Прививка от туберкулеза: когда делают и как называется?

Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ)

Вакцинация против туберкулеза – это первая прививка, с которой малыши сталкиваются еще в роддоме. Что она собой представляет?

Прививка от туберкулеза

Туберкулез известен достаточно давно. Он всегда был распространенной и опасной болезнью. До появления антибиотиков и прививок смертность от этой инфекции сохранялась на высоком уровне.

На сегодняшний день туберкулез встречается у детей и взрослых, среди всех социальных слоев. Это заболевание лечится долго и сложно, с использованием многокомпонентной терапии.

Прививка от туберкулеза новорожденным предупреждает инфицирование и развитие смертельных форм. Заболеваемость снижается в меньшей степени, в отличие от таких болезней, как корь или краснуха, столбняк, дифтерия.

Вакцинация помогает уберечь от инфицирования лишь 60–70% привитых. И, несмотря на массовое ее использование, заболевание остается очень распространенным на территории РФ и соседних государств.

Однако риск развития смертельных форм снижается практически до нуля. К ним относят:

• Милиарный туберкулез.
• Туберкулезный менингит.

Ранее именно эти формы заболевания являлись причиной смертности в детском возрасте, особенно у малышей до года. В настоящее время среди привитых детей они практически не встречаются.

Какую прививку от туберкулеза делают новорожденным? Как называется эта вакцина? Прививают младенцев вакциной БЦЖ.

Вакцина БЦЖ

Прививка против туберкулеза содержит живые, но ослабленные микобактерии – Mycobacterium bovis БЦЖ. Они выращиваются на специальных питательных средах с пересадками, благодаря чему эти штаммы практически утрачивают свою вирулентность и становятся неопасными для человека. Но при этом, попав в организм, микобактерии стимулируют выработку специальных антител и создают противотуберкулезный иммунитет.

Когда делают первую прививку БЦЖ от туберкулеза? Иммунизация проводится на 3–5 день после рождения ребенка, если его вес равен или превышает 2,5 кг. В первые-вторые сутки от туберкулеза не вакцинируют.

В случае если препарат не был введен в роддоме, это можно сделать в детской поликлинике после выписки. Вакцинация на дому категорически запрещена.

Сколько действует прививка от туберкулеза? Точные сроки до сих пор неизвестны, поскольку крупномасштабных исследований напряженности специфического иммунитета не проводилось. Однако сделанная вовремя прививка БЦЖ надежно защищает младенцев от тяжелых форм туберкулеза в течение длительного времени. Ревакцинация проводится в соответствии с национальным календарем прививок.

Ревакцинация

Ревакцинация от туберкулеза проводится в 7 лет, после оценки реакции Манту.

Отрицательная реакция говорит о том, что детский организм до сих пор не встретился с микобактерией и противотуберкулезный иммунитет у него отсутствует. Это является показанием для ревакцинации.

Раньше дополнительно ревакцинировали в 14 лет. Нужна ли прививка от туберкулеза детям в этом возрасте? В настоящее время ее не используют, так как к этому времени практически каждый человек обладает противотуберкулезным иммунитетом.

Пробу Манту, в отличие от вакцинации БЦЖ, необходимо выполнять ежегодно. При этом ребенку вводится туберкулин и оценивается реакция. Отрицательный ответ свидетельствует об отсутствии иммунитета, положительный – о наличии. Резкое увеличение папулы (покрасневший плотный инфильтрат) после введения туберкулина называется виражом и говорит об инфицированности микобактериями.

Нелеченное тубинфицирование в 60–70% случаев приводит к развитию активного туберкулеза.

Вакцинация при нарушении графика

Иногда график прививок нарушается. Это может быть связано с различными факторами:

• Низким весом ребенка при рождении.
• Заболеванием малыша.
• Подтвержденным иммунодефицитом.
• Вакцина от туберкулеза отсутствует в роддоме.

Если вес малыша менее 2.5 кг, вакцинацию откладывают до его нормализации. Тоже справедливо и для болезней грудничка. Прививать можно только здоровых младенцев.

До двух месяцев дети прививаются в поликлинике по месту жительства после осмотра педиатра. Дополнительных обследований не требуется.

Однако, если возраст ребенка больше 8 недель, ему предварительно нужно выполнить реакцию Манту. И лишь в случае отрицательного результата (на третий день проверки) грудничок может быть вакцинирован.

Прививка от туберкулеза взрослым

Как правило, большинство людей получает прививку от этой болезни в возрасте трех дней и семи лет, и далее не ревакцинируется. Однако в некоторых ситуациях вакцинация показана и взрослым после 30 лет.

Введение БЦЖ практикуют, если туберкулез чрезвычайно распространен в конкретном регионе. Также эта прививка рекомендована, если предстоит контакт с инфицированным или больным человеком.

Следует знать, что иммунитет, способный защитить организм, формируется на протяжении 1–1,5 месяцев и с учетом этих сроков планировать вакцинацию.

В некоторых случаях врачи могут порекомендовать прививку от туберкулеза беременным и кормящим женщинам, хотя именно эта группа не подлежит вакцинации. Но в регионах с чрезвычайно высоким уровнем заболеваемости польза от введения БЦЖ может превышать потенциальную опасность для ребенка.

Техника введения

Куда делают прививку? Препарат вводят в верхнюю треть левого плеча (в правое ранее вводили вакцину от оспы). Инъекция делается строго внутрикожно. Подкожное и внутримышечное введение вакцины не допускается из-за высокого риска местных и общих осложнений.

БЦЖ не комбинируют с другими прививками. Интервал между ними должен составлять не менее месяца. Исключением выступает лишь вакцинация против гепатита B, которая выполняется в 1–2 сутки после рождения.

Введению БЦЖ может предшествовать проба Манту. Она проводится за 3–7 дней до прививки. Нарушать эти временные интервалы нельзя.

Если флакон с БЦЖ мультидозовый и рассчитан на многократное введение, открытым его можно хранить не более 4 часов в холодильнике (от 4 до 8 градусов).

Осложнения вакцинации

Осложнения в виде поствакцинальной гипертермии после введения БЦЖ встречаются нечасто. Однако для этой вакцины характерен ряд местных осложнений:

• Язвы в месте введения размером более 1 см.
• Подкожные «холодные» абсцессы там же.
• Регионарные лимфадениты.
• Формирование келоидных рубцов.

Относительно редко встречаются оститы. Если вакцина вводится на фоне иммунодефицита, может развиться диссеминированная БЦЖ-инфекция.

Увеличение лимфоузлов до 1 см в диаметре после прививки относят к варианту нормы. Также не стоит переживать, если область инъекции покраснела, со временем так появилась папула и даже гнойничок. Это нормальное развитие поствакцинального процесса.

Тяжелым осложнением прививки является анафилаксия с развитием анафилактического шока. Для своевременного оказания медицинской помощи, врачи рекомендуют не покидать поликлинику в течение получаса после прививки.

Противопоказания

Несмотря на эффективность прививки, существует ряд противопоказаний для ее проведения. К ним относят:

• Аллергию на любой компонент препарата.
• Вес малыша менее 2,5 кг.
• Иммунодефициты у новорожденных и детей старшего возраста (врожденные патологии, терапия кортикостероидами, цитостатиками, лучевое воздействие, ВИЧ).
• Злокачественные опухоли.
• Неопределенный иммунный статус ребенка (особенно если мать ВИЧ-положительна).
• В анамнезе у пациента тубинфицирование, туберкулез или противотуберкулезное лечение.
• Предшествующие осложнения после вакцинации.
• БЦЖ-инфекция генерализованного характера или БЦЖ-остит у членов семьи.
• Повышение температуры, простудные заболевания, гнойно-септические процессы у новорожденных, внутриутробная инфекция, распространенная кожная сыпь, родовая травма с поражением нервной системы и соответствующей симптоматикой.
• Аутоиммунные болезни.
• Беременность и лактация, за исключением ситуаций, когда польза от вакцинации превышает потенциальный вред.
• Сомнительный или положительный результат пробы Манту.
• Анафилактический шок при проведении предыдущей прививки.

Нужно ли делать прививку? Вакцинация БЦЖ является эффективным средством профилактики туберкулеза. Однако, как и любое другое вмешательство в работу организма, она сопровождается определенным риском осложнений. Прививать можно только здоровых детей в соответствии с утвержденным графиком и после тщательного осмотра врачом.

Правила вакцинации новорожденных от туберкулеза

С момента появления на свет новорожденный малыш перестаёт находиться под защитой материнского организма. Плановая вакцинация — единственный способ защитить новорожденного от тяжёлых инфекционных заболеваний, к которым относится туберкулёз.

Микобактерии туберкулёза очень распространены в окружающей среде, поэтому родителям рекомендовано не отказываться от плановой вакцинации новорожденного ребёнка.

Важность прививки

Туберкулёз представляет собой тяжёлое инфекционное заболевание, поражающее лёгкие человека и другие органы. Возникает патология при попадании в организм микобактерий туберкулёза. Жизнеспособность возбудителей заболевания сохраняется до 10 лет во внешней среде. После попадания в организм туберкулёзная палочка начинает активное размножение, в результате чего формируется воспалительный процесс и деструктивные изменения легочной ткани.

С точки зрения эффективности предпочтение отдаётся профилактике данного заболевания, так как его лечение остаётся сложной задачей для медицинских специалистов.

Новое поколение противотуберкулёзных вакцин высокоэффективно, поэтому плановая вакцинация не теряет своей актуальности. Молодым родителям рекомендовано не пренебрегать безопасностью своего малыша и прививать его в положенные сроки.

Кого прививают

Плановой вакцинации от туберкулёза подлежат все новорожденные малыши с 4 по 7 день жизни. Каждый малыш подлежит вакцинации только при условии отсутствия противопоказаний. Столь ранняя вакцинация обусловлена высоким риском заражения новорожденного малыша, а также бессимптомным течением патологии.

Актуальностью данная прививка обладает для детей, проживающих в районах с неблагоприятным прогнозом заболеваемости туберкулёзом. Также вакцина БЦЖ проводится в обязательном порядке, если малыш подвержен высокому риску контакта с заражёнными людьми (родственниками).

Вакцинация от туберкулёза проводится неоднократно. Вторичное прививание осуществляется в 7 лет, а третичное — в 14 лет. Вторичная и третичная вакцинация выполняется только при условии отрицательных показателей пробы Манту. Если реакция оказалась положительной, то медицинские специалисты рекомендуют перенести прививку до уточнения состояния иммунитета малыша.

Для прививки используется стандартная вакцина БЦЖ, а также вакцина БЦЖ-м. Первый вариант препарата используется для вакцинации здоровых, доношенных грудничков. Вторая разновидность профилактического средства подходит для маловесных, недоношенных детей, страдающих анемией и другими заболеваниями.

Вакцина БЦЖ-м отличается сниженной концентрацией инактивированных микобактерий туберкулёза, что обуславливает меньшую нагрузку на детский иммунитет.

Прививание не даёт 100% гарантии от заражения микобактериями, однако введение вакцины обеспечивает надёжную профилактику от таких серьёзных патологий:

• туберкулёз лёгких;
• туберкулёзное поражение костно-суставного аппарата;
• туберкулёзный менингит.

Сохранность иммунной защиты после первичной вакцинации наблюдается в течение 6-7 лет.

Реакция на прививку

Введение профилактического средства происходит в среднюю и верхнюю треть плеча новорожденного. Если на момент вакцинации малыш был здоров, то спустя 2-2,3 месяца, в месте укола формируется небольшое уплотнение. С течением времени это уплотнение преобразуется в сухую корочку, которая отпадает самостоятельно.

Для того чтобы не снизить эффект вакцины, место укола не рекомендовано смазывать чем-либо. Через полгода после введения прививки на месте укола формируется небольшой рубец, указывающий на правильность и эффективность выполненной процедуры. Если у новорожденного малыша повышена чувствительность к туберкулину, то размер постинъекционного рубца увеличивается до 1,5-2 см.

Этот процесс не является поводом для паники. Нередко у новорожденных малышей наблюдается обратная реакция, когда в месте введения препарата отсутствуют какие-либо изменения. Подобная реакция не является отклонением от нормы и не указывает на малую эффективность вакцины.

Уход за прививкой

Место введения профилактического средства не нуждается в специальном уходе. Вакцинированного ребёнка можно смело купать, не опасаясь попадания воды на прививку. Единственным ограничением являются мочалки и массажные рукавички. Такие средства могут нарушить целостность папулы. Также не рекомендовано наносить гигиенические средства на область прививки (мыло, шампунь, крем). Любое механическое и химическое воздействие на область введения БЦЖ провоцирует раздражение и снижает эффективность прививки.

Противопоказания

Любое вмешательство в иммунитет влечёт за собой ряд как положительных, так и отрицательных последствий. Молодые родители должны быть ознакомлены с противопоказаниями, которые препятствуют введению БЦЖ. К относительным противопоказаниям относят:

• гемолитическая болезнь;
• заболевания кожных покровов инфекционно-воспалительной природы;
• критическая масса тела и недоношенность.

Есть абсолютные противопоказания, делающие вакцинацию БЦЖ невозможной.

• инфицирование микобактериями туберкулёза;
• тяжёлые осложнения у родственников малыша, вызванные прививанием БЦЖ;
• тяжёлые заболевания центральной нервной системы у новорожденного;
• врождённые ферментопатии, наследственные заболевания и иммунодефицит;
• малый вес при рождении (менее 2,5 кг).

Малышам, рождённым с массой менее 2,5 кг, рекомендовано введение щадящей вакцины БЦЖ-м. С нормами веса и определением дефицитной массы у новорожденного вы можете ознакомиться здесь http://vskormi.ru/children/rebenok-ploho-nabiraet-ves/. Перед тем как подвергать новорожденного ребёнка плановой вакцинации, родители должны быть уверены в отсутствии противопоказаний.

Осложнения

Любая медицинская манипуляция не гарантирует безопасность. Прививка БЦЖ — не исключение. Нередко осложнения появляются на фоне игнорирования противопоказаний.

• разрастание постинъекционного рубца;
• нагноение в месте проведения укола;
• постинъекционная флегмона, которая характеризуется увеличением площади гнойного очага.

Кроме местных реакций у новорожденного малыша развиваются общие реакции на туберкулёзную вакцину. Нередко у малышей повышается температура тела до 37,3-37,5 градусов. Такое осложнение часто протекает в комбинации с местной реакцией (нагноением). Температура тела редко достигает 38 градусов.

На фоне высокой температуры у грудничка ухудшается общее состояние, малыш становится капризным, часто плачет, плохо спит и теряет аппетит. При появлении тревожных симптомов родителям рекомендовано обратиться за консультацией к медицинскому специалисту. Если температура тела поднялась до 38 градусов, то в данном случае рекомендовано применить жаропонижающие свечи.

При появлении местных осложнений в виде нагноений малыша рекомендовано в экстренном порядке показать медицинскому специалисту. Локальный очаг нагноения служит причиной распространения инфекции по всему организму.

Если температура тела у малыша не превышает 37,5 градусов, то родителям рекомендовано успокоить малыша, и если он находится на грудном вскармливании, то как можно чаще прикладывать его к груди.

Важно помнить, что туберкулёз несёт в себе опасность для здоровья и жизни ребёнка, поэтому вакцинация рекомендована всем здоровым новорожденным детям. Если малыш по каким-либо причинам не может быть вакцинирован, то медицинский специалист решает вопрос о переносе или отмене прививки. Врачебная тактика зависит от индивидуальных особенностей грудничка.

Вакцинация против туберкулёза

Одну из первых позиций в календаре профилактических прививок занимает вакцинация от туберкулёза. Её делают ещё в роддоме с целью защитить новорождённого с первых дней, ведь для младенца контакт с больным человеком может обернуться фатальными последствиями. В последнее время родители с опаской относятся к вакцинации и нередко отказываются прививать своих детей, однако оправдан ли такой риск? Давайте разберёмся, что такое прививка от туберкулёза, когда она ставится, насколько она эффективна и каковы её последствия.

Почему вакцинация против туберкулёза опасна

Туберкулёз – это опасное инфекционное заболевание, вызванное попаданием в организм микобактерий, которые называют палочками Коха. Чаще всего болезнь поражает лёгкие. Больной чувствует слабость, недомогание, он резко теряет вес и наблюдает у себя сильный удушливый кашель с кровавой мокротой. Если не выявить болезнь на первых этапах, она переходит в тяжёлые стадии и приобретает внелёгочные формы (туберкулёз костей, суставов, туберкулёзный менингит). В таких случаях остановить распространение микобактериальной инфекции очень тяжело, постепенно она адаптируется к медикаментозным препаратам, а возникшие осложнения часто оказываются несовместимыми с жизнью.

Во времена СССР каждый больной туберкулёзом человек подвергался принудительному лечению. Кроме того, обязательными были и ежегодные профилактические осмотры трудящихся. Сейчас ситуация в корне изменилась — на большинстве предприятий никто не следит за здоровьем коллектива. К тому же постоянно наблюдается прирост асоциальных групп населения, которые наиболее подвержены этому заболеванию.

В частных клиниках, куда предпочитает обращаться большинство простуженных, дабы не сидеть в очередях, не требуют предоставлять свежую флюорографию. Таким образом, человек может быть болен туберкулёзом, но не подозревать об этом долгое время, думая, что его затянувшийся кашель вызван простудным заболеванием.

Дети – это основная группа риска по развитию туберкулёзной инфекции, передающейся воздушно-капельным путём при контакте с больным. Из материнской утробы они появляются на свет практически стерильными и поэтому наиболее подвержены заражению. Единственный выход – иммунизация, которая проводится путём введения профилактической вакцины БЦЖ внутрикожно.

Что такое БЦЖ

Аббревиатура БЦЖ не имеет расшифровки на русском языке, так как она пришла к нам из французского. Полное название вакцины Bacillus Calmette—Guérin (BCG), что в переводе означает Бацилла Кальметта — Герена. Это живая противотуберкулёзная вакцина, которая выращивается в условиях искусственно созданной среды из ослабленных штаммов коровьей туберкулёзной палочки.

Ряд особенностей противотуберкулёзной иммунизации:

• основная цель БЦЖ – профилактика развития туберкулёза;
• данная вакцина не защищает от попадания в организм штаммов инфекции, а предотвращает её переход от скрытой формы в открытую (примерно у 70% привитых);
• предотвращает переход инфекции в тяжёлые формы туберкулёза (100% защита), такие как туберкулёзный менингит, туберкулёз суставов и костей, последние стадии туберкулёза лёгких – такие формы наиболее тяжело выявить и вылечить;
• эта вакцина уже не одно десятилетие сдерживает вспышки заболеваемости туберкулёзом среди детей, снижая показатели заражения до минимума.

Так как БЦЖ – это очень важная вакцина, она ставится ещё в роддоме, в первые дни жизни ребёнка. Само собой, что иммунизация против туберкулёза проводится при отсутствии противопоказаний. Ревакцинация необязательна, она проводится дважды при наличии соответствующих показаний.

Важно правильно понимать, как действует БЦЖ! При контакте с больным микобактерии так или иначе проникнут в организм человека, ведь иммунизация не защищает непосредственно от заражения. Однако у не привитого ребёнка после инфицирования палочкой Коха развивается туберкулёз, а у привитого инфекция не переходит в болезнь и протекает бессимптомно.

Когда делают прививку от туберкулёза детям

Согласно общепринятому календарю профилактических прививок, вакцина БЦЖ вводится трижды:

• в промежутке между 3 и 7 сутками со дня рождения ребёнка;
• в возрасте 7 лет (ревакцинация);
• в возрасте 14 лет (ревакцинация).

Конечно же, ревакцинацию можно проводить и чаще, но это не имеет смысла. Повторно вакцина вводится в 7 и в 14 лет, и это не случайно, так как по статистике именно в этом возрастном промежутке дети наиболее подвержены такому опасному заболеванию, как туберкулёз. Согласно исследованиям, если стойкий иммунитет не сформировался с первого раза, он вырабатывается после ревакцинации. После 14 лет прививка БЦЖ больше не ставится, так как её защиты хватает на всю жизнь.

Если по каким-то причинам (например, всему виной отсутствие вакцины или наличие противопоказаний у ребёнка) прививка от туберкулёза не ставится новорождённому в первые дни жизни, её можно сделать позже. Если же доктор не предложил поставить вакцину вплоть до достижения ребёнком двух месяцев, то в дальнейшем иммунизацию можно проводить только после пробы Манту или прохождения диаскинтеста. Это абсолютно безопасные способы диагностики инфицирования человеческого организма палочкой Коха. Если эти пробы отрицательные, то БЦЖ можно вводить.

Сколько действует иммунизация БЦЖ-вакциной

Иммунитет формируется уже после первой вакцинации, которая проводится в первые дни жизни. Однако с каждым годом эта защита ослабевает, потому врачи рекомендуют проводить ревакцинацию. Согласно проведённым исследованиям стойкого иммунитета хватает на 7 лет. Тем не менее ревакцинация в 7 и 14 лет необязательна и проводится в следующих случаях:

• по показаниям фтизиатра;
• если ребёнок постоянно контактирует с больным туберкулёзом лицом;
• если после первого введения не сформировался чёткий рубец;
• если реакция Манту или диаскинтест показали отрицательный результат.

Обычно хватает единожды введённой вакцины, чтобы добиться ответа со стороны иммунной системы и защититься от туберкулёза, однако возраст 7 и 14 лет выбраны не случайно. В семилетнем возрасте дети идут в школу и начинают более активно контактировать друг с другом, а в коллективах инфекции распространяются очень быстро. В 14 лет проводится вторая ревакцинация, которая также защищает ребёнка на 7 лет. После совершеннолетия туберкулёз диагностировать намного проще — с помощью флюорографии, а делать пробу Манту больше нет необходимости.

Конечно же, ревакцинация позволяет усилить невосприимчивость молодого организма к туберкулёзной инфекции. Согласно проведённым исследованиям трёх вакцинаций более чем достаточно, чтобы у человека сформировался стойкий иммунитет на всю жизнь. Именно поэтому прививка от туберкулёза взрослым ставится только в тех случаях, если человек ни разу не вакцинировался.

Фтизиатры не рекомендуют вакцинироваться от туберкулёза после 30 лет. Это связано с возрастными особенностями формирования иммунного ответа.

Как ставится прививка

Сразу после появления малыша на свет, у него берут все необходимые анализы. Это позволяет оценить состояние новорождённого и обнаружить факторы, которые относятся к противопоказаниям для проведения вакцинации. Перед введением препарата ребёнка младенца осматривает педиатр.

Вакцина БЦЖ вводится внутрикожно в наружную сторону левого плеча. Если таким способом поставить прививку невозможно, то она ставится в другое место с толстым кожным покровом, например, в подлопаточную область или в бедро. Обычно укол ставится таким образом, чтобы рубец образовался в области между верхней и средней третью плеча.

Родители всегда беспокоятся о том, соблюдаются ли все правила проведения иммунизация, и не зря. Неправильно поставленная прививка грозит осложнениями и нежелательными последствиями. Работать с такими препаратами и вводить их новорождённым могут только специально обученный медицинский персонал. Правила проведения иммунизации вакциной БЦЖ:

• место для укола обрабатывается ваткой, смоченной в спирте, а медицинский работник должен надеть стерильные перчатки и распечатать одноразовый шприц;
• до и после прививки на руку запрещается накладывать жгуты, туго её заматывать, протирать и чем-либо обрабатывать место укола – это может помешать препарату правильно усвоиться в организме ребёнка;
• очень важный аспект – это надлежащие условия транспортировки и хранения вакцины, она постоянно должна находиться в холодильнике – в противном случае консерванты и штаммы туберкулёза, которые присутствуют в ней, могут нанести человеку вред;
• вакцина должна быть использована сразу же после разведения, её нельзя хранить в готовом виде, поэтому её остатки подлежат немедленной утилизации.

После прививки, как правило, никакой реакции последовать не должно. Кожа в месте укола начинает слегка перегнивать, а примерно через месяц там формируется рубец, который остаётся на всю жизнь. От прививки должен оставаться заметный след в виде бугорка или пятна – только в этом случае можно говорить о стойком иммунитете против туберкулёза.

В данный момент существует два вида вакцин, которые защищают от туберкулёза:

1. БЦЖ. В одной ампуле объёмом 1 мл содержится 20 доз вакцины по 0,05 мг, содержащей ослабленные штаммы бычьей туберкулёзной инфекции. Перед введением содержимое ампулы разводится изотоническим раствором. Данный препарат хранится в холодном месте. Этот вариант вакцины используется во всём мире.
2. БЦЖ-М. Иммунизация этим препаратом проводится при особых показаниях. Это ослабленная вакцина и, в отличие от БЦЖ, она разводится в другой пропорции – 0,025 мг. Таким препаратом прививают недоношенных детей с массой тела меньше 2000 г и младенцев, которые имеют определённые противопоказания для вакцинации, но только после их устранения.

И тот, и другой препарат оказывает профилактическое действие и предотвращает развитие тяжёлых форм туберкулёза у детей.

БЦЖ не даёт стопроцентную гарантию защиты от перехода туберкулёзной инфекции в болезнь. 30% привитых могут заболеть этим недугом после контакта с больным. Обычно это люди со слабым иммунитетом или сопутствующими хроническими недугами. Однако своевременно проведённая вакцинация против туберкулёза полностью защищает от возможных осложнений. Если у привитого человека и проявляется этот недуг, что большая редкость, то он протекает в лёгкой форме.

Противопоказания к проведению иммунизации против туберкулёза

Перед тем как ставить прививку, ребёнок тщательно осматривается неонатологами, после чего взвешиваются все за и против. Среди противопоказаний к вакцинации от туберкулёза можно отметить следующие отклонения в состоянии мамы и новорождённого:

• сниженный иммунитет;
• злокачественные образования;
• недоношенность (если масса тела малыша менее 2000 г);
• перенесённая внутриутробная инфекция;
• тяжёлая родовая травма, которая негативно сказалась на нервной системе младенца;
• острые инфекции, кожные болезни, гнойно-септические заболевания, гемолитическая болезнь;
• туберкулёз у кого-то из членов семьи ребёнка;
• при проведении лучевой терапии.

Если после первичного введения вакцины у ребёнка наблюдались тяжёлые осложнения и побочные реакции, то ревакцинация не проводится. Иногда в подобных случаях принимается решение применить вакцину БЦЖ-М с согласия родителей ребёнка, дабы обеспечить защиту от туберкулёза.

Реакции и осложнения после вакцинации

К сожалению, нельзя сказать, что прививка от туберкулёза детям абсолютно безопасна и не грозит никакими осложнениями. Каких последствий ожидать. Это зависит от того, какая техника использовалась при постановке прививки, насколько качественный вводимый препарат, а также от индивидуальных особенностей отдельного детского организма.

Сразу после внутрикожного введения препарата на руке образуется прозрачная папулка, которая исчезает в течение получаса. Штаммы инфекции попадают в лимфатические узлы, а пик иммунного ответа приходится примерно на 4 недели после укола.

1. Примерно через месяц после вакцинации на коже образуется гнойничок. Внутри него находится прозрачная жидкость, а сам он может быть синюшным и покрыт корочками. Это не страшно, его не нужно протирать и вообще лучше не трогать место укола, но наблюдать и следить за любыми настораживающими изменениями необходимо.
2. У ребёнка могут увеличиться лимфоузлы в подмышечной и подключичной области. Это распространённая реакция на туберкулёзную инфекцию. Такое осложнение наблюдается педиатром и в некоторых случаях требует лечения.
3. В результате неправильного введения вакцины у малыша может образоваться холодный абсцесс. Такое бывает, когда медработник вводит препарат не внутрикожно, а прямо под кожу. Это не страшно и ребёнок не чувствует боли в месте укола, а рана заживает уже через пару месяцев после образования.

В месте укола также может разрастись келоидный рубец. Это абсолютно неопасно, однако если след слишком заметный и продолжает увеличиваться, может понадобиться консультация хирурга.

Может быть и такое, что спустя год после вакцинации рубец так и не появился. В таких случаях нужна консультация – есть вероятность, что препарат введи неправильно и может понадобиться повторная иммунизация от туберкулёза.

На самом деле, осложнения после БЦЖ – это скорее исключение, чем правило. Обычно родители просто не замечают, как у малыша прорывает инфильтрат, а на его месте образуется рубец.

Прививка от туберкулёза существенно снижает риск развития этой страшной болезни среди детей. Кроме того, вакцинация препаратами БЦЖ и БЦЖ-М защищает человека от сложных лёгочных и внелёгочных форм туберкулёза, которые очень тяжело поддаются лечению. Такая иммунизация против штаммов микобактерий применяется во всём мире, так как она эффективна и имеет минимум побочных реакций.

Источники:

http://elaxsir.ru/zabolevaniya/tuberkulez/privivka-ot-tuberkuleza.html
http://vskormi.ru/children/privivka-ot-tuberkuleza/
http://pulmono.ru/legkie/tuberkulez/vaktsinatsiya-protiv-tuberkulyoza