Чем лечить рефлекторный кашель

0

Чем лечить рефлекторный кашель

Как правильно лечить рефлекторный кашель

Кашель принято считать симптомом инфекционных и воспалительных патологий органов дыхания, но появляться он может и без видимой причины. Это полезный с физиологической точки зрения процесс, ведь он направлен на очищение дыхательных путей от слизи и иных раздражающих факторов. Одной из разновидностей является рефлекторный кашель (РК), который отличается отсутствием мокроты и воспаления.

Причины рефлекторного кашля

Причинами возникновения рефлекторного кашля будут состояния, при которых происходит раздражение рецепторов кашлевого центра. Такой симптом исключает поражение дыхательных путей, что сужает спектр вероятных заболеваний.

Практически в каждом случае он возникает в результате патологических процессов в носоглотке. Першение в горле, чувство инородного тела могут становиться постоянными спутниками, что напоминает проявления бронхиальной астмы. Кроме того, РК может быть первым признаком тяжелых системных заболеваний со стороны сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.

Вероятными причинами появления рефлекторного кашля выделяют:

  • плеврит;
  • нарушение функции щитовидной железы;
  • перикардит;
  • грыжу пищеводного отверстия диафрагмы;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • увеличение небных миндалин;
  • хронический тонзиллит.

Частой причиной такого кашля у детей становится рефлюкс, когда содержимое желудка попадает в пищевод, раздражая его стенки. Также это может быть взаимодействие с контактными и пищевыми аллергенами.

У взрослых распространенным фактором будет заболевание щитовидной железы, включая ее увеличение и снижение продукции йода. Такие явления приводят к нарушению рефлекторной дуги кашля, и справиться с проблемой можно лишь путем тиреоидэктомии.

Механизм появления

В кашлевой центр сигналы поступают при раздражении окончаний блуждающего нерва. В ответ происходит сокращение мышц диафрагмы, пресса и грудной клетки, что провоцирует рефлекторный акт. Такой процесс необходим для очищения дыхательных путей от патогенной микрофлоры и сторонних тел.

Вне дыхательных путей также есть нервные образования, посылающие сигналы в кашлевой центр. Они есть в носу, трахее, пищеводе, перикарде, диафрагме. При их раздражении происходит аналогичный рефлекторный акт, как и при поражении органов дыхания.

Ссылка по теме:
Что делать при кашле до рвоты у взрослого?

Клинические проявления

Основными симптомами рефлекторного кашля будут самопроизвольное начало, надсадность и отсутствие мокроты. Приступ возникает обычно при глотании и на вдохе. По длительности он может быть как коротким, так и затяжным.

Сопутствующие проявления будут зависеть от основной причины:

  • боль в области груди, лихорадка, шумы при дыхании, одышка характерны для воспаления плевральных листков;
  • изнуряющий сухой кашель, отрыжка кислым, изжога, боль при наклонах туловища вперед появляются в случае диафрагмальной грыжи с рефлюксом;
  • боль в груди, одышка, учащенное сердцебиение, синюшность губ, дисфагия бывают в случае перикардита;
  • снижение слуха, аутофония, заложенность уха, головная боль, тошнота являются признаками серной пробки;
  • нарушение носового дыхания, гнусавость, кашель, усиливающийся в ночное время, храп говорят о возможной гипертрофии миндалин.

Боль в груди — один из симптомов рефлекторного кашля

Для определения точной причины рефлекторного покашливания или надрывного кашля потребуется сбор анамнеза и проведение комплексной диагностики. Справиться с симптомами самостоятельно получается не всегда, но есть вероятность усугубить состояние, если не обратиться за помощью к специалисту.

Диагностика

Вид кашля определяется путем сбора анамнеза и физикального обследования. Врач учитывает период появления симптома, его выраженность и сопутствующие проявления. Объективное обследование включает прослушивание легких, во время чего можно определить влажные или сухие хрипы.

Тщательный сбор анамнеза и объективное обследование в большинстве случаев позволяют врачу поставить диагноз. Если же специалист полагает, что нужны дополнительные процедуры, назначаются рентгенография, анализы крови и мочи.

В случае сердечного кашля диагностика включает проведение ЭКГ

В случае сердечного кашля диагностика включает проведение ЭКГ, томографии, Эхо-КГ. При желудочном могут потребоваться эзофагогастроскопия и рентген грудной клетки.

Принципы лечения рефлекторного кашля

Лечение рефлекторного кашля включает комплекс терапевтических мероприятий. К ним относят прием успокоительных препаратов, психотерапию, дыхательную гимнастику. В обязательном порядке проводится медикаментозное лечение, направленное на ликвидацию причинного фактора.

Ссылка по теме:
Как лечить кашель у лежачих больных

Часто применяемые лекарства при рефлекторном кашле:

  • Эреспал — сироп на основе фенспирида, оказывает расслабляющее действие на бронхи, снимает воспалительный процесс, стимулирует секрецию;
  • ИРС-19 — назальный спрей на основе лизатов бактерий, оказывает иммуностимулирующее действие;
  • Кларитромицин — противомикробные таблетки на основе одноименного вещества, применяются для лечения инфекций дыхательных путей и ЛОР-органов;
  • Латамоксеф — антибиотик группы цефалоспоринов, применяется для терапии бактериальных инфекций разной локализации;
  • Стрептомицин — антибактериальный препарат на основе одноименного вещества, обладает широким спектром действия, применяется для внутримышечных инъекций;
  • Рулид — антибактериальные и противозойные таблетки на основе рокситромицина, эффективно применяется при респираторных инфекциях.

Эреспал — сироп на основе фенспирида, оказывает расслабляющее действие на бронхи

При необходимости лечения беременной женщины применяются противокашлевые препараты, что и для детей до 1 года. Это Грудной сбор, Стодаль, Мукалтин, Синекод. Также можно делать растирки с использованием эфирных масел. Все лечебные методики должны согласовываться с лечащим врачом.

Общие рекомендации в период лечения кашля:

  • соблюдать температурный режим и оптимальную влажность (до 22 градусов днем, до 18 градусов ночью при влажности 40-60%);
  • использовать высокую подушку во время сна, а в случае приступа у маленького ребенка брать его вертикально на руки;
  • обратиться к массажисту для проведения курса лечебного массажа;
  • прогревать грудную клетку горчичниками, предварительно обсудив с врачом;
  • отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
  • больше времени проводить на свежем воздухе;
  • не ограничиваться средствами народной медицины, которые могут устранить симптом, но не избавят от основной причины;
  • пить много чистой воды, травяных чаев, соков, морсов и компотов;
  • применять ингалятор со щелочными минеральными водами.

Симптоматическая терапия

Симптоматическое лечение включает прием противокашлевых средств. Зависимо от сопутствующих проявлений, могут применяться обезболивающие, антиаритмические и гипотензивные лекарства. При патологиях ЖКТ лечение включает прием антацидов.

Ссылка по теме:
Как избавиться от кашля курильщика?

Для устранения кашля могут применяться следующие лекарства:

  1. Коделак. Препарат оказывает одновременно противокашлевое и муколитическое действие. В его основе содержатся натуральные компоненты — корень солодки, термопсис, а также лекарственные средства.
  2. Стоптуссин. Оказывает муколитическое действие. Включает в состав гвайфенезин и бутамират.
  3. Кодипронт. Содержит антигистаминное вещество и средство, влияющее на опиоидные рецепторы продолговатого мозга. Особенно эффективен при аллергическом кашле.
  4. Бронхолитин. В его составе есть эфедрин, масло базилика, глауцин. Кроме противокашлевого, оказывает бронхолитическое и антимикробное действие.

Коделак — препарат оказывает одновременно противокашлевое и муколитическое действие

Препараты, разрешенные для лечения рефлекторного кашля у детей:

  1. Синекод. Капли для приема внутрь. Назначаются с 2 месяцев по 10-25 капель в день.
  2. Коделак Нео. Сироп для детей от 3 лет. Принимается внутрь перед едой до 3 раз.
  3. Панатус. Сироп, применяемый с 6 месяцев.
  4. Стоптуссин. Капли, разрешенные с 6 месяцев. Принимаются внутрь, разбавляются в соке или чае. Эффективны при инфекционно-воспалительных патологиях.

Хорошими противокашлевыми средствами растительного происхождения будут Бронхоцин, Бронхолитин и Бронхотон. Они применяются в виде сиропа, начиная с 3 лет. Оказывают комбинированное действие и могут назначаться при бронхите и пневмонии.

Детям с 4 лет могут назначаться пастилки Алекс Плюс. Принимаются они по 1 штуке до 4 раз в сутки, после 12 лет по 2 штуки 4 раза.

Справка! Противокашлевые препараты нельзя применять одновременно с отхаркивающими, ведь это может стать причиной застоя слизи в бронхах.

Из народных средств для устранения кашля можно применять отвары из солодки, эвкалипта, шалфея, календулы, алтея, боярышника. В аптеке можно купить специальные грудные сборы, нумерованные от 1 до 4.

Этиотропное лечение

При гипертрофии небных миндалин выполняются антисептические полоскания и орошения горла. Назначаются средства для повышения иммунитета, а также гомеопатические препараты. В тяжелых случаях применяются глюкокортикостероиды.

Ссылка по теме:
Может ли быть кашель от щитовидной железы?

В случае серной пробки проводится вымывание с использованием ручных инструментов. Избавиться от нее можно и в домашних условиях по инструкции врача.

При воспалительных патологиях выполняется антибактериальная и противовоспалительная терапия. Средства подбираются после определения возбудителя.

При диафрагмальной грыже и рефлюксе лечение включает:

  • антацидные средства — они снижают кислотность желудочного сока, нейтрализуя негативное влияние кислоты, которая раздражает пищевод, представителем будет препарат Альмагель;
  • прокинетики — лекарства способствуют нормализации функции пищеводного сфинктера, представители — Мотилак и Мотилиум;
  • антисекреторные препараты — подавляют выработку соляной кислоты, представители — Омепразол и Фамотидин.

При желудочном кашле также важно соблюдать правила питания. Из рациона убираются кислые и соленые блюда, полностью исключаются алкогольные напитки. При наличии эзофагита нужно есть небольшими порциями около 5-7 раз в день. Последний прием пищи должен быть за несколько часов до сна, чтобы при засыпании желудок не был переполнен.

Сердечный кашель обычно появляется на фоне физической активности. Справиться с ним можно комплексным подходом. Важно соблюдать режим питания, отказаться от вредных привычек, заниматься дыхательной гимнастикой.

Из лекарств при сердечном кашле могут назначаться следующие:

  • диуретики — Трифас, Верошпирон;
  • противокашлевые с обезболивающим действием;
  • вазодилататоры — Кандекор, Атаканд.

Из лекарств при сердечном кашле может назначаться верошпирон

Кашель на фоне сердечно-сосудистых заболеваний можно устранить и правильным питанием. Больным рекомендуется отказаться от жирного, копченостей, солений, жареного. Из напитков нужно исключить крепкий чай и кофе. Касательно физической нагрузки, ее интенсивность определяется индивидуально.

Оперативное вмешательство

Операция может назначаться в том случае, когда рефлекторный кашель вызван патологиями со стороны сердечно-сосудистой системы и органов ЖКТ. Хирургическое лечение показано при тяжелой грыже пищеводного отверстия, рефлюксе, миокардите, ишемии сердца.

Ссылка по теме:
Как лечить ночной кашель у взрослого?

Меры профилактики

Что необходимо делать для профилактики рефлекторного кашля:

  • полностью долечивать инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания;
  • увлажнять воздух в помещении, делать проветривание и влажную уборку ежедневно;
  • спать с приоткрытой форточкой, укрываясь теплым одеялом в холодное время года;
  • заниматься активными видами спорта на свежем воздухе;
  • укреплять иммунитет путем закаливания организма и приема витаминов;
  • избавиться от вредных привычек.

Кашель без видимой причины требует обращения к врачу. Он может быть результатом перенесенных и имеющихся патологий, которые нуждаются в обязательном лечении. В домашних условиях с ним можно справиться, но также есть риск усугубить состояние.

Симптомы и лечение рефлекторного кашля

Если видимых причин для появления кашля нет, то больного необходимо тщательно обследовать. Он может быть признаком серьезного заболевания или стать причиной опасных осложнений. Рефлекторный кашель – особый тип проявления распространенного симптома. Он отличается по симптоматике и методам лечения, которые воздействуют не на воспаление, а непосредственно на кашлевой центр мозга.

Причины появления и механизм развития рефлекторного кашля

Рефлекторный механизм возникает при раздражении чувствительных корешков блуждающего нерва. По волокнам импульсы передаются в кашлевой центр. Мозг инициирует сокращение мышц диафрагмы, что вызывает резкий кашель. Так как нет слизи, формирующей мокроту, он носит сухой характер. Это его главная особенность.

Как правило, этому симптому предшествуют заболевания:

  • диафрагмальная грыжа;
  • плеврит;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • рост щитовидной железы, дефицит йода;
  • перикардит;
  • гипертрофия небных и язычных миндалин;
  • ушная сера в слуховом проходе;
  • вегетативные, психические и сосудистые расстройства.

У детей этот вид кашля чаще всего имеет под собой вескую причину – раздражение бронхов аллергенами, пылью, шерстью животных. Причиной может быть даже химическое или инфекционное раздражение.

Симптоматика

Основные признаки рефлекторного откашливания – надсадный и сухой кашель, возникающий произвольно. Он часто рецидивирует, почему и представляет опасность. Врачи обращают внимание на сопутствующие симптомы, которые могут указать на причину появления рефлекса:

  1. При плеврите появляется боль за грудиной, сосредоточенная с одной стороны (реже захватывающая эту область полностью). Также характерна одышка, затрудненное дыхание, лихорадка, шумы во время дыхания. Может наблюдаться характерная дуга над кожей на месте скопления жидкости. Отличительной особенностью этой болезни является то, что кашель возникает по ночам.
  2. При серной пробке наблюдается снижение остроты слуха, болезненность, заложенность, аутофония. Если вы попытаетесь вытащить серную массу самостоятельно и протолкнете ее по слуховому проходу, то может появиться тошнота, головокружение и головная боль.
  3. При увеличенных миндалинах дыхание носом затруднено, возникает храп, голос становится гнусавым, речь неясная. Приступы кашля атакуют больного по большей части ночью.
  4. При рефлюксе кашель дополняет кислая отрыжка, изжога и неприятные ощущения за грудиной.
  5. При перикардите наблюдается цианоз, тахикардия, боли в грудной клетке, одышка и нарушение глотания.
Ссылка по теме:
Как лечить кашель верхних дыхательных путей

Чтобы получить полную клиническую картину, врачу нужно тщательно собрать анамнез, провести диагностику.+

Принципы терапии

Исходя из полученных данных, врач составляет план лечения. В его основе лежит этиотропный принцип – необходимо вылечить первичное заболевание, тогда практически сразу наступит облегчение. Иногда в домашних условиях устранить причину невозможно – необходимы процедуры, которые может провести только врач. В этом случае только консервативной медициной не ограничиваются: гипертрофированные миндалины удаляются, скопление экссудата при плеврите откачивается, серные пробки вымываются. Если причиной рефлекторного откашливания стал рефлюкс, то назначают антациды. При тяжелых формах этого расстройства может быть также назначена операция. Выбор метода устранения причины напрямую зависит от тяжести того состояния, которое привело к рефлекторному кашлю.

При плеврите и перикардите не всегда необходимо оперативное вмешательство или дренирование. Иногда достаточно консервативной терапии, состоящей из препаратов из групп:

  • антибиотики широкого спектра (Латамоксеф, Рулид, Стрептомицин, Абактал, Кларитромицин, Ровамицин);
  • противовирусные или иммуномодуляторы (ИРС-19);
  • анальгетики;
  • противовоспалительные;
  • диуретики;
  • антиаритмические;
  • гипотензивные.

Эти средства сочетают с лечебной физкультурой и физиотерапией. Сам кашель чаще всего лечат препаратом Эреспал, который может применяться у детей с 2-х лет. Он помогает предотвратить воспаления, быстро восстанавливает верхние дыхательные пути. Имеет несколько аналогов: Бронхикум, Аскорил, Флюдитек, Фенспирид.

Особенности лечения у детей

В детском возрасте защитные силы организма весьма чувствительны. Любые частицы, которые попали в него из вне с пищей или воздухом, могут стать причиной рефлекторного откашливания, чихания и слезотечения. Кашель носит очищающий характер, организм старается избавиться от чужеродного агента. К появлению кашля может привести попадание в организм раздражающихаллергенов из внешней среды (пыльца, пыль, частицы с кожи животных или их шерсти), из пищи или лекарств.

Ссылка по теме:
Как лечить боли в легких при кашле

Чтобы назначить лечение ребенку проводят аллергопробы. Цель этого теста – определение чувствительности к определенным аллергенам, подтверждение диагноза. Если организм в ходе исследования не дал реакцию ни на одно из веществ, то причину кашля необходимо искать дополнительно. Лечение аллергии проводят при помощи препаратов:

Могут быть также использоваться антигистаминные препараты 2-го или 3-го поколения, так как они дают меньше побочных эффектов. В их составе нет лишних элементов, все компоненты тщательно проверены и очищены.

Также у ребенка может быть обнаружен рефлюкс-эзофагит на ранней стадии. В этом случае необходимо скорректировать рацион, убрать из него:

  • шоколад;
  • перечную мяту;
  • жевательную резинку;
  • леденцы;
  • соленые, жареные и острые блюда;
  • цитрусовые.

Эти продукты увеличивают кислотность в желудке, что приводит к изжоге и рефлекторному кашлю. Если диеты будет недостаточно, врач назначит иное лечение.

Еще одной частой причиной рефлекторного откашливания у детей является нарушение функции щитовидной железы. В этом случае важно принимать иммуномодуляторы, кортикостероиды. В редких случаях врач прибегает к полной резекции органа – тиреоидэктомии.

Рефлекторный кашель: причины

Кашель является наиболее распространенным симптомом респираторных заболеваний. Однако он может появиться и без связи с патологией бронхолегочной системы. В подобных случаях говорят о так называемом рефлекторном кашле. С чем связано его появление и как можно от него избавиться, подскажет врач.

Общие сведения

По своей сути кашель является рефлекторным актом, призванным очистить дыхательные пути от посторонних веществ, их раздражающих. Чувствительные рецепторы находятся на всем протяжении респираторного тракта – от носовой полости до мелких бронхиол. Они есть даже в плевре. Однако отдельного внимания заслуживают кашлевые рецепторы, находящиеся за пределами дыхательной системы: в наружном слуховом проходе, желудке, диафрагме, перикарде. Эти окончания относятся к системе блуждающего нерва.

Ссылка по теме:
Как лечить кашель при бронхите у взрослых

Кашлевой рефлекс имеет чувствительный и двигательный аспект. Первый формируется рецепторным аппаратом и нервами, передающими импульс к соответствующему центру в продолговатом мозге. Далее путь кашлевого рефлекса идет через двигательные волокна к мышцам-эффекторам (брюшным, диафрагмальным, гортанным, бронхиальным), сокращение которых и реализует защитную реакцию.

Причины и механизмы

Любое раздражение чувствительного рецептора, вовлеченного в физиологическую дугу рефлекса, влечет за собой появление кашля. Поэтому список вероятных состояний очень велик. Однако рефлекторный кашель появляется при патологии, не связанной с поражением дыхательных путей, что позволяет несколько сузить круг поиска. Но и в этом случае приходится думать о различных состояниях:

  • Плеврите.
  • Перикардите.
  • Желудочно-пищеводном рефлюксе.
  • Диафрагмальной грыже.
  • Увеличении щитовидной железы.

Очень часто причиной становятся проблемы с ЛОР-органами, например, гипертрофия небных и язычной миндалин, серная пробка. Есть и такое понятие, как гипервентиляционный синдром, когда кашель возникает на фоне повышения глубины и частоты дыхания. А подобное явление возможно при различных стрессовых ситуациях и невротических реакциях, в результате интенсивных физических нагрузок.

Перечень вероятных причин рефлекторного кашля достаточно обширен. Поэтому без грамотной дифференциальной диагностики не обойтись.

Больше узнать об источнике кашля поможет клиническая симптоматика. Врач, обследуя пациента, анализирует его жалобы, обращает внимание на анамнестическую информацию, выявляет объективные признаки патологии. Все это лежит в основе предварительного диагноза.

Сухой надсадный кашель – это основной симптом, который беспокоит пациентов. Он может обладать следующими характеристиками:

  • Появляется внезапно или нарастает постепенно.
  • Имеет слабую, умеренную или выраженную интенсивность.
  • Кратковременный или продолжительный.
  • Периодический или практически постоянный.
  • Провоцируется глубоким вдохом, глотанием, движениями, физической или психоэмоциональной нагрузкой.

Необходимо еще раз отметить, что никакой мокроты выделяться не будет, ведь респираторный тракт при рефлекторном кашле не поражен. Любая деталь может иметь значение для диагноста. Но помимо этого, в клинической картине будут и другие признаки, помогающие установить причину происходящего с пациентом.

Ссылка по теме:
Как лечить белую мокроту при кашле?

Воспаление плевральных листков хоть и относится к патологии органов дыхания, но кашель в этом случае не имеет связи с состоянием бронхолегочной системы. Он сопровождается дополнительной симптоматикой:

  • Боли в грудной клетке.
  • Одышка.
  • Лихорадка.

Экссудат, скапливающийся в плевральной полости, уменьшает объем полезного пространства в ней. А боли, возникающие при глубоком дыхании, уже заставляют пациентов сознательно ограничивать экскурсии грудной клетки, что видно при осмотре. Облегчение также наступает, если лежать на больном боку. Физикальные признаки экссудативного плеврита включают притупление перкуторного звука, ослабление дыхания и шумы трения плевры.

У пациентов с плевритом кашель не имеет отношения к бронхиальному дереву, ведь обусловлен раздражением других рецепторов.

Гипертрофия миндалин

Разрастание лимфоидной ткани миндалин без сопутствующего воспаления называется гипертрофией. В этом случае также есть риск появления кашля рефлекторной природы. Ведь пациент (чаще ребенок) постоянно дышит через рот. Слизистая оболочка задней стенки глотки пересыхает, что и становится причиной появления сухого кашля. А назальный секрет, стекающий по горлу в ночное время, является дополнительным раздражающим фактором.

Серная пробка

Сера образуется в слуховом проходе и в норме. Однако при ее избыточном накоплении формируется пробка, мешающая прохождению звуковых колебаний. Следовательно, пациенты будут жаловаться на заложенность уха, снижение слуха и аутофонию (ощущение собственного голоса). Появляется и кашель из-за раздражения рецепторов блуждающего и тройничного нервов. Если же скопление серы продвигается к барабанной перепонке и со временем отвердевает, то в клинической картине появляются новые симптомы:

При осмотре слухового прохода в нем видны серные массы, которые закрывают его просвет и имеют коричневатый оттенок.

Перикардит

Воспаление перикарда может быть «сухим» или экссудативным. Но в обоих случаях происходит нарушение сердечной функции. Перикардит характеризуется болями в грудной клетке, которые усиливаются при глубоком дыхании и изменении положения тела. Возникает одышка, более выраженная при накоплении в околосердечной сумке воспалительного экссудата. В последнем случае наблюдаются и другие признаки:

  • Сухой кашель.
  • Затруднение глотания (дисфагия).
  • Икота.
  • Набухание шейных вен.
  • Отечность лица.
  • Бледность с цианозом.
Ссылка по теме:
Как избавиться от кашля курильщика?

Кардиальные тоны приглушены, пульс учащен, выслушивается шум трения перикарда. Болезнь опасна своими осложнениями – недостаточностью кровообращения и тампонадой сердца.

Перикардит – довольно опасное состояние, которое сопровождается нарушением сердечной деятельности.

Желудочно-пищеводный рефлюкс

Кислое содержимое желудка при недостаточности кардиального сфинктера попадает в пищевод. Это является основным патологическим моментом при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Соляная кислота, входящая в состав желудочного сока, раздражает слизистую оболочку пищевода, а иногда достигает даже глотки и гортани. Последнее как раз и становится причиной сухого изнуряющего кашля, который появляется в ночное время, после еды или физической нагрузки. А дополнительно пациенты жалуются на изжогу, отрыжку кислым, дискомфорт за грудиной. Естественно, что при обследовании органов дыхания никаких патологических изменений не выявляют.

Дополнительная диагностика

Чтобы узнать, почему появился кашель с рефлекторным механизмом, пациенту следует пройти тщательное обследование. Зачастую клинических данных недостаточно для постановки диагноза, их приходится подтверждать и дополнять результатами других исследований:

  • Ото- и фарингоскопии.
  • Рентгенографии грудной клетки.
  • УЗИ сердца (эхокардиографии).
  • Фиброгастроскопии.
  • Рентгеноскопии пищевода и желудка.
  • Плевральной пункции.

Пациенту с кашлем может понадобиться осмотр ЛОР-врача, кардиолога или гастроэнтеролога. И только целостная картина происходящего даст ответ на вопрос о причинах кашля.

Терапевтическая тактика определяется характером выявленной патологии. Но в любом из случаев важно понимать, что лишь устранение первоисточника даст позитивный результат. Любые попытки лечить симптомы противокашлевыми препаратами в корне неверны, поскольку будут сопровождаться лишь усугублением основного заболевания и появлением ненужных побочных эффектов. От муколитиков и отхаркивающих средств также никакого толку, ведь патология имеет рефлекторное происхождение и не сопровождается образованием мокроты.

Лечение имеет строго индивидуальную направленность. При серной пробке необходимо ее извлечь из уха путем промывания или инструментального удаления, значительно гипертрофированные миндалины подлежат резекции, ультразвуковой или лазерной дезинтеграции. Плевриты и перикардиты нуждаются в антибактериальной и противовоспалительной терапии, а желудочно-пищеводный рефлюкс лечат прокинетиками и антисекреторными средствами.

Ссылка по теме:
Может ли быть кашель от щитовидной железы?

Иногда случаются ситуации, когда кашель не связан с заболеваниями респираторного тракта, а приобретает рефлекторный характер. Состояний, способных провоцировать подобное явление, довольно много, и каждое имеет свои особенности. А для избавления пациента от надоевшего симптома важно поставить верный диагноз и начать лечить основную патологию, что невозможно сделать без врачебного участия.

Источники:

http://zdorovie-legkie.ru/reflektornyj-kashel-01/
http://kashlyanet.ru/simptomy/simptomy-i-lechenie-reflektornogo-kashlya.html
http://elaxsir.ru/simptomy/kashel/kashel-reflektornyj.html

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *