Как вылечить застарелый кашель?

0

Как вылечить застарелый кашель?

Застарелый кашель — как вылечить его у взрослого и ребенка?

Если человека, даже после лечения продолжает мучить кашель, который носит затяжной изнурительный характер – это повод задуматься над тем, чем вызван этот симптом, который в народе называют застарелым кашлем.

Кашлевой рефлекс может усиливаться при положении лежа, при перемене погоды, вечером или после физических нагрузок, а может присутствовать постоянно, прекращаясь на короткие промежутки времени и существенно снижать качество жизни.

Застарелый кашель вне зависимости от того, какой он – сухой или влажный, надрывный или в виде постоянного покашливания, свидетельствует о наличии патологического процесса в организме, требует соответствующего лечения.

Что такое застарелый кашель?

Нужно знать, что выражения «застарелый кашель» в медицинской терминологии нет. Тем не менее, именно такой вид кашля врачи имеют в виду, когда пациент обращается с симптомами остаточного после болезни или хронического кашля.

Если остаточный кашель, который задержался после болезни, лечения не требует, так как организм продолжает очищаться от скопившейся в дыхательных путях слизи, то хронический кашель вызывает тревогу и может сигнализировать о серьезных проблемах.

Их отличия:

  • остаточный – не длится больше 3 недель и имеет тенденцию, с каждым днем становится все реже, слабее до полного исчезновения;
  • хронический (застарелый) – продолжается больше месяца, может коварно исчезать на время, чтобы потом вновь проявиться с усиленной мощностью.

Застарелый кашель может быть проявлением разных болезней, сопровождаться такими дополнительными симптомами, как:

  1. постоянно забитый нос, свидетельствующий о застойных воспалительных процессах;
  2. наличие сгустков слизи желто-зеленого цвета, ощущение комка в горле;
  3. ощущение нехватки воздуха даже после небольших физических нагрузок;
  4. изжога и отрыжка кислым;
  5. привкус горечи во рту, неприятный запах изо полости рта;
  6. небольшое повышение температуры тела;
  7. мокрота с вкраплениями кровяных прожилок.
Ссылка по теме:
Как лечить кашель при приеме пищи

Интенсивность симптомов застарелого кашля проявляется в зависимости от общего состояния здоровья, сопутствующих заболеваний, тяжести их течения.

Какие болезни сопровождает застарелый тип кашля?

Застарелый тип кашля сопровождает различные заболевания. Точно диагностировать болезнь может только специалист после осмотра и дополнительных диагностических исследований.

Не проходящий кашель может быть глухим, лающим, надрывным, сухим и влажным и свидетельствовать о следующих патологиях:

  • Инфекции и воспаление верхних дыхательных путей – синусит, аллергический насморк, вазомоторный или медикаментозный ринит, аномалии в строении носоглотки, для которых характерен синдромпостназального затекания. Слизь или густой секрет из носовой полости стекает по носоглотке, раздражает ее, провоцирует кашлевой рефлекс;
  • Болезни сердца – возникает из-за застоя крови в легочном круге кровообращения, появляется на фоне врожденных или приобретенных аномалий сердца. Сердечный кашель сухой, усиливается ночью, сопровождается одышкой, головокружением, отеками, нарушением ритма сердца;
  • Неинфекционные заболевания органов дыхания – бронхоэктатическая болезнь, сопровождающаяся упорным кашлем с выделением гнойной мокроты по утрам или в положении «дренажа», бронхиальная астма, для которой характерны ночные затяжные приступы кашля, обструктивный бронхит, который сопровождается сильным малопродуктивным кашлем;

  • Болезни пищеварительной системы – кашлевой рефлекс срабатывает после употребления агрессивной для желудка пищи, сопровождается кислой отрыжкой, горьким привкусом во рту. Желудочный кашель характерен для гастроэзофагеального рефлюкса, грыже диафрагмального отверстия, носит приступообразный характер, а также может появиться в результате заражения человека глистами;
  • Заболевания щитовидной железы – увеличенная щитовидная железа сжимает трахею, из-за чего сужается просвет в гортани и возникает желание освободиться от комка в горле, прокашляться;
  • Новообразования в организме – прогрессирует при локализации опухоли в органах дыхательной, пищеварительной и эндокринной систем.

Застарелый кашель, особенно детский – повод для обращения к врачу и тщательного обследования. Вовремя поставленный диагноз позволит взять под контроль болезни, о которых больной мог даже не догадываться. Только в этом случае можно рассчитывать на выздоровление, возвращение к полноценной жизни без кашля.

Ссылка по теме:
Почему после сна ребенок кашляет?

Причины появления у человека застарелого кашля

Застарелый кашель причиняет страдания человеку, который не в состоянии контролировать его приступы, а ночной и вовсе провоцирует хроническую усталость, делает человека раздражительным, разбитым, мешает активной и полноценной жизни.

К причинам появления этого симптома относятся:

  1. Аллергия – иммунная реакция организма на контакт с антигенами (пыль, шерсть животных, пищевые красители, консерванты, пыльца, бытовая химия);
  2. Курение – табачный дым, содержащий вредные и ядовитые вещества постоянно раздражает слизистую бронхов, прижимает реснички эпителия, которые должны выталкивать все ненужное наружу. В результате у курильщика откашливание требует немало усилий и сопровождается глубоким надсадным кашлем, вызывающим боль за грудиной;
  3. Травмы – механические, термические, химические раздражают слизистую, вызывают рефлекс;
  4. Вредное производство – постоянное вдыхание токсичных паров и химических соединений приводят к деструктивным изменениям бронхов и легких;
  5. Агрессивная окружающая среда – проживание в экологически неблагоприятных зонах, нахождение в помещении с пересушенным воздухом негативно сказываются на слизистой дыхательных путей;
  6. Попадание в органы дыхания чужеродных тел;
  7. Повышенная возбудимость – нервный кашель возникает на фоне стресса, депрессий из-за раздражения структур мозга, отвечающих за кашлевой рефлекс;
  8. Побочная реакция на использование медикаментов для нормализации давления.

Причиной застарелого кашля также может быть малоэффективное или недостаточное лечение фарингита.

Иногда бывает достаточно первичного осмотра, чтобы врач определил факторы застарелого кашля, назначил лечение или дал направление к другим специалистам – онкологу, аллергологу, гастроэнтерологу или эндокринологу.

Как и чем вылечить застарелый кашель?

Если одолевает застарелый кашель, лечение не стоит проводить самостоятельно, без обследований и без рекомендаций врача. В каждом отдельном случае может понадобиться особая специфическая терапия, направленная, прежде всего на излечение причины, а не только симптоматики. Это проблема, которая требует комплексного подхода и включает разные виды лечения.

Ссылка по теме:
Как лечить кашель от синусита?

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия – неотъемлемая часть лечения застарелого кашля.

В зависимости от недуга могут быть назначены препараты:

  • При постназальном затекании эффективны противоотечные и антигистаминные средства, местные или системные антибиотики, сосудосуживающие назальные капли, муколитики, иммуностимуляторы местного действия;
  • При бактериальной инфекции – антибиотики широкого диапазона (Амоксициллин, Азитромицин, Цефазолин) и противокашлевые средства (Амброксол, Лазолван, Бромгексин);
  • При бронхиальной астме – бронхорасширители, облегчающие дыхание и снимающие спазмы короткого (Сальбутамол) и длительного (Фенотерол) действия, противоаллергические средства (Лоратадин), системные глюкокортикостероиды (Преднизолон и Дексаметазон);
  • При кислотном рефлюксе – средства, блокирующие секрецию излишней кислоты. К ним относятся нейтрализаторы соляной кислоты антациды (Ренни, Альмагель, Маалокс), гистаминоблокаторы, которые снижают выработку желудочного сока (Ранитидин), блокаторы протонной помпы – ферментного белка, усиливающего выработку соляной кислоты (Омепрозол, Лансопразол).

Для снятия сильного приступа при не выявленных причинах его появления назначают медикаментозные средства, подавляющие кашлевой рефлекс. Они бывают центрального действия (Глаувент, Кодеин), периферического действия (Либексин), комбинированные (Синекод, Туссин Плюс, Бронхолитин).

Лечение народными методами

В народной медицине лечение кашля, в том числе застарелого проводится с помощью простых, доступных средств, которые в то же время являются эффективными, действенными и проверенными временем.

Среди особо популярных:

  • Лимонный напиток с глицерином – толстокорый лимон нужно залить крутым кипятком и подержать в нем до полного остывания. Вынув из воды цитрус, необходимо покатать по твердой поверхности, чтобы затем выдавить из него максимальное количество сока. В полученный сок добавить 2 ч. л. глицерина и 1ч.л. меда. Принимать по 1 ч. л. до 6 раз в день;
  • Хвойный квас – веточки сосны необходимо измельчить и проварить в течение 15-20 минут на медленном огне, после чего добавить в отвар немного меда и пекарских дрожжей, оставить бродить в течение часа. Такой квас можно давать даже ребенку;
  • Травяной сбор – целебную смесь из багульника, подорожника, липы и ромашки засыпать в термос, залить кипятком и оставить настаиваться в течение нескольких часов. Принимать одновременно с пищей по 50-100 мл;
  • Водка с сахаром поможет вылечить застарелый кашель у взрослого. Нужно растопить сахар до золотисто-коричневого цвета, добавить полученную карамель в 100мл холодной кипяченой воды, перемешать, добавить 1 ст. л. водки и принимать по 1 ст. л. несколько раз в день.
Ссылка по теме:
От чего бывает кашель кроме простуды?

Отлично помогают растирки и компрессы из козьего или барсучьего жира с медом. Из равных пропорций готовится мазь, которую накладывают, втирая тонким слоем на грудь, спину, затем прикрывают бумагу на обработанное место и утепляют.

Врачи советуют не заниматься самолечением, так как порой причину застарелого кашля под силу определить только консилиуму врачей. Чтобы не навредить себе и не замаскировать недуг привычными лекарствами от кашля, нужно обратиться к специалисту, который после проведенного обследования выберет верную лечебную тактику и даст прогноз на выздоровление.

Застарелый кашель: лечение хронического кашля у взрослых

Кашель является одним из основных симптомов заболеваний дыхательных путей. И это вполне нормальный процесс, который помогает освободить бронхи и лёгкие от вирусов, бактерий и других возбудителей. Но в некоторых ситуациях кашель не исчезает после выздоровления. Он может длиться как несколько недель, так и больше полугода. Как вылечить застарелый кашель? Почему возникает подобное явление? Какими симптомами оно сопровождается? Ответы на все эти вопросы будут рассмотрены ниже.

Причины возникновения

Правильное определение причины хронического кашля способно гарантировать полное выздоровление. Чаще всего явление возникает в результате:

  • бронхиальной астмы;
  • бронхоэктатической болезни;
  • синдрома постназального затёка;
  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ);
  • хронического обструктивного заболевания лёгких;
  • хронического бронхита;
  • побочного эффекта от приёма определённых медикаментозных препаратов, в частности тех, которые понижают артериальное давление.

Но в 5% случаев в появлении хронического кашля причины будут следующими:

  • пневмония;
  • туберкулёз;
  • склеродермия;
  • онкологические заболевания органов дыхательной системы;
  • абсцесс лёгкого;
  • саркоидоз;
  • красная волчанка;
  • сердечная недостаточность левого желудочка;
  • патология щитовидной железы.

Нельзя упускать из виду и вероятность появления аллергического, психогенного и даже идиопатического (беспричинного) кашля. Поспособствовать процессу также могут курение (в том числе пассивное), ослабленный иммунитет.

Ссылка по теме:
Что делать при кашле при смехе

Из-за большого количества причин возникновения хронического сухого кашля процесс диагностики может вызывать некоторые трудности.

Симптоматика

Сам по себе хронический кашель у взрослых является отдельным симптомом определённого заболевания. Но и он, в зависимости от недуга, может сопровождаться различными проявлениями:

  • привкусом горечи во рту;
  • свистящим дыханием;
  • одышкой;
  • хрипами;
  • мокротой с примесями крови;
  • ринитом.

При длительном хроническом кашле больного могут начать беспокоить головные боли, головокружение, излишняя потливость, сильное недомогание, недержание мочи и даже перелом рёбер.

Диагностика

Прежде, чем приступать к лечению застарелого кашля, очень важно разобраться с причинами его возникновения. С этой целью могут проводиться:

  • рентгенологические исследования;
  • компьютерная томография;
  • спирометрия;
  • лабораторные исследования мокроты, которые определят наличие в ней возбудителей;
  • бронхоскопия.

Ранее упоминалось о том, что длительный кашель может быть симптомом заболеваний не только дыхательных путей, но и возникать в результате некоторых других недугов. В таких случаях появляется необходимость в проведении дополнительных исследований. К примеру, при подозрении на кислотный рефлюкс понадобится pH-метрия или эндоскопия.

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»застарелый кашель» cnt=»3″ col=»3″ shls=»true»]

Медикаментозная терапия

Как вылечить хронический кашель, который длится хоть и не полгода, но уже достаточно большое количество времени? Ответ на этот вопрос необходимо искать у доктора.

В случае с застарелым кашлем лечение должно проводиться только после консультации с врачом!

В первую очередь во внимание принимается причина возникновения явления. Исходя из этого и назначаются необходимые препараты от застарелого кашля взрослым.

Постназальный синдром

В зависимости от наличия тех или иных симптомов, а также истории болезни, больному могут быть назначены антигистаминные средства, фторхинолоны либо спрей с ипратропием, носовые глюкокортикоиды. Последние способны уменьшать постназальный синдром, при этом достаточно всего двух применений в день.

Ссылка по теме:
Как лечить булькающий кашель

Антигистаминные таблетки и сиропы также достаточно эффективны, но могут вызывать некоторые побочные явления (сухость слизистых глаз, носа, рта, сонливость и так далее). Наиболее безопасные средства среди них при постназальном синдроме – Цетиризин и Лоратадин. Однако в лечении хронического кашля они менее эффективны.

Противозастойные средства способны снимать отёки и избавлять от заложенности носа. Они также устраняют и некоторые другие симптомы постназального синдрома, такие как чихание и насморк.

Избавиться от хронического кашля, вызванного астмой, можно с помощью ингаляций. При этом в раствор будут добавлены адриномиметики и кортикостероиды. Такие вещества способны снять воспаление и отёк, увеличить просвет в бронхах.

Кислотный рефлюкс

В данном случае для устранения застаревшего кашля понадобится пересмотреть свой рацион и исключить из него продукты, способствующие секреции излишней кислоты. Кроме этого доктор может назначить применение других препаратов в форме таблеток, сиропов, пластинок, гелей (Ранитидин, Фамотидин, Маалокс, Ренни, Альмагель, Омепразол, Рабепразол, Лансопразол).

В данном случае применение противокашлевых средств не принесёт совершенно никакого результата. Обычно при аллергии назначаются антигистаминные средства для внутреннего применения (сиропы, таблетки). Дополнительно врач может включить в терапию различные обёртывания, массаж, ингаляции, физиопроцедуры и так далее.

Бактериальная инфекция

Если именно она является причиной возникновения проблемы, на помощь придут противокашлевые и антибактериальные препараты. При этом последние должны подбираться исходя из результатов анализов, по которым удалось определить точный вид возбудителя. Именно от этого будет зависеть эффективность назначенной терапии.

Полезный совет! При подборе препарата ни в коем случае не нужно обращать внимание на то, дорогой он или дешёвый. Это не является показателем его эффективности!

Бывают и такие ситуации, когда отсутствуют любые другие симптомы помимо кашля и причину его возникновения выявить всё-таки не удаётся. В таком случае по назначению врача можно начинать принимать специальные комбинированные препараты. Они могут быть изготовлены на основе декстраметорфана (Кофекс, Туссин плюс), глауцина (Глаувент, Бронхолитин) или других активных веществ. Такие средства способны помочь даже при интенсивном кашле за счёт влияния на определённые центры головного мозга и подавления соответствующего рефлекса.

Ссылка по теме:
Причины утреннего кашля у взрослых

Народные методы

Как можно лечить застарелый кашель народными средствами не используя таблетки, сиропы и другие лекарства? Существует немало различных рецептов. Но перед их применением следует всё же посоветоваться со своим лечащим врачом, который поможет подобрать самый оптимальный вариант.

Часто при длительном кашле применяется козий жир в сочетании с мёдом. Для приготовления средства достаточно просто растопить эти два ингредиента в пропорции 1:1 и использовать его для растираний. Для усиления эффекта необходимо обвернуть грудь бумагой и обвязаться шерстяным платком.

Ещё один простой, но эффективный рецепт приготовления средства от застарелого кашля состоит из лука, чеснока и мёда. Все составляющие отличаются антисептическими свойствами, что способствует уничтожению болезнетворных микроорганизмов. Для приготовления этого народного средства нужно измельчить 1 головку чеснока и 10 луковиц, залить их не пастеризованным молоком и варить на медленном огне до размягчения. После этого добавить в смесь немного мёда. Использовать приготовленное лекарство необходимо каждый час по 1 столовой ложке. Оно способно смягчить кашель и поспособствовать отхождению мокроты, поэтому в некоторых случаях можно будет обойтись даже без приёма таблеток и других медикаментов.

Много людей лечат кашель в домашних условиях с помощью белой части лука-порея. Есть несколько действенных рецептов приготовления лекарств на основе данного продукта. К примеру, белую часть нарезанного лука-порея можно сварить на медленном огне в стакане молока. После этого смесь укутать и оставить на 4 часа. Принимать получившийся сироп необходимо каждые 120 минут по 1 чайной ложке.

Ещё один вариант приготовления средства на основе лука-порея следующий. Нужно измельчить белую часть этого растения (лучше всего взять 2-3 штуки), залить 250 г воды и добавить полстакана сахара. Варить лекарство нужно до того момента, пока оно не загустеет. Делается это под закрытой крышкой. Такое средство от кашля недорогое по своей себестоимости, но очень эффективное. Принимать его нужно по столовой ложке каждые 2 часа.

Ссылка по теме:
Купать ли ребенка при кашле

Лечение народными средствами не может обойтись и без приготовления травяных отваров. Для избавления от назойливого кашля можно смешать:

  • 30 г корня солодки;
  • 40 г мать-и-мачехи;
  • 30 г листьев подорожника.

Все вышеуказанные компоненты нужно залить 500 мг кипятка и оставить на 40 минут. Принимать полученный настой необходимо по 100 мл три раза в день.

Существуют и другие травы, снимающие отёк дыхательных путей и способствующие разжижению мокроты. К ним относятся медуница, мята, душица, чабрец, календула, липа, сосновые почки.

Следующий рецепт противокашлевого средства содержит в своей основе сухие ягоды облепихи. Их понадобится всего полстакана. Для приготовления эффективного средства (а отзывы говорят, что оно именно таковым и является) необходимо залить ягоды кипячёным молоком и варить на медленном огне около 15 минут. Далее дать средству остыть, процедить его и принимать 2 раза в день после еды по 200 мл.

На самом деле народных рецептов существует гораздо больше, чем было рассмотрено выше. Многие из них проверены не одним поколением, в то время как другие придуманы совсем недавно. Как бы там ни было, ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. А вопрос «Как избавиться от затяжного кашля? лучше задавать не знакомым бабушкам или интернету, а опытным специалистам.

Застарелый кашель

Прежде, чем говорить о застарелом кашле, необходимо определиться с терминологией. Медицина оперирует такими определениями, как «хронический кашель» и «остаточные явления после болезни», к которым очень часто кашель и относится. Определиться следует для того, чтобы четко понимать и осознавать, что делать с застарелым кашлем.

При продолжительности кашля после излечения от болезни от двух недель до месяца можно говорить об остаточных явлениях, при продолжительности застарелого кашля дольше следует понимать, что болезнь приобрела хроническую форму.

Ссылка по теме:
Как лечить гнойную мокроту при кашле

Остаточные явления после болезни и как лечить застарелый кашель

Остаточные явления в форме кашля напоминают о предшествующих заболеваниях органов дыхания, таких как: ларингиты, трахеиты, синуситы, бронхиты, пневмонии, плевриты, вызванных как вирусными, так и бактериальными, реже грибковыми инфекциями. Следует понимать, что продолжительность периода, в котором наблюдаются остаточные явления, зависит от многих факторов, таких как:

  • общее состояние здоровья;
  • возраст;
  • сопутствующие заболевания;
  • тяжесть заболевания.

В зависимости от этого и зависит терапия кашля в остаточный период заболевания, когда кроме кашля других симптомов заболевания не наблюдается.

Если кашель был вызван острым респираторно-вирусным заболеванием, которое обычно проходит за 5-7 дней, не наблюдается осложнений, и сохраняется редкий кашель, то такой кашель можно и не долечивать. Он пройдёт сам. Подобным кашлем организм освобождается от остатков скопившейся слизи, мокроты.

При более серьезных и продолжительных заболеваниях, таких как бронхиты, пневмонии, еще долго после активной терапии сохраняется досаждающий пациента кашель. В таких случаях целесообразно проводить терапию остаточных явлений со всей тщательностью и настойчивостью, чтобы упредить переход остаточных явлений в хроническую форму, например, не долеченного острого бронхита в хронический.

Попытаемся вкратце рассказать, как вылечить застарелый кашель после заболеваний органов дыхания

При наличии влажного продуктивного кашля следует продолжать принимать бронхорасширяющие средства и отхаркивающие препараты. Фармакология предлагает широкий спектр препаратов вышеуказанного действия. Что касается вопроса о дальнейшей терапии антибиотиками в случае их первоначального назначения, то это в компетенции только лечащего врача. Антибиотики нельзя принимать бесконтрольно.

Кроме лекарственных препаратов для терапии застарелого кашля при остаточных явлениях после болезней дыхательных путей целесообразно применять целый арсенал народной медицины. К нему относятся:

  • обильное теплое питье лекарственных настоев, трав, молока и других напитков;
  • ингаляции верхних дыхательных путей;
  • процедуры, направленные на согревание с целью устранения остаточных очагов воспаления (компрессы, горчичники, растирания, банные процедуры).
Ссылка по теме:
Что делать, если ребенок задыхается от кашля

Такие процедуры весьма эффективны, проверены временем, не нагружают организм излишней «химией», действуют мягко.

Фитотерапия

Для борьбы с застарелым кашлем эффективно использовать настои лечебных трав, таких как корень алтея и солодки, чабрец, отвары багульника мать и мачехи девясила. Можно приобрести в аптеке готовые грудные сборы. Великолепно снимает кашель теплое молоко. Его можно пить как в чистом виде, так и с добавлением сливочного масла, масла какао, соды, меда. Кашель успокаивает щелочная минеральная вода.

От застарелого кашля помогают и такие натуральные антисептики как лук и чеснок. Лук и чеснок провариваются в молоке до размягчения сюда же можно добавить и мед, полученное средство принимают в течение дня каждый час по одной столовой ложке.

Хорошо от кашля использовать смесь сока черной репы и меда, алоэ и меда. Медленно, но верно такое питье успокаивает кашель, способствует отхождению мокрот и отхаркиванию.

Ингаляционные процедуры весьма действенны при борьбе с кашлем. Начинайте их применение, как только нормализуется температура. Для ингаляций отлично подойдут как настои лечебных трав, так и эфирные масла. Из трав рекомендовано применять: ромашку, мелиссу, шалфей; из эфирных масел: эвкалиптовое, пихтовое. Продолжайте такие ингаляции и при остаточных явлениях.

Компрессы оказывают мягкое и долговременное прогревающее действие, способствуют уменьшению остаточного кашля. При применении компрессов главное соблюдать определенные правила:

  • ставить компрессы только после нормализации температуры;
  • использовать лепешку, имеющую свойство долго сохранять тепло;
  • хорошо укутывать компресс, чтобы он как можно дольше согревал;
  • после процедур беречь тело в тепле.

Те же самые рекомендации действуют и при применении горчичников.

Растирания можно проводить животными жирами (козьим, барсучьим). Жиры также можно смешивать с медом.

Все вышеперечисленные процедуры, бесспорно, эффективны. Лечение застарелого кашля такими методами даст положительную динамику. Единственное, о чем Вы должны помнить, это то, что некоторые ингредиенты способны вызывать аллергию. Будьте внимательны, Вы можете прозевать тот момент, когда остаточные явления в виде кашля пройдут, а аллергия начнется.

Ссылка по теме:
Как лечить кашель от синусита?

Дополнительные методы лечения

Лечиться в бане – один из древних славянских обычаев. И сегодня этот метод прогревания весьма актуален. Баня хорошо прогревает организм, а влажный воздух великолепно увлажняет слизистую органов дыхания.

Все вышеперечисленные процедуры подходят для лечения застарелого кашля (остаточных явлений) как для взрослых, так и для детей.

Источники:

http://mykashel.ru/vidy/zastarelyj-kashel.html
http://stoporvi.ru/kashel/vzroslyy/hronicheskij-kashel-kak-lechit.html
http://stopillness.ru/zastarelyj-kashel/

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *