Аналоги Квадроприл – отзывы, инструкция
Аналоги Квадроприл – отзывы, инструкция
Квадроприл
Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.
Показания к применению
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Противопоказания
Гиперчувствительность к рамиприлу или др. ингибиторам АПФ, беременность, период лактации.C осторожностью. Ангионевротический отек в анамнезе на фоне терапии ингибиторами АПФ, наследственный или идиопатический ангионевротический отек, аортальный стеноз, церебро- и кардиоваскулярные заболевания (в т.ч. недостаточность мозгового кровообращения, ИБС, коронарная недостаточность), тяжелые аутоиммунные системные заболевания соединительной ткани (в т.ч. СКВ, склеродермия), угнетение костномозгового кроветворения, сахарный диабет, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки, состояние после трансплантации почек, почечная и/или печеночная недостаточность, диета с ограничением Na+, состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота), пожилой возраст, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не изучены).
Как применять: дозировка и курс лечения
Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды: начальная доза – 3 мг 1 раз в сутки, поддерживающая – 6 мг 1 раз в сутки. При хорошей переносимости дозу увеличивают до достижения желаемого эффекта. Для пациентов с КК 10-30 мл/мин суточная доза – 3 мг, КК 30-60 мл/мин – средние терапевтические дозы.
Фармакологическое действие
Конкурентно ингибирует АПФ, снижает скорость превращения ангиотензина I в ангиотензин II. В результате уменьшения концентрации ангиотензина II увеличивается активность ренина плазмы (за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина), снижается секреция альдостерона, повышается концентрация K+ в сыворотке крови. Снижает ОПСС, преднагрузку, сопротивление в сосудах легких; повышает МОК и толерантность к нагрузке. При длительном применении способствует обратному развитию гипертрофии миокарда у больных артериальной гипертензией и уменьшает частоту аритмий при реперфузии миокарда; улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда; предотвращает контрактильные изменения эндотелия сосудов, вызываемые высокохолестериновой диетой. Повышает активность калликреин-кининовых систем (препятствуют распаду брадикинина, что приводит к повышению его концентрации) и ускоряет синтез Pg. Усиливает коронарный и почечный кровоток. Уменьшение ОПСС не сопровождается учащением ЧСС. Эффект развивается через 1 ч, длительность действия – 24 ч.
Побочные действия
Со стороны ССС: снижение АД, ортостатическая гипотензия; в единичных случаях – тахикардия, аритмии, стенокардия, инфаркт миокарда, усиление проявлений недостаточности периферического кровообращения.
Со стороны мочеполовой системы: развитие или усиление ХПН, протеинурия, снижение потенции.
Со стороны нервной системы: церебральный инсульт, ишемия головного мозга, головокружение, головная боль, слабость; при использовании в высоких дозах – бессонница, тревожность, депрессия, спутанность сознания, обморочные состояния, парестезии.
Со стороны органов чувств: нарушения вестибулярного аппарата, нарушения слуха и зрения, шум в ушах.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, холестатическая желтуха, диспепсия, запоры, снижение аппетита, стоматит, глоссит, нарушение или временная потеря вкуса, сухость во рту, в единичных случаях – кишечная непроходимость.
Со стороны дыхательной системы: “сухой” кашель, легочные инфильтраты, бронхоспазм, одышка, ринорея, фарингит, дисфония.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, фотосенсибилизация; ангионевротический отек тканей лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, редко – эозинофилия, в единичных случаях – агранулоцитоз или панцитопения.
Лабораторные показатели: гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, повышение активности “печеночных” трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия.
Влияние на плод: нарушение развития почек плода, снижение АД плода и новорожденных, нарушение функции почек, гиперкалиемия, гипоплазия черепа, олигогидрамнион, контрактура конечностей, деформация черепа, гипоплазия легких.
Прочие: алопеция, онихолиз.Передозировка. Симптомы: выраженное снижение АД, брадикардия, коллапс, шок, нарушение водно-электролитного равновесия, острая почечная недостаточность, ступор.
Лечение: больного поместить в положение “лежа” с приподнятыми ногами. В легких случаях передозировки – промывание желудка, введение адсорбентов и натрия сульфата в течение 30 мин после приема. При снижении АД – в/в введение катехоламинов, ангиотензина II; при брадикардии – применение пейсмекера. Диализ эффективен.
Особые указания
Артериальная гипотензия, возникшая после приема первой дозы, не является противопоказанием для его дальнейшего применения (после нормализации АД последующий регулярный прием не приводит к гипотензии).
В случае назначения на фоне приема диуретиков показано наблюдение врача за пациентом в течение 6 ч после приема первой дозы.
У пациентов с реноваскулярной гипертонией необходимо систематически контролировать концентрацию креатинина и мочевины в плазме.
У пациентов с аутоиммунными заболеваниями необходим регулярный контроль числа лейкоцитов в крови.
Назначение на фоне гиперкалиемии следует проводить под контролем концентрации K+ в плазме.
При проведении хирургических вмешательств с применением общей анестезии у пациентов, принимающих спираприл, возможно выраженное снижение АД.
Клинический опыт применения препарата у детей отсутствует.
Не рекомендуется назначение пациентам, находящимся на гемодиализе с использованием высокопроточных полиакринилнитрил-металлилсульфонат-мембран, из-за риска развития аллергических реакций, вплоть до анафилактического шока. Необходимо использовать др. гипотензивный препарат, не ингибитор АПФ, или др. диализную мембрану.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие
Усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины, инсулина.
Усиливает риск развития лейкопении при одновременном применении с аллопуринолом, цитостатическими ЛС, иммунодепрессантами, прокаинамидом.
Десенсибилизирующая терапия против яда насекомых (при укусах пчел или ос) – риск развития анафилактоидных реакций.
Гипотензивные ЛС, диуретики, наркотические анальгетики, ЛС для общей анестезии усиливают гипотензивное действие. НПВП, поваренная соль, эстрогены ослабляют эффект.
Препараты K+, калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен) повышают риск развития гиперкалиемии.
При одновременном приеме с препаратами Li+ – повышение его концентрации в крови.
КВАДРОПРИЛ
Таблетки от светло-розового с мраморностью до розового с оттенком оранжевого с мраморностью, круглые, с фасками, с гладкой поверхностью и риской на одной стороне; на стороне риски плоскость таблетки скошена внутрь.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 99.77 мг, крахмал кукурузный – 22.5 мг, повидон К30 – 3 мг, глицина гидрохлорид – 3 мг, альгиновая кислота – 13 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.5 мг, магния стеарат – 1.2 мг, краситель железа оксид красный (Е172) – 0.03 мг.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
Таблетки от светло-розового с мраморностью до розового с оттенком оранжевого с мраморностью, круглые, с фасками, с гладкой поверхностью и риской на одной стороне; на стороне риски плоскость таблетки скошена внутрь.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 99.77 мг, крахмал кукурузный – 22.5 мг, повидон К30 – 3 мг, глицина гидрохлорид – 3 мг, альгиновая кислота – 13 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.5 мг, магния стеарат – 1.2 мг, краситель железа оксид красный (Е172) – 0.03 мг.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
Ингибитор АПФ – фермента, катализирующего превращение ангиотензина I в ангиотензин II. Ангиотензин II проявляет мощный сосудосуживающий эффект, усиливает выведение калия и задерживает экскрецию натрия.
Спираприл оказывает антигипертензивное, сосудорасширяющее, кардиопротекторное и натрийуретическое действие, воздействуя, прежде всего, на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему; он также способствует высвобождению биологически активных веществ, оказывающих натрийуретическое и сосудорасширяющее действие (простагландины Е1 и Е2, эндотелиальный фактор расслабления, предсердный натрийуретический фактор) и уменьшает образование аргинин-вазопрессина и эндотелина-1, обладающих сосудосуживающими свойствами.
Эффект препарата развивается в течение 1 ч после приема, достигает максимума через 4-8 ч и продолжается около 24 ч.
После приема препарата внутрь абсорбция из ЖКТ составляет 45%. Абсолютная биодоступность спираприла составляет примерно 50%, спираприлата – 70%. Cmax в плазме крови спираприла достигается через 45-90 мин, спираприлата – через 2-3 ч.
Связывание с белками плазмы спираприла и его активного метаболита составляет 90%.
Биотрансформируется в печени с образованием активного метаболита – спираприлата.
Выводится с мочой (40%) и калом (51%) в неизмененном виде и в виде метаболитов. T1/2 составляет 2 ч для первой фазы экскреции и 40 ч – для второй фазы.
— хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
— ангионевротический отек в анамнезе на фоне приема ингибиторов АПФ;
— наследственный или идиопатический ангионевротический отек;
— период лактации (грудное вскармливание);
— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при двустороннем стенозе почечных артерий, стенозе артерии единственной почки, выраженном нарушении функции почек (КК
Аналоги таблеток Квадроприл
Последнее обновление цен: 17.01.2020 (150+ городов и 12000+ аптек)
Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон ☎: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com
Список аналогов: сортировка по цене , рейтингу
Квадроприл (таблетки) Рейтинг: 14 голосов
Выгодные заменители Квадроприла
Аналог дешевле от 398 руб.
Каптоприл – один из самых дешевых и доступных аналогов Квадроприла на сегодняшний день. Отличается по действующему веществу и его дозировке, но также продается в виде таблеток и назначается при артериальной гипертензии и ХСН.
Лизиноприл (таблетки) Рейтинг: 18 голосов Наверх
Аналог дешевле от 390 руб.
В составе Лизиноприла содержится одноименное действующее вещество в дозировке от 2,5 до 20 мг. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.
Аналог дешевле от 330 руб.
Производитель: Гедеон Рихтер (Венгрия)
Формы выпуска:
- Таблетки 10 мг. 56 шт.
- Таблетки 20 мг. 56 шт.
- Таблетки 10 мг. 14 шт.
- Таблетки 20 мг. 14 шт.
Цена на Диротон в аптеках: от 45 руб. до 992 руб. (9874 предложений)
Инструкция по применению
Диротон – препарат венгерского производства. Продается в упаковках от 14 до 56 таблеток, содержащих лизиноприл. По сравнению с Квадроприлом содержит чуть более обширный перечень показаний и противопоказаний.
Аналог дешевле от 327 руб.
Капотен – заменитель американского производства с такой же формой выпуска. Находится в фармподгруппе “АПФ ингибиторы” и назначается для лечения заболеваний ССС (более подробную информацию о показаниях и противопоказаниях можно узнать в инструкции).
Врач-колопроктолог, онколог, кандидат медицинских наук
Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com
В 1996 году окончил обучение на лечебном факультете Московской Медицинской Академии имени И.М. Сеченова. С 1996 по 1998 гг. проходил обучение в очной клинической ординатуре на кафедре хирургии Учебно-Научного Центра Медицинского Центра Управления делами Президента Российской Федерации.
Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).
Вместе с этим препаратом посетители ищут:
Выберите свой город
Найти еще в 179 городах России
Цель (миссия) сайта – предоставить пользователям наиболее полный и актуальный список доступных аналогов лекарств с ценами в аптеках и рейтингами к аналогам (синонимам), который выставили сами пользователи. Таким образом сайт analogist.ru может помочь вам не только подобрать более дешевые аналоги лекарств, но и показать наиболее качественные лекарства по оценкам пользователей сайта.
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Источники:
http://www.webapteka.ru/drugbase/name12946.html
http://health.mail.ru/drug/quadropril/
http://analogist.ru/k/analogi-tabletok-kvadropril.html
