Чем и как лечить острый гнойный отит?

Острый гнойный отит

Воспалительные процессы в органах слуха знакомы многим людям с детства. Однако мало кто знает, какими они бывают. Отитом называют воспалительное течение в ушном канале. Болезнь провоцируется инфекцией, не долеченной простудой либо вирусом. Острый гнойный отит является одной из форм недуга. Как лечить это заболевание, какие симптомы выдают недуг, понадобится знать каждому человеку.

Что такое острый гнойный средний отит

Ушные воспалительные процессы делятся на несколько групп. Заболевание органов слуха гнойной природы представляет собой острое воспаление слизистой полости барабанной мембраны, вовлекаются все отделы уха.

Чтобы не допустить осложнений, необходимо знать принцип лечения недуга. Данная болезнь представляет собой воспалительный процесс в органах слуха. Провоцируется вирусной бактериальной либо грибковой инфекцией. Ушное заболевание в острой форме распространяется из носовой полости либо носоглотки, как осложнение после ОРЗ и других патологий верхних дыхательных путей.

Стадии острого гнойного среднего отита.

1. Острая катаральная форма. Возникает и развивается воспалительное течение в среднем органе слуха, нарастают признаки, связанные со скоплением экссудата.
2. Острая гнойная форма обуславливается скоплением в полости среднего органа слуха гноя, затем происходит перфорация мембраны и гноетечение.
3. Восстановительная стадия сопровождается стихающим воспалением, которое постепенно уменьшается, прекращается гноетечение, дырочки в перепонке затягиваются.

Данные формы болезней уха встречаются как у взрослых, так и у детей.

Необходима комплексная терапия для устранения патологии ушной. Острое гнойное воспаление среднего уха сопровождается рядом симптомов, на основании которых, врач ставит диагноз.

Взрослые люди легче переносят болезнь, средний срок выздоровления составляет 21 день. Работающим пациентам, выдается больничный лист.

Врачи рекомендуют совмещать консервативные способы борьбы с физиотерапией, народными методами лечения болезни, чтобы как можно скорее избавиться от воспаления. Младенцы подвергаются данному заболеванию чаще взрослых, поскольку анатомическое строение органа слуха еще не до конца развито у малыша. Острый гнойный отит среднего ухо у детей редко лечится в условиях больницы, обычно терапевтические меры соблюдаются дома.

Клинические признаки острой формы болезни

Острое течение заболевания отличается сильными болевыми ощущениями, обильными гнойными скоплениями в ушах, отечностью. Врачи выделяют правосторонний и левосторонний острый гнойный средний отит. Ушные воспаления делятся на 3 стадии. Каждая из них сопровождается рядом признаков.

Начальная стадия

На первой стадии течения болезни, основными жалобами являются боль, шум и заложенность в ухе. Болевые спазмы обычно стреляющие, пульсирующие, колющие, они довольно мучительные, часто мешают пациенту спать. Неприятные ощущения отдают в челюсть, виски, усиливаются при жевании, чихании, кашле. У пациентов отмечается ухудшение слуха. Также присутствует гипертермия, общая слабость в теле. При осмотре, врач наблюдает покрасневшую и отечную мембрану. При пальпации отмечается болезненность.

Острый период

При острой гнойной стадии, появляются дырочки в барабанной мембране, из которых вытекает гной. Перфорация случается на 2-3 день болезни. На такой стадии уменьшается боль, улучшается состояние больного, температура снижается до нормальных показателей. Острый гнойный отит у детей порой проходит без перфорации мембраны, поскольку она слишком толстая. Это замедляет процесс выздоровления, необходимо хирургическое вмешательства. Пациентам назначают пункцию барабанной перепонки. Во время операции, в мембране делается маленькое отверстие, через которое высасывают гнойное скопление. После вмешательства, больной чувствует себя гораздо лучше. Если ее сделать вовремя, наступит выздоровление, пройдет глухота.

Стадия выздоровления

Восстановительная стадия ушной патологии характеризуется прекращением гноетечения, воспалительный процесс стихает, барабанная мембрана зарастает.

История болезни острый гнойный средний отит помогает врачу достоверно установить диагноз, доктор изучает данную бумагу, учитывает необходимые сведения. Следует отметить, что признаки заболевания ощущаются у некоторых людей сильнее, а у кого-то они слабо выраженные. Зачастую, наиболее ярко чувствуются проявления на средней стадии течения болезни.

Лечение острый гнойный средний отит представляет собой употребление антибактериальных, противовоспалительных и обезболивающих средств. После выздоровления, полностью восстанавливается слух, в среднем спустя месяц, у каждого пациента по-разному. Если такого не произошло, необходимо обратиться к врачу.

Диагностика острый гнойный средний отит

Чтобы выявить болезнь, доктор назначает пациенту ряд обследований, осматривает слуховой орган больного. Также врач слушает жалобы человека, на фоне их, специалист устанавливает форму ушной патологии. Как правило, слуховой отдел может гноиться. Гнойный отит у ребенка острый диагностируется по следующим методам.

• сбор анамнеза;
• осмотр ушной зоны;
• камертональное и эндоскопическое обследование уха;
• анализ выделений из ушного прохода.

Врач учитывает симптомы, для определения степени. Фазу стадии острого гнойного среднего отита выявляют исходя из результатов анализов. На фоне установленного диагноза назначается лечение. Самостоятельно определить степень течения патологии можно, но это не даст точных результатов. На различных форумах, где активно обсуждают острый средний отит, можно ознакомиться с возможными методиками лечения болезни, но такая информация не гарантирует успеха в лечении. Своевременная диагностика и индивидуальный подход к лечению под наблюдением врача – залог успешного выздоровления.

Лечение острый гнойный средний отит

Острая гнойная форма среднего отита лечится амбулаторно, если у больного отмечается высокая температура, рекомендован постельный режим. Больного госпитализируют при подозрении на поражение сосцевидного отростка.
Терапевтические меры, направленные на излечение ушной патологии включают в себя ряд средств:

• антибактериальные медикаменты;
• сосудосуживающие и вяжущие капли;
• спазмолитические препараты;
• в некоторых случаях – лечение народными методами.

На доперфоративной стадии, больному назначают препараты для купирования болевых синдромов. К таким средствам относят 3% спиртовой раствор борной кислоты либо левомицетина в равных пропорциях с глицерином.

Также действенно устраняют боль такие капли.

• «Отипакс». В состав медикамента входит феназоном и лидокаин. Лекарство необходимо капать в ухо по 2-3 капли, три раза в сутки. Действует средство в среднем 12 часов.
• «Анауран». В состав препарата входят антибиотики, лидокаин, полимиксин, неомицин. Капли нельзя использовать на перфоративной фазе, чтобы они не проникли вглубь уха. Перед употреблением, средство нужно подогреть, капать 2-3 раза в сутки, после закапываний, накрыть ушной проход сухим компрессом из ваты с вазелином.
• Для стимуляции дренажной функции подойдут такие капли, как «Отривин», «Нафтизин», «Галазолин», «Санорин». Медикаменты капают в нос 3 раза в день, в положении лежа. Больной должен повернуть голову в сторону воспаленного органа слуха. Не рекомендуется обильно сморкаться, втягивать носовые скопления в носоглотку, поскольку это влечет за собой инфицирование слуховой трубки.
• Чтобы снять боль также можно принимать «Парацетамол» и «Диклофенак».
• Рекомендуют использовать согревающий спиртовой компресс для снятия воспаления. Если болевые спазмы при этом усиливаются, повязку следует убрать.

На перфоративной фазе продолжается употребление сосудосуживающих средств, антигистаминных и антибактериальных препаратов. Главной задачей таких лекарств является устранение очага воспаления и стимуляция рубцевания пораженной мембраны.

• Если из ушей обильно течет гной, назначают муколитики («Флуимуцил», «АЦЦ»). Такие лекарства уменьшают отечность слизистой, снижают производство выделений.
• Физиотерапия. Использование УФО, СВЧ, УВЧ и горячих повязок на полость уха ускоряют процесс выздоровления. Делают такие процедуры в условиях физиотерапевтического кабинета.
• После очищения уха ватной палочкой, рекомендовано капать ушные капли в подогретом виде («Отофа», раствор 205- сульфацила натрия). Средства на основе спирта лучше не использовать при наличии дырочек в мембране.
• На репаративной стадии прекращается прием антибактериальных средств, тепловых процедур и механической очистки органов слуха. На зоне перфорации образуется рубец. Для предотвращения спаек, назначают ферментные препараты, массаж мембраны. Основной задачей лечения при такой фазе – это укрепить иммунитет, не допустить осложнений, восстановить утерянный слух.

Лечебные меры должен подбирать доктор. Не стоит ориентироваться на советы из интернета. У всех людей разные организмы, поэтому, нужен индивидуальный подход к лечению болезни.

Осложнения

Острая гнойная форма отита влечет за собой негативные последствия при отсутствии лечения. Они проявляются спустя месяц от начала развития болезни. Приобретенные затруднения гораздо сложней устранить, чем само заболевание.
Наиболее частые осложнения после ушной патологии:

• глухота (временная либо постоянная);
• перфорация барабанной мембраны;
• переход болезни в хроническое течение;
• рост специфической ткани за перепонкой;
• разрушение наковальни, стремечка, молоточка в среднем органе слуха;
• переход воспалительного процесса на кость;
• менингит.

Последствия чреваты воспалением мозга, которое может привести к летальному исходу. Глухота также является одной из наиболее страшных форм осложнений. Если тугоухость не устранилась спустя 3 недели с момента выздоровления – необходимо бить тревогу. Показано дополнительное обследование, лечебные мероприятия, вплоть до хирургического вмешательства. Наиболее часто данные последствие развиваются у детей из-за особенностей строения барабанной мембраны.

Профилактика заболевания

К сожалению, еще ни один врач не смог разработать универсальное правило, позволяющее полностью предотвратить развитие заболеваний уха. Однако есть ряд мероприятий, выполнение которых, поможет укрепить иммунитет, максимально обезопасить человека от болезни.

• Нужно обязательно носить головные уборы в холодную погоду, поскольку переохлаждения активируют патогенные микроорганизмы, находящиеся в органе слуха.
• Не стоит использовать спички, ручки, скрепки и другие острые предметы для очищения органов слуха. Такие манипуляции усилят выделение серы, которая сама по себе служит защитой от микробов, есть риск травмировать барабанную мембрану. Чтобы очистить ухо, достаточно использовать воду.
• Если человек работает в музыкальной сфере, месте, где постоянно слышна громкая музыка, рекомендуется носить беруши. Пронзительные звуки могут травмировать ушную мембрану.
• Не следует игнорировать острые либо хронические заболевания носоглотки и гортани, они могут дать осложнения в виде отита.
• Один раз в полгода рекомендовано посещать врача отоларинголога. Доктор осмотрит ушную раковину, проход – нет ли изменений.
• При посещении бассейна рекомендуется использовать резиновую шапочку. Этот предмет поможет защитить уши от попадания в них хлорированной воды.
• Во время купания, люди, болеющие отитом, должны закрывать органы слуха ватной турундой, сверху приклеивать пластырь.
  Выполнение таких простых мер поможет уберечь человека от развития отита.

Полезно будет также употреблять витамины для укрепления иммунитета, заниматься спортом. Детям рекомендуется избегать контакта с больными простудными заболеваниями, если контакта не избежать, нужно надевать маску.

Гной в ухе: симптомы и лечение острого гнойного отита

Гнойный отит – довольно распространённое заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки среднего и внутреннего уха. На фоне этой патологии в ушной полости появляются выделения гнойного характера. Некоторые симптомы этого заболевания напоминают обычную простуду. Например, для гнойного отита также характерно повышение температуры тела и головные боли. Да и возникает эта патология практически одновременно с простудными болезнями.

Но существуют и специфические признаки, по которым и диагностируется заболевание. Если простуду можно перенести, не обращаясь за помощью к врачу, то появление признаков гнойного отита должно послужить поводом обязательного посещения клиники. Иначе, отсутствие правильного и своевременного лечения может привести к существенному снижению слуха, а в тяжёлых случаях – к развитию менингита.

Гнойный отит: симптомы, стадии развития

Для острой формы гнойного отита характерны следующие признаки:

• Болевой синдром. Является основным симптомом этой патологии. Интенсивность болей может быть различной: от едва заметной до невыносимой. По характеру – стреляющая, пульсирующая.
• Повышение температуры тела. Такой признак встречается довольно часто, но не является обязательным.
• Выделения из уха – характерный симптом острого отита, присутствует практически всегда.
• Снижение слуха – не является постоянным симптомом. Может наблюдаться при среднем и наружном отите, а может и вовсе отсутствовать при той и другой форме патологии.

Если в барабанной перепонке при среднем отите не образовалось отверстие (перфорация), то гной из слухового прохода не вытекает. Течение секрета возможно только после установления сообщения между средним и наружным ухом.

Острый средний отит имеет следующие стадии развития:

• Острый катаральный отит. Характеризуется сильным болевым синдромом, интенсивность которого возрастает ближе к ночи. Боль может быть сверлящей, пульсирующей, колющей в некоторых случаях (при чихании, кашле и т. д.), отдаёт в зубы и височную область. У больного наблюдается снижение аппетита и слуха, появляется высокая температура (до 39 градусов), общая слабость.
• Острый гнойный отит. Наблюдается скопление гнойных выделений в полости среднего уха. На 2-3 день от начала заболевания происходит перфорация с последующим гноетечением. На этой стадии отмечается спад температуры и уменьшение интенсивности болевых ощущений. Если самостоятельного разрыва барабанной перепонки не произошло, врач, при помощи специальных инструментов, делает небольшой прокол.
• Восстановительная стадия. Характеризуется прекращением гноетечения, при этом отверстие в барабанной перепонке закрывается (происходит сращение краёв). В течение двух-трёх недель у пациента восстанавливается слух.

Острый гнойный отит

Возбудителем этой формы отита являются патогенные бактерии, попадающие в барабанную полость тубогенным путём (через слуховой проход).

Кроме того, инфекция может проникнуть в полость среднего уха при травмировании барабанной перепонки или через ранку сосцевидного отростка. Такой отит называется травматическим.

И, наконец, третий путь проникновения возбудителя инфекции в барабанную полость – это гематогенный, то есть через кровоток. Встречается это довольно редко и бывает при развитии некоторых инфекционных болезней (туберкулёз, корь, тиф, скарлатина).

При остром гнойном отите патологические изменения касаются не только слизистой оболочки среднего уха, но и находящейся рядом надкостницы. Сначала происходит выделение воспалительной жидкости серозного характера, которая впоследствии сменяется гноем. Слизистая оболочка стремительно утолщается и на ней появляются эрозии и язвочки.

На пике заболевания наблюдается полное заполнение барабанной полости гнойной жидкостью и увеличенной в размерах слизистой оболочкой. Накопившийся гной оказывает давление на барабанную перепонку, что приводит к её выпиранию. Если в этот период больной не получает квалифицированной помощи, происходит перфорация барабанной перепонки (расплавление её участка) и содержимое полости среднего уха вытекает наружу.

Начавшееся лечение способствует купированию воспалительного процесса, при этом количество выделений сокращается, гноетечение останавливается. Отверстие в перепонке зарастает, но больной ещё долгое время будет ощущать заложенность в больном ухе. Постепенно восстанавливается и слух.

Острый средний отит у детей

Согласно статистике, острым гнойным отитом чаще всего страдают дети. Связано это с особенностями строения среднего уха, которые способствуют стремительному распространению инфекции из носоглотки в барабанную полость.

У ребёнка слуховой проход широкий и короткий, к тому же расположен он почти горизонтально (у взрослых присутствуют физиологические изгибы). Полость среднего уха у детей младшего возраста состоит из особой миксоидной ткани, имеющей рыхлую, студенистую структуру, что создаёт благоприятные условия для развития воспалительного процесса.

Кроме физиологических особенностей, существуют ещё и характерные для детей патологические состояния, провоцирующие развитие острого отита. Прежде всего – это аденоидные вегетации, при которых нередко выявляются гемофильная палочка и стрептококки.

Ребёнок, посещающий детские учреждения (школа, сад, спортивный клуб и т. д.), имеет постоянные контакты с и инфекционными агентами. И если для одного ребёнка тот или иной возбудитель может оказаться условно патогенным и вызвать воспаление, то у другого он может вызвать воспаление верхних дыхательных путей с последующим переходом патологического процесса на среднее ухо. Дети довольно часто страдают ОРВИ. Осложнением которых может стать острый гнойный отит.

Респираторно-вирусные инфекции не только способствуют ослаблению иммунитета, но и приводят к изменениям слизистой оболочки дыхательных путей, что вызывает повышение её чувствительности к патогенной микрофлоре. У детей раннего возраста также наблюдаются транзиторные иммунодефицитные состояния, на фоне которых, возможно развитие острого гнойного отита.

Как лечить гнойный отит среднего уха у взрослых

Лечение этой патологии проводится следующими методами:

• медикаментозная терапия;
• хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение острого отита

Уменьшить боль на начальных этапах заболевания помогут следующие средства:

• Капли Отипакс. Закапывать в ухо по 4 капли 2 раза/сутки.
• Парацетамол. Принимать по одной таблетке 4 раза/сутки.
• Тампон по Цитовичу. Марлевый тампон пропитывают раствором глицерина и борной кислоты, затем вставляют в слуховой проход на три часа.
• Ушные капли.

Необходимо понимать, что капли, используемые до перфорации барабанной перепонки существенно отличаются от препаратов, назначаемых после её появления. До возникновения пробоя перепонки назначаются капли, обладающие обезболивающим действием. К ним относятся следующие лекарственные средства:

• Отипакс, Отирелакс – феназон и лидокаин;
• Отинум – холина салицилат;
• Отизол – фенилэфрина гидрохлорид, бензокаин, феназон.

Ушные капли, в состав которых входит антибиотик, на этом этапе лечения закапывать не имеет смысла, поскольку воспалительный процесс проходит за барабанной перепонкой, куда лекарство проникнуть не может.

После образования отверстия в перепонке обезболивающие капли применять уже нельзя, так как это может нанести вред чувствительным тканям улитки. При появлении перфорации открывается доступ в полость среднего уха и врач на этом этапе назначает капли с антибиотиком. При этом строго запрещается использовать лекарственные средства, содержащие холина солицилат, спирты или феназон, а также ототоксические антибиотики (неомицин, гентамицин, полимиксин B, фрамицетин).

Для лечения острого отита у взрослых используются следующие капли с антибиотиком:

Отёк тканей слухового прохода снимается при помощи следующих препаратов:

В некоторых случаях с этой же целью назначаются:

При гнойном отите назначаются следующие анибиотики:

• Амоксициллин с клавулановой кислотой – Флемоклав, Аугментин, Экоклав;
• Амоксициллин – Флемоксин, Амосин, Оспамокс, Флемоксин салютаб, Экобол;
• Цефуроксим – Цефурус, Зиннат, Зинацеф, Аксетин и прочие препараты.

При осложнениях гнойного отита применяются такие препарат, как Спарфло, Авелокс. Курс терапии антибиотиками должен составлять не менее 7-10 дней.

Все вышеперечисленные лекарственные средства необходимо использовать только по назначению врача.

Хирургическое лечение гнойного отита: тимпанотомия или парацентез

Оперативное вмешательство показано только в крайних случаях, когда другие методы лечения не дали положительных результатов. Суть операции состоит в разрезе тканей на перепонке.

В некоторых случаях воспаление среднего уха лечится путём малого оперативного вмешательства – тимпанотомии (или парацентеза) барабанной перепонки. Потребность в проведении парацентеза появляется, если на протяжении трёх дней применения антибиотиков улучшение не наступило.

Операция выполняется под местным наркозом и заключается в том, что при помощи специальной иглы врач делает небольшой разрез в барабанной перепонке, через который впоследствии выходит гной. Течение из уха вскоре прекращается и этот разрез успешно зарастает.

Острый гнойный отит можно лечить при помощи физиотерапии, которая состоит из следующих процедур:

• УВЧ носа;
• лазеротерапия;
• пневматический массаж перепонки.

Остроый гнойный отит: лечение у детей

Основным методом лечения острого отита как у взрослых, так и у детей является терапия антибиотиками. Специалист назначает лекарственное средство в зависимости от состояния ребёнка, его возраста, наличия или отсутствия аллергии на определённые препараты и т. д.

В комплексе с антибиотиком доктор может назначить витаминотерапию, капли в нос и ухо, физиолечение, а также приём препаратов, содержащих лактобактерии либо бифидобактерии.

Основные правила лечения острого отита у детей

• Компресс, который поможет существенно облегчить состояние малыша. Однако, такой способ нельзя применять при повышенной температуре, поскольку это грозит стремительным усилением воспалительного процесса. Если отит находится в подострой фазе, можно сделать следующий компресс: сложить марлю в 4 слоя, вырезать в получившейся салфетке отверстие для ушной раковины, смочить в водке и надеть на ухо. Сверху утеплить полиэтиленом, накрыть ватой и зафиксировать шерстяным шарфом (шапочкой). Держать около двух часов.
• Ушко ребёнка нельзя прочищать твёрдыми предметами – это может повредить перепонку. Гной из уха у ребёнка промокают салфеткой на входе в наружную слуховую трубу.
• На начальных этапах заболевания применяются сосудосуживающие капли в нос. Капли против гнойного отита применяются только по назначению врача. Это могут быть такие препараты, как Отинум, Гаразон. Также по рекомендации педиатра для снижения температуры и уменьшения боли используются лекарства на основе парацетамола или аспирина.
• При гноетечении из уха и повышенной температуре нельзя использовать синюю лампу для прогревания.
• Антибиотики следует давать ребёнку строго по инструкции. Они могут быть в форме сиропа, таблеток или инъекций.
• В случае развития осложнений ребёнку назначается пневмомассаж уха и процедура продувания.

Лечение острого отита при помощи антибиотиков является обязательным условием, поскольку такие препараты способствуют уничтожению основной причины развития патологии – инфекционных агентов. Недопустимо самовольно принимать лекарственные средства, содержащие антибиотик, поскольку это может привести к усугублению ситуации. Приём антибиотиков осуществляется по определённой схеме. Если выбранное лекарство не даёт должного эффекта, врач, в ходе терапии может сменить препарат.

Острый гнойный средний отит

Острый гнойный средний отит (otitis media purulenta acuta) — представляет собой острое гнойное воспаление слизистой оболочки барабанной полости, при котором в той или иной мере в катаральное воспаление вовлекаются все отделы среднего уха.

Это заболевание некоторыми симптомами похоже на обычную простуду. Так при отите тоже характерно повышение температуры и головная боль.

К тому же отит зачастую возникает одновременно с простудными заболеваниями. Но есть и другие характерные для отита симптомы, которые указывают на развитие воспалительного процесса в ухе.

Простуду можно «пережить», не прибегая к помощи врачей, но при появлении признаков отита необходимо обращаться за помощью к отоларингологу. Потому что если не начать своевременное лечение гнойного отита у взрослых, это заболевание может привести к заметному снижению слуха и даже стать причиной развития менингита.

Причиной заболевания является сочетание таких факторов, как понижение местной и общей резистентности и попадание инфекции в барабанную полость. Гнойный отит возникает в результате воспаления ушной раковины, затрагивающее полость среднего уха, слизистую оболочку и барабанную перепонку.

Причины возникновения среднего гнойного отита:

• попадание в ушную раковину бактерий, вирусов, грибков;
• осложнения заболеваний носа, носовых пазух, носоглотки;
• сильный ушиб уха;
• сепсис;
• последствия менингита, кори, туберкулеза;
• переохлаждение.

Наиболее частым путем проникновения инфекции является тубогенный — через слуховую трубу. Реже инфекция попадает в среднее ухо через поврежденную барабанную перепонку при ее травме или через рану сосцевидного отростка. В этом случае говорят о травматическом среднем отите.

Симптомы гнойного отита

Есть несколько признаков, помогающих определить, что у вас именно острый гнойный отит, а не другая болезнь органов слуха. Но основные симптомы у различных заболеваний сферы отоларингологии обычно совпадают.

Традиционные симптомы отита среднего уха:

• пульсирующая боль в области уха;
• боль за ухом;
• высокая температура;
• озноб;
• посторонние шумы в ухе;
• уменьшение слышимости.

Эти признаки характерны для начальной стадии болезни, когда воспаление становится причиной обширных нагноений. Обычно этот процесс длится 2-3 дня. Далее острый гнойный отит среднего уха переходит в фазу перфоративного повреждения барабанной перепонки, в результате чего гной через образовавшееся отверстие в перепонке вытекает из полости уха наружу, а у больного наступает существенное облегчение, снижаются болевые ощущения.

Третья стадия является заключительной, организм борется с инфекцией, воспаление постепенно уменьшается, перестает выделяться гной, барабанная перепонка восстанавливает целостность.

Признаки отита у ребенка

Каждая стадия развития заболевания характеризуется определенными симптомами.

Симптоматика гнойного отита у ребенка 1-ой стадии:

• боль в ухе;
• высокая температура;
• понижение слуха.

Симптоматика 2-ой стадии:

• температура снижается;
• боль утихает;
• снижение слуха продолжается;
• из уха начинают идти гнойные выделения.

Симптоматика 3-ей стадии:

• температура снижается;
• боль исчезает;
• слух восстанавливается;
• выделения прекращаются;
• перфорация барабанной перепонки зарубцовывается.

Эта болезнь требует ранней диагностики и назначения антибактериальной терапии.

Хронический гнойный отит

Это воспаление отделов среднего уха, для которого характерны рецидивирующее течение гноя из ушной полости, стойкая перфорация барабанной перепонки и прогрессирующее снижение слуха (потеря слуха может достигать 10-50%).

Данный отит проявляется следующей клинической картиной:

1. Постоянные гнойные выделения из уха, имеющие гнилостный запах;
2. Шум в пораженном ухе;
3. Ухудшение слуха.

Он развивается при несвоевременно начатом или неадекватном лечении острого отита. Он может быть осложнением хронического ринита, гайморита и т. п. либо последствием травматического разрыва барабанной перепонки. Хронической формой отита страдает 0,8-1% населения. В более 50% случаев заболевание начинает развиваться в детском возрасте.

Хронический гнойный средний отит без костной деструкции и осложнений может лечиться медикаментозными методами под амбулаторным наблюдением отоларинголога.

Осложнения

Отсутствие подходящего лечения приводит к непоправимому ущербу для здоровья. Последствия отита у взрослых являются результатом структурного перехода дальнейшего воспаления в височную кость или внутрь черепа.

Осложнения могут включать в себя:

• нарушение целостности барабанной перепонки;
• мастоидит – воспаление клеток в кости;
• паралич лицевого нерва.
• менингит – воспаление оболочки мозга;
• энцефалит – воспаление мозга;
• гидроцефалию – накопление жидкости в коре головного мозга.

Чтобы избежать этих неприятных заболеваний, нужно знать, как лечить гнойный отит у взрослых.

Схема лечения острого гнойного отита среднего уха

У взрослых лечение гнойного отита среднего уха включает в себя назначение таких процедур и препаратов:

• антибиотики;
• обезболивающие, жаропонижающие препараты;
• сосудосуживающие ушные капли;
• тепловые компрессы (до появления гноя);
• физиотерапию (УВЧ, электрофорез);
• противогистаминные препараты;
• хирургическая очистка ушного прохода от гноя.

Следует учесть, что после появления гнойных выделений ни в коем случае нельзя делать прогревающие процедуры. При хроническом течении заболевания может потребоваться прокол или рассечение барабанной перепонки.

Как лечить гнойный отит у взрослых

Диагностика обычно не представляет трудностей. Диагноз ставится на основе жалоб и результатов отоскопии (визуального осмотра ушной полости при помощи специального инструмента). При подозрении на деструктивный процесс в костной ткани проводится рентгенография височной кости.

Гнойный отит у взрослых лечение требует амбулаторного, при высокой температуре в сочетании с лихорадкой рекомендуется соблюдать постельный режим. Госпитализация требуется при подозрении на поражение сосцевидного отростка.

Для уменьшения боли на начальных стадиях заболевания применяют:

• парацетамол (4 раза в сутки по одной таблетке);
• ушные капли отипакс (два раза в сутки по 4 капли);
• тампон по Цитовичу (марлевый тампон, пропиптаный раствором борной кислоты и глицерина на три часа вставляется в ушной проход).

Для снятия отечности в тканях слуховой трубы назначается:

Антибиотики, применяемые при гнойном отите:

Если после нескольких дней лечения улучшения не наступает или явления нарастают, производят хирургическое лечение, оно срочно показано при появлении признаков раздражения внутреннего уха или мозговых оболочек. После парацентеза или самостоятельного прободения необходимо обеспечить отток гноя из среднего уха: осушают слуховой проход стерильными марлевыми тампонами 2—3 раза в день либо промывают ухо теплым раствором борной кислоты.

Источники:

http://yhogorlonos.com/ostryj-gnojnyj-otit/
http://lor.guru/zabolevaniya/gnoynye/gnoy-v-uhe-simptomy-i-lechenie-ostrogo-gnoynogo-otita.html
http://simptomy-lechenie.net/ostryj-gnojnyj-srednij-otit/