Аналоги Пикодинар 7,5мг/мл 15мл капли д/приема внутрь гротекс – отзывы, инструкция

Пикодинар

Пикодинар: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Picodinar

Код ATX: A06AB08

Действующее вещество: натрия пикосульфат (Sodium picosulfate)

Производитель: ООО «Гротекс» (Россия)

Актуализация описания и фото: 18.11.2019

Цены в аптеках: от 200 руб.

Пикодинар – слабительное средство.

Форма выпуска и состав

Выпускают препарат в форме капель для приема внутрь: немного вязкая, прозрачная, слабоокрашенная или бесцветная жидкость (по 10, 15, 20, 25, 30 или 40 мл во флаконе с капельницей из полиэтилена и крышкой с контролем первого вскрытия, в картонной пачке 1 флакон и инструкция по применению Пикодинара).

В 1 мл капель содержатся:

активное вещество: натрия пикосульфата моногидрат – 7,5 мг;
дополнительные компоненты: натрия цитрата дигидрат, сорбитол жидкий (не кристаллизирующийся), лимонная кислота безводная, натрия бензоат, натрия гидроксида раствор 10М, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Натрия пикосульфат относится к стимуляторам моторики кишечника триарилметановой группы. Являясь местным слабительным, лекарственное средство после бактериального расщепления в толстом кишечнике содействует активизации слизистой последнего, усиливая перистальтику, приводит к скапливанию электролитов и воды в толстой кишке. Данные эффекты вызывают стимуляцию акта дефекации, уменьшение периода эвакуации и размягчение кала.

Пикодинар, действуя на уровне толстой кишки, обеспечивает естественный ход эвакуации содержимого из нижних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Вследствие этого натрия пикосульфат не влияет на переваривание или абсорбцию незаменимых питательных веществ, поступивших с пищей в тонкий кишечник.

Фармакокинетика

Абсорбция лекарственного средства незначительная, т. к. оно почти полностью подвергается метаболической трансформации в стенке кишечника и печени, вследствие чего преобразуется в неактивный глюкуронид. Поскольку натрия пикосульфат после перорального приема поступает в толстый кишечник и при этом всасывается в минимальных количествах, можно исключить его энтерогепатическую циркуляцию. После расщепления активного вещества в дистальном отделе толстого кишечника образуется активный метаболит – бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метан. Скорость высвобождения данного метаболита определяет период развития слабительного эффекта, который может составлять от 6 до 12 ч.

Ссылка по теме:

Аналоги Эспандер-тренажер - отзывы, инструкция

В системном кровотоке выявляется незначительное количество натрия пикосульфата. Между сывороточной концентрацией активного метаболита в крови и его слабительным эффектом взаимосвязь не обнаружена. После перорального приема Пикодинара в дозе 10 мг примерно 10,4% от введенной дозы экскретируется спустя 48 ч в виде глюкуронида. При использовании более высоких доз препарата его экскреция почками в итоге снижается.

Показания к применению

Пикодинар рекомендован к применению в качестве слабительного средства при следующих заболеваниях:

запоры, связанные с гипотонией и атонией толстой кишки (в т. ч. у пожилых пациентов, лежачих больных, у пациентов после операций, после родов и в период кормления грудью);
запоры, обусловленные использованием лекарственных средств;
болезни желчного пузыря, синдром раздраженной кишки с преобладанием запоров;
геморрой, проктит, анальные трещины – с целью регулирования стула (размягчения консистенции кала);
запор, вызванный нарушениями диеты, дисбактериозом кишечника.

Противопоказания

острые воспалительные заболевания кишечника;
заболевания кишечника обструктивного характера или кишечная непроходимость;
интенсивная боль в животе или острые поражения органов брюшной полости, которые могут протекать с повышением температуры тела, тошнотой, рвотой (включая аппендицит);
тяжелая дегидратация;
беременность (I триместр);
непереносимость фруктозы (поскольку Пикодинар содержит сорбитол);
гиперчувствительность к любому составляющему слабительного средства.

Относительные противопоказания, состояния/заболевания при которых следует использовать капли Пикодинар с осторожностью: тяжелая степень почечной недостаточности, повышение уровня магния в крови, гипокалиемия, астения, пожилой возраст.

Пикодинар, инструкция по применению: способ и дозировка

Капли Пикодинар принимают перорально.

Рекомендуемые суточные дозы в зависимости от возраста пациентов:

взрослые, подростки и дети старше 10 лет: 5–10 мг (10–20 капель);
дети 4–10 лет: 2,5–5 мг (5–10 капель);
дети до 4 лет: 0,25 мг на 1 кг веса тела, т. е. 0,5 мг (1 капля) на 2 кг веса ребенка.

Ссылка по теме:

Терпинкод - отзывы, инструкция

Детям с 4-летнего возраста и взрослым следует начинать прием препарата с наименьшей рекомендованной дозы. В целях достижения регулярного стула можно увеличивать суточную дозу, не превышая при этом максимальной рекомендуемой дозировки Пикодинара.

Для того чтобы получить слабительный эффект в утренние часы следует препарат принимать накануне на ночь.

Капли перед приемом можно не разводить в жидкости. Для более точного дозирования препарата флакон следует держать вертикально.

Побочные действия

При кратковременном использовании Пикодинара нежелательные явления фиксируются редко.

На фоне длительной терапии препаратом в значительно повышенных дозах могут наблюдаться следующие побочные реакции:

обмен веществ: с неизвестной частотой – увеличенная экскреция калия, натрия и прочих электролитов, возможно возникновение дегидратации;
кожа и подкожные ткани: с неизвестной частотой – кожная сыпь, зуд, крапивница;
иммунная система: с неизвестной частотой – аллергические реакции, аллергический дерматит, ангионевротический отек;
нервная система: нечасто – головокружение: с неизвестной частотой – сонливость, повышенная утомляемость, головная боль, обморок, судороги;
ЖКТ: очень часто – диарея; часто – диспептические явления, метеоризм, спазмы и боль в животе; нечасто – рвота, тошнота; с неизвестной частотой – боль в области эпигастрия и перианальной области, усиление моторики кишечника (проходят при снижении дозы средства).

Передозировка

Вследствие приема высоких доз натрия пикосульфата возможно появление следующих нарушений: обезвоживание, снижение артериального давления (АД), гипокалиемия, диарея, нарушение водно-электролитного баланса, судороги. Также зафиксированы случаи возникновения ишемии мускулатуры толстого кишечника, вызванные использованием доз Пикодинара, намного превышающих рекомендованные.

На фоне хронической передозировки натрия пикосульфата, как и других слабительных, вероятно развитие болей в области живота, хронической диареи, гипокалиемии, мочекаменной болезни, вторичного гиперальдостеронизма. Могут также отмечаться повреждения почечных канальцев, обусловленная гипокалиемией мышечная слабость, метаболический алкалоз.

Ссылка по теме:

Фосфорал ромфарм - отзывы, инструкция

В целях снижения абсорбции Пикодинара после перорального приема высоких доз рекомендовано индуцирование рвоты или проведение промывания желудка. При необходимости показано восстановление объема жидкости, коррекция электролитных нарушений, использование спазмолитических средств.

Особые указания

Пикодинар нельзя принимать ежедневно более 10 дней без консультации лечащего врача. В случае необходимости постоянного приема слабительных препаратов требуется установить причину запоров.

Длительный курс лечения препаратом может стать причиной появления гипокалиемии и нарушений водно-электролитного баланса, а также привести к привыканию и запорам, возникающим в результате эффекта рикошета.

На фоне состояний, связанных с нарушением водно-электролитного баланса (в т. ч. при тяжелых нарушениях деятельности почек) следует принимать средство под медицинским наблюдением.

Во время приема Пикодинара были зафиксированы случаи головокружений и/или обмороков. Анализ данных случаев показал, что они связаны с обмороком при дефекации, или обмороком, обусловленным напряжением при дефекации, либо вызваны вазовагальной реакцией на боль в животе, обусловленную запором и возможно не связанную с приемом препарата.

Пикодинар продемонстрировал эффективность при устранении запоров у больных с онкологией, использующих опиоиды в больших дозах.

Влияние лекарственного средства на фертильность не изучалось. В процессе доклинических исследований не было выявлено тератогенного влияния Пикодинара на репродуктивную функцию.

Поскольку слабительный препарат имеет нейтральный вкус, его разрешается добавлять в пищу детям.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Специальных исследований по изучению влияния Пикодинара на способность к вождению автомобиля и управлению сложной техникой не проводилось. Однако в период лечения следует учитывать риск развития головокружения и/или синкопе во время спазма кишечника (вследствие вазовагальной реакции). При возникновении у пациентов абдоминального спазма, им требуется избегать вождения автотранспорта или работы с другими потенциально опасными и сложными механизмами.

Ссылка по теме:

Тазепам - отзывы, инструкция

Применение при беременности и лактации

Прием лекарственного средства в I триместре беременности противопоказан.

Данных о достоверных и адекватных исследованиях у беременных женщин не имеется. Длительный опыт использования препарата указывает на то, что он не оказывает негативного воздействия на беременность. Принимать Пикодинар во II и III триместрах беременности, как и другие слабительные средства, допускается только по рекомендации врача.

Активный метаболит натрия пикосульфата и его глюкурониды не экскретируются с материнским молоком, поэтому Пикодинар можно применять в период кормления грудью.

Применение в детском возрасте

Использование препарата у детей возможно только по назначению лечащего врача, при соблюдении рекомендуемого режима дозирования Пикодинара.

При нарушениях функции почек

При наличии тяжелой степени почечной недостаточности терапию Пикодинаром требуется проводить только под врачебным контролем.

Применение в пожилом возрасте

Пожилым пациентам следует принимать Пикодинар с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

сердечные гликозиды: может наблюдаться повышение чувствительности к данным препаратам вследствие нарушения электролитного баланса, возникающего на фоне приема натрия пикосульфата;
антибиотики: возможно снижение послабляющего действия Пикодинара;
глюкокортикостероиды (ГКС), диуретики: может усугубляться риск развития гипокалиемии при комбинации этих средств с натрия пикосульфатом в высоких дозах.

Аналоги

Аналогами Пикодинара являются Гутталакс, Гуттасил, Лаксигал-Тева, Натрия пикосульфат, Регулакс Пикосульфат, Слабилен, Слабикап и др.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре, не превышающей 25 °C, в месте, недоступном для детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Пикодинаре

Встречающиеся на специализированных сайтах немногочисленные отзывы о Пикодинаре в основном свидетельствуют об эффективности препарата при лечении запоров различного характера. Капли проявляют хорошее слабительное действие при проблемах с дефекацией, вызванных лекарственными средствами, запорах при геморрое, после операций, родов, а также хронических запорах у лиц пожилого возраста (в т. ч. в тяжелой форме). К достоинствам средства относят также возможность его применения во время беременности (кроме I триместра), в период грудного вскармливания и у детей, включая новорожденных.

Ссылка по теме:

Нутрилак пептиди сцт - отзывы, инструкция

Вместе с тем некоторые пациенты указывают на возникающие после приема препарата сильные спазмы, боли в животе и диарею.

Цена на Пикодинар в аптеках

Цена на Пикодинар, капли для приема внутрь (7,5 мг/мл), может составлять: за 15 мл во флаконе – 200 руб., за 30 мл во флаконе – 330 руб.

Пикодинар

Показания к применению

Запоры различной этиологии, обусловленные гипотонией и вялой перистальтикой толстой кишки.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

капли для приема внутрь

Противопоказания

– повышенная чувствительность к натрия пикосульфату, триарилметану, парабену и другим компонентам препарата,

– острые воспалительные заболевания органов брюшной полости, в том числе панкреатит и острый энтероколит,

– желудочно-кишечные и маточные кровотечения,

– боль в животе неуточненного генеза,

– состояния после операций на органах брюшной полости,

– период грудного вскармливания,

– детский возраст младше 4 лет.

Детям старше 4 лет препарат необходимо назначать с осторожностью.

Во II и III триместрах беременности прием Пикодинара возможен только в случаях, когда потенциальная польза терапии для матери значительно превышает потенциальный риск для плода.

Как применять: дозировка и курс лечения

Препарат принимают внутрь, перед сном, разводя в небольшом количестве воды.

Взрослые и дети старше 10 лет: по 12-24 капли (5-10 мг).

Дети от 4 лет до 10 лет: по 6-12 капель (2,5-5 мг).

В зависимости от эффекта дозу в последующие приемы увеличивают или уменьшают.

Фармакологическое действие

Пикодинар – это слабительное средство. Липофильный активный метаболит натрия пикосульфата связывается с рецепторами кишечной стенки, блокирует всасывание воды и электролитов и усиливает их секрецию в просвет кишечника, в результате усиливается перистальтика, ускоряется продвижение кишечного содержимого. Слабительное действие наступает через 10-12 часов после приема.

Ссылка по теме:

Липофундин мст/лст - отзывы, инструкция

Побочные действия

Как правило, при краткосрочном применении препарат практически не оказывает побочных действий. Побочные действия развиваются при его длительном приеме.

Со стороны пищеварительной системы: усугубление запоров, мегаколон. При повышении дозы – колики, диарея, кишечные спазмы.

Со стороны обмена веществ: нарушение водно-электролитного баланса, обезвоживание, гипонатриемия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: понижение артериального давления.

Со стороны нервной системы: судороги.

При передозировке Пикодинаром возможно усиление побочных эффектов, перечисленных выше. Также могут развиваться приступообразные боли в животе, ишемия слизистой оболочки толстой кишки, гиперальдостеронизм, мочекаменная болезнь, поражение почечных канальцев. Для лечения передозировки проводят промывание желудка, коррекцию нарушений водно-электролитного баланса, назначают спазмолитические средства.

Особые указания

Не рекомендуется без контроля врача использовать более 10 дней.

При применении Пикодинара в высоких дозах и длительное время могут появиться симптомы водно-электролитного дисбаланса, в том числе гипонатриемия. Нельзя исключать возможности развития спонтанной дефекации.

Если характер стула при приеме препарата не меняется длительное время, необходимо проконсультироваться у врача для выяснения причины запоров.

Препарат не влияет на способность к управлению автотранспортом и другой техникой.

Взаимодействие

Антибиотики широкого спектра действия уменьшают слабительный эффект препарата; диуретики и глюкокортикоиды повышают вероятность возникновения водно-электролитного дисбаланса; возможно повышение чувствительности к сердечным гликозидам.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Пикодинар 7,5мг/мл 15мл капли д/приема внутрь гротекс

Пикодинар 7,5мг/мл 15мл капли для приема внутрь

Пикодинар 7,5мг/мл 30мл капли для приема внутрь

Аналоги по действующему веществу

Гутталакс 7,5мг/мл 15мл капли для приема внутрь институт де ангели

Берингер Ингельхайм Фарма (Италия) Препарат: Гутталакс

Лаксигал-тева 7,5мг/мл 10мл капли для приема внутрь

Ссылка по теме:

Гонал-ф - отзывы, инструкция

Регулакс пикосульфат 7,5мг/мл 20мл капли для приема внутрь

Кревель Мойзельбах ГмбХ (Германия) Препарат: Регулакс пикосульфат

Слабилен 0,75% 15мл капли для приема внутрь лэнс

Верофарм (Россия) Препарат: Слабилен

Слабикап 7,5мг/мл 10мл капли для приема внутрь

Синтез ОАО (Россия) Препарат: Слабикап

Аналоги из категории Слабительные средства

Масло касторовое 30мл

Ивановская фармацевтическая фабрика (Россия) Препарат: Масло касторовое

Бисакодил 10мг 10 шт. суппозитории

Гутталакс 7,5мг/мл 30мл капли для приема внутрь институт де ангели

Берингер Ингельхайм Фарма (Италия) Препарат: Гутталакс

Дульколакс 10мг 6 шт. суппозитории ректальные

Санофи (Италия) Препарат: Дульколакс

Лаксигал-тева 7,5мг/мл 25мл капли для приема внутрь

Аналоги из категории Заболевания желудочно-кишечные

Масло касторовое 50мл

Бисакодил 5мг 30 шт. таблетки

Гутталакс 7,5мг/мл 15мл капли для приема внутрь институт де ангели

Берингер Ингельхайм Фарма (Италия) Препарат: Гутталакс

Дульколакс 5мг 30 шт. таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Санофи (Франция) Препарат: Дульколакс

Лаксигал-тева 7,5мг/мл 10мл капли для приема внутрь

Инструкция по применению Пикодинар 7,5мг/мл 15мл капли д/приема внутрь гротекс

Состав и форма выпуска

Активное вещество: натрия пикосульфата моногидрат 7.5 мг;
Вспомогательные вещества: сорбитол жидкий (не кристаллизирующийся) – 643.7мг, натрия бензоат – 2 мг, натрия цитрата дигидрат – 1.5 мг, лимонная кислота безводная – 1.28 мг, натрия гидроксида раствор 10 М – до рН 4.5 – 7.5, вода д/и – до 1 мл.

15 мл – флаконы (1) – пачки картонные.

Капли для приема внутрь в виде прозрачной, слегка вязкой, бесцветной или слабо окрашенной жидкости.

Слабительное средство. Под действием кишечных микроорганизмов гидролизуется с образованием активной формы, которая вызывает раздражение рецепторов слизистой оболочки кишечника и усиление его перистальтики.

После приема внутрь не абсорбируется из ЖКТ и не подвергается печеночно-кишечной циркуляции.

Ссылка по теме:

Парацетамол-лект - отзывы, инструкция

Для получения слабительного эффекта в утренние часы следует принимать препарат накануне на ночь.

Во время применения флакон следует держать вертикально.

Препарат не обязательно растворять в жидкости.

Показания к применению Пикодинар 7,5мг/мл 15мл капли д/приема внутрь гротекс

Запоры, обусловленные гипотонией и вялой перистальтикой толстой кишки. Регулирование стула при геморрое, проктите, анальных трещинах. Подготовка к хирургическим операциям, инструментальным и рентгенологическим исследованиям.

Противопоказания к применению Пикодинар 7,5мг/мл 15мл капли д/приема внутрь гротекс

Кишечная непроходимость, ущемленная грыжа, острые воспалительные заболевания органов брюшной полости, перитонит, боли в животе неясного генеза, кровотечения из ЖКТ, маточные кровотечения, цистит, спастический запор, тяжелая дегидратация, повышенная чувствительность к натрия пикосульфату.

Пикодинар 7,5мг/мл 15мл капли д/приема внутрь гротекс Применение при беременности и детям

Противопоказано в первый триместр беременности и детям до 4 лет.

Пикодинар 7,5мг/мл 15мл капли д/приема внутрь гротекс Побочные действия

Возможно: диарея, которая может привести к чрезмерной потере жидкости и электролитов, возникновению слабости, судорог, артериальной гипотензии, абдоминальным болям.

При одновременном применении с антибиотиками широкого спектра действия возможно уменьшение слабительного действия натрия пикосульфата.

При одновременном применении с диуретиками, с ГКС возможно повышение риска электролитных нарушений.

Электролитный дисбаланс, возникающий на фоне приема натрия пикосульфата в высоких дозах, может привести к ухудшению переносимости сердечных гликозидов при их одновременном применении.

Дозировка Пикодинар 7,5мг/мл 15мл капли д/приема внутрь гротекс

Взрослые и дети старше 10 лет:10-20 капель (5-10 мг) в сутки.

Дети 4-10 лет:5-10 капель (2,5-5 мг)в сутки.

Рекомендуется начинать с наименьшей дозы. Для того чтобы достичь регулярного стула, доза может повышаться до максимальной рекомендуемой. Не следует превышать максимальную рекомендуемую суточную дозу.

Рекомендуемая доза для детей младше 4 лет составляет 0,25 мг/кг массы тела в сутки. Это соответствует 1 капле препарата (0,5 мг натрия пикосульфата) на 2 кг массы тела в сутки.