganella morganii; Pseudomonas aeruginosa.

Резистентные к препарату микроорганизмы: Аэробные грамположительные микроорганизмы: некоторые виды Staphylococcus, устойчивые к метициллину с частотой случаев резистентности до 50% всех видов стафилококков в некоторых европейских странах; Streptococcus pneumoniae и большинство штаммов стрептококков группы D.

Некоторые гентамицинустойчивые штаммы сохраняют высокую чувствительность к препарату.

Возникновение резистентности к препарату является результатом модификации и инактивации антибиотиков ферментами, присутствующими в периплазматическом пространстве бактерий. Существуют три различных механизма, с помощью которых инактивируются аминогликозиды: ацетилирование аминогрупп, фосфорилирование гидроксильных групп и аденилирование гидроксильных групп.

Также возможна изменчивая чувствительность между аминогликозидными антибиотиками относительно других классов модифицированных ферментов. Наиболее распространенный механизм приобретенной резистентности к аминогликозидам – это инактивация антибиотика путем модификации плазмидов и транспозон-кодированных ферментов.

Резистентность может изменяться географически для соответствующих видов микроорганизмов, поэтому желательно иметь местную информацию относительно резистентных микроорганизмов, в особенности при лечении тяжелых инфекций.

Побочные действия

Нарушения со стороны иммунной системы

Нечасто: аллергические реакции на компоненты препарата.

Нарушения со стороны нервной системы Нечасто: головная боль.

Нарушения со стороны органа зрения

Часто: дискомфорт в глазу, конъюнктивальная инъекция, аллергические явления со стороны органа зрения, зуд век; нечасто: кератит, эрозия роговицы, нарушение зрения, затуманивание зрения, эритема век, выделения из глаз, отек конъюнктивы, отек век, боль в глазу, синдром ‘сухого’ глаза, зуд в глазу, слезотечение; с неизвестной частотой: раздражение глаз.

Нарушения со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки

Нечасто: крапивница, дерматит, мадароз, лейкодерма, зуд, сухость кожи; с неизвестной частотой: сыпь, эритема.

Не ожидается токсических явлений при местном офтальмологическом применении препарата или в случае случайного проглатывания содержимого флакона. Клинические проявления передозировки при применении тобрамицина в виде инстилляций (в том числе точечный кератит, эритема век, слезотечение, отек конъюнктивы, зуд век) могут быть аналогичны нежелательным явлениям, которые отмечались у ряда пациентов в ходе лечения препаратом.

Особые указания

Глазные капли предназначены только для местного применения в офтальмологии. Препарат не предназначен для применения в виде инъекций или перорального применения.

Гиперчувствительность к аминогликозидам для местного применения в офтальмологии отмечена у ряда пациентов. При развитии симптомов гиперчувствительности необходимо прекратить применение препарата. Отмечена перекрестная чувствительность к другим аминогликозидам, поэтому необходимо принять во внимание, что в случае развития гиперчувствительности к Тобриссу возможна гиперчувствительность к другим аминогликозидам для местного или системного применения.

Отмечались серьезные нежелательные реакции, такие как

нейротоксичность, ототоксичность и нефротоксичность, при пероральном применении препарата. Требуется соблюдать осторожность при совместном применении с другими аминогликозидами. Как и при длительном применении других антибиотиков, возможен избыточный рост нечувствительных к препарату микроорганизмов, в том числе грибов. В случае развития суперинфекции применение препарата необходимо прекратить.

Не рекомендуется ношение контактных линз в период лечения инфекционных заболеваний органа зрения.

В состав препарата входит бензалкония хлорид, который может вызывать раздражение глаз и обесцвечивать мягкие контактные линзы. Следует избегать контакта препарата с мягкими контактными линзами. Пациентов необходимо проинструктировать снимать контактные линзы перед применением препарата и снова надевать их не ранее, чем через 15 минут после инстилляции.

Взаимодействие

При совместном применении офтальмологических форм тобрамицина (в т.ч. глазных капель Тобрисса) и кортикостероидов для местного применения в офтальмологии могут маскироваться клинические симптомы бактериальных, грибковых и вирусных заболеваний органа зрения, а также подавляться реакции гиперчувствительности.

8 эффективных аналогов капель Тобрекс

Глазные капли Тобрекс – популярный офтальмологический препарат, обладающий антибактериальными свойствами. Раствор, производимый в Бельгии, может назначаться взрослым лицам и пациентам раннего возраста. В определённых ситуациях могут применяться аналоги Тобрекса. Использование любых заменителей оригинального средства осуществляют по согласованию с врачом.

Фармакологические свойства препарата

Раствор для закапывания глаз – стерильная жидкость, не имеющая цвета. Иногда лекарство обладает слабым соломенным оттенком. Медикамент фасуют в 5 мл флаконы со встроенными капельницами-дозаторами.

Тобрекс оказывает такие воздействия на органы зрения:

Активное вещество лекарства (тобрамицин) уничтожает многих представителей патогенной флоры. К препарату чувствительны стафилококки, кишечная палочка, стрептококки, клебсиеллы, энтеробактерии, гонококки, сальмонеллы, ацинетобактерии.

Основной компонент глазных капель действует на местном уровне, что исключает его проникновение в системный кровоток.

Показания к применению

К использованию препарата обращаются в случае поражения глаз чувствительными к тобрамицину микробами. Тобрекс назначают пациентам с различными офтальмологическими заболеваниями:

• конъюнктивитами, провоцирующими воспаление слизистой оболочки глазных яблок;
• кератитами, при которых воспалительный процесс охватывает роговую оболочку;
• кератоконъюнктивитом, объединяющим признаки двух предыдущих заболеваний;
• блефаритами, протекающими с поражением краёв век;
• иридоциклитами, приводящими к воспалению радужки и цилиарного тела;
• блефароконъюнктивитами.

Медикамент целесообразно применять при дакриоцистите, на фоне которого воспаляется слёзный мешок глаза. Раствор показан лицам с эндофтальмитом, поражающим внутреннюю оболочку глазного яблока, мейбомитом, также известным как ячмень.

Чем отличается Тобрекс от Тобрекс 2х

Тобрекс и Тобрекс 2x являются абсолютными аналогами. Оба лекарственных средства имеют капельную форму, выпускаются одним и тем же производителем.

Отличия между медикаментами заключаются в следующем:

• консистенция (Тобрекс 2x более вязкий, чем Тобрекс, и способен дольше задерживаться в глазном яблоке);
• частота введения (Тобрекс необходимо вводить в органы зрения 4–5 раз в сутки, его аналог применяют дважды–трижды в течение дня).

Оба препарата закапывают в количестве 1–2 капель в каждый глаз. Совпадает и продолжительность применения растворов – от 7 до 10 дней.

Что лучше — Тобрекс или Флоксал

Тобрекс и Флоксал содержат в своём составе антибиотики, применяются для закапывания органов зрения при различных инфекционных патологиях. В то же время многие специалисты предпочитают назначать пациентам первое средство. Это объясняется несколькими преимуществами Тобрекса:

• менее длительным периодом использования;
• возможностью применения при беременности и лактации;
• более низкой стоимостью.

Оба препарата могут применяться в педиатрии и назначаться пациентам младенческого возраста, однако Тобрекс реже вызывает побочные явления и более безопасен для чувствительного детского организма.

Другие аналогичные препараты

В случае необходимости вместо Тобрекса применяют его аналоги. При инфекционном поражении глаз лечение может проводиться с использованием таких средств:

• Тобропт.
• Тобросопт.
• Дилатерол.
• Декса-Гентамицин.
• Левомицетин.
• Ципромед.

Если специалист назначил терапию Тобрексом, заменять раствор каким-либо аналогичным средством без серьёзных оснований не рекомендуется. Применять препараты с похожими характеристиками допустимо только после одобрения врача и при наличии определённых показаний.

Тобропт

Румынский медикамент, содержащий тобрамицин, выглядит как прозрачный раствор без цвета или с незначительным жёлтым оттенком. Средство представляет собой местный антибиотик, широко применяемый в офтальмологии. К использованию Тобропта обращаются в случае развития дакриоцистита, блефарита, эндофтальмита, конъюнктивита, блефароконъюнктивита, кератоконъюнктивита, мейбомита. Закапывания данным раствором позволяют избежать инфекционных осложнений после операций на глазах.

Продукт может применяться не ранее 18 лет, при хорошей переносимости его состава. Противопоказано лекарство детям, беременным и лактирующим женщинам. Цена Тобропта в РФ – 125 руб.

Тобросопт

Глазные капли содержат по 3 мг тобрамицина в каждом мл. Лекарственное средство включают в комплексную схему терапии инфекционных патологий глаз у пациентов старше 2 месяцев.

В случае крайней необходимости препарат может применяться в период беременности. Использование раствора требует временного отказа от грудного вскармливания.

Лечение Тобросоптом часто переносится без осложнений. Редко могут возникать кратковременное жжение или покалывание в области глаз. Средняя стоимость медикамента составляет 130–160 руб.

Дилатерол

Офтальмологический раствор создан на основе тобрамицина сульфата. Препарат губительно действует в отношении большинства патогенных микроорганизмов, провоцирующих поражение зрительного аппарата. Нечувствительны к медикаменту некоторые штаммы стрептококков группы D.

Лекарственное средство назначают взрослым и детям (кроме малышей младше 2-месячного возраста). Ограничениями к использованию данного средства выступают вынашивание, лактация, непереносимость действующего вещества. Актуальная цена глазных капель составляет 185 руб.

Декса-Гентамицин

Германский продукт для инстилляций объединяет в составе 2 активных компонента – гентамицин и дексаметазон. Лекарство обладает следующим фармакологическим действием:

• антибактериальным;
• глюкокортикоидным;
• противовоспалительным;
• противоаллергическим.

Данный аналог может применяться в любом возрасте. В списке противопоказаний к закапываниям значатся повышенное ВГД, грибковое или вирусное поражение органов зрения, гиперчувствительность к составляющим ингредиентам. Купить Декса-Гентамицин удастся за 145–200 руб.

Левомицетин

Этот антибактериальный препарат стоит дешевле остальных аналогов Тобрекса. Основной компонент глазных капель представлен хлорамфениколом. Раствор доступен в пластиковых флаконах объёмом 5 или 10 мл. Главное показание к использованию медикамента – воспалительные патологии глаз, вызванные чувствительной к хлорамфениколу патогенной микрофлорой.

Закапывания Левомицетином могут назначаться не ранее 4-месячного возраста. Средство противопоказано беременным и кормящим грудью пациенткам. Приобрести Левомицетин можно по цене от 15 руб.

Ципромед

Индийские капли с ципрофлоксацином применяют в лечении пациентов от 1 года. Медикамент помогает бороться с острыми и подострыми формами конъюнктивита, кератитом, дакриоциститом, увеитом передней камеры, блефаритом. Препарат выписывают лицам, перенёсшим хирургические вмешательства в области глаз или травмы органов зрения.

Лекарственное средство не должно назначаться в период ожидания ребёнка, грудного кормления, при плохой переносимости фторхинолонов. Капли продаются по рецепту врача. Стоимость флакона с 5 мл раствора составляет 119–135 руб.

При поражении глаз инфекцией самостоятельно выбирать заменители Тобрекса не рекомендуется. Чтобы определиться, какой из аналогов оригинала лучше, стоит получить консультацию врача. Доктор внимательно изучит персональные особенности пациента и специфику имеющейся патологии, после чего поможет подобрать наиболее эффективный антибактериальный препарат.

Тобрекс

Производитель: Alcon Диапазон цен: Премиум

• Подходит для детей

Инструкция

Общая информация

Глазные капли Тобрекс – антибактериальный препарат широкого спектра действия для применения в офтальмологии. Препарат применяется при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний глаз, может применяться у пациентов разных возрастных групп, в том числе у новорожденных (детей).

Состав и форма выпуска

0,3% офтальмологический раствор в пластиковом флаконе-капельнице объемом 5 мл. 1 мл раствора содержит 3 мг тобрамицина, бензалкония хлорид, натрия сульфат, кислоту борную, тилаксопол, кислоту серную или натрия гидроксид, воду очищенную.

Фармакологическое действие

В состав глазных капель Тобрекс входит тобрамицин – антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Бактерицидное действие препарата распространяется на бактерии стрептококков и стафилококков, клебсиеллы, кишечную палочку, бактерии дифтерии.

Показания

Тобрекс глазные капли применяются для лечения воспалительных заболеваний глаз, вызванных патогенными бактериями, чувствительными к тобрамицину (конъюнктивитов, блефаритов, кератитов, дакриоциститов, эндофтальмитов, иридоциклитов, мейбомитов).

Тобрекс применяется при болезнях:

Способ применения

Тобрекс можно применять у взрослых и детей. Взрослым препарат назначают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 4 часа, курс лечения 7-10 дней. Детям, в том числе новорожденным, назначают по 1 капле 5 раз в день, курс лечения не должен превышать 7 дней.

В острых случаях капли можно применять каждый час, после уменьшения симптомов острого воспаления переходят на применения по вышеописанной схеме.

Противопоказания

Тобрекс не следует применять при повышенной индивидуальной чувствительности к любому из компонентов препарата.

Побочные действия

У некоторых пациентов возможно появление раздражения глаз, покраснения и отека слизистой оболочки, в редких случаях может наблюдаться боль в глазах и изъязвление роговицы.

Передозировка

Применение глазных капель Витабакт согласно инструкции передозировки не вызывает.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Особые указания и меры предосторожности

В виду опасности развития суперинфекции Тобрекс не рекомендуется применять в течение длительного времени или без соблюдения рекомендованной схемы лечения.

С осторожностью применяют во время беременности, при назначении препарата в период лактации грудное вскармливание рекомендуется временно прекратить.

Перед инстилляцией препарата следует удалить мягкие контактные линзы, их можно будет вновь использовать спустя 30 минут.

После вскрытия флакон нужно использовать в течение месяца.

Аналоги

Эффективные антибактериальные капли широкого спектра действия, применяемые в лечении инфекций глаз: конъюнкитвитов, кератитов и т.д. (т.н. “острый красный глаз”).

Глазная мазь “Флоксал”

Применяется при заболеваниях век: травмах и воспалениях (в т.ч. при ячмене). Обеспечивает гибель распространенных возбудителей инфекций глаз, в т.ч. хламидий.

Источники:

http://www.webapteka.ru/drugbase/name53611.html
http://oculistic.ru/preparaty/kapli/8-effektivnyh-analogov-kapel-tobreks
http://proglaza.ru/drugs/%D0%BC%D0%B0%D0%B7%D1%8C/tobreks-e.html