Как предотвратить гайморит меры профилактики

0

Как предотвратить гайморит меры профилактики

Как предупредить гайморит

Гайморит – острое или хроническое воспалительное заболевание околоносовых пазух. Находятся они в толще костной ткани лицевого черепа. Пазухи бывают:

  • верхнечелюстные (гайморовы пазухи) – парные и находятся в верхней челюсти;
  • лобная – единичная пазуха, находится над надбровными дугами;
  • решётчатый лабиринт, находится в глубине носовой полости;
  • клиновидная – наиболее углублённая, находится в основании черепа.

Все пазухи выстланы слизистой оболочкой и сообщаются с носовыми ходами. Отвечают они за согревание воздуха, поддержку оптимальной внутренней температуры тела и формируют высоту голоса человека.

По статистике заболеваемости лор-органов, воспаление верхнечелюстных пазух происходит наиболее часто. Причиной тому является несвоевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью к специалисту-оториноларингологу при таких заболеваниях, как ринит, ринофарингит и других инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей бактериальной и вирусной этиологии. Есть зависимость риска развития осложнений в виде гайморита и тяжести заболевания от возраста больного. Дети более подвержены тяжёлому течению болезни с осложнениями.

Характерные признаки гайморита

Так как же избежать гайморита? Нужно хорошо понимать механизм данного заболевания, его клинические проявления в виде характерного комплекса симптомов. Механизм гайморита формируется из двух компонентов:

  1. Активация условнопатогенной микрофлоры или попадание инфекционного возбудителя бактериальной либо вирусной природы на слизистую верхних дыхательных путей.
  2. Местная и общая реакция организма на инфекционный агент. Увеличение реактивности иммунной системы.

Патогенная микрофлора приводит к местному поражению тканей человека, а под действием защитных факторов организма происходит разрушение бактерий или вирусов с высвобождением токсинов. Тем самым формируется характерный симптомокомплекс:

  1. Тяжесть и дискомфорт в области носа и щёк. Отекание слизистой пазух, увеличенная секреция слизи закупорка отверстий сообщающих пазухи с внешней средой. За счёт разницы в атмосферном давлении окружающей среды и пазух возникает та самая тяжесть.
  2. Боли. За счёт увеличенного давления на нежную и воспалённую слизистую пазух идёт перераздражение чувствительных нервных волокон – формируется болевой симптом.
  3. Повышение температуры, общая слабость. Признаки интоксикации организма.
Ссылка по теме:
Гайморит и синусит в чем разница чем отличаются

Профилактика гайморита у детей

Гайморит в дошкольном и школьном возрасте часто является осложнением простудных заболеваний. И для профилактики самым важным является своевременное лечение основного заболевания, чтобы обошлось без осложнений. Знание особенностей развития гайморита позволит предотвратить либо на ранних стадиях заподозрить заболевание и сразу же обратиться к специалисту.

Молодым родителям нужно отчётливо понимать, если у ребёнка насморк не проходит и уже имеются признаки гайморита, не стоит допускать лечение ребёнка самостоятельно, обратитесь к доктору за грамотным лечением. Любые лечебные назначения даёт только врач. У любого препарата обязательно изучите рекомендации, список противопоказаний.

Врач может заранее заподозрить непереносимость каких-либо компонентов терапии и сформирует максимально безопасный план лечения.

Профилактика гайморита у взрослых

Частой причиной возникновения воспалительных процессов в верхнечелюстных пазухах у взрослых является:

  • наличие не леченого кариеса и других заболеваний полости рта;
  • хронический ринит;
  • неправильное использование антибиотиков при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей.

Обязательно учитывайте эпидемиологический статус в вашем округе проживания, своевременно прививайтесь и соблюдайте здоровый образ жизни, поддерживайте иммунную систему приёмом поливитаминов. Нужно стараться избегать частого посещения мест с большим скоплением людей. Если у вас всё-таки появились признаки инфекционного заболевания, обязательной запишитесь на консультацию к специалисту. Не стоит надеяться на то, что гайморит пройдет сам.

Профилактика гайморита в домашних условиях

Дома действуют все вышеперечисленные принципы профилактики. Ведите здоровый образ жизни, отказавшись от вредных привычек. На пользу пойдёт и увеличение физической активности. Кушайте полноценно, употребляйте больше продуктов, богатых жирорастворимыми витаминами и витаминами группы В. Соблюдайте правильный режим отдыха и бодрствования.

В большинстве случаев, придерживаясь этих простых рекомендаций, можно будет снизить риск развития инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, тем самым избежать их осложнений.

Ссылка по теме:
Кашель при гайморите у взрослых и детей лечение

Профилактика гайморита при насморке

Вопреки всеобщему заблуждению в том, что насморк проходит самостоятельно, все-таки необходимо принимать меры по его устранению. Такая профилактика называется вторичной. Не лишним будет знание о том, как отличить гайморит от насморка. Не занимайтесь самолечением, а тем более не принимайте антибиотики без контроля врача. То же самое касается людей, которые не склонны к полному выполнению требований врача.

Зачастую несоблюдение рекомендаций, необязательность – основные причины возникновения серьёзных осложнений, таких как гайморит и другие синуситы. Относитесь к своему здоровью и здоровью своих близких с уважением. Не игнорируйте своё состояние, ссылаясь на резервы иммунитета, ведь вы рискуете значительно усугубить течение заболевания. Берегите здоровье!

Как предотвратить гайморит – меры профилактики

Гайморит – серьезное заболевание, которое поражает придаточные пазухи и способно при неправильном или несвоевременном лечении привести к опасным для жизни осложнениям. Но даже и без осложнений недуг приносит человеку массу неприятных моментов: головные боли, заложенность носа, обильные выделения, снижение трудоспособности и качества жизни вообще. Любую болезнь лучше предотвращать, чем лечить, поэтому крайне важна профилактика гайморита в домашних условиях.

Содержание статьи

Актуальность проблемы

Чаще всего синусит развивается при понижении температуры окружающей среды, носящем сезонный характер, или же при ситуативном переохлаждении организма. Опытные отоларингологи знают, когда происходит основной наплыв пациентов: осенью и весной, когда происходят заметные колебания температуры воздуха, а человек может быть одет не по сезону, а также во второй половине лета, когда люди возвращаются из отпусков, где часто переохлаждались вследствие купания в водоемах. Под воздействием холода защитная функция организма ослабевает, вирусы и болезнетворные бактерии проникают в организм и быстро развиваются.

Больше других подвержены синуситу люди с аденоидами, деформациями носовой перегородки, аллергики.

Ссылка по теме:
Гайморит заразен или нет

У людей этих категорий часто развиваются ОРЗ, переходящие в воспаление верхнечелюстных синусов, поэтому таким пациентам необходимо знать, как предотвратить гайморит.

Синусит отличается от обыкновенного ринита, это недуг, который из-за стратегического расположения придаточных пазух носа может стать причиной воспаления надкостницы, верхних дыхательных путей, зубов, глаз и головного мозга. Чтобы не допустить этого, регулярно должна проводиться профилактика гайморита.

Меры предотвращения развития синусита у детей

По данным исследователей, ЛОР-заболевания с каждым годом молодеют. Несмотря на то, что синуситу подвержены все люди, независимо от возраста, в последние десятилетия все чаще этот недуг фиксируется у подростков и малышей. Диагностика воспаления верхнечелюстных полостей у детей затруднена, так как все симптомы указывают на обычную простуду и сопутствующий ей насморк, а малыш еще не способен достаточно четко описать свое самочувствие. Чтобы ребенок мог избежать гайморита, необходимо обратить внимание на несколько практических советов, которые проверены временем:

  • Использовать домашние увлажнители воздуха. Сухой воздух в доме может быть следствием высокой температуры летом или работой отопительных систем в холодное время года. Пересушенная слизистая функционирует хуже: реснички от недостатка влаги слипаются, и дренажная функция не выполняется должным образом. Если увлажнителя нет, то проблему могут решить развешенные в комнатах влажные простыни или более частый прием душа. Также практикуются ингаляции в течение нескольких минут простыми водяными парами (над кастрюлей или чайником) без каких-либо добавок.
  • Для поддержания нормальной гигиены пазух и разжижения их слизистого содержимого необходимо давать детям пить много воды или других жидкостей (соков, морсов, компотов, чая).
  • Регулярно проводить ирригацию назальной полости при помощи солевых растворов или специальных спреев. Это увлажнит носовые ходы и поможет вывести микробы, попадающие внутрь с потоком воздуха.
  • Ребенку, больному насморком, следует избегать длительного пребывания на улице в пиковые периоды аллергии (середина весны и время цветения амброзии). Для уменьшения количества аллергенов нужно держать окна закрытыми, а для воздухообмена использовать кондиционер. При этом следует регулярно проводить очистку фильтра прибора, чтобы он сам не стал источником заражения.
  • За детьми с хроническим гайморитом необходим особенный присмотр родителей. Следует избегать ситуаций, способных спровоцировать развитие острой стадии болезни: ныряние в бассейне с хлорированной водой, пассивное курение, купание в недостаточно прогретых водоемах.
  • Если у малыша ринит, то лучше отказаться от авиаперелетов. При повышении и понижении давления, связанного с набором высоты и снижением самолета может блокироваться слуховая (евстахиева) труба. Ребенок будет чувствовать неприятные ощущения в среднем ухе и пазухах при взлете и посадке. Если отменить перелет нет возможности, следует использовать капли в нос перед взлетом и спрей с солевым раствором в процессе полета.
Ссылка по теме:
Можно ли при гайморите ходить в баню париться

Профилактика синусита для взрослых

Профилактика гайморита у взрослых частично включает в себя способы, которые применяются для детей, однако есть и отличия. Методы, которые способны предотвратить заболевание:

  • Промывание носа раствором морской или поваренной соли (0,9%) для выведения слизистых нитей.
  • Сморкаться нужно правильно, без больших усилий. Мягкое сморкание позволит избежать затеканию секрета обратно в полости и закупориванию соединительных каналов. Каждая ноздря высмаркивается поочередно во избежание попадания соплей в евстахиевы трубы и внутренние отделы уха.
  • При отеках носа разной этиологии нужно по предписанию врача принимать противоотечные средства для предупреждения застоя слизи в гайморовых полостях.
  • Улучшить кровообращение вокруг пазух и разжижить внутренний секрет поможет компресс. Разогретое влажное полотенце кладется на лицо на 10 минут, процедура повторяется в течение дня несколько раз.
  • Внешние раздражители также могут отрицательно влиять на состояние эпителиальных тканей носа. В первую очередь это касается сигаретного дыма и химических веществ, которые выделяют летучие элементы (краски, лаки, чистящие средства). Нужно стараться избегать мест, где используются вещества, выделяющие неприятные резкие запахи.
  • При частых ринитах или обострениях синусита стоит сдать аллерготест, возможно, причина именно в этом. Устранение аллергена будет способствовать улучшению самочувствия.

Для предупреждения гайморита профилактика может быть самой разнообразной. Например, многие специалисты советуют делать профилактический самомассаж в районе проекции пазухи с применением горчичного масла. Это усиливает приток крови к ним и предупреждает застой секрета.

Также предлагается следующее упражнение. В течение двух секунд человек активно втягивает в себя воздух. Это вентилирует пазухи, выводя из них застойный воздух. В случае отечности назальных ходов гипервентиляцию можно провести через 10-15 минут после применения сосудосуживающих капель (Галазолин, Називин, Риназолин).

Ссылка по теме:
Может ли быть кашель при гайморите

Укрепление общего иммунитета

По статистике, чаще всего синуситом болеют люди с ослабленным иммунитетом. Есть ряд мер, которые способствуют повышению защитной реакции организма на внешние воздействия:

  • Занятия физической культурой полезны всем и всегда. Легкие упражнения без серьезных нагрузок, бег в парке или на стадионе в хорошую погоду укрепляют организм. С осторожностью нужно относиться к плаванию, особенно в бассейне с хлорированной водой, нужно не допускать попадания воды в носовые ходы.
  • Правильное питание. Круглый год рацион питания должен быть здоровым и сбалансированным, содержать в необходимых пропорциях жиры, углеводы и белки. Всегда хорошо употреблять в пищу ягоды, овощи и фрукты, богатые клетчаткой, макро- и микроэлементами.
  • Своевременное лечение респираторных заболеваний, которые являются источником инфекций и ослабляют иммунитет. Не стоит забывать о вакцинации от гриппа, которая позволяет избежать заболевания или перенести его в более легкой форме.
  • Регулярное посещение стоматолога. Нижняя стенка гайморовой полости одновременно является верхней стенкой ротовой полости. Иногда анатомическое строение черепа таково, что коренная часть верхних зубов выступает в верхнечелюстные пазухи. Такая ситуация приводит к быстрому переходу инфекций с кариесных зубов на слизистую камер. Обязательно чистить зубы, полоскать рот после еды и проводить санацию ротовой полости.
  • Прием витаминных комплексов с микроэлементами, иммуномодуляторов, закаливание.
  • Соблюдение баланса времени на труд и отдых, полноценный сон как минимум 8 часов ежесуточно.

Особое внимание нужно обратить на анатомические дефекты назальной полости. Наличие полипов, искривления перегородки, разрастаний тканей ухудшают носовое дыхание. Хирургическое удаление дефектов позволит возобновить свободное прохождение воздуха и улучшить местный иммунитет.

Народные средства предупреждения синусита

В народной медицине укреплению организма для недопущения ЛОР-заболеваний вообще и воспаления придаточных пазух в частности уделялось особенное внимание. Простые и недорогие методы, легко применяемые в домашних условиях, пользуются большой популярностью:

  • Натуральный пчелиный мед разводится водой в пропорции 1:1 и закапывается в предварительно очищенный от соплей нос. К этой смеси нередко добавляют другие природные компоненты, например, калиновый сок. Хорошо также помогают медовые ингаляции. Продукт пчеловодства оказывает выраженный антибактериальный эффект при попадании на слизистые оболочки.
  • Содовые ингаляции обладают сильным противовоспалительным и бактерицидным действием. 4 чайных ложки соды разводятся в литре теплой воды, важно не использовать горячую воду, которая способна нивелировать пользу от применения соды.
  • Ирригация носа с добавлением в горячую воду 5-6 капель настойки эвкалипта, ромашки, тысячелистника, календулы или сборов из нескольких целебных трав.
  • Употребление в пищу хрена, лука и чеснока, содержащих фитонциды. Они способствуют очищению пазух, укреплению иммунитета и уничтожению патогенов. Для выделения наибольшего количества фитонцидов эти продукты растираются в кашицу, после чего их испарения вдыхаются носом.
  • Ингаляции с растворенным в кипятке сухим ментолом, спиртовой настойкой прополиса, а также над вареным картофелем.
Ссылка по теме:
Что такое верхнечелюстной синусит гайморит

Промывание теплой водой с добавлением нескольких капель слабого раствора марганцовки или йода. Повторяется несколько раз в течение дня.

Профилактика гайморита: самые эффективные меры для детей и взрослых

Гайморит (или воспаление околоносовых пазух) – заболевание достаточно тяжелое и коварное. Начавшись один раз, оно может появляться снова и мучить человека долгие годы. От этой проблемы не застрахован никто: диагностировать гайморит могут у малышей, школьников, взрослых и пожилых людей. Чтобы избежать болезненного воспаления и дальнейших осложнениях, необходима профилактика гайморита — и для тех, кто уже перенес болезнь хотя бы один раз, и для тех, кто просто имеет к ней предрасположенность.

Особенности протекания болезни

Осложнения гайморита могут быть очень опасны, именно поэтому профилактика так важна

Гайморитом называют воспаление верхнечелюстных придаточных (гайморовых) пазух, традиционно болезнь развивается на фоне ОРЗ и ОРВИ – в пазухи через носовую полость или кровь проникают бактерии (вирусы), а пораженная иммунная система оказывается не в состоянии противостоять вражеским агентам.

Прочитав статью станет понятно, чем опасен гайморит в запущенной форме и как его можно излечить.

Начинается гайморит с того, что в гайморовых пазухах образуется слизь. Выходы пазухи закрываются, жидкость накапливается и со временем превращается в гной. Развивается воспалительный процесс.

Главная опасность заболевания в том, что гайморовы пазухи расположены очень близко к головному мозгу, а значит, при малейшем осложнении инфекция способна проникнуть прямо в мозг. Самые серьезные осложнения после гайморита – менингит (воспаление мозговой оболочки), менингоэнцефалит и даже риногенный абсцесс головного мозга. Болезнь может также спровоцировать ангину, фарингит, воспаление зрительного нерва и другие недуги.

Первые признаки и симптомы

Первые признаки гайморита у взрослых во многом зависят от формы протекания болезни – острой или хронической. Острый гайморит возникает на фоне зубных воспалений, ринита и всевозможных простудных инфекций, обычно его диагностируют у школьников и молодых людей. Хронический гайморит может протекать годами с периодическими обострениями и затуханиями, чаще всего встречается у взрослых и пожилых людей.

Ссылка по теме:
Лук от гайморита лечение луковым соком отзывы

Выделения из носа, сначала жидкие и прозрачные, затем густые, желто-зеленого цвета, — один из первых симптомов гайморита

Основные симптомы острого гайморита – это:

  1. Повышенная температура (до 38 градусов), озноб и общая слабость.
  2. Выделения из носа – сначала жидкие и прозрачные, затем густые, желто-зеленого цвета.
  3. Боль в области гайморовых пазух, особенно усиливается при наклоне и напряжении лицевых мышц (улыбка, смех). Позднее боль может локализоваться в разных зонах головы.
  4. Боль и резь в глазах, резкое ухудшение зрения, иногда — светобоязнь.
  5. Насморк, заложенность носа, сниженная восприимчивость к запахам.

При хроническом гайморите нередко добавляется сухой ночной кашель, который не поддается традиционному лечению. Причина – гной, который вытекает из верхнечелюстных пазух по задней стороне глотки.

Прочитав статью можно понять, помогает ли Амоксициллин при гайморите или не помогает.

Общие профилактические меры

Профилактика гайморита – это единственный способ, который поможет не допустить развития болезни или остановить ее на раннем этапе, тем самым предотвратив серьезные осложнения.

В каких случаях необходимо проводить профилактику гайморита? Меры по предупреждению этой болезни нужно принимать при насморке, чтобы не допустить воспаления гайморовых пазух, а также в простудный осенне-зимне-весенний период. Особенно важна профилактика для людей, которые уже перенесли острый гайморит хотя бы один раз в жизни.

Какие самые эффективные капли в нос при гайморите используются чаще всего, указано в данной статье.

Сегодня существует множество профилактических мер по борьбе с гайморитом и для маленьких ребятишек, и для взрослых. Важно также соблюдать общую профилактику, которая поможет сохранить здоровье и предотвратить развитие острого и хронического гайморита у всей семьи. Для этого нужно:

  1. Одеваться по погоде, всегда носить шапку в холодные месяцы, закрывать уши и лоб, не переохлаждаться.
  2. Укреплять иммунитет – закаливание, физическая нагрузка, в межсезонье – обязательный прием мультивитаминных комплексов.
  3. Вовремя лечить заболевания носоглотки и ротовой полости: различные инфекции, ангины, тонзилит и кариес.
  4. Следить за микроклиматом в квартире и увлажнять воздух (можно использовать магазинные увлажнители или обычные вазы с водой и 2-3 капельками эфирного масла). В пересушенном воздухе сохнет и слизистая, в результате чего нарушается полноценная работа носа и околоносовых пазух и возникает угроза гайморита.
Ссылка по теме:
Может ли быть температура при гайморите

Из данной статьи можно понять, какая температура при гайморите должна быть и может быть, указано в статье.

Профилактика у детей

Гайморит — частое осложнение после насморка у детей

У ребятишек дошкольного и школьного возраста обычно возникает острый гайморит как осложнение после насморка. Главные факторы риска – переохлаждение в холодное время года, промокшие ноги, плохое питание и недолеченная простуда.

Как происходит массаж гайморовых пазух при гайморите, можно понять прочитав статью.

Спровоцировать болезнь могут хроническое воспаление миндалин, врожденное искривление носовой перегородки, увеличенные аденоиды.

В связи с этим используются следующие меры профилактики гайморита у детей:

  • Приучите детишек чаще мыть руки, после прогулок на улице – в обязательном порядке.
  • Промывайте малышу носик обычной водой, в период вспышек ОРЗ и ОРВИ помогут ежедневные промывания раствором морской соли.
  • Соблюдайте элементарные правила гигиены: у ребенка должны быть собственные тарелка, ложка-вилка, расческа, зубная щетка.
  • Регулярно посещайте ЛОР-специалиста, чтобы вовремя заметить воспаление миндалин, аденоидов и др.
  • Правильно одевайте ребенка: в холодные месяцы одежда должна быть многослойной, обувь – сухой и удобной (не тесной!). В обязательном порядке –
    шапочка и шарфик.
  • Проводите полноценное лечение насморка у вашего ребенка: соблюдайте все рекомендации педиатра, покупайте специальные детские медикаменты, используйте спреи и капли с антибактериальными добавками. Не соглашайтесь сразу на прокалывание носа, малышам его назначают только в самых экстренных случаях!

Как происходит процедура кукушки при гайморите, можно понять прочитав данную статью.

Делайте малышу антипростудный массаж: для этого необходимо растирать точки в области бровей, около крыльев носика, под глазами. Дошкольникам можно делать такой массаж перед прогулками и перед сном, после возвращения из садика. Ребятишки постарше могут делать массаж сами.

  • Обязательно практикуйте ежедневные прогулки по 2-3 часа: это не только оздоравливает детский организм, но и тренирует верхние дыхательные пути.
  • Делайте вместе с ребенком ингаляции: накрывайтесь пледом или большим полотенцем и дышите над кастрюлькой с горячей водой. Для ингаляций идеально подойдут готовые или собственноручно сделанные сборы из ромашки, календулы, чабреца.
  • Формируйте у детей привычку к здоровому питанию. Летом, в жару, нужно пить больше чистой воды, фрукты и фруктово-овощные пюре (в соответствии с возрастом малыша!).
Ссылка по теме:
Гайморит и синусит в чем разница чем отличаются

Привычка к здоровому питанию — одна из мер профилактики гайморита у детей

Профилактика у взрослых

У взрослых причиной острого и хронического гайморита способна стать не только обычная простуда или грипп. Вызвать болезнь могут недолеченные зубы, нездоровый образ жизни (курение и алкоголь), работа на жарком и сухом воздухе, а также сниженный иммунитет и перенесенный прокол носа.

Из данной статьи можно понять, какими лекарствами лечить гайморит у взрослых.

Чтобы не допустить развития гайморита у взрослых, помогут следующие профилактические меры:

  • Не запускайте простуду и всегда лечите насморк до конца.
  • Следите за состоянием зубов и регулярно отправляйтесь к стоматологу – раз в полгода как минимум.
  • Обязательно делайте профилактические прививки против гриппа.
  • В межсезонье и периоды вспышек ОРЗ/ОРВИ ежедневно промывайте нос с мылом и делайте солевые ванночки для носа.
  • Полноценно питайтесь, не курите и ограничьте употребление алкоголя: вредные привычки вызывают раздражение и опухание гайморовых пазух.
  • В холодное время года регулярно дышите парами горячей водой: можно это делать просто над чайничком или кастрюлей с кипятком.
  • Чтобы не спровоцировать гайморит при насморке, можно использовать мед, разбавленный с водой в равной пропорции: по 3-5 капель в каждую ноздрю. Важное условие: перед медовой терапией необходимо убедиться, что вы не страдаете аллергией на сладкий продукт.
  • После прокола носа отлично помогут ингаляции – вдыхание паров вареной картошки или содового раствора (4 чайных ложечки на литр воды).

Один нюанс: вода для содовых ингаляций должна быть теплой, а не горячей, иначе сода растеряет все лечебные свойства.

  • Используйте для ингаляций также лук и чеснок – необходимо растереть их в блендере, выложить на блюдечко и периодически вдыхать пары. Эфирные масла и фитонциды будут оседать на слизистой носа и гайморовых пазух, убивая опасные бактерии.
Ссылка по теме:
Турунды при гайморите

Какие местные антибиотики при гайморите являются самыми эффективными, можно понять из статьи.

Видео расскажет о том, как забыть о гайморите с помощью этого профилактического метода:

Профилактика гайморита – процесс очень ответственный, от этого зависит здоровье и вас, и ваших детей. Официальная и народная медицина накопили множество различных способов борьбы с этим недугом, и для наилучшего результата необходимо использовать целый комплекс мер: здоровое питание, занятия спортом, закаливание и специальные лечебные процедуры.

Источники:

http://gaimorit-sl.ru/lechenie/profilaktika-gaimorita.html
http://lorcabinet.ru/verhnechelyustnoy-sinusit/bolezn/profilaktika-gajmorita.html
http://prolor.ru/n/lechenie-n/profilaktika-gajmorita.html

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *