Тест на туберкулез ДСТ: что это такое? Как проводится проба Диаскин-тест и как оценивается?

Что такое ДСТ-тест на туберкулез? Правила проведения и оценка результатов

Туберкулез относится к широко распространенным в мире инфекционным заболеваниям, и он действительно несет серьезную угрозу здоровью и даже жизни человека. Поэтому в современных реалиях своевременная диагностика данного недуга играет очень важную роль. В качестве альтернативы привычной всем пробы Манту сейчас могут проводить более информативный тест.

Как называется метод?

Современный метод простой и достаточно информативной диагностики туберкулеза носит наименование Диаскинтест (или ДСТ). Такой способ выявления опасной болезни на сегодняшний день практикуют по отношению к деткам от восьмилетнего возраста и подросткам.

Что это: прививка либо проба?

Ответ на этот распространенный вопрос кроется в самом названии метода — Диаскинтест является тестом, а никак не прививкой. При его проведении фиксируется ответ организма на активность палочки Коха (возбудителя туберкулеза), что позволяет вовремя выявить развитие тяжелого недуга. Иммунитет реагирует на проникновение внутрь организма белковых аллергенов, и показывает, насколько он с ними знаком. Положительная реакция указывает на наличие такого «знакомства» — инфицирование либо заболевание.

Таким образом, Диаскинтест однозначно является пробой, его применение никак не помогает защитить детей от болезни, равно как и не увеличивает вероятность инфицирования ней. Тест лишь информирует о вероятном присутствии в организме палочек Коха.

Диаскинтест взрослым

Чаще всего Диаскинтест выполняют для обнаружения туберкулеза у деток школьного возраста, но иногда такой метод диагностики может быть рекомендован и взрослым. В частности, его советуют выполнять, как дополнительный исследовательский метод при:

• Сомнительных результатах флюорографии.
• Нехороших анализах.
• Наличии специфической симптоматики (кашля, воспаления лимфатических узлов).
• Постоянных контактах с больными туберкулезом.

Диаскинтест помогает поставить точный диагноз, так как если после введения пробы на теле появилась папула, значит, организм недавно был заражен микобактерией туберкулеза, либо недуг находится на активной стадии развития.

Правила поведения после укола

Диаскинтест выполняется по тому же принципу, что и проба Манту — небольшое количество препарата вводят подкожно. До врачебной оценки данного теста на туберкулез необходимо придерживаться нескольких простых правил:

• Отказаться от водных процедур, хотя кратковременное намокание места инъекции не нанесет никакого вреда.
• Никаким образом не травмировать пробу — не чесать ее и не тереть, а также не мазать, и не заклеивать.
• Отказаться на время от спортивных тренировок. Попадание в ранку пота может несколько исказить реакцию, сделать ее ложноположительной.
• Отказаться от загара и прогулок на сильном морозе.

Стоит отметить, что Диаскинтест может выполняться лишь спустя 30 дней после проведенной вакцинации (любой) и только у совершенно здоровых детей.

Проверка результатов

При анализе реакции после Диаскинтеста врачи придерживаются тех же критериев, что и при диагностике с использованием пробы Манту. Спустя трое суток после введения препарата оценивают место инъекции. Реакция бывает:

• Отрицательной. В таком случае на коже нет ни красноты, ни папулы. Допускается наличие небольшого красного пятнышка, диаметр которого не превышает пары миллиметров.
• Сомнительной. На коже есть явное покраснение, но нет папулы.
• Положительной. При этом наблюдается явная папула — красноватое уплотнение (возвышение) на коже.

Оценку результатов Диаскинтеста проводит лишь специалист. Норма данной пробы и для деток, и для взрослых является одинаковой — отрицательной.

Норма или отрицательная реакция

Итак, результат считается однозначно отрицательным при отсутствии любых изменений в области укола. В таком случае можно сделать вывод об отсутствии активных микобактерий в тканях организма. Однако на теле после инъекции вполне может остаться небольшой след в месте введения иглы, а в случае неудачной манипуляции — синячок (гематома).

Синяк на коже способен исказить результаты исследования, маскируя покраснение. Довольно часто в таком случае говорят о сомнительной реакции и настаивают на проведении дообследования пациента. Вторичное выполнение Диаскинтеста может осуществляться лишь спустя 2 мес.

Положительный результат

Образование на коже папулы — положительный результат Диаскинтеста — свидетельствует о присутствии в какой-то части организма палочек Коха. Но даже в этом случае исследование бывает:

• Слабоположительным (при величине папулы менее 5 мм.).
• Умеренноположительным (диаметр уплотнения колеблется в пределах 5—9 мм.).
• Выраженно положительным (диаметр от 10 до 14 мм.).
• Гиперергическим (более 15 мм.). В такой ситуации инфильтрат чаще всего имеет корочковую и пузырьковую структуру. Также о гиперергической реакции говорят, когда наблюдается увеличение лимфатических узлов после Диаскинтеста.

Медики уверяют, что размер папулы напрямую зависит от количества палочек Коха. Чем их больше — тем крупнее инфильтрат.

Ложноположительный результат

Диаскинтест считается довольно-таки точным методом диагностики, но иногда и он способен дать ложноположительный результат (идентичный положительному на фоне отсутствия туберкулеза). Подобная ситуация может объясняться:

• Наличием у пациента противопоказаний к проведению теста (сам пациент иногда может быть совершенно неинформированным о них).
• Случайным инфицированием места инъекции.
• Аномальной активностью иммунитета (аллергией на компоненты ДСТ).
• Наличием аутоиммунных заболеваний.

Для снижения риска ложноположительных результатов медики настаивают на выполнении Диаскинтеста лишь при отсутствии у пациента противопоказаний. Взрослым же на время диагностики важно отказаться от употребления спиртных напитков.

Что делать при положительной реакции?

При положительном результате Диаскинтеста нужно не паниковать, а довериться рекомендациям опытного врача. Чаще всего медики рекомендуют:

• Сдать общие анализы.
• Сделать рентген легких.
• Провести КТ (послойные рентгенснимки).
• Провести ИФА-тест — иммуноферментное диагностическое исследование, которое считается одним из наиболее достоверных и позволяет выявить латентные либо внелегочные формы недуга.
• Выполнить ПЦР. Это исследование на сегодняшний день считается наиболее точным и позволяет выявить ДНК палочек Коха в различных биологических жидкостях организма.

Пациентов с положительным Диаскинтестом ставят на учет в специализированном туберкулезном диспансере. После проведения всех диагностических манипуляций диагноз «туберкулез» или подтверждается или опровергается. При необходимости со временем может выполняться новый Диаскинтест, но только спустя 2 месяца.

Особенности применения

Перед применением Диаскинтеста пациентам нужно учитывать некоторые данные:

• Применение Диаскинтеста обычно практикуется раз в год по отношению к детям, а у взрослых — осуществляется по показаниям.
• Белок, который наличествует в составе Диаскинтеста способен провоцировать аллергические реакции (их появление следует рассматривать, как противопоказание для дальнейшего введения данной пробы).
• Для достоверной диагностики туберкулеза у ребенка при увеличенной пробе Манту ДСТ может выполняться уже в годовалом возрасте.
• При наличии у ребенка виража Манту и отрицательного ДСТ, врачи все равно ставят маленького пациента на контроль. Спустя 2—3 месяца тест на туберкулез повторяют (Диаскинтест).
• Риск ложноотрицательного Диаскинтеста присутствует при наличии у человека серьезных проблем с иммунитетом (иммунодефицита, хронических недугов и пр.).
• После введения препарата кожа может ощутимо зудеть, в том числе и от контактов с одеждой. Ни в коем случае нельзя почесывать место инъекции, лучше прикрыть руку свободной хлопковой одеждой.

Современные медики считают Диаскинтест отличной альтернативой Манту. Но и этот метод исследования не позволяет поставить окончательный диагноз, а лишь указывает на высокий риск произошедшего инфицирования.

Противопоказания к диагностике DST

Как и любое лекарственное средство, Диаскинтест имеет определенные противопоказания к применению. В частности, его не используют при:

• Развитии любых инфекционных недугов.
• Обострении имеющихся хронических патологий.
• Обострении соматических заболеваний.
• Кожных недугах в острой фазе.
• Аллергических реакциях на этот препарат в анамнезе, а также при обострении любых аллергических заболеваний (экземы, астмы, дерматита и пр.).
• Неконтролируемых эпилептических припадках.

Если необходима диагностика маленьких пациентов, посещающих детсад на карантине, проба может применяться лишь после окончания карантинных мероприятий.

Диаскинтест больных пациентов осуществляют лишь в экстренных случаях, к примеру, при подозрении на туберкулез у ребенка с плевритом либо менингитом. Но в такой ситуации риск ложноположительной реакции достаточно велик.

При беременности

Диаскинтест считается безопасным методом диагностики, поэтому его осуществляют и в период беременности. Однако такая диагностика проводится лишь при наличии определенных показаний:

• Если пациентка попадает в зону риска развития инфекции.
• Если будущая мама проживает в местности, где фиксируются массовые вспышки туберкулеза.
• Если возраст будущей мамы не достигает 17 лет.

Выполнение Диаскинтеста в период беременности обычно хорошо переносится женщинами и не может нанести никакого вреда развивающемуся плоду. Препарат не противопоказан и кормящим мамам.

Манту или ДСТ?

Для того чтобы разобраться, какой тест на туберкулез является более информативным, стоит понять:

• При пробе Манту в организм вводят туберкулин — жидкость, в составе которой находятся определенные частички туберкулезных палочек.
• Организм может среагировать на туберкулин, если в его тканях есть туберкулезные палочки (и это будет указывать на произошедшее инфицирование). Соответственно, если иммунитет с таким возбудителем незнаком, исследование даст отрицательный результат.
• Однако микобактерия туберкулеза попадает в организм человека уже вскоре после рождения — при проведении первой прививки БЦЖ, когда в организм вводят специально ослабленную туберкулезную палочку. Такая мера позволяет сформировать иммунитет к туберкулезной инфекции.
• Таким образом, можно сделать вывод, что положительная проба Манту вполне может быть следствием проведенной в роддоме прививки и наработанного организмом иммунитета. И дифференцировать норму от патологии в такой ситуации непросто.
• Диаскинтест создан немного на другой основе, он вмещает в себя особенные белки, которые присутствуют у опасной (активной) палочки Коха, но которых нет в составе вакцины БЦЖ (ослабленной палочки). Соответственно, ранее проведенная прививка никак не сказывается на результатах Диаскинтеста.
• Диаскинтест, в отличие от Манту, становится положительным лишь при инфицировании организма микобактерией туберкулеза (ложноположительные тесты встречаются крайне редко).

Диаскинтест в последние годы становится все более и более популярным методом первичной диагностики туберкулеза. Он куда более информативен, чем Манту и крайне редко дает ложноположительный результат.

Диаскинтест – лучший тест на туберкулез

Ведущая роль в снижении распространения туберкулеза отводится специфической диагностике, но к пробе Манту предъявляются объективные нарекания. Поводом к ним служат многочисленные ложноположительные реакции. Новеллой диагностики стал Диаскинтест – более современный аналог пробы Манту. Но чтобы разобраться в его особенностях, нужно выяснить, что такое Диаскинтест.

Прививка или проба?

Суть препарата заключена в его названии. Диаскинтест (ДСТ) – тест, а не прививка. Он отражает рефлекс организма на деятельность палочек туберкулеза и позволяет предотвратить развитие тяжелого заболевания. Это ответ иммунной системы на проникновение в организм белковых аллергенов, который заявляет, насколько она «знакома» с этими антигенами. Положительная реакция свидетельствует: «знаком» – инфицирован либо болен.

С 2015 года препарат используют при выявлении туберкулеза у детей 8-17 лет. У детей до семи лет включительно массовая диагностика заболевания остается прежней. Манту и Диаскинтест схожи по своему действию, но положительная реакция ДСТ – непререкаемое показание для начала противотуберкулезной химиотерапии.

Правила поведения после укола

Алгоритм применения Диаскинтеста и Манту один и тот же. У детей ДСТ делают только через 30 дней после ранее проведенной вакцинации, при этом ребенок должен быть абсолютно здоров.

Опытным путем определены правила, которых следует придерживаться до оценки теста:

1. Не стоит принимать водные процедуры, несмотря на то, что место инъекции мочить разрешается;
2. Не рекомендуется чесать, тереть «пуговку», распаривать ее, чем-либо мазать «для заживления», заклеивать лейкопластырем или заматывать бинтами;
3. Следует отложить спортивные тренировки – пот может исказить течение реакции, поменяв минус на плюс;
4. Стоит воздержаться от солнечных ванн и прогулок при сильном морозе.

Оценка результатов

И Манту, и Диаскинтест, оценивая реакции, опираются на одни критерии. Через три дня после тестирования анализируют величину гиперемии и инфильтрата в месте укола. Существует три варианта реакции:

1. Отрицательная – покраснение и папула отсутствуют или красное пятно не превышает двух миллиметров в диаметре;
2. Сомнительная – при явном покраснении отсутствует папула;
3. Положительная – видна папула.

Оценивать тестирование должен специалист. Нормой и для взрослых, и для детей считается один результат ДСТ – отрицательный. Реакция на Диаскинтест по дням роли не играет. Гиперемия может проявиться и в первый день, и в третий.

Отрицательная реакция

Результат признают отрицательным, если в месте укола нет никаких изменений. Значит, в организме нет активных микобактерий. На месте укола иногда заметен след самой инъекции. Из-за неудачной инъекции может даже появиться синяк (гематома). Синяк в месте укола способен исказить тест, «замаскировав» покраснение. Порой такую реакцию считают сомнительной, пациента направляют на дообследование, поскольку вторичное тестирование препаратом возможно только спустя два месяца.

Положительный результат

Проявление воспалительной реакции на Диаскинтест в виде инфильтрата – положительный результат. Чем больше палочек Коха в организме, тем крупнее уплотнение. Положительные проявления бывают:

• слабыми (папула меньше 5 мм);
• умеренными (инфильтрат 5-9 мм);
• выраженными (папула 10-14 мм);
• гиперергическими – инфильтрат достигает 15 мм и больше, наблюдается корочковая и пузырьковая структура, воспаляются лимфоузлы (размеры папулы роли не играют).

Положительный результат ДСТ свидетельствует о воспалении. Но инфицирование не означает, что заболевание получит развитие. Крепкая иммунная система способна побороть патогенные микроорганизмы. При этом в области инфильтрации формируется очаг Гона или кальцинат, провоцируя положительную реакцию Манту. Она может быть и сомнительной.

Причины ложноположительных результатов

Диаскинтест бывает ложноположительным (положительным при отсутствии туберкулеза). Этот факт сигнализирует о негативных изменениях в организме. Существует несколько причин подобных реакций:

1. Тест проведен, несмотря на противопоказания (иногда пациент сам о них не знает);
2. Инфицировано место инъекции (обычно наблюдается у детей);
3. Обострились аллергические патологии (неадекватная реакция на антигены);
4. Наличие аутоиммунных заболеваний.

Чтобы свести возможность ложноположительных результатов к минимуму, Диаскинтест следует делать строго при отсутствии медотводов. Взрослым до и после теста нельзя употреблять алкогольные напитки.

Важно! Результаты Диаскинтеста соотносятся по эффективности с тестами QuantiFERON. В отличии от дорогостоящих реагентов «золотого стандарта» фтизиатрии, ДСТ используется массово.

Положительная реакция: необходимые меры

Положительная реакция на Д-тест у взрослого человека предполагает серьезное обследование. Пациенту показана рентгенологическая и лабораторная диагностика (в том числе проба Манту). Ребенку назначают рентгенографию легких (облучение при ней меньше, чем при флюорографии, а патологии легких просматриваются лучше). Это оправдано: по медицинским показаниям рентген показан даже женщинам в интересном положении.

А вообще, положительный результат при Диаскинтесте – повод для постановки больного на учет в тубдиспансер. В дальнейшем ему придется пройти через ряд лабораторных и клинических исследований, а спустя два месяца снова сделать Диаскинтест.

Состав тестовых препаратов

Диаскинтест содержит синтетические антигены CFP10 и ESAT6, тогда как в состав Туберкулина включены продукты жизнедеятельности палочек Коха.

Важно! Не обязательно люди, инфицированные туберкулезной палочкой, впоследствии заболевают. Человеку свойственна природная устойчивость к туберкулезу. Но существует так называемые факторы риска, способствующие проявлению заболевания.

Состав Диаскинтеста и Туберкулина

Белки Диаскинтеста специфичнее активных веществ туберкулина – выше возможность отрицательной реакции пробы при отсутствии туберкулеза. В составе препарата присутствует фенол, но поводов для беспокойства нет: при тестовых реакциях его доза (0,25 мг) не представляет опасности даже детям.

Важно! Если Диаскинтест показал положительный результат у взрослого человека, величина «пуговки» не играет роли, значение имеет сам факт ее появления.

Особенности применения

В составе Диаскинтеста и Туберкулина нет дееспособных палочек Коха – заболеть туберкулезом после их введения в организм невозможно. Кроме того, они не ведут к выработке иммунитета на туберкулез, поскольку не являются прививками. Есть и другая полезная информация, которой пациенты обычно не придают значения:

1. наблюдаемое иногда недомогание после теста не таит опасности. Это реакция на чужеродные белки;
2. детей проверяют на туберкулез не реже раза в год, поскольку они более подвержены инфицированию палочками Коха. Взрослых (беременных женщин в том числе) обследуют, если они стоят на учете в тубдиспансере или регулярно контактируют в быту с зараженными туберкулезом людьми;
3. белок, содержащийся в Диаскинтесте, может спровоцировать аллергию. Она станет противопоказанием для дальнейшего тестирования ДСТ;
4. при положительном результате пробы Манту введение Диаскинтеста разрешается делать детям с годовалого возраста;
5. детей с виражом Манту, но отрицательным результатом Диаскинтеста ставят на контроль. Введение современного препарата по истечении двух-трех месяцев повторяют;
6. Диаскинтест бывает ложноотрицательным у людей, страдающих иммунодефицитами, серьезными хроническими заболеваниями.

Противопоказания к применению

Как многие медицинские препараты, диагностический тест имеет свои побочные проявления и противопоказания. Диаскинтест не рекомендуется применять в случаях:

• развития инфекционных недугов;
• обострения соматических заболеваний;
• острых проявлений болезней кожи;
• развития аллергических реакций;
• проявлений неконтролируемых эпилептических припадков.

По перечню допустимых к употреблению продуктов питания никаких ограничений нет. Препарат безопасен, но выполнять пробу при беременности рекомендуется с осторожностью. Период лактации относительным противопоказанием не является. Побочных эффектов у Диаскинтеста мало, к ним относят:

• небольшое повышение температуры после инъекции;
• аллергия на белок (покраснение глаз, отек слизистой носоглотки, одышка, зуд);
• скачки давления (у пожилых людей).

Важно! При положительном Диаскинтесте у детей проводят дополнительное обследование. Оно позволит выяснить активность возбудителей. В любом случае ребенка ждет длительное лечение.

Современное средство: плюсы и минусы

Если сравнивать пробу Манту и Диаскинтест, можно отметить плюсы новаторского средства, оно:

• избирательно;
• высокочувствительно;
• дает возможность контролировать результативность терапии.

Положительный результат при Диаскинтесте отмечается, когда туберкулезные микобактерии активно размножаются, крайне редко его вызывают аллергические реакции. Препарат практически не выдает ложноположительных реакций. Это очень важно, поскольку положительная реакция у ребенка ведет к применению небезопасных медикаментозных средств. Проба Манту не столь специфична. Положительной она бывает и при инфицировании микроорганизмами не туберкулезной природы, и при ярко выраженной иммунной реакции на БЦЖ.

Если пациенту делали Диаскинтест и у него проявилась «не туберкулезная» аллергия, симптомы обычно заметны сразу. Они исчезают до оценки тестовых показателей. ДСТ часто вводят при положительных реакциях пробы Манту – для верного выбора тактики терапии. Но взаимозаменить их нельзя. Эти диагностические тесты дополняют друг друга.

Д-тест не выдаст положительную реакцию при инфицировании «бычьим» туберкулезом, а эта разновидность нередка в зонах скотоводства. Именно она является основой противотуберкулезной прививки. Кроме того, практика показывает: если пациенту делали Диаскинтест на начальной стадии инфицирования, реакция может быть ложноотрицательной. Подобная картина иногда наблюдается и при обострении туберкулеза. Специалисты рекомендуют использовать пробу Манту, а при сомнительных показаниях проверять их более специфичным препаратом.

Профосмотры – дело добровольное. Заставить человека подвергать себя тем или иным медицинским манипуляциям не может никто. Но если выбирать: проба Манту и Диаскинтест или туберкулез с продолжительной терапией и рецидивами, ответ предсказуем. Конечно, проба и тест – ради собственного здоровья и здоровья близких.

Что такое проба Диаскинтест и как оценивают результаты теста

При проведении диаскинтест оценка результатов осуществляется в считаные дни, что является немаловажным фактором во время диагностики туберкулеза, особенно если проверка необходима ребенку или людям с низким иммунитетом.

Туберкулез — заболевание, быстро распространяющееся в условиях скопления людей. Кроме того, заразиться палочкой Коха можно при малейшем, непреднамеренном контакте с носителем болезни.

Диаскинтест

Что из себя представляет результат диаскинтеста? Диаскинтест — диагностическое мероприятие, успешно сменяющее пробу Манту во время анализа на наличие туберкулезной инфекции. Из-за низкого уровня ошибки проба на туберкулез всё чаще используется при определении палочки Коха посредством выявления иммунного ответа пациента.

Вопреки распространенному мнению, тестирование не является прививкой или вакциной, что делает процедуру максимально безопасной как для детей, так и для взрослых.

Основными фактами для проведения диагностики являются:

• 90% населения планеты являются носителями возбудителя заболевания — палочки Коха;
• 1% населения из числа зараженных попадает под риск развития болезни при снижении иммунной защиты;
• туберкулез — болезнь, первые этапы которой проходят без проявления специфических признаков.

Лечение туберкулеза — это длительный и изнуряющий процесс, кроме того, зараженный человек, не желая этого, представляет большую угрозу для жизни и здоровья членов семьи. Чем дольше заболевание будет развиваться без оказания надлежащей помощи, тем выше вероятность заражения родственников. В большей опасности по отношению к заболеванию находятся дети до четырнадцати лет, люди со слабым иммунитетом и беременные женщины.

Как делают диаскинтест

Проба Манту и диаскинтест имеют схожий принцип проведения диагностики:

1. Процедура проводится подкожно.
2. В область предплечья вводится раствор с аллергенами (белками для выявления реакции организма, если вещество знакомо иммунной системе, значит, в организме уже присутствуют агенты туберкулеза).
3. Оценка результатов диаскинтеста проводится на третьи сутки с помощью прозрачной измерительной линейки.

Тестирование проводится на территории частных и муниципальных медицинских учреждений, а также в школах и ДОУ.

Показания для проведения

Для того чтобы человеку назначили пройти диаскинтест на туберкулез, существуют определенные причины:

• диагностика обязательна для детей от восьми до семнадцати лет (проводится ежегодно);
• выявлена гиперергическая реакция после пробы Манту (от семнадцати миллиметров и больше);
• результат пробы Манту увеличился на шесть миллиметров в сравнении с последним годом;
• проводится после вакцинирования (любого) — спустя два месяца;
• в случае если человек перенес простудное или вирусное заболевание — не раньше чем через месяц;
• для людей, находящихся на учете в туберкулезном диспансере, проверка проводится минимум один раз в период от трех до шести месяцев;
• применяется в случае, если выявлен положительный результат при пробе Манту детям от одного года;
• положительный результат пробы Манту, не связанный с проведением вакцинирования БЦЖ;
• проводится для людей с выраженными хроническими заболеваниями.

Туберкулиновая проба диаскинтест считается одним из наиболее современных аналогов теста на туберкулез, кроме того, достоверность её результата значительно выше, чем у пробы Манту.

Согласие на прививку

По современному законодательству Российской Федерации, человек может отказаться от проведения вакцинации, прививок или перенести их проведение по тем или иным обстоятельствам. То же касается и отказа от проведения мероприятия, которое может оформить родитель по отношению к своему ребенку.

Также стоит заметить, что для проведения пробы Манту, диаскинтеста или других процедур по отношению к ребенку, необходимо письменное разрешение родителя или официального опекуна. Отказ от проведения прививки означает, что человек принимает на себя все возможные последствия решения.

Для написания разрешения или отказа от проведения прививки необходимо заполнить бланки и сертификаты, полученные от учителя, также заявление разрешается оформить в свободной форме.

В заявлении обязательно должны присутствовать:

1. Имя, фамилия, отчество заявителя (родителя или опекуна).
2. Имя, фамилия, отчество ребенка.
3. Согласие или несогласие на проведение медицинского мероприятия.
4. Подпись заявителя и её расшифровка.
5. Дата заполнения заявления.

Для каждого медицинского мероприятия, проводимого в учебном заведении, необходим отдельный бланк (желательно заполнять в двух экземплярах, чтобы один из них оставался у родителя). Без согласия на проведение диаскинтеста диагностику проводить запрещается.

Однако, после написания отказа от проведения тест на туберкулез может спровоцировать некоторые сложности:

• по законодательству Российской Федерации во время устройства ребенка в школу или детский садик не требуется обязательная вакцинация или прохождение диагностики, однако это правило соблюдается не всегда, и во время определения малыша в учебное заведение возникают проблемы;
• если отсутствует диагностика на туберкулез, ребенок, заразившись, может перенести заболевание на первых стадиях на ногах, что в дальнейшем способно привести к осложнениям и продолжительному лечению;
• если во время учебы в коллективе ребенка развивается угроза инфицирования, малыша автоматически отстраняют от занятий (во время угрозы туберкулеза происходит закрытие школы или ДОУ на карантин);
• если у ребенка нет справки о проведении диагностирующего мероприятия возможно возникновение проблем при выезде за границу;
• взрослый человек проходит диагностику на туберкулез с помощью флюорографии, если справки о прохождении диагностики нет, человека могут отстранить или появятся сложности при устройстве на место работы.

Перед тем как выбрать тест на туберкулез диаскинтест или отказаться от его проведения, необходимо взвесить последствия и оценить противопоказания к проведению теста. Если у ребенка или у взрослого человека имеются серьезные причины, связанные с противопоказаниями, после консультации с врачом-фтизиатром можно подобрать вариант анализа с меньшими побочными эффектами для того или иного заболевания.

Источники:

http://elaxsir.ru/zabolevaniya/tuberkulez/chto-takoe-dst-test-na-tuberkulez-pravila-provedeniya-i-ocenka-rezultatov.html
http://pro-privivku.ru/vakciny/diaskintest-chto-eto.html
http://pulmonologi.ru/tuberkulez/otsenka-rezultatov-diaskintesta.html