Аналоги Берлиприл плюс – отзывы, инструкция

Берлиприл Плюс аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Берлиприл Плюс по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

Самый дешевый аналог Берлиприл Плюс:Ко-диротон
Самый популярный аналог Берлиприл Плюс:Престариум
Классификация АТХ: Эналаприл в комбинации с диуретиками
Действующие вещества / состав: гидрохлоротиазид, эналаприл

Дешевые аналоги Берлиприл Плюс

При расчетах стоимости дешевых аналогов Берлиприл Плюс учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

Все аналоги Берлиприл Плюс

Аналоги по составу и показанию к применению

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Берлиприл Плюс, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Берлиприл Плюс цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Берлиприл Плюс и узнать о наличии в аптеке поблизости

Берлиприл Плюс цена в России
Берлиприл Плюс цена в Украине
Берлиприл Плюс цена в Казахстане

Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства

БЕРЛИПРИЛ ПЛЮС

Фармакокинетика

Совместное применение эналаприла и гидрохлоротиазида практически не оказывает никакого влияния на биодоступность каждого из действующих веществ в отдельности.
Эналаприл является пролекарством, фармакологической активностью обладает его метаболит – эналаприлат.
После приема внутрь эналаприл быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. В организме эналаприл подвергается почти полному превращению в эналаприлат, обладающий выраженной фармакологической активностью. Сmах эналаприлата в сыворотке крови достигается через 3-4 ч после приема внутрь. Одновременный прием пищи не влияет на полноту всасывания.
Связь с белками плазмы крови составляет менее 50 %.
Основным метаболитом является эналаприлат.
Эналаприлат выводится преимущественно через почки. После приема внутрь эналаприла Т1/2 эналаприлата около 11 ч. У пациентов с нарушением функции почек выведение эналаприлата замедлено. Эналаприлат поддается диализу. Гемодиализ снижает концентрацию эналаприлата в плазме крови примерно на 46%. Эналаприлат также возможно удалить из плазмы крови при помощи перитонеального диализа.
После приема внутрь гидрохлоротиазид всасывается на 60-80 %. Всасывание зависит от длительности пассажа в кишечнике (повышается при медленном пассаже, например, при одновременном приеме с пищей). Сmах в плазме крови после приема внутрь гидрохлоротиазида в дозе 12,5 мг достигается через 1,5-4 ч, в дозе 25 мг через 2-5 ч. Концентрация гидрохлоротиазида в плазме крови характеризуется линейностью по отношению к принятой дозе, но взаимосвязь между концентрацией гидрохлоротиазида в плазме крови и выраженностью артериальной гипотензии не установлена.
Тиазиды характеризуются обширным распределением в жидкостях организма и в больших количествах (92 %) связываются с белками плазмы крови, в частности, с альбумином. Это приводит к более низкому почечному клиренсу посравнению с исходными соединениями, и, таким образом, к более продолжительному действию. Относительный объем распределения составляет 0,5-1,1 л/кг. Гидрохлоротиазид проходит через плацентарный барьер, но через гематоэнцефалический барьер не проникает.
Гидрохлоротиазид не подвергается метаболизму и почти полностью (более 95 %) выводится почками в неизмененном виде. У пациентов пожилого возраста и при нарушении функции почек клиренс гидрохлоротиазида существенно снижается, что приводит к значительному увеличению его концентрации в плазме крови. У больных с циррозом печени изменения фармакокинетики гидрохлоротиазида не отмечается. Проникает через плаценту, но не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Показания к применению

Препарат Берлиприл Плюс применяется в лечении эссенциальной гипертензии I-II степени (пациентам, которым показана комбинированная терапия или при недостаточной эффективности монотерапии эналаприлом).

Способ применения

Прием диуретиков должен быть прекращен за 2-3 дня до начала терапии препаратом Берлиприл® плюс.
У пожилых пациентов с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин) коррекции режима дозирования не требуется.
У пациентов с КК более 30 мл/мин, но менее 80 мл/мин препарат Берлиприл плюс должен применяться только после предварительного подбора доз каждого из компонентов. У пациентов с тяжелым нарушением функции почек (КК менее 30 мл/мин) применение препарата противопоказано (см.раздел “Противопоказания”).

Побочные действия

Возможные побочные эффекты при применении препарата Берлиприл Плюс, как при монотерапии активными компонентами в отдельности, приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: часто (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, 3 г/сут, включая ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2)): применение НПВП может ослаблять гипотензивное действие ингибиторов АПФ и диуретиков. Кроме того, имеются сообщения о том, что эффекты НПВП и ингибиторов АПФ, повышающие содержание калия в сыворотке крови, могут суммироваться, в то время как функция почек может снижаться. Соответствующие эффекты обратимы и развиваются они у пациентов с имеющимися нарушениями функции почек. В редких случаях может развиться острая почечная недостаточность – прежде всего, у пациентов с нарушениями функции почек (пожилые или обезвоженные пациенты).
Этанол: усиливает гипотензивное действие ингибиторов АПФ и гидрохлоротиазида.
Триметоприм: одновременное применение с ингибиторами АПФ и тиазидами повышает риск развития гиперкальциемии.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом Берлиприл Плюс: выраженное снижение АД, шок, ступор, брадикардия, нарушение водно-электролитного баланса и почечная недостаточность. Самыми частыми симптомами передозировки гидрохлоротиазида являются тошнота и сонливость. Передозировка гидрохлоротиазида связана с потерей электролитов (гипокалиемия, гипохлоремия) и дегидратацией (по причине увеличения диуреза). Гипокалиемия может приводить к мышечным судорогам и/или при одновременном приеме сердечных гликозидов или антиаритмических препаратов к усугублению течения аритмии вследствие гипокалиемии (см. раздел “Лекарственное взаимодействие”).
Лечение носит симптоматический и поддерживающий характер. Необходим строгий медицинский контроль, предпочтительно в условиях отделения/палаты интенсивной терапии. Необходим регулярный контроль сывороточных электролитов и креатинина. Терапевтические меры зависят от природы и тяжести симптомов. В течение 30 мин после приема препарата можно предпринять меры по предотвращению его всасывания из ЖКТ (промывание желудка, применение адсорбентов и натрия сульфата). При выраженном снижении АД пациенту следует придать горизонтальное положение с приподнятыми ногами; решить вопрос о применении препаратов, увеличивающих ОЦК (в/в инфузия 0.9% раствора натрия хлорида). Эффективно введение ангиотензина II. Брадикардию или выраженные вагусные реакции следует устранить атропином; возможно применение искусственного водителя ритма. Эналаприлат может быть удален из системного кровообращения с помощью гемодиализа. Ингибиторы АПФ поддаются диализу, однако необходимо избегать использования высокопроточных мембран из полиакрилонитрила (см. раздел “Особые указания”).

Условия хранения

Препарат Берлиприл Плюс следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Форма выпуска

Берлиприл Плюс – таблетки 10 мг+25 мг.
Упаковка: 20, 30, 50 или 100 шт.

Состав

1 таблетка Берлиприл Плюс содержит: эналаприла малеат 10 мг, гидрохлоротиазид 25 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 139.5 мг, магния карбонат – 25 мг, желатин – 6 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 8.5 мг, кремния диоксид коллоидный – 3.5 мг, магния стеарат – 2 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) – 0.5 мг.

Берлиприл плюс

Инструкция по применению

Немного фактов

Препарат Берлиприл плюс назначают в качестве эффективного гипотензивного средства. Комбинированное лекарство имеет два действующих вещества. Эналаприл представляет собой ингибитор ангиотензинпревращающего фермента, успешно понижающий давление внутри артерий. Первое средство из этой группы было синтезировано в 1975 году. Через пять лет в качестве конкурента каптоприлу компания Merck&Co создала эналаприл.

Второе вещество это гидрохлоротиазид, который имеет мочегонный эффект и служит для уменьшения отечности. В 1919-1920 годах были открыты первые мочегонные, которые были токсичными. В 1937 году диуретики стали применяться при лечении повышенного напряжения в артериях.

Состав и форма выпуска

В составе Берлиприла плюс следующие компоненты:

малеат энаприла;
гидрохлоротиазид;
желатин;
карбонат и стеарат магния;
крахмалгликолят натрия;
безводный диоксид кремния;
моногидрат лактозы;
желтый оксид железа.

Лекарство выпускается в форме таблеток, упакованных в блистеры по 10 штук. Светло-желтые пилюли имеют круглую форму со скошенными краями и разделительной полосой. Блистеры в количестве трех штук находятся в упаковках из картона вместе с инструкцией по применению.

Фармакологические свойства

Действующие вещества в Берлиприле плюс дополняют друг друга, тем самым оказывая комплексный подход в лечении заболеваний. Также их сочетание существенно снижает потери кальция.

При употреблении эналаприла происходит увеличение количество калия в клетках при уменьшении числа натрия и лишней жидкости. Ингибитор АПФ активизирует пептид, который в момент распада расширяет сосуды кровеносной системы. Средство быстро всасывается, наибольшую активность оно проявляет через 4 часа после употребления. Выводится лекарство вместе с мочой через 11 часов.

В свою очередь, гидрохлоротиазид не дает натрию, воде и хлору всасываться обратно в канальцы почек. Он выводит из организма вещества, которые скопились там в переизбытке, при этом сохраняя кальций. Максимальное действие мочегонного достигается через 4 часа после употребления пилюли и сохраняется на протяжении половины суток. Выводится он вместе с мочой в неизменном виде.

Показания

Препарат показан в случае резкого или хронического увеличения давления внутри сосудов, которое вызвано спазмами сосудистых стенок. У болезни может быть множество причин, однако лекарство успешно борется с основными проявлениями.

Способ и особенности применения

Берлиприл плюс показан к использованию только в том случае, если эналаприл или гидрохлоротиазид при монолечении одним из них не дали положительного эффекта. Тогда врач обычно назначает дозировку в одну пилюлю раз в 24 часа. В первые несколько дней в обязательном порядке проводится контроль за состоянием пациента, поэтому он обязан находиться в стационаре медицинского учреждения. Доза может быть уменьшена вдвое при обнаружении нарушения функционирования почек, но практически никогда не увеличивается.

Меры предосторожности

Чтобы лекарственное средство не оказало нежелательного воздействия на организм, важно соблюдать простые меры предосторожности по его употреблению:

Пилюлю нужно пить перед завтраком, запивая не менее 150 мл дистиллированной воды.
Не желательно сочетать средство с другими диуретиками. Их употребление требуется прекратить за 48 часов до начала новой терапии.
Обязательно должен осуществляться контроль почечной активности.
Необходимо уведомить анестезиолога о приеме ингибитора АПФ в случае проведения плановой операции.
На протяжении всей терапии не рекомендуется проведение гемодиализа и фильтрации крови.
Требуется систематически контролировать количество электролитов в плазме.
С осторожностью нужно проводить устранение болезни при помощи этого медикамента в жаркое время года или при засушливом климате.
Не рекомендуется проходить допинг-контроль в процессе терапии Берлиприлом плюс, так как реакция на тест может оказаться положительной.

Противопоказания

Средство противопоказано к употреблению при наличии следующих осложнений здоровья:

недостаток лактозы (включая ее непереносимость);
отек из-за приема ингибиторов АПФ;
отек носоглотки, вызванный аллергией или наследственностью;
инфаркт миокарда;
диализ;
нарушения функционирования печени или почек.

Также лекарство противопоказано лицам, не достигшим 18-ти летнего возраста, и при повышенной восприимчивости к одному или нескольким компонентам, входящим в состав средства.

Можно употреблять медикамент, но только под пристальным контролем со стороны врача при:

недостатке крови;
сбоях в водно-электролитном балансе;
ишемии;
плохом кровообращении мозга;
стенозе;
сахарном диабете;
бессолевой диете;
повышенном содержании калия;
пожилом возрасте.

При беременности

Так как ингибиторы АПФ проникают через плаценту, они способны не только нарушить развитие ребенка и стать причиной заболеваний, но и привести к внутриутробной смерти. Потому категорически запрещено использовать это средство на любом триместре беременности. Если беременность наступила в процессе терапии Берлиприлом плюс, нужно немедленно прекратить использование медикамента. Гидрохлоротиазид также способен навредить ребенку он может стать причиной желтухи, образования тромбов.

Применение лекарства во время беременности кормления малыша грудью допускается только в том случае, если нет никакой другой возможности спасти жизнь матери. В процессе использования медикамента требуется стационарное наблюдение, постоянное отслеживание состояния ребенка. Иногда устранить последствия терапии для младенца позволяют проведение диализа и переливания крови.

Совместимость с алкоголем

Поскольку алкоголесодержащие напитки усиливают воздействие основных компонентов лекарства, запрещено их употребление на протяжении всей терапии.

Побочные эффекты

В процессе использования Берлиприла плюс возможно проявление следующих побочных эффектов:

боль в голове, головокружение, быстрый упадок сил, расстройства сна;
чрезмерно пониженное давление, нарушения сердечного ритма, потеря создания;
кашель, образование ранок во рту, перебои в дыхании;
тошнота, резь в животе, сухость во рту, понос, запор, кишечная непроходимость;
зуд и высыпания на коже, отек лица и конечностей, боли в мышцах;
нарушения работы почек, нефрит, снижение потенции.

Как правило, большинство проявлений проходят самостоятельно после прекращения употребления средства.

Передозировка

Передозировка медикаментом может иметь тяжелые последствия. В большинстве случаев отмечены следующие симптоматические проявления:

резкое понижение давления;
замедление сердечных сокращений;
тошнота;
сонливость;
судороги в мышцах;
нарушение сердечного ритма.

Инструкция лекарства утверждает, что при первых симптомах передозировки следует обратиться к врачу. Она устраняется при помощи избавления от симптомов и введения специализированных лекарств, направленных на восстановление работы сердца. При сильной передозировке назначают промывание желудка и гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарствами

Берлиприл плюс можно употреблять далеко не со всеми лекарственными средствами. При комбинированной терапии он может оказывать следующее влияние:

Полная несовместимость диуретики, добавки и соли с содержанием калия, циметилин, золото, литий, йод.
Допустимо в небольшой дозировке тиазидные диуретики, средства для анестезии, наркотики, антидепрессанты, блокаторы адреналина, нитроглицерин, нитраты, вазодилататоры, циклоспорин, средства для подавления иммунитета, колистерамин, колестипол, средства от подагры.
Снижают действие антациды, гликозоиды для сердца, ацетилсалициловая кислота,
Усиливают влияние гипогликемические медикаменты, глюкокортикостероиды, лаксантины, кальций, нейролептики, эпинефрин, амантадин, этанол, триметоприм.

Условия продажи

Лекарственное средство отпускается из аптечных пунктов только по индивидуальному рецепту от лечащего доктора.

Условия хранения

Медикамент требуется беречь в темном помещении, где не будет прямого воздействия солнечного света. Желательно не нагревать пилюли до 30 градусов по Цельсию и не охлаждать сильнее, чем до 15 градусов. Держать медикамент нужно подальше от детей и животных. Вещество не пригодно к использованию после 36 месяцев, прошедших с даты выпуска, указанной на упаковке.