Как лечить кашлевую форму бронхиальной астмы
Как лечить кашлевую форму бронхиальной астмы
Кашлевая форма бронхиальной астмы – признаки и лечение
Кашлевая форма бронхиальной астмы является самой скрытой из разновидностей этой патологии. Наиболее часто диагностируется в детском возрасте, но с такой же вероятностью развивается у взрослых, которые регулярно подвержены вредоносным факторам.
Основная опасность такого заболевания заключается в сложностях выявления даже при развёрнутой диагностике. Долгое время пациент может пытаться лечить хронический бронхит, в то время как астма будет продолжать прогрессировать.
Что происходит в организме
Кашлевой вариант бронхиальной астмы, как и любой другой её вид, развивается в организме постепенно, под действием предрасполагающих факторов. В структуре лёгочных тканей происходят незаметные изменения. Под воздействием триггеров они дают о себе знать ощущением нехватки воздуха и другими признаками.
Триггер — фактор, из-за которого у человека развивается приступ бронхиальной астмы.
Во время удушья происходит активизация тучных клеток, высвобождающих медиаторы, из-за чего происходит бронхоспазм.
Стенки органа изменяются, становятся отёчными, утолщёнными.
Этот механизм запускает очередную реакцию бронхолёгочной системы, поэтому в просвете бронхов появляется избыточное количество густого секрета.
В ответ бронхи реагируют спазмом, а человек ощущает нехватку воздуха.
Причины развития
Кашлевая астма очень часто диагностируется у детей различного возраста, а также у взрослых пациентов, если они злоупотребляют курением или имеют другие болезни лёгких.
Основные причины, способствующие возникновению бронхиальной астмы:
Воздействие на дыхательную систему различных видов пыли, щёлочи, газов или других вредоносных испарений вызывает патологии в бронхолёгочной системе у большинства служащих на вредном производстве. Иногда в эту категорию входят на первый взгляд абсолютно безобидные профессии, например:
- уборщик — контакт с химией;
- официант — пассивное курение;
- парикмахер — непосредственное попадание мелких частиц от волос клиентов в просвет бронхов.
В эту группу также можно отнести строителей, рабочих в шахтах, а также мебельное и лакокрасочное производство, животноводство.
К сожалению, бронхиальная астма вместе с аллергией передаётся по наследству, что научно доказано. Если от патологии страдает один из родителей, риск ребёнка составляет около 25%, когда БА имеется в анамнезе у обоих родителей, опасность для малыша колеблется в пределах 50%.
- Неблагоприятные условия проживания
Жизнь в загазованных районах, мегаполисах с большим количеством машин или около химических заводов повышает риск на возникновение бронхиальной астмы в несколько раз.
В эту группу также относятся некачественные условия в квартире. Присутствие на стенах плесени, сырость, неподходящий уровень влажности и температуры воздуха, большое количество пыли от домашних животных – всё это провоцирует приступ удушья. Особенно опасным это становится для маленьких детей.
- Наличие других болезней
У пациентов, страдающих от сахарного диабета, иммунодефицитных состояний или инфекционных заболеваний лёгких, риск развития кашлевой формы бронхиальной астмы увеличивается вдвое.
Приступ удушья не обходится без аллергических триггеров. К ним относится:
Иногда в роли предрасполагающего фактора выступает приём нестероидных противовоспалительных препаратов, который также может вызывать астматический приступ у некоторых пациентов.
Симптоматика
Признаки бронхиальной астмы кашлевой формы варьируются в зависимости от степени тяжести болезни. В основном пациент жалуется на изнуряющий, непродуктивный кашель. После него болят бронхи, но выделения мокроты не наблюдается.
Симптом появляется вследствие аллергической реакции или после обыкновенной простуды. Человек начинает замечать, что на протяжении нескольких месяцев его беспокоит «беспричинный» кашель.
Дополнительные признаки астмы:
- тяжесть в груди во время дыхания;
- усиление симптоматики в положении лежа на спине;
- появление одышки после физической нагрузки или в состоянии покоя, что зависит от тяжести патологии;
- ухудшение состояния в вечерний период;
- кашлевая форма БА также может сопровождаться экспираторной одышкой.
Обо всех симптомах пациент должен подробно рассказать пульмонологу. Тщательный сбор анамнеза существенно облегчит последующую диагностику.
Особенности диагностики
После того как человек обратился к доктору и описал все проявления бронхиальной астмы, назначаются дополнительные методы исследования. Они включают в себя лабораторную и функциональную диагностику, в тяжёлых случаях показано проведение малоинвазивных осмотров.
Какие обследования потребуются:
- рентгенография лёгких;
- измерение функции внешнего дыхания (спирометрия);
- бронхоскопия;
- исследование биологических жидкостей (кровь, моча, мокрота);
Иногда специалист рекомендует прохождение дополнительных исследований, среди которых ЭКГ, МРТ и биопсия. Это помогает дифференцировать кашлевую форму БА от сердечной астмы, наличие опухолей и других патологий.
Данное заболевание тяжело поддаётся диагностике, потому что его проявления протекают без изменений на рентгенологических снимках и в анализах. В крови может наблюдаться превышение уровня эозинофилов, а флюорография покажет незначительное смещение лёгочного рисунка вверх, если на момент проведения диагностики имелся бронхоспазм.
Как правило, кашлевая астма предполагает использование базисной терапии этой болезни, самым действенным способом выявить кашлевой вариант астмы можно, используя эту терапию. Пациенту назначается определённая группа лекарственных средств для купирования приступов кашля и удушья. Если наблюдается улучшение, можно говорить о БА.
Такая схема лечения рекомендуется тем пациентам, у которых в анамнезе имеется аллергия, а во время исследования обнаружены признаки гиперсекреции и спазма бронхов.
Медикаментозное лечение астматиков с кашлевой формой:
- Бронхолитики для ингаляционного введения и перорального приёма. Снимают спазм, воспаление в бронхах, гиперсекрецию. Устраняют главный симптом — кашель.
- Антигистаминные средства. Помогают организму справиться с аллергической реакцией, а также предотвращают её повторное появление.
- Отхаркивающие таблетки. Показаны после бронхолитиков, когда требуется вывести из лёгких разжиженную мокроту.
- Общеукрепляющие лекарства. Встают на защиту иммунитета, поставляя необходимые микроэлементы для борьбы с болезнью.
Схема лечения подбирается индивидуально в каждом клиническом случае. На выбор врача в пользу определённого лекарства влияет тяжесть течения бронхиальной астмы, а также наличие отягощающих факторов в жизни пациента.
Самостоятельно лечиться при помощи отхаркивающих средств не рекомендуется. Такое действие может спровоцировать присоединение бактериальной инфекции к уже имеющимся проблемам со здоровьем.
Профилактика
Особую роль в терапии бронхиальной астмы играет осуществление профилактических мероприятий на регулярной основе. Чтобы предотвратить кашлевую форму у взрослых, следует отказаться от курения и сменить работу, если она связана с вредным производством. В таком случае здоровье оказывается намного дороже статуса и зарплаты.
Как предотвратить кашель и БА у детей:
- если в анамнезе родителей имеется аллергия, следует соблюдать определённую диету ещё маме во время грудного вскармливания крохи;
- в дальнейшем питание малыша должно исключать красные и оранжевые продукты, шоколад, искусственные добавки;
- оградить ребёнка от пассивного курения;
- осуществлять регулярные прогулки на свежем воздухе вдали от автомобилей;
- не лечить малыша самостоятельно;
- при наличии аллергии следует периодически посещать консультации специалиста (аллерголога, пульмонолога);
- укреплять иммунитет, приобщить к занятию спортом;
- чаще проводить влажную уборку в детской комнате;
- отказаться от содержания животного или хотя бы не пускать его в спальню, где отдыхает малыш.
Следование всем рекомендациям специалистов позволит избежать прогрессирования бронхиальной астмы у взрослого пациента, а у ребёнка можно существенно снизить риск развития патологии.
Аллерген имеет свойство накапливаться в организме, поэтому лица с отягощённым анамнезом должны сделать всё, чтобы не допустить появления удушающих приступов.
Признаки бронхиальной астмы (кашлевая форма)
Сидром Corrao – терминология, используемая для постановки диагноза кашлевая астма. Вид этой астмы является аллергическим, основной и единственный признак бронхиальной астмы (кашлевая форма) – постоянный кашель. Физиология человека утроена таким образом, что при попадании в дыхательные пути инородного тела: дыма или пыли происходит защитная реакция организма, направленная на очищение транхеобронхиального дерева. На практике всё происходит просто – человек делает быстрый сильный вдох и вызывает кашель. Очень тяжело распознать кашлевую форму астмы, из-за наличия симптома, который является признаком множества заболеваний.
Ведь принято считать, что при всех видах этого недуга у пациента наблюдаются одышка, удушье или свистящие хрипы. Но, это не так. Наличие непродуктивного кашля (без отделения слизи и мокроты) около 2-х месяцев даёт основания пациенту задуматься о возможном заболевании, называемым кашлевой астмой – бронхиальная астма кашлевой формы.
Многие пациенты после лечения различных вирусных заболеваний отмечают, что кашель продолжает их беспокоить. Предшественниками бронхиальной астмы (кашлевой вариант) могут служить гайморит, фарингит, вазомоторный ринит, аллергический насморк и даже обычный насморк – инфекционный. Лечить кашлевую форму ангистаминами, антибиотиками и препаратами, которые устраняют отёчность не имеет смысла. Иногда, даже врач может ошибиться и не распознать кашлевой вариант астмы.
Что ещё вызывает аналогичный сухой кашель?
Не секрет, что все «заядлые» курильщики кашляют. После очередной выкуренной сигареты у человека наблюдается сухой длительный кашель, иногда – приступообразный. Табачный дым действует раздражающе в дыхательных путях. При регулярном курении слизистая оболочка становится тонкой и более подверженной к различным инфекционным заболеваниям. Последствия курения приводят к бронхиту и более тяжелому хроническому заболеванию – обструктивная болезнь лёгких.
По данным медиков, 5% жителей России кашляют от изжоги. Почему так происходит? При употреблении некоторых продуктов в пищевод попадает кислый желудочный сок. В это время человек чувствует изжогу, сильную боль в подложечной области, чем и вызывает приступ, называемый гастроэзофагальным рефлюксом.
Признаки бронхиальной астмы (кашлевая форма)
Помочь отличить кашлевую астму от других заболеваний помогут знания о её признаках и отличиях. Кашель при подобном виде сухой и длительный, а его непродуктивность ещё больше усугубляет тяжесть приступа. Кашлевая астма является начальным этапом в развитии астмы, важно не спутать её с более тяжелым заболеванием – бронхиальная астма. Существуют основные признаки по которым вы сможете распознать кашлевой вариант астмы от классического. Запомните 5 простых признаков бронхиальной астмы :
- Наличие сухого кашля без отхождения мокроты.
- Самые тяжелые приступы кашля приходятся на ночное время.
- Появления кашля после проведения медикаментозной терапии.
- Длительность более четырёх недель.
- Влияние физических нагрузок на появление кашля.
Факторы развития кашлевой астмы
Непроходимость бронхов приводит к функциональному нарушению дыхания. На ее развитие влияют: наследственность, недостаточный вес при рождении или приобретённое ожирение, аллергены в помещениях и на улице, экология. К аллергенам в помещениях относят домашнего клеща, тараканов, различные виды грибов, плесень. На улице раздражающими аллергенами являются пыль, загрязненность и цветения растений, особенно в весенний и летний периоды.
Круглосуточный кашель
Кашель, в зависимости от своей длительности, принято разделять на хронический и острый. Хронический длится от одного до двух месяцев. Недуг беспокоит пациентов в течение всего дня, а ночью и вовсе не даёт уснуть. Причин возникновения в ночное время множество: изжога, горизонтальное положение, воздействие аллергенов. В повседневной жизни кашель мешает как на работе, так и дома, доставляя массу неудобств, он способствует снижению общего психоэмоционального состояния. Иногда после физических нагрузок пациенты замечают приступы кашля. Спазм в бронхах возникает через 10-15 минут после бега, прыжков или упражнений. При кашлевом варианте астмы приступы кашля после физических нагрузок могут длиться в течение 30 минут. Сухой или холодный воздух также оказывает провоцирующее действие на длительность кашля.
В каком возрасте возникает кашлевая астма
Вариант астмы с проявлением только одного симптома – кашель, трудно диагностировать в любом возрасте. В силу юных лет дети не всегда могут объяснить, когда и как именно возникает кашель, что приводит к затруднению при диагностировании, возможно, кашлевого варианта астмы. Очень важно выявить заболевание на раннем его этапе, чтобы избежать его дальнейшего развития и проявления в более тяжелых формах, таких как бронхиальная астма. В более зрелом возрасте поставить диагноз ещё тяжелее, по причине исключения ряда остальных сопутствующих заболеваний при которых наблюдается кашель.
Только правильная диагностика
Как мы уже выяснили, данная разновидность сопровождается единственным признаком у взрослых и детей – кашель. Поставить диагноз кашлевой вариант бронхиальной астмы при посещении врача практически невозможно. Диагностировать подобный симптом нужно тщательно и безошибочно. При хроническом кашле врач назначит ряд обследований: флюрография, анализы в лаборатории, рентген для пазух носа и грудной клетки. Чтобы исключить возможную патологию сердечного органа вам назначат ЭКГ.
Выявить или опровергнуть этот вид у взрослых и детей помогает метахолин. При его вдыхании просвет дыхательных путей сужается. О наличии у пациента кашлевой астмы можно говорить, когда при вдохе метахолина происходит снижение на 20% и более работоспособности лёгких. Иногда врач назначает препараты, направленные на устранение астмы. Если их действие помогает устранить хронический кашель, то говорят о наличии кашлевой астмы у пациента.
В тех случаях, когда невозможно установить причину хронического кашля пациенту диагностируют общее название заболевания – идиопатический кашель.
Следующий этап – лечение
После верной диагностики хронического кашля следует начать его лечение. Забудьте о всевозможных народных средствах для лечения. Данное заболевание не приемлет халатного лечения, если вы не хотите получить прогрессирование заболевания. Необходимо проводить анализ каждого случая и назначать только действенную помощь.
По завершению диагностики кашлевого варианта астмы только специалист вправе назначить препарат для лечения. Необходимо учитывать совместимость медикаментов, их дозировку и частоту применения. Все рекомендации по назначению препаратов зависят от следующих параметров: возраст, пол, вес и степень заболевания. Лечение для взрослых и детей основано на двух этапах. Первый этап направлен на устранение воспаления, а второй – уменьшает приступы кашля. Чтобы минимизировать влияние препаратов на внутренние органы, препараты для лечения кашлевой формы бронхиальной астмы изготавливаются и применяются в виде ингаляторов. Кроме них, для лечения астмы необходимо выполнять специальные ингаляции со стероидами, заниматься дыхательной гимнастикой и посещать кабинет электрофореза. К сожалению, не обойтись без применения антибактериальных препаратов, отхаркивающих и противовоспалительных средств. Период лечения должен сопровождаться препаратами для поддержания общего состояния иммунной системы.
Виды и назначение ингаляторов
Специальный прибор – ингалятор, направляет лекарство непосредственно в бронхи. Карманные варианты ингалятора очень удобны, когда необходимо мгновенно купировать приступ. Существует 5 основных разновидностей ингаляторов: небулайзер, турбухалер, аэролайзер, порошковый и ингалятор с активацией вдоха. Важно научиться правильно пользоваться тем ингалятором, который выберете вы. Освоить навыки пользования поможет подробная инструкция, которая есть в каждом ингаляторе. Подбор ингалятора должен осуществляться индивидуально по назначению врача.
Немедикаментозное лечение
Важно научиться правильно дышать: делать вдох носом, а выдох – диафрагмой. Попробуйте выполнить 6 простых упражнений дыхательной гимнастики.
- Выпячивайте живот на вдохе, вытягивайте назад на выдохе. Для этого упражнения дышите через нос, а выдыхайте через рот.
- Делайте вдох носом через диафрагму неглубоко. На выдохе поставьте ладонь ко рту и выдохните на неё.
- Произносите на выдохе гласную букву «с».
- Затем гласные: «з», «ш», «щ». Ну а после произносим гласные: «а», «и», «у».
- Одновременно произносите гласные и согласные, например, «зшеа».
- Делайте упражнения из пунктов 3,4,5 – на выдохе носом.
Выполняя приведенные рекомендации вы сможете снизить основной признак – спазм в бронхах .
Основная, дополнительная и альтернативная профилактика
Профилактика при кашлевом варианте бронхиальной астмы – комплекс мероприятий, с помощью которых возможно предостеречь астматика от кашля. Во-первых, проводите уборку только с использованием мыльного раствора. Не используйте бытовую химию, после такой «уборки» вы способствуете развитию заболевания. Основательно подойдите к выбору растений в помещении, избегайте аллергенных. Откажитесь от лишних книг – они способны собирать пыль, которая провоцирует кашель. Проведите корректировку питания: откажитесь от аллергенной пищи, употребляйте больше сезонных витаминов.
Для многих астматиков перемена климата является действенным способом улучшить общее состояние организма. Перемена места жительства у моря даст положительный результат, но не сразу. Свежий морской воздух оказывает благотворное влияние на повышенную активность бронхов. Астматикам также показано посещение гор, на высоте 2000 метров – воздух чистый и не содержит аллергенов.
Альтернативной профилактикой является посещение солевых шахт. Соляная терапия основана на вдыхании астматиком содержащихся в соли антибактериальных частиц, которые в стерильной среде оказывают благотворное влияние на бронхи с разрушением слизи.
Последствия кашлевой астмы
Признаки бронхиальной астмы кашлевого варианта при правильном лечении отступают, при несоблюдении правил по оздоровлению – способны перейти в бронхиальную астму, которую излечить практически невозможно. Избежать главного приступов хронического кашля можно, соблюдая некоторые рекомендации к ведению образа жизни:
- Старайтесь избегать аллергенов, которые провоцируют приступы кашля.
- Ежедневно увлажняйте воздух в помещении и проводите влажную уборку.
- Ограничьте интенсивные физические нагрузки. Замените их, например, йогой или комплексом дыхательной гимнастики.
В заключении, дадим вам наставление – если вы хотите жить долго и оставаться всегда здоровым, то не будьте легкомысленными! Проведённое вовремя обследование, правильное лечение и профилактика – залог вашего здоровья в будущем. Будьте более внимательны к себе и тогда ваш организм будет благодарен вам!
Астма кашлевой формы – самый коварный и трудно диагностируемый недуг
Такая болезнь, как кашлевая астма, почти не проявляет себя, не имеет ярких признаков, из-за чего трудно поддается диагностированию. Кашлевая форма бронхиальной астмы классифицируется как аллергическое заболевание, имеющее отношение к бронхиту. В простонародье кашлевая астма получила название хронический кашель, причем он может проявляться во время протекания болезни до 8 недель. Не все в состоянии определить, что сухой, непрекращающийся кашель является ярким и единственным признаком бронхиальной астмы кашлевой формы, из-за этого затрудняется ее дальнейшее лечение. Сухой кашель при астме проявляется себя в утреннее и ночное время, препятствуя нормальному сну, что оставляет свой след на психическом и физическом состоянии человека. Этот признак болезни усиливается при непосредственном контакте с провоцирующим аллергеном и в момент повышенных физических нагрузок.
[smartcontrol_youtube_shortcode key=»что такое кашлевая астма» cnt=»1″ col=»1″ shls=»false»]
Характерные признаки и причины возникновения кашлевой астмы
ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство для полного избавления от аллергии, которое рекомендуют врачи Читать далее >>>
Для кашлевого варианта бронхиальной астмы характерны некоторые затруднения при дыхании, слышимые хрипы и свисты в груди, периодические приступы кашля сухой, либо влажной формы. Особенно коварен астматический кашель, симптомы которого характерны для утреннего пробуждения, иногда он может возникать без ощутимых на то причин. Какой кашель при бронхиальной астме выявляется? Это, как правило, навязчивый кашель, достаточно длительный. Приступы резкого обострения чередуются с периодами полной тишины без каких-либо знаков болезни. Основной причиной, провоцирующей кашель, может стать определенная инфекция, направленная на раздражение слизистой. В некоторых случаях астма, кашлевая форма болезни могут быть спровоцированы атопическим дерматитом.
Бронхиальная астма кашлевая – это периодическое удушье, которое мучает пациента. Кашель становится постоянным спутником больного. Многие специалисты не могут определить с абсолютной точностью причину возникновения этого недуга. Они выдвинули предположение, что болезнь начинает свое активное развитие после воздействия конкретных факторов, способных провоцировать развитие бронхита, а именно: всевозможных аллергенных компонентов, холодного влажного воздуха, резких ароматов. Почему спящая астма преобразуется в кашлевую форму, еще никто с уверенностью утверждать не может.
Известен тот факт, что кашель может перейти в хроническое состояние, если он является частым признаком в течение нескольких недель, при этом он должен обладать достаточной степенью интенсивности и носить сезонный характер. Прием антигистаминных средств и действенных антибиотиков не сможет устранить этот неприятный кашель. Облегчение состояния наблюдается лишь после приема назначенных медикаментов для устранения симптомов астмы.
Очень важна ранняя диагностика болезни, иначе есть риск заработать хроническую форму бронхиальной астмы, лечить заболевание нужно без промедления.
[smartcontrol_youtube_shortcode key=»кашлевая астма» cnt=»1″ col=»1″ shls=»false»]
Даже “запущенную” аллергию можно вылечить дома. Просто не забывайте один раз в день выпивать.
Тщательное диагностирование
Эта форма астмы очень сложно подвергается выявлению. При тщательном осмотре никаких патологий не обнаруживается. Поэтому заболевание скоро преобразуется в полноценный бронхит. С целью уточнения диагноза проводят ряд следующих действий:
- подробный рентген грудной клетки;
- снимок носовых пазух;
- пристальный контроль пикового системного потока;
- подробная бронхоскопия;
- проверяется степень концентрации потовых веществ.
При подтверждении диагноза общая работоспособность воспаленных легких будет снижена на 20%, что немало.
Методика лечения кашлевой астмы
Чтобы своевременное лечение кашля при бронхиальной астме принесло максимальную пользу, во время диагностики назначается специальное подготовительное лечение. Во время диагностирования заболевания делают тестирование на восприимчивость к гистаминным препаратам, при отрицательном результате исключают вероятность этой формы астмы, хотя в реальности она имеет место. Также и положительный результат этого анализа не указывает в точности на присутствие кашлевой астмы. Лечить эту болезнь рекомендуется также, как и поступают с распространенным в наше время бронхитом. Назначаются специальные ингаляции в форме кортикостероидов, эти действия помогут снизить степень интенсивности и частоту проявлений неприятного кашля. Наиболее эффективными в снятии признаков кашлевой астмы считаются медикаменты бронхиладаторы – это Сальбутамол и Беротек. Они не могут полностью лечить это заболевание, но они могут влиять на соответствующие рецепторы восприимчивых бронхов.
Любая разновидность этого заболевания представляет собой хроническое воспаление дыхательных путей, которая сопровождает больного в течение всей его жизни. Чтобы не произошло непоправимого, желательно на ранних стадиях диагностировать заболевание, пройти своевременный курс медикаментозного лечения. Все средства, прописываемые при этом, нацелены на снятие локализованного воспаления и купирование неприятных симптомов. Быстро убрать кашель поможет обычный аптечный ингалятор, предназначенный для расширения бронхов. Подобные средства местного воздействия помогут направить нужное лекарственное средство прямо в пораженные бронхи. В комнату астматикам устанавливают специальные небулайзеры, способные превращать жидкий лечебный препарат в легкую газообразную форму, благодаря чему медикамент быстрее попадает в дыхательную систему. Эти аппараты помогут снизить приступы удушливого кашля, дадут пациенту почувствовать себя свободно.
[smartcontrol_youtube_shortcode key=»лечение кашлевой астмы» cnt=»1″ col=»1″ shls=»false»]
Меры разумной профилактики
Какая профилактика необходима при кашлевой астме? Чтобы вовремя избавиться и остановить развитие патологии, желательно отказаться от контактов с вероятными аллергенами, в числе которых находятся частички пыли, шерсть домашних животных, тяжелые выхлопные газы.
Для эффективного лечения аллергии, наши читатели успешно используют новое эффективное средство от аллергии. В его состав входит уникальная запатентованная формула, которая обладает крайне высокой эффективностью в лечении аллергических заболеваний. Это одно из самых результативных, на сегодняшний день, средств.
Если в семье уже присутствовали зафиксированные случаи заболевания астмой, то собственное здоровье должно быть под пристальным контролем. Если недуг все же присутствует, то не стоит отчаиваться. Адекватное лечение, регулярные занятия спортом, частые прогулки на свежем воздухе, ведение совершенно здорового образа жизни могут творить настоящие чудеса. Главное доверить свою жизнь специалисту, следовать данным рекомендациям.
Источники:
http://pulmono.ru/bronhi/astma/kashlevaya-forma-bronhialnoj-astmy-priznaki-i-lechenie
http://astmabronhit.ru/priznaki-bronhialnoy-astmy-kashlevaya-forma.html
http://allergolog.guru/zabolevaniya/kashlevaya-astma.html