Что делать, если кашель не проходит месяц?

Что делать, если кашель не проходит месяц?

Если человек переболел вирусным заболеванием или обычной простудой, в качестве остаточных явлений может сохраниться кашель на долгое время. Больной, вроде бы уже выздоровел, но периодически, часто в ночное время, его мучают приступообразное покашливание.

В результате этого нарушается ночной отдых. Кроме этого постоянно раздражено горло и гортань, что провоцирует появление более сложных заболеваний.

Возможные причины

Можно выделить множество факторов, из-за которых человек долго кашляет. Иногда на это уходит немало времени. Если человек кашляет больше месяца, а симптомы болезни отсутствуют, выяснить причину становится сложнее.

Если не уделить проблеме нужного внимания, то могут развиться осложнения в виде хронических бронхитов, легочных заболеваний. Лучше быстрее определить причины, по которым кашель длится долго, и приступить к лечению.

Основные причины продолжительного кашля у взрослых людей:

• появляется из-за курения;
• проявление реакции на раздражитель, аллерген;
• симптом, который связан с особенностями профессии;
• хронический кашель (читайте, как лечить у ребенка);
• болезни инфекционного характера.

Безопасный кашель – это остаточное явление после простудного заболевания. Он исчезает через пару недель и не приводит к осложнениям. Если прошло 30 дней, а кашель все еще не прошел, необходимо пойти к доктору.

Если причиной стала аллергическая реакция, то кашель отличается по приступообразному характеру. Выделяется много слизи, которая способствует появлению кашля. При аллергии покашливание продолжается до двух месяцев. Не нужно долго ждать в такой ситуации и откладывать поход к врачу, потому что похожие симптомы проявляются при туберкулезе.

Кашель, который появляется из-за постоянного курения, является распространенной проблемой у курильщиков. Курение табака вызывает сильное раздражение легких. Вредные вещества (смолы, никотин) накапливаются в легких и бронхах в виде густых, плотных комков.

Кашель – это результат защитной реакции организма на раздражитель. При помощи его легкие немного очищаются. Курильщик может кашлять всю жизнь.

Причиной длительного кашля могут стать вредные вещества, которые человек ежедневно вдыхает на работе. Но этот факт касается не только вредных производств, но и работы с тканями, древесиной и металлом.

Когда перерабатываются такие материалы, рабочие вдыхают мелкие частицы, которые достигают легких, накапливаются в них. В результате, у человека появляется не проходящий кашель. Со временем он приобретает хронический характер при негативном влиянии рабочей среды.

Симптом покашливания может продолжаться неделями из-за обострения хронических заболеваний: сердечная недостаточность, воспаление легких, бронхит и др.

Для выяснения причин детского кашля, ребенка надо показать педиатру. Врач должен внимательно прослушать ребенка, нет ли у него сложных заболеваний. Помимо осмотра надо сдать общий анализ крови. Среди основных причин продолжительного кашля у детей выделяют:

• инфекционные заболевания;
• аллергия;
• реакция дыхательных путей на холод;
• предметы инородного происхождения в органах дыхания;
• влияние раздражителей внешней среды (выхлопные газы, дым от сигарет, пыль);
• причины психического характера (стресс, нервозность).

Если причиной кашля стала инфекция, то своевременное лечение даст быстрые результаты и приступ пройдет.

При возникновении аллергических реакций у детей, надо выяснить, что является раздражителем и исключить все контакты с ним.

Если ребенок слишком активно ведет себя на улице в морозную или ветреную погоду и быстро дышит, возникает покашливание от гиперреактивности дыхания.

Маленькие дети все тащат в рот. Попадание предмета в органы дыхания может вызвать приступы кашля.

Дети имеют незрелую нервную систему. На фоне сильного перевозбуждения или расстройства ребенок может закашливаться.

Если кашель не проходит 1-3 месяца у взрослого

Если симптом продолжает беспокоить продолжительный период времени (от двух недель до месяца), то возможно развитие таких болезней: туберкулез, астма, бронхит и другие заболевания.

Что делать, если покашливание не проходит месяц? Если беспокоит долгий кашель, который не проходит на протяжении четырех недель, нужно пройти обследование, определить заболевание и прислушаться к симптомам.

Врач осмотрит горло, прослушает легкие. Не лишним будет сдать анализы для подтверждения диагноза.

Чтобы быстро избавиться от длительного кашля, надо употреблять большое количество жидкости, есть много фруктов, делать ингаляции, принимать препараты, которые назначил врач.

Кашель в течение месяца без температуры не исчезает при курении, так как оно осложняет процесс выздоровления.

Если симптом не пропадает 3 месяца у взрослого после перенесенной простуды, возможны такие причины:

• у человека ослаблен иммунитет;
• выздоровлению мешают внешние факторы: курение, пересушенный отопительными приборами воздух в помещении, употребление алкоголя, обезвоживание организма из-за малого употребления воды и жидкости;
• после перенесенной болезни возможно присоединение другой инфекции, которая приводит к развитию пневмонии или бронхита;
• в худшем случае, длительный приступ может быть причиной развития злокачественных опухолей дыхательных путей.

Прежде чем лечить кашель, который не проходит до 3-х месяцев, надо установить причину его возникновения. Если это остаточные последствия ОРЗ или ОРВИ, стоит употреблять пищу, богатую витаминами, делать ингаляции или попросить у лечащего врача назначить физиотерапевтические процедуры.

Длительное покашливание может быть обусловлено заболеваниями сердца. Для точного диагноза необходимо обратиться к кардиологу.

При пневмонии происходит улучшение состояния больного на несколько дней, потом повышается температура и начинается сильный приступ с ощущениями боли в груди. Диагностировать болезнь поможет рентген легких.

Почему кашель не проходит уже 2 месяца? Покашливание, длительностью более 3 недель, можно называть хроническим. Причиной такого кашля может стать насморк.

Слизь стекает по носоглотке и провоцирует кашель. Если больной не лечил симптом на протяжении всего времени, то потом избавиться от него будет тяжелее.

Наиболее частой причиной долго не проходящего кашля является астма. При астме проявляются симптомы:

• тяжелая одышка;
• чувство заложенности в грудном отделе;
• покашливание с хрипами.

Читайте, как лечить сильный кашель с хрипами у взрослого.

Что делать нельзя

Запрещено заниматься самолечением и откладывать поход к врачу. Нельзя принимать лекарство без точно определенного курса и назначенной дозировки. Также запрещено посещать физиопроцедуры с повышенной температурой. Не стоит при кашле выходить на улицу в момент сильного мороза, дождя и снега, чтобы не усугубить заболевание.

Заключение

Если человека беспокоит кашель на протяжении нескольких недель, то без отлагательств надо обратиться за помощью к специалисту. Лучше всего, не запускать проблему, чтобы избежать возникновения осложнений. После установления причины длительного кашля, необходимо следовать рекомендациям врача и следить за своим здоровьем.

Что делать, если уже месяц не проходит кашель

Содержание статьи

• Что делать, если уже месяц не проходит кашель
• Как перестать кашлять в 2019 году
• Как лечить затянувшийся кашель

Что такое кашель и отчего он возникает?

Кашель – это нормальная рефлекторная реакция, выражаемая организмом на раздражение органов дыхательной системы. Обычно он сопутствует инфекционным заболеваниям дыхательных путей, но может возникать и как следствие определенного нервного потрясения.

Можно ли назвать кашель полезным явлением? С одной стороны, человек испытывает некоторые неудобства при его возникновении, однако именно при его возникновении происходит очищение бронхов. А причины его появления таковы:
– воспалительные реакции дыхательных путей разной степени тяжести;
– термическое раздражение, вызванное вдыханием слишком горячего или слишком холодного воздуха;
– механическое раздражение, обусловленное нарушением проходимости бронхов;
– химическое раздражение, связанное с вдыханием газов с резким запахом.

Чем опасен длительный кашель?

Кашель, не поддающийся излечению в течение нескольких недель, называют хроническим. Чаще всего длительный кашель является следствием бронхита, однако в некоторых случаях он может быть признаком развития опухоли, сердечной недостаточности или интерстициальных легочных болезней.

Отклонения здоровья, сопровождающие длительный кашель, могут выражаться такими патологиями, как:
– сухие хрипы;
– кровохарканье;
– кислая отрыжка или изжога;
– заложенность носа и ощущение заложенности в грудной клетке.

У некоторых пациентов кашель может не поддаваться лечению более месяца и после обычного ОРЗ, однако и здесь имеется опасность для здоровья, заключающаяся в возможном инфицировании дыхательных путей.

Что делать при затяжном кашле?

Если кашель докучает более 4 недель, следует посетить фтизиатра с целью исключения таких опасных заболеваний, как пневмония, туберкулез, бронхит, бронхиальная астма и рак легких. Часто взрослое население не воспринимает кашель как серьезное отклонение при отсутствии других симптомов заболевания, однако такое отношение к собственному здоровью может иметь печальные последствия, если не выявить и не устранить истинную причину кашля.

Не редкостью для медиков являются случаи, когда человек обращается за помощью при хроническом течении заболевания дыхательных путей, а всё потому, что самостоятельно пытался бороться с кашлем, последовав советам знакомых и рекомендациям фармацевта. Эксперименты с собственным здоровьем неуместны – лучше назначение медикаментозного лечения доверить врачу, а в домашних условиях дополнить его средствами народной медицины по согласованию со специалистом.

Как справиться с хроническим кашлем в домашних условиях

Измельченную головку чеснока и десяток луковиц варят в коровьем молоке до полного размягчения. Полученную смесь разбавляют медом и соком будры. Готовый состав употребляют внутрь ежечасно по 1 столовой ложке.

Солевой раствор для полоскания горла готовится простым растворением 1 чайной ложки соли в 1 стакане теплой кипяченой воды. Процедура должна проводиться каждый час.

Ингаляции, ускоряющие процесс отхождения мокроты, лучше проводить с использованием эфирных масел. Выбирать их нужно из масел майорана или лаванды либо воспользоваться бензойной смолой или ладаном. Они и смягчают слизистую оболочку дыхательных путей, и улучшают отделение мокроты.

Что делать, если кашель не проходит месяц?

Кашель является одной из защитных функций организма, с помощью которой дыхательная система избавляется от мокроты, накопившейся в бронхах, или инородных тел, а также реакцией организма в ответ на воспаление преимущественно органов дыхания.

Как появляется кашель

Кашель возникает тогда, когда происходит раздражение кашлевых рецепторов. В определенных участках слизистой оболочки дыхательной системы они концентрируются, образуя так называемые кашлевые зоны. Именно раздражение данных областей чаще всего и вызывает кашель. Этими зонами являются:

• плевра,
• сегментарные и устья долевых бронхов,
• бифуркация трахеи,
• гортань — подскладочное пространство и голосовые связки, передняя межчерпаловидная поверхность,
• задняя поверхность надгортанника.

Кроме этого кашель может возникать при раздражении чувствительных нервных окончаний, расположенных в других частях организма, например:

• ротовой полости,
• других участках гортани,
• глотке,
• придаточных пазухах носа,
• наружном слуховом проходе,
• евстахиевой трубе,
• перикарде,
• дистальной части пищевода,
• желудке,
• диафрагме.

В данном случае информация от кашлевых зон или других кашлевых рецепторов по чувствительным волокнам ветвей блуждающего, верхнего гортанного, языкоглоточного или тройничного нервов поступает в «кашлевой центр» продолговатого мозга, откуда направляется ответный сигнал к мышцам диафрагмы, грудной клетки и брюшного пресса, заставляя их сокращаться.

Как правило, кашлевые рецепторы дыхательной системы представлены С-волокнами и ирритантными рецепторами. С-волокна реагируют преимущественно на медиаторы воспаления (брадикинин, простагландины, субстанция Р и т.п.), а ирритатнтные рецепторы вызывают кашель, раздражаясь при контакте с химическими, термическими или механическими раздражителями.

Какой кашель считается длительным?

Специалисты различают следующие виды кашля:

• острый — до 3-х недель,
• подострый (затяжной) — более 3-х недель,
• хронический — более 1 месяца у детей или 2-х месяцев у взрослых.

Причины возникновения длительного кашля

Наиболее распространенными причинами развития затяжного кашля являются:

• микоплазменная инфекция,
• коклюш,
• перенесенная респираторная инфекция вследствие повышенной реактивности стенок бронхов.

Хронический кашель характерен для таких заболеваний, как:

• астма (классическая, кашлевая форма),
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь,
• хронический синусит,
• у детей — аденоидит (воспаление аденоидов),
• хронический назофарингит.

Длительный влажный кашель

Если длительный кашель сопровождается выделением мокроты, то следует подумать о пороках развития бронхолегочной системы, муковисцидозе, бронхоэктатической болезни, синдроме первичной цилиарной дискинезии, своевременно не выявленном инородном теле, хроническом бронхите (в том числе курильщиков).

Длительный сухой кашель

Длительный сухой кашель характерен для:

• бронхиальной астмы, особенно ее кашлевой формы,
• интерстициальных заболеваниях легких (например, фиброзирующего альвеолита, саркоидоза, пневмокониоза),
• дисфагии или периодической аспирации пищи в случае наличия у ребенка трахеопищеводного свища — кашель появляется во время приема пищи или напитков,
• гастрофагеальная рефлюксная болезнь — может проявляться сухим кашлем во время сна,
• туберкулеза — кашель возникает преимущественно вследствие сдавления увеличенными лимфоузлами бронхов, трахеи или возникновения на слизистой бронхов гранулем.

Сухой длительный кашель может быть при пассивном курении, систематическом вдыхании частиц пыли или дыма, отитах (кашлевой рефлекс Арнольда при наличии дополнительной ушной ветви нерва), интерстициальных заболеваниях легких, плевритах. Кроме этого длительный кашель наблюдается при опухолях средостения, папилломатозе гортани, аневризме аорты, сердечной недостаточности. У взрослых одной из распространенных причин возникновения сухого хронического кашля является прием назначенных кардиологом ингибиторов АПФ, а у части детей такой кашель возникает при регулярном купировании приступов бронхиальной астмы порошковыми противоастматическими средствами.

Кашель, который длится более 1 месяца, также встречается при раке легких и опухолях головного мозга, если происходит раздражение кашлевого центра продолговатого мозга.

Как проводится диагностика?

В связи с разнообразием причин длительного кашля диагностическое исследование врач начинает со стандартного осмотра пациента и беседы с ним. Как правило, доктор постарается найти ответы на следующие вопросы:

• длительность кашля,
• наличие мокроты, ее количество, цвет, имеется ли примесь крови,
• связь кашля и першения в горле,
• наличие других симптомов, сопровождающих кашель,
• имеются ли помимо кашля боли в груди, лихорадка, озноб, потливость,
• возникают ли приступы свистящего дыхания, удушья,
• сопровождается ли кашель слезотечением, насморком, существенной потерей массы тела.

Также врач спросит о том, есть ли туберкулез у ближайших родственников, имеется ли наследственная предрасположенность к бронхиальной астме или обструктивному бронхиту. Кроме этого доктор выяснит:

• возможность профессионального или регулярного бытового контакта с пылью, различными химическими веществами (например, работа в химчистках, стоматологических кабинетах и пр.), асбестом, нахождении в задымленном или загазованном помещении,
• имеет ли место лечение гипертонии с помощью ингибиторов АПФ и многое другое.

Большую информацию врач получает при проведении осмотра пациента, обращая внимание на наличие:

• хрипов в легких,
• дефицита массы тела,
• признаков хронического воспаления верхних отделов дыхательной системы, патологии верхних отделов дыхательной системы,
• опухолей глотки и гортани, голосовых связок,
• симптомов сердечной или легочной недостаточности.

Далее с учетом полученных данных доктор назначает дополнительное обследование, которое может включать:

2. Рентгенографию органов грудной клетки, придаточных пазух носа.

3. При выявлении:

• данных, свидетельствующих о психогенном кашле — МРТ головного мозга, обследование у невропатолога, нейрохирурга, ЭЭГ;
• симптомов, характерных для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которая сопровождается кашлем — бронхоскопия, исследование жидкости бронхиального лаважа, рН-метрия, ФГДС;
• подозрении на левожелудочковую сердечную недостаточность — УЗИ сердца, консультация кардиолога;
• утолщения концевых фаланг пальцев в виде «барабанных палочек» — трахеобронхоскопия, исследование хлоридов пота, иммуннограмма;
• истощения, значительной потери массы тела — компьютерная томография легких, позитронно-эмиссионная томография, иммуннограмма, определение хлоридов пота, циркулирующих иммунных комплексов, ревмофактора, бронхоскопия;
• акроцианоза — определение газового состава крови, эхокардиография;
• одышки в покое или при физической нагрузке — исследование газового состава крови, проведение аллергопроб, функциональных проб с физической нагрузкой, бронходилататорами, консультация кардиолога;
• постоянном продуктивном кашле — бронхоскопия, осмотр ЛОР-врача, иммуннограмма, определение хлоридов пота;
• кровохарканья — исследование сосудов легких, сцинтиграфия, консультация фтизиатра, бронхоскопия с исследованием жидкости бронхиального лаважа, иммуннограмма;
• хрипов в легких — иммуннограмма, определение хлоридов пота, бронхоскопия;
• шумов в сердце, гипертонии — консультация кардиолога, ЭКГ, эхокардиограмма; при подозрении на коклюш — посев мазка из носоглотки, выявление возбудителя методом ПЦР, ИФА и другие серологические методы.

Рентгенография и компьютерная томография позволяет выявить патологию бронхолегочной системы, включая бронхиты, плевриты, увеличение лимфоузлов при лимфогранулематозе, абсцесс бронхов, рак, туберкулез и интерстициальные поражения легких.

С помощью спирографии оценивают функцию внешнего дыхания, определяют тип вентиляционного нарушения, выявляют наличие дыхательной недостаточности, проводят дифференциальную диагностику заболеваний, сопровождающихся бронхоспазмом.

Бронхоскопия позволяет выявить бронхоэктатическую болезнь, рак, милиарное поражение легких при туберкулезе.

Функциональные пробы с использованием бронхолитиков служат для дифференциальной диагностики бронхиальной астмы от других заболеваний, которые также могут сопровождаться обструктивным синдромом.

Эхокардиограмма, ЭКГ помогают выявить левожелудочковую сердечную недостаточность, которая также может сопровождаться периодическим кашлем.

Кроме вышеперечисленных лабораторно–инструментальных исследований врач может назначить:

• анализ мокроты,
• анализ мокроты на наличие микобактерий туберкулеза,
• посев мокроты с целью выявления возбудителя,
• трансбронхиальную или открытую биопсию легких,
• диагностическое назначение блокаторов Н₂-гистаминовых рецепторов.

Что делать, если кашель не проходит больше месяца?

Если кашель наблюдается более месяца, то необходимо обязательно показаться врачу для того, чтобы выявить его причину. После соответствующего осмотра и проведения углубленного обследования пациента доктор назначит соответствующее лечение в зависимости от выявленной причины.

Образ жизни

В любом случае значительно улучшить самочувствие помогают:

• отказ от курения, в том числе пассивного,
• обеспечение необходимой влажности воздуха,
• ежедневный прием достаточного количества жидкости,
• отмена ингибиторов АПФ,
• дыхательная гимнастика.

Борьба с кашлем

Кроме лечения основного заболевания, симптомом которого является кашель, после консультации с врачом можно использовать следующие препараты:

1. Надсадный сухой кашель:

• наркотические противокашлевые средства, например, с кодеином,
• ненаркотические противокашлевые препараты (преноксдиазин, декстрометорфан, адреномиметики, антигистаминные средства),
• ингаляции.

2. Влажный кашель:

• отхаркивающие препараты,
• муколитики,
• физиопроцедуры.

Лечение заболеваний, сопровождающихся кашлем

• Бронхиальная астма, обструктивные бронхиты — ингаляционная или стандартная гормональная терапия, антигистаминовые препараты.
• Туберкулез — длительный прием противотуберкулезных средств.
• Прием ингибиторов АПФ в связи с заболеваниями сердечно-сосудистой системы — замена ингибиторов АПФ на антагонисты ангиотензиновых рецепторов II типа.
• Гнойные заболевания легких — антибиотикотерапия (амоксициллин, цефалоспорины II поколения и т.п.).
• Бронхоэктатическая болезнь — антибиотикотерапия, постуральный дренаж.
• Рак легких — хирургическое лечение, радио- и химиотерапия.
• Муковисцидоз — разжижение вязкого бронхиального секрета (амброксол, ацетилцистеин, пульмозим), расширение просвета бронхов (сальбутамол, вентолин), борьба с инфекцией (антибиотики широкого спектра действия с учетом чувствительности микрофлоры).

Профилактика

Большинство заболеваний бронхо-легочной системы хорошо поддается лечению в начальной стадии болезни. По этой причине необходимо регулярно проходить профилактическое обследование, включающее ФГЛ, а при необходимости — и спирографию. У детей вместо флюорографии выполняется ежегодная проба Манту. Для предотвращения развития профессиональных заболеваний следует улучшать микроклимат в помещениях, производственных цехах, а также пользоваться средствами индивидуальной защиты при работе в запыленных условиях.

В случае аллергических заболеваний следует ограничить контакт с аллергенами: например, во время цветения амброзии носить марлевую повязку, при пищевой аллергии изменить диету и т.д.

Источники:

http://gorlonos.com/kashel/chto-delat-esli-ne-prohodit-mesyats.html
http://www.kakprosto.ru/kak-832409-chto-delat-esli-uzhe-mesyac-ne-prohodit-kashel
http://bezboleznej.ru/kashel-ne-prohodit