Аналоги Хондроитин сульфат – отзывы, инструкция

Хондроитин сульфат

Хондроитин сульфат: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Chondroitin sulfate

Код ATX: M01AX25

Действующее вещество: Хондроитина сульфат (Chondroitini sulfas)

Производитель: ООО Эллара (Россия)

Актуализация описания и фото: 23.10.2018

Хондроитин сульфат – стимулятор регенерации тканей.

Форма выпуска и состав

• лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения: пористая масса белого цвета, спрессованная в таблетку (по 100 мг порошка в ампулах из бесцветного стекла, по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 контурных ячейковых упаковки; по 5 или 10 ампул в картонной коробке);
• раствор для внутримышечного введения: прозрачная жидкость с приятным цветочным запахом, характерным для бензилового спирта, бесцветная или с желтоватым оттенком (по 1 или 2 мл раствора в ампулах из бесцветного стекла, по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, в картонной коробке по 1 или 2 контурных ячейковых упаковки).

В 1 ампуле лиофилизата содержится действующее вещество: хондроитин сульфат – 100 мг.

В 1 мл раствора содержатся:

• действующее вещество: хондроитина сульфат натрия – 100 мг (в пересчете на сухое вещество);
• вспомогательные компоненты: спирт бензиновый, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Хондроитина сульфат – основной компонент протеогликанов, образующих в комплексе с коллагеновыми волокнами хрящевой матрикс. Он обладает хондропротекторной эффективностью; подавляет активность ферментов, вызывающих деградацию суставного хряща; улучшает метаболические процессы в хряще и субхондральной кости; стимулирует выработку протеогликанов хондроцитами; влияет на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, стимулируя ее регенерацию и участвуя в построении основного вещества костной и хрящевой ткани. Препарат оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие, способствуя снижению выброса в синовиальную жидкость медиаторов воспаления и факторов боли через макрофаги и синовиоциты синовиальной оболочки, подавляя секрецию лейкотриена В4 и простагландина Е2.

Хондроитин сульфат предотвращает коллапс соединительной ткани, стимулирует восстановление хрящевых поверхностей суставов, приводит в норму продукцию суставной жидкости, тем самым улучшая подвижность суставов и способствуя снижению интенсивности болей, и сопутствующего воспаления, а также снижает потребность в нестероидных противовоспалительных препаратах (НПВП). При дегенеративных изменениях хрящевой ткани препарат является средством заместительной терапии.

Действие лекарственного средства ощущается уже через 2–3 недели после применения, понижается интенсивность боли в суставах, исчезают клинические проявления реактивного синовита, увеличивается объем движений в пораженных суставах. После окончании терапии эффект сохраняется 3–6 месяцев.

Фармакокинетика

Препарат легко всасывается при внутримышечном введении, через 60 минут достигая максимальной концентрации, которая затем постепенно снижается на протяжении 48 часов.

Накапливается препарат в основном в хрящевой ткани суставов, преодолевая синовиальную оболочку. В синовиальной жидкости хондроитина сульфат обнаруживается через 15 минут после инъекции, затем проникает в суставной хрящ, где достигает максимальной концентрации спустя 2 суток.

Показания к применению

Лиофилизат

Хондроитин сульфат в форме лиофилизата показан к применению при остеоартрозе периферических суставов и позвоночника.

Раствор

Хондроитин сульфат в форме раствора показан при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника:

• остеоартроз периферических суставов;
• межпозвонковый остеохондроз и остеоартроз.

Препарат также применяют для ускорения формирования костной мозоли при переломах.

Противопоказания

• кровотечения, склонность к кровоточивости, тромбофлебиты;
• беременность и период лактации;
• повышенная сенситивность к любому из компонентов препарата.

Дополнительным противопоказанием для применения препарата в форме раствора является детский возраст.

Инструкция по применению Хондроитин сульфат: способ и дозировка

Хондроитин сульфат вводят внутримышечно. Для приготовления раствора из лиофилизата непосредственно перед инъекцией следует растворить содержимое ампулы в 1 мл воды для инъекций.

Рекомендованное дозирование: по 1 мл через день. Начиная с 4 инъекции, в случае хорошей переносимости, дозу увеличивают до 2 мл. Продолжительность терапии составляет 25–30 инъекций. Повторные курсы возможны через 6 месяцев. Их продолжительность должна быть установлена медицинским специалистом.

Для достижения стабильного клинического эффекта необходимо не менее 25 инъекций препарата, в таком случае его эффект сохраняется надолго после применения. Повторные курсы показаны с целью предотвращения обострений.

Для формирования костной мозоли препарат в форме раствора следует применять 3–4 недели через день.

Побочные действия

• аллергические реакции;
• геморрагии в месте инъекции.

При возникновении данных нежелательных эффектов препарат рекомендовано отменить.

Передозировка

На данный момент нет сообщений о случаях передозировки хондроитина сульфата.

Особые указания

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Согласно инструкции, Хондроитин сульфат не оказывает влияния на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций, поэтому способность пациента к управлению автотранспортом и другими сложными механизмами во время терапии не изменяется.

Применение при беременности и лактации

Отсутствуют данные о безопасности и эффективности применения лекарственного средства беременными и кормящими женщинами. От терапии препаратом в эти периоды рекомендуется воздержаться.

При необходимости использования Хондроитин сульфат во время лактации грудное вскармливание следует прервать.

Применение в детском возрасте

Отсутствуют данные о безопасности и эффективности применения препарата у детей.

Лекарственное взаимодействие

При терапии препаратом следует с осторожностью относится к одновременному применению антикоагулянтов прямого действия.

Совместное применение с Хондроитин сульфат может усилить действие непрямых антикоагулянтов, фибринолитиков и антиагрегантов, что требует в процессе терапии более частого мониторинга показателей времени свертывания крови.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом месте, вдали от солнечных лучей, лиофилизат при температуре 18–22 °C, раствор – до 20 °C, раствор не следует замораживать. Беречь от детей.

Срок хранения – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Хондроитин сульфат

Отзывы о Хондроитин сульфат в основном положительные, за исключением тех случаев, когда из-за возникновения побочных эффектов пациенты были вынуждены прервать курс лечения.

Цена на Хондроитин сульфат в аптеках

Ориентировочная цена на Хондроитин сульфат в форме раствора составляет 780 р. за упаковку, содержащую 10 ампул препарата.

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность “Лечебное дело”.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Аналог капсул Хондроитин

Хондроитин (капсулы) Рейтинг: 255

Хондроитин в капсулах содержит хондроитина сульфат натрия и применяется при дегенеративных болезнях суставов и позвоночника, травмах, переломах, остеопорозе. Курс лечения препаратом достаточно длительный до 6 месяцев. Хондроитин хорошо переносится и практически не вызывает аллергических реакций.

Аналоги препарата Хондроитин

Аналог дороже от 11 руб.

Мукосатм – нестероидный противовоспалительный препарат на основе хондроитина сульфата. Продается в виде раствора для внутримышечного введения и назначается для лечения дегенеративных заболеваний суставов и позвоночника (остеоартроз, межпозвонковый остеохондроз).

Аналог дороже от 1129 руб.

Структум – нестероидный противовоспалительный препарат для внутреннего применения. Действующее вещество:хондроитин сульфат натрия (500 мг на одну капсулу). Показан к назначению при остеоартрозе и остеохондрозе позвоночника.

Аналог дешевле от 264 руб.

Хондроитин выпускается не только в капсулах, но и в виде геля, который применяется наружно. Действующее вещество – сульфат хондроитина. Средство почти не всасывается в кровь. Гель эффективен при лечении заболеваний суставов, противопоказан при наличии аллергии и с осторожностью назначается беременным женщинам и детям. Курс лечения – от недели до нескольких месяцев. Препарат наносят на кожу и втирают в больные участки 2 или 3 раза в день.Продается без рецепта.

Аналог дешевле от 14 руб.

Хондроксид – препарат отечественного производства, который используется для лечения заболеваний опорно-двигательной системы. В составе Хондроксида находится хондроитина сульфат в концентрации 5% (основное действующее вещество) .Назначается при остеоартрозе и остеохондрозе суставов и позвоночника.

Аналог дороже от 847 руб.

Российский нестероидный противовоспалительный препарат в виде лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного введения. Единственный активный компонент – хондроитин сульфат в дозировке 100 мг на одну ампулу. Назначается при дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника.

Аналог дороже от 268 руб.

Др Редди`с (Индия) Найз – препарат индийского производства, содержит нимесулид как основное активное вещество. Это нестероидное средство, который обладает жаропонижающим и противовоспалительным свойствами. Показания имеет такие же, как и Мукосат, но применяется наружно. Препарат препятствует разрушению хрящевой ткани и ее коллагена. Используется при люмбаго, остеоартрите, тендините, радикулите, растяжении мышц. Гель слегка втирают в кожу без интенсивных движений 3-4 раза в сутки. Препарат не применяют на поврежденных участках кожи или открытых ранах. При длительном применении возможны аллергические реакции, местное раздражение кожи.

Аналог дороже от 127 руб.

Хондроксид регулирует обмен веществ в хрящевой ткани, оказывает противовоспалительное действие. Содержит хондроитина сульфат натрий, применяется при заболеваниях позвоночника, для лечения и профилактики остеоартроза и остеопороза. Не рекомендуется применять таблетки в период беременности и лактации, а также тем, у кого есть склонность к кровотечениям.

Аналог дороже от 364 руб.

Хондрогард – нестероидный противовоспалительный препарат российского производства. Выпускается в виде раствора, содержащего хондроитина сульфат 100 мг на 1 мл. Показан к назначению для лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника.

Хондроитин: инструкция по применению для суставов, цена, отзывы, аналоги

Лечебное средство с действующим веществом хондроитина сульфат (chondroitin sulfate), полимерный сульфатированный гликозаминогликан, который является компонентом хрящевой ткани и суставного экссудата (жидкости). Входит в многочисленную группу хондропротекторов, которые применяют при лечении болезней опорно-двигательного аппарата.

Состав и форма выпуска

Аптечное средство для суставов производится в различных упаковках:

• Капсулы или таблетки для применения внутрь, в 1 шт. – 250 мг.
• Ампулы с раствором для внутримышечного введения, в 1 шт. – 100 мг.
• Гели и мази для натирания снаружи, в 1 г – 50 мг.

Виды по составу, следующие:

• Препараты с одним активным компонентом хондроитина сульфат.
• Комбинированные, в которых находится хондроитина сульфат и глюкозамин.
• С комплексным действием, помимо хондропротекторов добавлены противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен), фитопрепараты.

Рекомендации к применению

Препарат назначают при функциональных заболеваниях позвоночника и суставов:

• Артроз (в том числе, коленного или тазобедренного сустава) – нарушения в процессе обновления хрящевой ткани.
• Остеопороз – пониженная плотность костей, слабое сочленение.
• Межпозвонковый остеохондроз – дистрофические проявления в суставной капсуле.
• Спондилёз – возникновение костных наростов вдоль позвоночника.
• Последствия травм суставов.
• Реабилитация в послеоперационный период.
• Артрит и периартрит – воспаление суставной сумки.

Усваивается в организме только на 13%. При пероральном применении максимально возможная концентрация препарата в крови выявляется через 3–4 часа, в суставной жидкости примерно через 4–5. Выводится почками в течение суток.

Фармакологические свойства

Хондроитин получают из хрящей парнокопытных животных или рыбной продукции. Нормализует количество кальция и фосфора в соединительной ткани, препятствует разрушению суставов. Относится к веществам, необходимым для обновления хрящевой оболочки, ускоряет межклеточный обмен и обеспечивает регенерацию клеток.

В отношении поражённых участков проявляет такие действия:

• Активизирует поступление гиалуроновой кислоты, коллагена и эластина.
• Ускоряет биосинтез хондроцитов, которые происходят из хондробластов.
• Улучшает состояние гиалиновых хрящей, которые образуют суставную и рёберную структуру, каркас носа и гортани.
• Обладает свойствами, аналогичными гепарину, поэтому способствует устранению тромбов, состоящих из фибриновых волокон.
• Повышает количество синовиальной жидкости.
• Возвращает подвижность опорно-двигательному аппарату.
• Уменьшает болевые ощущения и отёчность.
• Укрепляет хрящи, сухожильно-связочные соединения.

Естественное поступление хондроитинсульфата происходило при употреблении костей и субпродуктов животных. Однако, обилие полуфабрикатов и рафинированной пищи приводит к дисбалансу в питании, когда приходится дополнительно принимать препараты с витаминами, минеральными и хондропротекторными веществами.

Изменился и образ жизни: опорно-двигательный аппарат дезориентирован в объёмах физической нагрузки, преобладает сидячая работа, часто в неправильной позе. Возникают застойные явления, замедляется продуцирование необходимых компонентов, теряется способность активно двигаться, хрящи «хрустят», воспаляются. Влияют и возрастные изменения в организме, при этом хондропротекторы выполняют профилактическую роль и могут использоваться для регулярного применения.

Хондроитин с глюкозамином

Глюкозамин необходим, как структурный компонент хондроитинсульфата, его недостаток в суставной жидкости приводит к уменьшению продуцирования хондроитина. Стимулирует воспроизводство гиалуроновой кислоты и межклеточного вещества, улучшает проникновение элементов в суставную капсулу, способствует выделению синовиальной жидкости.

Усвоение глюкозамина находится на уровне 25%, то есть, в два раза больше, чем у хондроитинсульфата. По наблюдениям врачей применение комплекса хондроитин с глюкозамином оправдано в таких случаях:

• На первых стадиях артроза или другого заболевания, когда ещё не происходит разрушение хрящевой оболочки и хондроциты жизнеспособны.
• Для достижения заметного результата необходимо проводить длительные регулярные курсы, 3–4 раза на протяжении 1,5–2 лет, при этом используют внутренние и наружные хондропротекторы.
• Следует сбалансировать диету, отказаться от чрезмерных нагрузок, выполнять физиотерапевтические процедуры, направленные на общее восстановление организма.

Многие специалисты относят Хондроитин не к лекарствам, а к биологически активным добавкам. Международное общество по изучению остеоартроза (OARSI) относит эти вещества к группе «неподходящих» для лечения суставных заболеваний. Их способность восстанавливать хрящевую ткань считается «неоднозначной». Пациентам рекомендуют прекратить употребление подобных препаратов, если в период до 6 месяцев отсутствует положительная динамика.

Обширное исследование, проведённое в США в 2002–2006 гг., не показало статистически значимой эффективности комплекса хондроитин с глюкозамином. В 2007 г. Формулярный комитет Российской академии медицинских наук (РАМН) указал Хондроитин в списке средств с недоказанными полезными свойствами.

Дозировка и способ применения

Рекомендованное использование препарата зависит от формы выпуска:

• Капсулы или таблетки принимают взрослые и дети старше 14 лет перорально во время еды, запивая водой, по 1 штуке 2–3 раза в сутки на протяжении 3–4 месяцев. После этого терапевтический эффект продолжается ещё такой же период. Потом курс лечения можно повторить, но недопустимо использовать Хондроитин в качестве основного средства при заболеваниях суставов.
• Ампулы содержат лиофилизат действующего вещества, для получения раствора необходимо добавить 1 мл воды для инъекций. Введение средства повторяют через 1 день, при нормальной переносимости через неделю дозировку увеличивают до 2 мл. Курс лечения продолжается примерно 2 месяца (30 инъекций). Повторные процедуры возможны через полгода.
• Гель или мазь используют наружно 2 раза в сутки от 2 до 4 недель. Наносят на поражённый участок и бережно втирают 2–3 минуты до полного впитывания. При возникновении аллергической реакции или кожного раздражения следует отказаться от применения средства.

Противопоказания

Для производства Хондроитина используют хрящи животных и рыбы, но добиться очистки препарата от посторонних примесей невозможно. Поэтому возникают аллергические реакции, расстройство пищеварения.

Основные противопоказания к употреблению средства:

• Аллергия на действующее вещество или вспомогательные компоненты.
• Обострение заболеваний пищеварительной системы.
• Непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции (недостаточное всасывание в тонком кишечнике).
• Дисфункция почек и выводящей системы.
• Нарушения в печени и жёлчном пузыре.
• Тромбоз и воспаление венозных стенок.
• Повреждение капилляров, частые кровотечения.
• Возраст до 14 лет.

Побочные эффекты

По указанным причинам препарат вызывает отрицательные последствия: аллергические высыпания, кровоизлияния на месте внутримышечного введения, нарушенное пищеварение (боли в области живота, вздутие, дисбактериоз). Повышенная дозировка может вызвать тошноту и рвоту, при всех отклонениях проводят симптоматическое лечение.

Применение детям и беременным

В период вынашивания и лактации следует приостановить использование препарата, поскольку отсутствуют достоверные данные о воздействии на внутриутробное развитие и грудное вскармливание.

Детям до 14 лет это средство не назначают, позднее рекомендуют взрослую дозировку с соблюдением необходимых мер предосторожности.

Совместимость с другими препаратами

Хондроитин снижает свёртываемость крови, поэтому недопустимо его применять вместе с антикоагулянтами. Способствует действию антиагрегантов (средства против тромбообразования), фибринолитиков (разрушающие тромбы). Помимо этого, увеличивает всасывание тетрациклинов, понижает усвоение пенициллинов и хлорамфеникола.

Условия продажи и хранения

Безрецептурный препарат реализуется в аптечных сетях.

Следует предотвратить к нему доступ детей и пациентов с неконтролируемым поведением.

Хранить лучше в сухом, затемнённом месте при температуре до 24 °C. Срок употребления – 2 года с даты выпуска, отмеченной на упаковке.

Цена и аналоги

Стоимость препарата зависит от производителя, определённой аптеки и региона распространения, изменяется в таких пределах:

• Капсулы, 250 мг – 50 шт. от 300 р.
• Ампулы, 100 мг – 10 шт. от 300 р.
• Хондроитин в виде геля или мази, 5% – 30 г от 60 р.

Препарат имеет три группы аналогов по основному веществу:

• Для употребления внутрь – Структум, Картилаг-Витрум, Хондроитин-Акос, капсулы глюкозамин/хондроитин – комплекс Артра, Солгар, Доппельгерц-Актив, Терафлекс, Терафлекс-Адванс.
• Для инъекций – Дона, Артрадол, Алфлутоп, Мукосат, Румалон, Хондролон, Хондрогард.
• Для наружного использования – Артрин, Живокост, Хондроксид.

Отзывы после применения

Комментарии про Хондроитин имеют неоднозначный характер, вероятно, это обусловлено тем, что для лечения суставных заболеваний используют различные лекарства и способы оздоровления. Поэтому сложно выделить эффективность хондроитина и глюкозамина.

«Мазь дешёвая, но совсем бесполезная. Наносила её каждый день по 3–4 раза на суставы, но болезненные повороты и скованность не прошли за полтора месяца лечения. Сама мазь тоже ужасная, пахнет на расстоянии. Жирная, плотная, неравномерно наносится, плохо впитывается, поэтому пачкается бельё и одежда. С кожи смывать тяжело даже с мылом. Но надеялась, что со временем появятся результаты, я смогу не думать про обезболивающие таблетки каждый день. Чуда не произошло, всё осталось по-прежнему.

По поводу побочных явлений, пусть ничего серьёзного, но после использования мази плечи и шею внезапно обсыпало зудящими пятнышками. Пока я думала, что это от питания, стала вся в крапинку. После прекращения процедуры высыпание прошло, и я уверена, что причина была в этом. Потом купила уколы Хондроитина, они быстро помогли, видимо мазь не проникает через кожу, так что не вижу смысла дальше использовать».

«Мне 36 лет и с недавнего времени сильно стали болеть шея, поясница и колени, боли были нестерпимые. Врачи, к которым я обращалась, выписывали обезболивающие уколы и только один порекомендовал попробовать употреблять препарат на основе глюкозамина и хондроитина. Прочитала много информации, часто пишут, что это бесполезная трата денег, и результат не подтверждается. Я всё же купила подешевле, за 260 рублей из всех средств с похожим составом.

Принимаю его давно, по 2 месяца, эффект почувствовала не сразу, а через несколько недель. Не знаю, как обещанное восстановление хрящей, я не обследовалась, но по ощущениям – здорова! С постели не встаю, а вскакиваю, раньше ещё долго разминалась, чтобы прямо пойти. Средство помогает только при начальной стадии болезни, запущенные случаи не лечит. Наверное, поэтому много негативных отзывов от людей про хондропротекторы».

«Раньше я занималась спортом и много времени тренировалась. Стали беспокоить боли в коленях. Даже при ходьбе по ступеням, ощущала хруст в суставах, на одной ноге была заметная отёчность. Думаю, мои тренировки могли спровоцировать это, ну и возрастные факторы тоже, хотя поддерживаю здоровый образ жизни. Изменила свой рацион, чтобы убрать лишние килограммы, стараюсь выполнять посильную разминку.

Терапевт посоветовал препарат Хондроитин с глюкозамином и витаминно-минеральный комплекс. Принимаю по 3 капсулы в день по 3 месяца, делаю перерывы на полгода. Уменьшились боли и воспаление, улучшилась подвижность, я вернулась к активной жизни. Все эти перемены произошли постепенно, надо запастись терпением. Никаких побочных явлений от этого средства я не заметила».

Заключение врача

Хондроитин в виде таблеток, инъекций и мазей пользуется постоянным спросом при лечении суставных заболеваний. Помогает выделению синовиальной жидкости и подвижности суставов, регенерации соединительной ткани. Но нет препаратов, способных восстанавливать хрящевые оболочки, поэтому применение Хондроитина неэффективно при разрушении структуры сустава. Может использоваться как дополнительное средство при терапии, назначенной врачом.

Источники:

http://www.neboleem.net/hondroitin-sulfat.php
http://www.proanalogi.ru/kh/analog_kapsul_khondroitin.html
http://wiki-farm.ru/instruktsiya/hondroitin-sulfat