Аналоги Гемодез – отзывы, инструкция
Аналоги Гемодез – отзывы, инструкция
Гемодез
Состав
100 мл препарата Гемодез Н и Гемодез 8000 включают:
- 6000 мг – повидона(поливинилпирролидона) медицинского низкомолекулярного с молекулярной массой 8000±2000;
- 42 мг — калия хлорида;
- 550 мг — натрия хлорид;
- 50 мг — кальция хлорида;
- 500 мкг — магния хлорид безводного;
- 23 мг — натрия гидрокарбоната.
Форма выпуска
Препарат выпускается в форме инфузионного раствора. В зависимости от производителя раствор разливают во флаконы по 100, 200, 250 или 400 мл.
Фармакологическое действие
Дезинтоксикационное, плазмозамещающее, антиагрегационное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Эффекты ЛС определяются действием его основного активного вещества — низкомолекулярного поливинилпирролидона, которое, после внутривенного введения, связывает циркулирующие в кровяном русле токсины и способствует их быстрому выведению из организма.
Молекулярная масса поливинилпирролидона в препаратах Гемодез Н и Гемодез 8000, в отличие от обычного Гемодеза, значительно ниже, в связи с чем, улучшаются их дезинтоксикационные качества, а также снижается время выведения токсинов почками. Препараты увеличивают клубочковую фильтрацию, почечный кровоток и усиливают диурез.
Поливинилпирролидон в организме человека не подвергается метаболизму и довольно быстро выводится с мочой (небольшая часть – с калом). 80 % препарата выводится на протяжении 4 часов, оставшиеся 20 % на протяжении 12-24 часов.
Показания к применению Гемодеза
Показаниями к применению Гемодеза Н и Гемодеза 8000 являются:
- шоковое состояние, по причине перенесенных ожогов, травм, потери крови, а также вследствие оперативного вмешательства;
- интоксикацияпри заболеваниях ЖКТ, в том числе при диспепсии, дизентериии сальмонеллезе;
- интоксикацияпри перитонитахв послеоперационном периоде;
- патологии печени с формированием печеночной недостаточности;
- тиреотоксикоз;
- непроходимость кишечника;
- ожоговая болезнь;
- сепсис;
- остраялучевая болезнь;
- пневмония;
- гемолитическая болезнь новорожденных;
- инфаркт миокарда в острой фазе;
- токсикоз беременных;
- токсемия новорожденных и внутриутробная инфекция.
Противопоказания
- внутричерепная гипертензия;
- гиперчувствительность;
- состояние после ЧМТ;
- геморрагический инсульт;
- аллергические реакции (тяжелого характера);
- сердечно-сосудистая недостаточность (2-3 степень);
- дыхательная недостаточность;
- тромбоэмболия;
- анурия;
- олигурия;
- острый нефрит;
- флеботромбоз;
- бронхиальная астма;
- сахарный диабет.
Побочные действия
Как правило медленное введение препарата не вызывает каких-либо осложнений.
При превышении рекомендованной скорости введения возможно: понижение АД, затруднение дыхания и развитие тахикардии, что может потребовать введения сердечных и сосудосуживающих лекарств, хлорида кальция.
В редких случаях наблюдали развитие серьезных аллергических проявлений, включая анафилактический шок. В таких случаях следует незамедлительно прекратить инфузионное введение и провести симптоматическое лечение, которое состоит из введения кардиотонических и антигистаминных средств, вазопрессивных препаратов, глюкокортикоидов.
Гемодез, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Инструкция по применению Гемодеза 8000 и Гемодеза Н рекомендует вводить препараты только капельно (инфузионно), через специальную трансфузионную систему.
Дозы препаратов рассчитываются исходя из тяжести интоксикации, а также возраста пациента. Инфузии проводят однократно или дважды в день в течение от 1 до 10 суток.
Взрослым пациентам, в зависимости от состояния и причины интоксикации, рекомендуют вливание разовой дозы — 200-500 мл.
Вычисление детской дозы производится из расчета 5-10 мл на килограмм массы тела.
Максимально рекомендованная доза:
- в возрасте до 2-х лет — 50-70 мл;
- в возрасте 2-5-ти лет — 100 мл;
- в возрасте 5-10-ти лет — 150 мл;
- в возрасте 10-15-ти лет — 200 мл.
При ожогах, инфекциях ЖКТ и лучевой болезни введение осуществляют 1-2 раза за 24 часа.
При токсемии и гемолитической болезни новорожденных инфузии проводят 2-8 раз в сутки, каждый день или с перерывом в 24 часа.
При инфаркте миокарда (крупноочаговом) назначают в первые сутки однократное капельное введение 200 мл, в случае осложнений повторяют на второе сутки в том же объеме.
Передозировка
Передозировка препаратами Гемодез Н и Гемодез 8000 маловероятна.
Взаимодействие
Совместное применение с другими лекарственными средствами может привести к понижению их фармакологической эффективности.
Условия продажи
Растворы Гемодез Н и Гемодез 8000 продаются по рецепту.
Условия хранения
Флаконы с раствором следует сохранять при температуре до 20 °C. Замораживание препаратов (до — 45 °С) не приводит к снижению их качества.
Срок годности
Оба препарата сохраняют свою эффективность на протяжении 3-х лет.
Особые указания
Перед вливанием препаратов необходимо проверить целостность и герметичность первичной упаковки. Раствор Препарат не должен содержать посторонних включений и быть прозрачным визуально.
Перед проведением инфузии температуру препаратов доводят до температуры тела.
При ожогах на обширных участках тела, инфузии Гемодезом сочетают с введением альбумина, плазмы, гамма-глобулина.
Гемодез
Почему жадные аптеки скрывали средство мощнее Экзодерила в 39 раз? Им оказался советский густой.
Инструкция по применению
Международное наименование
Групповая принадлежность
Описание действующего вещества (МНН)
Лекарственная форма
Фармакологическое действие
Полимерное низкомолекулярное соединение (средняя мол. масса 12.6 тыс.Da – Гемодез и Красгемодез), хорошо растворимое в воде, связывает токсины, циркулирующие в крови, и быстро выводит их из организма.
Наиболее полно связывает токсины, циркулирующие в крови больных при дизентерии, сальмонеллезе, пищевых интоксикациях, токсины, которые образуются в первые 4-5 дней ожоговой болезни (токсины, образующиеся в более поздние сроки, нейтрализуются значительно слабее).
Токсины, образующиеся в организме больных при острой лучевой болезни, практически не связываются, хотя и возможно некоторое ускорение их выведения из организма.
Усиливает почечный кровоток, повышает клубочковую фильтрацию и диурез. Способствует ликвидации стаза эритроцитов в капиллярах, развивающегося при интоксикации любого происхождения, что приводит к улучшению микроциркуляции. Высокая коллоидно-осмотическая активность препарата вызывает переход межклеточной жидкости в сосудистое русло и способствует восстановлению ОЦК. Использование раствора повидона с более низкой мол.массой (средняя мол.масса 8 тыс.Da – Гемодез-Н и Неогемодез) ускоряет его выведение почками и улучшает дезинтоксикационные свойства препарата.
Препарат нетоксичен, не обладает антигенными и пирогенными свойствами.
Показания
Противопоказания
Побочные действия
Применение и дозировка
В/в капельно (40-80 кап/мин). Доза зависит от возраста больного и тяжести интоксикации.
Разовая доза для взрослых – 200-500 мл; для детей – 5-10 мл/кг (максимальная разовая доза для грудных детей – 50-70 мл = 2.5 мл/кг, 2-5 лет – 100 мл, 5-10 лет – 150 мл, 10-15 лет – 200 мл).
Препарат вводят, однократно, или повторно (до 2 раз в сутки) в течение 1-10 дней, в зависимости от тяжести интоксикации.
При острых желудочно-кишечных инфекциях, ожоговой и лучевой болезнях вводят 1-2 раза в сутки; при гемолитической болезни и токсемии новорожденных – 2-8 раз в сутки (ежедневно или через день); при крупноочаговом инфаркте миокарда (в 1 сутки) – 200 мл однократно, при осложнениях на 2 сутки – 200 мл.
Особые указания
При обширных ожогах сочетают с введением плазмы, альбумина, гамма-глобулина.
Перед началом инфузии врач обязан проверить герметичность и целостность упаковки. Препарат должен быть прозрачен, не содержать взвеси и осадка. Результаты визуального осмотра регистрируются в истории болезни больного.
Перед введением раствор подогревают до температуры тела.
Даже самая убитая печень очищается этим средством!
Кардиолог: “Не губите сердце таблетками! На ночь выпивайте чашку простого. “
Елена Малышева: “Окулисты молчали об этом! Простой способ вернуть себе 100% зрение за считанные дни. “
Гемодез: для чего назначают капельницу, состав, аналоги
В случае острого токсического кишечного заболевания для консервативного лечения нужно использовать дезинтоксикационные и плазмозамещающие препараты. Большой популярностью пользуется средство Гемодез, хотя в России официального разрешения на использование препарата нет. Стоит отметить, что в отдельных случаях данному средству просто нет равных.
Форма выпуска
Препарат высокого действия выпускают в виде раствора прозрачного цвета для инфузий. Разливают средство в стеклянные емкости объемом от 100 до 400 мл.
Состав
Инфузионный раствор в объеме 100 мл содержит следующие синтетические компоненты вспомогательного характера:
- повидон низкомолекулярный с массой молекул 8000±2000;
- хлорид калия;
- хлорид безводного магния;
- хлорид кальция;
- гидрокарбонат кальция;
- вода для инъекций.
Фармакологические характеристики
После введения раствора в вену низкомолекулярный повидон быстро связывает токсины, которые движутся по кровеносной системе и продуктивно выводит их из организма. Гемодез имеет более высокую молекулярную массу, нежели его аналоги. Этим объясняется большое количество побочных явлений и высокий уровень токсичности.
Такие препараты, как Гемодез 8000 и Гемодез-Н обладают улучшенными дезинтоксикационными свойствами, а это, в свою очередь, приводит к хорошему выведению токсинов печенью в короткие сроки.
Процесс метаболизма происходит в печени, неактивные матаболиты в большом количестве выходят вместе с мочой в первые 4 часа после инъекции. Оставшиеся химические соединения (около 20%) выходят с биологическими жидкостями в последующие сутки.
Препараты детоксикационного действия повышают диурез, а также улучшают почечный кровоток и клубочковую фильтрацию.
Показания к применению Гемодеза
Гемодез является самостоятельным препаратом и оказывает системное терапевтическое воздействие на пораженный организм. Список основных показаний к применению препарата достаточно широк:
- шоковые состояния из-за обширных ожогов, сильных повреждений кожи, больших кровопотерь;
- интоксикация, нарушения в работе органов пищеварения;
- лучевая болезнь;
- ожоговая болезнь;
- предрасположенность к печеночной недостаточности и обширные поражения органа;
- интоксикационные состояния после операции при перитоните;
- кишечная непроходимость хронического характера;
- токсикоз при беременности;
- тиреотоксикоз;
- гемолитическая болезнь новорожденных детей;
- инфекции внутриутробного характера, токсемия новорожденных;
- острый инфаркт миокарда;
- пневмония;
- сепсис.
Инструкция по применению
Гемодез обычно принимают по классической схеме.
- При любых болезнях интоксикационного характера, в том числе и отравлениях, Гемодез вливается внутривенно капельным путем, подача препарата должна быть крайне медленной, используется специальная трансфузионная система.
- Инфузии вводятся несколько раз в сутки, курс лечения может составлять от 1 дня до 10 суток.
- Доза рассчитывается с учетом тяжести интоксикации, характера течения болезни и возрастной группы пациента.
- Расчет дозы для ребенка проводится по формуле 5-10 мл препарата на 1 кг массы тела.
- Взрослая доза будет составлять около 200-500 мл.
Часто капельницы с Гемодезом применяются при алкогольном отравлении. В этом случае необходимо как можно скорее вывести из организма продукты распада этанола, снизить воздействие вредных веществ на печень и другие органы. Когда внутренние органы ЖКТ поражены алкоголем, Гемодез применяется внутривенно несколько раз в сутки.
Последующее лечение проходит в индивидуальном порядке и обязательно под присмотром лечащего врача.
Противопоказания
Лекарство Гемодез нельзя принимать абсолютно всем пациентам. Существует ряд ограничений к приему средства. Так, среди противопоказаний отмечаются:
- геморрагический инсульт;
- внутричерепное давление;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- флемботромбоз;
- анурия;
- нефрит острого течения;
- онигурия;
- тромбоэмболия;
- бронхиальная астма;
- сахарный диабет;
- состояния после черепно-мозговых травм;
- высокая чувствительность к синтетическим компонентам препарата.
Побочные эффекты
На фоне лечения Гемодезом отмечены случаи развития приступа бронхиальной астмы и понижения артериального давления. Помимо этого, на фоне приема Гемодеза могут появиться следующие побочные реакции:
- учащенное сердцебиение;
- анафилактический шок;
- понижение артериального давления;
- признаки диспепсии;
- нарушения дыхания;
- аллергические реакции местного характера в виде крапивницы, покраснений, зуда, отечности и т.д.
Применение при беременности и в период лактации
- Принимать препарат можно в период беременности и лактации, однако лечение должно проводиться только под строгим наблюдением врача.
- При грудном вскармливании и одновременном приеме Гемодеза рекомендуется перевести малыша на искусственное питание. После прохождения курса лечения кормление грудью можно восстановить.
Применение Гемодеза в детском возрасте
Препарат вводится внутривенно с помощью капельницы, подача должна быть очень медленной. Несмотря на допустимую дозу в 5-10 мл раствора препарата на 1 кг массы тела ребенка, стоит дополнительно учитывать возраст ребенка. Так, максимальные дозировки в сутки для детей составляют:
- до 2 лет — максимально 70 мл в сутки;
- от 2 до 5 лет — максимально 100 мл в сутки;
- от 5 до 10 лет — максимально 150 мл раствора;
- от 10 до 15 лет — максимально 200 мл раствора.
При диагнозе гемолитическая болезнь новорожденного раствор вводится каждый день до 8 раз в сутки. Если динамика остается положительной, лечащий врач проводит корректировку доз раствора при постоянном наблюдении ребенка в условиях стационара.
Взаимодействие с другими лекарствами
Препарат успешно применяется совместно с другими плазмозамещающими и детоксикационными средствами.
Обычно Гемодез применяют с альбумином, солевыми растворами, полиглюкином и осмотическими диуретиками.
Аналоги
Замена препарата проводится исключительно по медицинским показаниям, основываясь на врачебные предписания. Ниже приведен список безопасных и эффективных аналогов Гемодеза:
- Гелофузин. Средство имеет плазмозамещающие свойства, активно улучшает циркуляцию крови. Доза препарата вводится внутривенно, при необходимости лекарство можно заменить на Плазмалин.
- Красгемодез 8000. Такой раствор активно применяется при состоянии шока и тяжелой интоксикации организма. Максимальная разовая доза для взрослого составляет 500 мл, допускать передозировки ни в коем случае нельзя. Если доза будет превышена, велик риск проявления побочных эффектов.
- Полиглюкин. Если у больного отмечается острая потеря крови, раствор вводится немедленно внутрь вены в дозировке 5-25 мл на 1 кг массы тела. Перед использованием препарата нужно обязательно взять кожные пробы.
- Альбумин. Средство получают при фракционировании плазмы, крови и донорской сыворотки, обладает плазмозамещающим свойством. Раствор 5% вводится разово в объеме 500 мл. По медицинским показаниям заменителями Альбумина считаются Волекам, Альбурекс.
- Декстран. Средство вводится только внутривенно, максимальная скорость введения — 80 капель за минуту. В сутки препарат должен поступать в организм больного по 2,5 литра. Аналогами являются Неогемодез, Рефортан, Стабизол.
Срок годности и условия хранения
- Максимальный срок хранения Гемодеза составляет 5 лет.
- Перед применением осмотрите флакон, он должен быть герметично закрыт, а раствор не иметь осадка.
- Хранить Гемодез нужно в темном сухом месте при температуре от 0 до 20 градусов тепла. Средство можно замораживать.
Стоимость и условия отпуска из аптек
В России препарат официально снят с производства.
Аналоги Гемодеза приобрести в аптеке можно, но только по рецепту. Оригинал имеет невысокую цену (до 100 рублей), но приобрести его не представляется возможным. В интернет-аптеках найти Гемодез в продаже вам тоже не удастся.
Источники:
http://medside.ru/gemodez
http://www.bazatabletok.ru/gemodez
http://mypechen.com/gemodez/