Как лечить кашель у пожилых людей

Как и чем лечить кашель у пожилых людей

Не всем известно, что в более старшем возрасте человека начинает беспокоить частый кашель как результат изменений функций организма, который невозможно избежать. Легкие у пожилых людей уже не способны выполнять качественно свои задачи, а это влечет за собой скопление мокроты

Специалисты отмечают, что в горизонтальном положении отхождение мокроты происходит автоматически, не неся за собой какие-либо последствия. В других ситуациях слизь заполняет кашлевые рецепторы и вызывает сильнейший кашель. Однако не исключено возникновение кашля и по другим причинам, как симптома серьезных болезней.

Какие болезни сопровождаются кашлем

Ниже специалисты представили самые распространенные болезни, которые сопровождаются кашлем:

1. Недостаточность левожелудочковая. Кашель настолько силен и проявляется в лежачем положении, что практически не дает спать ночью. Что касается дневного времени, то он возникает после чрезмерных физических нагрузок. Проходит приступами (от 5 минут до одного часа), вызывает чувство удушья. Больному не хватает воздуха.
2. Гипертония. Из-за повышения артериального давления легкие скапливают в себе мокроту, а она вызывает достаточно яркий громкий кашель, порой даже вызывает одышку. При повышенных физических нагрузках, а также спокойном сне он проявляется максимально сильно и только лишь выделение мокрот способно его прекратить.
3. Порок сердца клапанный. Кашель беспокоит при физических нагрузках. Если недуг развивается, то дополнительно появляется одышка. Данная патология сопровождается огромным количеством слизи, что провоцирует развитие бронхита по причине возникновения отечности в легких. Тяжелая форма болезни может повлечь за собой кровохарканье, усталость, потоотделение, повышенную слабость.
4. Эндокардит/перикардит. Болезнь сопровождается сухим покашливанием, приводящим к болевым ощущениям в сердце. В ночные часы непродуктивный кашель становится помехой для полноценного отдыха. Прекратится только если мокрота полностью будет выведена.
5. Патология аорты. Кашель в сочетании с кровохарканьем на протяжении длительного времени. Недуг нуждается в строгом контроле над больным в лице опытного специалиста.

Перечисленные выше заболевания считаются самыми распространенными среди тех, которые способны вызывать кашель. Если такой симптом имеет место, следует обязательно пройти консультацию и, возможно, обследования для установления точного диагноза. Это позволит определить недуг на начальных порах и быстро «расправиться с ним».

Как лечить кашель у пожилых людей

Начинать прием медикаментов без предварительного прохождения рентгенографии в двух проекциях и бактериальных посевов мокроты настоятельно не рекомендуется. Когда анализы будут сданы, нужно обратиться за консультацией к терапевту, который назначит соответствующее лечение.

Если выявлено, что кашель является сопутствующим фактором какого-либо сердечного заболевания, тогда необходимо наложить табу на такие действия:

• употреблять алкогольные напитки, курить;
• отдавать предпочтение вредной пище, большому количеству соли, всевозможных приправ, жира;
• игнорировать физические занятия;
• не уделять время дыхательной гимнастике, которую прописывает доктор;
• по собственному решению принимать препараты, предназначенные для лечения ОРВИ, бронхита;
• без консультации врача употреблять препараты, призванные к подавлению недуга.

Кашель у пожилых людей можно вылечить, если старательно придерживаться рекомендаций специалиста. Благодаря соблюдению профилактических правил становится реально оградить себя от серьезных недугов:

1. Контролирование и приведение в норму режима питания.
2. Употребление сырых фруктов, овощей в большом количестве.
3. Регулярное употребление жидких блюд.
4. Соблюдение водного режима, а именно воду в чистом виде необходимо употреблять в количестве 1,5 литра в сутки.
5. Ведение подвижного образа жизни, обеспечение регулярных прогулок на свежем воздухе, утренней зарядки, гимнастики с целью лечения.
6. Выполнение упражнений, акцентировавших внимание на дыхании.
7. Посещение перкуссионного массажа грудной клетки.

Если профилактические действия не произвели ожидаемого результата, врачом назначается лечение на основе приема медикаментозных препаратов:

1. Ингаляции на основе гидрокарбоната натрия.
2. Ванны для ног с добавлением порошка горчицы, становление на грудную клетку горчичников.
3. Прием средств, предназначенных для борьбы с бронхитом.
4. Прием поливитаминов.

Специалисты подчеркивают, что курс употребления любых препаратов не должен превышать семь дней.

При такой патологии очень важно исключить нарушения дыхательных путей, ведь в пожилом возрасте они проходят в крайне острой форме на протяжении длительного времени, а также оказывают негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему.

Народное лечение

Благодаря народным средствам можно усилить эффект медикаментозных препаратов.

При начальной стадии недуга нужно натереть ладошки и ступни ног кашицей из чеснока, поверх надеть кульки и теплые носки, отправиться отдыхать. На протяжении всей ночи конечности следует укрывать одеялом. Также будет полезно пропарить ладони в горячей воде и натереть яблочным уксусом.

Спину, грудь, ноги следует намазать смесью на основе скипидара (2 ст. л.) и касторового масла, оставить на ночь.

Однако народные средства не всегда оказывают должный эффект в преклонном возрасте, по этой причине лучшим методом борьбы с болезнью на начальной стадии выступает профессиональная терапия.

Кашель у пожилого человека

Организм пожилых людей функционирует уже не так, как в молодости. То, что можно было перенести без особых проблем не так давно, сегодня для них реальная проблема. Кашель у пожилых людей приобретает формы, о которых они не думали ранее. Его сложнее переносить и с ним намного проблематичнее бороться.

Причины кашля пожилых людей

К сожалению, для пожилых людей характерно скопление мокроты, особенно когда они находятся в горизонтальном положении. Самостоятельное диагностирование и приём лекарственных препаратов ни к чему хорошему не приводит. Первые симптомы болезни упущены безвозвратно. И теперь, когда кашель у пожилых людей причины имеет отнюдь не простые, к лечению необходимо подходить с особой серьёзностью и тщательностью. Ведь очень часто такое проявление организма явно свидетельствует о серьёзных нарушениях.

Кашель у пожилых людей может иметь следующие причины:

• Гипертония. Когда человек длительное время страдает повышенным давлением, то скопление мокроты происходит в ночное время. Кашель надрывный. Беспокоит во время пребывания, как в спокойном положении, так и при незначительных физических нагрузках. Приступы спадают только после отхождения мокроты в полной мере.
• Перикардит и эндокардит. Незначительный, но при этом продолжительный кашель случается в ночное время. Сопровождается небольшими болями в области сердца.
• Левожелудочковая недостаточность. Человек ощущает нехватку воздуха, что выливается в продолжительные приступы кашля от получаса до полутора. Активные физические нагрузки провоцируют усиление симптомов и приходят к отхождению мокроты с надрывными приступами. В ночное время кашель не сильный, но болезненный.
• Клапанный порок сердца. Кашель очень продуктивный. При малейших физических нагрузках человек буквально захлёбывается. При этом у него наблюдается повышенное потоотделение, головокружение и слабость. Нередко на фоне отхождения мокроты может наблюдаться кровохаркание и болезненные ощущения.
• Болезни аорты. Такой кашель у пожилых людей длительный, сопровождается отхождением мокроты с кровавыми примесями.

Иволютивные процессы в организме не приводят ни к чему хорошему. Ткани постепенно стареют, мышцы становятся более слабыми, бронхи хуже справляются со своей работой, поэтому слизь выводится всё хуже. Кашель у пожилых людей причины имеет различные. Но со всеми ними можно справиться, если своевременно обратиться к грамотному специалисту и приступить к грамотному лечению.

Сердечный кашель у пожилых

Это весьма распространенный кашель, появляющийся у человека с возрастом. Застой крови в лёгких приводит к тому, что сердечная мышца уже не может нормально перекачивать кровь. Повышенное скопление жидкости ведёт к появлению сильной раздражительности бронхов и появлению кашля. Сердечный кашель у пожилых людей чаще всего происходит на фоне следующих заболеваний:

• Аритмии.
• Миокардита.
• Врождённого порока сердца.
• Кардиосклероза.
• Поражения аорты.
• Сердечного приступа.
• Кардиомиопатии.
• Инфаркта миокарда.
• Ишемической болезни сердца.
• Поражения сердечных клапанов.

И это ещё не полный перечень заболеваний, по причине которых появляется кашель такого типа. Его провоцируют и следующие причины:

• Кислородное голодание тканей в результате замедленного кровотока и повышения давления в венах.
• Часть мелких сосудов зарастают соединительной тканью. Кровоток в лёгких уменьшается, застойные процессы увеличиваются.
• В результате повышенного давления лёгочной артерии нагрузка на левый желудочек на порядок повышается. Это приводит к его частичному или полному гипертрофированию.
• Протекание в сердце острого патологического процесса приводит к развитию левожелудочковой недостаточности.
• Коллагеновые волокна скапливаются в стенках кровеносных сосудов, что приводит к развитию пневмосклероза.

Сердечный кашель у пожилых людей явление довольно серьёзное к нему необходим врачебный подход, а никак не самолечение.

Сухой кашель

Чаще всего такой кашель очень мучительный. Затяжные приступы не приносят никакого облегчения. Сухой кашель у пожилых людей может появляться в силу обострения бронхита, плеврита, пневмонии, коклюше, а так же при раке лёгких. В случае, когда кашель продолжается длительное время, необходимо обратиться к врачу и сделать ряд анализов на фоне первичного осмотра.

Кашель у лежачих пожилых людей

Такое состояние характерно практически для всех людей старшего возраста пребывающих в горизонтальном положении. Лёгочная жидкость и слизь активно накапливаются в результате ослабления мышц и недостаточной работы сердечного клапана. Как результат – повышенное количество жидкости, требующее скорейшего отхождения. Кашель у лежачих пожилых людей надсадный и продолжительный. Как только хотя бы небольшое количество мокроты отойдёт, им становится на порядок легче.

Кашель во время еды у пожилых

Часто проявляющийся кашель во время еды у пожилых вызван следующими причинами:

• Неправильно и недостаточно пережёванной пищей.
• Астмой.
• Повышенной массой тела.
• Обезвоживания организма.
• Респираторными заболеваниями.
• Гастроэзофагиальной болезнью желудка.
• Язвой желудка.

Несмотря на разнообразие причин, чаще всего это вызвано неправильным пережевыванием пищи. Неполноценный зубной ряд и болезненные ощущения во время пережевывания приводят к болезненным ощущениям и заглатыванию значительных кусков пищи вызывающих кашель во время еды у пожилых.

Сильный кашель у пожилого человека

Причина такого состояния кроется в болезнях сердца и недостаточной работе лёгких. Сильный кашель у пожилого человека может появляться в следствие пристрастия к алкоголю и табаку. В таком случае достаточно отказаться от вредных привычек и провести минимальный курс лечения, чтобы поправить состояние. С болезнями сердца, приводящими к такому состояние, дело обстоит сложнее. Лёгочные ткани так же не восстанавливаются. И если они атрофировались, то процесс не остановить.

Лечение у пожилых людей кашля

Когда беспокоит кашель у пожилых людей, лечение проводится исключительно под наблюдением профессионала. Ни в коем случае самостоятельно принимать таблетки, не зная точного диагноза, нельзя. Такой подход только усложнит ситуацию и не принесёт ожидаемого облегчения. Сдача анализов, осмотр у профильного специалиста и планомерное лечение даст результат. Только после этого можно добавлять в процесс определённые компоненты способные поправить здоровье, а ни коим образом ни ухудшить ситуацию.

Как вылечить кашель у пожилого человека?

Прежде всего необходимо обратиться в больницу. Часть пожилых людей попросту не переносят врачей и отказываются следовать их указаниям. Случается так, что некоторые предпочитают лечиться народными средствами пропивая большое количество лекарственных средств либо прибегая к народной медицине, так как уверены, что точно знают, что с ними происходит. Желая знать как вылечить кашель у пожилого человека необходимо обратиться к врачу. И в данном случае главной проблемой станет непосредственное обращение к специалисту.

Из стандартных рекомендаций, которые следует соблюдать человеку в пожилом возрасте стоит выделить:

• Ограничение физических нагрузок.
• Оптимальный питьевой режим при отсутствии сердечной недостаточности.
• Отказ от чрезмерного количества пищи.
• Пребывание в чистом и периодически проветриваемом помещении.
• Отхаркивающие средства, принимаемые в виде ингаляций.

Кашель у пожилого человека одними медикаментами не излечить. В данном случае при обращении к специалисту, необходимо рассказать какие лекарственные препараты он принимает, дабы в процессе лечения не возникло противоречия.

Общие рекомендации

Рассматривая общие рекомендации относительно приёма лекарственных средств нужно учитывать, что людям пожилого возраста необходимо принимать муколитики отвечающие за выведение мокроты. Ни в коем случае нельзя пить таблетки ликвидирующие кашель. Они усилят застойные процессы и усугубят состояние.

Бактериальные инфекции, развивающиеся на данный момент в организме, должны быть остановлены при помощи антибиотиков. Их назначение и дозировку должен предписать врач.

Особенности лечения при различных видах кашля

В данном случае необходимо руководствоваться первопричинами появления кашля. Особенности лечения при различных видах кашля заключаются прежде всего в их природе.

• Аллергический. Требует устранения аллергена и приём антигистаминных препаратов с учётом возраста.
• Гастроэзофагитный требует вмешательства гастроэнтеролога.
• Вызванный повышенной массой тела. Оптимальных физических нагрузок и постепенного снижения массы тела.
• Сердечный. Только постоянное наблюдение у кардиолога и проведение необходимых процедур от хирургических вмешательств, до физиотерапии.

Необходимо понимать, что особенности лечения при различных видах кашля во многом будут рассчитываться исходя из возраста. То, что можно применять 30 лет, к 70 годам может быть строго запрещено.

Чем лечить кашель у пожилого человека

Довольно щекотливый опрос. В каждом конкретном случае необходимо исходить из заболевания и особенностей организма. Чем лечить кашель у пожилого человека, подскажет не только постоянный терапевт, но и профильные специалисты. Ни в коем случае нельзя запивать своё недомогание неподходящими лекарственными препаратами. Это может ухудшить ситуацию.

Лекарство от кашля для пожилых

Лечение назначат врач зависимости от тяжести заболевания. Необходимо принимать следующие лекарства от кашля для пожилых, в зависимости от вида заболевания:

Бронхит . Эффективна антибактериальная терапия. После сдачи анализов назначаются различные препараты в зависимости от выявленного уровня токсичности. Бронхиальная непроходимость лечится при помощи:

Аллергия . Без помощи реальных антигистаминных препаратов не обойтись. «Зиртек», «Кларитин».

Сердечный кашель . В данном случае необходим комплекс препаратов. В первую очередь противокашлевые препараты. Эффективными так же окажутся диуретики и вазодалотаторы.

Практически каждый специалист изначально подберёт препараты, направленные на устранение кашля, а только после этого для основного заболевания.

Народные средства от кашля в пожилом возрасте

В первую очередь народные средства от кашля в пожилом возрасте направлены на продление молодости и подержание организма тонусе. В связи с этим в первую очередь необходимо укрепить общий иммунитет, чтобы бороться с остальными недугами.

Рекомендуется принимать утром натощак:

• Стакан прохладной воды с разбавленными в нём 2 чайными ложками натурального мёда и яблочного уксуса.
• Пить сок рябины черноплодной или потреблять её плоды.
• Мазать грудь, спину и ноги равной смесью скипидара и касторового масла.
• Закапывать носовые пазухи чесночным соком. Измельчённые зубцы залить водой и настаивать на протяжении 3 дней. Очистить от чеснока и закапывать каждый носовой проход по одной капле.

Необходимо помнить, что народные средства от кашля в пожилом возрасте не панацея. Они помогают, если человек ведёт здоровый образ жизни, отказался от вредных привычек и старается всеми силами поддерживать себя в форме.

Кашель у пожилых людей явление распространённое. С ним бороться сложнее в силу возраста. Но для тех, кто хочет и стремится вылечиться это не является проблемой.

Причины и лечение кашля у пожилых людей

Кашель – это один из наиболее распространенных симптомов, с которым обращаются к врачу. Он возникает у людей любого возраста, сигнализируя об определенных неполадках в организме. Но особой важностью обладает кашель у пожилых, ведь процесс старения накладывает существенный отпечаток на функционирование всех систем организма, включая дыхательную. Почему возникает указанный симптом и как его устранить – вот основные аспекты, требующие рассмотрения.

Общие сведения

Следует отметить физиологическую природу кашля. Он призван защитить дыхательные пути от чужеродных агентов и неблагоприятного влияния других факторов. Это рефлекторный ответ на раздражение соответствующих рецепторов. А таковые расположены в различных участках тела:

• ЛОР-органах (полость носа и придаточных пазух, слуховой проход и евстахиева труба, глотка и гортань).
• Респираторной системе (трахея, бронхи, плевра).
• Околосердечной сумке (перикард).
• Пищеварительном тракте (пищевод и желудок).
• Диафрагме.

И воздействуя на них внешними или внутренними факторами, можно спровоцировать кашель. Но, помимо этого, кашлевой рефлекс имеет тесную связь с механо- и болевыми рецепторами, осуществляемую на уровне центральной нервной системы.

Стареющий организм претерпевает существенные изменения, затрагивающие все системы организма. Дегенеративно-дистрофические процессы развиваются и в респираторном тракте. Физиология органов дыхания в пожилом возрасте подразумевает следующие моменты:

• Уменьшение податливости реберных хрящей, снижение высоты межпозвонковых дисков, слабость мышечного аппарата, ограничение экскурсий грудной клетки.
• Ослабление мукоцилиарного клиренса и иммунной защиты, атрофия эпителия, сужение бронхиального просвета, склеротические изменения.
• Фиброз легочной артерии, увеличение давления в ней при физической нагрузке, ломкость капилляров.
• Снижение эластичности легочной ткани, ухудшение показателей функции внешнего дыхания (жизненной емкости, дыхательных объемов).
• Уменьшение диффузии газов через альвеолы, низкое насыщение крови кислородом (артериальная гипоксемия).

Указанные процессы играют важное значение в функционировании дыхательного аппарата и связанной с ним сердечно-сосудистой системы. Это неизбежно отражается и на появлении кашля у пожилых людей.

Физиология пожилого возраста подразумевает дегенеративно-дистрофические и функциональные изменения в респираторной системе и других органах.

Причины и механизмы

Исходя из физиологии кашля, а именно мест расположения чувствительных окончаний рефлекторной дуги, можно с уверенностью сказать, что причин для появления подобного симптома может быть довольно много. Первой возникает мысль о присутствии заболеваний респираторной системы. А их список довольно широк и может включать следующие (от крайне банальных до очень серьезных):

• ОРВИ и грипп.
• Хронический бронхит.
• Бронхиальная астма.
• Туберкулез.
• Рак.

Но это не единственные состояния, при которых появляется кашель у пожилых людей. Причины подобного явления гораздо шире. Среди вероятных нарушений в организме можно отметить:

• Синуситы и ринит (синдром постназального затекания).
• Фарингит и ларингит.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
• Сердечная недостаточность (левожелудочковая).
• Имплантированный кардиостимулятор (пейсмейкеровский синдром).

Важной характеристикой пациентов пожилого и старческого возраста является полиморбидность – одновременное присутствие у них нескольких заболеваний. Поэтому бывает непросто определить источник кашля, ведь зачастую он имеет смешанное происхождение. С этим связан вопрос о применении лекарственных препаратов, так как некоторые из них (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, неселективные бета-блокаторы, порошковые ингаляторы) могут провоцировать появление сухого кашля. Нельзя исключать и психогенную природу указанного симптома.

Необходимым моментом качественной дифференциальной диагностики становится тщательный сбор анамнестических данных. Важное место в нем отводится информации о прошлом месте работы, вредных привычках, питании, аллергии, материально-бытовых условиях жизни, применении тех или иных медикаментов. Но снижение памяти или деменция, к сожалению, могут стать существенным препятствием для выявления подобных факторов. Затем врач оценивает характер жалоб у пациента и проводит объективное обследование. При этом обращают внимание на особенности кашля:

• Сухой или продуктивный.
• Частый или редкий.
• Слабый или сильный.
• Кратковременный или продолжительный.

Для постановки предварительного диагноза необходимы любые симптомы, которые могут быть выявлены у пациента, даже самые незначительные. Это позволит получить целостное понятие о клинической картине.

Хронический бронхит

Хроническое воспаление в бронхах часто выявляется у мужчин пожилого возраста. Длительное время процесс протекает малосимптомно, чем не привлекает внимание пациента. Ему подвержены лица, часто болеющие простудными инфекциями, курящие, работающие на вредном производстве (в условиях запыленности). Среди основных симптомов патологии стоит отметить:

• Кашель со скудной мокротой (слизистой или слизисто-гнойной).
• Прогрессирующая одышка.
• Бочкообразная грудная клетка.
• Бледность кожи, акроцианоз.

При аускультации выявляются сухие хрипы и жесткое дыхание. За счет сопутствующей эмфиземы легких перкуторный звук приобретает коробочный оттенок. Бронхиальная обструкция при этом имеет необратимый (частично обратимый) характер.

Бронхиальная астма

Гиперреактивность бронхов становится основным фактором в развитии бронхиальной астмы у пожилых людей. Заболевание становится частой причиной хронического приступообразного кашля. Последний возникает после контакта с аллергеном, холодным воздухом, сильными ароматами. Особенностями бронхиальной астмы в этом возрасте становятся:

• Классических приступов удушья чаще всего нет.
• Одышка имеет смешанный характер.
• Кашель сухой.

У многих пациентов после откашливания отходит незначительное количество стекловидной мокроты, как и при обычном течении болезни. Следует отметить, что обострение астмы у пожилых довольно быстро приводит к декомпенсации сердечной деятельности. А это, в свою очередь, только усугубляет вентиляционную недостаточность. Поэтому крайне важно вовремя выявить заболевание, расценивая интенсивный пароксизмальный кашель как эквивалент приступов удушья.

Астма у пожилых имеет определенные особенности течения. И хронический кашель становится ее основным признаком.

Синдром постназального затекания

Воспаление в носовой полости, придаточных пазухах и глотке сопровождается стеканием слизи и гнойного экссудата по задней стенке горла. Это раздражает чувствительные рецепторы в соответствующей зоне. Кашель будет сухим, но иногда все же отходят небольшие комочки мокроты. Перед этим беспокоят щекотание и першение в горле. Симптом чаще возникает в ночное время и имеет характер приступов. А днем может присутствовать небольшое покашливание, особенно при хроническом фарингите.

При осмотре удается выявить покраснение задней стенки горла и стекание по ней струйки отделяемого. Кроме того, в клинической картине будут и другие симптомы, указывающие на локализацию патологического процесса:

• Заложенность носа.
• Снижение обоняния.
• Боли в горле.
• Осиплость голоса.

Трудностей при диагностике синдрома постназального затекания возникнуть не должно. ЛОР-врач точно определит, в чем причина кашля у такого пациента.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Патология пищеварительного тракта, в частности желудочно-пищеводный рефлюкс, часто сопровождается респираторными симптомами. И важнейшее место среди них принадлежит кашлю. Иногда он может быть даже единственным признаком болезни. Но чаще всего обращают внимание на более специфичную симптоматику:

• Изжогу.
• Отрыжку кислым и воздухом.
• Жжение за грудиной.
• Срыгивание.
• Нарушения глотания.

Утром, после пробуждения, многие пациенты ощущают першение в горле. Кашель при этом возникает из-за раздражения желудочным содержимым рецепторов нижнего отдела пищевода, гортани или трахеи. Он может сопровождаться и другими проявлениями, например, свистящим дыханием или эпизодами апноэ.

Сердечная недостаточность

При повышении давления в легочной артерии и снижении сократительной функции левого желудочка у пожилых пациентов. Это может возникнуть при ишемической и гипертонической болезни, клапанных пороках, кардиомиопатиях. Дифференциальная диагностика бронхолегочного и кардиального кашля имеет крайне важное значение для врача.

Такой симптом обычно развивается ночью, когда пациент лежит, становясь причиной для пробуждения. Кашель будет сухими и надсадным, он сопровождается одышкой (затруднен вдох или выдох). Отхождение скудной мокроты при застойных явлениях в легких не приносит облегчения. А в клинической картине будут присутствовать и другие признаки:

• Боли в области сердца.
• Повышение давления.
• Учащение пульса.
• Приглушенность тонов.

Поэтому, зная особенности симптоматики, предположить источник нарушений не так сложно, как кажется на первый взгляд. Но диагностику должен проводить квалифицированный специалист, который обратит внимание на любые возрастные аспекты.

Сердечная декомпенсация – важный источник кашля. Он возникает в ответ на застойные явления в малом кругу кровообращения.

Дополнительная диагностика

Важное значение для выяснения причин, по которым возникает кашель у пожилого человека, имеют средства дополнительной диагностики. Врач направит пациента на лабораторно-инструментальное обследование:

• Общие анализы крови и мочи.
• Биохимический анализ крови (липидный профиль, коагулограмма, газовый состав, электролиты, показатели воспаления).
• Анализ мокроты (клинический, бактериологический).
• Мазок из носа и зева (микроскопия, посев).
• Аллергические пробы.
• Иммунограмма.
• Функциональные тесты (с физической нагрузкой, гистамином и метахолином, антисекреторными средствами).
• Спирометрия.
• Рентгенография придаточных пазух носа, грудной клетки.
• Электрокардиограмма.
• УЗИ сердца.
• Рентгеноскопия желудка и пищевода.

Пожилому пациенту, скорее всего, потребуется консультация смежных специалистов: не только ЛОР-врача, но и пульмонолога, аллерголога, кардиолога, гастроэнтеролога, невропатолога и даже психолога.

Решение вопроса о том, как лечить кашель в пожилом возрасте, закономерно вытекает из результатов диагностики. Терапия назначается в соответствии с патологией, выявленной у пациента. Чаще всего приходится назначать определенные медикаменты:

• Бронхолитики (Вентолин, Симбикорт).
• Ингаляционные кортикостероиды (Фликсотид, Бекотид).
• Муколитики (Лазолван, АЦЦ).
• Противовоспалительные (Эреспал).
• Антисекреторные (Париет, Контролок).
• Прокинетики (Мотилиум).
• Диуретики (Бритомар, гидрохлортиазид).
• Селективные бета-блокаторы (Кориол, Конкор).

Каждое заболевание требует качественной коррекции. Но у пожилых людей доза препаратов должна подбираться с учетом возрастных изменений скорости клубочковой фильтрации в почках, и, как правило, она будет меньше на треть по сравнению с обычной терапевтической. Кроме того, учитывают сопутствующие заболевания и стараются избежать полипрагмазии (назначения большого количества лекарств).

Кашель в пожилом возрасте – довольно распространенный признак. Но он требует тщательной дифференциальной диагностики, поскольку может быть результатом многих заболеваний. И только на основании полного обследования врач назначает лечение кашля, которое воздействует не на отдельный симптом, а устраняет причину нарушений.

Источники:

http://kashlyanet.ru/vidy/kak-i-chem-lechit-kashel-u-pozhilyh-lyudej.html
http://kashelb.com/lechenie-kashlya/495-kashel-u-pozhilykh-lyudej
http://elaxsir.ru/simptomy/kashel/kashel-u-pozhilyx-lyudej-prichiny.html