Аналоги Дексона – отзывы, инструкция

Дексона

Дексона: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Dexona

Код ATX: S03CA01

Действующее вещество: Неомицин (Neomycin), Дексаметазон (Dexamethasone)

Производитель: CADILA HEALTHCARE Ltd. (Индия)

Актуализация описания и фото: 07.08.2019

Дексона – комбинированное средство для местного применения в отоларингологии и офтальмологии, противовоспалительного и антибактериального действия.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма: раствор-капли глазные и ушные (по 5 мл во флаконах темного стекла в комплекте с капельницей, в картонной пачке 1 комплект).

Содержание действующих компонентов в 1 мл:

• Неомицина сульфат – 5 мг;
• Дексаметазона натрия фосфат – 1 мг.

Вспомогательные вещества: динатрия гидрогенфосфат, бензалкония хлорид (консервант), двунатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, креатинин, натрия хлорид, пропиленгликоль, натрия метабисульфит, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Неомицин является антибиотиком из группы аминогликозидов. Продуцируется Streptococcus fradiae. Действует бактерицидно, нарушая синтез белка в клетках микробов. Активен в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, включая Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Shigella, E. coli и Proteus. Обладает малой эффективностью в отношении стрептококков и P. aeruginosa. Неомицин не действует на анаэробные микроорганизмы, вирусы и патогенные грибы. Устойчивость к антибиотику развивается медленно и в малой степени.

Дексаметазон является глюкокортикостероидом. Он оказывает десенсибилизирующее, противоаллергическое и выраженное противовоспалительное действие. Активно подавляет процесс воспаления, угнетая миграцию тучных клеток, выброс медиаторов воспаления эозинофилами и снижая проницаемость капилляров. В комбинации с неомицином снижается риск возникновения инфекционного процесса.

Фармакокинетика

После закапывания препарата неомицин почти не всасывается в кровь. Обнаруживается в стекловидном теле, строме роговицы и влаге передней камеры в течение 6 часов.

Аминогликозидные антибиотики не подвергаются метаболизму и выводятся почками в неизмененном виде, поэтому их концентрация в моче достаточно высокая. Скорость выведения зависит от функции почек, возраста пациента и сопутствующих патологий. Период полувыведения аминогликозидов составляет 2–4 часа у взрослых пациентов с нормальной функцией почек, 5–8 часов у новорожденных и 2,5–4 часа у детей более старшего возраста. При нарушениях функции почек период полувыведения аминогликозидов может возрастать до 70 часов и более.

После закапывания препарата в конъюнктивальный мешок дексаметазон проникает в эпителий конъюнктивы и роговицы. Наибольшие терапевтические концентрации обнаруживаются в передней камере глаза, стекловидном теле и роговице уже через 1,5–2 часа после закапывания капель Дексона и сохраняются в течение 4–8 часов. Всасывание дексаметазона в системный кровоток при местном лечении ушных и глазных заболеваний незначительное.

Показания к применению

• Хроническая и острая форма бактериального блефарита, конъюнктивита, иридоциклита, кератита (при отсутствии повреждений эпителия);
• Профилактика воспаления переднего отдела глаза после хирургического вмешательства;
• Острый и хронический наружный отит;
• Аллергические и инфекционные патологии наружного уха.

Противопоказания

• Ветряная оспа;
• Кератит, вызванный вирусом Herpes simplex или Varicella zoster (древовидный кератит);
• Микобактериальные инфекции глаз;
• Заболевания конъюнктивы и роговицы вирусной этиологии;
• Грибковые патологии глаз;
• Применение после удаления без осложнений инородного предмета из роговицы;
• Период грудного вскармливания;
• Детский возраст;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Дексоны: способ и дозировка

Дозирование препарата для лечения умеренно выраженного или легкого инфекционного заболевания глаз – по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок, закапывать через каждые 4-6 часов. В случае тяжелой формы инфекционного процесса инстилляции рекомендуется проводить каждый час, интервал между закапываниями увеличивают по мере уменьшения воспалительного явления.

Дозирование при лечении заболеваний уха – по 3-4 капли закапывают 2-4 раза в сутки.

Побочные действия

Препарат может вызывать побочные эффекты, обусловленные антибиотиком или глюкокортикостероидом (ГКС), а также их комбинацией.

Развитие аллергических реакций: часто – в виде припухлости век, зуда, покраснения конъюнктивы (обусловлено действием неомицина).

Со стороны органа зрения: возможно – замедление процесса заживления ран, увеличение внутриглазного давления с возможным риском развития глаукомы, на фоне которой происходит характерное поражение зрительного нерва и поля зрения, образование задней субкапсулярной катаракты (обусловлено действием дексаметазона).

Применение капель при лечении патологий, способствующих истончению склеры или роговицы, может вызвать прободение фиброзной оболочки глаза.

Комбинированное средство (антибиотик с ГКС) может стать причиной развития вторичной инфекции, как следствия подавления антибиотиком защитной функции организма больного. При лечении острых гнойных инфекций глаза присутствие в составе ГКС может скрыть или усилить воспалительный процесс.

Длительное применение капель, содержащих ГКС, может вызвать поражение роговицы грибком. Появление незаживающих язв свидетельствует о развитии грибковой инвазии.

Передозировка

При передозировке препарата возможны местные побочные реакции.

Специфического антидота не существует. Необходимо отменить препарат и назначить симптоматическое лечение.

Особые указания

Раствор Дексона не предназначен для инъекций.

Применение в период беременности допускается только в том случае, если ожидаемая польза для матери преобладает над потенциальным риском для плода.

Одновременное применение препарата с системным приемом аминогликозидных антибиотиков необходимо проводить под контролем уровня содержания препарата в сыворотке крови.

В случае необходимости применения препарата более 10 дней подряд следует регулярно измерять внутриглазное давление.

Нельзя использовать контактные линзы в период лечения глазных патологий.

Чтобы избежать бактериального загрязнения содержимого флакона, необходимо избегать соприкосновения пипетки с какой-либо поверхностью.

Канцерогенная и мутагенная активность препарата не исследовалась.

Применение при беременности и лактации

В период беременности капли Дексона применяют только в тех случаях, когда ожидаемая от лечения польза превышает возможный риск для плода.

Препарат противопоказан к применению в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Дексону не рекомендуется назначать детям и подросткам младше 18 лет, так как безопасность и эффективность применения капель у пациентов этой возрастной категории пациентов в настоящее время не установлены.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата не установлено.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре до 25 °C, не замораживать.

Срок годности – 3 года.

Срок годности после вскрытия флакона – 1 месяц.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Дексоне

В интернете отзывы о Дексоне встречаются редко. Возможно, это связано с тем, что препарат продается не во всех аптеках, и купить его бывает проблематично. Однако немногочисленные сообщения на форумах говорят об эффективности препарата при сезонной аллергии и насморке, а также в период простудных заболеваний при начинающемся отите. Неприятные симптомы (зуд и покраснение глаз, аллергический насморк, слезоточивость) исчезают в течение 5 дней, а иногда и раньше.

Пациенты отмечают также, что при закапывании препарата в глаза может возникать небольшое жжение, которое быстро проходит.

Цена на Дексону в аптеках

Капли можно приобрести по рецепту. При отсутствии препарата в конкретной аптеке необходимо воспользоваться одним из аналогов.

Цена флакона Дексоны объемом 5 мл составляет примерно 130–155 рублей и незначительно колеблется в разных аптеках.

Аналог капель Дексона

Дексона (капли) Рейтинг: 150

Производитель: Кадила Фармасьютикалз Лимитед (Индия)
Формы выпуска:

• Капли глазные/ушные 5мл; Цена от 154 рублей

Цены на Дексона в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Фармак (Украина)Дексаметазон – препарат украинского производства. Один из самых дешевых заменителей Максидекса на сегодняшний день. Содержит такое же действующее вещество, поэтому перечень показаний, противопоказаний и побочных эффектов отличается незначительно.

Аналоги препарата Дексона

Аналог дороже от 157 руб.

Софрадекс – противовоспалительный препарат для местного назначения. Продается в виде глазных и ушных капель, содержащих сразу 3 действующих вещества. Назначается для лечения бактериальных инфекций.

Аналог дороже от 202 руб.

Тобрадекс – препарат бельгийского производства, предназначенный для лечения заболеваний глаз. Действие основано на одновременном использовании 2 активных компонентов: тобрамицина идексаметазон в количестве 3 и 1 мг соответственно. Показан при конъюнктивите, блефарите, а также для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений.

Аналог дороже от 266 руб.

Макситрол – препарат бельгийского производства, который выпускается в виде раствора и предназначается для лечения заболеваний глаз. В основе Макситрола 3 действующих вещества: дексаметазон, неомицин и полимиксина B сульфат. Назначается при инфекции глаза и его придатков.

Аналог дешевле от 115 руб.

Дексаметазон – препарат украинского производства. Один из самых дешевых заменителей Максидекса на сегодняшний день. Содержит такое же действующее вещество, поэтому перечень показаний, противопоказаний и побочных эффектов отличается незначительно.

Аналог дороже от 28 руб.

Максидекс – препарат производства американской фармацевтической компании “Алкон”. Выпускается в виде глазных капель для местного применения. Действующее вещество: дексаметазон. Может назначаться для лечения аллергического конъюнктивита, блефарита, иридоциклита.

Инструкция по применению уколов Дексон для взрослых, детей и при беременности

Гормональные препараты, одним из которых является Дексон, эффективны для лечения острых воспалительных процессов. В инструкции по применению Дексона в виде уколов, капель указывается, что терапия таким лекарственным средством требует осторожности, индивидуальной дозировки, кратковременности курса. В противном случае побочные действия нивелируют терапевтический результат.

Описание препарата Дексон

Дексон обладает противоаллергическими, противовоспалительными, антибактериальными свойствами. В качестве активного вещества используется дексаметазон или смесь дексаметазона и неомицина.

Форма выпуска

Дексон выпускается в жидкой и таблетированной форме. Одна таблетка содержит 0,5 миллиграммов дексаметазона. Упаковка – блистер по 10 штук.

Уколы

Раствор запаян в 2-х миллилитровые ампулы, что соответствует 8 миллиграммам дексаметазона. Количество ампул в упаковке – 6 штук.

Капли

Флакон из темного стекла с капельницей в комплекте, объемом 5 миллилитров, содержит 5 миллиграммов дексаметазона и 25 миллиграммов неомицина. Процентное соотношение в растворе: дексаметазон – 0,1 %; неомицин – 0,5 %.

Фармакологическая характеристика

Дексаметазон – глюкокортикостероид, синтетический гормон, аналогичный ферментам надпочечников. Противовоспалительное действие объясняется блокированием проводников воспаления и аллергической реакции на клеточном уровне, уменьшением проницаемости капилляров.

Способность подавлять иммунную реакцию снижает реактивность организма в целом или локально при возникновении патологического состояния.

Неомицин – противомикробное средство с бактериостатическими свойствами. Оказывает воздействие на грамположительные и грамотрицательные бактерии за счет подавления синтеза белковых клеток. Сочетание гормона и антибиотика усиливает противовоспалительный эффект.

В каких случаях используется

Дексон в таблетированной форме применяется:

• при воспалении суставов;
• иммунопатологической реакции;
• спазме бронхов при астме;
• хроническом воспалении толстого кишечника;
• осложнениях после стрептококковой инфекции, затрагивающих суставы, сердечные клапаны, нервную систему;
• поражении кожи с зудом, воспалением;
• нарушении фильтрационной способности почек;
• злокачественных новообразованиях.

Уколы назначают для купирования тяжелых состояний:

• при шоковом состоянии по любой причине (из-за интоксикации, травмы, ожога, аллергии, несовпадения группы крови при переливании);
• отеке мозга вследствие гематомы, опухоли, хирургического вмешательства, рентгенотерапии, травмы головы;
• тяжелой форме астмы;
• функциональной недостаточности надпочечников;
• осложнении после удаления диффузного токсического зоба;
• печеночной коме.

Капельная форма применяется при глазных и ушных патологиях, вызванных бактериальным заражением в острой и хронической форме:

• воспалении век;
• глазной слизистой оболочки;
• роговицы;
• радужки и глазного яблока;
• наружных отитах.

В качестве профилактики капли назначают после оперативного вмешательства на переднем отделе глаза.

Инструкция по применению

Суточная кратность Дексона в таблетках зависит от дозировки: 2-4 раза в день.

Содержимое ампулы перед использованием разводят в растворе глюкозы (5 %) или физиологическом растворе (0,9 % хлорида натрия). При приготовлении раствора для капельницы необходимо соблюдение стерильности из-за отсутствия в составе консервантов. Использовать в течение суток. Качество и пригодность определяется по цвету жидкости, наличию осадка.

Внутривенно

Препарат вводят в виде инъекции или инфузии медленно, в течение 4-5 минут.

Внутримышечно

Внутримышечные инъекции проводятся медленно, не менее 5 минут.

Местное введение

Инъекция в сустав, мягкие ткани производится в зависимости от степени поражения, но не чаще 1 раза в течение 3-5 дней. При меньшем промежутке времени между уколами может быть повреждена хрящевая ткань.

Закапывание

При незначительном инфицировании глаз закапывание производят в конъюнктивальный мешок 3-4 раза в течение дня. При тяжелых поражениях – через каждый час. По мере снятия воспаления период между закапываниями удлиняют. Для лечения отита частота инсталляций – от 2 до 4 раз в день.

Дозировки

• таблетки – 6-12 штук;
• капли в глаза – 1-2;
• капли в уши – 3-4;
• раствор – 1-5 миллилитра.

Максимальное количество капель в один глаз/сутки – 30, для уха – 12.

Лечение детей

Капли для глаз назначают детям с 12 лет, для лечения ушей – с 7 лет. Дозировка общая.

Для взрослых

Дозировка – в соответствии с инструкцией, с учетом противопоказаний.

Пожилым людям

Возраст пациентов в инструкции не указывается.

При беременности и лактации

Инъекции внутривенно, внутримышечно, локально не назначаются. Назначение капель, таблеток – по решению специалиста.

Действия при передозировке и противопоказания

Стероидный препарат имеет многочисленные противопоказания.

Дексон-капли не применяют:

• при вирусном инфицировании, включая герпес;
• грибковом поражении;
• глаукоме;
• помутнении хрусталика;
• гнойных язвах роговицы;
• гнойном конъюнктивите, вызванном устойчивым к антибиотику возбудителем;
• нарушении целостности барабанной перепонки;
• аллергии на компоненты лекарства;
• во время вынашивания ребенка;
• лактации.

Раствор применяют с осторожностью при ветряной оспе, кори, туберкулезе, амебиазе. При тяжелых инфекциях используют, как часть комплексной терапии.

Дексон-раствор не допускается к назначению:

• при иммунодефицитных состояниях;
• язвенных состояниях ЖКТ;
• повышенном артериальном давлении;
• гипергликемии;
• гипер-, гипотериозе;
• почечно-, печеночной недостаточности на последних стадиях;
• камнях в почках;
• прогрессирующем остеомиелите всех скелетных костей;
• обоих видах глауком;
• после инфаркта миокарда.

При превышении дозы при закапывании необходимо промыть глаза и уши теплой кипяченой водой.

Побочные эффекты от медикамента

Частота и степень проявления побочных действий зависит от дозировки, продолжительности терапии, временных промежутков между приемом лекарства.

Таблетки, уколы внутривенно, внутримышечно могут стать причиной:

• боли в лобной, височной части головы;
• нарушения ориентации в пространстве;
• менструального цикла;
• повышенного уровня артериального давления;
• мышечной слабости;
• появления отеков из-за задержки натрия в крови.

Побочные действия глазных капель:

• изменения структуры роговицы;
• повышение внутриглазного давления;
• развитие глаукомы;
• катаракта;
• вторичное инфицирование.

Осложнения возникают при длительном использовании препарата. При передозировке наблюдаются покраснение склеры, жжение, зуд и отечность век, обильное слезотечение, очаговый кератит.

При внутримышечном введении в месте укола могут наблюдаться:

• нарушение кожной проводимости (жжение, онемение);
• атрофия кожных покровов и прилегающей клетчатки;
• инфекция.

Внутривенная инфузия или инъекция вызывает:

• нарушение сердечного ритма;
• судороги конечностей;
• приливы крови к лицу;
• кровь из носа.

Локальное введение препарата в сустав может усилить боль.

На что нужно обратить внимание

Применение глазных капель Дексон требует:

• контроля внутриглазного давления после 10 дней терапии;
• содержания неомицина в крови, при одновременном употреблении аналогичных антибиотиков;
• не использовать контактные линзы во избежание бактериального заражения;
• соблюдать стерильность пипетки, не допуская касания ресниц и век.

Во избежание возникновения побочных действий продолжительность лечения стероидным средством должна быть кратковременна. Назначение при вирусном, грибковом инфицировании не допускается.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременный прием дексаметазона с другими видами лекарственных средств вызывает побочные действия, что объясняется его фармакологической несовместимостью.

Какие нарушения вызывает гормональный препарат:

1. С сердечными гликозидами – возникновение аритмии из-за снижения уровня калия в крови.
2. При вакцинации живыми вирусами – развитие инфекции.
3. Усиление токсичности парацетамола относительно печени.
4. Блокаду действия антигликемических препаратов.
5. Нарушение свертываемости крови, при приеме производных кумарина.
6. Нейтрализацию влияния витамина Д на усвоение ионов кальция в кишечнике.

Лекарственные средства, усиливающие токсичность или нейтрализующие дексаметазон:

1. Циклоспорин: препятствует выведению из организма.
2. Мочегонные средства: увеличивают недостаток калия.
3. Иммунодепрессанты: способствуют развитию вторичной инфекции на фоне резкого понижения иммунитета.
4. Антидепрессанты: усиливают депрессивное состояние после приема глюкокортикостероида.
5. Другие стероиды: появление угревой сыпи, волосяного покрова на лице.
6. Психотропные препараты: угроза возникновения катаракты.
7. Антиаллергенные средства с нитратами: содействуют развитию глаукомы.

Дозировка ГКС требует корректировки при приеме препаратов, угнетающих действие надпочечников.

Сроки годности и хранение

Все формы препарата хранить в темном месте при температуре от 5 до 25 градусов. Срок действия таблеток – 48 месяцев, капельниц и ампул – 36 месяцев. Капли после вскрытия использовать в течение 30 дней.

Условия отпуска, стоимость

Дексон отпускается по рецепту. Стоимость капельной формы – от 380 рублей.

Источники:

http://www.neboleem.net/deksona.php
http://www.proanalogi.ru/d/analog_kapel_deksona.html
http://viplor.ru/preparaty/dekson-ukoly-instruktsiya